Как вылечить защемление седалищного нерва у беременных

Защемление седалищного нерва при беременности довольно частая проблема. Патология связана с повышенной нагрузкой на крестцовое сочленение и собственно позвоночный столб. Возникает она в 90% случаев позднее 16 недели беременности. Будущей маме полезно самостоятельно определять симптомы недуга, чтобы вовремя начать терапию. Состояние бывает опасно не только для матери, но и для плода.

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Ишиас — второе медицинское название защемления седалищного нерва. Болезнь развивается из-за различных причин, нередко не относящихся к патологическим. Физиологические изменения на поздних сроках гестации часто приводят к нарушениям функций позвоночника у беременной.

Защемление седалищного нерва во время беременности возникает из-за избыточной массы тела будущей матери. Лишние килограммы сказываются на общем состоянии организма, а также на работе позвоночника. Опорно-двигательной системе тяжело на поздних сроках беременности из-за увеличенной матки, смещения органов, а лишние килограммы создают дополнительную нагрузку.

Спровоцировать ишиас могут сопутствующие болезни опорно-двигательной системы: смещение межпозвоночного диска, грыжа, остеохондроз, воспаление в мягких тканях. Патологии иногда возникают при многоплодной беременности, многоводии, лишнем весе.

В списке причин защемления седалищного нерва:

травмы спины в прошлом;
метаболические нарушения, которое приводит к гормональным сбоям, ожирению, излишней полноте;
варикоз и тромбоз;
переохлаждение;
инфекции;
большая, некомпенсированная нагрузка на спину.

Медики утверждают: женщины, больные сахарным диабетом, более подвержены защемлению седалищного нерва. Такие пациентки находятся под пристальным наблюдением врачей. Будущей маме необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у невролога на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Симптомы ишиаса беременных

Самостоятельно тяжело распознать боль при защемлении седалищного нерва. Ишиас не всегда проявляется явными признаками. У женщины может изредка болеть поясница, что обычно не связывают с патологиями.

Обратить внимание стоит на симптоматику:

ноющие ощущения в пояснице, переходящие на копчик, ноги;
внезапная боль от защемления;
различная интенсивность и локализация боли;
онемение конечностей, пальцев;
гипертермия;
нарушение работы мочеполовой системы (женщине сложно контролировать мочеиспускание).

Когда женщина не может контролировать деятельность кишечника, мочевого пузыря, двигаться из-за болевого синдрома, необходимо экстренно обратиться за скорой помощью. Обычно при защемлении беременная не способна подняться из положения сидя, перевернуться набок. Женщине тяжело находиться в положении лежа на спине из-за болей.

Последствия защемления нерва для плода

Говоря о влиянии защемления на развитие ребенка, стоит учитывать сопутствующие заболевания, приведшие такому состоянию. Если причиной патологии становится обострение хронической болезни, другие нарушения функции позвоночника, неправильный образ жизни беременной, существует потенциальная угроза для малыша.

Патология позвоночника приводит к повышенному тонусу матки. А это чревато выкидышем. Защемление нерва и болезненный синдром, связанный с ним, не несет никакой опасности для развития будущего ребенка, когда причина болезни физиологическая.

Диагностика беременных с ишиасом

Будущим мамам нельзя проходить многие медицинские исследования, показанные при стандартной диагностике ишиаса. Защемление седалищного нерва при беременности диагностируют по схеме.

Гинеколог дает направление на консультацию невролога.
Узкоспециализированный врач назначает анализ крови и мочи.
Беременная женщина проходит УЗИ, чтобы исключить патологию почек, мочеполовой системы.
Невролог проводит специальные двигательные тесты.

По результатам анализов специалист делает вывод, есть ли воспалительный процесс. А двигательные тесты помогают дифференцировать диагноз. Доктор направляет женщину на электронейромиографию по индивидуальным показаниям.

Лечение ишиаса у беременных

Защемление и воспаление нервной трубки у матери для будущего ребенка не представляет опасности. Но женщина должна вовремя начать терапию, чтобы исключить осложнения в родах, послеродовые проблемы со спиной. Лечение основывается на применении безопасных методов. Женщине назначают народные средства, разрешенные медикаменты, специальные упражнения, хорошие результаты дает мануальная терапия.

