Порок сердца у ребенка что такое как вылечить

Порок сердца у ребенка что такое как вылечить thumbnail

Порок сердца у своего ребенка многие родители воспринимают как приговор. Однако, прогноз протекания патологии зависит от формы аномалии, степени изменений в функционировании сердца и от сопутствующих изменений.

Порок сердца у ребенка — что это такое?

Система из сердца и сосудов ребенка закладывается в первые два месяца внутриутробного развития. Воздействие на организм женщины неблагоприятных факторов в этот период чаще всего и приводит к аномалиям в структурах сердца и коронарных сосудов.Данным термином обозначается группа заболеваний, связанных с патологическим изменением строения тканей клапанов, межжелудочковых перегородках сердца, прилегающих сосудах. Подобные аномальные изменения приводят к ухудшению кровообращения, и как следствие этого к недостаточному поступлению кислорода к внутренним органам и к застойным явлениям в дыхательной системе.

В легких случаях дефект может протекать бессимптомно или прогрессировать со временем. В тяжелых случаях уже сразу после появления на свет ребенку может потребоваться операция.

Чаще всего диагностируется врожденный (возникает еще у плода) порок, определяется при проведении УЗИ беременным, после рождения или в первый год жизни ребенка.

Причины врожденного порока сердца (ВПС) у ребенка

Система из сердца и сосудов ребенка закладывается в первые два месяца внутриутробного развития. Воздействие на организм женщины неблагоприятных факторов в этот период чаще всего и приводит к аномалиям в структурах сердца и коронарных сосудов.

Чаще всего ВПС являются следствием:

  • Неблагоприятных экологических условий в месте проживания беременной;
  • Употребления ряда медикаментов. Токсически воздействовать на сердечно-сосудистую систему плода могут антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные лекарства;
  • Инфекционных патологий — цитомегаловируса, вируса краснухи и герпеса;
  • Облучения рентгеновскими лучами;
  • Алкогольной зависимости и табакокурения.

Отмечается, что у женщин старше 35 лет дети с пороками сердца рождаются чаще. В группу риска входят также пациентки с выкидышами и многочисленными абортами в прошлом, случаями рождения мертвых детей. Имеет значение и наследственная предрасположенность.

Причины приобретенного порока сердца у ребенка

Приобретенные пороки в большинстве случаев осложнение:

  • Ревматизма с поражением сердца;
  • Красной волчанки, дерматомиозита, склеродермии;
  • Травм в области грудной клетки;
  • Хирургических операций;
  • Атеросклероза. При данном заболевании на стенках сосудов формируются бляшки, что приводит к сужению их просвета и к нарушению поступления крови к сердцу. Атеросклероз как причина порока сердца у детей встречается редко;
  • Острых инфекций дыхательной системы — фарингита, тонзиллита.

Симптомы порока сердца у ребенка

«Синие». Характеризуются частичным попаданием венозной крови в артерии, внешне на это указывает цианоз – синюшность кожи под носом, возе рта, кончиков пальцев, под глазами. Синие врожденные пороки сердца наиболее опасны, так как приводят к выраженному дефициту кислорода. Самыми распространенными заболеваниями из этой группы считаются:Условно все пороки сердца подразделяются на две группы:

  • «Синие». Характеризуются частичным попаданием венозной крови в артерии, внешне на это указывает цианоз – синюшность кожи под носом, возе рта, кончиков пальцев, под глазами. Синие врожденные пороки сердца наиболее опасны, так как приводят к выраженному дефициту кислорода. Самыми распространенными заболеваниями из этой группы считаются:

  • Тетрада Фалло. Это сочетанный порок, слова тетрада обозначает четыре, то есть при данном заболевании диагностируется четыре дефекта. В типичном случае это сужение (стеноз) выходной части правого желудочка, его гипертрофия (увеличение в размерах), дефект в межжелудочковой перегородке и аномальное расположение аорты;
  • Атрезия (заращение) легочной артерии;
  • Транспозиция (аномальное расположение) крупных сосудов.
  • «Белые». Проявляются забросом крови в правые отделы сердца. Дети с таким пороком имеют бледную кожу. Именно такие пороки на раннем этапе развития проявляются скудно, но со временем нарастает дыхательная и сердечная недостаточность.

