Поврежден корень ногтя как вылечить
Ногтевое ложе представляет собой слой ткани, который сверху покрыт эпидермисом. На нем располагается ногтевая пластина. Этот участок фаланги пальцев покрыт большим количеством кровеносных сосудов, а также снабжен множественными нервными окончаниями. Прикрепление ногтя осуществляется благодаря тонкому слою эпителиальной ткани. За счет крепления ногтя к ложу рост пластины осуществляется в направлении к кончику пальца.
Возможные патологии
Ноготь и ногтевое ложе связаны между собой. Поэтому если происходит травма (механическое повреждение) пластины или воспаление кожи (гиперкератоз, грибок, псориаз, панариций и т. д), то патологический процесс чаще всего затрагивает и ногтевое ложе, и сам ноготь.
Главным симптомом наличия патологического состояния ногтевого ложа является отхождение пластины. Могут иметься и дополнительные признаки в зависимости от того, какое повреждение и воспаление наблюдается на фаланге пальца.
Если произошла травма, то на месте, где пластина крепится к пальцу, образуется гематома. Также ноготь может быть подвержен деформации. На коже под ногтевой пластиной возникает:
- кровоизлияние;
- отек.
В тех случаях, когда отмечается воспаление, ноготь отходит, а под ним наблюдается образование воспалительных очагов. Отхождение пластины возможно частичное или полное. Открытый слой эпидермиса становится уязвим для попадания инфекции.
Наиболее сложной формой патологии ногтей, считается отслоение пластины от ложа. Такое состояние называется онихолизисом. Если ноготь отходит в результате развития заболевания, то на дерме под ним могут появиться симптомы патологии:
- ороговевшие слои;
- экземы;
- нагноения;
- и другие.
Отслоение пластины при отсутствии терапевтического воздействия приводит к полной потере ногтевой пластины.
Нарушение структуры у основания опасно тем, что ноготь больше не вырастает, даже при усиленном дальнейшем лечении.
Проводиться лечение должно в соответствии с рекомендациями специалистов (травматолога и дерматолога). Отсутствие методов воздействия на патологический процесс может привести к тому, что начнется сильное воспаление, даже если была допущена незначительная травма.
Лечение
Чаще всего лечение ногтевого ложа и пластины осуществляется терапевтическими методами. Но если произошла серьезная травма или воспаление привело к тяжелым патологическим процессам, то может быть рекомендовано удаление ногтя.
Методы терапевтического лечения чаще всего заключаются в применении:
- противовоспалительных средств наружного нанесения;
- комплекса витаминов и минералов;
- проведение асептических процедур (ванночки);
- выполнение маникюрных (педикюрных) процедур.
Если ноготь отошел от кожи только частично, то медикаментозные противовоспалительные препараты и дезинфицирующие ванночки могут постепенно восстановить состояние пластины. При инфицировании тканей ложа рекомендуется прием антибиотиков.
Особенности терапии
Развитие инфекционных процессов — наиболее неблагоприятный исход для дермы под ноготком, если произошла травма. Заболевания ногтей и ложа чаще всего присутствуют в комплексе. Так гиперкератоз ногтевого ложа, в большинстве случаев, сопровождается грибком. Чтобы предотвратить разрушение тканей, необходимо соблюдать несколько рекомендаций.
- Принимать все препараты назначенные врачом.
- Регулярно делать ванночки для рук (ног).
- Обрабатывать пластину и кожу в месте, где отошел ноготь.
- Использовать средства защиты (повязки, пластырь и т.д).
Лечение обязательно должно сопровождаться правильным уходом за фалангой пальца в месте, где произошло повреждение, и отошел ноготок. По мере отрастания пластины производится ее удаление с помощью маникюрных ножниц.
Однако, нельзя допускать слишком короткого обстригания, так как может произойти дополнительное повреждение кожного покрова.
Также ежедневно следует наносить лекарственные крема (мази, гели и т. д) и делать ванночки для рук (ног) с содержанием настоев противовоспалительных трав, морской соли, марганцовки, фурацилина или других средств, способных предупредить или уменьшить воспаление.
