Комаровский как вылечить насморк у взрослого
Насморк — симптом преогромнейшего числа болезней, и наверняка среди читателей не найдется никого, кто бы ни разу не испытал насморка на себе.
Физиологическая основа насморка — повышенная выработка оболочками носовых ходов слизи. Причины вышеуказанной «повышенной выработки» могут быть самые разные — инфекции (вирусные и бактериальные), аллергия (на что угодно), просто повышенное содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
Кстати, шмыганье носом не всегда болезнь. Так, например, любые активные рыдания и связанное с этим повышенное образование слез неминуемо приводит к необходимости срочно воспользоваться носовым платком — «лишние» слезы сбрасываются в полость носа через так называемый слезо-носовой канал.
Наиболее частой причиной насморка являются острые респираторные вирусные инфекции. Избыточная слизь, получившая название «сопли«, на самом деле представляет собой один из способов борьбы организма с вирусом. Дело в том, что в слизи в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.
Совершенно другой вопрос состоит в том, что эти вещества могут успешно действовать только тогда, когда слизь имеет строго определенную консистенцию — когда не густая. Если же слизь высыхает — например, в комнате тепло и сухо или у пациента очень высокая температура — толку от такой слизи никакого, наоборот, — высохшая или просто густая слизь представляет собой богатую белком жидкость, в которой очень удобно размножаться бактериям. И этот переход вирусной инфекции в вирусно-бактериальную несложно заменить по изменившемуся цвету соплей — они становятся зеленоватыми или желтовато-зелеными.
Таким образом, если причина насморка — вирусы, однозначно следует заключить: лекарств от насморка нет и быть не может. Сопли при вирусной инфекции нужны, ведь они, как мы уже поняли, нейтрализуют вирусы. Задача — сохранить оптимальную вязкость слизи — много пить, дышать прохладным чистым и не сухим воздухом (мыть полы, проветривать, использовать увлажнители). Для предотвращения высыхания слизи можно использовать и лекарственные препараты — пиносол, эктерицид, обычный физиологический раствор (ориентировочно 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды). Последние два препарата — не жалеть — по полпипетки в каждую ноздрю каждый час.
Следующая, и по частоте и по актуальности причина насморка — аллергия. Что конкретно вызвало аллергический насморк принципиального значения для дальнейших действий не имеет (стиральный порошок, домашние животные, что-то цветет, что-то пахнет и т. д. и т. п.) Главное — попытаться незамедлительно расстаться с предполагаемым источником аллергии. Если же это невозможно — что ж, придется использовать лекарственные препараты.
Принципиальный факт состоит в том, что очень эффективные лекарства от насморка действительно существуют и устранить насморк, по крайней мере, временно, не составляет особого труда. Имеется целый ряд лекарственных препаратов, получивших название «сосудосуживающие средства для местного применения». Закапывание или ингаляция этих препаратов в носовые ходы быстро приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа. Как следствие уменьшается, во-первых, отек слизистой оболочки носа и, во-вторых, количество слизи, продуцируемой клетками этой самой слизистой оболочки. Результат быстрый и конкретный — восстанавливается носовое дыхание и перестают бежать сопли.
Примеры сосудосуживающих препаратов: нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. (еще десятка два наименований точно можно написать). В целом и механизмы действия, и побочные эффекты очень похожи. Различия — в силе и в продолжительности лечебного воздействия.
Использование сосудосуживающих препаратов требует определенных знаний, коими мы сейчас и поделимся.
При использовании любых сосудосуживающих препаратов довольно быстро развивается привыкание, требующее увеличения доз и более частого использования. Следствие — развитие побочных эффектов, связанных с тем, что почти все эти лекарства в большей или меньшей степени обладают не только местным воздействием на сосуды слизистой оболочки носа, но и общим — на сосуды всего организма.
При соблюдении правил приема — не превышаются рекомендуемые дозы, общая продолжительность использования не более 7 дней — побочные явления встречаются редко.
Побочные явления бывают местные и общие. Местные — отек слизистой оболочки носа, жжение, чихание, покалывание в носу, сухость во рту. Общие — сердцебиение, нарушения сердечного ритма, расстройства сна, головокружение, повышение артериального давления, нарушение зрения, рвота, депрессия….(без комментариев).
Используя сосудосуживающие препараты у детей, помните о том, что: а) существуют специальные детские формы, отличающиеся от взрослых меньшей концентрацией активного вещества в растворе (нафтизин для детей, галазолин для детей); б) многие сосудосуживающие препараты детям, особенно детям до 2-х лет, противопоказаны (советуйтесь с врачом, в крайнем случае, читайте инструкции).