Не стоит самостоятельно выбирать методы оздоровления. Чтобы терапия прошла успешно и без вреда для матери и плода, схему лечения должен назначить врач. Всегда после консультации невролога нужно посещать гинеколога, чтобы дополнительно убедиться в безопасности прописанных лекарств и средств терапии.

Народные методы

Средства народной терапии помогают снять симптоматику болезни, облегчить состояние беременной женщины. Хорошо помогают теплые компрессы, растирания и ванны.

Компрессы

Существует несколько популярных и проверенных временем компрессов при защемлении седалищного нерва. Один из них — крапивный. Делать такой компресс нужно каждый раз, когда возникает боль.

Способ приготовления.

Использовать кочан свежей капусты.
Подготовить листья, отделив их от кочерыжки.
Листья припустить в кипятке 3-5 минут.
Достать, дать немного остыть.
Капустные листья приложить к больному месту.
Обернуться специальной пленкой, накрыть копчик полотенцем.
Держать компресс на больном участке до 1 часа, пока листья не станут прохладными.

Можно приготовить компресс с медом и черной редькой.

Подготовить ½ стакана меда и 1 редьку.
Редьку промыть, очистить, натереть на терке.
Смешать ингредиенты.
Приложить полученную смесь к больному месту.
Подождать 5 минут.
Смыть водой.

Компресс лучше воздействует на распаренное тело.

Наружное средство с прополисом и пчелиным воском использовать желательно на ночь. Для его приготовления понадобится

Пчелиный воск расплавить на водяной бане.
Подготовить масло прополиса в количестве 1 ч. ложки на процедуру.
Больную область протереть маслом прополиса.
Подогретый воск положить тонким слоем.
Компресс зафиксировать пленкой, укутать одеялом.
Оставить на несколько часов.

Растирания

Растирания помогают активизировать работу мышц, нервных окончаний, ослабить тонус в поясничном отделе. Эффективны от защемления во время беременности рецепты на основе медвежьего жира и березовых почек.

Медвежий жир подогревают на водяной бане, наносят на больное место каждый раз при наступлении болевого синдрома. Лучше работает средство при растирании, а не простом намазывании на тело. Втирать жир следует энергично, чтобы возникало тепло. Проводить процедуры не более месяца.

Для приготовления настойки для растирания понадобятся:

зеленые березовые почки — 100 граммов;
водка, спирт — 500 мл.

Почки растереть, положить в 0,5 литровую банку, сверху залить водкой (спиртом). Поместить банку в теплое место на неделю. После настаивания можно проводить растирания. Средний курс терапии — 2-3 недели.

Растирания могут быть противопоказаны во время беременности при защемлении седалищного нерва. Перед их использованием следует проконсультироваться у специалиста. Более безопасны растирания во втором триместре.

Ванны

В период ожидания малыша принимать ванны не рекомендуется. Если беременность протекает хорошо, врач может разрешить лечебные процедуры для лечения защемления, но следует соблюдать несложные правила:

проводить процедуру вечером;
температура воды не должны превышать 37 градусов и не быть прохладной;
перед процедурой тщательно промыть ванну (хозяйственным мылом);
принимать ванну не более 15 минут;
после лечебной ванны с травами или солью следует принять душ.

Лечебные ванны при защемлении нервной трубки помогают снять напряжение с мышц. У беременных ослабевают болевые ощущения, улучшается психологическое состояние.

Упражнения от защемления седалищного нерва при беременности

В комплексное лечение можно включать ЛФК. Важно придерживаться правил:

комплекс разрабатывает лечащий врач;
если первое требование соблюсти нельзя, рекомендованы легкие упражнения;
выполняют задание не более 5-7 раз;
следить за своими ощущениями;
если занятия доставляют сильную боль, стоит перенести их на другое время;
комплекс желательно повторять дважды в день.

Хирург Артем Шиманский советует эффективные упражнения от защемления седалищного нерва. Они легки в применении, подходят беременным. Выполнять их желательно во 2, 3 триместре.

Велосипед

Необходимо улечься на спину, постелить под нее одеяло, коврик, ноги выпрямить, руки вдоль тела. Поднимать нижние конечности насколько это возможно, выполнять круговые движения, как будто при езде на велосипеде.

