Малышева как вылечить лишай

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.
Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.
На фото: отрубевидный лишай на животе
На фото: отрубевидный лишай на спине
Причины
Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.
Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.
Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.
Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.
Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
- ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
- повышенная потливость тела человека,
- стрессы,
- наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
- заболевания органов ЖКТ,
- в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
Симптомы
- Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
- Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.
- На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
- Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
- Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
- Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.
- Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
- Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае
На фото: пятна сливаются в конгломерат
На фото: белые пятна на коже спины
На голове
Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.
Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.
Диагностика
Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:
1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.
2) Отрубевидное шелушение пятен.
3) Пятна без воспаления.
4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.
Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда
6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.
Симптом Бенье — муковидное шелушение
Дифференциальная диагностика проводится:
- С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
- С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.
Лечение
Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.
Как надо лечить отрубевидный лишай:
1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.
2) Местное лечение кожи.
Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.
- Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
- Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
- Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
- Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
- Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
На фото: шампунь Низорал
Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:
- клотримазол (крем или раствор),
- миконазол (крем),
- тербинафин (ламизил) – крем,
- фунготербин (спрей или гель),
- оксиконазол (крем),
- термикон (спрей или крем).
На фото: спреи и мази для лечения
Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.
3) Общее лечение.
Обязательно проводится:
- при распространенных поражениях на больших участках кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.
Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.
Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!
Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.
- Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
- Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
- Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
На фото: капсулы для лечения
Примерная схема лечения отрубевидного лишая
- Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
- Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
- Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
- Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
- Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
- Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.
Лечение отрубевидного лишая при беременности
Особенности:
- Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
- Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
- В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
- Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.
При грудном вскармливании
- Не принимать препараты внутрь.
- Не обрабатывать мазями и кремами грудь.
Как оценить эффективность лечения?
- Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
- Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
- Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.
Профилактика
Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!
- Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
- В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
- Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
- Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
- Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
- При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
- Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
- Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
- Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.
Отзывы
Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.
Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.
Армия
С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- Как работает иммунная система человека?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник
Заболевания кожи у человека, сопровождающиеся зудящей сыпью с узелковыми образованиями, воспалительным процессом, отмиранием клеток эпидермиса, имеют общее название – лишай.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Е.Малышева: ЛИШАЙ и псориаз уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном. Читайте далее—>
Болезнь возникает, в основном, из-за вирусной инфекции или поражения грибками кожи. Врач подбирает эффективное лечение лишая в зависимости от его вида.
Виды заболевания и способы их лечения
Дерматологи выделяют несколько основных типов заболевания исходя из их признаков, симптомов и формы протекания:
- Розовый. Называется так из-за яркого цвета высыпаний.
- Стригущий. Заразное заболевание, передается от людей и животных контактно-бытовым путем.
- Отрубевидный. Чаще развивается в теплое время года, ещё его называют пляжным, солнечным, цветным из-за пестрых элементов сыпи и их свойств.
- Опоясывающий. Герпес Зостера, часто вызывает болезненные ощущения в местах поражения.
- Асбестовидный. Поражает волосистую часть головы.
- Красный плоский. Незаразное заболевание, имеет долгое течение.
- Чешуйчатый. Псориаз, хроническая болезнь, проявляется чаще у людей, имеющих генетическую предрасположенность к атопическим реакциям.
- Хронический лишай. Развивается при отсутствии своевременного лечения острых форм заболевания.
Буквально у каждого вида лишая есть несколько подтипов, которые отличаются клиническими проявлениями болезни и особенностями лечения.
Чем лечить лишай у человека, решает специалист в зависимости от характера заболевания и причин его возникновения.
Розовый лишай
Достаточно распространенное заболевание, возникает у человека после простуды или при снижении иммунитета.
Лишай и псориаз исчезнет навсегда за 3 дня! Домашний способ. Для того чтобы избавиться от лишая нужно … Интервью Новое лечение Народный рецепт netlishaja.ru
Лечим ЛИШАЙ и псориаз по новой методике Елены Малышевой Для чистки тела и избавления от ЛИШАЯ нужно каждый день … Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru
Неприятный запах изо рта — признак ПАРАЗИТОВ в теле МИНЗДРАВ ЗАЯВЛЯЕТ: Неприятный запах изо рта из-за паразитов Официальный сайт Минздрав России Интервью minzdrav.ru
В легкой форме не требует лечения, по мнению многих дерматологов, лишай Жибера проходит самостоятельно через 6-8 недель.