Медикаментозными препаратами, которые чаще всего назначают специалисты при отслоении пластины, являются:
- Итраконазол;
- Кетоконазол;
- Тербинафин;
- Гризеофульвин;
- Флуконазол.
В зависимости от того, какие особенности симптоматики имеет повреждение ложа, могут быть прописаны и другие лекарственные средства. Если после длительной терапии продолжается отслоение пластины, то применяется радикальный метод удаления ноготка.
Полное удаление
Лечение путем удаления ногтевой пластины осуществляется в случае, если отслоение от ногтевого ложа произошло больше чем на треть. При таком патологическом состоянии дерма под ноготком может быть подвержена серьезным инфекционным процессам. Лечение кожного покрова становится преимущественным, чем сохранение ногтевой пластины.
После безуспешных терапевтических попыток остановить отслоение ногтя специалист рекомендует больному полное удаление ногтя.
Повторно ноготок вырастает в редких случаях. Операция проводится быстро. В современных клиниках удаление ноготков осуществляется при помощи лазера. В некоторых медицинских учреждениях проводят лечение хирургическим методом, который более травматичен. Ноготь отделяют от ложа, в месте, где он еще крепится к коже, и удаляют.
После удаления уход за ногтевым ложем должен проводиться с особым вниманием, так как любая инфекция способна привести к серьезным последствиям, в том числе и гангрене. В период после операции следует:
- исключить нагрузку на травмированный палец;
- постоянно обновлять повязки;
- производить регулярную дезинфекцию поврежденных тканей.
На ногтевом ложе после удаления образуется жесткий слой дермы, который выполняет защитные функции ногтевой пластины. После образования этого слоя лечение считается законченным. При возникновении признаков отклонения в процессе заживления травмы стоит обращаться к специалистам за помощью.
Рекомендации
Отслоение пластины от ногтевого ложа очень часто связано с неправильным уходом за ногтями. Одной из наиболее популярных причин патологии является процедура, к которой прибегают многие женщины, для того чтобы увеличить ложе и сделать пластину длиннее. При таком виде маникюра повреждается основание ногтя, в результате чего начинается процесс отслоения.
Для того чтобы снизить риск повреждения ногтевого ложа, необходимо следовать нескольким советам специалистов.
- При травме фаланги пальца прижать ноготь на несколько минут и приложить что-то холодное. Таким образом можно избежать гематомы и отхождения пластины.
- Постоянно нужно следить за гигиеной рук.
- Не стоит подвергать руки частому воздействию воды и химических средств.
- Маникюр (педикюр) должны проводиться только безопасными методами.
При возникновении первых признаков повреждения ногтевого ложа или отделения пластины, следует сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Нужно помнить, что чем больше запущен процесс, тем выше вероятность полного удаления пластины.
Источник
Лечение травмы ногтя
Одной из самых частых неприятностей, с которой приходится сталкиваться практически каждому человеку, является травмирование ногтевой пластины. К счастью, в большинстве случаев такие повреждения не вызывают серьезных осложнений и не требуют врачебной коррекции. Однако иногда профессиональное лечение травмы ногтя становится единственным способом, позволяющим избежать негативных последствий.
Виды травм ногтей
Травма ногтя на ноге или руке – это механическое повреждение, возникающее вследствие удара, сдавливания, надрыва неаккуратного маникюра или педикюра, воспаления зоны кутикулы. Она может иметь острый или хронический характер.
Первая является результатом сильного кратковременного воздействия. Это может быть удар о твердую поверхность (таким образом чаще всего происходит травма ногтя большого пальца ноги), падение тяжелого предмета, ущемление, производственная травма и пр. Вторая возникает из-за слабого, но длительного или многократного действия. Причиной такого травмирования становятся ортопедические проблемы, ношение тесной обуви, привычка грызть, скоблить или ковырять ногти и т. д.
