Кто как вылечил хронический гломерулонефрит
В этой группе те, кому близко знаком такой диагноз, ваш рассказ , ваш опыт лечения возможно будет кому-то полезен, также мы обсуждаем проблемы, связанные с этим заболеванием.
Показать полностью…
Из энциклопедии традиционной и нетрадиционной медицины:
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.
Гломерулонефрит — инфекционно-аллергическое заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата. Различают первичный гломерулонефрит, развивающийся через 1—3 недели после воздействия инфекционных и неинфекционных факторов, и вторичный гломерулонефрит, возникающий на фоне различных болезней (системная красная волчанка и др.). Острый гломерулонефрит характеризуется гипертонией, отеками и мочевым синдромом (основные признаки), появляющимися внезапно через 1—3 недели после воздействия различных факторов.
В развитии гломерулонефрита, являющегося полиэтиологическим заболеванием, ведущая роль принадлежит стрептококковой инфекции. Нефротоксичными свойствами обладает бетта-гемолитический стрептококк группы А, его типы 12, 4, 25, 49. Однако для реализации патогенного действия стрептококка в организме необходимы определенные условия, на что указывает статистика о развитии гломерулонефрита у немногих — носителей нефротоксичных типов стрептококка. При гломерулонефрите стрептококк не обнаруживается в почечной ткани, и его этиологическая роль сводится к антигенному стимулированию с последующим образованием антител и циркулирующих иммунных комплексов, повреждающих почечную ткань. Возникновение острого гломерулонефрита возможно под влиянием вирусной инфекции, что подтверждается обнаружением ее актигенов в клубочках почек при нефробиопсии. Острый гломерулонефрит может развиться после профилактических прививок, когда вакцина и сыворотки выступают в роли антигенов или разрушающих факторов иммунных реакций в ранее сенсибилизированном организме. Очевидно, предшествующая сенсибилизация имеет важное значение в развитии гломерулонефрита после укуса пчел, змеи и др. В определенном проценте случаев имеется прямая связь развития гломерулонефрита с охлаждением организма, под действием которого, очевидно, изменяются свойства белка с приобретением им антигенных признаков (криоглобулина) или активизируется латентно текущая стрептококковая инфекция.
На основании клинико-экспериментальных исследований различают 2 основных иммунных механизма, ответственных за развитие острого гломерулонефрита: 1) первично аутоиммунный с участием антител к базальной мембране клубочковых капилляров; 2) иммунокомплексный. При первично аутоиммунном генезе гломерулонефрита вырабатываются антитела к базальной мембране клубочков в результате приобретения его антигенных свойств с последующим образованием иммунных комплексов на территории клубочков и их повреждением. При таком механизме развития болезни, наблюдаемом у человека в 10—15 % случаев, реакция антиген—антитело происходит со связыванием комплемента и с участием свертывающей системы крови, гистамина, серотонина и других факторов. При иммунокомплексном механизме развития гломерулонефрита, наблюдаемом в 85—90 % случаев, повреждение почек происходит под действием циркулирующих растворимых комплексов антиген—антитело, которые осаждаются в клубочковых капиллярах. При этом антиген может быть аутогенного или чаще — экзогенного происхождения (стрептококковый и др.).
Иммунокомплексное происхождение имеют стрептококковый гломерулонефрит, нефрит, связанный с сывороточной болезнью, вызванный малярией и вирусной инфекцией. При переходе острого гломерулонефрита в хроническую форму присоединяются аутоиммунные механизмы. Клинические проявления острого гломерулонефрита возникают обычно через 7—21 день после инфекции, т. е. через определенный латентный период, характеризующийся образованием и осаждением иммунных комплексов в клубочках. У большинства больных (в 85—95 % случаев) динамика клинических признаков острого гломерулонефрита характеризуется цикличностью и укладывается в 3 основных периода: 1) развернутые клинические проявления — начальный период; 2) обратное развитие симптомов и 3) полная клинико-лабораторная ремиссия, при сохранении которой более 5 лет можно говорить о выздоровлении больного. С нециклическим или неблагоприятным течением острого гломерулонефрита возможны переход в хроническую форму и летальный исход заболевания от различных осложнений, которые чаще наблюдаются в первом периоде.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Длительное применение преднизолона вызывает гастрит и язву.
