Опухоль мозга причины как вылечить
Одно из самых страшных заболеваний – это рак. До сегодня так и не было найдено лекарство, позволяющее полностью избавиться от недуга. В зависимости от того какая опухоль головного мозга сформировалась, доброкачественная или злокачественная, лечение может проводиться посредством хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии.
Почему появляется заболевание
Лечение доброкачественной или злокачественной опухоли во многом будет зависеть от стадии развития. Главными провоцирующими факторами считаются:
- Возрастные особенности мозговых клеток;
- наследственность;
- работа на вредных производствах;
- отравление химикатами (свинец, ртуть, свинец, пестициды);
- ослабление иммунитета;
- стрессы, травмы;
- химиотерапия.
Начать прогрессировать заболевание может совершенно в любом возрасте, но чаще всего идентифицируется у людей за 50. До сегодняшнего дня ученым не удалось точно сказать, что именно является провоцирующим фактором. Известно только, что канцерогенны живут в организме каждого человека. При благоприятных условиях они начинают быстро размножаться, образуя нарост. Не так важно найти причину появления глиомы, как начать быстро лечение. Основные изменения касаются молекул белков. Ученые сделали вывод, что изменения, чаще всего, происходят в клетках, которые имеют способность к активному делению.
В детском гипофизе развитие менингиомы начинается из-за отклонений строения генного материала, который отвечает за формирование нейронов. Причиной может стать появление 1-2 онкогенов, отвечающих за рост, формирование нейронов нормальной ДНК. Дефект может быть врожденным. Так имея уже с детства предрасположенность к раку, человек может заболеть в любой момент при воздействии провоцирующих факторов.
Кто относится к категории риска
В категорию риска входят люди после 50 лет, а также дети до 8 лет. В первом случае риск связан с особенностями развития организма. Во втором случае риск увеличивается из-за того, что в детском сером веществе, нейронов, способных к делению намного больше. Частое использование мобильного телефона, сон рядом с ним также ставит людей в группу риска.
Наиболее часто канцерогенны начинают прогрессировать у людей, которые являются ликвидаторами ЧАЭС, а также работающих с пестицидами. Провоцирующим фактором рака является угнетение иммунной системы, поэтому при наличии пары хронических заболеваний, появление глиомы не редкость.
Симптоматическая картина
При глиоме в головном мозгу происходит ускоренное деление нейронов. Глиомой серого вещества также называют распространение метастаз из костей черепа или же попадание канцерогенны в гипофиз через кровоток. Первые стадии могут протекать бессимптомно. В этом состоит вся опасность заболевания, ведь зачастую, уже на 3-4 этапе развития сделать нельзя ничего, используется только поддерживающая терапия. Если диагностирована 4 стадия рака, то человек проживет в лучшем случае еще год.
Главным симптомом является постоянная периалгия, сохраняющаяся длительное время. Из-за повышения ВД может наблюдаться тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Возможны потери сознания, нарушения сна, проблемы с контролем опорно-двигательного аппарата. Симптоматика и лечение опухоли головного мозга во многом зависит от места ее локализации:
- Лобная доля;
- височная доля;
- мозжечок;
- темя;
- затылочная часть.
Чаще всего, болевые ощущения в голове наблюдаются в утренние часы или, когда человек меняет положение тела во время сна. При локализации новообразования в теменной области и затылке с утра начинаются сильные мигрени, сопровождающиеся пульсацией, световыми эффектами, галлюцинациями. Чаще всего, место поражения патологическими наростами – лобная доля. Болевые ощущения начинают преследовать человека с утра, пока он не начнет передвижение. Это связано с застоем жидкости в сером веществе за время отдыха. Когда же днем она начинает понемногу отходить, боли стихают.
Боли на начальной стадии
На первых этапах развития симптоматика практически отсутствует. В основном, человек мучается от продолжительной периалгии, но, к сожалению, обычно на этой стадии терапевты не считают нужным проводить обследование.
При нормальном функционировании всех органов и иммунной системы, делящиеся патологические клетки распознаются и уничтожаются. Мозговая ткань окружена специальной оболочкой, которая блокирует доступ иммунитета, поэтому патология так быстро развивается в сером веществе.
Чаще всего, до тех пор, пока не начнется сдавливание соседних тканей или распространение в крови, симптоматическая картина не проявляется вовсе. На первых стадиях могут наблюдаться такие симптомы:
- Ухудшение памяти;
- невозможность сосредоточить свое внимание;
- судороги;
- светобоязнь;
- нарушение чувствительности;
- гормональные нарушения;
- снижение качества зрения.
Как определить заболевание
Назначает обследование врач невропатолог. Изначально доктор должен проверить рефлекторные функции организма, посмотреть, как работает вестибулярный аппарат. Диагноз ставит не только этот специалист. Кроме невропатолога, следует пройти осмотр у:
- Лора;
- окулиста;
- онколога.
