Как вылечить жар у ребенка
Содержание:
- Температура при прорезывании зубов
- Причины повышения температуры тела
- Нужно ли температуру сбивать?
- Как сбить температуру народными средствами?
- Способы измерения температуры
- Сыпь при температуре
- Кашель при температуре
- Насморк при температуре
- Немного об иммунитете
- Температура без симптомов у детей
Повышенная температура тела у детей обычно очень пугает родителей. Особенно, если она резко повышается.
К содержанию
Температура при прорезывании зубов
Родителей маленьких детей часто волнует вопрос, может ли повышение температуры тела быть вызвано прорезыванием зубов. Не у всех детей, но такое бывает. Температура тела может подняться до 37 градусов и выше в день или накануне прорезывания. Однако значительное повышение температуры не стоит связывать только с появлением первых молочных зубов.
К содержанию
Причины повышения температуры тела
Инфекционное заболевание — наиболее частая причина повышения температуры тела у ребёнка. Кроме ОРВИ, гриппа, есть ряд болезней, которыми часто болеют дети. К таким болезням относятся: краснуха, ветряная оспа (ветрянка), коклюш и некоторые другие. Все эти болезни протекают, как правило, с повышенной температурой. Но не стоит забывать, что повышенная температура может быть вызвана другими, более тяжелыми заболеваниями. Поэтому всегда обращайтесь к педиатру для уточнения диагноза.
Как быстро вылечить ребенка? Что делать если ребенок заболевает? Для того, чтобы ребенок быстрее выздоравливал, нужно следовать рекомендациям педиатра. Старайтесь строго выполнять предписания врача: полоскать горло растворами антисептиков, выполнять туалет полости носа, лечить насморк и т. д.
К содержанию
Нужно ли температуру сбивать?
Что делать с повышенной температурой, сбивать или не сбивать? Есть такой термин «фебрильная температура». «Фебрильной» называют температуру свыше 38 градусов Цельсия. Так вот, температуру тела выше 38 градусов обязательно нужно снижать. Причём добиваться, чтобы градусник показывал 36.6 не нужно. Достаточно снизить температуру на 1-1.5 градуса. Как это сделать? Дать жаропонижающее средство. Детские свечи от температуры подойдут для малышей. Детям постарше дается лекарство в виде суспензии. Школьникам можно дать таблетку. Родителям нужно знать, что аспирин (ацетилсалициловую кислоту), как жаропонижающее средство у детей не применяют, так как он может вызывать побочные эффекты (тошноту, боль в желудке, аллергическую реакцию). Назначение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусных заболеваниях (грипп, ветряная оспа) может вызвать синдром Рея — редкий, но тяжелый побочный эффект.
У некоторых детей раннего возраста при высокой температуре тела появляются судороги. Не следует паниковать, нужно как можно быстрее сбить температуру. Есть специальные препараты, которые помогают предотвратить или прервать судороги. Как только температура снизится, ребенку станет легче и судороги прекратятся.
К содержанию
Как сбить температуру народными средствами?
Можно ли сбить температуру народными средствами? Да, можно. В первую очередь нужно как можно больше поить ребёнка. Чай с лимоном, клюквенный морс, чай с малиновым вареньем будут идеальным питьем. Но, если вдруг ребёнок просит сок, чистую воду или компот, обязательно предложите ему это. Ведь главное — не допустить обезвоживание организма ребенка или дегидратацию. Жидкость также поможет снизить общую интоксикацию организма.
Когда температура поднимается, наступает озноб, кожа ребёнка наощупь сухая и холодная. В этот момент он чувствует себя вялым и слабым. Приложив руку ко лбу ребёнка, вы можете не почувствовать повышенную температуру. Поэтому, если кажется, что у него жар, обязательно воспользуйтесь градусником. Обратите внимание, что в период роста температуры, нельзя применять физические методы охлаждения (обтирания) для снижения температуры, так можно усугубить ситуацию. Нельзя и сильно укутывать детей, даже если они жалуется на то, что мёрзнут.
