Кто и как смог вылечить варикоз
Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.
Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.
Общая характеристика и причины варикоза
У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.
В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.
ВРВНК не только ухудшает внешнее состояние ног, но и влечет за собой массу осложнений, некоторые из которых способны приковать человека к инвалидному креслу, а другие даже привести к летальному исходу.
Причины развития варикоза нижних конечностей:
- Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
- Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
- Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
- Травмы нижних конечностей.
- Заболевания эндокринной системы.
- Тромбофлебит.
- Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
- Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
- Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
- Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
- Избыточный вес.
- Ношение тугой одежды и обуви.
- Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
- Курение, частое употребление алкоголя.
При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.
Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.
Симптоматика и первые признаки
Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:
- появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
- судороги в ночное время;
- видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
- чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
- утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.
Количество и интенсивность симптомов зависит от стадии болезни – чем дольше ее не лечить, тем более выраженной будет симптоматика.
Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.
Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.
Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.
Когда обращаться к врачу и к какому
В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.
Диагностика
На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.
Определить варикоз на основании подобных симптомов не составит труда для специалиста.
Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:
- Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
- На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
- Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
- Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
- Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
- Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
- Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
- Компьютерная флебография.
- Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
- Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.
Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.
Методы лечения нижних конечностей
В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:
- консервативный;
- склеротерапия;
- хирургический.
Кроме того, назначают специальную диету, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
Консервативное
Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:
- Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
- Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
- Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
- Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.
Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.
Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы лечения народными средствами.
На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.
Склеротерапия
Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.
Процедура эта проводится под анестезией, после ее окончания на ногу накладывается повязка. В дальнейшем пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья для закрепления лечебного эффекта.
Хирургическое вмешательство
Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:
- В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
- Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
- Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
- Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.
Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.
Видео
Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:
Source: oserdce.com
Читайте также
Вид:
Источник
Многих женщин и мужчин, столкнувшихся с проблемой расширения вен на ногах, волнует, можно ли вылечить варикоз. Данное заболевание относится к числу патологий, требующих комплексной терапии и самого серьезного отношения к рекомендациям специалистов. Чтобы вернуть здоровье сосудам и не терять полноценной двигательной способности, необходимо знать, как вылечить варикоз полностью.
Можно ли вылечить варикоз навсегда?
Огромное количество людей хотят получить исчерпывающий ответ на вопрос — лечится ли варикоз. Данное заболевание чаще всего является хроническим. Современные способы лечения не всегда могут полностью избавить пациента от проблем с сосудами. Лучшее, чего удается достичь, — не устранить варикозное расширение вен бесследно, а сдержать дальнейшее развитие нарушения и избежать появления тяжелых осложнений (трофических язв, состояний, приводящих к инвалидности и летальному исходу).
Врачи, занимающиеся терапией венозных патологий (флебологи, сосудистые хирурги), рекомендуют выбрать оптимальную тактику борьбы с этим заболеванием и призывают к пониманию, что варикоз — заболевание, требующее длительного лечения.
Цели терапии заболевания
Пациенты с выявленным варикозом не должны строить иллюзий относительно возможности быстро вылечить патологию народными рецептами или новомодными разрекламированными препаратами. Подход к устранению основных симптомов и улучшению общего состояния потребует длительного времени и применения различных лекарственных средств.
Основными целями лечения от варикоза становятся:
- Уменьшение симптоматики.
- Замедление прогрессирования болезни.
- Предотвращение опасных осложнений.
Уменьшение симптоматики
Варикозу сопутствуют многочисленные малоприятные симптомы:
- вздутие сосудов;
- появление синевы;
- отечность;
- сильная усталость;
- «гудение» в нижних конечностях;
- зуд;
- боль.
К числу наиболее тяжелых относят трофические изменения кожного покрова, с трудом поддающиеся консервативному лечению.
Перечисленные клинические проявления варикоза уменьшаются только грамотно подобранной схемой лечения. Традиционно она состоит из:
- приема таблетированных препаратов;
- физиопроцедур;
- ношения компрессионного трикотажа;
- коррекции привычного жизненного уклада.
Замедление прогрессирования варикоза
При отсутствии качественной терапии варикоз быстро прогрессирует. С годами он доставляет все больший дискомфорт и лишает способности жить полноценной жизнью. Эффективные методики позволяют замедлить развитие заболевания, отдалить или полностью исключить момент, когда потребуется хирургическое вмешательство.
Предотвращение опасных осложнений и последствий варикоза
Необратимое последствие варикоза — образование в венах тромбов, представляющих опасность для жизни. Оторвавшись, они способны перекрыть легочную артерию и вызвать летальный исход.
Своевременно начатое лечение позволяет избежать подобной патологии и не допустить ее перерастания в смертельно опасную форму.
