Протрузия пояснично крестцового как вылечить
Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника является начальной стадией грыжи. Чаще всего патология развивается из-за остеохондроза, сколиоза, травм спины. Протрузия характеризуется появлением трещин и разрушением дисков. Дальнейшее развитие дегенеративного процесса приводит к выпячиванию содержимого диска. В результате происходит сдавливание нервных корешков, и человек ощущает боль. Наиболее часто протрузии развиваются в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника, так как они более подвижны и испытывают больше нагрузок.
Механизм развития заболевания
В состав межпозвоночных дисков входят фиброзное кольцо и пульпозное ядро. Фиброзное кольцо, окружающее диск, состоит из коллагеновых волокон. Его функциями являются поддержание необходимой формы и удерживание на месте внутренней части диска.
Пульпозное ядро – это внутренняя часть межпозвоночного диска. Оно имеет гелеобразную структуру, в состав которой входят эластические и коллагеновые волокна. Пульпозное ядро обеспечивает подвижность и амортизационные свойства диска, а также равномерно распределяет нагрузку на всю поверхность позвонка.
Протрузии позвоночника развиваются следующим образом. Воздействие неблагоприятных факторов на пульпозное ядро приводит к его обезвоживанию. В результате патологических процессов фиброзное кольцо не может удерживать ядро на месте и поддерживать форму межпозвоночного диска. В дальнейшем диск выходит за пределы позвоночника, образуя протрузию (выпячивание), а смежные позвонки начинают сдавливать хрящевую ткань.
При протрузии фиброзное кольцо сохраняет свою структуру. При дальнейшем воздействии неблагоприятных факторов оно разрывается. В результате появляется межпозвоночная грыжа, а диск полностью разрушается.
Причины развития заболевания
Протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может появиться по нескольким причинам. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения;
- повышенные нагрузки на позвоночник;
- нарушения обмена веществ;
- нарушения осанки;
- остеохондроз;
- инфекционные болезни;
- заболевания ревматологического характера;
- механические повреждения различных отделов позвоночника.
Факторами риска являются: обезвоживание организма, лишний вес, плохое питание, слабые мышцы спины, недостаток двигательной активности, вредные привычки. Наиболее часто протрузии в поясничном отделе выявляются у спортсменов, у пожилых, а также у людей, ведущих пассивный образ жизни. Устранив воздействие неблагоприятных факторов, можно избежать развития протрузий и появления межпозвоночных грыж.
Симптомы
Протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:
- боль и скованность в районе поясницы;
- слабость, спазм мышц ног;
- покалывания в пальцах ног, стопах.
Через некоторое время боль становится постоянной и более интенсивной. Она может отдавать (иррадиировать) в ягодицы и ноги и усиливаться после стрессов, физической нагрузки, переохлаждения. В тяжелых случаях протрузия приводит к развитию синдрома конского хвоста, когда боли в пояснице сочетаются с изменениями функций внутренних органов, нарушениями дефекации и мочеиспускания. Появляется онемение в спине, паху, ногах.
Дальнейшее развитие протрузии в поясничном отделе приводит к усилению болевого синдрома. Сдавливание спинного мозга может вызвать нарушения двигательной функции, в результате человек становится инвалидом.
Виды патологии
В зависимости от направления выпячивания межпозвоночного диска выделяют следующие виды протрузий поясничного отдела: заднебоковая, латеральная, вентральная. Наиболее опасной является заднебоковая протрузия, когда диск выходит в сторону спинного мозга или его нервных корешков и сдавливает их, вызывая серьезные осложнения.
Латеральная протрузия поясничного отдела характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска в сторону от позвоночника. В этом случае заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Нервные окончания сдавливаются только в том случае, если протрузия становится слишком большой.
При вентральной протрузии диск выходит вперед от позвоночника. Патология не проявляется какими-либо симптомами и не является опасной.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностика и лечение протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела осуществляется специалистом на основании осмотра больного и его жалоб. Диагноз подтверждается при помощи МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить характер и стадию патологического процесса при протрузии.
Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела осуществляется вполне успешно. В состав комплексного лечения входит назначение препаратов и физиопроцедур. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства, купирующие боль и воспаление. В медикаментозное лечение протрузий также входят миорелаксанты, хондропротекторы, противоотечные средства и витаминные комплексы.
Важно!
В период лечения протрузии поясничного отдела позвоночника нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и следить за осанкой. Для повышения эффективности лечения рекомендуется избавиться от вредных привычек, а также уменьшить количество соли, копченостей, острых блюд в рационе.
