Как вылечить застарелый ячмень на веке

От появления ячменя на глазу не застрахован никто, воспаление века встречается у взрослых и детей. Ячмень доставляет человеку сильный дискомфорт и мешает выполнять привычные обязанности.

Образование болезненного гнойничка многие не считают серьезным заболеванием, так как он может пройти в домашних условиях в течение нескольких дней. В некоторых случаях лечение ячменя на глазу требует оперативного вмешательства.

Определение, виды и причины появления ячменя нижнем и верхнем веке

Ячмень на глазу — острое воспаление закупоренной сальной железы на веке, вызванное проникновением в пору золотистого стафилококка или стрептококка. Внешне ячмень выглядит как красная, болезненная припухлость, с постепенно образующейся на ней белой либо желтой гнойной головкой.

Воспалительный процесс может локализоваться на нижнем и верхнем веке. Размер ячменя варьируется от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. В некоторых случаях новообразование приводит к невозможности открыть глаза.

Признаки ячменя начинают проявляться с первых дней проникновения бактерии:

• дискомфорт, жжение века;
• образование небольшого, болезненного уплотнения возле ресниц;
• покраснение кожи, иногда глазного белка;
• местное повышение температуры;
• отечность в области пораженного глаза;
• образование гнойной головки.

Выделяют 2 формы инфекционного заболевания:

1. Наружный ячмень — образование гнойничка на внешней стороне века около ресниц. Это самая распространенная разновидность (90% случаев).
2. Внутренний ячмень появляется из-за проникновения бактерии в мейбомиевы железы, расположенные в средних тканях века. Такой вид иногда осложняется халязионом — хроническим воспалением века.

Как уже было сказано, ячмень возникает при проникновении в железы бактерий. Занести инфекцию при прикосновениях к глазам грязными руками, использовании косметики с истекшим сроком годности.

Риск возникновения бактериальной инфекции повышается:

• у людей с ослабленным иммунитетом и авитаминозом;
• при переохлаждении;
• при некоторых сопутствующих заболеваниях: блефарит, сахарный диабет, ОРВИ;
• при заражении гельминтами.

Иногда появление ячменя связано с проникновением в веко клеща демодекса.

Ячмень не передается воздушно-капельным и контактным путем, человек с воспалением века не опасен для окружающих.

При неправильном лечении, особенно выдавливании ячменя, возможно разнесение инфекции по всему организму, менингит, падение остроты зрения.

Медицинская диагностика

При появлении признаков ячменя желательно обратиться к офтальмологу. Лечение назначается после проведения диагностических мероприятий:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр века;
• бактериологический посев для выявления возбудителя;
• соскоб для исключения наличия клеща;
• развернутый анализ крови;
• исследование кала.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация иммунолога и отоларинголога.

Как лечить: что делать в первую очередь?

При первых признаках начавшегося воспаления века можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно:

• несколько раз в день промывать глаза крепким свежезаваренным чаем и делать примочки;
• прижечь пораженное место зеленкой или спиртом. Делать это нужно осторожно, чтобы жидкость не попала на слизистую. Для каждой манипуляции используют новую ватную палочку.

Срочная консультация офтальмолога необходима в следующих случаях:

• ухудшение общего состояния, повышение температуры;
• сильные головные боли;
• дискомфорт в глазу;
• ухудшение зрения;
• воспаление слизистой, конъюнктивит.

Без медицинской помощи не обойтись, если ячмень на глазу не уменьшается в течение 5-7 дней, количество гнойничков увеличивается или инфицирование происходит очень часто.

При воспалении века категорически запрещается:

• трогать пораженную область руками, особенно чесать ее;
• использовать контактные линзы: возбудитель проникает в оболочку, вызывая последующие рецидивы. После выздоровления рекомендуется приобрести новую пару линз;
• прогревать — высокая температура ускоряет созревание ячменя, но гной может попасть в кровеносную и лимфатическую систему;
• пользоваться декоративной косметикой;
• самостоятельно выдавливать гнойничок или прокалывать иглой.

Выполнение этих требований ускорит процесс выздоровления.

Медикаментозная терапия антибиотиками, мазями и антисептиками

Для быстрого устранения симптомов ячменя и предупреждения распространения инфекции требуется использование лекарственных препаратов.

