Как вылечить запущенный хронический гайморит
Причины запущенного гайморита
Приведем ряд причин, наличие которых может привести к хронизации гайморита:
- отсутствие лечения во время острой или хронической стадии;
- вторичное инфицирование бактериями, при текущем вирусном поражении придаточных пазух носа;
- поражение организма грибками;
- различные травмы лицевых костей, носовой перегородки, в результате которых в области околоносовых пазух накапливается кровь;
- аллергические реакции, вызывающие частый ринит, сопровождающиеся гнойными скоплениями в околоносовых пазухах (гнойных выделений из носа обычно нет, только прозрачная слизь, но другие симптомы присутствуют – резкие головные боли, отеки в области лица);
- смешанные причины.
Особенностью хронического гайморита является постоянный воспалительный процесс, который может то усиливаться, то почти затухать. Но из-за сильного распространения инфекции в полости носа быстро развиваются полипы, которые перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание. Обычно такая ситуация наблюдается у маленьких детей, у взрослых полипы появляются редко.
Симптомы
Признаки запущенного течения гайморита свидетельствуют в большей мере о переходе воспаления в хроническую стадию. Симптомы, свидетельствующие о том, что воспалительный процесс в придаточных пазухах носа характеризуется запущенностью:
- очень сильные, резкие головные боли, которые трудно купируются анальгетиками;
- заложенность носа, длительное отсутствие носового дыхания;
- отечность щек и носа;
- повышение температуры тела;
- появление чувства усталости, разбитости, сильная утомляемость;
- появление озноба;
- выделения из носа приобретают зеленоватый цвет и не прекращаются длительное время;
- частое чихание;
- частые эпизоды обострения хронического гайморита, которые обычно провоцируются переохлаждением, вирусными заболеваниями различного характера;
- потеря аппетита.
При этом запущенный гайморит может сопровождаться и симптоматикой со стороны других органов и тканей. Учитывая это, все признаки запущенного гайморита в этом случае разделяются на два типа:
- Признаки, характерные для гайморита. Гнойные выделения из носа сопровождаются гнилостным запахом, сильными головными болями, чувством «распирания» придаточных пазух носа, заложенностью носа.
- Признаки со стороны других органов (они сопровождаются отечностью век, болезненностью переносицы). Дерматит на верхней губе, зубная боль (преимущественно верхнечелюстной ряд), появление фистул (зубных свищей), пародонтита.
Диагностика и лечение
На практике врачи редко сталкиваются со случаями запущенного воспалительного процесса. Иногда, запущенный (хронический) гайморит путают с обычной простудой или насморком, тем более, что симптомы очень схожи, особенно в период обострения. Приводит это к тому, что не долеченный гайморит развивается в хронический, а затем могут развиться осложнения. Больные к врачу обращаются на стадии, когда болезнь уже сопровождается тяжелыми осложнениями, а это может быть опасно для жизни.
Поэтому при первых же признаках болезни необходимо обратиться в медучреждение для проведения диагностики и назначения курса лечения. Специалист обычно назначает рентгенографию пазух носа, МРТ, КТ. При объективном обследовании о запущенном гайморите говорят такие симптомы:
- слизистая оболочка полости носа утолщена, отёчна и гиперемирована (покраснение);
- болезненность при пальпации (надавливании пальцами) передней стенки верхнечелюстной пазухи;
- также возможно выявление болезненности при надавливании на внутренние уголки глаз.
Помимо этого пациент предъявляет жалобы на постоянную заложенность носа, головне боли, усиливающиеся при наклонах головы вперед.
Кроме того, наличие субфебрильной температуры, которая практически не поднимается выше 37,2 ºС, говорит о сниженном иммунитете. О наличии вторичной инфекции говорит изменившийся цвет выделений из носа, они становятся желто-зелеными или зеленоватыми, а также наличие крайне неприятного, гнилостного запаха из носа.
Особенности лечения
Определить, как лечить запущенный гайморит, может только врач по результатам проведенного обследования. Обычно терапия осуществляется только в условиях стационара, главной мерой является прокол пазухи для выведения гноя. При запущенной форме альтернативы этому методу нет, проводить операцию рекомендуется как можно быстрее, чтобы исключить развитие опасных для жизни осложнений.
После выполнения прокола обычно назначается курс антибиотиков, которые помогают справиться с инфекционным поражением, снижают вероятность появления рецидивов. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, это делается только под контролем наблюдающего врача. Дополнительное лечение может включать в себя противоотечные (сосудосуживающие), противовоспалительные препараты, анальгетики.