Немедикаментозная терапия
После устранения боли и воспаления при лечении протрузий поясничного отдела позвоночника назначаются следующие процедуры:
- массаж;
- рефлексотерапия;
- физиотерапия;
- гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника (сухое, подводное);
- ЛФК.
Лечение также включает процедуры электрофореза, ультразвука, воздействия лазером, вакуумом, которые помогают снять отеки, мышечные спазмы, а также улучшить подвижность позвонков. Массаж при протрузиях выполняют для устранения спазма мышц и защемления нервных волокон.
Лечение заболевания сухим или подводным вытяжением позвоночника помогает увеличить пространство между позвонками. В результате снижается внутридисковое давление, уменьшается воздействие на нервные корешки. В лечение протрузий поясничного отдела входят процедуры иглоукалывания, гирудотерапия (лечение пиявками), которые приводят в норму кровообращение, ликвидируют застойные процессы, снимают мышечные спазмы.
Обратите внимание
Хорошие результаты при лечении протрузий дает кинезитерапия, которая является одной из современных направлений лечебной физкультуры. Цель применения этого метода – лечение и поддержание в здоровом состоянии опорно-двигательной системы.
Профилактика
Профилактика протрузий позвоночно-крестцового отдела заключается в следующих мероприятиях. Уделяйте внимание укреплению мышц спины и исправлению плохой осанки. Для этого регулярно выполняйте специально подобранные комплексы упражнений, носите корсет для позвоночника.
Ведите активный образ жизни, следите за питанием. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и питательных веществ. Обязательно контролируйте свой вес, поскольку лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник.
Если на работе вы должны длительное время находиться в одной позе, время от времени делайте перерывы и выполняйте разминку. Чтобы в будущем не пришлось лечить протрузию, избегайте повышенных физических нагрузок. Если в пояснице появились болевые ощущения, постарайтесь посетить врача. Своевременное обращение за лечением позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний позвоночника.
Источник
Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности. А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич. Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.
Признаки протрузии
Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:
- Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
- Немеют нижние конечности и пальцы на них;
- Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
- В ногах появляется слабость;
- Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
- В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
- Иногда пациенту тяжело мочиться.
Обязательно прочитать: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.
Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:
- Полный или частичный паралич;
- Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.
Читайте также: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.
Причины
Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:
- Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
- Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
- Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
- Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
- Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
- Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).
- Советуем прочитать: что такое диффузная протрузия диска?
Лечение
Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.
- Обязательно прочитайте: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?
При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.
- Важная информация: что делать в домашних условиях, если прострелило поясницу
Лекарства
Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.
Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.
Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.
Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.
- Читайте также: Массаж поясницы.
Физиотерапия
Эти методы имеют множество положительных эффектов:
- Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
- Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
- Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
- Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
- Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.
Массаж
Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.
Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.
Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.
Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.
При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки. Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться. Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением. Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива. Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.
Лечебная физкультура
Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. Растягивая позвоночник, вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки. Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав подходящие вам упражнения, следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения. Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.
- Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
- Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:
- Правильная диета. Откажитесь от соленого, острого, копченостей и жиров, сладостей, газировок. Такие продукты не только заставляют вас набирать лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на поясницу, но и вымывают кальций из костной ткани. Употребляйте больше овощей-фруктов, рыбы и постного мяса;
- Занимайтесь лечебной физкультурой и щадящими видами спорта. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Особенно полезна растяжка – благодаря ей увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночные диски поясницы не окажутся зажатыми. Плавание, пожалуй, оптимальный вариант. В бассейне вы одновременно укрепляете мышечный корсет позвоночника и растягиваете его;
- Держите правильную осанку. Особенно это сложно сделать в современных рабочих условиях, когда человек вынужден постоянно сидеть в статичной позе и смотреть в экран компьютера. Чтобы избежать застойных процессов в организме и лишнего напряжения в позвоночнике, старайтесь чаще вставать и разминаться, менять положение. Заведите привычку делать ненавязчивую зарядку;
- Посещайте кабинет массажиста, который проведет грамотную профилактику рецидива, уделив внимание поясничным мышцам. Массаж улучшит кровообращение, снимет мышечные спазмы и общий стресс.
| Пожалуйста, оцените статью |
Источник
Поставлен диагноз протрузия межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника и доктор пояснил, что заболевание очень серьезное, может даже привести к инвалидности.