По большому счету, тема настоящей статьи — «лекарства от насморка» — вполне может быть исчерпана именно перечнем сосудосуживающих средств. Уж слишком быстрый и конкретный эффект: насморк есть — закапали в нос нафтизин или «пшикнули» назол — насморка нет. Но ведь причины насморка остаются!
С этой точки зрения воздействие не на следствие (то бишь, симптом болезни — насморк), а на причину болезни, например, на выраженность аллергических реакций, тоже может быть расценено как лечение насморка. И в этом аспекте и глюконат кальция, и антигистаминные средства — тоже лекарства от насморка. А еще можно разжижать густую слизь — ведь всем хорошо известные отхаркивающие средства (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол — см. нашу статью «Лекарства от кашля» ) действуют не только на уровне бронхов, но и на уровне носа.
Имеются противоаллергические средства для местно применения — их используют при сезонном и круглогодичном аллергическом рините (ринит — воспаление слизистой оболочки носа, проще говоря, это и есть насморк). Примеры — аллергодил, кромогексал, кромоглин. Выраженное местное противоотечное и противовоспалительное действие оказывают препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны, — например, беконазе, назакорт, фликсоназе.
Имеются комплексные лекарства, содержащие сразу несколько активных компонентов. Так дозированный аэрозоль со сложным названием ринофлуимуцил включает в себя сосудосуживающий компонент и ацетилцистеин, разжижающий густую слизь; препарат бетадрин содержит антибактериальный, антиаллергический и сосудосуживающий компоненты.
Список препаратов можно продолжать еще очень и очень долго. Но разобраться с тем, что лучше и что требуется именно, вам сможет только квалифицированный врач. А множество названий лекарств мы привели лишь для того, чтобы убедить читателя в немалых возможностях современной медицины.
Главных же вывода из настоящей статьи два:
Первый состоит в том, что лечение насморка не так просто, как может показаться на первый взгляд, ибо страдающий субъект с флакончиком нафтизина в дрожащей руке удивительно напоминает страуса, засунувшего голову в песок и не понимающего диалектической взаимосвязи причины и следствия.
Второй вывод не менее важен — лучшим «лекарством» от насморка является врач, который, в отличие от страуса, понимает и осознает диалектическую взаимосвязь причины (конкретной болезни — аллергической, инфекционной) и следствия (всего лишь симптома — насморка).
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 12/01/2007 14:24
обновлено 06/05/2019
— Лекарства
Источник
опубликовано 12/03/2010 10:32
обновлено 03/09/2019
Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы.
Главная задача родителей при насморке — не допустить высыхания слизи.Для этого необходим опять-таки чистый прохладный влажный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — ребенок будет дышать ртом, и тогда начнет сгущаться и засыхать слизь в просвете бронхов, создавая все условия для развития бронхитов и пневмоний. Читайте подробнее
Видео о лечении насморка:
Как лечить насморк у грудничков?
Ответ доктора Комаровского
Можно ли капать антибиотики в нос?
Врачи всем от насморка давали диоксидин капать в нос. А это ведь антибиотик. Хочется узнать, почему этого нельзя делать и какие могут быть последствия?
Ответ доктора Комаровского
Еще материалы про насморк
1. В разделе Видео и аудио смотрите следующий выпуск передачи Школа доктора Комаровского:
- Аллергический насморк
- Насморк и лекарства от насморка
- Гайморит
- Сосудосуживающие капли
И другие передачи:
- Наше все. Этот противный насморк…
- Кашель в горизонтальном положении
- Зеленые сопли
- Насморк и зубы
2. Проблеме насморка посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О. : «Книга от насморка: о детском насморке для мам и пап»
- Содержание
3. В книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» ознакомьтесь со следующими главами:
- Насморк
- Аденоиды
4. В книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей» вы можете прочитать о болезнях, основным симптомов которых является насморк:
- Глава 4.2. Насморк
- Глава 5.1. Ринит, как частный случай половины диагноза
- Глава 5.2. Синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит
- Глава 7.6. Респираторный аллергоз
- Глава 10.21. Симптоматическая терапия. Насморк
- Глава 10.26. Респираторный аллергоз: возможности терапии
- Глава 12.5. Профилактика респираторного аллергоза
5. В разделе Статьи прочтите о насморке:
- Еще раз про ОРЗ
- Лекарства от насморка
6. Информация о насморке в разделе Письма:
- Лечение насморка и отита
7. Информация о насморке в разделе Вопросы и ответы:
- Как лечить насморк у грудничков
- «Внутренний насморк» у ребенка
- Может ли промывание носа физраствором стать причиной отита?
