Параанальный синусит у собаки как вылечить
Текст статьи и фото 1-6 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGYA COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2011г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Особенности
Заболевание параанальных синусов является патологическим процессом, который приводит к закупорке выводных протоков анальных мешочков, что может привести к появлению вторичной инфекции (параанальный синусит) и формированию абсцесса. Рецидивирующее заболевание параанальных синусов часто ассоциировано с лежащей в его основе пищевой гиперчувствительностью или атопическим дерматитом. Он часто встречается у собак, с наиболее высокой частотой встречаемости у мелких пород собак. Это заболевание редко встречается у кошек.
Ползание на «попе» и лизание или кусание области ануса являются частыми симптомами закупорки выводных протоков параанальных желез и паранальных желез. Могут наблюдаться тенезмы, болезненная дефекация, кусание хвоста и перинеальный пиотравматический дерматит. При абсцессах могут иметься перинеальная эритема, отек и отделяемое из свищей (если абсцесс вскрылся).
Дифференциальные диагноы
Диагноз
1 Пальпация растянутых, с закупоренными выводными протоками, параанальных синусов.
2 Выдавливание и исследование содержимого параанальных синусов:
- Нормальные параанальные синусы: содержимое- бесцветная или бледно –желтокоричневая жидкость
- Закупорка протоков параанальных синусов: содержимое густое, коричневое и пастообразное
- Параанальный синусит: сливочно- желтый или желтозеленый экссудат
- Абсцесс параанальных синусов: обычно содержит красновато-коричневый гнойный экссудат
Лечение и прогноз
1 Любую, лежащую в основе заболевания, гиперчувствительность нужно идентифицировать и лечить, особенно пищевую аллергию.
2 При закупорке выводных протоков параанальных синусов содержимое последних необходимо опорожнить отдавливанием.
3. При параанальном синусите параанальные синусы необходимо отдавливать вручную и промывать 0.025% раствором хлоргексидина или 1,4% раствора повидона-йода.Затем в параанальные синусы нужно ввести мазь с антибиотиком/глюкокортикоидом (напр. Panalog, Otomax). Кроме того, должны быть назначены соответствующие системные антибиотики широкого спектра действия в течение 7-14 дней.
4. При параанальном абсцессе в параанальном синусе необходимо установить дренаж, если синус еще не разорван. Параанальный синус необходимо очищать и промывать 0,25% раствором хлоргексидина или 0,4% раствором повидона-йода, затем вводить мазь с антибиотиком/глюкокортикостероидом(напр. Panalog, Otomax. Можно использовать теплые компрессы, приложенные к пораженной зоне или гидротерапию каждые 12 -24 часа для усиления дренирования и ускорения выздоровления. Каждые 12 часов зону повреждения необходимо смазывать кремом или мазью с антибиотиком и должны назначаться соответствующие системные антибиотики широкого спектра действия в течение 7-14 дней.
5. При рецидивирующей закупорках выводящих протоков, параанальных синуситах или абсцессах обычным методом лечения является хирургическое иссечение поврежденного параанального синуса. Однако, временное или постоянное недержание кала является возможном послеоперационным осложнением и может развиться свищ, если удаление параанального синуса будет неполным.
6. Прогноз вариабелен. Стандартное ручное отдавливание параанальных синусов может быть полезным для предотвращения рецидивов.
Мнение автора
1 Если пациент одновременно имеет отит, пищевая аллергия должна быть рассмотрена как возможная первичная причина параанального синусита.
2 Раннее и частое отдавливание нормальных параанальных синусов может раздражать ткань и параанальные железы, увеличивая необходимость в более частом отдавливании.
Фото 1. Параанальный синусит. Алопеция и эритема в области инфицированного, воспаленного параанального синуса.
Фото 2. Заболевание параанальных синусов. Инфицированный абсцесс параанального синуса вскрылся, вызвав язвенное поражение.
Фото 3. Параанальный синусит. Эрозивный дерматит с облысением и образованием корок у кошки.
Фото 4. Заболевание параанальных синусов. Алопеция и эритематозный шрам в области ранее вскрывшегося абсцесса паранального синуса у кошки.
Фото 5. Заболевание параанальных синусов. Вскрывшийся абсцесс параанального синуса у собаки.
Фото 6. Заболевание параанальных синусов. Поражение с корками и алопецией в области параанального синуса у собаки.
Источник
Заболевания выделительных органов нередко приводят к весьма тяжелым последствиям, что и не удивительно, так как данная система предназначена для вывода переработанной продукции из организма. Причем в этот перечень входят не только энтериты, колиты и им подобные болезни, но также параанальный синусит. У собак эта болезнь встречается нередко и с ее проявлениями знакомы многие заводчики.
Что это такое?
Следует знать, что вокруг анального отверстия есть несколько желез, секрет которых не отличается особенно приятным видом и запахом, но зато играет немаловажную роль в социальном поведении псов. Речь идет о параанальных синусах, содержимое которых, жидкость маслянистой консистенции и коричневато-желтого цвета, придает особую «изысканность» запаху собачьих экскрементов и позволяет животным проводить «цветовую дифференциацию». Не по штанам, конечно… Проще говоря, этот секрет помогает псам метить свою территорию и наводить страх на конкурентов.
Так вот. Если по каким-то причинам содержимое синусов не отправилось в каловые массы, оно скапливается в самих железах. В случае если через какое-то время секрет все же ушел по назначению, ничего страшного не происходит, но в противном случае он вызывает сильное воспаление и болевую реакцию.
Отчего возникает?
Этиологических факторов может быть много, но мы постараемся перечислить наиболее важные из них. Во-первых, свою негативную роль могут сыграть любые инфекционные и инвазионные патологии. К примеру, если вашего питомца донимают глисты, самки или членики которых регулярно посещают область вокруг анального отверстия, то в этой области неизбежно разовьется раздражение, которое с высокой степенью вероятности может перерасти в воспалительный процесс. Такая же неприятность может подстерегать псов, хозяева которых особенно не заморачиваются с кормлением своего любимца, постоянно пичкая его сухими кормами. Такая диета не только пагубно сказывается на состоянии печени, почек, мочевого пузыря и слизистой кишечника, но и приводит к запорам.
Если пес постоянно вынужден тужиться, чтобы опорожнить кишечник, то ни к чему хорошему это точно не приведет. Секрет, накопившийся в синусах, лишается естественного выхода во внешнюю среду и раздражает стенки желез. В принципе, аналогичным же исходом заканчиваются случаи неудержимого поноса, когда пес по нескольку дней вынужден постоянно сидеть «на горшке». Область анальных желез сильно раздражается, что быстро приводит к развитию воспалительного процесса.
Очень плохо на состоянии интимного здоровья собаки могут сказываться все виды травм в этой области. Укусы, порезы, разрывы и царапины вследствие постоянного поглощения псом сырых костей, – все эти факторы способны вызвать воспаление параанальных желез. Наконец, к точно такому же результату может привести банальное ожирение: упитанные песики частенько страдают от нарушений перистальтики. Проще говоря, им свойственны запоры, а об их действии мы уже писали выше.
Клинические проявления
Отчего-то все считают, что собака, которая катается по полу на своей попе, всенепременно заражена глистами. В некоторых случаях это действительно так, но куда чаще данный признак наиболее ярко свидетельствует о наличии воспаления анальных желез. Но такой симптом можно увидеть в тех случаях, когда процесс зашел достаточно далеко. На первых порах до таких «гонок» еще далеко. Сперва собака становится беспокойной и часто вылизывает промежность, так как она нестерпимо чешется. На это «таинство» уходит по несколько минут ежечасно. После этого симптомы становятся серьезнее.
Когда воспаление развивается до определенной степени, вылизывание разбухших синусов доставляет собаке сильную боль. Она постоянно взвизгивает и поскуливает, не давая хозяину пощупать пораженную область. Постепенно железы сильно распухают, так что их становится видно невооруженным глазом. Если животному не оказывалась никакая медицинская помощь, то развивается абсцесс, который через некоторое время может достигнуть размеров куриного яйца или даже больше. Гной, смешанный с кровью, указывает на его разрыв. Так как в этой области много кровеносных сосудов, сравнительно безобидное состояние, доведенное до такой степени, чревато развитием общего сепсиса и смертью.
Терапия
Следует предостеречь любителей самостоятельного лечения своих питомцев от поспешного вмешательства: самостоятельно прочистить синусы вы вряд ли сумеете, зато наверняка поспособствуете развитию еще более сильного воспаления. Словом, лучше сразу обратиться за помощью к ветеринарам. Какое в этом случае используется лечение? Как правило, все ограничивается ручной стимуляцией выведения секрета из анальных желез, а также назначением профилактического массажа. Но обойтись малой кровью удается далеко не всегда.
Так, в случае запущенного воспаления приходится прибегать к сильным антибиотикам и прочим антимикробным средствам, включая секстафаг. Это особый вирус, предназначенный для уничтожения некоторых разновидностей гноеродной микрофлоры. Если все совсем плохо, то воспалившиеся и нагноившиеся железы приходится полностью вырезать, чтобы не допустить развития сепсиса и некроза тканей. На все время лечения назначается легкая диета, состоящая из вареных и пропущенных через блендер овощей и различных бульонов.
Источник
Перианальные железы — два маленьких мешочка (железки), которые находятся сразу у выхода ануса собаки в направлении 5 и 7 часов. Вещество, выделяемое перианальными железами, имеет неприятный запах и в норме этот секрет светло-желтый, бежевый, прозрачно-коричневый жидкий или сметаноподобной консистенции.
В процессе эволюции эти железы у домашних собак и котов потеряли свою мышечную оболочку, благодаря которой могли бы освобождаться, как например, у скунсов, хорьков, лис. Этот свой индивидуальный запах, они используют для мечения территории, в страхе для отпугивания врагов, а также для опознавания друг друга (именно поэтому собаки начинают знакомство с обнюхивания «под хвостом»).
А домашние собаки, живущие в черте города, особенно в квартирах, страдают от гиподинамии — двигаются мало, и в основном, на поводках, что приводит к атрофии мышц, окружающих анус, и не позволяют собаке проводить полное опорожнение перианального мешка. В результате зачастую нарушается нормальное функционирование желез (секрет становится слишком густым, с хлопьями гноя, протоки засоряются, секрет застаивается – железы воспаляются).
Перианальный синусит – это заболевание, характеризующееся воспалением перианальных желез.
Причины:
— избыток белка в рационе;
— хронические запоры;
— вирусные инфекции;
— стрессовые нагрузки (беременность у сук или активные вязки у кобелей);
— заболевания ЖКТ в т.ч. печени, поджелудочной железы;
— пассивный выгул;
Симптомы:
— зуд перианальной области (собака резко садится, кусает свой хвост, трется задом по земле, полу, часто вылизывает область ануса);
— боль при дефекации, повторное и неэффективное натуживание (тенезмы);
— наличие крови на поверхности фекалий, иногда гной;
— лысеет спина (особенно ближе к хвосту);
— экземы в области крупа и бедер;
— собака становится беспокойной и нервной при пальпации у основания хвоста;
— зуд всего туловища (уши, шея, спина), расчесы, собака трется об окружающие предметы.
Лечение.
При первых симптомах необходимо собаку показать врачу и освободить железы (можно сделать это в домашних условиях – если Вы уверены, что это неосложненный синусит). Освобождение нужно проводить наружным или внутренним способом. Степень тяжести заболевания и необходимое лечение назначает ветеринарный врач. Обычно назначается: местно – противовоспалительные свечи, коррекция питания, курс восстанавливающей терапии (зависит от причин и тяжести заболевания).