Симптомы врожденного порока сердца у ребенка

В тяжелых случаях ВПС яркой симптоматикой проявляются уже в первые дни жизни новорожденного. На них указывает посинение кожи, дыхательная недостаточность, отказ ребенка от груди. При аускультации (прослушивании) сердца выявляются шумы.

В менее тяжелых случаях симптомы аномалий в строении сердечно-сосудистой системы выявляются уже после выписки ребенка из роддома домой. Заподозрить врожденный порок можно по следующим симптомам:

  • Посинению носогубного треугольника и ушек;
  • Плохому аппетиту или полному отказу от груди;
  • Частым срыгиваниям;
  • Слабости, вялости;
  • Одышки;
  • Отсутствию прибавки в весе;
  • Учащенному сердцебиению.

Иногда ВПС проявляются и в первые несколько лет жизни малыша. Такие дети отстают в развитии от сверстников, часто болеют, а респираторные инфекции у них протекают с осложнениями, могут быть повторяющиеся обмороки. На функциональную недостаточность сердца указывают также головокружение, головные боли, слабость, нервозность.

Симптомы приобретенного порока сердца у ребенка

На патологические изменения в сердце и сосудах при возникновении приобретенных пороков указывают:

  • Одышка, усиливающаяся при психоэмоциональном перенапряжении и физической нагрузке;
  • Тахикардия;
  • Обмороки;
  • Головокружение;
  • Ухудшение мозговой деятельности – у детей школьного возраста начинает страдать учеба;
  • Вялость и сонливость.

При появлении вышеперечисленных признаков ребенка нужно обследовать как можно раньше – своевременное лечение в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.

Степени порока сердца у ребенка

Классификация пороков на степени основана на выраженности симптоматики патологии:

  • При первой степени работа сердца от нормы отклоняется незначительно;
  • При второй степени симптомы болезни неуклонно прогрессируют;
  • Пороки третьей степени проявляются не только специфическими симптомами, но и нарушением в работе нервной системы, так как кислород в нормальном объеме не поступает в головной мозг;
  • При четвертой степени происходит практически полное угнетение дыхательной и сердечной деятельности, что может стать причиной гибели ребенка.
Читайте также:  Ишиас как можно вылечить

Диагностика порока сердца у ребенка

Самым информативным диагностическим обследованием при подозрении на пороки в строении сердечно-сосудистой системе считается ЭХО-кардиография. Обследование позволяет полностью оценить состояние перегородок, клапанов, камер и сосудов. Помимо этого часто назначают компьютерную томографию, электрокардиографию и рентгенографию сердца.Самым информативным диагностическим обследованием при подозрении на пороки в строении сердечно-сосудистой системе считается ЭХО-кардиография. Обследование позволяет полностью оценить состояние перегородок, клапанов, камер и сосудов. Помимо этого часто назначают компьютерную томографию, электрокардиографию и рентгенографию сердца.

Лечение врожденного и приобретенного порока сердца у ребенка

Консервативная терапия детей с пороками в основном проводится с целью уменьшения симптоматики заболевания. Однако полностью восстановить физиологическую деятельность сердца можно только путем хирургического вмешательства. Операции могут быть классическими, то есть с разрезом грудной клетки и малоинвазивными, при которых доступ к сердцу осуществляется при помощи рентгенэндоваскулярного метода. Суть этой операции состоит во введение в аорту или коронарные сосуды специальных инструментов, с помощью которых под рентгенографическим контролем устраняют аномалии в строении сердца.