Для терапии воспалительного процесса используют несколько групп медикаментов:

1. Антибиотики для наружного применения в виде мазей и глазных капель.

Назначаются для уничтожения возбудителя инфекции и уменьшения воспаления. Глазные капли (Альбуцид, Левомецитин, Флоксал, Тобрекс, Ципролет) используют 3-6 раза в день. Мази (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Флоксал) закладывают под веко на ночь.

2. Антисептическая обработка проводится зеленкой, перекисью водорода или спиртом несколько раз в день.
3. Препараты, повышающие иммунитет: витаминные комплексы, настойка эхинацеи.

В некоторых случаях офтальмолог назначает антибиотики для приема внутрь

При обработке воспаленных участков необходимо соблюдать определенные правила:

• не прикасаться к ячменю и слизистой пипеткой и тюбиком мази;
• использовать для обработки каждого гнойничка чистый ватный диск или палочку;
• при частых образованиях ячменя рекомендуется обрабатывать каплями и мазями одновременно оба глаза.

Медикаментозная терапия длится 5-7 дней, заметное облегчение отмечается на 2-3 день применения лекарственных средств.

Хирургическое лечение гнойного ячменя на глазу

Оперативное удаление ячменя проводится, если размер отека мешает человеку полноценно видеть и при неэффективности медикаментозного лечения. Манипуляцию проводит офтальмолог: тонкой иглой покалывает веко либо удаляет гной через небольшой разрез.

При скоплении нескольких наружных гнойничком рекомендуют удалить ресницы с пораженного глаза.

Нетрадиционные методы лечения в домашних условиях

Терапевтические мероприятия при ячмене зачастую проводятся в домашних условиях при помощи мазей, компрессов, капель приготовленных их доступных ингредиентов. Некоторые методы ставятся под сомнение официальной медициной, но не теряют популярности у людей.

Прогревание как способ лечения

Для ускорения созревания ячменя используют сухое тепло, прикладывая к ячменю нагретые предметы:

1. Куриное яйцо отваривают вкрутую, заворачивают в чистую льняную или хлопковую ткань и прикладывают на несколько секунд к воспаленному участку. Манипуляции выполняют с перерывами 5-7 минут.
2. Горячее картофельное пюре помещают в бумажную или тканевую салфетку и прикладывают к пораженному участку.
3. Поваренную соль накаляют на горячей сковороде, помещают в тканевый мешочек и держат около глаза до остывания с небольшими перерывами. Это же можно проделать и с льняными семенами.

Прогревания можно делать на начальном этапе, после образования гнойной головки делать это запрещено.

Лечебные компрессы

Для устранения отечности, уменьшения воспаления при ячмене на глазу можно делать компрессы с отварами лекарственных растений или добавлять в кипяченую воду другие ингредиенты, например, морскую соль:

1. Горсть сухих цветов календулы заливают 200 мл кипящей воды. Емкость укутывают и ставят в теплое место на полчаса. Процеженный охлажденный раствор готов к применению.
2. Настой из столовой ложки очанки и аптечной ромашки: растения заливают стаканом кипятка и настаивают 10-20 минут под крышкой.
3. Отвар из подорожника: 50 грамм сухой травы заливают 200-300 мл теплой водой, доводят до кипения и настаивают в течение часа.
4. Алоэ обладает способностью вытягивать скопившийся гной и успокаивать кожу. Для примочки можно использовать разрезанный пополам лист растения или сделать настойку: измельченное алоэ (1 крупный лист) заливают охлажденной кипяченной водой и настаивают в затемненном месте одни сутки.

При выполнении примочек используют жидкости комнатной температуры, меняя ватные диски или кусочки ткани каждый раз. Приготовленный раствор нужно использовать в течение суток.

Другие народные методы

Для лечения ячменя люди старого поколения (и некоторые представители молодежи) используют «бабушкины» способы:

• заговоры;
• плевки в глаз;
• примочки из мочи;
• смазывание ушной серой;
• прикладывание золота;
• показ больному глазу кукиша.

Эффективность этих народных методов спорная: ячмень может самостоятельно пройти без какого-либо воздействия, а вот использование серы и мочи, особенно грязными руками может усугубить ситуацию. Но не стоит отрицать психологический фактор: убежденность в действенности методов иногда ускоряет выздоровление.

О происхождении ячменя, о его природе и методах лечения можно узнать из видео.