Острая травма
Острое повреждение практически всегда сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов и появлением подногтевой гематомы (кровоподтека). В данной ситуации фаланга (или весь палец) распухает. Кровь, скопившаяся под ногтевой пластиной, сдавливает близлежащие ткани и вызывает сильную пульсирующую боль. Ноготь вначале синеет, затем начинает чернеть. Через некоторое время он полностью отслаивается от ложа и отпадает.
Иногда происходит частичный или полный отрыв ногтевой пластины. В этом случае кровь выходит наружу, что облегчает состояние пострадавшего, но, в то же время, существенно повышается риск инфицирования.
Хроническая травма
Хроническая травма ногтя на руке или ноге, при которой травмирующий фактор слаб, но его действие долговременно, характеризуется менее выраженными болевыми симптомами. В данной ситуации также появляется подногтевая гематома, но, из-за отсутствия интенсивного кровотечения, она не вызывает сильной боли и отека. Однако развитие патологического процесса проходит по схожему сценарию: ногтевая пластина постепенно синеет, затем чернеет и частично отслаивается от ложа.
Бывают случаи, когда из-за хронической травмы ноготь на пальце начинает отсоединяться от лежащей под ним соединительной ткани без образования гематомы. На участке, подвергающемуся длительному травмирующему воздействию, появляется свободное пространство, а ногтевая пластина приобретает опаловый цвет. Также нередкое явление — поперечные или продольные трещины, которые появляются даже при самом незначительном повреждении.
В конечном счете, хроническое повреждение ногтей не только становится причиной их визуальной непривлекательности, но и приводит к более серьезным последствиям: стойкой деформации, врастанию, гнойному воспалению и т. д. Поэтому, чтобы избежать возможных проблем, необходимо выявить и устранить повреждающий фактор.
Методы лечения травм ногтей в «Клинике Подологии»
Что делать при травме ногтя? При остром или хроническом травмировании, сопровождающемся появлением подногтевой гематомы, требуется обязательная помощь специалиста. Только врач сможет определить степень повреждения и провести грамотную коррекцию. В Клинике Подологии в Москве применяется 2 способа лечения:
- оперативный (радиоволновое удаление ногтевой пластины);
- терапевтический (аппаратная обработка, протезирование ногтей).
Восстановление ногтя после травмы — достаточно сложный и длительный процесс. После онихолизиса (самопроизвольного отслоения) или радиоволнового удаления, чтобы «молодой ноготок» рос правильно, необходимо выполнять все рекомендации врача. Если же нарушается форма ногтевого ложа, происходит деформация ногтевой пластины или вообще не растет ноготь после травмы, то в таком случае пациенту проводится протезирование (установка искусственной пластины).
Стоимость лечения
Стоимость лечения травмы ногтя рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом объема поражения и способа коррекции. Кроме того, в неё входит цена анестезии, расходных материалов и лекарственных средств. Также при формировании окончательной стоимости учитываются услуги подолога (первичные и повторные консультации), травматолога-ортопеда, хирурга и других профильных специалистов. Ориентировочные цены на прием врачей указаны на сайте, в прайс-листе Клиники Подологии.
Фото до и после лечения травмы ногтя в нашей клинике
Эффективные и безопасные методы лечения, применяющиеся в Клинике Подологии, позволяют даже при самых тяжелых травмах достигать максимально положительного результата. Наглядным примером тому являются фотографии, сделанные до и после подологической коррекции.
Если с Вами произошла неприятная ситуация, приведшая к травмированию ногтевой пластины, не стоит откладывать визит к специалисту. Для записи на прием к врачу Клиники Подологии в Москве звоните по номеру, указанному в разделе «контакты».
Читать далее
Примеры работ
Случай 1
У ребенка трёх лет после самостоятельного удаления «заусенца» отмечается островоспалительная реакция околоногтевых тканей.
Через некоторое время процесс усугубился, появилась сильная болезненность, гнойное отделяемое.
Назначено системное и наружное антибактериальное лечение.
После купирования воспалительного процесса ногтевая пластина отрастает деформированной, с отслойкой у проксимального края.
Выполнена восстановительная чистка пораженной ногтевой пластины.
Через 3 месяца комплексного лечения ногтевая пластина полностью сформирована, розового цвета, прилежит к ложу, без признаков отслойки. Лечение окончено.