И, наоборот, если чувствуете, что ребёнок горячий, у него жар, он начинает активно потеть, это означает, что происходит процесс снижения температуры. При этом самое время начать обтирания, помогая организму снизить температуру — лучше губкой, смоченной прохладной или тёплой водой. Обтирание холодной водой эффективно, но неприятно для ребёнка. Не стоит обтирать ребёнка водкой.
Это интересно
Интересный факт. Знаете ли вы, что температура 36,6 градусов Цельсия стала считаться средней в 1868 г., после проведения 1 миллиона измерений у 25 тысяч пациентов. Температура измерялась тогда только в подмышечной впадине.
К содержанию
Способы измерения температуры
Не секрет, что температуру тела можно измерить не только в подмышечной области. Также измерить ее можно в прямой кишке, в полости рта и даже наружном слуховом проходе. И показатели температуры будут немного отличаться. Например, в прямой кишке она примерно на градус выше, а в ухе чуть ниже, чем 36,6.
В прошлом веке в основном использовали ртутные градусники. Они достаточно точные и недорогие, но у них есть недостатки. Во-первых, измерять ими температуру нужно достаточно долго, во-вторых, градусник может разбиться, а ведь он содержит ртуть, токсичную для организма. С помощью современного электронного термометра температуру можно измерить почти мгновенно — достаточно приложить градусник, например, ко лбу ребёнка и нажать кнопку. Температура измерена! Только не забывайте своевременно менять в таком градуснике батарейки. Если показания стали недостаточно точными, дело скорее всего в них. Есть инфракрасные градусники, которые измеряют температуру в ухе. Можно воспользоваться любым вариантом.
К содержанию
Сыпь при температуре
Как правило, повышенной температуре тела сопутствуют другие симптомы. Одним из таких симптомов является сыпь. Всегда обращайте на высыпания особенное внимание: сыпь в сочетании с температурой может быть признаком серьезной болезни. Внимательно осмотрите тело ребёнка, в том числе волосистую часть головы, ладони и стопы, наружные слуховые проходы. Если вдруг появилась сыпь, обратитесь к врачу. Кстати, высыпания не всегда появляются одновременно с жаром. Иногда ребенка лихорадит несколько дней, а потом выступает сыпь. При ее появлении у детей прежде всего исключают детские инфекции, такие как корь, краснуха, ветряная оспа, болезнь Кавасаки и др.
К содержанию
Кашель при температуре
Другой частый спутник температуры — кашель. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) достаточно часто сопровождается кашлем. Как правило, это нормальная реакция организма. Кашель помогает очистить дыхательные пути от накопившейся слизи. Внимание нужно обращать как на влажный, так и на сухой кашель. Возможно развитие бронхита, который может перейти в воспаление лёгких. И эта болезнь потребует серьёзного лечения, в том числе назначения антибиотиков.
В лечении кашля и насморка очень эффективными бывают ингаляции. Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? Во время высокой температуры ингаляции нежелательны. Дождитесь, когда температура спадёт, и ребёнок будет чувствовать себя лучше.
К содержанию
Насморк при температуре
И, наконец, самый неприятный симптом простуды — насморк. Научное название насморка — ринит. Для лечения ринита используют сосудосуживающие и комбинированные капли, спреи, промывают нос специально подготовленной водой. Деткам, которые не умеют сморкаться, нужно прочищать носовые ходы механически. Воспользуйтесь специальными аспираторами для очищения носа. Только будьте очень осторожны, соблюдайте инструкцию, чтобы не навредить ребёнку.
К содержанию
Немного об иммунитете
Иммунитет ребенка — это его защитный механизм, который борется с вирусами, бактериями, токсинами, попадающими в организм. Вирусы, попавшие однажды в организм, иммунная система запоминает, и при повторном попадании, идентифицируя их, быстро устраняет. Вариабельность вирусов гриппа и ОРВИ достаточно высока, поэтому этими инфекциями люди болеют часто.
Не стоит забывать о профилактике заболеваний и укреплении иммунитета. Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 5-6 раз в течение года, то это говорит о том, что его иммунитет ослаблен.
Сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, обязательны для хорошего здоровья ребенка. Работающим родителям не всегда удается соблюдать безупречный режим дня для своих детей. В этом случае можно воспользоваться препаратами для укрепления иммунитета. Из рекомендуемых педиатрами препаратов, для профилактики и лечения ОРВИ можно выделить «Оциллококцинум», он примечателен тем, что подходит для детей любого возраста. Крепкий иммунитет — основа здоровья ребёнка. Существует большое количество детских инфекционных заболеваний, задача родителей сделать так, чтобы дети болели как можно меньше, ведь болезни забирают много сил у малышей.
К содержанию
Температура без симптомов у детей
Бывает так, что нет никаких других симптомов заболевания, кроме жара. Например, повышенная температура тела у ребенка, без кашля, соплей, покрасневшего горла.
Родителям нужно быть очень внимательным к высокой температуре тела без симптомов у детей. Необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, чтобы диагностировать состояния, требующие неотложного лечения (септицемия, менингит) и заболевания, лечение которых не должно быть отсрочено на несколько дней (пневмония, инфекция мочевых путей). До приезда врача маме нужно наблюдать за ребёнком. Внимательно осмотрите малыша на наличие сыпи. Если высыпания есть, обязательно расскажите о них педиатру. Понаблюдайте за настроением ребёнка: общителен ли он, есть ли у него аппетит или наоборот он вялый и сонный. Когда ребёнок отказывается пить, нарушено сознание, он необычно долго капризничает, плачет от прикосновений, немедленно вызывайте скорую помощь!
На что ещё смотрит опытный врач при осмотре ребёнка? Педиатр обратит особое внимание на общее состояние, кожные покровы, дыхательные пути и лимфатические узлы; обязательно с помощью отоскопа обследует уши для исключения среднего отита.
Острый средний отит — достаточно частое заболевание детского возраста. Малыш не всегда жалуется на боль в ухе, но не следует забывать, что именно боль в ухе может быть причиной лихорадки и беспокойства ребенка. Как маме проверить, есть ли у малыша проблема с ушами? В отсутствии отоскопа можно нажать на козелок, обратив внимание на реакцию ребенка.
У детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет встречается заболевание — розеола. Вначале сильно повышается температура, а затем появляется сыпь, после чего температура снижается до нормальной. Для правильной постановки диагноза понаблюдайте за характером появления сыпи. Высыпание происходит примерно через двое суток после повышения температуры.
Ещё одна частая причина высокой температуры тела — инфекция мочевых путей. Это заболевание требует специфического лечения. Чтобы выявить проблему, проводят исследование мочи. Анализ покажет наличие инфекции и воспаления.
При подозрении на лихорадку у ребёнка следует правильно измерить температуру. Если температура выше 38 градусов, обязательно дайте жаропонижающее средство.
Уход за ребенком
Как ухаживать за ребёнком с высокой температурой тела? В первую очередь нужно давать побольше пить, чтобы избежать обезвоживания. Ребёнка не следует кутать, укрывать несколькими одеялами во время озноба, так температура может подняться еще выше. Постарайтесь обеспечить ребёнку постельный режим, побольше проводите с ним времени, подбадривайте. Если ребёнок попросит, почитайте ему, поиграйте в спокойные игры. Не забывайте, что сон и хорошее настроение ребёнка — лучшее лекарство во время любой болезни.
Будьте внимательны к вашему ребёнку и вовремя обращайтесь к врачу!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Источник
Высокая температура сопровождает множество самых разных болезней у детей. И в каждом случае лихорадка у чада приводит родителей в «полную боевую готовность». Поскольку врачи утверждают, что жар чрезвычайно опасен для маленьких детей, у мам и пап возникает резонный вопрос, как же сбить высокую температуру, желательно без использования медикаментозных средств. От таблеток и микстур, как известно, кроме пользы есть и ощутимый вред, особенно для детского организма. На помощь всегда могут прийти народные рецепты — безопасные и надежные.
Почему повышается температура?
Все знают, что высокая температура не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, защитная реакция организма на вторжение какого-то чужеродного агента, на воспалительный процесс. Жар — это явное свидетельство невидимой работы иммунитета, который борется с возбудителей какого-то недуга.
У жара, как ни странно, есть благие намерения — в условиях повышенной температуры микробам сложнее размножаться, репликация вирусов замедляется. Если столбик термометра перевалил за отметку в 40,0, микроорганизмы вообще теряют способность к репродукции.
