Отек на подошве стопы как вылечить

Отек ног в области стопы — это не самостоятельная патология, а симптом, который необходимо правильно истолковать для определения причины его возникновения. Недомогание развивается на фоне избыточного накопления жидкости в тканях и межклеточном пространстве.

Отеки могут носить постоянный или эпизодический характер и являются ответом организма на внутреннее заболевание или внешний раздражитель. Лечить их следует симптоматически, уделяя особое внимание причинной терапии.

Причины

Почему отекают стопы? Пусковой механизм этого явления может быть разным, однако пастозность всегда является результатом повышенного давления в капиллярах или снижения онкотического давления в плазме крови с выпотеванием излишней жидкости в ткани. Отеки ног часто носят приспособительный характер, но могут возникать как проявление тяжелого заболевания.

Временная отечность

От чего припухают стопы сверху у совершенно здоровых людей? В этом случае недомогание обусловлено перегрузкой конечностей или ухудшением кровообращения в тканях.

Среди распространенных причин отека ног в области стопы выделяют следующие:

• стоячая или сидячая работа;
• неудобное положение во сне;
• чрезмерное увлечение соленой и острой пищей;
• синдром предменструального напряжения (ПМС);
• длительная нагрузка на ноги;
• жаркая погода;
• беременность;
• прием лекарственных средств.

Если опухает и болит стопа только одной ноги, причина недомогания, скорее всего, кроется в разрыве мышц или связок голеностопа. При переломах или травмировании сочленений и после операции отек стопы — явление очень частое.  Пастозность в этом случае держится до нескольких месяцев.

Все рассмотренные факторы носят временный характер и после их устранения или короткого отдыха отёчность спадает.

Хроническая отечность

Пастозность, вызванная внутренними болезнями, быстро не проходит. Чтобы избавиться от нее, необходимо выявить и устранить основной недуг.

От чего может развиться хроническое скопление жидкости в тканях? Среди самых частых причин отечностей стопы выделяют следующие:

• сердечная недостаточность — проявляется слабой пастозностью в начале заболевания и сильнейшей опухолью в конечной стадии. При этом нога отекает от стопы до колена;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях (тромбофлебит, варикозная болезнь) — отек чаще односторонний;
• патологии печени и почек (цирроз, нефритический синдром, почечная недостаточность) — припухание особенно выражено в первой половине дня и одинаково на обеих конечностях;
• заболевания костей и суставов — проявляются односторонней пастозностью. Отек левой или правой ступни сопровождается болью и затруднением передвижения;
• воспалительные, вирусные и гнойные поражения ног — мягкая и равномерная пастозность локализуется на больной конечности;
• нарушение оттока лимфы (лимфедема, лимфовенозная недостаточность) — припухлость располагается с одной стороны и отличается стойкостью и плотностью. Для нее характерен отек в виде подушки сверху стопы.

Конечности могут опухнуть и в других случаях, например, при гиперфункции надпочечников, анорексии или выраженной кахексии, нейропаралитических расстройствах.

Нередко отек в стопе появляется у больных, страдающих злокачественными опухолями. Пастозность формируется после операции или курса химиотерапии. При поражении лимфатической системы отек развивается в самом начале заболевания.

Нормальна ли отечность при беременности?

Во время беременности отеки ног преследуют практически каждую женщину. Особенно часто отток крови нарушается во II-III семестрах. В этот же период, помимо пастозности стоп, наблюдаются ночные судороги в икроножных мышцах, боль и онемение.

Причина такого состояние ног у женщин в период беременности не одна. Неприятный симптом может быть вызван несколькими факторами:

• гормональной перестройкой организма;
• ухудшением оттока крови из нижних конечностей из-за увеличенной матки;
• прибавлением в весе;
• тягой к соленым и острым блюдам, свойственной беременным.

При появлении подобных симптомов рекомендуется подойти к врачу для назначения терапии. Если доктор ничего не прописал, нельзя заниматься самолечением. Отекшие ноги на последнем триместре не считаются патологией, поэтому для устранения проблемы женщине достаточно побольше отдыхать с приподнятыми конечностями, меньше пить и есть соленого.

Виды

На практике отеки принято разделять на односторонние и двусторонние.

Односторонние

Такая пастозность развивается на фоне суставных патологий, поражений лимфатической системы и варикоза. Проявляется припухлостью только одной конечности.

Двусторонние

Двусторонний отек развивается из-за серьезного поражения сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточности. Характеризуется равномерной пастозностью ног.

Сопутствующие симптомы

Заподозрить патологическую причину отеков можно на основании дополнительных симптомов. Они могут иметь разную степень интенсивности, прогрессировать или оставаться в стабильном состоянии.

При заболеваниях сердечной мышцы отеки сопровождаются посинением ног, одышкой, скачками АД, потливостью, быстрой утомляемостью, болями за грудиной. К вечеру пастозность усиливается, а к утру спадает.

Если причиной недомогания становится варикоз, к отекам сверху стопы добавляется усталость и тяжесть в ногах, появление извилистых вен, потемнение кожи. К вечеру конечности нестерпимо болят. На запущенной стадии недомогания возникает дерматит и развиваются трофические язвы.

При патологиях печени отекам стопы сопутствует пожелтение кожи и зуд, общее истощение, тошнота или рвота. При поражениях эндокринной системы пастозность развивается одновременно с набором веса, вялостью, запорами.

Воспалительный процесс в ногах вызывает покраснение и болезненный отек сверху стопы, повышение температуры. Появляется общая интоксикация организма, утомляемость, сонливость. При поражениях ЦНС, сопровождающихся односторонним параличом, развивается отек правой или левой конечности.

Диагностика

Во время диагностического осмотра врач проводит опрос больного, интересуясь его питанием, образом жизни и привычками. После пальпации отека специалист назначает ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на гормоны;
• допплерографию;
• МРТ;
• ЭКГ;
• УЗИ и УЗДС.

Результаты проведенных исследований помогают выявить причину отеков и назначить адекватное лечение.

Первая помощь

Что делать, если постоянно отекают ступни ног, как помочь себе? В первую очередь необходимо приготовить прохладную ванночку, а затем принять горизонтальное положение, приподняв конечности. Через 20 минут снимаем припухлость втиранием специальных мазей или ледяным компрессом. Хорошо помогает массаж ног, проводимый от пальцев к паху.

Снять отек помогут и физические упражнение, улучшающие кровообращения — приседания, махи, езда на велосипеде. Можно просто сесть на стул и поболтать ногами, как в детстве.

Лечение

Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности — дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.

Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной.

При поражении почек и сердца снять отек помогут следующие медикаменты:

• мочегонные — Спиронолактон, Гипотиазид, Трифас, Фуросемид;
• кардиопротекторы — Небиволол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
• наружные средства — Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон гель.

Кратность приема и продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного.

Отек в области стопы венозного происхождения лечат бинтованием голеней или ношением компрессионного белья (чулки, гольфы). Помимо этого, больному назначают медикаментозные препараты:

• флеботоники — Эскузан, Нормовен, Детралекс;
• наружные мази и гели — Венитан, Аэсцин, Веногепанол, Гепатромбин;
• кроворазжижающие медикаменты — Клопидогрель, Аспирин, Лоспирин, Кардиомагнил, Аспекард.

Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.

Профилактика

Избежать появления временных отеков не так уж сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• при стоячей или сидячей работе периодически выполнять несложные упражнения для ног;
• больше ходить босиком;
• регулярно проводить массаж ступней и голеней;
• носить удобную обувь;
• поддерживать нормальный вес и соблюдать питьевой режим.

Для предупреждения хронических отеков необходимо своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать недомогание.

Только заботливое отношение к своему здоровью поможет избавиться от неприятного состояния и предупредить тяжелые заболевания. Поэтому при появлении даже несильных отеков следует насторожиться и проконсультироваться с доктором.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про отеки ног

Жалобы на то, что отекла (опухла) стопа, можно часто услышать от женщин и мужчин. Это явление вызвано повышенным содержанием жидкости, которая скапливается в организме и делает ткани более рыхлыми. В результате такого процесса происходит увеличение объема нижней конечности, что приносит человеку немалый дискомфорт. Однако стоит иметь в виду, что отеки, которые возникают в области стопы, вовсе не относят к самостоятельным патологиям. Это лишь симптом, который нуждается в правильном толковании и является ответом организма либо на внешний раздражитель, либо на внутреннее заболевание. Тому, кто задается вопросом «что делать – опухает стопа?», необходимо понимать, что данное явление потребует лечения, при котором основное внимание должно быть уделено причинной терапии.

Первые проявления отечности

В начале развития заболевания того, что опухла стопа, человек может даже не замечать. Однако, несмотря на несущественные изменения, это явление может быть определено по наличию следующих симптомов:

• возникновение болей при ходьбе;
• ощущение тяжести в ногах в вечерние часы;
• более яркая выраженность венозного русла;
• возникновение трудностей при надевании или снятии обуви из-за небольшого увеличения объема стопы.

Стоит иметь в виду, что если опухла стопа, и причина подобного явления не будет вовремя устранена, то симптоматика отечности будет постепенно нарастать, принося еще больший дискомфорт.

Клинические стадии

Нарастание симптоматики отечности ног проходит определенные этапы.

Среди них:

• появление заметного следа после надавливания на участок припухлости;
• распространение на зону икр отека, который приносит дискомфорт не только при надевании обуви, но и во время ходьбы;
• распространение опухоли вплоть до коленных суставов;
• возникновение сильного растяжения кожи из-за накопившейся в тканях жидкости, которое является причиной появления трещин, разрывов, дерматита и трофических язв.

Причины отеков у здоровых людей

Почему опухла стопа? Этот вопрос волнует всех тех, кто сталкивается с подобным явлением.

Причиной того, что опухла нога в районе стопы, может стать:

1. Травма конечностей. Нередко жалуются на то, что опухла стопа, люди после падения. Возникает отек и в результате любого травмирования ноги. Если при возникновении подобной ситуации опухла стопа и болит, что делать человеку? Ему потребуется немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и оказания первой помощи. При сильных болях в ноге после травмы следует вызвать бригаду скорой помощи. Это позволит избежать негативных последствий в виде смещения кости и кровоизлияния. Если после падения или получения травмы, несмотря на возникновения отека, человек способен самостоятельно передвигаться, то ему следует намазать стопу специальной мазью или кремом с противоотечным действием. Очень часто возникают ситуации, когда человек подвернул стопу, и опухла она в течение непродолжительного периода времени. В таком случае нижнюю конечность потребуется зафиксировать, позволить человеку лечь и приложить к больному участку лед или любой холодный предмет. Это позволит снять боль и не допустить дальнейшего распространения отеков. При повреждении сустава до приезда врача не стоит пытаться его вправлять. Лучше приложить к ноге шину и перебинтовать ее максимально плотно.
2. Нерациональное питание. Нередко жалобы на то, что опухла стопа, можно услышать от людей, употребляющих в пищу вредные продукты и имеющих несбалансированный рацион. Чересчур соленая пища способна оказать негативное воздействие на внутренние системы нашего организма, препятствуя его полноценному обеспечению жидкостью. В связи с нарушением водно-солевого баланса и появляется у многих людей жалоба на то, что опухла нога в районе стопы. Что делать в таких случаях? Для устранения проблемы понадобится отрегулировать свое питание, включив в ежедневный рацион больше малосоленых блюд, контролируя при этом объем выпиваемой жидкости. Кроме этого, придется отказаться от легких и быстрых углеводов, задерживающих жидкость в организме в два раза интенсивнее, чем соль.
3. Частое употребление спиртных напитков. Алкоголь негативно влияет на поджелудочную железу, почки, печень и другие внутренние органы. Именно поэтому пьющего человека всегда можно отличить по отечности лица, а также нижних и верхних конечностей. Жидкость в его организме задерживается в связи со сбоями в работе печени, не справляющейся с токсинами алкоголесодержащих напитков.
4. Прохождение курса терапии. Жалобы на то, что опухла стопа ноги, могут поступить и от человека, который принимает медикаменты, назначенные ему врачом для избавления от того или иного заболевания. Это связано со способностью некоторых лекарственных препаратов препятствовать выводу жидкости из организма. Порой отечность нижних конечностей наблюдается у людей перед или после операции. Ведь таким пациентам каждый день назначают капельницы и вводят в организм большое количество жидких лекарств, с которыми не могут справиться почки. Что делать, если опухла стопа ноги по такой причине? Больному следует обратиться к врачу для назначения мочегонных препаратов. После прохождения необходимого курса лечения отечность стоп начнет проходить самостоятельно.
5. Лишний вес. Отеки на ногах возникают при любой степени ожирения. Это связано с имеющимися у полных людей проблемами со здоровьем, а также большой нагрузкой на организм при физической активности.
6. Климатические условия. Нередко ноги отекают летом из-за высоких температурных режимов. Связано это с большим употреблением жидкости в жару и малоподвижным образом жизни во время проведения отпуска. Порой отечность ног имеет место при резких сменах климатических условий. Это происходит, например, во время отдыха в жарких странах, куда туристы отправляются в зимний период.