Затем проводится электроэнцефалограмма, МРТ, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная ангиография. Эти методы диагностики позволяет определить место локализации опухоли. Ни одна из этих методик не поможет поставить точный диагноз и определить, доброкачественная опухоль образовалась в головном мозгу или нет.
Качественный состав новообразования определяют при помощи биопсии – от нароста отщипывают небольшой участок и проводят лабораторные исследования. Также проводят диагностику всех органов, находящихся в полости, в которые опухоль могла распространить метастазы.
Как вылечить опухоль головного мозга
Что делать, если была диагностирована опухоль? Существует несколько методов лечения, которые используются на разных стадиях заболевания:
- Хирургическое вмешательство;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- целевая терапия;
- иммунотерапия;
- криохирургия;
- народные методики.
Хирургическое вмешательство
В предоперационном периоде проводится подготовка тканей. Для этого в полость вводится Маннитол – мочегонное средство, для выведения лишней жидкости из организма, и Дексаметазон – гормональный препарат для блокировки размножения патологических микроорганизмов. Кроме них назначают противосудорожные и обезболивающие средства.
Как остановить рост опухоли головного мозга? В предоперационном периоде назначают лучевую терапию. Это помогает снизить скорость разрастания опухоли, а также четко разграничить пораженные участки и здоровые ткани. При блокировании отхода спинномозговой жидкости, проводится процедура шунтирования. Процедура представляет собой установку системы гибких трубок, которые и будут выполнять функции ликвороносных капилляров.
Лечение головного мозга посредством удаления нароста, считается самым эффективным методом. Хирург онколог может удалить новообразование скальпелем или лазером. Доброкачественная опухоль головного мозга лечится при помощи ультразвука. Образование под его воздействием распадается на несколько кусков, которые затем убирают из черепной коробки отрицательным давлением. Для устранения может использоваться радионож – патологические ткани выпариваются и одновременно производится облучение локализующихся рядом мозговых тканей.
После операции, при наличии метастаз или неполном удалении новообразования, назначается радиотерапия. Приступают к следующему этапу лечения через 2-3 недели после операции. Количество сеансов назначает врач, исходя из множества факторов. Часто этот метод комбинируется с химиотерапией. Пациенты довольно сложно переносят лучевую терапию, поэтому понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Показаны противорвотные, противосудорожные и снотворные средства.
Химиотерапия
Лечение опухоли головного мозга без операции при помощи химиотерапии проводится только после определения гистологического типа. Подбирается специальный химический препарат, который находит раковые клетки, блокирует их размножение. Полный курс составляет от 7 до 21 дня. Препараты вводятся внутривенно, с интервалом в 1-3 дня.
При лечении посредством химиотерапии, в любом случае, назначают поддерживающие препараты. Химическое вещество практически всегда разрушительно влияет на спинной мозг. Этот тип лечения имеет массу побочных действий, которые проявляются рвотой, анемией, кровотечениями, периалгией, выпадением волосяного покрова.
Еще одной разновидностью химиотерапии является целевая терапия. Этот тип лечения без операции предполагает использование препаратов, которые не замедляют процесс деления, а блокируют реакции, провоцирующие рост канцерогенов. Благодаря этому снижается токсичность.
Совместная терапия химией и облучением значительно улучшает прогноз. Пациенты могут повысить свою выживаемость при помощи сочетаний этих методов на 75 %.
Криохирургия
Как вылечить опухоль головного мозга, если нельзя удалить ее обычным хирургическим путем? Замораживание раковых тканей может применяться в качестве самостоятельного лечения или в комплексе со стандартной хирургической процедурой. Для осуществления заморозки в полость вводится криозонд и накладывается непосредственно на очаг.
Криохирургия показана пациентам:
- С глиомой, локализующейся в глубоких слоях серого вещества;
- с множественными метастазами;
- когда традиционная хирургия будет неэффективной;
- у которых остатки опухолевого тела после операции приклеились к мозгу;
- пожилого возраста.
Альтернативные методы лечения
Как лечат неоперабельную опухоль головного мозга? При диагностировании 3-4 стадий рака, обычно хирургическое вмешательство уже мало чем сможет помочь, поэтому врачи делают все, чтобы облегчить жизнь пациента альтернативным лечением. Радиотерапия используется в послеоперационном периоде или же при невозможности удаления опухоли. Представляет собой облучение метастазов, радиолучами, направленными из разных точек.
Лучевое лечение может проводиться в сочетании с брахитерапией. В этом случае источник излучения располагают непосредственно в очаге. Когда опухоль является повторной, проводится облучение всей черепной коробки, но более низкими дозами.
Использование народных методов
Как лечат глиому головного мозга нетрадиционными методами? Часто в комплексе со стандартными методами применяются и народные средства. Полезно употребление всевозможных мочегонных чаев. Вывести из организма лишнюю жидкость и снять отек мозговой ткани может шиповник, пижма, мята. Можно сделать настойку из корней веха ядовитого. Для этого корни растения нужно залить 1л водки и настаивать неделю. По истечении отведенного срока, настойку надо процедить и принимать по 1 капле за час до завтрака.
Видео история лечения опухоли головного мозга
Прогнозы, выводы
Многие пациенты и их близкие, услышав страшный диагноз, первым делом задают вопрос: «Можно ли вылечить опухоль головного мозга?». Все будет зависеть от общего состояния здоровья, а также от стадии развития, площади поражения, количества метастаз. Обнаружение рака на ранних стадиях и своевременное адекватное лечение позволяет вылечить пациента. На 3-4 стадии заболевания выживаемость снижается до 30%. Пациент может прожить еще несколько лет.
Лечится ли опухоль головного мозга? На этот вопрос врачи затрудняются ответить. Во многих случаях, после удаления новообразования на ранней стадии, симптомы больше не беспокоят пациента. Но, рецидив не исключается и при благоприятных условиях, раковые клетки вновь начнут размножаться, поэтому после удачного лечения больным нужно проходить ежегодные обследования. Доброкачественная опухоль полностью излечима. Без соответствующей терапии существует риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.
«Сколько будет длиться лечение, напрямую зависит от стадии развития. В неоперабельных случаях терапия основана на поддержке жизнедеятельности и улучшение качества жизни пациента. Проводится на протяжении нескольких недель, затем делают перерыв и начинают курс вновь. Также длительность лечения будет зависеть от способности организма бороться с опухолью самостоятельно. Шансы выжить возрастают на 50-70 %, если вовремя был поставлен диагноз, в противном случае процент выживаемости очень маленький, около 20%».
Многие из тех, кто получил неутешительное известие, пытаются понять, лечится опухоль головного мозга при помощи народных средств или нет? Ответ будет отрицательным. Они могут помочь лишь при комплексном лечении. Ни одно растение не способно воздействовать на процессы деления клеток и их жизнедеятельность. С помощью настоев и чаев можно вывести жидкость из организма и снять отечность.
Источник
Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Проявляются очаговой симптоматикой, зависящей от топики поражения, и общемозговыми симптомами. Диагностический алгоритм включает осмотр невролога и офтальмолога, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга, МР-ангиографию и пр. Наиболее оптимальным является хирургическое лечение, по показаниям дополненное химио- и радиотерапией. При его невозможности проводится паллиативное лечение.
Общие сведения
Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека. Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек. Традиционно к церебральным опухолям относят все интракраниальные новообразования — опухоли церебральной ткани и оболочек, образования черепных нервов, сосудистые опухоли, новообразования лимфатической ткани и железистых структур (гипофиза и шишковидной железы). В связи с этим опухоли головного мозга делят на внутримозговые и внемозговые. К последним относят новообразования церебральных оболочек и их сосудистых сплетений.
Опухоли головного мозга могут развиваться в любом возрасте и даже носить врожденный характер. Однако среди детей заболеваемость ниже, не превышает 2,4 случая на 100 тыс. детского населения. Церебральные новообразования могут быть первичными, изначально берущими свое начало в тканях мозга, и вторичными, метастатическими, обусловленными распространением опухолевых клеток вследствие гемато- или лимфогенной диссеминации. Вторичные опухолевые поражения встречаются в 5-10 раз чаще, чем первичные новообразования. Среди последних доля злокачественных опухолей составляет не менее 60%.
Отличительной особенностью церебральных структур является их расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине любое объемное образование внутричерепной локализации в той или иной степени приводит к сдавлению мозговых тканей и повышению интракраниального давления. Таким образом, даже доброкачественные по своему характеру опухоли головного мозга при достижении определенного размера имеют злокачественное течение и могут привести к летальному исходу. С учетом этого особую актуальность для специалистов в области неврологии и нейрохирургии приобретает проблема ранней диагностики и адекватных сроков хирургического лечения церебральных опухолей.
Опухоли головного мозга
Причины опухоли головного мозга
Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.
В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.
Классификация
Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:
- опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
- олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
- эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
- опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
- нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
- эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
- новообразования гипофиза (аденома)
- опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
- образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
- церебральные лимфомы
- сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)
Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.
Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.
Симптомы опухолей головного мозга
Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).
По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.
- Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
- Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
- Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
- Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
- Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
- Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
- Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
- Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
- Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
- Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.
Диагностика
Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.
Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.
МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст
Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.
В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.
Лечение опухоли головного мозга
Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.
Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).
Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.
Прогноз при опухолях мозга
Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит. Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.
Профилактика
Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования. Профилактика рецидивов включает исключение инсоляции, травм головы, приема биогенных стимулирующих препаратов.
Источник