Естественный вопрос: «Как часто нужно освобождать железы?»
Ответ: «Периодичность индивидуальна». Нужно следить за собакой, ее поведение подскажет, что железы переполнены. Как правило, суке такая процедура нужна каждые 3-4месяца, кобелю – ежемесячно.
Если железы хорошо очищены, зуд под хвостом проходит, но не исключено, что может понадобиться повторные освобождения с интервалом 7-10 дней до восстановления функций желез и нормального качества секрета, или промывание этих «мешочков» и курс антибиотикотерапии, блокады, общий и биохимический анализ крови, и другие диагностические исследования и более интенсивная терапия.
Осложнения.
В случае неоказаной своевременной помощи при закупорке протоков формируется абсцесс перианальных желез (гнойное воспаление), открываются перианальные свищи или формируются новообразования перианальной области. В этих случаях необходимо только хирургическое лечение.
Здоровья Вам и Вашим питомцам!
Врач ветеринарной клиники «Умка»
Голодович
Татьяна Анатольевна
По любым вопросам относительно здоровья своих питомцев
вы можете обратиться в нашу клинику по адресу:
ул. Новомостицкая, 2, тел: 353-35-34 с 9.00 до 21.00
просп. Минский, 10, тел: 353-35-33 с 9.00 до 21.00
с 14.00 до 15.00 санитарный час
Ветеринарная клиника «УМКА»
www.umka-vet.com.ua
Источник
Параанальный синусит (paraanalny sinusitis) — это воспаление параанальных желез животного. Заболеванию подвержены все собачьи и некоторые другие животные дикой фауны (скунсовые). Наиболее часто болезнь регистрируется у домашних собак.
Этиология
Железы находятся по обе стороны анального отверстия, ниже горизонтально проведённой линии через центр ануса. Располагаясь подкожно, в норме они не видны и при пальпации не ощущаются. Железистые протоки открываются в прямую кишку вблизи сфинктера и выделение секрета происходит при каждом акте дефекации.
Воспалительные процессы возникают в том случае, когда протоки закупориваются, и выделение секрета прекращается. Причиной закупорки могут быть нарушения в самом механизме выделения фекалий. В норме каловые массы плотные, твёрдые и выходя чрез анус, массажируют, как бы «соскребают» место выхода секрета. Если фекальные массы размягчены, вязкие или жидкие, физического воздействия на точки вывода секрета не происходит, что и приводит к их постепенной закупорке. Те же процессы наблюдаются и при запорах.
Если нарушение формирования фекальных масс происходит постоянно, то закупорка выводных протоков неминуема.
К воспалению параанальных желез может привести и травма в области таза и хвоста с последующим разрастанием соединительных тканей.
Низкая физическая активность нередко также является причиной. При движении в организме работает мышечная система, которая и проводит мягкое массаживование области параанальных желез. Отсутствие движений способствует застою содержимого.
Спродуцированный железами секрет, не в состоянии утилизироваться, накапливается в резервуаре железы, синусах, и является питательной средой для условно-патогенной микрофлоры. Микроорганизмы приобретают вирулентность, размножаются, и вовлекают в процесс все ткани железы, а также близь лежащие.
В зависимости от характера проходящего процесса секрет может быть гнойным, фибринозным, катаральным или смешанным.
Продукты обмена нарушают трофику тканей, и воспалительный процесс проявляется клиникой.
Симптомы
Животное беспокоится. Часто садится и встаёт. Зона дискомфорта, область ануса, становится местом особого внимания для четвероного. Лизание, покусывание, езда на хвосте, трение хвостом о предметы возникают постоянно или регулярно. Временное облегчение клинического состояния нельзя считать выздоровлением, поскольку процесс без оказания помощи, переходит в хронический.
Место анатомического расположения параанальных желез припухлое, уплотнённое, болезненное, горячее.
Определить общую температуру тела сложно, поскольку в районе сфинктера она повышена.
Иногда обсеменённый гнойной микрофлорой секрет лизирует ткани и возникает свищ, выходящий наружу, или в просвет прямой кишки. Истечение содержимого облегчает состояние животного, но состояние это временное.
При пальпации определяется болезненность, припухлое место мягкое, флуктуирующее.
На раневой поверхности могут находиться струпья засохшего гноя, секрета, крови. К ним присоединяется шерсть и грязь.
Запах, исходящий из воспалённой зоны зловонный.
Диагноз
Диагностика не затруднена и проводится на основании клинических признаков, пальпации и осмотра.
Лечение
Терапевтические процедуры состоят из санации параанальных желез (механической очистки) и туалета раны, при наличии свища. Далее применяются антибактериальные средства, антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, цефалоксин) с курсом лечения не менее 14 дней. В просвет прямой кишки вводятся ректальные свечи (ихтиоловые, проктоседил).
Основная помощь при хронически протекающем воспалении хирургическая. Проводится саккулэктомия с последующей терапией антибактериальными препаратами.
Оперативное вмешательство имеет свои нюансы. Поскольку при иссечении удаляется место гнойного накопления (абсцесс), а железистая ткань не компактна и её части могут оставаться в тканях и продолжать функционировать, то возможны рецидивы.
Профилактика
Основой профилактики является выполнение санитарно-зоогигиенических норм при содержании животного, а также соблюдение рационального кормления плотоядных животных, в составе рациона которых большую часть должны занимать корма животного происхождения.
Регулярный осмотр животного позволит своевременно обнаружить проблему и оказать помощь.
Прогулки и моцион также обязательное условие правильного функционирования всего организма.
Если животное генетически предрасположено к закупорке выводных протоков, и такое явление наблюдается регулярно и часто, то необходима санация. Как правило, такую процедуру проводит хозяин собаки перед купанием питомца. Для этого достаточно область ануса хорошенько намылить и промассажировать.
Источник
В быту параанальными железами называют параанальные синусы, которые представляют собой этакие мешочки по сторонам от анального отверстия собаки. В каждый синус впадают протоки гепатоидных и сальных желёз. При смешивании секретов этих желёз образуется слизистая субстанция, которая служит для мечения. В природе предки собак распрыскивали этот секрет для обозначения своих территорий. Каждый мешочек может содержать до 0,5 мл слизистого секрета.
В норме собака опорожняет параанальные синусы во время дефекации. Тогда на свежем стуле можно заметить небольшое количество жижи белого цвета. Случается, что секрет сгущается. В таких случаях возникает засорение параанальных желёз. Очистить засорённые железы сможет ветеринарный врач или фельдшер. Некоторые владельцы справляются с этой задачей сами.
При неблагоприятных стечениях обстоятельств развивается воспаление параанальных желёз, вплоть до абсцесса или даже свища.
Параанальный синусит
Так на врачебном языке называется воспаление параанальных желёз. Воспаление может быть только на одной стороне или на обеих. Железы воспаляются при попадании в них инфекции. Обычно это разные виды стафилококков и кишечная палочка.
Параанальный синусит часто сопровождается флегмоной. Так называется разлитое нахождение гноя в тканях подкожной клетчатки.
При этом заболеть может собака любой породы и в любом возрасте. Чаще железы воспаляются у собак с малоподвижным образом жизни. Это связано с тем, что у малоактивных собак снижен тонус мускулатуры. Ослаблены и мышцы, опорожняющие синусы от секрета.
Выявлена генетическая предрасположенность к синуситу и абсцессам желёз. Также на развитие болезни влияют неправильное кормление и заглистованность.
При воспалении параанальных желёз собака начинает кататься попой по полу или часто лизать под хвостом. Бывают проблемы со стулом, отказ сидеть на попе, агрессия при осмотре болезненной области.