Отеки у мужчин

Представители сильной половины человечества часто страдают из-за отечности ног в связи с венозной недостаточностью. Ведь их профессии нередко связаны с поднятием тяжести и большими физическими нагрузками. Помимо этого, иногда опухает стопа у мужчины после проведенной им интенсивной спортивной тренировки. Возникает подобное явление в связи с застоем жидкости на фоне обильного потооделения и недостатка восполнения влаги.

Отеки стоп у мужчин провоцируют и их вкусовые пристрастия. Ведь представители сильной половины человечества предпочитают острую, жирную и обильно посоленную пищу. Порой полные мужчины для того, чтобы избавиться от лишних килограммов, начинают придерживаться мучительных диет. В это время у них может возникать отечность стопы в связи с недостаточным количеством поступающего в организм белка.

Отеки у женщин

Опухоль стопы у представительниц слабого пола нередко связана с гормональными изменениями. Происходит это:

• перед менструацией;
• в период климакса;
• во время беременности;
• после родов.

Описанные выше причины относятся к нормальным физиологическим явлениям. Именно поэтому особого лечения они не требуют. Однако в тех случаях, когда подобные явления носят постоянный характер или возникают слишком часто, следует обязательно обратиться к доктору.

Нередко опухают ноги в районе стопы у женщин и из-за ношения обуви на высоком каблуке. В этом случае опора перемещается с пятки на носок. Нога принимает неестественное положение, что ухудшает в ней кровоток. Провоцирует отеки и чересчур узкая обувь. Как устранить отечность, которая возникла по этой причине? Врачи советуют носить просторную обувь со средней высотой каблука или в течение дня менять туфли.

Отеки при заболеваниях

Отечности нижних конечностей могут быть вызваны:

1. Болезнями сердца. В этом случае врач в обязательном порядке прописывает своему пациенту мочегонные средства.
2. Болезнями почек. Урологические патологии очень часто вызывают отечность ног. Почки перестают работать в нормальном ритме, из-за чего становятся неспособными справиться с большим объемом жидкости.
3. Болезнями суставов. Следствием этих патологий являются сильные изменения в суставной ткани, что и приводит к скоплению большого количества жидкости. При обнаружении отечности больному необходимо срочно обратиться к врачу, который выпишет помимо анальгетиков и другие медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное действие.
4. Аллергическими реакциями. Порой причиной появления отеков стоп является реакция организма на медикаменты, продукты питания, пыльцу растений и т.д. Исчезнуть симптомы аллергии, в том числе и отечность, могут после приема антигистаминных препаратов.
5. Болезнями сосудов. Такие патологии непременно сопровождаются отечностью нижних конечностей. Как правило, от больных поступают жалобы на то, что возникает это явление после обеда, проходя к утру. В этих случаях врачи назначают своим пациентам препараты, способствующие укреплению стенок сосудов и вен, а также улучшающие качество крови.