Совет от человека, который принимает преднизолон не первый год:
Преднизолон нужно растолочь, смешать с киселём, выпить и снова запить киселём.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Источник
Обычно гломерулонефрит развивается после перенесенной инфекции, чаще всего стрептококковой — ангины (тонзиллита), ныне редко встречающейся скарлатины и других. Кроме того, пусковым фактором могут стать такие инфекции, как малярия, бруцеллез, корь, краснуха, вирусный гепатит, а также реакция на некоторые лекарственные препараты, пищевые продукты, пыльцу растений, вакцины и органические растворители. Большую роль при этом играет переохлаждение.
Что при этом происходит?
Итак, если через 1-3 недели после того, как вы перенесли ангину или другое инфекционное заболевание, у вас начались головные боли, повысилась температура, повысилось артериальное давление, вполне возможно, что у вас острый гломерулонефрит. При этом из-за поломки системы почечной фильтрации ухудшается выведение жидкости из организма, что приводит к отекам. Нередко при остром гломерулонефрите уменьшается мочеиспускание, а сама моча принимает цвет «мясных помоев» из-за примеси красных кровяных клеток. Могут начаться боли в животе и пояснице, приступы рвоты.
При хроническом гломерулонефрите основными симптомоми являются стойкое повышение артериального давления, зачастую до высоких чисел, и отеки, более выраженные по утрам. Анализ мочи при этом показывает отклонения плотности мочи и высокое содержание в ней белка. Может значительно снизиться количество суточной мочи. При этом боль в области почек бывает далеко не всегда, а если бывает, то ноющая или тянущая по характеру.
И острый, и хронический гломерулонефрит может протекать и в латентной (скрытой) форме, когда симптомы скудны или вовсе отсутствуют.
Чем опасно
При отсутствии или неадекватности лечения гломерулонефрит приводит к прогрессирующей хронической почечной недостаточности. Это заканчивается тем, что человек не может жить без гемодиализа («искусственой почки») или трансплантации органа.
Другие опасности связаны с 1) повышением артериального давления, которое ведет к таким осложнениям, как инсульт и инфаркт миокарда; 2) отравлением организма невыведенными шлаками, что проявляется токсическими поражениями внутренних органов, в особенности центральной нервной системы и кишечника.
Диагностика
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Для точного определения заболевания необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек; самым точным методом диагностики гломерулонефрита является биопсия.
Лечение
Лечение как острого, так и хронического гломерулонефрита должно проходить только под контролем нефролога, причем в острую фазу — в больничных условиях. Оно всегда комплексное, и включает диету с пониженным содержанием соли, лекарственные препараты (глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные вещества, цитостатики, мочегонные, гипотензивные). При выраженной почечной недостаточности необходим регулярный гемодиализ, а в тяжелых случаях — трансплантация почки.
Профилактика
Если человек болен хроническим гломерулонефритом, то ему запрещены длительные командировки, ночные дежурства, работа с токсическими и другими вредными веществами. Высокий уровень артериального давления, признаки хронической почечной недостаточности грозят переводом человека на группу инвалидности с ограничением или полным запрещением трудовой деятельности. Для предупреждения глорумелонефрита необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, особенно тонзиллиты.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Здравствуйте,
Сегодня поставили диагноз- хронический гломерулонефрит.
Симптомы: систематически повышенное артериальное давление, потеря аппетита, уменьшение размера почек.. Есть ли возможность полностью вылечиться при адекватном лечении
Необходимо определить степень поражения почек, степень почечной недостаточности — в тяжелых случаях исходом хронического гломерулонефрита является сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности. Но современные иммуносупрессивные препараты в состоянии, при условии своевременного и адекватного лечения, вызвать стойкую ремиссию и остановить прогрессирующие аутоиммунное поражение почечной ткани.
Наталья спрашивает:
10 августа 17:38, 2011
здравствуйте. у меня ХГ гематурической формы. сейчас наверное ремиссия, так как белок в моче от 0,065 до 0,2, эритроциты от 0 до 50.
так проявляется ремиссия? тоесть чистыми анализы уже не будут?
может ли белок меняться каждый день? из лечения у меня было только: курантил, канефрон. в период обострения гепарин, полин. хватает ли этого? спасибо.
Стойкая ремиссия это отсутствия эритроцитов и белка в моче на протяжении 3 месяцев, если лабораторные показатели не стабильны рекомендуется проконсультироваться с врачом нефрологом для проведения корректировки лечения. Необходимо исключить болезнь Берже и синдром Альпорта. Основой лечения является: ингибиторы АПФ (с нефропротективной целью), дипиридамол, решение о необходимости назначения глюкокортикойдов и цитостатиков остается за вашим лечащим врачом и зависит от степени проявления заболевания.
Александр спрашивает:
22 сентября 20:15, 2012
Здравствуйте! У меня хронический гломерулонефрит, ХПН начальной стадии. Принимаю лозап 50мг и индопамид 2,5 1 раз в сутки.
Похоже, простудился — 38,4 градуса, есть тяжесть в почках. Лучше выпить жаропонижающее или лучше подождать?
В случае возникновения симптомов простуды на фоне любого имеющегося заболевания необходимо принимать меры по ее лечению. Основное лечение, которое Вы сейчас получаете по поводу гломерулонефрита, необходимо продолжать. Противовоспалительные и жаропонижающие средства (Терафлю, Колдрекс) Вам принимать необходимо обязательно. После нормализации температуры обязательно проконсультируйтесь с Вашим нефрологом, чтобы исключить обострение процесса. Подробнее о гломерулонефрите Вы можете узнать из раздела: Гломерулонефрит, информацию об ОРЗ (ОРВИ) Вы можете получить из раздела: ОРЗ (ОРВИ)
Иван спрашивает:
12 мая 09:54, 2014
Здравствуйте, я из Тюмени. Моей дочке 5 лет, в январе 2014 она переболела геморрагическим васкулитом, 2 недели в больнице на преднезалоне. Выписали, в течении 1,5 месяцев наблюдались у врача, постоянно показывал белок в моче. Положили в клинику, уже лежим 7 недель на преднезалоне, белок упал до 0,065, было и по 0,00 один раз в конце апреля. Ставят диагноз хронический гломерулонефрит. Возможно ли вылечить эту болезнь??? Может есть клиника, где вылечивают эту болезнь???
Благодаря адекватному лечению и диспансерному наблюдению в случае гломерулонефрита можно добиться стойкой ремиссии — улучшения и лабораторных показателей, и устранения симптомов данного заболевания. Лечение, как правило, проводится в специализированных нефрологических отделениях детских клиник. Подбор лечения осуществляется индивидуально — с учетом стадии заболевания, особенностей течения, выраженности тех или иных симптомов. Как правило, в лечении применяются антибактериальные средства, антигистаминные препараты, витамины, мочегонные препараты, кортикостероиды.
Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Все о гломерулонефрите и его лечении. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Нефрология
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Свидетельство о регистрации СМИ ИА № ФС 77 — 75685 от 23.05.2019 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Учредитель и главный редактор: Сорокачук Р. Г.
Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru
Телефон Редакции: +7 (495) 665-82-37
Источник
Мой сын (ему 8 лет) переболел стрептодермией — на лице высыпали болячки, была температура, дерматолог прописала мазь банеоцин. Всё быстро зажило.Через три недели он снова заболел, врач поставила диагноз о.фаренгит,через 3 дня его начало тошнить, он не мог ничего есть, болел живот, и лицо опухло. Вызвали скорую, в больнице сделали анализы, был небольшой белок в моче, положили в больницу с диагнозом пилонефрит под вопросом. Писать перестал, за сутки 45 мл. Сделали капельницу с физраствором, потом мочегонное, вместо того, чтобы начать писать, поднялась температура 39,6. Сбивали всю ночь анальгином. На другой день белок в моче был 119г/литр. Две недели были на диализе, назначили преднизолон. Потихоньку начал писать.
После этого прошло 3 месяца, сейчас у нас гломирулонефрит и нефротический синдром, сидим дома, обучаемся на дому, гулять можно, но в коллектив нельзя, чтобы не заболеть.
Катя, а как сейчас Ваш малыш?
Я сама уже 16 лет болею гломерулонефритом.
Но когда болеют детки это совсем ужасно!
Здраствуйте, сейчас пошли в школу, даже на физкультуру справку не стали брать, но раз в неделю прогуливаем — болит голова, отчего — никто не говорит, сейчас у нас обменная нефропатия — отложение солей. Вроде бы и не плохо, по сравнению с тем, что было и могло бы быть ,но и не хорошо.
=) =) =)
МОЛОДЦЫ!!!!!!!!!!!1
Я заболела ангиной, из-за нее и получила осложнение в виде гломерулонефрита, была на гемадиалезе, сейчас у меня хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.
Я знаю что трава «буквицы» очень хорошо момогает!
Болею гломерулонефритом 15 лет.Заболевание наступило или вследствие ангины,или прививки во время учебы в техникуме.Было у меня очень много разных лекарств и врачей.На мой взгляд, помогают травы,но надо найти хорошего врача,мой к сожаленью умер.
мне в 5 лет поставили этот диагноз…сейчас мне 18…особых проблем нет, но частые ОРВИ и т.п…надоело уже
Всем привет. мне диагноз поставили год назад, до этого с детства лечила пиелонефрит. Точный вариант заявленный после биопсии — фокально-сегментарный гломерулосклероз почек. Очень нужен обмен опытом по поводу лечения. Эффекта от Метипреда и цитостатиков нет,протериноурия — 5 г, функция сохранна. Кто-нибудь принимал лечение циклоспорином А? сандимун-неорал? Напишите…В москве в сеченова врачи предложили такой метод лечения… увы у нас в краснодаре сандимун-неорал не применяют и не знают как им лечить… ребята, мож кто принимал?? расскажите все за и против (побочные, как долго пили и т.д.). Буду рада любой информации и сообщениям
здравствуйте. У моей дочки гломерулонефрит, проявляется гематурией от15 до макро. Уже 2 года лечим толку нет. Пробовали всё кроме цитостатиков, ничего не помогло. Травами лечиться не можем, очень сильная аллергия. Уже не знаю что делать. Врачи предлагают биопсию, а я не знаю делать ли её в 5 лет или рано.
мне делали биопсию, она точно покажет что с почками, вопрос в другом, можно ли делать ее пятилетнему ребенку, иглы то стандартные
Заболел в 16 лет, пишут что после перенесенной ОРВИ, сделали биопсию, хронический гломерулонефрит смешанная форма, ХПН 0, болею три года, на преднизолоне почти 2 года, метипред, цитостатики пока не хотят делать, т.к кроме почек и другие проблемы есть… Лечащий врач д.м.н. сказала травами ХГН не лечится…
заболела в 7 лет, выкарабкалась. Сейчас вспоминаю как страшный сон. Осталась одна проблема: много лет назад меня избили и у меня опущена почка, но даже не смотря на это я его вылечила. сейчас занимаюсь тяжелой атлетикой. почка пока не беспокоит.
его не вылечить, он не лечится, проявится при первой же возможности, при беременности например, но ремиссии бывают достаточно продолжительными
если честно, я просто соблюдала диету в течении 6 лет, вела активный образ жизни. Препараты я не помню какие пила.
у меня была инвалидность, но у меня ее отобрали. В больнице я провела месяц и меня выгнали. отказались лечить. я просто представила себя здоровой, мучала себя диетой, режимом, занималась физкультурой. ложилась в больницу 2 раза в год.
не обязательно от всего отказываться, у меня ремиссия и я иногда позволяю себе соленную рыбу. Сейчас у меня ставят хронический гломерулонефрит, отказываться от всего не просят но беременность запрещают даже во время ремиссии, потому что болезнь проявится и ударит остро, бактерии стрептококки при ангине или воспалении легких могут разбудить болезнь но не всегда, я не утверждаю, у каждого разный организм, но знаю точно болезнь не вылечивается, кстати ягоды советуют бруснику, она мочегонная, был риск у меня что проявится болезнь так мне говорили врачи пить литрами брусничный морс или компот
А кто то пользовался тестами,для опредиления белка и эритроцитов? По моему этоочень хорошо для контроля.