Вид хирургического вмешательства и дата проведения операции подбираются каждому ребенку индивидуально. В тяжелых случаях при угрожающих жизни состояниях операция новорожденному показана в первые часы после его появления на свет.

После операции проводится длительный курс реабилитации. В его основе лежит профилактика образования тромбов и осложнений, улучшение питания сердечной мышцы. В это время организму особенно необходим витамин А (улучшает регенерацию тканей), аскорбиновая кислота (повышает защитные силы организма), витамины группы В.

Профилактика порока сердца

Снизить вероятность рождения ребенка с пороком сердца в некоторой степени помогает отношение будущей матери к своему здоровью:

  • Укрепление защитных сил организма. Предотвращение инфекций значительно уменьшает риск аномального развития внутренних органов у плода;
  • Полный отказ от вредных привычек;
  • Наблюдение у врача на всем протяжении беременности.

Приобретенные пороки реже возникают у детей с хорошим состоянием иммунной системы. Это значит, что ребенка нужно с самого рождения закаливать, кормить полезной и витаминизированной пищей.

Рекомендации родителям

Использование уникального комплекса Доромарин при пороках сердца способствует:

После постановки диагноза родителям необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу и выполнять все его рекомендации. Дополнительно рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Например, лечебно-профилактический продукт Дорамарин. В его составе находятся только натуральные компоненты, оказывающие на организм детей (как здоровых, так и с тяжелыми патологиями) самое благоприятное воздействие.

Использование уникального комплекса Доромарин при пороках сердца способствует:

  • Насыщению организма витаминами и микроэлементами, большинство из которых содержатся в ламинарии дальневосточной ангустата и экстракте морского трепанга;
  • Укреплению иммунитета;
  • Улучшению насыщения сердца и головного мозга кислородом;
  • Нормализации обменных процессов;
  • Укреплению сердечной мышцы;
  • Ускорению регенерации тканей.

Прием лечебно-профилактического продукта после установления диагноза значительно снижает вероятность прогрессирования изменений при пороке, улучшает самочувствие ребенка, повышает его аппетит и нормализует прибавку в весе. То есть под воздействием Doromarine активизируются внутренние резервы организма. В некоторых случаях (при ВПС с незначительными дефектами) Доромарин в сочетании с лекарственной терапией позволяет восстановить функции сердца, не прибегая к операции, и этот факт подтвержден документально. 

Видео отзыв наших клиентов

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

КУПИТЬ DOROMARINE

Источник

Порок сердца – обобщенное название целой группы заболеваний, при наличии которых может понадобиться срочное хирургическое вмешательство. Патологии характеризуются деформированием клапанов, перегородок или отверстий между сердечными камерами. У детей отклонение имеет врожденный характер. При наличии патологии существенно ухудшается кровоток в организме. Формирование отклонения происходит на 2-9 неделе внутриутробного развития. При этом существует целый ряд провоцирующих патологию факторов.

узи при беременности

Порок сердца у ребенка формируется на ранних сроках беременности

Симптоматика пороков

Симптомы порока у новорожденных могут отсутствовать. Признаки напрямую связаны с видом отклонения и степенью его запущенности. Если патология компенсированная – организм способен полноценно развиваться и не доставлять никакого дискомфорта.

Симптомы порока сердца у ребенка проявляются, когда патология декомпенсированная. Родители могут заметить у малыша следующие признаки:

  • цианоз;
  • затруднение при дыхании;
  • частое сердцебиение.

При цианозе кожный покров ребенка синеет. Это обусловлено кислородным голоданием. В зависимости от типа нарушения оттенок могут менять разные части тела. В то же время признак не всегда свидетельствует о наличии врожденного порока сердца. Может указывать на отклонение в функционировании центральной нервной системы.

Затруднение при дыхании в виде одышки присутствует как в спокойном состоянии, так и при активности. Наблюдается более 65 вдохов за минуту.