Случай 2
Пациентка 45 лет отмечает отслойку ногтевой пластины первого пальца стопы, после снятия гель-лака.
Проведена аппаратная безоперационная чистка ногтевой пластины, в микроскопическом анализе активной формы гриба не обнаружено.
Через 5 месяцев от начала лечения. Благодаря комплексному подходу, ногтевая пластина сформировалась корректной. Лечение окончено.
Случай 3
Пациентка 34 года. Отмечает отслойку ногтевой пластины 1-го пальца после травмы около года назад.
Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины. При микроскопическом исследовании ногтевой пластины элементы патогенных грибов не обнаружены.
Через 6 месяцев для формирования корректного роста была установлена скоба 3ТО.
Через 12 месяцев от начала лечения ногтевая пластина полностью сформирована, розового цвета, плотно прилежит к ложу.
Случай 4
Пациент 34 лет после травмы ногтевой пластины 5-го пальца правой кисти отмечает медленный рост и изменение ногтя
После коррекции ногтевой пластины была установлена коррекционная система 3ТО
Через 5 месяцев после комплексного лечения ногтевая пластина полностью сформировалась, плотно прилежит к ложе. Лечение завершено
Случай 5
Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на видоизменение ногтевой пластины 1-ого пальца правой стопы под полимерным покрытием.
После механического снятия гель лака отмечается отслойка ногтевой пластины на всю площадь ногтевого ложа.
Проведена аппаратная чистка ногтевой пластины 1 -ого пальца правой стопы.
Через 4 месяца комплексного лечения ногтевая пластина сформировалась корректно, плотно прилежит к ногтевому ложу.
Случай 6
Пациентка после снятия гель лака обратилась с жалобами на изменение цвета и структуры ногтевой пластины 1-ого правого пальца стопы.
В связи с присоединением псевдомонадной (синегнойная палочка) инфекции, произведена аппаратная чистка ногтевой пластины и назначено наружное антибактериальное лечение.
Через 10 месяцев лечения сформирована ногтевая пластина здорового вида.
Случай 7
Пациентка 32 лет обратилась в клинику с сильными болями в области ногтевой пластины и боковых валиков 2 пальца правой кисти после некорректного маникюра неделю назад.
В процессе обработки ногтевой пластины отмечался воспалительный процесс в области околоногтевых валиков и подногтевое гнойное отделяемое.
Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины 2 пальца правой кисти
Через 3 месяца комплексного лечения ногтевая пластина сформирована полностью. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилежит к ногтевому ложе
Случай 8
Пациентка 55 лет около 5 месяцев лечилась у дерматолога и хирурга по поводу отслойки ногтевой пластины 1-го пальца левой кисти противогрибковыми препаратами. Отслойка увеличилась и появилась болезненность в области лизиса
Проводилось комплексное лечение после отрицательного анализа на грибы.
Через 6 месяцев ногтевая пластина сформировалась здоровой, без признаков отслойки
Случай 9
У пациентки 37 лет после травмы 3 недели назад появилась трещина, воспаление и пульсирующая болезненность в области ногтевой пластины 3-го пальца правой стопы.
В процессе обработки ногтевой пластины отмечалось гнойное отделяемое.
Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины 3-го пальца правой стопы.
Через 3 месяца от начала лечения ногтевая пластина сформирована полностью. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилежит к ногтевому ложе. Лечение завершено.
Случай 10
Пациентка 60 лет обратилась с видоизменением ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы в течение 2 лет.
Во время чистки ногтевой пластины обнажилось округлое образование. Гистологически – киста ногтевого ложа.
Процедура фотодинамической обработки ногтевой пластины (PACT), время экспозиции – 10 минут.
Ногтевая пластина сформировалась здоровой через 7 месяцев комплексного лечения.
