Пигментация на зубах как вылечить
«По одежке встречают…» — гласит старое высказывание, которое со временем не только не потеряло своей актуальности, но и набрало её с новой силой. И это действительно так. В обществе, когда мы пересекаемся с другими людьми, то первое, на что мы обращаем внимание — это, разумеется, внешность. Приятный и ухоженный вид человека не может оставить равнодушного расположения. Одежда и обувь, прическа и макияж, манеры — всё это играет ключевую роль при новом знакомстве. Психологи утверждают, что от первого впечатления зависит дальнейшее отношение со стороны окружающих. Так что всегда и везде нужно иметь ухоженный и представительный вид.
Улыбка и белые зубы
И, естественно, самой выразительной «визитной карточкой» на внешнем облике человека является улыбка. Каким огромным расположением пользуется человек, когда у него ровные и белые зубы, которые не стыдно показать окружающим. Взглянуть, хотя бы на голливудских звезд, кумиров миллионов, таких как, скажем, Том Круз или Брэд Питт. При взгляде на их завораживающие улыбки нам кажется, что для этого не требуется абсолютно никаких усилий, что лучезарная энергетика, излучаемая любимцами, исходит как бы сама по себе. Но мало кто знает о том, каких усилий и затрат стоит поддержание идеального состояния крепких, здоровых и красивых зубов.
Повсюду в современной жизни на нашу ротовую полость обрушивается много вредных факторов, таких как неправильное питание, несоблюдение правил гигиены, потребление вредных веществ. В результате этого и возникает огромное множество распространенных заболеваний, таких как, скажем, пигментация на зубах. О ней и хотелось поговорить в дальнейших разделах статьи как о наиболее распространенном дефекте в сфере эстетической стоматологии.
При общении с некоторыми людьми невозможно не обратить внимания на странный, неестественный и порой даже отпугивающий цвет зубов. Иногда появляется на них желтизна или сероватый оттенок. Бывает, что прямо проявляются коричневые пятна на зубах. Всё это, как правило, свидетельствует о так называемой пигментации. В чем она проявляется, откуда она берется и как с ней бороться? Вот, пожалуй, главные вопросы, волнующие людей, которые столкнулись с подобными явлениями. Для того чтобы понять, как бороться с подобной проблемой, мы должны проникнуть в её суть, выяснить для себя, какие же известны причины пигментации зубов.
Внешняя пигментация на зубах
В среде стоматологов причины обычно подразделяются на внешние и внутренние. Начнем, пожалуй, с внешних факторов. К таковым обычно относят те вещества, употребляемые нами в повседневной жизни, которые внешне окрашивают зуб, проникая в поры на его эмали.
Самым опасным фактором можно назвать курение, потому что никотиновые смолы, содержащиеся в табаке, придают эмали неприятный желтовато-коричневый оттенок. Схожим по воздействию веществом является кофе. Нельзя также не упомянуть про крепкий черный чай и красное вино. Они тоже играют немаловажную роль в разрушении зубной эмали и придании ей неэстетического вида.
Нельзя забывать и про огромное количество пищевых красителей, в которых красящие пигменты наносят ущерб. Ну и, разумеется, нельзя не упомянуть камни и налет, которые возникают из-за нарушения правил гигиены ротовой полости, недостатка минералов в организме и минимального количества твердой пищи или даже её отсутствия в рационе. Внешние проявления пигментации на зубах устранить нетрудно. Достаточно лишь советов дантиста. Также потребуется использование правильной пасты для зубов.
Внутренняя пигментация
Гораздо сложнее ситуация обстоит с внутренней пигментацией, потому что тогда уже окрашивается внутренняя твердая ткань зуба. Причин таких изменений ротовой полости может быть огромное количество. Одна из самых распространенных – это изменение баланса фтора в организме. Почему? Фтор для зубов имеет разрушительное действие, так как ткань меняет свою окраску в зависимости от его нехватки или переизбытка.
