Как вылечить заикание у взрослых медикаментозное
Вне зависимости от причины возникновения логоневроза его коррекция проводится с помощью комплексного подхода. Значение медикаментозных препаратов при заикании велико, но в качестве монометода приносит только временный эффект.
Цель приема лекарственных средств заключается в приглушении симптомов заикания, снижении судорог речевых мышц, стимуляции мозговой деятельности, нормализации эмоционального состояния. Правильно подобранные медикаменты способствуют улучшению качества жизни человека и повышению его трудоспособности. Кроме этого, лекарственная терапия способствует уменьшению страха перед общением со здоровыми людьми.
Основные правила приема лекарственных средств от заикания
Показаниями к употреблению медикаментозных препаратов являются выраженные клинические симптомы логоневроза, возникшие в результате основного заболевания или длительного течения патологического состояния. К причинам заикания у взрослых относятся неврологические нарушения, опухоли мозга, инсульт, черепно-мозговые травмы. Схема лечения составляется врачом отдельно для каждого пациента. С первых дней терапии необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- избегать монолечения только медикаментозными средствами;
- наблюдать за динамикой проявления нарушения речи;
- тщательно соблюдать дозировку и сроки приема лекарств;
- принимать несколько групп препаратов для повышения эффекта терапии.
Избегайте необоснованного увеличения доз лекарств для безопасности собственного здоровья. При отсутствии эффективности сообщайте об этом лечащему врачу для подбора альтернативного средства.
Побочные эффекты
Следует учитывать, что длительный прием медикаментов может вызывать нежелательные последствия:
- частыми побочными эффектами препаратов различных групп являются нарушения сна, астения, агрессия, мигрень;
- возможно увеличение массы тела;
- при непереносимости действующего вещества возникает аллергическая реакция, сопровождающаяся ринитом, бронхоспазмом, дерматологической сыпью, крапивницей или отеком Квинке;
- некоторые лекарства могут вызвать зависимость, а после резкой отмены возникновение рецидива.
План лечения заикания составляется лечащим врачом с учетом причины его возникновения и анамнеза пациента. Если патология не неврологической природы, медикаменты могут не улучшить состояние человека. При приеме внутрь таблетированных средств, притупляющих процессы возбуждения в центральной нервной системе, у больного отмечается нарушение концентрации, снижение внимания, сонливость. Это накладывает отпечаток на повседневный образ жизни. Необходимо избегать управления автомобилем и быть предельно осторожным при занятости на работе с риском для жизни.
Универсального метода терапии логоневроза не существует. На поиски оптимального способа часто уходит много времени.
Классификация препаратов
Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением заикания, основываясь на опыте знакомых и их отзывах о препаратах. Таким образом можно спровоцировать развитие осложнений. Даже при покупке препарата без рецепта, необходима предварительная консультация специалиста.
Ноотропы
Механизм действия этой группы средств заключается в ускорении метаболических процессов в головном мозге, повышении работоспособности, улучшении памяти и внимания. Нервная система становится более лабильной, менее реагируя на стрессовые ситуации, перегрузки. Эффективными средствами являются Фенибут, Глицин, Пирацетам, Фенотропил.
Несмотря на стимулирующее действие, купирование логофобии и логоневроза происходит за счет снятия нервного возбуждения и нормализации течения обменных процессов в мозге. О степени эффективности можно судить по уменьшению речевой дисфункции у четверти лечившихся пациентов. Популярен у заикающихся Пирацетам ввиду своей низкой стоимости. Но его необходимо принимать длительно курсами для улучшения кровоснабжения и питания тканей головного мозга.
Фенотропил также способствует уменьшению логофобии и повышению адаптации в социуме. На фоне его приема отмечаются улучшение памяти, когнитивных процессов и уменьшение судорог. Параллельно повышается физическая работоспособность. Особенностью его назначения является прием в первой половине дня, чтобы избежать нарушений сна. Фенотропил эффективен при нарушении мозговых функций на фоне энцефалопатии, может использоваться, как антидепрессант. При передозировке вызывает обратимое ухудшение состояния больного.
