Кто как вылечил эрозию

Рисунки к сожалению не скопировались, но полная статья есть у меня на странице. просто жаль ваших нервов и здоровья. удачи.
Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.



Эрозия шейки матки

Очень подробная и нужная для всех женщин статья об эрозии шейки матки. Основная мысль статьи — эрозия шейки матки — это не болезнь, а физиологическое состояние, которое не нуждается в лечении.

Шейка матки – нижняя часть матки.

Часть ее находится во влагалище. Мы, т.е. врачи-гинекологи, видим эту влагалищнуючасть шейки при обычном гинекологическом осмотре на кресле.

Другая часть шейки матки – надвлагалищная — находится над влагалищем в брюшной полости. Эту часть мы при гинекологическом осмотре не видим.

Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом.

Полость внутри шейки матки между наружным и внутренним зевом называется каналом шейки матки (цервикальный канал).

Ниже мы будем обсуждать только влагалищную часть шейки матки. Именно на ней и возникают всякие нарушения (лейкоплакии, полипы, папилломы, дисплазии, рак).

Канал шейки матки покрыт однорядным цилиндрическим эпителием, который имеет красный цвет.

 рис.1

Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, который имеет розовый цвет. В этом многослойном эпителии различают четыре основных слоя:

— первый слой – базальные клетки (имеют большое ядро)

— второй слой – парабазальные клетки

— третий слой – промежуточные клетки

— четвертый слой — поверхностные клетки (имеют очень маленькое ядро; содержат вещество гликоген).

 рис. 2

Два вида эпителия шейки матки между собой стыкуются.

 рис.3

Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия может быть на уровне наружного зева. В этом случае мы не видим красный цилиндрический эпителий, он весь внутри канала шейки матки. Мы видим только розовый многослойный плоский эпителий. И тогда шейка при осмотре будет выглядеть так:

 рис. 4

 рис. 4а

Точка стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия может быть снаружи от наружного зева. Красный цилиндрический эпителий из канала вылезает наружу и, мы видим его и розовый плоский многослойный эпителий. Шейка в этом случае выглядит так:

 рис.5

 рис. 5а

Внимание! Именно это наличие цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки кнаружи от и вокруг наружного зева и называется в Российской медицине «эрозия» или второе название «псевдоэрозия» шейки матки. В международной медицине это называется «эктопия» шейки матки. Это не болезнь, это вариант физиологической нормы!!!

После рождения у девочек зона стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия находится кнаружи наружного зева шейки матки (как на рис.5, 5а). Т.е у всех новорожденных девочек есть эрозия (она же псевдоэрозия, она же эктопия) шейки матки.

С началом полового созревания цилиндрический эпителий, располагающийся кнаружи от наружного зева, начинает постепенно медленно трансформироваться/превращаться в многослойный плоский эпителием. Происходит это за счет резервных клеток расположенных между клетками цилиндрического эпителия. Они дают начало островкам многослойного плоского эпителия. Эти островки, постепенно разрастаясь, сливаются. И вот вам свежий многослойный плоский эпителий. Процесс трансформации цилиндрического эпителия в многослойный плоский называется метаплазией. В конечном итоге, у кого-то раньше у кого-то позже зона стыка двух видов эпителия снова оказывается на уровне наружного зева шейки (см. рис. 4, 4а)

Во время беременности, на фоне приема гормональной контрацепции цилиндрический эпителий снова «выползает» из цервикального канала наружу шейки матки. И тогда мы снова видим картинку 5, 5а. Это закономерная реакция организма на те гормональные изменения, которые происходят на фоне беременности/приема гормональной контрацепции. Это не болезнь!!! После отмены гормональных средств/после родов вновь постепенно начинаются процессы метаплазии. Спустя некоторое время зона стыка эпителием опять оказывается на уровне наружного зева. Поэтому не нужно лечить эрозию после родов. Это физиологическое состояние. Нужно после родов (через 6-8 недель) сделать Папаниколау тест, который определяет состояние клеток шейки матки (как цилиндрического, так и многослойного плоского эпителия). Если состояние клеток шейки матки в норме, то можно сказать гинекологу «до свидания» до следующего планового профилактического визита, который рекомендуется через 6-12 месяцев.