Истории знакомы случаи, когда у всех жителей деревни были одинаковые пятна на зубах, потому что все односельчане пили воду из одних и тех же подземных источников. В некоторых случаях окрашивание зубной эмали случается из-за применения тетрациклиновых антибиотиков. Также случается, что причиной подобной проблемы может служить и пломба, поставленная в результате стоматологической операции, при условии что материал был изготовлен из медной амальгамы.
У некоторых пигментация приходит с возрастом. Наследственный фактор тоже играет роль. У детей пигментация на зубах может также быть и по причине неправильного рациона питания и резкого перепада температур в ротовой полости, например, при потреблении холодной пищи сразу после горячей.
Диагностика: какие методы применяются в стоматологии?
В диагностике пигментации зубов наука, к сожалению, ещё не сделала больших шагов. Ограничения в лабораторных и клинических исследованиях, отсутствие распространенности качественного и современного оборудования влияет на эффективность работы стоматологов.
Но, несмотря на все препятствия, в нашей стране есть огромное множество специалистов, наделенных умом и опытом, которые, проведя лишь визуальный осмотр пациента, сумеют с точностью диагностировать пигментацию на зубах. Хотя нередки те случаи, когда в диагностике приходится прибегать к современным технологиям, таким как рентгенография или ортопантомография, при помощи которых дантист изучает внутренние проблемы поврежденных зубов.
В арсенале врачей имеется и большое количество других приспособлений и методов, которые используются в особо затруднительных ситуациях. К ним относится, например, микроскопия или реодентография. Они позволяют специалисту более детально рассмотреть проблему. А в изучении таких тканей, как десна или кровеносные сосуды, часто применяют в работе прибор под названием репародонтограф.
Нужно ли лечить подобный недуг?
Многие ли планируют проводить лечение пигментации зуба? Большинство людей считают проблему исключительно косметической. Причин подобной халатности со стороны пациентов найдется немало. Это и неграмотность, и зазнайство, и беспечность, и часто, разумеется, страх. Обывателю всегда кажется, что вот сейчас он введет в свой рацион больше овощей и молочных продуктов, начнет пользоваться более дорогой пастой для зубов, и проблема будет устранена. Но так не получится.
Цвет зубов не приобретет желаемый белоснежный оттенок. В случае возникновения подобной проблемы необходимо сразу обращаться к специалисту, и чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас. Причем как с эстетической, так и с материальной стороны. Дантист при помощи специального оборудования легко сможет избавить вас от внешнего налета на зубной эмали, выявит внутреннюю причину образования пигментации и, соответственно, назначит определенный курс лечения, дабы устранить не только симптомы болезни, но и саму болезнь.
Гель Colgate Simply White Night
Список распространенных средств для лечения относительно небольшой и доступен каждому желающему. Большинство препаратов нежелательно применять без рекомендации специалиста. Однако как быть, когда не всегда имеется достаточно свободного времени для посещения стоматолога, а проблема требует немедленного решения в силу каких-либо определенных жизненных обстоятельств? В таких случаях можно полагаться на некоторые средства с косметическим эффектом, например, на некоторые зубные пасты или гели.
Это бесконечное число разных вариантов, но наибольшей популярностью у рядовых потребителей пользуется гель Colgate Simply White Night. Перед группой ученых была поставлена задача: чем отбелить зубы без вреда для эмали, и причем сделать этот так, чтобы каждый смог это совершить в домашних условиях.
Способ применения крайне прост, так как создавался с точки зрения максимального комфорта.
Как использовать гель?
Для начала необходимо просто очистить зубную эмаль стандартными способами, например, зубной щеткой и пастой. Это необходимо для того, чтобы в ротовой полости не находилось лишних бактерий и было готово пространство для лечения. Затем стоит высушить каждый зуб специальным тампоном и нанести на них гель.
Рекомендуется ничего не употреблять в пищу в течение 15-20 минут. И, таким образом, уже через несколько дней вы заметите результат, а через более длительное время ваша улыбка, наконец, приобретет тот самый желаемый блеск. Эффект от подобного отбеливания можно наблюдать около одного года. Затем курс нужно повторить.