Глицин устраняет повышенный мышечный тонус за счет тормозящего действия на нейроны. Препарат повышает работоспособность и нормализует сон. Его назначают в составе комплексной терапии с другими лекарствами. Эффективен при легкой и средней степени заикания.
Седативные препараты
Систематический прием лекарств на основе растительных компонентов оказывает общее расслабляющее действие. При длительном логоневрозе курсовой прием способствует повышению общительности, устранению мышечных спазмов. Целебными свойствами отличаются пустырник, валериана, мелисса, ландыш, зверобой, боярышник, хмель и другие.
Популярным и эффективным средством является Ново-пассит, способствующий общему психическому расслаблению. Кроме растительного сырья, в его состав входит гвайфенезин, который является анксиолитиком. Для стойкого результата препарат принимают внутрь три раза в день в течение всего курса лечения. Комбинированным растительным составом характеризуются Персен, Фитосед, Дормиплант.
К бромсодержащим относятся: калия бромид, бромкамфара, Адонис бром. Бромиды тормозят мозговую деятельность, снижают мышечную активность.
Анксиолитики, транквилизаторы
Применяются при неэффективности растительных успокоительных препаратов. Устранение повышенной тревожности, различного рода фобий происходит в результате подавления возбудимости нервных клеток и временного торможения центров головного мозга. Если причина заикания в невротическом расстройстве, на фоне их приема симптоматика нарушения речи снижается. Среди побочных эффектов: сонливость, перепады настроения.
Дозировка таких медикаментов подбирается индивидуально, начиная с минимальной эффективной дозы. Вследствие развития привыкания сроки терапии должны быть ограниченными. Противотревожными свойствами обладают: Адаптол, Атаракс, Афобазол, Тералиджен. По статистике, 80% людей отмечают снижение симптоматики при курсовом приеме.
Также улучшение речи отмечают 50% людей, принимающих Грандаксин. Это анксиолитическое средство с противотревожным, транквилизирующим действием. При этом оно не способствует возникновению сонливости, не влияет на тонус мышц. Важным преимуществом является отсутствие привыкания и синдрома отмены. Отзывы пациентов положительные: выраженность заикания снижается через 1-3 дня.
Противопоказаниями к приему психостимуляторов являются гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма. Курс приема длится не более 1 месяца. Отмена медикамента происходит постепенно.
При тяжелом астеническом синдроме рекомендуют психостимуляторы. Среди подобных препаратов Мезокарб, Кофеин, Пиридрол, Амфетамин.
Витаминные препараты
У взрослого человека на фоне длительного нарушения речи часто наблюдается дефицит витаминов, в частности, группы В. Вследствие недостатка минеральных веществ нарушаются метаболические процессы в нервной ткани. На фоне истощения ЦНС человек становится более восприимчивым к различного рода инфекциям, ухудшается общее самочувствие. Так как витамины группы B относятся к нейротропам, нейропротекторам, они стимулируют работу нервной системы. Возможны побочные эффекты в виде головной боли, бессонницы, аллергической реакции.
Перечень необходимых при заикании витаминов и минералов:
- витамины группы В защищают клетки нервной системы от истощения, участвуют в биохимических процессах, преобразуют питательные вещества в энергию;
- кальций «ответственен» за расслабление мышечных волокон;
- магний необходим для когнитивных реакций;
- витамины А, С, Е, лецитин, жирные кислоты – защищают нейроны и стимулируют их восстановление, предупреждают старение тканей.
Врачи часто назначают при логоневрозе Нейромультивит. Входящий в его состав тиамин воздействует на выработку серотонина, улучшая самочувствие человека. Его можно использовать в качестве профилактического средства и в процессе терапии. Другие комплексы от заикания у взрослых: Неуробекс форте, Аевит, Нейростронг, Витрум форте.