Движения сидя

Сидя, двигаться вперед и назад, участвуют лишь мышцы ягодиц. Ноги при передвижении обездвижены, вытянуты. Это упражнение хорошо помогает при запорах, активизирует опорно-двигательный аппарат и помогает перистальтике кишечника.

Кошачья спина

Встать на четвереньки, голову опустить. Выполнять выгибание спины вверх, вниз, чередуя вдох и выдох.

Растирания

Простое упражнение — стоя, ноги на ширине плеч, растирать руками область ягодиц и поясницы. Выполнять растирание круговыми движениями в одну сторону, после в другую.

Рекомендованный комплекс упражнений помогает от защемления, воспаления нерва. Но гимнастика противопоказана при межпозвоночной грыже, остеохондрозе.

Йога для хорошего самочувствия будущих мам

Такая восточная практика одна из немногих, которые не противопоказаны в 1, 2 и 3 триместре беременности, если нет патологий. В первые три месяца, когда женщину волнует защемление нерва, можно использовать приведенный ниже комплекс.

Лягушка

Сесть на корточки, опираясь на пальцы ног, руки держать перед грудью (необходимо продержаться на пальцах минимум 10 минут). Выполнять задание аккуратно.

Дыхательное упражнение

Упереться ладошками и коленями в пол. Прогибать спину вверх, конечности нельзя отрывать от пола. Следить за дыханием. При вдохе — подъем спины, выдох — исходное положение.

Замок

Скрестить ноги в положении сидя, пальцы рук сомкнуть в замок. Медленно поднимать сомкнутые руки вверх, подождать минут 15-30, вернуться в исходное положение. Дыхание четкое, медленное.

Перед занятием йогой нужно проконсультироваться у врача. Все упражнения выполняются при хорошем самочувствии. Если какое-то движение доставляет дискомфорт, боль, оно не выполняется.

Плавание

Плавание помогает в лечении защемления нервной трубки во время беременности. Сегодня существуют специальные медицинские центры, где можно пройти курс аквааэробики с тренером. Плавание рекомендовано всем беременным женщинам, а не только страдающим от воспаления или защемления нерва.

Занятия помогают:

снизить нагрузку на спину;
уменьшить приступы боли;
снизить давление на связки и мышцы таза;
улучшить настроение;
подготовиться к предстоящим родам.

Массаж

Стандартный курс лечения от защемления седалищного нерва во время беременности занимает 7-10 дней. Процедура должна проводиться специалистом, чтобы не навредить матери и малышу.

Помимо профессионального массажа, существует простой комплекс, который можно использовать любой беременной женщине при защемлении седалищного нерва:

Подготовить 200 г меда, 50 г воды.
Мед подогреть, смешать с водой.
Полученной смесью проводить расслабляющие массажные движения вверх, начиная с пальцев ног.
Использовать легкие растирания пальцев, икр, бедер, ягодиц.
На спине проводить растирания от позвоночника (не затрагивая его) к бокам.
Производить легкие шлепки ладонями (от запястья к пальцам) по поверхности ягодиц и спины.

Медовый массаж снимает спазм мышц, уменьшает давление на седалищный нерв. После процедуры проходит отек, перенаправляется кровь от места защемления к поверхности кожи, мышц. Расслабляющий массаж показан в период обострения защемления нервной трубки, лечебный — только на стадии ремиссии.

Прогревание

Облегчить приступы боли можно обычным теплом, используя шерстяной шарф, платок, небольшую грелку. При защемлении, воспалении нерва используют кремы и мази с разогревающим эффектом, но во время беременности применять их не стоит. Сильное тепловое воздействие приводит к выкидышу, преждевременным родам. Перед использованием прогревания, как и других методов терапии, нужно консультироваться с гинекологом и лечащим терапевтом.

Мануальная терапия

Процедура отлично отражается на состоянии больных с защемлением седалищного нерва, но в большинстве случаев противопоказана во время беременности. Под абсолютным запретом мануальная терапия для женщин, срок беременности которых более 12 недель.

Дородовый бандаж

Специальный поддерживающий бандаж показан всем беременным. Он помогает не только избавиться от защемления седалищного нерва, но и предупредить развитие патологии. Начинать носить его можно с 20 недели гестации. Бандаж снижает нагрузку на позвоночник, уменьшает боли, улучшает состояние седалищного нерва. Покупать дородовый бандаж нужно в специальных ортопедических салонах или аптеке после консультации гинеколога, невролога.