Человек настраивается на длительное и серьезное лечение и бывает разочарован. Массаж, гимнастика, диета! Разве так лечат? Где же таблетки, капельницы, уколы? В этом и есть особенности лечения протрузий.
Характеристика заболевания
Протрузия дисков вызывается медленным разрушением хрящевой ткани с постепенным ее выпячиванием из-под позвонков.
К сожалению, этот процесс необратимый, повернуть вспять разрушительные процессы невозможно. Но можно приостановить и частично восстановить поврежденный хрящ. Для этого следует:
- Снизить физиологические нагрузки на деформированные диски при помощи ношения специальных бандажей и наращивания естественного мышечного корсета.
- Уменьшить размер выпирания поврежденного хряща путем растяжения прилегающих связок и увеличения пространства между позвонками.
- Частично восстановить поврежденную ткань за счет изменения рациона питания с добавлением в меню продуктов, содержащих хондропротекторы (различные желе, холодцы).
Как проходит лечебный процесс
Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть двух видов.
Консервативное
Все процедуры и медикаменты направлены на уменьшение разрушительных явлений в хрящевой ткани и снятие болевых симптомов.
Оперативное
Подразумевает иссечение поврежденного хряща либо использование лазера. Оперативное вмешательство проводится, только если:
- Деформация хрящевой ткани быстро прогрессирует и возникает вероятность компрессии спинного мозга.
- Длительное консервативное лечение не дало эффекта, и сильные боли у пациента не проходят.
- Имеется сдавление спинномозговой ткани или нервных отростков, которое нарушает нормальное функционирование организма.
Особенности консервативных процедур
Тех, кто ожидает, что при протрузии дисков L3-S1 пояснично-крестцового отдела придется долго лечиться с помощью капельниц и уколов, ожидает разочарование: такого почти не будет, при таком заболевании медикаментозная терапия применяется редко.
Лекарственные препараты пациенту назначаются для того, чтобы уменьшить боли при протрузиях. Чаще всего с лечебной целью прописывают:
- Мази. Чаще всего нестероидные противовоспалительные, такие как «Ибупрофен», «Диклофенак», позволяющие уменьшить болезненные проявления, снять миоспазм и улучшить трофику тканей.
- Пластыри с согревающим и обезболивающим эффектом.
- Таблетированные формы препаратов и внутримышечные инъекции, которые назначаются в том случае, если болевой синдром сильный или не снимается при местном воздействии на пораженный участок.
В дополнение к медикаментозной терапии или в качестве профилактики для продления периодов ремиссии пациенту назначаются следующие процедуры.
Мануальная терапия
Сеансы массажа при хрящевых выпячиваниях отличаются тем, что они проводятся не прямым воздействием на позвоночник, а рычаговым.
Путем воздействия на другие костные участки стимулируется растяжение сухожилий и связок.
Благодаря такому воздействию происходит увеличение межпозвонкового пространства и, на ранних стадиях болезни, даже возможно частичное или полное вправление выпирания.
ЛФК
Лечебная гимнастика является одним из действенных методов при терапии выпячиваний в области крестца и поясницы.
Но устойчивый лечебный эффект достигается только при регулярном выполнении лечебных упражнений на протяжении длительного срока.
Регулярно выполняя упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, подобранные врачом в соответствии с особенностями заболевания, можно добиться того, что:
- Укрепится естественный мышечный корсет, который уменьшит патологическую подвижность позвонков, снизят вероятность пережатия нервных отростков во время резкого движения.
- Увеличится подвижность в поясничной области и улучшится общее состояние органов малого таза. У мужчин с таким заболеванием при регулярном выполнении гимнастики могут восстановиться частично утраченные половые функции.
Помимо этого, пациенту рекомендуется внести изменения в свой образ жизни:
- Отказаться от вредных привычек.
- Не поднимать тяжести. Если этого избежать невозможно, то на время тяжелой физической работы надевать специальный бандаж.
- Постараться не долго работать в неудобной статической позе, почаще менять положение, делать перерывы на легкую разминку.
- Изменить рацион питания, исключив из него все острое и копченое, желательно отдавать предпочтение легкоусвояемым продуктам.
Протрузии дисков L3-S1 пояснично-крестцового отдела, особенно на ранних стадиях, успешно лечатся. Но чтобы вылечиться, пациент должен приложить усилия.
Если же заболевание не лечить, то его прогрессирование может привести к развитию серьезных осложнений и к инвалидности.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Что такое циркулярная грыжа Эффективность йоги при протрузиях межпозвонковых дисков »
Источник