Препарат «Глуфторед»
Однако далеко не все средства так же просты, эффективны и элементарны в использовании, как вышеописанный гель. Большинство же препаратов могут и навредить, если применять их без надлежащего предписания врача, который детально проинструктирует и предостережет от потенциальных рисков.
Специалист подскажет, как избавиться от внешних и внутренних проявлений пигментации, как укрепить эмаль зубов и проводить профилактику заболеваний. Эффективным способом избавления от проблемы является изменение химического состава слюны посредством влияния на щитовидную железу с помощью определенного набора минералов, витаминов и фтора для зубов. Одним из наиболее распространенных веществ для лечения в клинических условиях является «Глуфторед».
«Глуфторед»: как используется?
Применяется он довольно просто. Зуб омывается водой и просушивается. Вещество наносят на эмалевую поверхность и через минуту дезинфицируют. Процедуру обычно повторяют около двух раз в год. И хотя глуфторед по своей сути безвреден, его все равно нельзя применять без тщательного врачебного контроля. Потому что препарат требует крайне точного порядка использования, а также нанесения точно отмеренного количества состава. После этой процедуры стоматолог обычно наносит бодинг на поверхность зубов.
Подобный препарат носит официальное название, которое звучит как Monobond Plus. Он помогает в восстановлении и закреплении соединительных связей между поверхностью зуба и наносимым на него веществом. Это средство, в принципе, является безвредным для большинства людей. Исключениями могут быть только индивидуальные аллергические реакции на некоторые вещества, содержащиеся в бодинге. Но подобные инциденты случаются редко.
Препарат «Ремодент»
Замечательным препаратом, с помощью которого вы сможете как укрепить эмаль зубов, так и сохранить ее на многие годы, является «Ремодент». 70 % стоматологов назначают его в профилактических и лечебных целях. У него нет побочных эффектов, за исключением, пожалуй, индивидуальных аллергических реакций. Он эффективен и прост в применении.
Потребуется 3 г порошка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Полоскать рот нужно после приема пищи раз в несколько дней на протяжении 10 месяцев.
Народные средства: какие методы, применяемые нашими бабушками, действенны?
Кощунственно будет не вспомнить и про народные средства, проверенные опытом многих поколений. Однако и в них следует соблюдать меру, потому что они крайне эффективны и могут не только удалить излишний налет, но и стереть эмаль. Например, многие люди иногда чистят зубы, окуная щетку в соду. Протирание зубов перекисью водорода тоже является не менее эффективным средством.
Не станем отходить и от обычных продуктов, польза от которых была известна ещё задолго до нас. Например, втирание земляники в зубы и десны. Или можно чистить зубы с помощью угольков от обгоревшего баклажана.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете причины пигментации зубов. Мы рассмотрели разные способы борьбы с подобным дефектом: как народные, так и медицинские. Напоследок стоит только порекомендовать пить поменьше кофе и крепкого чая и по мере сил отказаться от курения. Улыбайтесь миру, и он улыбнется вам!
Источник
Дата публикации 11 октября 2019 г.Обновлено 11 октября 2019 г.
Определение болезни. Причины заболевания
Пигментация зубов, или дисколорит эмали — это патологическое изменение естественного цвета зубной эмали, при котором зубы могут приобретать жёлтый, розовый, коричневый или чёрный оттенок. Очень часто пигментация эмали сопровождается её деминерализацией, что повышает чувствительность зубов. Пигментация зубов не связана с кариесом.
Данное заболевание ещё недостаточно изучено, поэтому врачу достаточно сложно выбрать правильный способ лечения и профилактики.
Обычно пигментацию зубов связывают с неправильным питанием, вредными привычками и травмами. Но на самом деле причин гораздо больше. Врачи делят их на внешние и внутренние.
К внешним причинам пигментации зубов относятся:
- Курение, а точнее никотиновая смола, которая содержится в табаке. Она проникает вглубь эмали, из-за чего поверхность зуба становится тёмного цвета.
- Мягкий налёт и зубной камень. Они являются очагами инфекции. Зубной камень видно невооружённым глазом. Он находится над десной, чаще всего с обратной стороны языка. Имеет рыхловатую консистенцию и желтоватый цвет.
- Употребление продуктов, в составе которых есть сильный пигмент, способный окрасить зуб, например, пигменты, которые содержатся в кофе, чёрном чае и красном вине. Причём частота употребления «красящих» продуктов напрямую влияет на скорость и степень пигментации зубов: чем чаще человек пьёт крепкий кофе, тем темнее будут его зубы.
К внутренним причинам относятся:
- Избыток или недостаток фтора в организме. Если в воде определённой местности содержится аномальная концентрация фтора (выше или ниже 1-1,5 мг/литр), то при употреблении такой жидкости зубы могут приобрести белые или тёмные вкрапления.
- Внутренние системные заболевания, например, порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена), муковисцидоз (наследственное нарушение работы слизистых оболочек) и др.
- Длительное применение некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Зубы пациентов, принимающих лекарства, могу приобрести желтоватый или сероватый оттенок. Например, у детей дошкольного возраста приём тетрациклина вызывает такую же пигментацию зубов, как и муковисцидоз.
- Лечение зубов. Если при пломбировке зуба использовалась амальгама (материал из сплава металла и ртути), то пломба со временем может приобрести коричневый оттенок, а при использовании резорцин-формалиновой пасты в корневых каналах — розовый. Причём тёмный цвет после пломбировки каналов может приобрести не только сам зуб, но и десна вокруг него.
- Возрастные изменения. Эта причина связана с потемнением дентина (твёрдой основной части зуба) и утраченного слоя эмали.
- Нездоровый рацион. Чем ниже качество потребляемых продуктов, тем хуже состояние здоровья человека, в том числе и состояние его зубов. Поэтому питание должно быть полноценным и здоровым, включающим в себя витамины, минералы, белки и углеводы.
- Наследственность. У некоторых людей генетически заложен тёмный цвет зубов [1][2].
Пигментация, вызванная внешними причинами, обычно легко устраняется. Достаточно пользоваться отбеливающей зубной пастой или обратиться за помощью к стоматологу: в его арсенале есть разнообразные методики по отбеливанию зубов. Если же причиной окрашивания эмали стали внутренние факторы, то пигментация проникает глубоко в зуб, из-за чего от неё не так просто избавиться.
Дисколорит выявляют у 85 % людей молодого возраста, причём у мужчин он встречается чаще (60 % случаев), чем у женщин (40 % случаев) [10]. Чаще всего пигментация развивается у детей. Сегодня в целом очень сложно найти ребёнка без проблем с зубами.
Причинами детской пигментации зубов могут быть:
- нарушение детского рациона, чрезмерное употребление сладкого;
- низкая усвояемость кальция;
- зубной налёт, возникший из-за неправильной гигиены полости рта;
- ранний кариес (может появиться уже на самых первых, молочных зубах);
- наследственность;
- нарушение работы слюнных желёз;
- дисбактериоз;
- нарушение работы обменных процессов и метаболизма флоры;
- использование столовых приборов, которыми пользуются взрослые (например, через ложку от мамы к ребёнку могут передаться бактерии);
- приём некоторых лекарств, содержащих железо;
- механические, термические или химические травмы (например, трещина зуба).
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы пигментации зубов
Симптомы пигментации зубов прекрасно видны невооружённым глазом:
- тёмная эмаль серо-жёлтого оттенка;
- бледно-жёлтые очаги поражения, наблюдающиеся на поверхности зуба;
- дефект зубной эмали — потемнение анатомических углублений (бороздок) на одном или нескольких зубах (в отличии от кариеса дно таких тёмных дефектов плотное);
- меловидные или матовые жёлто-коричневые пятна на зубах;
- потеря блеска и прозрачности эмали.
Размер пигментных пятен разнообразен. Они могут представлять собой как вкрапления на эмали в виде точек и пятен, так и более масштабные изменения, покрывать весь зуб.
