Часть 1

Как диагностируют закупорку слезного протока

  1. 1

    Знайте причины закупорки слезного протока. Закупорка слезного протока (дакриоцистит) происходит при наличии препятствия в канале, который соединяет глаза и нос. Чаще всего дакриоцистит встречается у новорожденных, но может возникнуть и у взрослых в результате инфекции, травмы или опухоли. Обычно заболевание может быть вызвано следующими причинами:

    • врожденная закупорка, что часто встречается у новорожденных;
    • возрастные изменения;
    • глазная инфекция;
    • травма лица;
    • опухоли;
    • лечение раковых заболеваний.
  2. 2

    Знайте симптомы закупорки слезного протока. Самым распространенным симптомом является повышенное слезоотделение. Слезы могут буквально стекать по лицу. При закупорке слезного протока слезы могут быть более вязкими и образовывать корочку при высыхании. Среди других симптомов можно выделить:

    • частое воспаление глаз или инфекции;
    • расфокусированное зрение;
    • слизеподобные или гнойные выделения на веках;
    • кровянистые слезы;
    • жар.
  3. 3

    Обратитесь к врачу. Чтобы поставить диагноз закупорки слезного канала, требуется медицинский осмотр специалистом. Закупорка может быть вызвана не только воспалительным процессом, но и опухолью или другой серьезной медицинской проблемой, поэтому обязательно покажитесь врачу.

    • В качестве анализа офтальмолог промоет глаз окрашенной жидкостью. Если слезы не потекут нормально, вы ощутите вкус жидкости и почувствуете, как она капает в горло, то это будет явным признаком закупорки слезного протока.[1]
    • Возможно, врач направит вас на рентген или компьютерную томографию слезного протока (дакриоцистография).
    • Также офтальмолог спросит вас о симптомах, которые очень важны для исключения других возможных глазных заболеваний, таких как врожденный конъюнктивит и глаукома.

Часть 2

Что можно сделать в домашних условиях

  1. 1

    Часто вытирайте участок вокруг глаза. Несколько раз в день удаляйте выделения при помощи чистой салфетки и теплой воды, чтобы они не ухудшали зрение. Удалять выделения особенно важно, если они вызваны инфекцией, которая может распространиться и на второй глаз.

  2. 2

    Прикладывайте теплый компресс для стимулирования выделений. Теплый компресс позволит раскрыть канал и облегчить выделения. Прикладывайте теплый компресс к верхней части слезного протока на три-пять минут до пяти раз в день, пока закупорка не исчезнет.

    • Для теплого компресса вам потребуется теплое влажное полотенце или ватный тампон, смоченный в теплой воде или ромашковом чае (он обладает успокаивающим действием).
    • Теплый компресс не должен быть горячим, чтобы не вызвать покраснения и болевых ощущений.
  3. 3

    Массируйте слезной мешок. Массаж слезного мешка помогает раскрыть слезный проток и стимулировать выделения жидкости. Врач может показать принцип массажа на себе или на вашем ребенке. Для выполнения массажа приложите указательные пальцы к внутренним уголкам глаз по бокам от носа.

    • Придавите эти точки на несколько секунд, а затем отпустите. Повторяйте процедуру 3–5 раз в день.
    • Всегда мойте руки перед массажем слезных мешков, чтобы не занести в глаза инфекцию.
  4. 4

    Закапайте глаза грудным молоком для борьбы с инфекцией. Этот способ подойдет для младенцев с закупоркой слезных протоков. Грудное молоко имеет бактерицидные свойства, которые помогают справиться с инфекцией в закупоренном протоке. Грудное молоко также смазывает глаза и снимает раздражение.[2]

    • Наберите несколько капель грудного молока на указательный палец, после чего закапайте молоком пораженный глаз младенца. Можно повторять эту процедуру до шести раз в день.
    • Опять же, не забывайте мыть руки перед данной процедурой, чтобы не занести инфекцию.

Часть 3

Медицинская помощь

  1. 1

    Используйте антибиотики в виде глазных капель. При закупорке слезных протоков, как правило, в первую очередь выписывают именно глазные капли. За рецептом обратитесь к офтальмологу.

    • Чтобы закапать глаза, хорошо встряхните пузырек, наклоните голову назад, затем отсчитайте рекомендуемое количество капель. После этого закройте глаз на 30–60 секунд, чтобы капли впитались.
    • Всегда мойте руки перед использованием глазных капель, чтобы не занести инфекцию. После использования глазных капель еще раз вымойте руки.
    • Детям глаза закапывают точно так же, но при этом потребуется еще один взрослый, чтобы ребенок не двигался.
  2. 2

    Принимайте пероральные антибиотики для борьбы с инфекцией в слезном протоке. Пероральные антибиотики предписывают для лечения закупорки слезного протока, если он вызван инфекцией. Антибиотики используют, чтобы предотвратить рост бактерий в конкретном участке тела. Раскрытию слезного протока они не способствуют, но позволяют вылечить инфекцию.[3]

