Маленькие яички как вылечить
Патологии мужских половых желез приводят к нарушению синтеза гормонов и выработки сперматозоидов. Маленькие яички или гипоплазия – это врожденный дефект. Иногда наблюдается и крипторхизм, при котором яичко отсутствует в мошонке.
Характеристика гипоплазии яичек
Половые железы начинают формироваться на стадии эмбриогенеза в брюшной части зародыша. Они опускаются в мошонку за несколько недель до (реже после) рождения ребенка. Нарушения развития яичек выявляют у 7% новорожденных мальчиков. Обычно патология носит односторонний характер, но одновременно с ней возможно отсутствие придатка или семявыносящего протока. Недоразвитие обоих яичек может быть как частичным, так и полным (дегенерация).
Формирование тестикул заканчивается к 17 годам. В норме яички имеют плотную консистенцию, 4–6 см в длину и шириной 2–3 см. Если размер органов не превышает 1–2 см в длину, предполагают гипоплазию.
Яички могут быть развиты неодинаково. Это нормальное явление, если разница не более 1 см.
Одно яичко располагается ниже другого также неслучайно. Так органы не будут травмировать друг друга при движениях. Для нормального функционирования тестикулам нужна температура около 34 градусов, поэтому они находятся в мошонке, а не в брюшной полости человека.
Гипоплазия яичек входит в группу патологий репродуктивной системы. Гипотрофия яичка у мужчин опасна тем, что ведет к нарушению сперматогенеза и бесплодию.
Причины болезни
Гипоплазия яичек чаще обусловлена нарушениями внутриутробного развития и генетической предрасположенностью. Риск развития заболевания у мальчиков повышается, если в роду по мужской линии были подобные заболевания. Яички у эмбриона рано становятся эндокринным органом. Чем раньше случаются повреждения, тем выше степень аномалии.
Обычно болезнь вызывают такие причины:
- хромосомные нарушения;
- аутоиммунное поражение ткани семенников;
- патология беременности в период закладки тестикул;
- прием гормональных средств во время вынашивания малыша;
- опухоли, приводящие к нарушению баланса гормонов;
- бесконтрольное использование некоторых медикаментов;
- вредные привычки будущей матери (алкоголизм, курение);
- бактериальные и вирусные заболевания, в том числе ИППП;
- неправильное питание;
- внутриутробные и родовые травмы плода;
- избыток солнечного облучения (солярий).
Среди тяжелых эндокринных патологий выделяют генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера. При этой болезни в мужском кариотипе XY образуется лишняя женская хромосома Х. Это вызывает нарушения при половом созревании, аплазию тестикул у ребенка. У взрослых – отсутствие сперматозоидов в эякуляте и бесплодие.
Синдром Шерешевского-Тернера связан с аномалией или отсутствием Y хромосомы. У мальчиков он встречается редко, проявляется гипоплазией, крипторхизмом или отсутствием яичек.
Яичко состоит из зародышевых клеток и ячеек. Первые производят сперму, вторые – тестостерон, в норме их количество пропорционально. Гипоплазия яичек у мужчин развивается при нарушении баланса этих клеток. Причины могут заключаться в гормональном сбое.
Сокращение тестикул в размере наблюдается при воздействии радиации. Длительное использование стероидов тоже приводит к снижению тестостерона и количества спермы. Причиной того, что яички уменьшились, могут стать патологии: водянка, варикоцеле, орхит.
Признаки гипоплазии яичек
Длительное время болезнь может оставаться незамеченной. Уменьшение яичек обнаруживают на профилактических осмотрах или при обращении по поводу другой проблемы половой системы. Зачастую болезнь выявляется, когда молодая пара не может зачать ребенка. Более выражены симптомы при двусторонних пороках, и они не ограничиваются только нарушением тестикул в размере.
Низкий уровень тестостерона при гипоплазии характеризуется недостаточностью вторичных половых признаков:
- телосложение развивается по женскому типу;
- нет ночных поллюций;
- отсутствует мутация голоса;
- половой орган маленького размера;
- снижение полового влечения.