Излечим ли варикоз без хирургического вмешательства
Существуют проверенные способы сократить проявления варикоза и уменьшить риск развития осложнений без оперативного вмешательства. Тем, кого интересует, как вылечить варикоз полностью, потребуется:
- пересмотреть привычный образ жизни;
- выполнять специальные лечебные упражнения;
- перейти на здоровое питание и др.
Традиционный способ решения проблемы — применение аптечных препаратов, нетрадиционные — гирудотерапия и народные средства.
Изменение образа жизни
При варикозе рекомендуется перейти от пассивного образа жизни к умеренно активному. Заметную пользу приносят адекватные физические нагрузки. К ним относятся:
- ежедневные двухчасовые пешие прогулки;
- езда на велосипеде по пересеченной местности;
- езда на велотренажере в домашних условиях.
Предупреждению венозного застоя также способствуют занятия плаванием, аквайогой, водной аэробикой.
Диета
Когда проводится терапия, диета становится обязательной. К числу продуктов, приносящих пользу ослабленным сосудам, относятся:
- морепродукты;
- гречневая, овсяная, ячменная, пшеничная каши;
- богатые клетчаткой овощи и фрукты;
- натуральные шоколад и какао;
- томатный сок и льняное масло.
При варикозе необходимо отказаться от:
- жирного;
- жареного;
- копченого;
- выпечки;
- кофе;
- консервов;
- тушенки.
Компрессионная терапия
Ношение специального белья обеспечивает надавливание на вены, что приводит к улучшению тока крови и предупреждению ее застоя. Эффект, который обеспечивают компрессионные чулки (колготы, гетры, рукава, эластичные бинты) во многом схож с естественным давлением сокращающихся мышц. Такое действие благоприятно сказывается на нормализации кровотока при варикозе.
Лечебная гимнастика
Эффективными методами борьбы с патологией являются грамотно подобранные упражнения. Они повышают тонус сосудов, улучшают лимфатический и венозный отток, приводят в норму приток артериальной крови. Самые доступные упражнения — прогулки пешком.
Эффективный комплекс упражнений при варикозе:
- Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде в течение нескольких минут.
- В той же позиции выполнять «ножницы» до появления усталости.
- Перевернувшись на живот, поднимать поочередно ноги, задерживая их на несколько секунд, затем сгибать в коленном суставе и стараться ударять пятками по ягодицам (каждое движение выполняют по 8–10 раз).
- Сидя на стуле и упираясь в пол пятками, двигать носками во всех направлениях (не менее 15 повторов).
- Стоя прямо и опустив руки «по швам» выполнять «ласточку» — удерживать туловище при наклоне и одну ногу параллельно полу, а руки раскинуть в стороны (до 15 повторений).
- В той же позиции соединить пятки вместе, носки развести врозь и делать приседания, разводя слегка колени в стороны, а при подъеме вставая на носки (15–20 повторов).
- В течение 10 минут выполнять по очереди ходьбу на носках и пятках, высоко поднимая при этом бедра.
При варикозе такой несложный комплекс рекомендуется повторять 15–30 минут дважды в течение дня — утром и вечером. Начинать следует с небольшого количества движений, следя за реакцией организма. При нормальном самочувствии объем нагрузки постепенно увеличивают.
Особенно такие упражнения рекомендованы людям, ведущим сидячий образ жизни.
Медикаментозное лечение
Для внутреннего приема при варикозе предназначены:
Для местного применения часто назначаются гели и мази — Троксевазин, Венолайф, Лиотон.
Из числа протововоспалительных нестероидных средств эффективными считаются Диклофенак-гель и Индометацин.
Для получения требуемых результатов терапия должна быть комплексной.
Гирудотерапия
Гирудотерапия — легко переносимая организмом процедура, имеющая минимум противопоказаний. Этот метод позволяет избавиться от сосудистых звездочек, уменьшить трофические изменения, боль и отечность, улучшить питание тканей. Лечебные сеансы с применением пиявок должны проводиться только в специализированных учреждениях под контролем опытного специалиста.
Народная методика
Народная медицина предлагает немало способов борьбы с варикозом:
- компрессы;
- настойки;
- повязки;
- лечебные напитки.
Для приготовления компрессов и повязок чаще всего применяются конский каштан, лопух, мед, яблочный уксус, зеленые томаты. Внутрь принимают настои и напитки из мускатного ореха, морковной ботвы, ореховых листьев, плодов боярышника.
Такие средства чаще выступают вспомогательными способами лечения. Перед началом их применения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Радикальные меры
Необходимость в радикальных методах лечения варикозного расширения вен возникает в случаях:
- Отсутствия эффекта от применения медицинских препаратов и народных средств.
