Как вылечить зубы бесплатно по полису в екатеринбурге
Из года в год россияне признаются в социологических опросах о расходах на здоровье: больше всего денег «съедает» стоматология. Между тем бесплатную медпомощь по полису обязательного медстрахования (ОМС) никто не отменял. И во многих случаях мы можем рассчитывать на качественное лечение с применением самых современных расходных материалов, включая популярные сейчас светоотверждаемые пломбы. Причем, все это — по полису ОМС бесплатно. Как сэкономить немалые деньги без ущерба для своих зубов, то есть как работает бесплатная стоматология по полису ОМС, рассказал в программе «Охотники за мифами» с Еленой Ионовой на радио «КП» председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков, доктор медицинских наук Алексей Старченко.
РАСХОДНИКИ БЕЗ ГРАНИЦ
Большинство из нас, заглянув в кабинет врача-стоматолога районной поликлиники, первым делом слышат жалобу-предупреждение: и наркоз, и материалы для пломб бесплатно будут, мягко говоря, не самыми лучшими. Вроде бы логично: денег на здравоохранение у нас всегда не хватает, вот и закупают для государственных и муниципальных лечебниц что подешевле. А кто станет экономить на здоровье собственных зубов? Пациенты поскорее достают кошелек.
— Такая ситуация — это фактически введение в заблуждение потребителя медицинских услуг, то есть пациента, — поясняет Алексей Старченко. — Потому что тариф, по которому поликлиники и больницы получают оплату за оказанную медпомощь, включает стоимость расходных материалов. И — внимание! — сегодня ни одна программа госгарантий (документ об оказании бесплатной медпомощи гражданам России. — Авт.), утверждаемая правительством, не содержит ограничений по видам и стоимости расходников. Это значит: пациенту должны предоставить то, что ему необходимо по медицинским показаниям и исходя из современных стандартов лечения.
СОВРЕМЕННЫМ ПЛОМБАМ — ЗЕЛЕНЫЙ СВЕТ
Если вам говорят, что есть другой наркоз, расходные материалы, и они точно лучше, но используются только платно, то вам нужно сразу же позвонить в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС (телефон часто указывается на полисе либо можно узнать его через Интернет), подсказывает эксперт. По закону медицинские страховщики сейчас выступают бесплатными адвокатами пациентов, консультируют по всем вопросам, помогают защищать право на качественную бесплатную медпомощь и в том числе вправе штрафовать поликлиники за нарушение законных интересов граждан.
— Алексей, в последнее время особенно часто у людей возникают вопросы о светоотверждаемых пломбах — стоматологи в районках говорят, что такой материал в ОМС не вписывается, значит, надо доплатить. Это правомерно?
— По этой теме я почти полгода добивался официального ответа Минздрава и хочу обнародовать его через «КП», чтобы все знали. Суть в том, что правительство РФ утверждает базовую программу ОМС, в которой перечислены в том числе заболевания зубов – кариес, пульпит и другие. То есть те заболевания, которые требуют пломбировки. В этой программе госгарантий, как подтвердил Минздрав, никакие расходные материалы не ограничены. То есть все, что предусматривается современными стандартами лечения, без ограничений должно быть предоставлено пациенту бесплатно. Если человеку необходима светоотверждаемая пломба, она должна быть включена в территориальную программу ОМС того региона, где живет пациент, и оплачена за счет средств ОМС.
ОТЛИК В ТЕМУ
Слушатель радио «КП» из Воронежа: «Хочу поделиться со всеми: только сегодня поставил светоотверждаемую пломбу, совершенно бесплатно, по полису ОМС — на собственном опыте убедился, что правила работают. Так что не стесняйтесь ими пользоваться!».