- Насморк и каланхоэ
- Антибиотики в нос?
- Антибиотики в нос
- Что означают зеленые сопли?
- Насморк и зубы
- Связан ли насморк с аллергией
- Грудное молоко в нос
- Как вылечить насморк
- Заложенный нос
- Длительный насморк
- Длительный насморк
- Что закапывать в нос
- Немного течет из носа
- Насморк аллергический (ждем совета по применению препаратов)
- Насморк — защитная реакция на излишнюю сухость воздуха
- Салин
- ИРС-19 и насморк
- Виброцил, Називин
- Прогревание носа
- Бассейн и насморк
- Раствор соли и Салин
- Насморк в течение месяца. В чем причина?
- Промывание носа
- Физиологический раствор
- «Козюли» в носу
- Простудный и аллергический насморк
- Можно ли купаться при насморке?
- Насморк и жара
- Интерферон и лаферон
- Насморк у новорожденного и сыпь на щечках
- Насморк у новорожденного (связан ли с болезнями мамы?)
- Насморк и мед
- Кашель из-за насморка
- Рвота по утрам
- Частые болезни и всегда по одной схеме
- Возможен ли избыток соли при частом закапывании физраствора?
- Хрипит, но не кашляет
- Сопли, влажность, проветривание
- Ребенок хрюкает, чихает, а сопли я не вижу…
8. Обсуждение проблем насморка у детей на Форуме:
- Насморк. Как лечить?
- Аденоиды
- Затяжные насморки (желтые, зеленые, густые выделения)
- Гайморит
- Ребенок говорит в нос
- Насморк у младенцев (возраст 1-2 месяца)
- Нос заложен, а насморка нет — что бы это значило?
- Шумное дыхание. Ребенок «хрюкает» носом. Стридор
- Просто сопли без болезни
- Как научить ребенка сморкаться?
- Сопли с кровью, что делать?
- Насморк: влажность или температура?
- Ребенок дышит ртом
9. В Библиотеке вас могут заинтересовать следующие материалы:
- Заложенность носа и методы ее устранения
- Всё, что вы хотели знать о соплях…
10. В разделе Справочник вы найдете следующие материалы:
- Как правильно применять назальные спреи
- Как правильно закапывать капли в нос
Источник
Наверное, невозможно найти такого человека, который бы не испытал на себе хоть раз в жизни, что такое ринит.
Это не патология, обращает внимание доктор Комаровский, насморк – лишь симптом одной из них.
Понимая это, несложно будет подобрать эффективное лечение насморка у взрослого или младенца.
Ринит – основные причины возникновения
Что такое насморк по своей сути? Это усиленное продуцирование оболочками носовых проходов и полостей слизи, которая в свою очередь усиливается под воздействием самых разных факторов. Это могут быть:
- Вирусные или бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- Аллергические реакции;
- Вдыхание сухого или загрязненного воздуха.
Иногда возникает временный ринит, вызванный контактом с внешними раздражителями – например, когда человек нарезает репчатый лук и вдыхает его запах, у него начинает течь из носа. При плаче, когда избыток слез попадает в носовые ходы, слизистая тоже отекает и появляются выделения из носа.
Но чаще всего ринит вызывают острые респираторные вирусные инфекции. Активная выработка слизи в этом случае является естественной защитной реакцией организма на вирус или бактерии, которые поселились в носовой полости. Слизь, или сопли, как говорят в народе, содержит особые ферменты, которые способны нейтрализовать патогенные микроорганизмы.
Потому сопли можно считать одним из способов борьбы организма с болезнью, и лечить нужно не их, а саму болезнь и причину, вызвавшую ее – разъясняет доктор. Но справиться с инфекцией и вылечить болезнь можно, только если слизь не густая и вязкая, а жидкая. В противном случае активные вещества, содержащиеся в ней, не эффективны.
Если же ринит сопровождается высокой температурой или в помещении сухой и теплый воздух, слизь высыхает и сгущается. И тогда она не только не полезна, но и вредна. Густой секрет в носовых пазухах – это просто скопление определенного вида белка, в котором очень удобно селиться и размножаться бактериям.
Что происходит в этом случае? Вирусная инфекция переходит в вирусно-бактериальную, лечить которую нужно уже совсем другими методами и средствами. Определить вид бактерий можно только помощью анализа мазка и зева. Но то, что к вирусам присоединились бактерии, можно определить по характерному желто-зеленому цвету выделений из носа – подсказывает доктор Комаровский.