Зато при жаре и лихорадке начинают активнее размножаться фагоциты — клетки-защитники. Они питаются вредоносными захватчиками, как вирусами, так и бактериями, пожирают и переваривают их. Чем выше температура, тем активнее «охотятся» фагоциты.
При повышенной температуре в организме больного ребенка стартует еще несколько очень важных процессов — активизируется выработка интерферона, который участвует в иммунном ответе на вторжение, и стимулируются антитела, которые способны противостоять возбудителю той или иной инфекции.
Все это доступно и логично объясняет, почему в большинстве случаев температуру у ребенка сбивать не надо вообще.
Есть только два случая, когда положительными свойствами лихорадки следует пренебречь: если ребенок грудного возраста, и у него держится жар выше 38.5°, и если ребенок от года до трех лет уже около трех суток страдает лихорадкой с температурой выше 39°.
37°, 37.5°, 38° и чуть выше — не повод сразу пичкать малыша жаропонижающими средствами. Нужно дать есть иммунитету шанс выработать надежную защиту, а таблетки, сбивающие жар, «запрещают» ему защищаться должным образом.
А теперь предлагаем посмотреть выпуск доктора Комаровского о неотложной помощи при высокой температуре.
Причины, по которым повышается температура, многообразны. У самых маленьких это может происходить при прорезывании зубов. Почти все вирусные инфекции сопровождаются высоким жаром. Лихорадка сопровождает менингит, грипп, ОРВИ, ангину, тонзиллит, гайморит, болезни почек и желудочно-кишечного тракта.
В чем опасность?
У жара есть и отрицательные стороны. Например, высокая температура (выше 38,5) значительно увеличивает нагрузку на сердце, что может быть опасно для детей со врожденными пороками сердца и новорожденных. Жар негативно воздействует на состояние нервной системы и головного мозга. Чрезмерно высокий жар (около 40,0) способен вызвать необратимые изменения в структуре головного мозга, вызвать нарушения в других органах, в первую очередь, в почках, печени и поджелудочной железе.
Когда народными методами не обойтись?
Нельзя рассчитывать на средства народной медицины, если высокая температура поднялась и на протяжении нескольких часов держится у новорожденных и детей до года. У крох, которые только появились на свет, несовершенная система терморегуляции, при температуре они стремительно теряют тепло и влагу, может возникнуть обезвоживание, может начаться судорожный синдром, дыхательная недостаточность.
Не стоит терять драгоценные минуты и испытывать на малыше рецепты нетрадиционной медицины. Ему однозначно требуется хороший жаропонижающий препарат. Таким маленьким пациентам походит «Парацетамол» и препараты, содержащие парацетамол в качестве основного действующего вещества.
В следующем видео — советы доктора Комаровского не тему детской температуры.
Народные способы снижения жара не стоит испытывать на малышах, у которых температура стойко держится на отметке выше 39,5 уже более трех суток. В этой ситуации также требуются медикаменты, подходят и «парацетамол», и «Ибупрофен».
Народные средства не смогут заменить квалифицированной экстренной медицинской помощи с применением жаропонижающих препаратов как в таблетках, так и в уколах. Они необходимы в случае, если у ребенка высокая температура сопровождается рвотой, поносом, малыш жалуется на боли в животе. Такие состояние требуют неотложного реагирования, так как рвота и диарея способствуют очень быстрой потере жидкости, что для маленького ребенка чревато летальным исходом в случае несвоевременной лекарственной помощи.
Не стоит начинать домашнего лечения подручными средствами, если у ребенка есть в анамнезе серьезные заболевания внутренних органов (врожденные или приобретенные). В этой ситуации любой скачок температуры до 38,0 и выше должен стать сигналом для разумных родителей, что пора вызывать врача или неотложку.
Если жар сопровождается судорогами, потерями сознания, бледностью и сильной вялостью, это также повод срочно обратиться за медицинской помощью, а не поить малыша чаем с медом и малиной.
Народные средства
Вода обыкновенная
Детей можно обирать водой комнатной температуры. Это дает незначительный и недолгосрочный эффект, обычно в течение получаса жар снова возвращается. Но обтирания водой безвредны, поэтому их можно повторять с завидным упорством и частотой.