Противоэпилептические препараты, антиконвульсанты
Необходимы для купирования мышечных судорог и предупреждения рецидива. Снижают уровень тревожности. Чаще всего при речевых расстройствах применяют Прегабалин, Клоназепам и их аналоги.
Нейролептики
Назначаются врачом при психозах, сопровождающих или являющихся причиной заикания. Среди востребованных средств Аминазин, Галоперидол. Однако они характеризуются высоким риском развития побочных эффектов.
К психотропным и противосудорожным препаратам нового поколения относятся Финлепсин, Тералиджен. Финлепсин показан при эпилепсии, обладает анальгезирующим действием. Тералиджен, блокируя дофаминовые рецепторы, отличается умеренным воздействием на нервную систему, побочные эффекты вызывает крайне редко. Препарат показан при неврозах различной степени.
Превышение дозировки нейролептиков (Галоперидол), антидепрессантов может усилить проявления заикания и угрожать жизни больного.
Противопоказания к применению
Лекарственные средства, прямым или косвенным образом снижающие симптоматику заикания, влияют на нервную систему. Поэтому перед началом терапии врач обязательно должен проанализировать состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний. Лечение начинают с минимальных доз и продолжают при положительной динамике. Противопоказаниями к приему антидепрессантов, транквилизаторов является детский возраст, наркотическая и алкогольная зависимость. С осторожностью их назначают пожилым людям, обращая внимание на заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
На данный момент нет специфического лекарственного средства от заикания. Все существующие препараты предназначены для улучшения качества жизни пациента в результате уменьшения запинок и восстановления работы нервной системы. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от причины нарушения речи. Немаловажное значение имеет положительный настрой человека и его адаптация в социуме.
Источник
Эффективность:
улучшение речи отмечают 10% людей, принимающих Пирацетам.
Среди них все отмечают снижение заикания и 10% указывают на снижение логофобии
Пирацетам является ноотропом, нейрометаболическим стимулятором. Он доказал свою эффективность при заикании при курсовом приеме. Ввиду его низкой стоимости имеет высокую популярность, он достоверно нормализует метаболизм в тканях головного мозга. Считается, что пирацетам эффективен при восстановлении после ишемического либо геморрагического инсульта.
От Фенотропила у пирацетама субъективно наблюдается только стимулирующее действие. И все-таки были отзывы, что он способен положительно влиять на речь, поэтому и был добавлен в этот список. Уменьшения заикания стоит ожидать только в совокупности с другими методиками, а в ряде случаев, особенно при применении только пирацетама (и тем более при превышении дозировки), заикание может усилиться. Эффекты пирацетама отличаются индивидуальностью – даже при одинаковых дозах у кого-то заикание уменьшалось, а у кого-то усиливалось — разумеется, возможные ухудшения всегда обратимы.
для взрослых дозы начинаются от 400 мг в сутки
Курс применения:
подбирается индивидуально, длительность от 14 дней
Цена:
60 таблеток стоят в аптеке от 50 руб.
Эффективность:
улучшение речи отмечают 30% людей, принимающих Фенотропил.
Среди них все в равной степени отмечают как снижение заикания, так и снижение логофобии и повышение социальной активности
Еще один препарат, который способен снижать выраженность заикания — Фенотропил, или Фонтурацетам. Помимо этого он улучшает память, когнитивные процессы и нормализует метаболизм в тканях головного мозга. Обладает анксиолитическим и противосудорожным действием, снижает стресс и страх. Вместе с тем способен заметно повышать физическую работоспособность, поэтому его применялиприменяют спортсмены как допинг. Чтобы не было бессонницы, пейте в первой половине дня.