- Активного прогрессирования болезни.
- Образования трофических язв.
- Развития острого тромбофлебита.
Пациенту могут быть показаны малоинвазивные манипуляции или полноценное хирургическое вмешательство.
Малоинвазивные медицинские манипуляции
К малоинвазивным манипуляциям относятся:
- склеротерапия;
- лазерная абляция;
- радиочастотная облитерация (РЧО);
- микрофлебэктомия.
Преимущества использования этих методик — минимальная степень проникновения в организм пациента, высокая результативность и быстрое послеоперационное восстановление.
Хирургические операции
Наиболее трудоемким и сложным видом хирургического вмешательства является флебэктомия — процедура удаления больных вен, которую выполняет сосудистый хирург.
Данный метод лечения нередко вызывает осложнения и применяется только в тех случаях, когда другие способы терапии не приносят каких–либо положительных результатов.
Профилактика варикозного расширения вен
Избежать развития варикоза помогут следующие действия:
- отказ от ношения тесной обуви и плотно облегающего белья;
- сдерживание набора лишнего веса;
- недопущение чрезмерных физических нагрузок на ноги;
- гимнастика для нижних конечностей и массаж;
- акцент на здоровый образ жизни и диетическое питание.
Современная медицина рекомендует принимать специальные препараты для предупреждения варикозного расширения вен. К таковым относят Венарус, Венолайф, Детралекс, Аэсцин. С целью профилактики развития заболевания народные целители предлагают употреблять настои шишек хмеля, каланхоэ перистого и крапивы.
Источник
Развенчивает популярные мифы и подтверждает факты о варикозе наш эксперт, хирург-флеболог ГКБ им. А. К. Ерамишанцева (г. Москва), врач-ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук Ираклий Автандилович Кутидзе.
Миф 1: Варикоз — это наследственное Наследственность — одна из многих причин развития варикозной болезни вен нижних конечностей. Но если у кого-то из родителей или у бабушки с дедушкой был варикоз, это еще не 100% вероятность, что у вас тоже будут проблемы с венами. Очень важно следить за своим здоровьем и не забывать о способах профилактики. Правильное питание и активный образ жизни могут предотвратить или замедлить развитие болезни. Если вы находитесь в группе риска, важно употреблять продукты, положительно влияющие на качество венозной крови: лимоны, чеснок, зеленые яблоки, инжир, морепродукты и др. Особое внимание необходимо уделять спорту. Рекомендованы: бег, ходьба, плавание и езда на велосипеде. А вот силовые упражнения только усиливают нагрузку на сосуды ног. Миф 2: Варикоз — проблема пожилых Это не так. Варикозная болезнь не щадит и социально активную работоспособную часть населения. Средний возраст пациентов с варикозом 40–45 лет. Миф 3: Лишний вес = варикоз Конечно, лишний вес входит в список причин развития заболевания. Дело в том, что у людей с большим лишним весом наблюдается повышенное внутрибрюшное давление. В нормальном состоянии кровь по венам из ног должна подняться обратно к сердцу без всяких проблем. А в случае с избыточным весом венозная система сталкивается с повышенным давлением в брюшной полости. Это затрудняет поднятие крови и перегружает венозную систему. Перегрузки венозной системы могут привести к развитию варикозной болезни. Но далеко не у всех полных людей выявляется варикозное расширение вен. Вообще говоря, факторов, провоцирующих развитие болезни, довольно много, всех избежать не удастся. Именно поэтому я, как эксперт, советую проходить обязательную периодическую диагностику венозной системы, например, в рамках диспансеризации или самостоятельно в своей поликлинике. Миф 4: Беременность увеличивает риски развития варикозного расширения Да, во время беременности часто развивается варикозное расширение вен. Это связано с несколькими факторами: гормональная перестройка организма, повышение внутрибрюшного давления, увеличение объема циркулирующей крови. Все это может повредить венозную систему и спровоцировать варикоз. Поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, начинать наблюдаться у флеболога необходимо уже на этапе планирования или с первых дней беременности. Если опасения не беспочвенны и у женщины есть предрасположенность к варикозу (или уже есть варикоз), то, помимо регулярного наблюдения у флеболога, следует применять ряд профилактических процедур: употребление продуктов, описанных выше; ношение компрессионного трикотажа и максимально удобной обуви; контрастное обливание ног; использование венотоников (мази, гели). Не стоит забывать о профилактике и лечении и в послеродовый период.