Маленьким деткам разрешается делать клизмы с теплой водой. Малышам до полугода вводят в прямую кишку не более 60 мл жидкости, детям от 6 месяцев до года — не более 160 мл. У такой процедуры есть один очень важный минус — любая клизма не слишком полезна для микрофлоры кишечника, а потому стоит несколько раз хорошенько подумать, прежде чем снижать грудничку температуру таким способом.
Уксус
Его также можно использовать для обтирания. Концентрированная уксусная кислота (70%) для этих целей не подойдет, понадобится слабый раствор — максимум 9%. Его нужно развести в равных долях с водой комнатной температуры. Полученной кислой жидкостью обтирают тело раздетого до трусов ребенка, избегая лица, половых органов. Потом дают телу обсохнуть и накрывают ребенка тонким одеялом. Кутать малыша нельзя. Как и в случае с обычной водой, эффект от такой процедуры держится не более 30-40 минут, потом обтирание нужно повторять.
Если с таким уксусным раствором сделать маленькие марлевые примочки на область висков, лоб, икры, и внутреннюю часть локтевого сгиба и подержать до высыхания, эффект будет менее выраженным, но чуть более долгосрочным.
Многие врачи выступают против обтирания уксусом и спиртом детей и рекомендуют использовать для обтираний воду.
Маленьким деткам обтирание уксусом и примочки с кислым раствором не рекомендуются, но выход есть — носочки смачивают в растворе и надевают на ножки малыша. Снять носки следует через 20 минут. Процедуру повторять по мере очередного подъема жара.
Водка
Очень популярный способ снизить температуру подразумевает не чистую водку, а ее 50%-ый раствор с водой. Этим составом натирают ребенка, а затем обмахивают полотенцем в течение 30-40 минут. Такой способ, хоть и трудоемкий, является очень действенным и в некоторых случаях достаточно одной-двух процедур, чтобы жар снизился и больше не поднимался. Но многие врачи высказываются против такого способа снижения температуры.
А теперь послушаем доктора Комаровского об обтирании уксусом и спиртом.
Квашеная капуста
Компрессы с этим средством накладывают на область вен на внутренней части локтевого сгиба. Там нежная и тонкая кожа, поэтому важно наблюдать, чтобы рассол не вызвал никакой агрессивной раздражающей реакции. Этот способ многие родители оценивают, как довольно действенный.
Клюква
Запас этих болотных ягод должен быть в морозильнике каждой семьи, в которой есть дети. Морс из клюквы при высоком жаре — отличное потогонное средство. Оно позволяет снизить температуру в течение получаса после приема напитка. Эффект держится несколько часов.
Липа
Травяной чай, который можно заварить их цветков этого дерева, способствует усиленному потоотделению, а значит, довольно быстрому понижению столбика термометра. Травяной сбор продается в любой аптеке, заваривать его надо, взяв чайную ложку сырья и залив стаканом кипятка. Настаивают такой целебный чай около получаса, после чего в него можно добавить ложечку меда. Такой способ не подходит маленьким детям, ведь и липа, и мед — довольно сильные аллергены.
И если даже в здоровом состоянии карапуз хорошо переносит оба эти продукты, то в период, когда его иммунитет совершает важную работу по борьбе с болезнетворными микробами и вирусами, вполне может появиться аллергия на такой напиток.
Хвоя
Литровую банку хвои нужно превратить с помощью обычной мясорубки в кашицу, смешать с медом (не более двух столовых ложек). Все перемешать. Из полученной массы нужно слепить небольшие лепешки. Одну из них кладут на кусочек ткани и прикладывают к груди малыша, вторую — к спине. Держать около 15 минут, после чего в течение получаса температура должна начать снижаться.
Имбирь
Имбирь очищают от кожуры и натирают на терке. Полученную терпкую массу нужно дозировать внимательно. На полстакана теплого чая нужно положить не более половинки чайной ложки имбирной смеси, размешать и дать ребенку выпить. Жар пойдет на убыль практически сразу. Кроме того, имбирь обладает общеукрепляющим действием. Имбирный чай не подходит детям до 6-7 лет, он может вызвать раздражение органов пищеварения.