тахикардия у ребенка

Учащенное сердцебиение – один их признаков порока сердца у ребенка

Учащенное сердцебиение не всегда является абсолютным признаком патологии. Иногда сердечный ритм может быть замедлен.

При патологии также наблюдаются общие симптомы порока сердца у грудничка. Ребенок вялый, аппетит снижен, сон маленького пациента беспокоен. Он чрезмерно плаксив и раздражителен.

Новорожденный, имеющий какой-либо порок сердца, медленно набирает массу тела. Заметно отстает от своих сверстников в физическом развитии.

Симптомы порока сердца у подростков отличаются. Несовершеннолетний может жаловаться на:

  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • явную одышку;
  • постоянное спонтанное изменение сердцебиения.

Затруднение при дыхании у подростка чаще всего возникает после чрезмерных физических нагрузок. Однако одышка может иногда проявляться и в покое. Сердцебиение может быть ускоренным или замедленным.

Классификация пороков

Классификация пороков основана на большом количестве параметров. Патология может быть:

  • врожденной;
  • приобретенной.

Врожденные отклонения встречаются достаточно часто. Их разделяют на типы, учитывая влияние на ребенка. Врачи выделяют пороки:

  • синие;
  • белые;
  • с блокировкой оттока крови.

Классификация у новорожденных крайне затруднена, так как полый орган сложен для изучения. При патологии белого типа кожный покров стремительно бледнеет. Биологическая жидкость – кровь попадает из артериального потока в венозный. Присутствуют изолированные повреждения аорты.

порок сердца у ребенка

Открытый артериальный проток – одна из врожденных патологий сердца

Отклонение синего типа характеризуется посинением кожного покрова. К таким порокам относят:

  • тетраду Фалло;
  • атрезию;
  • транспозицию.

При третьем типе отклонения выброс крови из желудочков существенно затруднен. К таким порокам относят стеноз и коарктацию. Признаки порока у новорожденных и более взрослых детей не позволяют самостоятельно установить диагноз.

Часто симптоматика двух разных отклонений совпадает. Поэтому пациент нуждается в полноценной диагностике.

артериальный стеноз

Артериальный стеноз затрудняет выход крови из желудочка

Первопричины формирования патологии

Причины порока у новорожденных разнообразны. Чаще всего возникновение отклонения обусловлено наследственностью. Однако большую роль играют и различные неблагоприятные факторы. К ним относят:

  • химические вещества;
  • экологическую загрязненность;
  • неправильный образ жизни;
  • прием различных лекарственных средств.

Наблюдается высокий риск формирования патологии, если провоцирующие факторы повлияли на организм матери на 2-9 неделе беременности. Именно в этот срок у плода развивается сердечно-сосудистая система.

Причины порока сердца включают генетическую предрасположенность. Высок риск проявления отклонения у грудничков, чьи родители имели патологию.

вредные привычки беременных

Употребление алкоголя при беременности может привести к формированию порока сердца у ребенка

Существенно повышается риск появления врожденного порока сердца, если:

  • возраст родителей составлял более 35 лет на момент зачатия;
  • родители имеют алкогольную зависимость;
  • мать в период беременности употребляла сильнодействующие лекарственные средства.

Врожденный порок сердца у новорожденных может быть результатом перенесения беременной женщиной инфекционных заболеваний. Большое влияние оказывает экология. Высок риск возникновения патологии у детей, мать которых при вынашивании проживала в чрезмерно загрязненном городе.

Диагностические методы

Пороки сердца могут быть выявлены только с помощью диагностики. При первичном обследовании врачи обращают внимание на:

  • наличие цианоза;
  • уровень артериального давления;
  • характер пульса;
  • наличие посторонних шумов в сердце.

экг ребенка

Электрокардиограмма – одно из основных исследований сердца при подозрении на патологию

Признаки порока сердца у грудничков не позволяют установить точный диагноз. Важно отдать предпочтение комплексному исследованию. Маленькому пациенту дают направление на:

  • рентгенографию;
  • ЭхоКГ;
  • ФКГ;
  • ЭКГ;
  • лабораторные исследования.