Наблюдается недостаточный рост волос в подмышечных впадинах и на лобке. Проявляется евнухоидизм – короткое туловище, длинные руки, ожирение, недоразвитие вторичных половых признаков у мальчиков после 14 лет. Увеличиваются молочные железы, из сосков выделяется творожистый секрет. Нередко наблюдаются множественные пороки внутренних органов, связанные с хромосомными нарушениями.
При односторонней патологии происходит компенсация гормонов за счет функционирования здоровой тестикулы.
Основным симптомом односторонней гипоплазии выступает асимметрия мошонки. За счет того, что уменьшается одно яичко (левое или правое), в другом наблюдается гиперплазия (избыточное развитие). Нарушается процесс мочеиспускания, появляется тяжесть, дискомфорт и боли в мошонке. Появляются проблемы с потенцией и семяизвержением. Гипоплазия левого яичка, так же как и правого, может спровоцировать образование злокачественной опухоли.
Диагностика
Первичный осмотр проводит уролог, но может потребоваться последующая консультация эндокринолога. Большое значение имеют данные анамнеза для полной симптоматической картины: сведения о протекании беременности, опрос о родителях больного, образе жизни самого пациента. Проводится визуальный осмотр внешних половых органов, пальпация яичек и мошонки, а также передней брюшной стенки. На этом этапе специалист может оценить размер и симметричность тестикул, определить, насколько они маленькие. Окончательный диагноз врач ставит после лабораторных анализов и инструментального дообследования.
Взрослым пациентам выполняют спермограмму.
Необходимо исследование крови на уровень и баланс гормонов, на онкомаркеры. Эти данные важны для лечения и прогноза репродуктивных функций. Проводят также клинический анализ крови и мочи. Чтобы исключить хромосомные нарушения, делают генетический анализ (исследование кариотипа).
Диагноз затруднителен, если у пациента есть крипторхизм. Яичко может быть расположено в брюшной полости, паху или в верхней части бедра. Дифференциальная диагностика нужна, чтобы отличить гипоплазию правого или левого яичка от монорхизма, эктопии, крипторхизма. В этой ситуации больному проводят ультразвуковое исследование мошонки и области малого таза. Это позволяет точно определить размеры яичек и их расположение. Если пропальпировать тестикулы невозможно, делают диагностическую лапароскопию.
Лечение
Излечить гипоплазию, вернуть утраченные размеры и восстановить функции яичек невозможно. Назначается симптоматическая терапия нарушений, вызванных гипоплазией. Если поражено одно яичко, срабатывает механизм компенсации: выработка недостающего тестостерона восполняется здоровой железой. Такая форма болезни не нуждается в коррекции, но требует наблюдения и регулярной проверки гормонального фона.
Если уровень гормонов низкий, показаны препараты тестостерона. При недостаточной выработке сперматозоидов пациенту назначают лечение хорионическим гонадотропином. У подростков на фоне такой терапии нормализуется развитие вторичных половых признаков. У взрослых повышается количество и качество спермы. Это дает возможность для успешного проведения ЭКО или ИКСИ (вспомогательный метод при искусственном оплодотворении). А также проводят криоконсервацию для последующего использования спермы.
Гормональная терапия при двусторонней гипоплазии длительна, так как выработка тестостерона невозможна.
Поздняя стадия – это полная дегенерация яичек, в таком случае лечение гормонами проводят по индивидуальной схеме зачастую пожизненно. Гипоплазия не является поводом для хирургической операции. Но изменение яичек может вызвать онкоперерождение, тогда необходимо их полное удаление. Для профилактики нужно регулярно проводить цитологические анализы, чтобы вовремя выявить перерождение тестикулы. По желанию пациента возможна косметическая операция, эстетическое протезирование, а также пересадка донорских яичек.
Источник
Маленькие яички – довольно редкое клиническое проявление, которое указывает на то, что в организме представителей мужского пола протекает какой-либо патологический процесс. Подобное нарушение может быть как врождённым, так и приобретённым.
Вызвать возникновение подобного признака могут только неблагоприятные предрасполагающие факторы, поскольку не существует физиологических причин того, что одно яичко меньше другого.
Клиническую картину будут составлять симптомы базового заболевания, однако зачастую такой признак является первым в симптоматике и помимо психологического дискомфорта никаких иных нарушений не вызывает.
Выяснить источник такого отклонения может только врач-уролог на основании данных, полученных во время физикального осмотра и изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований пациента.