САМОЕ «РЫБНОЕ» МЕСТО
— Вообще, имейте в виду: сегодня стоматология в системе ОМС финансируется очень хорошо, — продолжает Алексей Старченко. — Я работал экспертом в этой системе долгое время и однажды инспектировал одну московскую поликлинику, у которой был всего лишь один стоматолог, причем, он занимался даже не лечением всех больных, он только беременными пациентками. Как известно, во время беременности у женщин возникают проблемы с костеобразованием, возможно ухудшение состояния зубов, поэтому требуется серьезное наблюдение. Плюс нужно подготовить будущую маму к родам — чтобы не было никаких кариозных полостей и прочих патологий, чреватых инфекцией для младенца. Так вот, один этот врач в рамках системы ОМС, оказывая бесплатную медпомощь пациенткам, зарабатывал для поликлиники столько же, сколько все остальные врачи всех специальностей (то есть поликлиника получала оплату из фонда ОМС за работу этого доктора. — Авт.).
Словом, клиники получают за посещение пациентами стоматологов очень достойное финансирование — именно поэтому сегодня в систему ОМС активно стремятся и коммерческие медцентры.
РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА ИЛИ ЧАСТНЫЙ МЕДЦЕНТР?
— Слушатель радио «КП» Валентин увидел, что на рекламном баннере стоматологической клиники написано, что они лечат по ОМС, и спрашивает мнение эксперта: стоит ли обращаться?
— Здесь нужно учитывать некоторые тонкости. Первое: владельцу стоматологического кабинета очень выгодно войти в систему ОМС, поскольку расценки там приличные. Так что пациенты не должны ощущать никакого стеснения от того, что они «бесплатные». И второе. Благодаря работе по ОМС у частных стоматологических клиник налаживается поток пациентов, и часто это используется как повод «раскрутить» людей на дополнительные платные услуги.
Поэтому, когда вы идете к стоматологу с полисом ОМС в частный медцентр, будьте настороже: имейте в виду, что вас могут начать «разводить». Как уберечься? Совет простой: если вам начнут говорить, что вот это бесплатно, а вот это уже платно, позвоните в свою страховую компанию и уточните: правомерно ли это. И вопрос сразу будет решен.
БУДЬ В КУРСЕ
Импланты и протезы — из своего кошелька
Имплантация, протезирование зубов в базовую программу ОМС сегодня не входят, поясняет Алексей Старченко. Но есть льготные категории пациентов, которым полагается бесплатное протезирование за счет госбюджета. Это ветераны Великой Отечественной войны и боевых действий, чернобыльцы и другие — полный перечень указан в постановлении правительства РФ от 30.07.1994 № 890. Кроме того, российские регионы могут вводить дополнительные, собственные программы льготного зубопротезирования для своих жителей. Поэтому обязательно уточните, нет ли такой программы там, где вы зарегистрированы по месту жительства.
«Некоторые регионы включают в свои территориальные программы ОМС детскую ортодонтию — очень важно, чтобы ребенок имел правильный прикус, ведь это скажется на всей дальнейшей жизни», — добавляет эксперт.
Источник
Согласно программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и принятых в России Порядков оказания помощи при стоматологических заболеваниях, жители Екатеринбурга имеют право на получение бесплатной для них медицинской помощи врачей-стоматологов.
Для того, чтобы обратиться в одну из муниципальных стоматологических поликлиник Екатеринбурга, пациенту нужно предъявить в регистратуре стоматологической поликлиники полис ОМС и паспорт. В том случае, если человек приходит в стоматологию уже не в первый раз, ему будет достаточно только полиса.
И, внимание, — теперь для обращения к стоматологам не нужно прикрепление по месту жительства, то есть жители города могут обратиться в любую муниципальную стоматологию – как взрослые, так и дети, выбрав её исходя из близости к дому, режима работы врача и других субъективных и объективных факторов.
Безусловно, не все услуги врачей-стоматологов будет бесплатны – в частности, за ортодонтическую помощь (то есть коррекцию неправильного прикуса), использование дорогостоящих материалов при лечении зубов, а также зубопротезирование — тем пациентам, которым не положены льготы от государства, придётся заплатить.