В период беременности женщину направляют на ультразвуковое исследование. Это основной метод для установления отклонения внутриутробно. Иногда при наличии существенного нарушения девушке рекомендуют медицинское прерывание беременности.

После рождения диагностика направлена на:

  • подтверждение или опровержение наличия отклонения;
  • уточнение функциональности кровообращения;
  • определение степени запущенности отклонения;
  • подбор наиболее подходящего лечения.

узи сердца младенцу

При подозрении на порок сердца в обязательном порядке проводят ЭхоКГ

Признаки порока сердца у детей отчетливо заметны на ЭхоКГ. Строение полого органа аномальное, а его структуры формируются неверно.

Обязательно рекомендуется рентгенография. С ее помощью возможно установить патологические формы органа, так как он расположен неправильно. Большую роль в диагностике играет ЭКГ. Она помогает выявить нарушение сердечного ритма и определить размер сердца.

Маленькому пациенту могут рекомендоваться дополнительные исследования. Обязательно требуется сдать на обследование мочу и кровь. Лечение назначается только исходя из результатов диагностики.

Лечебные методы

Лечение порока сердца у новорожденных осуществляется только в том случае, если патология имеет выраженную или критическую форму. Пациентам с тяжелой стадией отклонения может потребоваться несколько хирургических вмешательств в разном возрасте. Возможно присутствие необходимости в установлении искусственного кардиостимулятора.

Не стоит самостоятельно выяснять, что такое порок сердца у детей и пытаться вылечить ребенка. Он может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве, тогда как симптоматическая терапия чаще всего неэффективна.

оперативное вмешательство

В некоторых случаях оперативное вмешательство – единственный способ лечения порока

Операция при пороке сердца у новорожденных проводится только после комплексного обследования и необходима не всегда. При начальной форме отклонения малышу назначают лекарственные препараты, в частности, диуретики.

При наличии патологии ребенку могут дать инвалидность. В то же время отклонение не является приговором, но важно соблюдать все рекомендации врача.

Лечение врожденного порока сердца у новорожденных назначают, когда патология выражена. Иногда одной операции недостаточно для устранения отклонения.

Прогноз и профилактика

Врожденные пороки сердца у детей имеют различные прогнозы. Они напрямую связаны с типом отклонения и степенью его запущенности и определяются врачом. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Не стоит бояться хирургического вмешательства. Исход операции в большинстве случаев положительный.

При отсутствии рекомендованного хирургического вмешательства пациент не доживает и до 25 лет. Операция существенно увеличивает длительность жизни и устраняет симптоматику.

Порок сердца у младенца подразумевает соблюдение профилактических мер. Они заключаются в:

  • частых прогулках на свежем воздухе;
  • увеличении числа кормлений;
  • кормлении ребенка своим или донорским грудным молоком.

Ребенок обязан состоять на учете у кардиолога. Посещать врача требуется хотя бы раз в полгода.

На видео рассказывается об основных пороках сердца, которые могут быть обнаружены у ребенка:

Источник

Порок сердца у детей: как лечить?Патология сердца, пери которой присутствуют дефекты клапанного аппарата, а также его стенок, называется пороком сердца. В дальнейшем эта патология является причиной развития сердечно–сосудистой недостаточности. Порок сердца у детей может быть врожденным и приобретенным. Врожденный порок сердца представляет собой патологию, когда причиной возникновения сердечных дефектов и примыкающих к нему сосудов являются нарушения процессов эмбриогенеза.