Лечебные мероприятия подбираются индивидуально и полностью диктуются основополагающим патологическим фактором.
Этиология
У здорового взрослого мужчины яички имеют такие показатели:
- длина – варьируется от четырёх до шести сантиметров;
- ширина – колеблется от двух до 3.5 сантиметра;
- объем – от двенадцати до тридцати см3;.
Что касается детей, то заподозрить проблему можно в тех случаях, когда такие наружные мужские половые органы в длину меньше шестнадцати миллиметров, а в ширину не достигают одного сантиметра. Стоит отметить, что для грудничков существуют свои нормальные показатели – длина два сантиметра, а ширина двенадцать миллиметров.
Тем не менее вышеуказанные цифры являются средними значениями и небольшие отклонения в ту или иную сторону могут считаться вариантом нормы.
Клиницисты выделяют несколько механизмов того, отчего могут уменьшиться яички:
- нарушение процесса закладки тестикул в период внутриутробного развития плода;
- хромосомные заболевания или генные аномалии;
- негативное воздействие широкого спектра факторов на ткань таких мужских половых органов.
К первой категории предрасполагающих факторов стоит отнести:
- перенесённые женщиной во время беременности острые инфекционные болезни;
- различные варианты осложнённого протекания периода вынашивания ребёнка;
- приём будущей матерью различных веществ, которые обладают тератогенным эффектом – сюда также стоит отнести бесконтрольный приём медикаментов.
Группа хромосомных и генных заболеваний, влияющих на то, что у ребёнка будут маленькие яички, может быть представлена:
- гипоплазией;
- синдромом Клайнфельтера;
- синдромом Шерешевского-Тёрнера.
Негативное влияние на ткань яичек могут оказать:
- нарушение гормонального фона;
- аутоиммунные процессы;
- инфекции органов мочеполовой системы;
- формирование злокачественных новообразований любой локализации в мужском организме;
- воздействие ионизирующего излучения;
- продолжительное влияние высоких или низких температур на данную область;
- широкий спектр травм.
Помимо этого, яички у мужчин могут уменьшиться на фоне приобретённой гипотрофии или атрофии яичка. Такие патологические состояния приводят к тому, что у ребёнка происходит недостаточный рост яичек. Подобные нарушения могут быть обусловлены:
- гипогонадизмом или крипторхизмом;
- эктопией или водянкой яичка;
- орхитом или варикоцеле;
- нарушением функционирования эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов;
- перекрутом яичка;
- эпидидимитом;
- травмами мошонки;
- нерациональным применением анаболических стероидов;
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями тестикул.
Варикоцеле – возможная причина уменьшения яичек
Классификация
В зависимости от времени возникновения патологии, маленькие яички у представителей мужского пола могут быть:
- первичными или врождёнными – в таких случаях подобное нарушение развивается в период внутриутробной закладки половых органов;
- вторичными или приобретёнными – обуславливаются влиянием вышеуказанных предрасполагающих факторов.
По распространённости такая аномалия делится на:
- одностороннюю – при этом левое яичко меньше правого или наоборот;
- двустороннюю.
Симптоматика
Несмотря на то что маленькие яички сами по себе являются клиническим признаком, они могут дополняться симптомами того недуга, которое спровоцировало развитие такого отклонения.
Таким образом, такая ситуация, при которой одно яичко отличается от размеров другого у мужчин, будет сопровождаться такими признаками:
- нарушение процесса мочеиспускания, что выражается в снижении интенсивности струи;
- снижение сексуальной функции;
- мужское бесплодие;
- болезненность в мошонке с распространением на всю промежность;
- появление симптомов гинекомастии, наиболее характерными среди которых выступают увеличение молочных желез по женскому типу и выделение творожистой жидкости из сосков;
- множественные пороки внутренних органов, которые наблюдаются при хромосомных недугах;
- тупая боль внизу живота;
- снижение массы тела;
- распространение болезненности на спину;
- проблемы с семяизвержением;
- появление эякулята в моче – это означает, что в урине присутствуют примеси спермы;
- тяжесть и дискомфорт в мошонке, усиливающийся во время ходьбы или при длительном сидении;
- отёчность мошонки и изменение её оттенка;
- появление в яичке плотных участков, которые можно легко самостоятельно пальпировать.