Иногда пигментация эмали сопровождается неприятным запахом изо рта, кровоточивостью дёсен либо подвижностью зуба. Как правило, это говорит о присоединившихся болезнях пародонта.
Скорость проявления симптомов у каждого человека индивидуальная. Она может зависеть и от мощности внешнего фактора, и от длительности и тяжести системного заболевания, и от собственного иммунитета.
Пигментация эмали у детей может возникать с самого раннего возраста и затрагивать как молочные, так и постоянные зубы.
Зубы малышей могут не просто слегка темнеть, но и становиться полностью чёрными.
Самое распространённое проявление — это меловидный пигмент. Он может Долгое время он может не переходить в категорию дефектов. Такой тип пигмента как бы останавливается в развитии, затвердевает и «самостоятельно излечивается». Тот же процесс может произойти и с пигментированным пятном.
Патогенез пигментации зубов
Твёрдую основу зуба составляет дентин — вещество, сходное по строению с костью. Он образует коронку (внешнюю часть) зуба и определяет его форму. Дентиновая коронка покрыта слоем белой зубной эмали. Внутри полости зуба находится пульпа — рыхлая соединительная ткань особого строения, богатая клеточными элементами, сосудами и нервами.
Естественный оттенок зубов зависит от толщины и степени прозрачности всех трёх слоёв — эмали, дентина и пульпы (в основном, дентина). Так как они неодинаково расположены по всей высоте коронки, цвет зуба изменяется от края до его шейки (пришеечной области) [11].
Эмаль является самым твёрдым слоем зуба, которая уберегает его от внешних воздействий. Она и дентин состоят главным образом из кристаллов гидроксиапатита — основного минерала твёрдых тканей зуба. При нарушениях в зубе кристаллы начинают деформироваться и окрашиваться.
Новый цвет эмали будет зависеть от причинного фактора:
- жёлтый оттенок эмаль приобретает при проникновении пигментов на фоне желтухи;
- серовато-жёлтый оттенок появляется после приёма антибиотиков тетрациклиновой группы ребёнком до 12 лет и будущей мамой в последние шесть месяцев беременности: действующее вещество препарата проникает в твёрдые ткани зуба и связывается с кальцием во время минерализации эмали;
- более тусклый оттенок эмаль приобретает после некроза (отмирания) пульпы из-за проникновения продуктов гнилостного распада через дентинные канальцы (трубочки) в дентин;
- розовый оттенок может возникнуть при кровоизлияниях в пульпу в результате тяжело протекающего вирусного гриппа или холеры [2][3].
Классификация и стадии развития пигментации зубов
Выделяют два основных вида пигментации зубов [2][4][8]:
- Эндогенный вид — пигментация наблюдается при гемолитической болезни новорождённого (несовместимость резус-фактора крови матери и ребёнка и др. параметров), порфирии (наследственном нарушении пигментного обмена) и в результате длительного приёма тетрациклина.
- Экзогенный вид — пигментация появляется в результате употребления продуктов с сильным красящим пигментом, определённых лекарств, а также впоследствии травмы или нарушения правил пломбирования корневого канала зуба.
Помимо пигментации зубов существует множество других нарушений. Они делятся на две группы [2][4][8]:
- Поражения, возникающие во время формирования зачатка зубов, т. е. до прорезывания:
- гипоплазия и гиперплазия эмали (врождённое недоразвитие или избыточное образование зубной ткани);
- флюороз зубов (заболевание, связанное с длительным употреблением продуктов или воды с высоким содержанием фтора);
- аномалии развития и прорезывания зубов;
- пигментация зубов;
- наследственные нарушения развития зубов.
- Поражения, возникающие после прорезывания зубов:
- клиновидный дефект (образование в твёрдых тканях шейки зуба дефекта клиновидной формы из-за убывания эмали и дентина);
- эрозия зубов (появление углублений в эмали и дентине более светлого или тёмного оттенка);
- некроз твёрдых тканей зуба (разрушение эмали и дентина, которое может привести не только к изменению цвета, но и к полной потере зуба);
- стирание твёрдых тканей зуба;
- гиперестезия зубов (повышение чувствительности зуба к раздражителям);
- травма зубов;
- пигментация зубов и налёты.