Медикаментозная терапия

Иногда физиотерапия и другие методы терапии не помогают. Тогда врачи советуют для снятия симптомов болезни лекарственные средства, разрешенные беременным. В стандартный комплекс терапии включают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Их применяют, когда боль мешает нормальному течению беременности.

Лучше использовать для лечения препараты в форме мазей. Они действуют непосредственно на область поражения. В терапию включают также витаминные комплексы, если беременная женщина не принимала их ранее, и средства для улучшения кровообращения.

Витамины

Витаминные комплексы повышают защитные силы организма, скорость восстановления. Особенно полезны витамины В1, В6, В12, Е. Они благотворно влияют на костную систему, обмен веществ, расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровообращение. Полезно включить в терапию также минеральные комплексы. Но важно помнить: для беременных витамины назначает исключительно врач.

Наружные средства

Лекарства местного воздействия, применяемые во время беременности, делят на 2 группы. Согревающие гели, мази способствуют приливу крови к больному месту. Популярны мази Финалгон, Капсикам, от Валентина Дикуля, Меновазин. Уже после первой процедуры ослабевает такой признак защемления, как тянущая боль.

Хондопротекторы восстанавливают хрящевую ткань, активизируют регенерацию и расслабляют защемленное место. К таким мазям относятся Хондроксид, Терафлекс.

Применять наружные средства от защемления седалищного нерва во время беременности без согласования с лечащим доктором нельзя. Не стоит самостоятельно подбирать их в аптеке.

Защемление седалищного нерва во время родов

Защемление седалищного нерва после родов или во время родовой деятельности происходит довольно часто. Если патология была связана с положением женщины, то после рождения малыша симптомы должны уйти.

Защемление нервной трубки может произойти в родах, когда женщина испытывает сильнейшее эмоциональное и физическое напряжение.

Патология зарождается во время расхождения тазовых костей. При обратном схождении таза может произойти ущемление нервной трубки. Заболевание никак не влияет на процесс родов, но требует тщательного медицинского обследования после.

Профилактика защемления седалищного нерва

Можно предупредить защемление седалищного нерва во время вынашивания малыша, если придерживаться советов специалистов:

носить дородовый бандаж в период беременности;
контролировать питание, осанку, физическую активность;
носить специальную обувь без высокого каблука, на устойчивой подошве;
на этапе планирования беременности важно вылечить все болезни опорно-двигательной системы;
поддерживать регулярные физические нагрузки до и во время беременности.

Ишиас беременных можно лечить консервативно и снимать боль разрешенными анальгетиками. Многие популярные способы запрещены и даже опасны.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

При защемлении седалищного нерва при беременности женщина испытывает нестерпимую боль. Согласно статистике патология возникает после 16 недели гестации в 90% случаях. Это состояние представляет угрозу для матери и ребенка. Поэтому нужно знать, что такое защемление седалищного нерва при беременности, симптомы и лечение.

Защемление седалищного нерва при беременности

Причины защемления седалищного нерва во время беременности

Седалищный нерв при беременности носит следующий патогенез:

Матка сильно увеличивается в размерах. Из-за этого она оказывает сильное давление.
Увеличенный репродуктивный орган, набор лишних килограммов, большое количество жидкости в плодовом пузыре или формирование сразу нескольких эмбрионов — все это может спровоцировать сдвиг истертого позвоночного диска.
Рецидивы заболеваний, перенесенных до зачатия, являются предрасполагающим фактором к болезни.
Седалищный нерв при беременности на поздних сроках может быть защемлен из-за смены положения эмбриона. Примерно в конце II—триместра ребенок становится чрезмерно подвижным и может задеть нервное окончание, отчего и возникает боль.
Иногда сильное кровотечение или абсцесс в органах малого таза становятся патогенезом защемления.

Самой частая причина повреждения трубки — хронические болезни в стадии обострения. Проблемы могли быть и задолго до оплодотворения, беременность просто послужила катализатором их развития. Если защемило седалищный нерв, это может указывать на следующие патологические состояния:

грыжа межпозвоночного диска;
остеохондроз;
инфекционное поражение малого таза;
диабет;
травмирование спины в анамнезе;
проблемы с метаболизмом;
формирование опухолей;
тромбообразование;
воспаления в тканях.