Необходимо учитывать, что выше указаны далеко не все клинические проявления, которые дополняют то, что у мужчины одно яичко больше другого или оба сегмента имеют небольшие размеры. Симптоматика имеет сугубо индивидуальный характер.
Диагностика
Выяснить причины того, почему у представителя мужского пола яички стали маленькие может только врач-уролог, после проведения комплексного обследования. Из этого следует, что во время диагностики будут проведены такие мероприятия:
- ознакомление клинициста с историей болезни пациента. Сюда также стоит отнести анализ протекания беременности, что также может вызвать развитие подобного отклонения;
- сбор анамнеза жизни человека;
- тщательный физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию проблемной области и передней стенки брюшной полости, что может указать на наличие новообразований;
- детальный опрос пациента или его родителей – для составления полной симптоматической картины;
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- копрограмму и спермограмму;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- общий анализ урины;
- УЗИ и ЯМРТ мошонки – для уточнения размеров яичек у ребёнка или взрослого;
- КТ и МРТ;
- биопсия.
Спермограмма здорового мужчины
Лечение
Устранение этиологического фактора, на фоне которого яички у представителей мужского пола становятся маленькими, может быть выполнено одним или несколькими из следующих терапевтических методик:
- медикаментозное лечение (если есть такая возможность) инфекционных процессов, гормональных нарушений и аутоиммунных заболеваний;
- приём андрогенов – для стимулирующего влияния на ткани яичек;
- заместительная гормональная терапия – в случаях стойкого снижения мужских половых гормонов;
- физиотерапевтические процедуры;
- соблюдение щадящего рациона – используется в качестве вспомогательного метода терапии;
- орхифуникулэктомия – это операция по удалению одного яичка с семенным канатиком;
- лучевая терапия и химиотерапия.
Единственное, что ни в коем случае нельзя делать – прибегать к самостоятельному лечению при помощи средств народной медицины. Это может только усугубить протекание базового недуга.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность возникновения основного симптома существует первичная и вторичная профилактика.
Первая категория профилактических мероприятий должна проводиться во время беременности и включает в себя:
- ведение здорового образа жизни;
- правильное и сбалансированное питание;
- приём медикаментов только в случаях крайней необходимости и строго по предписанию лечащего врача;
- лечение на ранних сроках инфекционных и иных патологических процессов;
- регулярное посещение акушера-гинеколога – это нужно для ранней диагностики различных аномалий и поиска решения проблемы.
Вторичная профилактика состоит из таких общих правил:
- избегание травмирования мошонки;
- недопущение влияния излучения на организм;
- своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы;
- регулярное посещение уролога.
Прогноз у детей и взрослых будет полностью зависеть от этиологического фактора.
Источник
Мужчины относятся к представителям сильного пола, но и у них есть свои слабости. Многие считают, что яички маленькие, размер для таких пациентов имеет огромное значение. Как определить маленькие яйца или нормальные, что придумано для увеличения мошонки и в каких случаях большие яички — это плохо? Следует дать ответы на все вопросы.
Какого размера должны быть яички у мужчин?
Крохотные тестикулы – признак заболевания, помогающий специалисту диагностировать патологию. Уменьшение размера яичек может быть одно-, двухсторонним. В норме параметры тестикул у взрослых мужчин 4-6 см длины, 2-3,5 см ширины. Размер может меняться в ходе взросления, однако стандартный объем 12-30 см3. Все цифры относительны и отклонения зависят от индивидуального строения пациента.
Имеет ли размер яичек значение?
Считается, что маленькие яйца у мужчин – это патология, чем больше – тем лучше. Но медики сомневаются во влиянии размера на половую жизнь, плодовитость мужчины. В частности, специалисты отмечают, что от размера тестикул репродуктивные способности не зависят.
Разность в параметрах – это также норма, если размерные границы в 1 см. При большем соотношении и различиях в размерах яиц, следует обратиться к доктору. Также как и серьезные отклонения от стандартизированных объемов тестикул.
Что может повлиять на размер яичек?
Специалисты различают несколько механизмов:
- Негативные влияния на закладку тестикул в период внутриутробного развития: инфекционные процессы, патологии беременности, употребление мамой различных веществ.