Источник
Вопросы и ответы по: хронический гломерулонефрит лечение
2015-10-19 18:41:46
Спрашивает Людмила:
Добрый день!Мне 29 лет. С мая 2014 легла в больницу с подозрением на гломерулонефрит (белок в моче и нарастающие отеки). Сделали биопсию(В препарате 10 клубочков выглядят малоизмененными. Стенки капилярных петель не утолщены, одноконтурные. пролифертативных изменений нет. в 2 клубочках отмечается пролабирование капиллярных петель в просвет проксимального канальца без явных сращений с капсулой Боумена. Интерстиций нет. Артерии и артериолы без особенностей. Поставили диагноз: хронический гломерулонефрит, раняя стадия ФСГС, нефротический синдром. СКФ не нарушена. В общем анализе мочи белок доходил до 20г/л.После пульс-терапии метиллпреднизолоном и дальнейшего 4-месячного курса медролом отеки прошли, анализы нормализовались (полная ремисия-белка не было) После отмены (снижение по таблетки в неделю) снова рецедив- отеки и белок в моче(от 1 до 3 г/л в общем анализе мочи) . Гормоны не назначали в течении года, обходились курантилом, эналаприлом, гипотиазидом. В апреле снова начала пить медрол 40мг/сут. Снова отеки сошли и вышла на полную ремиссию (белок до 0,03). После месяца приема перешла на альтернирующий режим и начала снижать по 1 таблетке в неделю. На 16 мг/сут. начали появляться отеки, хотя анализы нормальные ( общ.бел-66, альбумин-42, мочевина-4,4ммоль/л, креатини-79ммоль/л,холестерин-6.6. общ ан мочи: белок-0) Добавила 3 таб., но отеки есть все равно. Пью 3-4 раза в неделю фурасемид или гипотиазид. После 2 недель начала снижать по 1/4 в 4 дня. В общей сложности пью медрол уже 6 мес. Скажите, с чем связано появление отеков? Можно ли расценивать это как стероидзависимый вариант? либо это как проявление побочного действия на длительный прием гормонов? Сейчас я принимаю 24мг медрола через день, престариум 2,5 (давление у меня в норме 110/70), аторвастатин, аспаркам, фурасемид, вентер, кальций д3. Нужно ли что-то добавить в лечении? Какое лучше мочегонное и как долго его можно пить? Стоит ли добавлять дополнительно иммунодепрессанты? Мои анализа на сегодняшний день: общ белок-67, альбумин-40, мочевина-4,8ммоль/л, креатинин-81,холестерин-6. общий анализ мочи-0,02гр, эпителий плоский-3/4, лейкоциты-2/3. Спасибо.
23 октября 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
У вас полная клинико-лабораторная ремиссия, но вероятнее всего есть гормонзависимость. От гормонов нужно потихоньку уходить при регулярном еженедельном контроле суточного белка в моче. Вас должен наблюдать и контролировать нефролог.Прогнозировать что с вами будет на снижении и отмене метипреда -трудно. Отеки нужно видеть врачу, живьем — только после этого можно делать какие-то выводы. Судя по анализам, причина ваших отеков — не гломерулонефрит.
2014-01-23 16:09:09
Спрашивает Алена:
Здраствуйте,скажите пожалуста при хроническом гломерулонефрите может ли дать какоето лечение препаратом Есенсеале.Отеков нет,белок есть,еритроцыты!!
26 января 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Вы имеете ввиду препарат Эсенциале? Это препарат для лечения заболеваний печени, а не почек.
2014-01-04 12:57:08
Спрашивает Елена, Харьков:
Добрый день. Господа нефрологи, помогите в поисках причины почечной недостаточности (уже в стадии хронической, тк лечение не дало результатов, а только усугубило состояние…). Девушке 22 года, на програмном гемодиализе с 31 августа 2013 года. Пересадку делать пока бессмысленно, тк не выявлена причина поражения почек, следовательно донорская почка может быть также поражена этой же причиной). Обследована на предмет миеломы, системной красной волчанки, ревматического фактора (наличие LE-клеток), СПИД, гепатит, функции щитовидной железы, заболеваний крови — все показатели в норме. На сегодняшний день: СОЕ 55мм/час, гемоглобин 89г/л, тромбоциты (PLT)441*10^9клеток/л, эритроциты (RBC)3,13*10^12клеток/л, лимфоциты (%LYM)41,4%, моноциты 11,1%, прокальцитонин 0,52 нг/мл, паратгормон 49,95 пкг/мл, с-реактивный белок 6,71 мг/л (при норме до 5), феритин 137 нг/мл. Общий белок крови 70,7г/л, мочевина крови 10,2ммоль/л, креатинин 704мкмоль/л.