Вывод из всего вышесказанного: если насморк вызван вирусами, это вирусный ринит, никакие лекарства не помогут и лечение не будет эффективным, сопли сами по себе являются лекарством при вирусных инфекциях. Нужно просто как можно больше употреблять жидкости, рекомендует доктор, чтобы поддерживать оптимальную вязкость слизи.
Важно следить за уровнем влажности и температурой воздуха в помещении. Чтобы воздух не становился сухим, школа доктора Комаровского советует:
- Два раза в день делать влажную уборку.
- Проветривать помещение несколько раз в день даже при минусовой температуре на улице.
- Использовать увлажнители воздуха или хотя бы расставлять в комнате емкости с кипяченой водой.
Есть лекарства для носа, которые предотвратят пересыхание слизистой и сгущение секрета. Можно регулярно промывать нос обычным физраствором – это самое лучшее и щадящее лечение, которое практикует школа доктора Комаровского. В обучающем видео можно посмотреть, как правильно проводить промывания в домашних условиях.
Кроме того, можно использовать следующие назальные капли:
- Пиносол;
- Эктерицид;
- Солевой раствор.
Пиносол следует закапывать согласно инструкции, а вот Эктерицид и раствор поваренной соли можно вводить не жалея – не менее, чем половина пипетки в каждую ноздрю за один раз.
Школа доктора Комаровского рекомендует к просмотру видео, в котором детально продемонстрировано, как правильно проводить лечение насморка в домашних условиях.
О лечении ринита можно узнать много интересного в видео в этой статье.
Причины и лечение аллергического насморка
Школа Комаровского не раз освещала вопрос аллергии и причин ее возникновения. Это могут быть пыльца растений в период активного цветения, шерсть животных, некоторые продукты и медикаменты, средства бытовой химии – стиральные порошки или освежители воздуха.
Чтобы эффективно лечить аллергический насморк, причина его возникновения не так уж важна. Главное свести к минимуму контакт с раздражителем. И промывать носовые проходы все тем же физраствором – благодаря такой процедуре хорошо вымываются частички пыли и аллергены.
Если же устранить раздражитель, вызывающий аллергический насморк, по какой-либо при чине невозможно, придется лечить его с помощью медикаментозных средств.
В аптеке можно найти целый ряд средств в разных фармацевтических формах от аллергии. Наиболее популярны:
- Аллергодил,
- Кромогексал,
- Кромоглин,
- Фликсоназе.
Лечим насморк сосудосуживающими каплями
В большинстве случаев насморк любого происхождения врачи рекомендуют лечить назальными каплями сосудосуживающего действия. Что это за препараты, как они работают и действительно ли помогают избавиться от ринита?
Сосудосуживающие капли при контакте со слизистой воздействуют на капилляры, расположенные в ней – другими словами, сужают сосуды. В результате достигается двойной эффект:
- Снимается отечность слизистой носа.
- Уменьшается выработка слизи.
При этом действуют такие капли практически мгновенно. Носовые проходы расширяются, происходит отток скопившейся в них слизи и носовое дыхание восстанавливается.
Механизм действия таких препаратов, как и противопоказания и возможные побочные эффекты, практически одинаковы.
Но различен состав и длительность воздействия капель. Наиболее популярны в аптеке такие средства:
- Називин;
- Отривин;
- Тизин;
- Назол;
- Санорин;
- Галазолин;
- Ксилометазолин;
- Адрианол;
- Африн.
И это далеко не полный список предлагаемых современной фармацевтикой назальных капель сосудосуживающего действия. Не так уж важно, какие именно назначены и куплены – утверждает Комаровский. Намного важнее соблюдать основные правила и особенности применения медикаментозных средств такого типа и проводить правильно восстановление слизистой носа:
- Ни в коем случае не превышать рекомендованную в инструкцию дозировку, иначе побочных эффектов не избежать. Сосудосуживающие капли воздействуют не только на сосуды носоглотки, но и на сосуды всего организма.
- Не превышать длительность курса лечения – обычно она составляет 7 дней, если использовать капли дольше, разовьется привыкание, потребуется увеличения дозировки для получения необходимого эффекта, а это, как было сказано в первом пункте, неминуемо приведет к побочным эффектам.
- Если дозировка все же была превышена, отмечаются в разной степени выраженности следующие симптомы: отечность слизистой, ее пересыхание, зуд, жжение, тахикардия, головокружение, тошнота, рвота, повышение артериального давления, нарушения сна и зрения, депрессивные состояния.
- Многие препараты противопоказаны детям младшего школьного возраста или выпускаются в более низкой концентрации – это тоже обязательно нужно учитывать.
Если остались невыясненными некоторые вопросы по поводу насморка, его причин и лечения, можно посмотреть видео в этой статье Комаровского на эту тему.
Источник