Смотреть еще
Специалисты
Прайс-лист Травма ногтя
- Консультация Главного специалиста-подолога (первичная) 4000
- Консультация Главного специалиста-подолога (повторная) 2500
- Консультация специалиста-подолога (первичная) 2500
- Консультация специалиста-подолога (повторная) 1800
- Консультация расширенная (с участием 2 специалистов)5500
- Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов)3500
- Аппаратная чистка ногтевой пластины 1-го пальца стопы (1 ед.) — I/II/III/IV/V степень*2300/3500/4400/6500/8700
- Аппаратная чистка ногтевой пластины со 2-го по 5-й палец стопы (1 ед.) — I/II/III/IV/V степень*1450/2300/3200/4100/6500
Источник
Матриксом или матрицей ногтя принято называть клетки роста ногтевой пластины, линия которых начинается сразу за ногтевым корнем. Поэтому совсем немудрено, что травма матрикса ногтя может привести к таким необратимым последствиям, как прекращение роста ногтя или его деформация.
При этом, достаточно большое количество людей сталкивается с такой проблемой, как повреждение матрикса ногтя. Лечение данного явления, между тем, далеко не всегда оказывается эффективным, ведь структура этого элемента настолько сложная, что даже ювелирно проделанная работа самых высококвалифицированных специалистов вовсе не является гарантией стопроцентного успеха. Что же касается основных причин травмирования этой важнейшей части ногтя, то они, как правило, сводятся к механическим повреждениям, а также поражению грибковой инфекцией или средствами бытовой химии. Естественно, в каждом случае назначается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей и степени тяжести повреждения матрикса.
Так, травмирование, полученное в результате ушиба или защемления, которое привело к расколу ногтевой пластины с захватыванием области матрицы, нуждается в срочном оперативном вмешательстве, ведь в этом случае, как правило, происходит разрыв и мягких тканей кожной ногтевой пазухи. На кожу накладывают швы, а саму пластину временно закрепляют специальной металлической скобой или скобами, что актуально в том случае, если сквозная трещина или рубец проходят вдоль всей ее длины. Если этого не сделать, то можно получить очень серьезные проблемы, ведь глубокая травма матрикса приводит не только к прекращению роста клеток ногтевой пластины, но и блокировке ее питания, в результате чего она попросту отслаивается.
В отдельных ситуациях наблюдается деформация самого тела ногтя, который начинает расти не в длину, а в ширь, провоцируя вросты в боковые кожные валики. Как правило, исправить данную патологию можно только хирургическим вмешательством, которое предусматривает частичную резекцию ногтевой пластины и участков матрикса, отвечающих за неправильное ее развитие, правда, такая мера уместна исключительно в случаях боковой деформации. Совсем другие манипуляции рекомендуется проводить при образовании под лункой, именуемой среди специалистов лупулой, гематомы, которая с большей вероятностью распространилась и в зону матрикса, особенно, если была повреждена кутикула и ногтевая пазуха.
Если не удалить образовавшийся в результате кровоизлияния сгусток, то питание ногтя будет нарушено, в результате чего неминуемо произойдет его полное либо частичное отслоение. Именно поэтому при малейших проявлениях подобного рода, сгусток крови вытягивают через самую тонкую иглу, производя после этого качественную антисептическую обработку травмированного ногтя в зоне лупулы и матрикса. Нередко данная проблема усугубляется грибковой инфекцией, ведь рассечение кутикулы, выступающей в роли герметика зоны матрикса, в ногтевую пазуху вместе с влагой попадают различные болезнетворные бактерии и микробы.
Лечение основания ногтя, пораженного грибком, сводится к комплексной противогрибковой терапии, которая обычно включает в себя местные ванночки и специальные мази. При этом, гарантировать стопроцентный успех не приходится, ведь вылечить грибковую инфекцию гораздо сложнее, чем кажется, и зачастую дело заканчивается полным отслоением и/или нарушением роста ногтевой пластины, в результате поражения ее матриксной части.
Еще менее утешительным будет прогноз при поражении матрицы средствами бытовой химии, ведь разъедание ткани генератора клеток роста может иметь необратимые последствия. Поэтому, дабы застраховать себя от подобного исхода, следует всегда пользоваться одноразовыми перчатками при контакте с продукцией такого плана.
Источник