Узи показывает что органической патологии нет, кровоснабжение почек сохранено. Компьютерная томография определяет «диффузные изменения печени и обеих почек».Биопсия почек: признаки хронического фибропластического гломерулонефрита с тубуло-интерстициально-сосудистым компонентом, вероятнее всего являющегося исходом подострого гломерулонефрита. В биопсийном материале в сентябре 2013 года (попало всего лишь 4 почечных клубочка) 100% объем склеротически измененных клубочков фокального и тотального характера. При этом узи спустя 3 месяца показывает нормальные размеры почек (без признаков усыхания), толщину паренхимы в пределах нормы, с обеих сторон определяется «гипервизуализация пирамидок»: умеренные диффузные изменения паренхимы почек.
Подскажите, какие еще анализы можно сдать, чтобы выявить причину, чтобы появилась возможность назначить правильное лечение?
14 января 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добрый день.
Правильным лечением в таком случае является применение одного из методов заместительной почечной терапии — в частности в данном случае — гемодиализ. К развитию фибропластических изменений в почках и почечной недостаточности может привести любая из 6 форм первичного гломерулонефрита в том числе и с латентным и с быстропрогрессирующим течением, несмотря на молодой возраст пациентки.
2013-12-07 11:08:16
Спрашивает Алексей:
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, в 4 года был острый гломерулонефрит, моча бурого цвета, белок в крови. Находился на стационарном лечении около 3-х недель. После, через 8 лет был снят с учета. Анализы за этот период были в норме. Сейчас 22 года. При сдаче анализов на военную комиссию, в моче обнаружили повышенное содержание эритроцитов — 2000. Сказали, что острый гломерулонефрит перешел в хронический. Через неделю сделал повторный анализ — анализы в норме, никаких отклонений. При УЗИ камней в почках не обнаружили, почки без изменений, нормальных размеров и формы. Скажите, при хроническом гломерулонефрите на протяжении всей жизни в анализе мочи обнаруживаются эритроциты и белок? Спасибо.
10 декабря 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добры день. Может быть состояние полной ремиссии когда анализы в норме.
2013-06-11 13:22:18
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте! У меня к вам есть много вопросов, надеюсь вы поможете мне. 2 года назад лёг в стационар с простудой и мне поставили диагноз нефрит. Далее через 2 месяца опять лёг в стационар и уже сделали биопсию почек. Диагноз был Хронический гломерулонефрит. Далее я вышел со стационара и больше не наблюдался у врачей. Просто сказали меньше переохлаждений и употребление соли в пище, а так же алкоголь и т.д. Уже как месяца 2 наблюдаю такое ощущение что когда хочу в туалет и терплю то ярко чувствую почки как они сужаются и немного присутствует боль. А моча почти всегда такого ярко жёлтого цвета. Подскажите мне какие лекарства я могу употреблять для профилактики лечения что бы они не пагубно влияли на почки. Или же мне обратится к врачу.Ответьте мне на почту пожалуйста. snip04@mail.ru Заранее благодарю
13 июня 2013 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Здравствуйте. Всё-таки лучше обратиться к врачу. Недостаточно информации для оценки Вашего состояния дистанционно. Изменение цвета мочи возможно из-за приёма лекарств. Боли при переполненном мочевом пузыре характерная жалоба для пузырно-мочеточниковых рефлюксов. Насчёт медикаментозного лечения лучше обсудите с докторами в личной беседе (нефролог + уролог).
2012-11-11 13:15:18
Спрашивает Антонина:
Добрый день. Поставили диагноз хронический гломерулонефрит. Повыщенное давление пресутствует. Анализ мочи (Combi-scan-500):
Прозрачность: полная
Относительная плотность: 1020
Реакция: кислая
Белок — следы
Глюкоза: abs
Кетоновые тела: отрицательные
Эпителий плоский: значительно
Эпителий переходный: нет
Эпителий почечный: нет
Лейкоциды: 0-1-2 в поле зрения
Эритроциты: 30-40 в поле зрения, неизменненые и измененные
Слизь: умеренно
Кровь, нормальная, изменений нет
Данный диагноз поставил уролог, отправил на консультацию к нефрологу. Нефролог назначил эндоскопическое иссследование мочевого пузыря, и препарат Энап, 2,5 мг, удаление миндали + 2 анализа мочи: общий и Нечепоренко. Пока диагноз нефролог подтверждает на 90%.