Фенотропил активно проникает через ГЭБ в ткани мозга и оказывает широкий спектр эффектов – противосудорожное и транквилизирующее действие сочетается со стимулирующим, также применяется как антидепрессант. Восстанавливает мозговые функции при энцефалопатии. Данные эффекты объясняют эффективность его применения в лечении заикания.
При нарушении дозировки может вызывать обратимые ухудшения речи, поскольку тогда наблюдается усиление стимулирующего действия. В норме повышает общительность и способствует социальной адаптации.
от 200 мг в сутки в первую половину дня
Курс применения:
длительность курса от двух недель
Цена:
настоящее время стоит около 1000 рублей за 30 таблеток
Эффективность:
улучшение речи отмечают 50% людей, принимающих Грандаксин.
Среди них 20% отмечают снижение заикания и все указывают на снижение логофобии, страха речи и на повышение социальной активности
Грандаксин (Тофизопам) — анксиолитическое средство, атипичное производное бензодиазепина. Соответственно оказывает противотревожное, транквилизирующее, успокаивающее действие при почти полном отсутствии седативного, миорелаксирующего и противосудорожного действия, не вызывает сонливости. В отличие от классики бензодиазепинов, практически не вызывает зависимости (как физической, так и психической), так же заявляется отсутствие синдрома отмены.
Применяют при неврозах, депрессиях, нарушениях психической адаптации. По отзывам у некоторых людей снижал выраженность заикания после первых дней курсового приема, так же повышал настроение и социальную адаптацию. В результате снижалась тревожность и логофобия. При применении данного препарата необходима консультация со специалистом, внимательно читайте аннотацию и не нарушайте дозировки. При его отмене заикание всегда возвращается, если используется только лекарственная терапия.
взрослым — 1-3 раза в день по 100 мг.
Курс применения:
курс не должен превышать двух недель
Цена:
20 таблеток препарата Грандаксин будут стоить от 400 руб.
Эффективность:
улучшение речи отмечают 20% людей, принимающих Ново-пассит.
Среди них 50% указывают на легкое снижение заикания и 80% отмечает психическое расслабление, снижение страха и логофобии
Растительное седативное средство, так же может применяться как снотворное. В состав включен жидкий или сухой экстракт, получаемый из валерианы лекарственной, мелиссы лекарственной, зверобоя продырявленного, боярышника колючего, пассифлоры инкарнатной, хмеля обыкновенного, бузины черной. Кроме этого содержит гвайфенезин, который является транквилизатором и анксиолитиком. Учитывая состав, оказывает противотревожное, анксиолитическое и успокаивающее действие.
По отзывам Ново-пассит способен снижать выраженность заикания при применении перед публичным выступлением либо экзаменами. Таким образом, применяется симптоматически. Правильные дозы (что относится ко всем без исключения препаратам, перечисленным в данном списке) необходимо подбирать индивидуально. Некоторые применяют вместо Ново-пассита настои и отвары трав, перечисленных в его составе, которые можно найти в аптеке. Некоторые отмечали, что при применении данного препарата они не заметили снижения заикания и вообще каких-либо изменений в речи.
дозировка подбирается индивидуально, согласно инструкции
Курс применения:
применяется симптоматически, возможно курсами около 2-х недель
Цена:
30 таблеток препарата Ново-пассит будут стоить около 450 руб.
Эффективность:
улучшение речи в той или иной степени отмечают 45% людей, принимающих Глицин.
Среди них все отмечают снижение выраженности заикания и 20% указывают на снижение логофобии и повышение уверенности в своей речи
Глицин это простейшая аминокислота, которая оказывает тормозящее действие на нейроны и снижает выделение возбуждающих аминокислот. Плюс ко всему, глицин повышает выработку ГАМК, а в спинном мозге приводит к торможению мотонейронов, что и обусловливает его эффективность при устранении повышенного мышечного тонуса.