Если причиной защемления седалищного нерва у беременных стало увеличение матки, то патология проявляет себя на III—триместре, когда репродуктивный орган уже достиг больших размеров. Абсолютно нормально, когда спина беспокоит только после физических нагрузок. Такое происходит из-за размягчения связок. Устранить дискомфорт помогут носка специализированного бандажа и ЛФК.

Крайне редко защемление седалищного нерва при беременности на ранних сроках бывает спровоцировано анатомическими особенностями расположения матки. Когда орган сместится, дискомфорт пройдет. Однако не стоит выявлять причину болей в спине самостоятельно, нужно обратиться к доктору.

Защемление седалищного нерва при беременности — симптомы

Сиптомы при защемлении седалищного нерва у беременных

Иногда болезнь протекает бессимптомно. Однако чаще о патологическом состоянии говорят боли с одной стороны позвоночника, проявляющиеся в разных местах и имеющие различную степень и интенсивность. Защемление седалищного нерва при беременности симптомы:

сначала болезненность проявляется в позвоночном отделе, спускается в копчик, распространяются по ногам вплоть до ступней;
боль проявляется вдоль всей нервной трубки или выстреливает в отдельных частях;
болезненность появляется в разных местах, где именно она возникнет, невозможно предугадать;
дискомфорт при воспалении седалищного нерва вызывает онемение, жжение, тянущую, покалывающую и стреляющую боль;
невозможно встать, перевернуться, сложно совершать любые движения;
иногда немеют лишь пальцы ног, походка женщины меняется;
патология может вызвать осложнения, провоцирующие нарушения в работе внутренних органов (из-за этого невозможно контролировать походы в туалет, возникает гипертермия).

Если поражен седалищный нерв, симптомы при беременности беспокоят, нужно рассказать об этом акушеру-гинекологу, терапевту или неврологу.

Диагностика беременных с ишиасом

Диагностика при защемлении седалищного нерва у беременных

Если произошло защемление седалищного нерва во время беременности, большинство методов инструментальной диагностики недопустимы, т. к. могут навредить ребенку. Диагноз ставится по следующей схеме:

Гинеколог или терапевт дают направление к неврологу для определения, почему во время беременности болит седалищный нерв.
Специалист назначает анализы.
Выписывает направление на УЗИ.
Совершает двигательные тесты.
Индивидуально назначает электронейромиографию.

Только после проведения обследований ставится диагноз «воспаление седалищного нерва при беременности» и назначена адекватная терапия.

Лечение при защемлении седалищного нерва у беременных

Терапия при поражении нервного окончания комплексная.

Дородовый бандаж

Дородовый бандаж при защемлении седалищного нерва

Изделие, предназначенное для поддержки живота для снижения нагрузки. Бандаж показан всем роженицам, т. к. это не только помогает избавиться от ишиаса у беременных, но и предотвращает его возникновение.

Изделие рекомендовано с 20 недели. Приобрести его можно в аптеке, предварительно посоветовавшись с гинекологом, неврологом при защемлении.

Медикаментозная терапия

Большинство медикаментов запрещены, если поражен седалищный нерв при беременности, т. к. они могут нанести вред ребенку при внутриутробном развитии. Рекомендуется использовать обезболивающие препараты местного воздействия: свечи или мази. Уколы и таблетки можно применять только при нестерпимой боли. Когда возможность положительного терапевтического результата выше вероятности негативного воздействия на плод. К разрешенным препаратам относятся:

обезболивающие свечи: Парацетамол (I—триместр), Вольтарен и ОКИ (до III—триместра);
анальгезирующие мази;
миорелаксанты для устранения мышечного спазма (например, Мидокалм в таблетированной форме);
противовоспалительные: Диклофенак, Ибупрофен;
инъекции Но-шпы для купирования спазмов;
витаминные и минеральные комплексы.

Если защемило седалищный нерв при беременности, нужно обратиться к доктору. Никакие медикаменты нельзя принимать самостоятельно.

Витамины

В период вынашивания плода рекомендован прием витаминов B1, B6, B12, C, E. Они повышают защитные силы организма. Также необходимы минеральные комплексы. Любые препараты назначает доктор.