Причём сегодня по законодательству Российской Федерации пациент не может оплатить стоимость материалов – при системе оплаты «только за материалы», которая имела место раньше, Фонд ОМС теперь уже не оплатит клинике стоимость работы врача и медсестры.
Тем временем, до 80% услуг муниципальных стоматологий Екатеринбурга, которые они оказывают детям, оплачиваются только за счёт ОМС – то есть для родителей маленьких пациентов они бесплатны. Причём условия оказания помощи в муниципальных стоматологиях сегодня можно сравнить с большинством коммерческих клиник – здесь есть и современное оборудование, и красивые кабинеты, и мультфильмы, и квалифицированный персонал.
Куда могут обратиться взрослые пациенты?
В рабочие дни – то есть с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 для взрослых жителей города работают следующие стоматологические поликлиники:
* МАУ «Стоматологическая поликлиника № 1» адрес: ул. Пушкина, 1
* МАУ «Стоматологическая поликлиника № 12»
адреса: ул. Шарташская, 9,
ул. Д.Зверева, 9а,
ул. Техническая, 28,
ул. Мамина-Сибиряка, 59,
ул. Луначарского, 171
* АНО «Объединение «Стоматология»
адреса: ул. Белореченская, 26,
ул. Фрезеровщиков, 28,
ул. 40 лет Октября, 23,
ул. Авиационная, 63/3
* ООО «Стоматологическая поликлиника № 9», адрес: ул. Губкина, 76
По субботам с 9:00 до 15:00 взрослых пациентов ждут здесь:
МАУ «Стоматологическая поликлиника № 12» адрес: ул. Шарташская, 9,
АНО «Объединение «Стоматология»
адреса: ул. Белореченская, 26,
ул. Фрезеровщиков, 28,
ул. 40 лет Октября, 23,
ул. Авиационная, 63/3
* ООО «Стоматологическая поликлиника № 9», адрес: ул. Губкина, 76
В воскресенье и в праздничные дни, исключая новогодние каникулы, неотложную помощь взрослым пациентам со стоматологическими заболеваниями с 09:00 до 15:00 оказывают стоматологи МАУ «Стоматологическая поликлиника №1» (адрес: ул. Пушкина, 1).
Здесь же взрослые пациенты могут получить помощь хирурга-стоматолога по неотложным показаниям в ночное время – а именно с 21:00 до 06:00 часов ежедневно.
В какие стоматологические поликлиники можно обратиться с ребёнком?
С понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 для детей в Екатеринбурге работают следующие стоматологические поликлиники:
* МАУ «Стоматологическая поликлиника № 1» адрес: ул. Сакко и Ванцетти, 55
* МАУ «Стоматологическая поликлиника № 12»
адреса: ул. Д.Зверева, 9а,
ул. Техническая, 28,
ул. Мамина-Сибиряка, 59,
Сибирский тракт, 7/22
* АНО «Объединение «Стоматология»
адреса: ул. Гурзуфская, 16
ул. Старых большевиков, 27
* ООО «Стоматологическая поликлиника № 9», адрес: ул. Губкина, 76
* МАУ «ДГБ № 8», стоматологическое отделение, адрес: ул. Санаторная, 22
По субботам с 9:00 до 15:00 детей ждут здесь:
* МАУ «Стоматологическая поликлиника № 12», адрес: ул. Шарташская, 9
* АНО «Объединение «Стоматология»
адреса: ул. Гурзуфская, 16
ул. Старых большевиков, 27
* ООО «Стоматологическая поликлиника № 9», адрес: ул. Губкина, 76
* МАУ «ДГБ № 8», стоматологическое отделение, адрес: ул. Санаторная, 22
В выходные и праздничные дни неотложную помощь детям оказывают врачи МАУ «ДГКБ № 9» (ул.Решётская, 51) – а именно с 15:00 часов субботы до 8:00 часов понедельника, а в праздничные дни – круглосуточно.
По отдельному графику муниципальные стоматологи работают в новогодние каникулы
В 2016/2017 году этот график работы выглядит следующим образом:
С 31 декабря по 8 января включительно с 9:00 до 15:00 детей и взрослых стоматологи МАУ «Стоматологическая поликлиника № 12») ждут по адресу ул. Шарташская, 9.