Глицин так же является ноотропом. Применять на ночь, длительным курсом согласно аннотации. Наши наблюдения позволяют сделать вывод, что глицин эффективен при приеме от 1 грамма под язык перед сном и 500 милиграмм под язык утром. Помимо воздействия на речь, глицин положительно влияет на сон, и утром вы будете лучше просыпаться.
У людей с легким и средним заиканием может его снижать, и даже стрессовые речевые ситуации кажутся спокойнее. Настоятельно рекомендуется принимать продолжительным курсом каждый день, в комплексной терапии с другими методами.
Детям от 100 мг в день, взрослым около 1000 мг в сутки
Курс применения:
длительность от 14 дней до 2 месяцев
Цена:
50 таблеток препарата Глицин обойдутся около 50 руб.
Эффективность:
улучшение речи отмечают 15% людей, принимающих Нейромультивит и другие препараты с Тиамином.
Среди них все отмечают снижение выраженности заикания и 5% указывают на снижение логофобии. С возрастом эффективность снижается.
Главное вещество, которое нас интересует в Нейромультивите, кроме прочих витаминов группы B — Тиамин. По нему в разное время проводилось множество исследований по влиянию на заикание — особенно у детей. Результаты этих исследований были впечатляющими, поэтому не является удивительным, что витамины этой группы, особенно Тиамин, могут значительно снижать заикание у детей и взрослых.
По последней информации подтверждается довольно высокая эффективность именно для детей до 7-8 лет, которая снижается с возрастом — правда не у всех, поскольку все индивидуально. Эффект отмечают и многие взрослые. Так или иначе, механизм действия тиамина прямо говорит о том, что при заикании его применение необходимо и продиктовано действием на ГАМК и серотониновую систему, поэтому данная группа витаминов применяется либо в виде профилактики, либо в виде направленной терапии заикания.
применяется согласно аннотации
Курс применения:
оптимальный курс применения – около двух недель для взрослых и детей с последующим повторением курса
Цена:
20 таблеток препарата Нейромультивит будут стоить около 700 руб.
Эффективность:
Улучшение речи отмечали около 7% заикающихся, принимавших Афобазол.
Среди них практически все сообщают, что он больше влияет на логофобию, чем на само заикание.
Афобазол — сравнительно безопасный транквилизатор, который нередко назначают при заикании. Механизм действия в основном связан с нормализацией работы ГАМК-рецепторов, повышая их чувствительность к эндогенным медиаторам торможения центральной нервной системы. Механизм действия похож на другие препараты-анксиолитики, например на Фенибут, однако Афобазол оказывает более слабое и избирательное действие на ГАМК рецепторы. Также воздействует на рецепторы мелатонина, чем обьясняется его применение при нарушениях сна. Отличается от других транквилизаторов меньшим числом побочных эффектов, поэтому его применяют без рецепта при многих нарушениях: тревожное расстройство, неврастения, расстройства адаптации, нарушения сна и настроения, заикание.
Помогает в первую очередь при логофобии, сильном стрессе, связанном, например, с предстоящим публичным выступлением. Эффект раскрывается постепенно, в течение пары недель от начала приема. Внимательно ознакомьтесь с аннотацией перед применением, Афобазол противопоказан при совместном применении антидепрессантов.
взрослым назначают 3 раза в день по 1 таблетке после еды
Курс применения:
оптимальный курс применения назначается индивидуально, обычно около месяца
Цена:
стоимость упаковки препарата Афобазол на 60 таблеток — около 400 руб.
Промежуточные данные об эффективности препаратов предоставлены исследовательским объединением «Первая энциклопедия о заикании»
В рамках исследования проводится анкетирование заикающихся, которые принимали указанные препараты. При анализе результатов о влиянии определенного препарата на заикание или логофобию необходимо учитывать субъективную погрешность, поскольку при снижении выраженности заикания так или иначе будет наблюдаться снижение логофобии, и наоборот.
В настоящее время исследование продолжается, вы можете принять в нем участие: для этого напишите на электронную почту mail@zaikanie.info
Источник