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.

Эрозия шейки матки — распространенная гинекологическая патология, характерная изменением естественной микрофлоры.

Может быть спровоцирована гормональными нарушениями.

Опасность кроется в том, что заболевание длительное время никак не проявляется.

Это и чревато перерождением в раковое образование.

Сущность патологии

Современная медицина называет рассматриваемое заболевание эктопией шейки матки – повреждение эпителиального слоя или нарушение целостности влагалищной области.

До недавнего времени такой диагноз считался опасной патологией и считался предвестником онкологии. Сегодня мнение специалистов изменилось.

Симптоматические проявления

link_webnavoz]Симптомами заболевания[/link_webnavoz] являются:

• влагалищные выделения, имеющие зловонный запах;
• болевые ощущения внизу живота;
• сбои в регулярности менструаций;
• большое количество белей.

На более поздних стадиях выделения становятся гуще, в них можно обнаружить кровянистые прослойки и гной.

Этиология

Эрозию часто провоцируют гормональные нарушения, которые возникают при:

• беременности;
• тяжелом родоразрешении;
• сбоях в работе эндокринной системы;
• избыточном весе;
• травмировании слизистой шейки матки.

Нарушение микрофлоры может быть вызвано хламидиями, уреплазмой и др. половыми инфекциями. Запускается воспалительный процесс, при этом травмируется слизистая, что и вызывает эрозию.

Провоцирующими факторами могут стать:

• ранние половые связи;
• неправильное лечение гинекологических патологий;
• ослабление иммунной защиты;
• прерывание беременности;
• отсутствие половых отношений;
• наследственность.

Виды и размеры

Эктопия делится на следующие разновидности:

1. Врождённая — её выявление часто происходит в подростковом возрасте. Способна самостоятельно исчезать. Процент малигнизации очень мал.
2. Истинная — имеет размер около 1 см. Через 12-15 дней после возникновения, трансформируется в эктопию. Риск перерождения в злокачественную опухоль достаточно низок.
3. Псевдоэрозия — самая часто встречающаяся разновидность. Характерна перерождением многослойного плоского эпителия в цилиндрический. Эктопия у женщин редко проходит без лечения.

Если у пациентки обнаружен ВПЧ высокой онкогенности, риск малигнизации существенно возрастает.

Можно ли вылечить при помощи препаратов?

Для того чтобы определиться с возможностью консервативного лечения, необходимо учесть ряд условий:

• размеры поражения — терапия препаратами возможна при небольшой эрозии – до 2 см;
• общее состояние организма — безоперационное лечение подразумевает прием различного типа медикаментов: иммуномодуляторов, гормонов, средств для борьбы с инфекциями.

В каком случае не обойтись без прижигания?

Прижигание необходимо при тяжелой форме дисплазии (CIN II – III).

Патология не имеет явных симптомов, однако опасна перерождением рак шейки матки. Врачи склонны утверждать, что это предраковое состояние.

Эктропион — осложнение эктопии. Для патологии характерно образование рубцовой деформации, а также псевдоэрозии. Встречается в совокупности с эндометритом, цервицитом, эндоцервицитом.

Медикаментозное лечение

Медикаментозный способ лечения является самый щадящим, но его использование целесообразно лишь на начальном этапе развития патологии и для нерожавших женщин.

Таблетированные средства

Таблетки рекомендуются на начальных этапах заболевания, а также в комплексе с другими методами лечения.