Профилактика ячменя

Воспалительный процесс на веке происходит чаще всего у людей с ослабленным иммунитетом. Для предупреждения образования ячменя необходимо:

• не прикасаться к глазам загрязненными руками;
• не использовать косметику с истекшим сроком годности или сомнительного качества;
• избегать переохлаждения;
• вовремя лечить респираторные заболевания;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• кушать больше свежих сезонных фруктов и овощей, чтобы укрепить защитные силы организма.

Ячмень на глазу неприятное явление, которое при неправильном лечении может стать хроническим или вызвать осложнения в виде снижения зрения, менингита и заражения крови. При возникновении проблемы не стоит заниматься самолечением, обратитесь к офтальмологу.

С таким явлением, как ячмень на глазу, знаком каждый человек. Обычно это состояние проходит быстро и почти безболезненно, но бывает воспаление приобретает хронический характер. Это и есть холодный ячмень или халязион.

Особенности холодного ячменя

Холодный ячмень – это доброкачественная опухоль в веке, которая появляется при закупорке мейбомиевых желез. Они служат для того, чтобы вырабатывать влагу на поверхность роговичной оболочки и уменьшать трение при моргании.

Попадание инфекции может повлиять на работу желез. В результате хронического воспаления жировой секрет скапливается и застывает, потом вокруг гноя формируется капсула. Если образование не вскрылось самопроизвольно, необходимо удалить гной хирургическим путем, иначе ячмень преобразуется в кисту. У халязиона характерные симптомы: припухлость века и ощущение узелка при пальпации, давление на глаз и раздражение слизистой.

Может появиться у человека любого возраста, но основная категория пациентов – люди от 30 до 50 лет. Иногда происходит нагноение и вскрытие ячменя, но чаще всего требуется дополнительное лечение. Для этого применяют различные глазные препараты или удаляют узел хирургическим путем.

Механизм развития халязиона

Холодный ячмень формируется при закупорке протоков сальных желез. Таких желез по 60 в каждом веке, поэтому это распространенное заболевание, в особенности среди людей с дерматологическими нарушениями (себорея, повышенная жирность кожного покрова). Липидный секрет начинает скапливаться в протоке, увеличивая железу в размерах. Это приводит к распространению воспалительного процесса вокруг железы.

Халязион созревает медленно, сначала покрываясь капсулой, а после превращаясь в узелковое уплотнение. При лабораторном изучении в узелке обнаруживаются грануляционные ткани, а также много эпителия и гигантских клеток. Образование является доброкачественным, но из-за сильного дискомфорта его рекомендуется удалять.

Ячмень формируется приблизительно две недели. За это время образование увеличивается, что у каждого пациента происходит с разной интенсивностью. Большой ячмень давит на глаз и может повлиять на зрительные функции, поэтому требует срочного лечения. Маленький халязион нередко даже не замечают и выявляют только при детальном осмотре века.

Причины возникновения ячменя

Закупорка железы может произойти в процессе воспаления. Застывший или холодный нередко формируется из обычного ячменя под воздействием инфекции. Часто халязион возникает у людей с воспалением век (блефарит). В группе риска также люди с себореей и повышенной жирностью кожи. Некоторое влияние на функционирование желез оказывают системные заболевания и болезни ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, энтероколит и другие).

Факторы риска:

• стресс;
• купание в холодной воде;
• гиповитаминоз;
• ОРВИ;
• несоблюдение правил гигиены;
• неправильная эксплуатация линз;
• недостаточное очищение линз.

Симптоматика халязиона

Холодный ячмень может образоваться в любом веке. Узел растет медленно, обычно достигает 5-6 мм. Образование плотное и круглое, не спаяно с кожной клетчаткой. При ощупывании дискомфорт и боль усиливаются. Иногда образуется сразу несколько узлов.

Халязион может провоцировать зуд, болезненность и усиленное слезотечение. Если узел сильно увеличивается, дефект становится заметен, отмечается припухлость век и раздражение слизистой. Большой узел сильно давит на роговичную оболочку, искажая зрение и провоцируя симптомы астигматизма.

Без лечения халязион может вскрыться сам, а может и преобразоваться в кисту. Иногда происходит нагноение узла с появлением характерных симптомов: покраснение, отечность, боль. Ячмень, существующий долгое время, может спровоцировать блефарит.