Взрослых пациентов также с 9:00 до 15:00 с 31 декабря по 8 января включительно примут здесь:
АНО «Объединение «Стоматология»
адреса: ул. Белореченская, 26,
ул. Фрезеровщиков, 28,
ул. 40 лет Октября, 23,
ул. Авиационная, 63/3
Детей с 31 декабря по 8 января включительно с 9:00 до 15:00 врачи ждут в этих филиалах АНО «Объединение «Стоматология»:
ул. Гурзуфская, 16
ул. Старых большевиков, 27
Также 1, 4, 7 января с 9:00 до 15:00 взрослые пациенты могут обратиться в МАУ «Стоматологическая поликлиника № 1» по адресу ул. Пушкина, 1.
По неотложным показаниям к врачу стоматологу-хирургу в ночное время с 21:00 до 06:00 в течение всех праздничных новогодних каникул:
— взрослым можно обратиться сюда же – в МАУ «Стоматологическая поликлиника № 1» по адресу ул. Пушкина, 1,
— с детьми родители смогут обратиться к врачам МАУ «ДГКБ № 9» (адрес — ул.Решётская, 51).
Записаться к врачам-стоматологам по интернету можно с помощью сервиса «Запись на приём к врачу» на официальном сайте Екатеринбурга.
А познакомиться с муниципальными стоматологиями, посмотреть телефоны регистратур и фотографии – на сайтах упомянутых нами поликлиник:
стоматология1.екатеринбург.рф
стоматология12.екатеринбург.рф
anostomat.ru
sp9-ekb.ru
Источник
Екатеринбуржца, который снял отказ в помощи по ОМС на телефон, чуть не побили в регистратуре
Екатеринбуржец Иван попытался получить бесплатную медпомощь в стоматологии № 9, расположенной на Академика Губкина, 76. Но вместо приёма врача на него набросилась женщина-администратор. Произошло это 17 мая около 17:00. Попытку получить помощь (или хотя бы консультацию) он снял на видео.
— По месту жительства пошёл в больницу на Губкина на Химмаше, — рассказал E1.RU Иван. — Это клиника № 9. С острой болью обратился к зубному, а в ответ — только хамство! Никакой помощи! Пришлось в платную идти и отдавать 9 тысяч рублей. Хотя по страховому полису обязаны принять с острой болью. Позвонил в страховую компанию, там удивлённо ответили: не может быть такого, они обязаны вас принять!
В ролике Ивана видно, как женщина в регистратуре на вопрос о приеме с острой болью сообщает, что сейчас идет «платный прием» и что бесплатно можно прийти либо с утра, либо с двух дня. Пациент говорит о том, что звонил в страховую компанию, ему обязаны оказать помощь. Женщина в регистратуре равнодушно отвечает, что ей «по барабану».
Иван сообщает ей, что все это снято на видео — и тут настроение женщины резко меняется: она начинает кричать, что это «подсудное дело», и требует назвать фамилию пациента: «Фамилию дал!». Хотя буквально несколько секунд назад сама отдала ему полис ОМС со всеми данными. В конце концов она выскакивает из регистратуры и начинает размахивать руками, пытаясь отобрать у пациента полис либо камеру. «Пшёл вон!» — кричит она напоследок.
Девятая стоматология — это частная клиника, поэтому ни горздрав, ни Минздрав инцидент комментировать не стали. Однако она работает в системе обязательного медицинского страхования, то есть принимает людей с полисами ОМС, получая за это вознаграждение от государства.
— Человеку, поступающему с острой болью, вне зависимости от того, стоматологическая это или любая другая помощь, эта помощь должна быть оказана безотлагательно, — отметили в ТФОМС, уточнив, что это касается как государственных клиник, так и частных, принимающих людей по полисам ОМС, и что врач должен был найти время и осмотреть пациента.