    • Пероральные антибиотики обычно назначают при гонококковых и хламидийных инфекциях глаз.
    • Антибиотики широкого спектра действия обычно используют при бактериальном конъюнктивите.[4]
  3. 3

    Зондирование и промывание закупоренного протока. Расширение, зондирование и промывание — это малоинвазивный метод лечения, который можно выполнить для устранения проблемы. Такую процедуру выполняют под общим наркозом, она занимает около 30 минут.[5]

    • Процедуру выполняют путем расширения пор (два маленьких отверстия в веках) при помощи миниатюрного металлического расширителя. После этого в канал вводят зонд, который должен дойти до носа. Когда зонд достигает носа, канал промывают стерильной жидкостью.
    • Если вам (или вашему ребенку) назначили такую процедуру, то за две недели до операции нужно прекратить принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или ибупрофен, так как они усиливают кровотечение.
    • До процедуры обязательно обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства и добавки.
  4. 4

    Интубация. Интубация является еще одним малоинвазивным вариантом лечения. Аналогично зондированию с промыванием, задачей интубации является раскрытие закупоренного протока. Для проведения операции пациента усыпляют общим наркозом.

    • Во время операции в поры уголков глаз вставляют тонкую трубку, которая должна достичь носа. После этого трубка остается в протоке на три-четыре месяца, чтобы пропускать через него жидкость и не допускать повторной закупорки.
    • Сама по себе трубка едва заметна, но после операции следует принять меры предосторожности, чтобы не занести инфекцию. Не трите глаза, чтобы не повредить и не сместить трубку, а также всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам.
  5. 5

    В крайнем случае поможет хирургическое вмешательство. Операция станет последним возможным вариантом. Когда проток не удается раскрыть одним из вышеперечисленным способов, его полностью удаляют посредством процедуры, которая называется дакриоцисториностомия.

    • Дакриоцисториностомию выполняют путем создания обходного канала между носом и слезным протоком, который позволяет пропускать слезы.
    • Лазерная дакриоцисториностомия подразумевает использование эндоскопа с лазером, который позволяет прорезать ткани организма. Врач с помощью лазера прорежет отверстие в носовой кости, чтобы соединить слезный канал и носовую полость.[6]
    • После этого врач поместит в проток фистулу, которая будет служить в качестве прохода для слез.

Советы

  • У большинства новорожденных есть закупорка слезного канала, но обычно дакриоцистит проходит через несколько месяцев сам по себе в процессе развития слезного потока.[7]

Источники

  1. ↑ https://www.aao.org/eye-health/diseases/blocked-tear-duct-diagnosis
  2. ↑ https://www.parenting.com/article/blocked-tear-duct-infants
  3. ↑ https://aapos.org/terms/conditions/72&sa=D&ust=1503600440809000&usg=AFQjCNE8Y2_m4XLkzHZswen5KRgGWWlMQQ
  4. ↑ https://emedicine.medscape.com/article/1191730-medication
  5. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blocked-tear-duct/diagnosis-treatment/treatment/txc-20183611
  6. ↑ https://www.webmd.com/eye-health/tc/blocked-tear-ducts-endoscopic-and-laser-dacryocystorhinostomy-topic
  7. ↑ https://m.kidshealth.org/en/parents/tear-duct-obstruct-surgery.html&sa=D&ust=1503600440812000&usg=AFQjCNH5_g4LXNYMfly_nvNeP9CNChOycg
  8. Cohen NA, et al. Prevention and management of lacrimal duct injury. Otolaryngology Clinics of North America. 2010;43:781.
  9. Davis H, Mant D, Scott C et al.; Relative impact of clinical evidence and over-the-counter prescribing on topical antibiotic use for acute infective conjunctivitis. British Journal of General Practice, Volume 59, Number 569, December 2009.
  10. Kanski J. Clinical Ophthalmology, A Systematic Approach, 5th Ed, 2003, Butterworth Heinemann
  11. Kunimoto DY, Kanitkar KD, Makar MS; The Wills Eye Manual, 4th Edition, 2004, Lippincott, Williams and Wilkins
  12. Nasolacrimal duct obstruction. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. https://www.aapos.org/terms/conditions/72.

Показать больше… (3)

Информация о статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Категории: Здоровье глаз

На других языках:

English: Clear a Blocked Tear Duct, Italiano: Sbloccare i Dotti Lacrimali Chiusi, Español: despejar un conducto lagrimal obstruido, Deutsch: Einen verstopften Tränenkanal lösen, Bahasa Indonesia: Membuka Sumbatan Saluran Air Mata, 中文: 疏通堵塞的泪腺, Português: Desentupir um Canal Lacrimal Entupido, Français: déboucher un canal lacrymal, Čeština: Jak uvolnit ucpaný slzný kanálek, Nederlands: Van een verstopte traanbuis afkomen, हिन्दी: अश्रुनलिका का अवरोध दूर करें, العربية: علاج انسداد القناة الدمعية, Tiếng Việt: Thông Tắc Ống lệ, ไทย: รักษาท่อน้ำตาอุดตัน

  • Печать
  • Править

Эту страницу просматривали 79 474 раза.

Была ли эта статья полезной?