Диагностика холодного ячменя

Диагностировать и лечить ячмень должен офтальмолог. Основным методом обследования остается осмотр века и пальпация. Врач выявляет в веке образование, которое не спаяно со здоровыми тканями. Под узелком можно обнаружить покраснение слизистой. При движении глаз больное веко двигается медленнее здорового. Неосознанно человек старается реже моргать, чтобы не провоцировать дискомфорт.

В редких случаях новообразование, похожее на халязион, является опухолью. Если халязион быстро увеличивается или часто рецидивирует, необходимо провести отличительную диагностику с аденокарциномой. Обязательно проводят исследование биоматериала из узла в гистологической лаборатории.

Читайте также: Медикаментозное и народное лечение внутреннего ячменя.

Дополнительные методы обследования:

1. Общий анализ крови для выявлений внутренних воспалений.
2. Иммунограмма отображает работу иммунной системы и позволяет выявить нарушения, которые могут провоцировать рецидив халязиона.
3. Соскоб кожи, исследование ресниц и оценка содержимого прыщей дает возможность обнаружить клещей.
4. Посев на стафилококк, поскольку именно эти бактерии часто являются причиной гнойного воспаления.
5. Определение уровня глюкозы в крови, чтобы зафиксировать наличие сахарного диабета. При повышенном уровне сахара нарушается работа периферических сосудов, что только усиливает воспаления.

Хроническое воспаление сальных желез обязательно имеет причину, поэтому для полноты диагностики необходимо проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, инфекционистом и специалистом по иммунологии. После выявления и лечения основного заболевания количество рецидивов халязиона сократится само по себе.

Как правильно лечить холодный ячмень

В 25% случаев холодный ячмень никак не проявляется и самопроизвольно вскрывается. Если образование увеличивается, необходимо провести лечение, иначе возможна деформация века и давление на глазное яблоко. Существует несколько методов устранения халязиона.

Основные методы лечения холодного ячменя:

1. Массаж. Этот метод эффективен в самом начале заболевания и в целях профилактики халязиона, когда имеются факторы риска. При правильном воздействии удается размягчить застывший секрет сальной железы и освободить проток. Правильно сделать массаж на веке может только специалист, поэтому не рекомендуется пытаться выдавить или массировать образование самостоятельно.
2. Компрессы. Горячие компрессы помогают освободить закупорку. Для приготовления средства можно использовать обычную воду: салфетки смачивают в чуть остывшей прокипяченной воде и прикладывают к глазу на 15 минут. Компресс не должен обжигать или причинять какой-либо дискомфорт. Для достижения эффекта горячие компрессы используют до 6 раз в сутки. При нагноении ячменя прогревание отменяют, поскольку воздействие тепла может поспособствовать образованию абсцесса или флегмоны.
3. Противовоспалительная терапия. Медикаменты применяются в тех случаях, когда ячмень растет до 4 мм. Противовоспалительные препараты дают возможность остановить процесс деления клеток и предотвратить образование кисты. Маленькие халязионы лечат при помощи недельного курса глазных мазей (дексаметазоновая, гидрокортизоновая).
4. Инъекции. В запущенных случаях к противовоспалительной терапии добавляют инъекции стероидов. Препараты вводят тонкой иглой прямо в центр образования через внутреннюю сторону века. Обычно это Бетаметазон или Триамцинолон. Воспалительный процесс затухает примерно через 1-2 недели.
5. Физиопроцедуры. Подобное воздействие эффективно только при лечении узлов до 4 мм. Физиопроцедуры помогают улучшить местное кровообращение и способствуют рассасыванию ячменя. Для лечения халязиона назначают от пяти процедур УВЧ, а также электрофорез и лазерное прогревание.
6. Хирургическое лечение. Извлечению подлежат халязиона, превышающие 5 мм, либо инфицированные очаги. Удаление может быть полным или частичным.

Офтальмолог выбирает терапию в зависимости от стадии заболевания и скорости увеличения халязиона. Не рекомендуется заниматься самолечением, пытаться выдавить или вскрыть ячмень в домашних условиях. Неправильные действия могут привести к инфицированию узла и развитию осложнений.

Хирургическое лечение халязиона

Когда ячмень достигает больших размеров, целесообразно провести оперативное лечение. Удаление холодного ячменя проводят в амбулаторном порядке. В случае с ячменем используют методику кюретажа, выскабливая содержимое халязиона вместе с капсулой. Вся процедура может занять 20-40 минут.