— Пациент, о котором идет речь, написал заявление об отказе в оказании ему медицинской помощи, и мы будем разбираться в ситуации, — рассказали E1.RU в пресс-службе страховой компании «Астрамед-МС». — Первоначально наш застрахованный с острой зубной болью обратился в стоматологию на улице Авиационной. Там ему сказали, что бесплатно по полису ОМС он должен проходить лечение в стоматологии № 9 на улице Губкина, 76 по месту жительства.
Тогда пациент позвонил нам. Специалисты колл-центра «Астрамед-МС» ему подтвердили, что по закону в стоматологии № 9 ему обязаны оказать бесплатную помощь по полису ОМС. Но в регистратуре стоматологии, куда приехал пациент, ему отказали, объяснив в некорректной форме, что талонов на прием к врачу нет, и предложив прийти в другой день.
В пресс-службе отмечают, что обычно в таких случаях застрахованному по ОМС пациенту рекомендуют обращаться к заведующему клиникой, который решает возникшие проблемы. В данном случае руководителя клиники не оказалось на месте. Специалист отдела по защите прав застрахованных «Астрамед-МС» — уже после инцидента — тоже пытался связаться с клиникой и уладить вопрос с приемом пациента с острой болью. Однако сотрудник регистратуры не дослушала страховщиков и просто бросила трубку.
Как рассказал Иван, сейчас он действительно написал претензию в страховую компанию. Чтобы возместить потраченные деньги, ему сказали предоставить не только чек, но и документы, доказывающие, что помощь ему в другой клинике действительно оказали по «острой боли», а не по другому диагнозу или показаниям. Иван сомневается, что ему дадут именно такой документ, но намерен попробовать.
Мы отправили видеозапись заведующему стоматологией № 9 Сергею Шабалину, но комментариев по записи не дождались. В беседе с корреспондентом Е1.RU он порекомендовал недовольному пациенту обратиться напрямую к нему.
Как, по-вашему, Ивану должны были помочь?
На информацию об инциденте после публикации отреагировали в Следственном комитете.
«По поступившей информации о факте возможного неоказания помощи больному в стоматологической поликлинике по улице Академика Губкина в Екатеринбурге следственным отделом по Чкаловскому району Екатеринбург СК России по Свердловской области организовано проведение доследственной проверки, — сообщили в СУ СК по Свердловской области. — В рамках проверочных мероприятий будут установлены все обстоятельства случившегося, действиям сотрудника стоматологической поликлиники будет дана объективная правовая оценка».
Источник
Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка врачей. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут лечиться у стоматолога, не потратив ни копейки из своего кармана. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.
Стоматологическое лечение по ОМС
Государство беспокоится о здоровье своих граждан, поэтому и появились бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Это значит, что после оформления страховки человек может обратиться за лечением и не платить стоматологу. За него платит страховая компания.
Для этого нужно иметь при себе полис и прикрепиться к лечебнице. Пациенты, не предъявившие страховку, должны платить за все стоматологические манипуляции самостоятельно.
Прием осуществляется по предварительной записи. Исключением могут стать осложнения, например, сильная зубная боль, высокая температура тела. При возникновении таких симптомов застрахованный может посетить любое медучреждение, независимо от места проживания. Ему не могут отказать в помощи.
Примечание! Особенно актуальна бесплатная стоматология для малоимущих людей. Это пенсионеры, сироты, многодетные семьи, инвалиды и другие граждане, которые не имеют стабильного заработка.
В какую клинику обратиться
При оформлении полиса страховщик обязан проинформировать клиента о всех медучреждениях, где он может бесплатно лечиться. Эта информация есть на его сайте. Преимущественно все лечебницы государственные. Выбрать можно любую понравившуюся. Как правило, это ближайшая к дому клиника.
Чтобы прикрепиться к больнице при смене места проживания, стоит предварительно посетить офис страховой компании. Страховщик подскажет, какие клиники работают по ОМС.
Примечание! Раз в год у застрахованного есть возможность менять медучреждение.