Миф 5: Если есть сосудистые звездочки, то точно будет варикоз Сосудистые звездочки могут быть как самостоятельным, сугубо косметическим явлением, так и первым проявлением варикоза. Установить точно может только врач-флеболог с помощью УЗИ сосудов ног. Миф 6: Ношение каблуков провоцирует варикозное расширение вен Ношение каблуков тоже может стать причиной развития болезни. Небольшой каблук (3–4 см) — это не страшно. Но если девушки изо дня в день носят шпильки, это неизбежно приводит к перегрузке икроножных мышц, которые в свою очередь являются своеобразной помпой, обеспечивающей циркуляцию крови в ногах. Миф 7: Варикоз — это навсегда От варикоза избавляться можно и нужно. Практика показывает, что после хирургического вмешательства частота рецидива составляет не более 10–15%. Миф 8: С варикозом о спорте можно забыть Заниматься спортом полезно даже при наличии варикозного расширения вен. Но существуют некоторые ограничения, поэтому перед выбором спортивной нагрузки необходимо проконсультироваться с врачом.
Миф 9: Варикоз можно полностью вылечить с помощью таблеток, мазей и гелей Вылечить варикоз медикаментозно невозможно. Понимаете, варикозное расширение вен сопровождается нарушением работоспособности клапанного аппарата: венозные клапаны перестают поддерживать и поднимать кровь обратно наверх. Это, к сожалению, не исправить никакими таблетками, мазями, гелями или другими флеботропными препаратами. Мази и гели, конечно, немного купируют симптоматику, приятно охлаждают кожу, оказывают вспомогательное действие, но вылечить варикоз ими невозможно. Варикозное расширение является хирургической патологией и лечится только хирургическими методами. Поэтому флебологи назначают местные средства только вместе с другими методами терапии или в рамках профилактики. Миф 10: От варикоза можно вылечиться народными методами Есть такие рецепты «Нужно просто привязывать к больным венам ломтики помидоров, лучше зеленых…» Подумайте сами, что такое варикоз? Это венозная недостаточность. Технически: в вене не работают клапаны, они просто не выполняют свою функцию. Разве сможет какой-нибудь ломтик помидора или лист капусты восстановить работоспособность вены? А вот если увлечься самолечением, то можно довести свой организм до осложненных форм варикозной болезни, спровоцировать образование тромбов и трофических язв. При первых симптомах варикозного расширения необходимо обратиться к врачу, а не начинать слепое самолечение. Миф 11: Варикоз можно вылечить только с помощью операции Как я уже сказал, это хирургическая патология. На сегодняшний день существуют два основных метода лечения: флебэктомия и эндовенозная лазерная облитерация. Оба они являются хирургическими и с успехом применяются в стационарах Москвы. Выбор подходящей методики зависит от многих факторов и решается индивидуально для каждого пациента. Необходимо выполнить УЗИ-исследование, определиться со стадией заболевания, анатомическими особенностями, объемом пораженных вен и т. д. В стационарах Москвы в рамках госпитализации по полису ОМС пациенты могут бесплатно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, получить консультацию врача— флеболога и выполнить флебэктомию. Флебэктомия — это удаление подкожных вен через разрезы в области паховой складки. Операция проходит под общим наркозом, пациент проводит в стационаре до 3–5 дней. Реабилитационный период зависит от стадии заболевания и может варьировать от пары недель до 6 месяцев. Второй хирургический метод — эндовенозная лазерная облитерация — является более щадящим, но, к сожалению, пока не входит в услуги, доступные по полису ОМС и выполняется не во всех городских больницах. Хотя в ГКБ им. А. К. Ерамишанцева эта методика применяется уже давно. Эндовенозная лазерная облитерация проводится амбулаторно под местной анестезией, без единого разреза на коже. Пациент приходит в больницу всего на несколько часов и сразу после операции уходит на своих ногах заниматься повседневными делами. Миф 12: Варикоз нельзя лечить летом Сезонности как таковой для лечения варикозной болезни нет. Выполнять операцию можно и зимой и летом. Если уже есть показания врача к выполнению операции, то затягивать с операцией не стоит. Чем больше времени проходит, тем хуже становятся проявления болезни, а период лечения и восстановления в связи с ухудшениями может затянуться.
Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС, можно обратиться на номер горячей линии бесплатной плановой госпитализации иногородних граждан, указанный на официальных сайтах московских больниц, или оставить заявку на сайте столицаздоровья.рф. Кстати, звезды — тоже люди. Например, недавно 31-летняя телеведущая и спортсменка, заслуженный мастер спорта по художественной гимнастике, Ляйсан Утяшева шокировала поклонников страшным варикозом на ногах. А вот 52-летняя актриса Элизабет Херли фотошопит варикоз.
Видео дня. Вещи, которые надо мыть и стирать каждый день
Источник