Опасность самолечения
Наступление негативных последствий жара у детей, особенно у маленьких, в разы выше, чем у взрослых. Судороги и потерю сознания, нарушения дыхания и развитие острой сердечной недостаточности предсказать никак нельзя, у этих состояний практически нет предвестников.
Опасность самолечения детского жара кроется в том, что родители, которые решили не вызывать врача, берут на себя ответственность за жизнь крохи. Упущенное время в случаях с высокой температурой играет ключевую роль.
Послушаем в следующем видео, чем опасно самолечение детских болезней.
Самостоятельно бывает очень затруднительно понять причину подъема температуры. Чем выше жар, тем более внимательное и срочное обследование требуется ребенку.
Что делать нельзя?
- В первую очередь малыша с лихорадкой нужно раздеть до трусов или подгузника. Накрывать ребенка можно только простынкой, а не тремя одеялами и пуховой шалью. Кутать ребенка с высокой температурой категорически запрещено!
- При обтирании разведенной водкой или раствором уксуса важно не втирать средства в кожу, а лишь слегка их касаться. Интенсивные движения рук с сильным нажатием на поверхность тела ребенка запрещены, так как они вызывают усиление кровообращения и дополнительный рост температуры.
- При высоком жаре нельзя использовать народные средства в виде ингаляций.
- Массаж, прогревания, согревающие компрессы при высокой температуре категорически запрещены!
- Нельзя насильно кормить ребенка с лихорадкой. Отсутствие аппетита в этой ситуации — мудрое решение самой природы, так как пустой желудок и чистый кишечник помогают перенести заболевание быстрее и облегчают его протекание.
- Нельзя давать ребенку холодные напитки. Такое питье может вызвать сосудистый спазм.
- Некоторые родители советуют поставить у постели ребенка вентилятор и обдувать его, пока температура не начнет снижаться. Такое «лечение» — верный путь к пневмонии, говорят специалисты. От обдуваний лучше воздержаться.
- Нельзя купать ребенка с лихорадкой в горячей ванне или под горячим душем. Это будет лишь способствовать перегреву.
Советы
- Измерять температуру заболевшему ребенку нужно как минимум дважды в сутки — утром и вечером, если же жар поднялся, а причину его установить никак не удается, другие симптомы отсутствуют, измерения надо проводить каждые два часа.
- Не нужно стремиться к быстрому снижению температуры тела у ребенка. Жар должен спадать постепенно. Резкий скачок вниз может сильно навредить здоровью крохи. Оптимальным считается снижение на 0,5 градуса за одну процедуру. Не нужно снижать более, чем на 1 градус в сутки.
- Снижение температуры всегда должно сопровождаться увеличением жидкости в рационе ребенка. Обильный питьевой режим — это главное требование как медикаментозного, так и нетрадиционного лечения лихорадки. Желательно, чтобы ребенок пил компоты, морсы из ягод и фруктов с высоким содержанием витамина С (черная смородина, малина, калина, клюква, отвар шиповника), а вот молоко, кисломолочные продукты лучше оставить на потом.
- В комнате, где лежит больной ребенок с высокой температурой, не стоит закрывать все окна и двери. Наоборот, помещение должно быть хорошо проветрено, в нем не должно быть жарко. Если лихорадка пришлась на холодное время года, нужно повесить на горячие батареи в квартире мокрые полотенца и следить, чтобы они оставались влажными. Это поможет повысить влажность воздуха в доме, что, в свою очередь, убережет нежные слизистые оболочки носа, носоглотки и гортани, а также бронхов и трахей ребенка от пересыхания и воспаления. Оптимальная температура воздуха в помещении- 18-19 градусов, влажность — 50-70%.
- Народные средства будут наиболее эффективными, если их грамотно сочетать с традиционной терапией. Они прекрасно дополняют эффект некоторых медикаментов, усиливают действие аптечных препаратов, ускоряют выздоровление ребенка. Если есть непреодолимое желание и потребность лечить свое чадо народными способами, обязательно посоветуйтесь с врачом. Педиатры довольно охотно идут на одобрение многих из вышеперечисленных способов лечения жара. Если, конечно, у ребенка нет серьезных сопутствующих заболеваний.
Источник