Абсцесс параанальной железы
Это осложнение параанального синусита развивается в тех случаях, когда владелец собаки вовремя не обратился в ветеринарную клинику.
Определить абсцесс можно невооружённым взглядом. Собака ездит попой по полу, некоторые даже плачут. Владелец может заметить красноватый или синюшный «холмик» сбоку от ануса. Собака отказывается гулять и есть. Возможно повышение температуры. В таких случаях обращаться к врачу нужно незамедлительно.
Свищ параанальной железы
Если владелец собаки промедлил с обращением в лечебницу, то абсцесс может вскрыться (то есть попросту разрывается стенка пазухи). Этот процесс называется свищеванием. Свищ выглядит как отверстие рядом с анусом, из которого вытекает густая жидкость белого, жёлтого или зеленоватого цвета. Иногда видны примеси крови. Всё это сопровождается отвратительным запахом разложения.
В такой ситуации собака чувствует себя очень плохо. Она может лежать и скулить. Температура повышена. Это состояние очень опасно для здоровья!
Диагностика абсцесса паранальной железы у собаки
Ветеринарный хирург диагностирует воспаление, абсцесс или свищ параанальной железы при помощи простого физикального обследования. Это значит, что грамотному специалисту достаточно осмотреть собаку и пощупать область вокруг ануса.
В некоторых случаях потребуется забор жидкости шприцем. Это нужно для того, чтобы отличить созревший абсцесс от флегмоны. По виду и запаху жидкости без труда можно определить характер воспалительного процесса.
Все дополнительные диагностические процедуры (забор крови, например) проводятся только для определения общего состояния здоровья собаки.
Лечение воспаления, абсцесса или свища параанальной железы
Врач проводит хирургическую процедуру по освобождению параанальной пазухи от содержимого. Это проводится как вручную, так и с использованием катетеров, лезвий, игл и шприцев. Все манипуляции врача очень болезненны для собаки. Поэтому врач может предложить местное обезболивание либо лёгкий наркоз.
Для того чтобы гной снова не набирался, полость пазухи промывают антисептическими растворами в течение нескольких дней. С этой целью часто устанавливается дренаж, который представляет собой трубку, резинку или марлевый жгут.
Если имеет место не абсцесс, а флегмона, врач может назначить новокаиновые блокады. Эти обкалывания новокаином проводятся для того, чтобы абсцесс созрел, и его можно было адекватно обработать.
Для снятия воспаления используют местные и системные антибиотики. Местно они вводятся посредством новокаиновых блокад, свечей, мазей. Антибиотики системного действия назначают в виде таблеток, суспензий и уколов.
Сакулэктомия
Эта операция по удалению параанальных синусов проводится у собак в тех случаях, когда воспаления и абсцессы повторяются чаще, чем раз в 1-2 года. В принципе, у здоровых собак параанальные железы так часто не воспаляются. Поэтому перед операцией необходимо полное обследование.
Параанальнальные синусы приходится удалять и у собак, нуждающихся в еженедельном опорожнении желёз.
Сакулэктомия проводится под общим наркозом. После операции нужны ежедневные обработки и ношение защитного белья (трусов).
Профилактика абсцессов
Важно избегать длительной закупорки желёз. При малейшем подозрении на это нужно обращаться в клинику. С профилактической целью собакам опорожняют железы раз в 1-2 месяца. Особенно, у собаки уже был абсцесс.
Предупредить засорение проходов желёз можно следующими способами. Собака должна активно двигаться, гулять и играть. Если питомца некому выгуливать, нужно приобрести специальные собачьи игрушки.
Нужно соблюдать основные правила кормления. Рацион должен быть подобран с учётом индивидуальных потребностей и особенностей. Кормить животное можно только доброкачественными продуктами. Использование испорченных продуктов для кормления собак чревато расстройствами кишечника и, как осложнение, параанальным синуситом.
Источник