Мой вопрос в следующем: при подобных показателях в моче, может ли быть сразу поставленн такой серьезный диагноз? если да, то какие самых эффективные медоды лечения есть, включае методы применяемые в страных Европы? Возможны ли полное излечение?
26 ноября 2012 года
Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна:
Врач нефролог высшей категории, к.м.н., Заслуженный Врач Украины. Заведующая центром нефрологии и диализа Николаевской областной больницы.
Все ответы консультанта
Добрый день, «золотым стандартом» подтверждения диагноза есть биопсия почки. И самое точное лечение назначается по морфологическому диагнозу (результаты биопсии).
27 ноября 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добрый день, я согласна с мнением нефролога, но к дообследованию вместо анализа мочи по Нечипоренко я бы рекомендовала контроль суточной протеинурии 2-3 анализа в динамике через неделю каждый. Эффективных на все 100% препаратов для лечения хронического гломерулонефрита нет. Для предупреждения развития почечной недостаточности и снижения уровня протеинурии назначаются ингибиторы АПФ к которым относится и Энап.
2012-08-27 11:35:33
Спрашивает Андрей:
Добрый день. Читал много вопросов на которые вы отвечали по поводу гломерулонефрита. Я с трех лет болел хроническим гломерулонефритом нефротическая форма, гормонозависимый вариант. В 10 лет провели лечение цитостастиками после чего я забыл о нем. Функция почек в норме. Все таки в некоторых случаях возможны полные ремиссии? Сейчас мне 29 т.е. ремиссия 19 лет.
03 сентября 2012 года
Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна:
Врач нефролог высшей категории, к.м.н., Заслуженный Врач Украины. Заведующая центром нефрологии и диализа Николаевской областной больницы.
Все ответы консультанта
Добрый день. Да. Возможна. Но все-таки следить за здоровьем не стоит забывать и обследоваться ежегодно — диспансеризация.
2012-07-11 14:21:02
Спрашивает Нурлан:
Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться, что у меня: хронический гломерулонефрит смешанная форма или хронический пиелонефрит. В прошлом году я съел арбуз, через некоторое время мне стало плохо: поднялась температура до 38-39, слабость, озноб, головная боль, моча была темная, понос, отеков не было. Анализ мочи: большое количество эритроцитов, лейкоцитов не много, белок 1 г/л, бактерии, соли. После лечения антибиотиками, канефроном, травами стало лучше. Ежемесячно сдаю анализы мочи, обычно: уд.вес 1020, белка нет или 0,033, лейкоцитов не выше 5, эритроцитов от 1 до 5. Месяц назад начало подниматься давление до 140, уд.вес 1020, лейкоциты, 4-6, эритроциты 10-15, белок 0,25, кровь: гемоглобин 138, соэ 15, мочевина, 5,2, креатинин 87, потом получил лечение такое же как до этого. Последний анализ мочи: сол-желт., прозр., реакц -5, уд.вес 1025, белок 0,25, лейкоциты 1-3, эритроциты 2-3 измен., анализ по нечипоренко лейкоциты 350, эритроциты 550, цилиндры нет, кровь:гемоглобин 147, соэ 10, мочевина и креатинин в норме.
13 июля 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Для уточнения диагноза нужно сделать анализ мочи на микроальбуминурию, УЗИ почек
2012-07-07 14:58:05
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!
В 2008 году мне поставили диагноз хронический гломерулонефрит.
2009 г. проведена нефробиопсия (Заключение: мезангио-пролиферативный вариант) в лечение был подключён преднизолон, метипред 1,0 г. в/в. после проведенного лечения настал период ремисии. В июне 2012 года при обследовании в ГБУЗ НОКБ им. Семашко, подключили лечение Циклофосфана 800 мл. в/в 1 р/мес.
Полагается ли инвалидность при отсутствии работы и удаленности от больницы (150 км.) для проведения пульса циклофосфана?!
Сопутствующее заболевание Синдром Жильбера.(биллирубин до 140)
09 августа 2012 года
Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна:
Врач нефролог высшей категории, к.м.н., Заслуженный Врач Украины. Заведующая центром нефрологии и диализа Николаевской областной больницы.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если нет нарушения функции почек соотв. белее чем ХБП 2-3 стадии, то инвалидность только на пульс-терапию не преду