Различают следующие виды врожденных пороков сердца: порок с перегрузкой малого круга кровообращения, дефект межпредсердной перегородки и межжелудочковой перегородки; открытый артериальный проток, порок с объединением малого круга кровообращения; изолированный стеноз легочной артерии; тетрада Фалло; транспозиция магистральных сосудов; порок с нормальным легочным кровотоком; стеноз устья аорты; коарктация аорты. Врожденные пороки у детей возникают еще в утробе матери. Выявить наличие заболевания на ранних стадиях можно при помощи УЗИ сердца, допплерометрия или электрокардиография.

Основные причины порока сердца следующие:

  • наследственное заболевание, то есть пороками сердца страдали родители или ближайшие родственники;
  • курение и алкоголь в период беременности;
  • проживание беременной в неблагоприятной зоне, зоне экологического бедствия;
  • случаи выкидышей или мертворождений;
  • перенесение во время беременности инфекционных заболеваний, таких как краснуха.

При приобретенных пороках сердца дефекты возникают в области клапанного аппарата, выраженных стенозе или клапанной недостаточности сердца. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Приобретенные пороки сердца у детей, как правило, возникают как следствие перенесенных заболеваний, таких как ревматизм, пролапс митрального клапана, инфекционного эндокардита.

Помогают определить наличие заболевания следующие признаки порока сердца у детей. Во первых – это шумы сердца. Их врач может определить, прослушивая сердце ребенка. Наличие органических шумов свидетельствует об угрозе порока. После выписки детей, у которых угроза заболевания осталась под вопросом, врачи дают несколько советов, как определить порок сердца. Родители должны беспокоиться, если месячная прибавка в весе у ребенка менее 400 гр, наличие у ребенка одышки и повышенной утомляемости. Проявляется это в основном во время кормления: ребенок есть мало и очень быстро устает сосать. Также, порок сердца у детей сопровождается наличием тахикардии – учащенным сердцебиением, цианзом – синюшностью кожи.

Однозначного ответа на вопрос: «Как лечить порок сердца» — нет. Выбор методики лечения зависит от множества факторов, таких как разновидность порока, характер текущего заболевания, состояние и возраст больного. Следует учитывать и тот факт, что порок сердца у детей может быть возрастным, и по достижении 15-16 лет проходит самостоятельно. Это относится к врожденным порокам. Зачастую, первоначально начинают лечить заболевание, ставшее причиной порока или способствующее его прогрессии. В этих случаях применяется медикаментозное и профилактическое лечение. В случаях с приобретенными пороками дело иногда оканчивается хирургическим вмешательством. Оперативным методом лечения является комиссуротомия. Он применяется к больным, страдающим изолированным митральным стенозом.

При митральной недостаточности применяется метод хирургического вмешательства, но по мере осложнения заболевания и ухудшения самочувствия пациента. В ходе операции производится замена клапана на его искусственный аналог. Также, лечебная терапия пороков сердца включает в себя диеты, общегигиенические мероприятия и занятия лечебной физкультурой. Диетологи рекомендуют больше употреблять белковую пищу, ограничить потребление воды и соли и ни есть перед сном. Кроме того, для тренировки сердечной мышцы необходимы физические нагрузки. Врачи следующий комплекс упражнений при пороках сердца. Во–первых – это ходьба, она усиливает кровообращение, дыхание, приводит мышцы в тонус, готовя их к дальнейшим занятиям.

Ходьбой рекомендуют начинать и оканчивать комплекс упражнений. Во–вторых – это упражнения для плечевого пояса и рук. Они способствуют выпрямлению позвоночника и грудной клетки, а также полезны для дыхания. В–третьих, дыхательная гимнастика – неотъемлемая часть занятий. В целом, комплекс тренировок необходимо начинать с утренней гимнастики, в течение дня можно побегать трусцой или просто погулять.

Тренировки будут эффективны, если проводить их 2-3 раза в неделю в объеме 40 -50 мин. Программы ходьбы или бега разрабатываются для каждого пациента индивидуально в зависимости от его самочувствия. После прохождения программы под присмотром врача – кардиолога можно переходить к самостоятельным занятиям.

Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!

Источник