Таким образом, пигментация зубов может возникать не только после прорезывания, но ещё и на этапе их формирования.
Осложнения пигментации зубов
Пигментация — это не просто косметический дефект, а сигнал о сбое в работе всего организма, хотя сама по себе пигментация не является заболеванием и не несёт особого вреда для здоровья. Но чем дольше дефект остаётся без лечения, тем серьёзнее могут быть последствия. Например, запущенная пигментация может привести к истончению эмали. Из-за этого снижается её защитная функция, что, в свою очередь, способствует возникновению и распространению кариеса и его осложнений (пульпита и др.) [5].
Поражённые зубы могут приносить психологический дискомфорт человеку и его собеседнику, особенно если пигментация сопровождается неприятным запахом изо рта.
К лечению пигментации молочных зубов многие родители относятся халатно, так как считают, что проблема исчезнет с выпадением временных и появлением постоянных зубов. Но это заблуждение. Последние молочные зубы меняются в возрасте 12-13 лет, а поражённые временные зубы покидают полость рта значительно раньше. Это приводит к нарушению прикуса (он может стать глубоким, прямым или даже перекрёстным). Кроме того, инфицированный молочный зуб может «передать» инфекцию постоянному зубу, и тогда он прорежется уже пигментированный или с кариозным поражением [2].
Диагностика пигментации зубов
Диагноз «пигментация зубов» доктор может поставить, собрав все необходимые данные после опроса и осмотра. При необходимости выполняются дополнительные исследования.
В современной медицине методов диагностики пигментации зубов не так много, поэтому выбрать подходящий не составляет труда. К ним относятся:
- визуальный осмотр клинических проявлений;
- рентгенография — позволяет оценить внутреннее строение зуба и выявить отклонения;
- компьютерная томография (КТ) — достаточно современный метод исследования, выгодный как для врача, так и для пациента (доктор получает картинку более высокого качества, а пациент — примерно на 90 % меньше излучения); позволяет изучить изображение в 3D формате и наблюдать за динамикой лечения;
- микроскопия — увеличивает рассматриваемую область примерно в 25 раз, даёт возможность изучить структуру эмали и масштабность поражения;
- реодентография — позволяет определить функциональные способности пульпы, а также оценить глубину поражения;
- электроодонтодиагностика — способ исследования состояния пульпы и периодонта (мягких тканей, окружающих корень зуба) с помощью дозированного электрического тока, который воздействует на нерв, не повреждая тканевую оболочку пульпы [8][9].
Как правило, для диагностики обычной пигментации достаточно только сбора жалоб, анамнеза (истории заболевания) и визуального осмотра. К более серьёзным исследования, таким как КТ и микроскоп, врачи прибегают в случае более глубоких поражений полости зуба и периодонта.
Для выбора правильного метода лечения очень важно установить правильней диагноз и не перепутать пигментное пятно с кариесом. У последнего в отличие от тёмной пигментации есть дно полости, которое не только тёмное, но и рыхлое.
Поверхностный кариес необходимо также дифференцировать с целой группой некариозных поражений зуба, таких как гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект, эрозия и некроз твёрдых тканей зуба.
При кариесе пятно чаще всего единичное. Оно локализуется в бороздках на жевательной или одной из контактных поверхностей (между зубами), реже — на шейке зуба. При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются на нетипичных для кариеса местах: участках губной (щёчной) и язычной поверхности коронок зубов.
Пятна при гипоплазии, как правило, белого цвета с чёткими границами, имеют гладкую и блестящую поверхность. Располагаются на одном уровне коронок нескольких симметрично расположенных зубов.
Лечение пигментации зубов
Перед лечением обязательно проводят полную санацию полости рта (лечат все зубы), а также производят профессиональную гигиену при помощи ультразвука, специальных щёточек и паст.