Если поражение занимает большую часть кожных покровов и продолжается дольше двух месяцев, специалист назначает лечение лишая. Важная составляющая терапии – меры, защищающие от развития заболевания:
- Высыпания этого типа кожного заболевания нельзя обрабатывать йодом, салициловой или борной кислотой.
- Сокращается нахождение пациента на солнце.
- Можно принимать только душ, от ванны следует отказаться; с осторожностью вытирать тело.
- Исключается одежда и белье из синтетики.
Для снятия зуда врач выписывает антигистаминные препараты: Зодак, Супрастин, Кларитин, Тавегил. Эти лекарственные средства не лечат лишай, а только избавляют от неприятных симптомов.
Дерматолог может выписать кортикостероидные препараты для нанесения на кожу. Используются мази и кремы Адвантан, Синафлан, Бетадерм. При присоединении бактериальной инфекции – Тридерм, Ц-Дерм А.
Эти лекарства помогают быстро справиться с воспалительным процессом, но не устраняют полностью заболевание. Глюкокортикостероиды применяются короткий период времени на небольших участках тела.
Для лечения ЛИШАЯ и ПСОРИАЗА на коже Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ЛИШАЯ у человека. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!
Стригущий лишай
Данная форма заболевания является самой изученной, дерматолог всегда знает, как вылечить лишай, поражающий волосистую часть головы, гладкую кожу или ногти. Внутрь назначаются таблетки Гризеофульвин.
Дозировка лекарства рассчитывается на вес пациента, препарат принимается три раза в сутки. Таблетки действуют максимально эффективно, если запивать их столовой ложкой растительного масла.
Местное лечение проводится в зависимости от расположения очага поражения. Если лишай развивается на волосистой части головы, рекомендуется сбрить волосы, чтобы открыть место для обработки растворами и мазями. При поражении ногтевой пластины, нужно удалять пораженные части ногтя, обрабатывать пальцы.
- Волосы моются противогрибковыми шампунями: Низорал, Кетоконазол, используется лечебный шампунь Скин-кап.
- Пятна лишая на коже каждый день утром нужно обрабатывать йодным раствором.
- 2-3 раза в день используются мази с антимикотическим компонентом: Клотримазол, Тербинафин, Миконазол, Экзодерил.
- Можно использовать примочки с салициловой кислотой и вазелином на ночь на пораженные участки.
- При инфильтративно-нагноительной форме заболевания врачом назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты в виде мазей или таблеток для приема внутрь.
- Обязателен прием витаминных комплексов для поддержания иммунитета.
Быстро вылечить эту болезнь невозможно. Каждую неделю пациент сдает соскоб кожи на исследование. При отрицательном результате снижается дозировка Гризеофульвина для приема внутрь. Лечение стригущего лишая может продолжаться дольше двух месяцев. Анализы сдают все члены семьи для исключения эпидемии, дети не допускаются в детский коллектив до выздоровления.
Отрубевидный лишай
При этом типе заболевания врач назначает средства, помогающие отшелушить пораженную кожу и лекарства, эффективно устраняющие грибок.
Для лечения и профилактики ЛИШАЯ и других кожных заболеваний наши читатели успешно используют новый метод. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.
Для размягчения кожного покрова используются кератолитические препараты: салициловую кислоту, лосьон Белосалик, гель Скинорен.
Эти лекарства помогают снять ороговевшую часть эпидермиса, удалить чешуйки.
Чтобы вылечить отрубевидный лишай быстро, нужно часто производить дезинфекцию помещений для проживания. Стирать одежду и постельное белье больного при температуре 90 градусов, гладить горячим утюгом.
Опоясывающий лишай
Заболевание характеризуется значительной болезненностью в местах высыпаний.
Быстро вылечить лишай можно, вовремя начав прием противовирусного препарата, в период до 72 часов с появления первых симптомов.
- Чаще всего врачи назначают Ацикловир, Зовиракс, Валцикловир в таблетках.
- Местно применяются мази с противовирусным препаратом: Ацикловир, Фамцикловир. Их наносят на сыпь с пузырьками утром и вечером.
- Так как вирус Зостера поражает нервные окончания, пациенты часто жалуются на боль. Для устранения неприятных симптомов принимаются анальгетики: Анальгин, Баралгин, противовоспалительные нестероидные препараты: Ибупрофен, Нурофен.
- От интенсивных болей назначается Габапентин, Оксикодон.
- Эффективно помогает при опоясывающем лишае крем Эпиген. Он обладает противовоспалительным, противозудным, противовирусным действием. Мажется на подсохшие пузырьки два раза в сутки.