До операции и при возможности обойтись без прокола могут быть назначены следующие меры:
- Прием антибиотиков под строгим наблюдением врача. Нельзя бросать прием медикаментов, так как бактерии после этого быстро начинают развиваться вновь, при этом приобретая устойчивость к определенному препарату. Это усложняет дальнейшее лечение, делает его более длительным.
- При сложной форме назначаются противовоспалительные препараты, противоотечные, что позволяет снять отеки, боли, облегчить общее состояние и нормализовать состояние слизистой оболочки.
- Местное лечение может включать в себя капли или спреи в нос, по типу Полидексы или Изофры, использование солевых растворов для промывания полости носа и придаточных пазух, прием муколитиков для разжижения слизи и ее ускоренного вывода. Для закапывания можно использовать масло туи по 2 — 3 капли в каждую ноздрю.
- Греть гайморит нельзя! Но допускаются процедуры промывания при помощи лекарственных растворов или солевых растворов.
- Для снятия болей назначаются анальгетики, но принимать их длительное время не рекомендуется. Чаще всего назначаются Ибупрофен или Аспирин.
Можно ли использовать народные методы?
Можно ли использовать методы народной медицины при запущенном гайморите? Из-за сложности и опасности болезни врачи рекомендуют не увлекаться самолечением, а сразу обратиться к ЛОРу для обследования и назначения соответствующей терапии. Ни в коем случае нельзя греть воспаленные придаточные пазухи носа, так как это приводит к распространению воспалительного процесса и серьезным осложнениям, включая отит и менингит. Допускается использование капель на натуральном масле туи, подсолнечное масло, соду или мед, но строго под контролем лечащего врача. Остальные приемы и методы народной медицины использовать нельзя.
Хирургическое лечение
Хроническая форма заболевания обычно предполагает хирургическое лечение – прокол (пункция пазухи). Это хирургическая операция, довольно болезненная, но необходимая для эвакуации гнойного содержимого околоносовых пазух. Процедура проводится в условиях стационара, но перед этим проводится медикаментозная терапия. Если у больного диагностирована гипоплазия гайморовой пазухи, то операция не проводится, это одно из противопоказаний. Среди противопоказаний и различные хронические болезни в тяжелой стадии.
Подготовка к проколу включает в себя такие меры:
- полость носа аккуратно промывается от выделений, обрабатывается антисептическими средствами;
- место прокола обезболивается, после чего через ноздрю совершается прокол медиальной стенки пораженной воспалительным процессом гайморовой пазухи.
Во время прокола из гайморовой пазухи удаляется гнойное содержимое, полость её обрабатывается антисептиками для защиты от попадания инфекции и развития воспалительного процесса. При правильно выполненной операции осложнений нет, но первое время наблюдается болезненность в месте прокола, возможны носовые кровотечения, если были задеты сосуды.
Многие больные от прокола отказываются, необоснованно полагая, что это станет причиной постоянных рецидивов. На самом деле это не так, рецидивы при хроническом и осложненном состоянии могут происходить вне зависимости от того, была выполнена операция или нет. Но, если содержимое пазух не убрать, начнут развиваться опасные осложнения.
После операции рекомендуется период реабилитации, включающий в себя соблюдение режима, отдых, правильное питание, прием витаминных комплексов и средств для укрепления иммунитета.
Чем опасен запущенный гайморит?
При отсутствии адекватного и своевременного лечения есть большой риск развития таких осложнений:
- абсцесс глазницы, требующий срочного лечения. При его отсутствии возможна потеря зрения на один или оба глаза;
- менингит, характеризующийся сильным воспалительным процессом, переходящим на оболочки мозга. Может привести к смерти больного;
- экссудат из гайморовых пазух, стекая по задней стенке глотки может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление не только ее (евстахеит), но и внутреннего уха — средней отит;
- сепсис (развивается обычно при сниженном иммунитете, характеризуется быстрым развитием, в большинстве случаев приводит к смерти);
- инфекция может распространяться в легкие и при отсутствии терапии поражает бронхолегочную систему.
Запущенный гайморит довольно опасен и может приводить к различным осложнениям при отсутствии терапии. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Источник
Причины гайморита
- Искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, гипертрофия носовых раковин.
- Неправильно подобранная антибактериальная терапия ринита.
- Попадание инфекции, поражающей придаточные носовые пазухи.
- Внешние факторы – обильное количество пыли, газа, дыма, пересушенный воздух.