Операция показана только в самых запущенных случаях холодного ячменя, когда большие размеры кисты влияют на зрительные функции, а также при наличии противопоказаний к консервативным методам. Операцию не проводят, если имеется сильное воспаление вокруг ячменя. Инфекция также является противопоказанием.

Этапы операции:

1. Обезболивание местными анестетиками. Врач рассчитывает дозировку так, чтобы блокировать чувствительность на 20-30 минут.
2. Кисту зажимают пинцетом, чтобы зафиксировать область. Образование извлекают вместе с капсулой для предотвращения рецидива. Обычно извлечение осуществляют через внутреннюю сторону века.
3. Разрез обрабатывают раствором йода и накладывают швы. Использование давящей повязки обязательно, она помогает избежать образования гематомы.

На протяжении недели после операции необходимо использовать противовоспалительные препараты для глаз. В первое время веко может оставаться отечным, иногда возникают кровоподтеки. Если в области глаза образовалась гематома, возникают сильные боли, а припухлость не исчезает, необходимо обратиться к офтальмологу.

Лазерное лечение халязиона

Возможно лазерное удаление холодного ячменя. Капсулу халязиона рассекают лазером, а ее содержимое испаряют при помощи лазерного изучения. Все перечисленные манипуляции можно осуществить за 15-20 минут. К преимуществам лазерной операции можно отнести меньший риск послеоперационной инфекции и повторного формирования халязиона, а также отсутствие швов.

Такая процедура не так травмирует ткани, как стандартные методы удаления новообразований. Поскольку лазер «запаивает» поврежденные в ходе операции сосуды, снижается риск образования гематомы. Чтобы послеоперационный рубец не травмировать роговицу, несколько дней после вмешательства рекомендуется носить мягкие контактные линзы.

Осложнения холодного ячменя

Когда к халязиону присоединяется вторичная инфекция, возможно абсцедирование новообразования. Происходит обширное воспаление тканей века, в его полости скапливается много гноя, что мешает нормальной работе глаза. Больной страдает от сильных головных болей и болей в глазу. Температура тела остается в пределах нормы.

При длительном течении халязиона повышается риск образования флегмоны века. Это состояние, при котором обширное воспаление распространяется на ткани века. Кожа становится красной и болезненной, наблюдается плотный отек. В тяжелых случаях присоединяются общие симптомы: головные боли, повышение температуры, болезненность лимфатических узлов. Без должного лечения воспаление распространяется на ткани орбиты, провоцируя также зрительные нарушения (выпячивание и ограничение подвижности глазных яблок, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы).

Если абсцесс или флегмона локализуется в зоне медиального угла глазной щели, возникает опасность тромбоза каверзного синуса, менингоэнцефалита и сепсиса. Эти состояния смертельно опасны, но при своевременном и верном лечении халязиона, абсцесса и флегмоны подобные осложнения развиваются крайне редко.

Прогноз и профилактика

Если в ходе операции не удалить все части капсулы халязиона, рецидив болезни почти неизбежен. Поэтому для прохождения лечения нужно выбирать опытного врача и хорошо оборудованное медицинское учреждение. Когда все манипуляции проводились верно, риск повторного развития халязиона минимален. Исключение составляют те случаи, когда у пациента имеются системные заболевания, влияющие на работу сальных желез.

Профилактика холодного ячменя заключается в правильном лечении мейбомита и блефарита, а также любых воспалений, которые ослабляют иммунную систему. Если не разобраться с главной причиной образования ячменей, они будут возникать повторно. Важно соблюдать правила личной гигиены, использовать средства защиты глаз, правильно обращаться с контактными линзами и укреплять общий иммунитет, чтобы поддерживался нормальный обмен веществ.

Желательно соблюдать режим дня, чтобы сбалансировать нагрузки и отдых. Рекомендуется ограничить количество сахара. Для поддержания нормального кровообращения необходимо вести активный образ жизни и повышать стрессоустойчивость.

Заболевание не представляет опасность, если вовремя заметить проблему. Схема лечения халязиона на раннем этапе его развития достаточно простая и безболезненная, поэтому так важно не запускать болезнь и не пытаться лечить ячмень самостоятельно. Обращение к окулисту позволит точно установить диагноз и устранить новообразование.