- Заболевания генетического, хромосомного типа, сопровождаемые нарушением развития, вследствие чего яичко может увеличиться или уменьшиться.
- Влияние негативных факторов на ткань тестикул: инфекция, температурные колебания, гормональный сбой, аутоиммунное заболевание, онкологические патологии, травмы и прочее.
Разбираясь, почему у мужчин маленькие яйца, следует определить причины развития атрофии:
- Врожденная гиперплазия;
- Наследственные патологии;
- Приобретенные гипотрофия или атрофия вследствие перенесенных патологий: варикоцеле, орхит, водянка и прочие.
Ярко выраженная асимметрия тестикул не должна быть причиной тревоги, если одно яйцо больше другого в переделах 1 см. Но есть причины, при которых мошонка значительно увеличивается:
- Воспаление придатков после гриппа, ангины, венерических заболеваний;
- Перекрут – это анатомическая особенность строения;
- Образование злокачественного/доброкачественного типа, в частности, рак яичка можно определить только по значительному увеличению тестикулы, по-иному патология себя не выдает долгое время;
- Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки;
- Орхит – воспаление внутри тестикулы, приводящее к ослаблению либидо, бесплодию.
Если мужчина обнаружил значительное увеличение или уменьшение тестикул, это причина обратиться к доктору. Принимает уролог, андролог – специалисты, занимающиеся мужским здоровьем и предотвращающие развитие серьезных патологий.
Как увеличить яйца мужчин в домашних условиях?
Если мужчину не устраивает собственная мошонка, то можно увеличить ее размеры в домашних условиях. Вот несколько способов, не требующих особенных затрат:
- Половое воздержание. Поможет увеличить размеры тестикул, однако эффект кратковременный и опасен для здоровья. Вследствие переизбытка эякулянта может возникнуть обратный эффект при начале половой жизни и произойдет сильное уменьшение яичек у мужчин, почему этот способ и не пользуется популярностью.
- Упражнения. Например, по схеме Кегеля. Это комплекс, разработанный для усиления половой мощи, без необходимости в дополнительных приспособлениях. Выполнять упражнения можно как дома, так и на работе, при этом эффективность отмечена уже на 4-6 день регулярных занятий.
- Вспомогательные средства подскажут, как увеличить яйца мужчине без труда. Сюда относится мануальный массаж, джелкинг колец, экстендера и прочее. Методы направлены на увеличение притока крови к органу, в связи с чем заметно увеличивается и размер тестикул.
Важно! Если не помогает ни одно средство, есть вариант хирургического вмешательства. Как увеличить яйца, подскажет хирург. Однако следует знать, что вшивание жировых тканей в мошонку не дает нужного эффекта из-за постепенной реабсорбции клеток, а вот помещение в область тестикулы чужеродного тела вполне соответствует выполнению поставленной задачи.
Какие препараты существуют для увеличения размера яиц?
Разобравшись, почему яйца маленькие у мужчин, следует посмотреть список препаратов, чтобы увеличить размер мошонки. Специалисты считают, что инъекции, средства, направленные на повышение потенции и выработку тестостерона, могут помочь в вопросе как увеличить размер яиц у мужчины. Усиление притока крови к пенису, так или иначе, воздействует на тестикулы, визуально и физически укрупняя габариты. Противопоказанием для применения данного метода могут стать:
- возраст;
- патология мочеполовой системы;
- высокое АД;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Самыми распространенными составами для укрупнения тестикул являются: Сиалис, Левитра, Виагра. Есть чуть менее известные: Л-аргинин, Потенциал Форте. Но чтобы, достигнув удовлетворительного размера, тестикулы не могли уменьшиться в размерах, следует предварительно посоветоваться с доктором. Возможно, врач подскажет, как увеличить мошонку более щадящим способом.
Пациенты отдают предпочтение БАДам, но не медикаментам. Отзывы говорят, что эффективность БАДов не ниже медикаментозных средств, плюс к этому повышается яркость ощущений, нормализуется половая жизнь. При этом увеличенные размеры мошонки могут сохраняться до 2-5 суток. Есть вариант использования гормонов, но тут направление на терапию даст только профессиональный специалист.
Источник