- Аллергия, находящаяся в анамнезе – бронхиальная астма, хронический аллергический ринит.
- Ослабление иммунной системы.
- Инфекционные патологии носа, горла.
- Инородные предметы в пазухах – пломбировка зубов.
При наличии вышеуказанных факторов, остро протекающий гайморит может перейти хроническую стадию.
Факторы, способствующие хронизации процесса:
- Неправильное лечение.
- Наличие хронической инфекции в носоглотке – ринит и тонзиллит.
- Кривая носовая перегородка, из-за чего нарушается отток слизи. Это может быть врожденным или приобретенным (травма) дефектом.
- Наличие кистозных образований в придаточных пазухах.
- Стоматология – заболевания полости рта, в частности патология верхнечелюстного зубного ряда.
- Патологии тканевой, сосудистой проницаемости в области носовых пазух.
Симптомы
Симптоматика хронического гайморита проявляется в момент обострения болезни. К основным признакам относятся:
- слабость, недомогание.
- температура тела до 37,5 ºС.
- закладывание носа, зеленые выделения.
- болевые ощущения в районе лба, зубов и в корне носа. Боль становится сильнее в момент наклона головы вперед или при кашле.
- изменения голоса.
При отсутствии своевременного лечения гайморита, выделения из носа приобретут желтый оттенок. В дальнейшем это перерастает в гнойную форму.
Механизм развития
В лицевых костях черепа располагаются специальный карманы – гайморовые синусы. Они соединены с полостью носа с помощью соустья. Рядом с носовыми ходами находятся гайморовы пазухи, их цель заключается в согревании, обеззараживании и увлажнении вдыхаемого воздуха.
На внешней стороне синусов имеется слизистая оболочка, состоящая из эпителия, под которым располагается рыхлая соединительная ткань и капилляры. Разные причины могут спровоцировать развитие воспаления и тем самым закрыть соустья между синусом и полостью носа, что вызовет блокировку оттока назального секрета из пазухи .
Длительный застой в гайморовых пазухах становится главной причиной гайморита. Во время острой стадии запускается воспалительный процесс слизистой оболочки пазухи и длиться, в среднем, от 3 до 4 недель. Если лечение отсутствует или слишком рано прерывается, то патология переходит в хроническую стадию.
Гайморит может перейти в ремиссию, которая будет чередоваться с обострениями. Если воспаление в гайморовых пазухах продолжается более чем 6 месяцев — такое течение признается хроническим.
Классификация хронического гайморита
- Катаральный. Воспаление слизистой оболочки. Последняя приобретает красный цвет, отекает и наливается кровью. Внутри пазух содержатся выделения. Процесс может быть односторонний или двусторонний.
- Гнойный. Все содержимое пазух становится гноем. Случается в период обострения хронического гайморита.
- Пристеночно-гиперпластический. Происходит гиперплазия (утолщение) слизистой оболочки пазух, в дальнейшем на ней появляются полипы. Характеризуется учащенными и обильными выделениями.
- Фиброзный хронический.
- Аллергический хронический. Появляется неожиданно. Главная причина – воздействие конкретного раздражителя. Характеризуется отекшей слизистой оболочки носа и выделениями из носа в большом количестве.
- Кистозный. В полости носа или в пазухах возникает кистозное образование. Появляется в любом месте и размера.
- Полипозный. Образование полипа, который в дальнейшем начинает расти.
- Смешанный. Могут образоваться полипы с гнойными выделениями.
В зависимости механизма проникновения инфекции
- Риногенный. Возбудитель проник через носовые ходы.
- Гематогенный. Патология проникла в пазухи с током крови.
- Одонтогенный. Гайморит возник благодаря инфекции, которая прошла через корень больного зуба.
- Травматический. Связан с травмами черепа, лица, которые вызвали отек слизистой оболочки пазух, создав тем самым, благоприятные условия для размножения бактерий.
Осложнения хронического гайморита
- Развитие тонзиллита, ларингита, фарингита.
- Дакриоцистит. Поражается слезный мешок. Впоследствии беспокоит учащенное слезотечение, болевые ощущения, гнойные выделения.
- Нарушается память, снижается концентрация внимания. Из-за плохого дыхания развивается гипоксия, которая оказывает негативное влияние на умственную деятельность.
- Иногда отмечается апноэ. Это способствует появлению заболеваний сердца.
- Наблюдаются воспалительные процессы лицевых тканей.
- Развитие таких болезней, как отит, бронхит, пневмония.
- При попадании гноя в полость черепа возникает менингит, энцефалит, мозговой абсцесс. Часто приводит к смерти.
- Редко – гнойный воспалительный процесс костей черепа. Требует оперативного вмешательства.
- Небольшие отклонения в зрении. Иногда приводит к полной потере. Возникает из-за поражения глазного яблока.
- Астма.
- Сепсис. Возникает при попадании инфекции в системный кровоток и распространении ее по всем органам и системам..
В редких случаях воспаляется тройничый нерв, что протекает с выраженными болевыми ощущениями. Определенное осложнение хронического гайморита появляется в зависимости от места возникновения инфекции. Также на это влияет расстояние гайморовых пазух от мозга.
Диагностика
- Устный опрос. Врач выслушает жалобы пациента, на основе которых он сделает первичные выводы.
- Осмотр. Оценивается состояние больного. После опрашивания, доктор проведет ощупывание. Не большое покалывание в щеках и лбу характеризует наличие патологии.
- Риноскопия. Это инструментальный метод диагностики.
- Эндоскопический. Позволяет узнать о возможных нарушениях, мешающих вентиляции пазух.
- Рентгенография. Снимок покажет количество жидкости, нарушения анатомической структуры костей лицевого черепа, в том числе — костей носа.
- Компьютерная томография. Показывает прогресс заболевания и возможные причины. Рекомендуется проходить КТ в момент ремиссии.
- Диагностическая пункция.
- Антибиотикограмма.
- УЗИ.
- Орофарингоскопия. Обследуется полость ротоглотки.
- Диафаноскопия посредством лампы Геринга.
Как вылечить гайморит
Как можно лечить гайморит? Существует несколько вариантов:
- в больнице.
- в домашних условиях (амбулаторно).
- народными методами.
Не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение. Обязательно получите консультацию у врача. Возможно у вас запущенная стадия патологии, что потребует незамедлительного хирургического вмешательства.
В больнице
Для более эффективного лечения проводят комплексную терапию.
Курс медикаментов и физиотерапия
- Электрофорез с лекарствами. Снижает воспаление.
- Процедуры ингаляции с применением антисептиков, антибиотиков и глюкокортикостероидов.
- Ультразвук. Запускает обменные и регенеративные процессы в тканях.
- Диадинамические импульсные токи. Назначают при гнойном воспалении. Преимущества данного метода в том, что он убирает воспаления, запускает работу дренажных функций.
В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство:
- при активном развитии хронического гайморита.
- при грибковых инфекциях, развивающихся в пазухах.
- если консервативное лечение не дает результатов на протяжении 21 дня.
Все процедуры строго назначает врач.
Также может назначаться пункция. Прокалывание осуществляется посредством иглы Куликовского под местной анестезией. Сразу после прокалывания врач прикрепляет шприц и затем высасывает гной. В дальнейшем пазухи заполняют лекарством.
Эндоскопическая операция считается самой оптимальной. Она сводит травмы тканей к минимуму. Проводится посредством эндоскопа, который вводится в нос. С его помощью устраняют полипы, мицетомы и восстанавливают работу соустьей. Врач наблюдает за процессом на мониторе.
Операция методом Колвелла-Люка – это третий хирургический метод лечения. Рассекаются ямки, которые находятся над деснами, что открывает доступ к пазухам, затем происходит очистка последних. Операция осуществляется под местной анестезией, в некоторых случаях применяется наркоз.
Амбулаторное лечение
Основное лечение должно происходить в больнице. Но во время ремиссии врач может назначить домашнее промывание гайморовых синусов и прием некоторых медикаментов.
В качестве раствора для промывки используется простой физраствор или слабый соляной. Также для лечения в домашних условиях в аптеке продаются различные спреи, предназначенные для данной цели. Перед их применением следует получить консультацию у лечащего врача.
Иногда пациентам выписывают антибиотики в малых дозах.
Медикаментозная терапия
Среди лекарственных препаратов чаще всего назначаются:
- антибиотики из группы макролидов.
- антигистаминные средства.
- деконгестанты (сосудосуживающие препараты).
- растворы антисептики.
- глюкококртикоиды.
- увлажняющие средства.
Народные методы
Лечение народными методами позволяет избежать длительного пребывания в больнице. Но далеко не всем подходят данные способы.
Перед переходом на домашнюю терапию обязательно оповестите об этом врача, он скажет в каких случаях нельзя прибегать к подобному лечению.
Возможно обследование покажет неутешительные результаты, которые исключают народную медицину и требуют хирургического вмешательства.
Терапия морской солью
Для промывания лучше использовать морскую соль – она смягчает воду и обеззараживает. Нагрейте воду до 40-42 ºС и добавьте 1 ч.л. соли. Не переборщите с ингредиентом, иначе вы сожжете слизистую.
Размешайте морскую соль в стакане до полного растворения и оставьте на некоторое время, пока она не осядет на дне.
Как промывать
- Наклонитесь над ванной, тазиком или другой ёмкостью, наклонив при этом голову на бок.
- Введите в нижерасположенную ноздрю трубочку. По ней будет стекать вода.
- Не вливайте жидкость слишком быстро, она должна беспрепятственно и постепенно стекать через другую ноздрю.
Если негативных последствий от организма не последовало, то вы можете продолжать проводить подобное лечение самостоятельно.
Чистотел в борьбе с болезнью
Чистотел является популярным средством лечения среди пациентов, страдающих гайморитом.
- выдавите сок из растения.
- смешайте с медом и соком алоэ в равных частях.
- смочите тампон из марли в полученной смеси и введите его в ноздрю.
Длительность лечения занимает 10 суток.
Иногда чистотел применяют для промывки носа:
- 200 мл воды смешайте с тремя каплями сока данного растения.
- втяните одной ноздрей жидкость как можно глубже.
- высморкайтесь и повторите эту процедуру с другой ноздрей.
Длительность лечения – 14 дней. Промывать рекомендуется не чаще трех раз в сутки.
Масло туи для лечения гайморита
Масло туи добывается из шишек и хвои. Обладает антибактериальными свойствами, является отличным профилактиктическим средством и укрепляет иммунную систему.
Посмотрите видео о лечении гайморита
Для домашнего лечения рекомендуется применять представленное средство путем ингаляции. Смешайте 10 капель масла с кипятком в глубокой ёмкости. Наклонитесь над жидкостью и начинайте глубоко дышать.
При застарелом гайморите начинайте капать масло туи в нос. Длительность лечения – 14 дней. Периодичность – каждые 4 часа.
Лечение медом и содой
Смешайте по 1 ч.л. соды, подсолнечного масла и меда. Обмочите ватную палочку в смеси и введите в ноздрю на 15 минут. В первые разы может потревожить небольшое жжение, но оно постепенно пройдет.
Терапия соком цикламена
Цикламен – это комнатное растение, которое может выступать лекарственным средством против хронического гайморита. Смешайте его с водой в соотношении 1:4. Закапывайте в нос перед сном. Сок данного цветка вызывает ощущения некоторого дискомфорта. При проявлении аллергической реакции прекратите прием средства.
Лечение прополисом
Приобретите в аптеке 20-процентную настойку прополиса на спирту. Используйте ее лишь в разбавленном виде. Смешайте её с растительным маслом в соотношении 1:1. Также ее можно разбавлять водой в соотношении 1:5. Полученную смесь капайте по 2 капли в каждую ноздрю трижды в день.
Терапия каланхоэ
Выдавите сок из листьев представленного растения и закапывайте в нос. Это спровоцирует небольшое раздражение, что приведет к частому чиханию и тем самым частично устранит гной из гайморовых пазух. Используйте данное средство не более трех раз в сутки.
Лечение хреном и лимонным соком
Возьмите свежий хрен, хорошенько промойте его и измельчите. Затем смешайте с лимонным соком. В результате должна получится густая смесь. Употребляйте данную массу по 0.5 ч.л. перед едой. Длительность лечения занимает 4 месяца. Потом следует сделать перерыв и вновь начать проводить процедуру.
Посмотрите видео о лечении гайморита народными средствами:
Стоит отметить, что народная медицина помогла многим избавиться от гайморита.
Профилактика
- Старайтесь не контактировать с простуженными людьми. Не забывайте мыть руки.
- Аллергикам требуется следить за своим состоянием. Получите консультацию у врача – как не спровоцировать развитие аллергической реакции и сдержать симптоматику.
- Рекомендуется исключить сигаретный дым. Старайтесь не контактировать с грязным воздухом. Эти провокаторы раздражают верхние и нижние дыхательные пути.
- Врачи советуют приобрести специальные увлажнители для воздуха.
Заключение
Хронический гайморит является серьезным заболеванием, которое в период обострения может вызвать тяжелые последствия.
Важно начать своевременное лечение и не затягивать поход к доктору при проявлении первых симптомов.
Выполняйте все врачебные рекомендации. А перед использованием народных методов обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