Чтобы стать пациентом стоматологической поликлиники, нужно обратиться в регистратуру со страховкой, паспортом и заявлением.
Записываться на прием можно непосредственно по телефону, через терминал в здании лечебницы или через Интернет. Талончик должен быть обязательно, кроме случаев неотложной помощи (флюс, лихорадка и другие признаки, которые могут угрожать жизни).
В частные клиники также можно обращаться. Но тех, которые работают со страховщиками, очень мало. Оказывать бесплатные стоматологические услуги частникам невыгодно, так как финансирование не покрывает все затраты. Узнать, какие частные лечебницы сотрудничают со страховщиками в направлении обязательного медицинского страхования можно на сайте СК или по телефону.
Чтобы лечение зубов по полису ОМС было бесплатным, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Уточнить у частника, можно ли у него бесплатно вылечить зубы, узнать полный перечень бесплатных услуг. Нужно быть готовому к тому, что даже при наличии полиса за некоторые манипуляции платить все равно придется. Именно поэтому необходимо заранее уточнять, какие услуги стоматолога платные, иначе счет по окончанию лечения станет неприятным сюрпризом.
- После получения достоверной информации нужно взять направление в частный кабинет. Его можно получить в больнице по месту приписки.
- Записаться на прием.
При возникновении проблем нужно сразу звонить на горячую линию СК.
Бесплатные стоматологические услуги по страховке
В некоторых случаях страховка покрывает лишь часть расходов при лечении зубов, поскольку некоторые манипуляции не покрываются полисом.
Перечень бесплатных стоматологических услуг, входящих в программу ОМС, может отличаться для каждого конкретного региона проживания пациента. Есть базовая и территориальная программа. Действие последней распространяется на регион проживания. По решению местных властей некоторые пункты из списка бесплатных медицинских услуг по полису ОМС могут быть включены или, наоборот, исключены.
Предусмотрены такие основные направления:
- терапевтическая стоматология;
- хирургия;
- детская стоматология.
У застрахованных также есть возможность получить помощь в направлении ортопедической стоматологии, ортодонтии и пародонтологии, бесплатно сделать рентгенографию. Однако спектр услуг не такой обширный, как при обращении к стоматологу-терапевту.
ОМС предусмотрено:
- осмотр стоматологом в больнице или на дому (последняя услуга распространяется исключительно на лежачих пациентов);
- лечение кариеса, пломбирование;
- терапия воспалительных заболеваний;
- чистка зубов (ручное удаление зубного камня);
- ортодонтия;
- челюстная травматология;
- несложные хирургические вмешательства, а именно чистка зубного канала, операции на мягких тканях;
- удаление зубов;
- подготовка к установлению протезов;
- гидромассаж, ультразвук и другие процедуры;
- рентгенография, панорамный снимок зубов.
Это базовая программа, более подробно стоит узнавать в клинике или у своего страховщика.
Однако стоит знать об исключениях. Бесплатно по полису ОМС предоставляются услуги только по показаниям стоматолога. Пациент не может сам диктовать, что ему нужно, а что нет. Специалисту виднее.
Расходные материалы и лекарственные средства
Стоит рассчитывать только на материалы отечественного производства. Госзакупками не предусмотрены импортные расходники или медикаменты.
По программе ОМС получить бесплатно можно:
- пломбировочный материал;
- лекарства, например, мышьяк;
- перевязочный материал;
- рентгеновскую пленку;
- расходники для оборудования, например, щетки для чистки, иголки;
- анестетики и антисептики.
Этих материалов и лекарств в стоматологии достаточно, чтобы вылечить зубы. За все, что не вошло в этот список, нужно платить.
По показаниям лечащего врача пациенту может быть предложен импортный, более качественный пломбировочный материал или препараты для анестезии, которые не входят в список ОМС. Но за них будет выставлен счет. Пациент вправе отказаться и получить бесплатное лечение, однако в таком случае может снижаться качество услуг.
Протезирование
Вопрос с протезированием в стоматологии стоит остро. Эта услуга не доступна для владельцев полиса, ее можно получить только за деньги. Поскольку она не из дешевых, бесплатно ею могут воспользоваться льготники. Это ветераны и участники боевых действий.
Пенсионерам предоставляются скидки, однако они должны платить.
Установка световых пломб
Гарантия на отечественный пломбировочный цемент всего 1 год, но это не значит, что спустя это время пломба разрушится. Она может простоять и большее количество времени.
Более совершенной является световая пломба. Ее может поставить стоматолог по ОМС, но есть нюансы. Фотополимерная пломба стоит дорого, государственные стоматологические клиники могут предложить только материал отечественного производства и то не всем клиентам.
Бесплатно световая пломба устанавливается исключительно по показаниям лечащего врача. Чаще стоматологи ставят ее именно на передние зубы. В частных клиниках, работающим по ОМС, также можно поставить световую пломбу, но стоматологическая помощь будет частично бесплатной. За обслуживание платить не нужно, а вот материал платный.
Удаление зуба мудрости
Удалить зуб бесплатно можно. Даже если потребуется разрезать десну, платить не придется. Несложные операции на мягких тканях предусмотрены полисом, но вот более сильные анестетики – нет. Если потребуется дополнительная анестезия, то платить все же придется. Бесплатные анестетики, которые предусмотрены в рамках ОМС, не достаточно эффективны в обезболивании проблемных зубов.
Следует заранее уточнить у своего лечащего врача, будет ли выставлен счет по окончанию лечения.
Стоматологические услуги, за которые владельцам полиса придется платить
Согласно перечню услуг, по полису ОМС в 2019 пациентам доступно большинство манипуляций, однако бесплатно нельзя сделать следующее:
- восстановить разрушенные коронки;
- исправить ошибку, допущенную другим стоматологом;
- чистить зубы с использованием современных технологий;
- отбеливать эмаль и прибегать к другим процедурам эстетической стоматологии;
- использовать импортный пломбировочный материал;
- применять зарубежные медикаменты;
- ставить имплантаты;
- корректировать прикус с использованием брекетов.
Особенности детской стоматологии
Детская стоматология имеет некоторые особенности, о которых нужно знать. Несовершеннолетние могут лечить зубы по полису только после предъявления документов.
Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предоставить:
- полис;
- свидетельство о рождении;
- паспорт (для родителей или опекунов).
Важно! Прием детей до 18 лет производится исключительно в сопровождении взрослых.
Стоматологические услуги для ребенка идентичные, однако список несколько расширен. Детское страхование предусматривает реминерализацию и серебрение зубов, а также ортодонтию. Для исправления прикуса ребенку может бесплатно проводиться ортопантомограмма, на зубы устанавливаются специальные пластины. Брекеты не входят в ОМС. Их нужно покупать за свой счет.
При неотложном состоянии брать талончик не нужно. Ребенка примут вне очереди, без предоставления документов. Чтобы не допускать неотложных состояний, следует следить за здоровьем ротовой полости, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода.
Как быть при отсутствии прописки
Лечиться можно только в медучреждении, где пациент зарегистрирован. Если обратиться в другую больницу (кроме экстренных случаев), то в помощи на бесплатной основе будет отказано.
У граждан, которые нигде не прописаны, также есть возможность лечить зубы бесплатно. Создана единая база всех застрахованных граждан. Благодаря этому можно обращаться в медучреждения, независимо от места регистрации. Но на руках должен был полис. Именно он является главным документом.
Для лечения зубов по ОМС прикрепляться к клинике все равно придется. В частный центр вряд ли удастся попасть, а вот в государственную лечебницу запросто.
Бесплатная стоматология – не значит плохая. Это возможность не платить за простейшие стоматологические вмешательства, за которые у частника придется выложить кругленькую сумму. Зная свои права и обязанности, застрахованный может требовать от стоматолога полного комплекса услуг, он защищен от обмана и материальных убытков.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms.html
Источник