- На высыпания можно наносить мазь с Лидокаином для обезболивания.
Все препараты нужно принимать под присмотром врача, только специалист знает, как избавиться от лишая без осложнений.
Асбестовидный лишай
Чтобы быстро вылечить асбестовидный лишай. нужно принимать внутрь препараты серы и ретинола. Они помогают нормализовать процесс ороговения кожи.
- Местно используется салициловое масло, которое обладает кератолитическим эффектом (помогает размягчать чешуйки).
- Для отшелушивания ороговевших частей кожи и удаления чешуек можно использовать крем Скин-кап, который наносится на ночь, а затем смывается специальным шампунем с отшелушивающим эффектом. Оставшиеся чешуйки аккуратно вычесываются.
- Очищенную кожу головы можно мыть мягкими детскими шампунями.
- Если пациент жалуется на зуд, специалист может выписать антигистаминные препараты: Фенистил, Тавегил.
- Можно на кожные покровы накладывать мази с витамином А, антисептиками, 0,5% резорцином, два раза в сутки.
При соблюдении гигиенических процедур, излечение наступает достаточно быстро.
Красный плоский лишай
Этот тип лишая является хроническим заболеванием. Лечение комплексное, зависит от своевременного устранения факторов, спровоцировавших заболевание.
- Соблюдается диета, устраняется раздражение слизистой рта.
- Проводится санация полости рта.
- На пораженные участки наносится ментоловая мазь, иногда возможно лечение при помощи глюкокортикостероидных мазей и кремов, которые наносятся короткий период времени.
- Используются полоскания содовым раствором.
- Основное лечение красного плоского лишая заключается в приеме гормональных препаратов, подобранных специалистом.
- Для устранения зуда принимаются антигистаминные препараты: Тавегил, Зодак, Супрастин.
- Пациенты принимают витамины Е, А, способствующие регенерации кожи.
- Крупные бляшки можно удалять прижиганием или замораживанием в специализированных кабинетах.
Можно вылечить красный плоский лишай и избежать его обострений, если следовать рекомендациям врача и принимать необходимые медикаменты.
Чешуйчатый лишай
Заболевание также называется псориаз. Течение – хроническое, лечение подбирается в соответствии с локализацией очагов поражения, и в зависимости от формы болезни. В период обострения используются наружные средства для облегчения симптомов и медикаменты для поддержания иммунитета.
- Применяется витаминотерапия: фолиевая кислота, витамин С, В12.
- Пациентам рекомендуется соблюдать гипоалергенную диету: исключается кофе, какао, морепродукты, грибы, мед, цитрусовые. Нельзя употреблять алкоголь.
- Для нормализации работы нервной системы, врачи назначают седативные препараты: настойку Валерианы, Ново-Пассит, Седавит.
- Чтобы исключить дефицит кальция в организме, внутримышечно вводятся уколы Кальция глюконата.
- Местно применяются глюкокортикостероидные мази и кремы, обладающие противовоспалительным эффектом: Флуцинар, Лоринден А, Фторокорт.
- Для отшелушивания ороговевшего слоя кожи используются мази с салициловой кислотой один раз в сутки.
- Кожа больных чешуйчатым лишаем нуждается в постоянном увлажнении. Для питания эпидермиса используются кремы Трикзера, Локобейз Рипеа, крема линии Мустела, Физиогель.
Тяжелые обострения псориаза купируются препаратом Метотрексат, назначается лекарство только врачом, лечение производится в стационаре.
Хронический лишай
Заболевание характеризуется достаточно сильным зудом, уплотнением кожного покрова. Схему лечения подбирает дерматолог. Для положительного эффекта лечения, нужно соблюдать гипоаллергенную диету.
- Для снижения зуда применяются противоаллергические препараты: Тавегил, Зодак, Супрастин, Фенистил.
- Чтобы уменьшить желание расчесывать пораженные места, пациентам выписываются седативные препараты.
- Местно наносятся кортикостероидные мази и кремы: Элоком, Бетиовейт, которые помогают снять воспаление. Их наносят два раза в день, тонким слоем.
- Для растирания болезненных участков тела можно использовать мазь Меновазин, с противозудным и анестезирующим эффектом.
- Антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Чтобы быстро устранить обострение хронического лишая, нужно избегать раздражения кожных покровов.
Лишай — заболевание, доставляющее пациентам неприятные ощущения. Успешное лечение зависит от соблюдения правил гигиены, правильного режима дня, питания. Медикаментозные препараты должны подбираться специалистом, с учетом тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента.
Источник