Существует несколько способов лечения пигментации. К ним относятся:
- Чистка зубов — простейший способ лечения. Помогает только при поверхностных пятнах и изменении цвета в результате красителей, которые проникают в эмаль с пищей, напитками и курением.
- Отбеливание — изменение оттенка зубов с помощью специального отбеливающего раствора. Его на определённое время наносят как на эмаль зуба, так и в его канал.
- Покрытие дефекта коронками или винирами — специальными накладками, изготовленными по слепкам в лабораторных условиях.
Для того что бы определить вид лечения пигментации зубов, нужно установить причину её возникновения.
При неглубокой пигментации зубов, связанной с попаданием красителей, пациент может решить проблему дома самостоятельно. В арсенале аптек есть огромное количество отбеливающих паст и гелей. Чтобы лечение было эффективным и не осложнило ситуацию, важно изучить аннотацию перед применением пасты.
Если пигментация вызвана системными заболеваниями, то лечение должно быть комплексным — направленным не только на поражённые зубы, но и весь организм в целом. Например, если у пациента есть заболевания щитовидной железы, то врач назначает витамины, а также препараты фтора и кальция [6][7].
Лечение пигментации у детей и взрослых может отличаться. Например, детям не подойдут ортопедические конструкиции (коронки, виниры) и отбеливание из-за особенностей роста и строения молочных зубов [11].
Прогноз. Профилактика
Прогноз пигментации зубов зависит от её глубины и причины возникновения. Даже незначительное изменение оттенка эмали — повод обратиться к стоматологу. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что оно будет краткосрочным и эффективным.
Профилактика пигментации достаточно простая:
- Нужно регулярно и полноценно питаться. В меню обязательно должны входить мясо, рыба, овощи и фрукты.
- Соблюдать правила гигиены не только полости рта, но и организма в целом:
- чистить зубы два раза в день;
- обязательно полоскать рот после приёма пищи (желательно с использованием ополаскивателя);
- регулярно мыть руки перед приёмом пищи, после посещения туалетной комнаты или после улицы (на руках мы переносим множество бактерий, которые могут стать причиной возникновения какого-либо заболевания, которое проявится в виде пигментации на зубах);
- использовать индивидуальные столовые приборы и средства гигиены.
- Раз в полгода проходить обязательный осмотр у стоматолога.
- Бросить и курить. Употреблять чай, кофе и вино в умеренных количествах. Кофе желательно пить с молоком (т. к. кофе вымывает кальций из организма, дополнительная доза кальция в виде молока позволит избежать слишком большой потери этого микроэлемента).
- Соблюдать терморежим пищи. Например, пища должна быть разогрета до 36-37°C. Еда такой температуры комфортна для наших зубов, так как совпадает с температурой тела, и начинает перевариваться сразу после поступления в желудок. Также не стоит запивать пищу слишком горячими или холодными напитками.
- Вовремя лечить зубы и общие заболевания организма.
- Лечить даже молочные зубы, иначе они могут инфицировать зачатки постоянных зубов.
Профилактика пигментации у детей
Очень важно с раннего возраста научить ребёнка чистить зубы. Гигиена должна начаться уже с первым прорезавшимся зубом. Чистить его нужно хотя бы раз в день. Меленькие зубки можно чистить мягкой фланелевой тряпочкой, намотанной на палец.
Лучше всего заниматься гигиеной с малышом перед сном. Нужно стараться не приучать ребёнка к длительному сосанию из бутылочки. Её содержимое тоже имеет огромное значение. Например, фруктовые соки и напитки с содержанием сахара могут пагубно влиять на ещё неокрепшую эмаль, поэтому ребёнку лучше пить обычную воду или соки без сахара. По этой же причине не стоит приучать малыша к соске с помощью варенья или мёда.
Родители должны объяснить ребёнку, как правильно чистить зуб и почему важно выплевывать зубную пасту (дети 2-3 лет обычно легко это понимают). Для чистки зубов нужно использовать специальные детские пасты: у них ниже абразивность (слабее воздействуют на эмаль и дентин) и содержание фтора [4][6].
Источник