Виды отеков

В зависимости от вызвавшей негативное явление причины специалисты выделяют:

1. Застойные отеки. Они, как правило, образуются вследствие увеличения проницаемости сосудов и возникновения в капиллярах избыточного давления. Происходит это при тромбофлебите и варикозе. Кровь начинает застаиваться в венах, проникая через их стенки в ткани.
2. Гидермические отеки. Их возникновение связано со скоплением лишней жидкости, вызванного патологиями почек. Эти органы теряют свои фильтрационные способности, что сопровождается поражением канальцев. В связи с этим жидкость постепенно покидает кровеносное русло, перемещаясь в ткани.
3. Нейропатические отеки. Они возникают у людей, страдающих от диабета или алкоголизма.
4. Кахексические отеки. Причиной их появления становится алиментарная недостаточность, которая имеет место при злокачественных опухолях, низком поступлении в организм белков, хронической анемии.
5. Аллергические отеки. Связано подобное явление с негативной реакцией организма на те или иные вещества.
6. Механические отеки. Их появление вызвано травмами, в результате которых возникает реакция мягких тканей или костей на поражение.

Проведение диагностики

Как видим, причины появления опухоли в стопе могут быть самыми различными. Если отеки ног носят кратковременный характер и связаны с большим количеством выпитой жидкости или с жарой, то к врачу идти не нужно. Подобное явление пройдет самостоятельно. Однако если опухшая стопа болит или имеют место признаки аллергии, затрудняется дыхание и возникает одышка, то визит к доктору обязателен.

Причины отеков ног не стоит искать самостоятельно. Их выявит терапевт, проведя визуальный осмотр, проанализировав обстоятельства возникновения симптома и, при необходимости, назначив определенные исследования в виде:

• анализа крови (развернутого и на свертываемость);
• ультразвукового исследования сосудов, брюшной полости и органов малого таза;
• электрокардиограммы;
• проверки уровня гормонов;
• рентгенографии;
• томографии и т.д.

В случае необходимости терапевт отправит пациента на консультацию к другим специалистам – кардиологу, гинекологу, эндокринологу, флебологу, ангиологу или нефрологу.

Устранение внешних проявлений

Но, как известно, проведение любой диагностики потребует некоторого времени, а отечность в ступнях уже сегодня доставляет дискомфорт и осложняет жизнь.

Именно поэтому существуют некоторые общие рекомендации, способные принести облегчение до постановки точного диагноза. Они включают в себя:

• ограничение соли;
• употребление в течение дня не более 2-2,5 л жидкости;
• водные процедуры в виде плавания в водоеме или бассейне, приема ножных ванночек и контрастного душа;
• отдых в горизонтальном положении с расположением ног на подушечке или на валике;
• проведение легкого массажа с движениями, направленными снизу вверх;
• выполнение простых гимнастических упражнений в виде ходьбы на цыпочках, катания ногами мячика по полу и вращения ступнями.

Лечение, назначенное доктором

Проведя диагностирование, врач порекомендукт необходимый курс терапии. В зависимости от той причины, которая вызвала отек ступни, могут быть применены следующие методы:

• соблюдение специальной диеты с ограничением воды и соли;
• ношение компрессионного белья – колготок, чулок или гольфов;
• использование различных противовоспалительных гелей и мазей, улучшающих кровообращение, устраняющих микротромбоз и укрепляющих стенки вен, а также капилляров;
• прием мочегонных препаратов, которые необходимо пропивать только назначенными врачом курсами во избежание обезвоживания организма, возникновения резких скачков АД и появления множества других побочных эффектов;
• лимфодренажный аппаратный массаж, который снимает не только отеки, но и усталость ног, восстанавливая их былую привлекательность;
• назначение комплекса препаратов при сердечных отеках, позволяющих повысить сократимость миокарда, снизить сосудистый тонус и нагрузку на сердечную мышцу.

Меры профилактики

Порой для того, чтобы не допустить возникновения отечности на ногах, достаточно придерживаться простых советов.

Если врачи, проведя диагностику, не нашли серьезных проблем, то следует:

• при сидячей работе вставать и ходить по комнате каждый час, делая при этом легкую гимнастику;
• следить за тем, чтобы краешек стула не давил на ноги;
• при долгом нахождении в вертикальном положении выделять несколько минут для отдыха, присаживаясь каждый час;
• не сидеть, положив ногу за ногу;
• в дневные и в вечерние часы смазывать голени специальным гелем от усталости;
• снимать хотя бы на пару часов шпильки и надевать красивую и удобную обувь.