Для восстановления иммунной защиты организма, восстановления обменных процессов и уничтожения инфекций назначают:

1. Ацикловир. Хорошо помогает при герпесе. Рекомендуемый прием — 3 раза в день.
2. Иммунал. Восстанавливает защитные функции организма. Принимают от 7 дней и более.
3. Фамвир. Помогает победить от герпесную инфекцию и восстановить иммунитет.
4. Полиоксидоний. Препарат, обладающий быстрым эффектом. Помимо восстановления иммунитета, выводит вредоносные бактерии и способствует активации обменных процессов.
5. Флуконазол. Назначают против грибка и др. инфекций.

Свечи

Свечи — самый оптимальный метод лечения. Они вводятся вагинально 1-2 раза в сутки. В период терапии не рекомендуется употребление спиртных напитков и половые связи.

Самые популярные свечи:

1. Депантол. Способствует регенерации, обладает антибактериальными свойствами. Суппозитории прописывают для терапии истинной эрозии или в постоперационный период после прижигания. Длительность применения 1-3 недели.
2. Гексикон. Средство обладающее явными антисептическими свойствами, способствующее восстановлению естественной микрофлоры влагалища. Свечи абсолютно безопасны, однако не рекомендованы при дерматите и аллергических реакциях на составляющие компоненты. Курс — 1-3 недели дважды в день.
3. Бетадин. Уничтожает микробы во влагалище. В начале возможны жжение и дискомфортные ощущения, но в последствии это пройдет.
4. Генферон. Средство обладающее комплексным воздействием — уничтожает бактериальную микрофлору, укрепляет иммунную защиту, стабилизирует мембрану. Курс — 1 неделя- 3 месяца. Назначают не только при эрозии, но и при других заболеваниях вирусной и венерической этиологии.
5. Тержинан. Способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, способствует снятию воспаления. Также средство при эрозии матки препятствует распространению грибка на здоровые области органа.
6. Облепиховые свечи. Распространенный метод лечения, отличается своей безопасностью. У данных суппозиториев нет противопоказаний к применению, кроме аллергических реакций на компоненты, их назначают как в период вынашивания, так и при кормлении грудью. В составе жирные кислоты, витамины и масло облепихового дерева, средство способствует заживлению язв и снятию воспаления. Прием обычно ограничивается 2 неделями.

Растворы и мази

Помимо таблеток и свечей, рекомендуются растворы и мази:

1. Солковагин — раствор, которым прижигают участок с эрозией. Процедура выполняется только специалистом. Врач удаляет слизь, проводит обработку уксусной кислотой, наносит тампоном в солковагин на пораженную область.
2. Левомеколь. Обладает регенерирующими свойствами. Средство наносится на ватный тампон и закладывается в матку на ночь. Курс терапии предусматривает использование средства на протяжении 14 дней. Важно: Левомиколь имеет побочные эффекты.
3. Виролекс. Является аналогом ацикловира. Способствует подавлению вирусов. Курс составляет 7-12 дней.
4. Алпизарин с Госсиполом. В комплексе уничтожают грибки, хламидии и вирусы.

Для восстановления чувствительной структуры тканей рекомендуются Солкосерил и Метилурацил.

Народное лечение

Народные средства пользуются популярностью из-за простоты в приготовлении и эффективности. Однако специалисты склонны к тому, что такая терапия применима лишь, как дополнение к медикаментозному лечению.

Тампоны

Наиболее эффективные тампоны:

1. Облепиховое масло зарекомендовало себя, как весьма эффективное средство. Тампон можно купить или изготовить из ваты самостоятельно. Его окунают в масло, затем помещают на ночь во влагалище. Утром тампон следует вынуть и выбросить. Курс лечения — 12 дней.
2. Семена льна. Столовая ложка семени заливается стаканом воды и варится на водяной бане до загустения. Следует окунуть тампон в отвар и заложить во влагалище на ночь. Такая терапия начинается после окончания менструации и длится 2 недели.
3. Тыквенная мякоть. Необходимо з нее выжать сок и пропитать им тампон. Используют как и в предыдущем случае на ночь в течение 10 дней
4. Мумиё. 5 г средства разводится в неполном стакане воды. Как и в предыдущих случаях тампон, пропитывается и закладывается во влагалище на ночь. Курс 3 недели, затем неделя — перерыв.
5. Облепиховое масло с медом. Ингредиенты смешиваются в равных долях. Тампоны пропитанные средством, в отличии от предыдущих, ставятся с утра на весь день. Курс использования — 2 недели.
6. Мед, сок алоэ и каланхое. Ингредиенты смешиваются в равной пропорции. Курс — 7-10 дней.
7. Лук с медом. Средство напоминает редьку с медом от кашля, только в данном случае в отверстие закладывается мед. На этом сходство заканчивается, так как луковицу необходимо запечь в духовке. В полученной смеси необходимо пропитать тампон и заложить на ночь. Курс лечения — 10 дней.

Спринцевание

Самые популярные средства для спринцевания:

1. Соцветия календулы. Необходимо столовую ложку цветов залить стаканом воды и проварить на водяной бане 15 мин. Отвар процеживается, охлаждается. Такое спринцевание необходимо продолжать не менее 3 недель.
2. Зверобой. Как и в предыдущем случае, в таких же пропорциях, средство готовится на водяной бане. Курс спринцевания раствором 2-3 недели.
3. Кора дуба. На 1 л воды потребуется около 40 гр коры. Смесь ставится на огонь и кипятится около 10 мин. Затем средство следует процедить и оставить остужаться. Спринцевания проводятся 2 раза в сутки 14 дней.
4. Шалфей. На 10 гр сырья потребуется стакан кипятка. Средство следует настоять около 2 часов, процедить. процедуру спринцевания проводят таким же образом как и в предыдущем случае.
5. Спиртовая настойка прополиса. В стакан воды добавляют 5 мл настойки. Спринцевания проводят в течение 2 недель, затем следует недельный перерыв. При необходимости курс повторяется.

Отвары для употребления вовнутрь

К подобным средствам можно отнести:

1. Экстракт бергении. 30 г перетертого корня заливается стаканом воды и выпаривается на медленном огне до 100 мл. Средство употребляется по 1 ст. ложке до каждого приема пищи.
2. Настойка из пиона. 30 г высушенных соцветий заливаются 1/2 бутылки водки. Средство следует выдержать в темном месте при комнатной температуре в течение месяца. Принимают его по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды в течение месяца.
3. Побеги туи. 5 г молодых побегов заливают стаканом кипятка. Когда средство остынет, оно готово к употреблению. Курс лечения — 3 недели, по 1 чайной ложке до еды.

Любое народное средство должно быть согласовано с врачом.

Как вылечить у нерожавших?

Для нерожавших женщин прижигание крайне нежелательно, подойдут следующие методы лечения:

1. Лазерокоагуляция. Такое лечение основано на применении лазерного луча.
2. Радиоволновое лечение. Для этого используется специальный аппарат — «Сургитрон». Способ запрещен для людей, страдающих сердечной недостаточностью или при патологиях репродуктивных органов в острой стадии.
3. Химическое воздействие. При этом применяют препараты, имеющие в составе кислоты. Средства данной группы обладают избирательным воздействием на цилиндрический эпителий, прием здоровые ткани не затрагиваются. Данный метод отличается быстрым заживлением поврежденной поверхности без образования рубцов.
4. Спринцевание. Один из самых эффективных методов. Об этом писалось выше. Проводится при помощи спринцовки или обычной клизмы нужного размера.
5. Тампонация. Об этом также писалось выше, единственное на что следует обратить внимание — это аллергические реакции на компоненты средства. Перед введением тампона желательно провести спринцевание.

Отзывы

Эрозия шейки матки — опасная патология, которая грозит в запущенных стадиях перерождением в рак. Самолечением заниматься нельзя, любое промедление может грозить тяжелейшими последствиями. Хотя на ранних стадиях заболевание успешно лечится медикаментозно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о том, чем вылечить эрозию шейки матки без прижигания: