Ребенок в 3 года хрюкает соплями как вылечить

Ребенок в 3 года хрюкает соплями как вылечить thumbnail

Каждая мама знакома с детским насморком. Течение из носа, заложенность и сопение зачастую становятся первыми признаками вирусной инфекции, реже говорят о присоединении бактериальной флоры или имеют аллергическую природу происхождения. Заставляет насторожиться родителей ситуация, когда ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Причину такого состояния необходимо выяснять и лечить у врача, однако мамы и папы еще задолго до визита к доктору пытаются найти решение свое проблемы. Есть несколько предрасполагающих факторов, приводящих к отсутствию соплей с образованием хрюкающего, хлюпающего, свистящего и сопящего звука.

Физиологические причины хрипов и сопения у детей

54345

Физиологический насморк – это термин, применяемый обычно к состоянию новорожденных детей. Слизистая оболочка носовых ходов, у малышей первого года жизни очень толстая, с богатым кровоснабжением, и не может функционировать так, как это происходит у взрослых. По этой причине она особо чувствительно реагирует на влияние внешних факторов.

Если родители обнаруживают, что новорожденный ребенок сопит носом, но соплей нет, не следует хвататься за аптечку или тем более закапывать в нос грудное молоко. Для устранения этого признака достаточно отрегулировать влажность воздуха в помещении, она должна быть не менее 60-65%.

Известный педиатр Е.О. Комаровский утверждает, что сухой воздух – это самая распространенная причина затрудненного носового дыхания в детском возрасте.

Если обратиться к врачу с проблемой физиологического насморка у ребенка, то доктор может порекомендовать использование солевых капель и частые прогулки на свежем воздухе.

Применение лекарств с целью устранения физиологического насморка – необоснованно.

Аналогичное состояние носа иногда наблюдается у грудничков при срыгивании. При выбросе порции съеденного молока часть может проникать в носоглотку. Раздражение слизистой провоцирует отечность тканей и вызывает хрюкающий звук. Через некоторое время (при соблюдении должных условий ухода) нос очистится самостоятельно, и симптоматика пройдет.

Ребятишки постарше тоже могут реагировать на смену температур и влажности. Часто это наблюдается в осенне-зимний период, когда при выходе на мороз нос начинает хрюкать и пропадает обоняние, но соплей при этом нет. 

Аденоидит – причина храпа у дошкольников

Если ребенок говорит в нос, но соплей нет, то с большой долей вероятности можно говорить о воспалении носоглоточной миндалины. Процесс встречается наиболее часто, в возрасте 3-6 лет. При проникновении возбудителя в носоглотку, аденоиды начинают увеличиваться и активно вырабатывать иммунные клетки.

Острое течение болезни, как правило, вылечивается быстро и без последствий. Хроническое воспаление носоглоточной миндалины характеризуется сильным увеличением ее размеров. Есть несколько стадий аденоидита. При 2 и 3 степени лимфоидная ткань сильно разрастается и перекрывает носовые ходы. Из-за этого у ребенка нарушается естественная дыхательная функция, появляется сопение и храп во сне. При этом как такового насморка не наблюдается.

3453535

Дети, посещающие дошкольные заведения, чаще страдают воспалением аденоидов. Во время болезни лимфоидная ткань увеличивается в размере. Не успевая вернуться в прежнее состояние, после болезни ребенок отправляется вновь в детский сад.

Последующее заражение накладывается на остаточные явления аденоидита, вызывая еще большее увеличение миндалины. Для полного восстановления лимфоидной ткани после болезни требуется время, применение медикаментозных средств и физиотерапевтические методики воздействия.

Патологические состояния

Когда ребенок хлюпает носом, но сопли при этом не выделяются, причиной может быть задний ринит. Медики называют его назофарингитом или ринофарингитом. Родителям кажется, что в носу скопилось большое количество слизи, но ее невозможно увидеть и высморкать.

31341245235

При заднем рините (синдроме постназального затекания) происходит такой же воспалительный процесс, как и при обычном. В большинстве случаев он спровоцирован вирусной инфекцией. Отличительной особенностью заднего ринита, сформировавшей его название, является стекание назальной слизи в глотку.

Особенно характерны проявления, когда ребенок находится в горизонтальном положении ( слизь не стекает, а скапливается и густеет в горле). Дополнительными симптомами могут быть: першение, кашель и заложенность носа.

Патологическим состоянием, при котором нос ребенка может хлюпать, становится вазомоторный и атрофический ринит. При этих заболеваниях происходит изменение слизистых оболочек. Ребенок ощущает зуд в носу, заложенность, храпит и хлюпает.

Аллергический насморк тоже сопровождается сопением и отечностью носовых ходов. Слизистые выделения могут присутствовать или отсутствовать. Часто признаки аллергии появляются в осенне-весенний период.

Еще одной патологической причиной хрюканья носа у детей младшего возраста становится стридор. Характерные симптомы включают шум при дыхании, хрюканье горлом и булькающие звуки. При осмотре ларингоскопом, врач наблюдает следующую картину в области глоточного кольца:

4563634

В таком состоянии происходит сужение носовых проходов и размягчение слизистой носоглотки. Соплей не наблюдается, но ребенок ведет себя беспокойно, постоянно похрюкивает и кряхтит. Патология опасна, поскольку является подвидом обструкции (разрушения слизистой оболочки). При обнаружении таких признаков необходимо обязательно обследовать ребенка.

Способы лечения

Если ребенок дышит ртом, то ему нужно обязательно оказать помощь. Поступление воздуха через рот не обеспечивает мозг кислородом так, как это требуется. При длительном отсутствии носового дыхания ребенок становится нервным, у него ухудшается сон и понижается успеваемость.

Лечение хлюпанья в носу предполагает комплексный подход, от которого ожидается:

  • Разжижение густой носовой слизи;
  • Очищение проходов от раздражителей;
  • Снятие отечности и нормализация дыхательной функции;
  • Увлажнение слизистой;
  • Регенерация поврежденных участков.

Если анатомических изменений в виде искривления носовой перегородки, полипов, или проблем со строением гортани не выявлено (они лечатся по индивидуальной схеме), врач назначает ряд медикаментов. Большинство из них будет направлено на увлажнение слизистых оболочек и очищение носовых ходов он засохших или загустевших соплей (если они имеют место).

Очищение носовых ходов

Для очищения носовой полости обычно применяются безрецептурные препараты на основе морской или океанической воды. В определенной форме их можно применять детям с первых дней жизни. Солевые растворы разжижают густую слизь и вымывают ее.

Читайте также:  Как можно горло вылечить

5786845734

Если применения таких препаратов оказывается недостаточно, то врач может назначить муколитические средства, например, Ринофлуимуцил. Спрей разжижает скопления слизи и очищает носовые ходы.

При таких заболеваниях, как гайморит и синусит (у детей до 3-х лет это очень редкое явление), очищение пазух осуществляется специалистом в условиях стационара. Для процедуры используются антисептические средства: Хлоргексидин или Мирамистин.

Грудничкам и маленьким детям для удаления густой слизи из носика целесообразно применять аспираторы: механические или электрические. Как правильно проводить процедуры — читайте здесь.

Применение медикаментов

Для лечения хлюпающего носа применяются сосудосуживающие средства (Снуп, Галазолин, Нафтизин). Они сужают расширенные сосуды и снимают отечность, восстанавливая носовое дыхание. Такие средства не подходят для лечения вазомоторного и атрофического ринита.

При необходимости врач назначает кортикостероиды (Авамис, Назонекс), которые оказывают противовоспалительное и антиаллергенное действие.

656456

Для лечения аденоидита используются противомикробные назальные средства и антисептики: Полидекса, Изофра, Сиалор. Для повышения сопротивляемости организма назначаются противовирусные иммуномодуляторы: Гриппферон, Назоферон, Интерферон для ингаляций.

Облегчить дыхание ребенку можно при помощи средств на основе эвкалипта и ментола. Препараты с таким составом применяются только после двух лет и по назначению врача: мази Доктор Мом, Викс, ингаляционный карандаш Золотая Звезда, ингаляции с ароматическими маслами и капли Пиносол.

Профилактика

Для профилактики заболеваний дыхательных путей необходимо повышать иммунитет ребенка. Возбудитель болезни, попадающий в организм, неизбежно контактирует с носоглоточными миндалинами слизистыми оболочками носа. Если организм будет иметь хорошую сопротивляемость, то инфекции для него будут нестрашны. Закалять ребенка можно только в том случае, если он здоров.

Обеспечив малышу полноценное питание, богатое витаминами и минералами, можно минимизировать необходимость применения синтетических лекарственных средств. Продолжительное грудное вскармливание обеспечивает защиту, переходящую от мамы в виде антител. Ни при каких обстоятельствах нельзя закапывать в носик ребенку грудное молоко, как это может советовать старшее поколение.

Проводя такие профилактические манипуляции, мамочка создает хорошую среду для размножения патогенной флоры в носу.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений, влажный воздух и физическая активность – вот залог того, что ребенок не будет хлюпать носом. Любые медикаментозные средства для профилактики болезней следует применять только по рекомендации врача.

Как ребенку очистить нос от соплей? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Хрипы, клокотание, хлюпанье — такие звуки раздаются в носоглотке малыша, когда он простужен, подхватил острую респираторную инфекцию. Нередко бывает и такая ситуация: ребенок хрюкает носом, но соплей нет, температура нормальная. Причиной могут быть невылеченные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, увеличенные аденоиды, аллергия.

От чего «носики-курносики сопят»?

Почти сорок лет назад вся страна подпевала Валентине Толкуновой, впервые исполнившей песню «Носики-курносики». Дети, мирно посапывающие во время сна, вызывают умиление. Но что скажет мама, когда тихие звуки сменяются странными хрипами? Конечно, это вызывает беспокойство, особенно у родителей маленьких детей.

Если новорожденный ребенок хрюкает носом, а соплей нет, то посторонние звуки чаще всего связаны с несовершенством строения органов дыхания младенца. Дыхательные пути только формируются, как и другие органы, носовые ходы еще короткие и узкие. Дискомфорт вызывает высохшая слизь на стенках носоглотки.

Малыш хрипит носом при прохождении воздуха через верхние дыхательные пути, когда слизь в носоглотке подсыхает, образуя корочки.

Почему сохнет слизистая в носоглотке ребенка:

  • сухой воздух, особенно в отопительный период;
  • родители не очищают нос младенца от слизи;
  • детская комната плохо проветривается;
  • редко проводится влажная уборка.

Сухость слизистой доставляет неприятные ощущения малышу, а странные звуки при дыхании заставляют маму переживать за здоровье крохи. Чтобы помочь, надо промывать малышу нос, закапывать растворы, действующие как антисептики и увлажнители. Сосудосуживающие капли в этом случае не пригодятся!

Как избавиться от «хрюканья»

Хорошо действуют на слизистую носоглотки препараты на основе морской воды, например «Аквалор», физиологический раствор или раствор морской соли. Готовый препарат на основе солевого раствора для новорожденного или ребенка старше 1 года можно купить в аптеке. Флакон надо согреть до комнатной температуры, затем впрыснуть жидкость в носовые ходы ребенка через наконечник. Если младенец «хрюкает», то промывание носа следует проводить два раза в день — утром и вечером.

«Физиологическим» раствор называют потому, что его концентрация такая же, как плазмы крови. При растворении 9 г поваренной соли в 1 л воды получается сходная по составу жидкость. Морская вода обычно представляет собой более концентрированный раствор. Например, черноморская содержит в среднем 18 г/л солей (хлоридов, сульфатов карбонатов). Физиологический раствор готовят в аптеках на дистиллированной воде, это чистая и безопасная жидкость.

Как промыть нос новорожденному:

  1. Осторожно нагреть физиологический раствор до комнатной температуры.
  2. Малыша уложить на спину, подбородок придерживать рукой.
  3. Осторожно ввести 2–4 капли раствора в каждую ноздрю из детской пипетки.
  4. Приподнять ребенка или взять на руки, подержать в положении «столбика».
  5. Через 5–10 минут с помощью ватных турунд прочистить каждый носовой ход.

Избежать вредного влияния сухого воздуха на слизистую носоглотки малыша помогут ежедневные влажные уборки, аквариумы с водой. В комнате желательно установить специальный увлажнитель или поместить над отопительным прибором миску с водой.

Грудничка нужно переворачивать со спины на бок, пока он сам не научится это делать. Хорошо, если малыш регулярно меняет положение, это уменьшает вероятность застывания и засыхания слизи в носоглотке. Помогает дыханию легкий массаж спины и живота младенца.

Читайте также:  Как вылечить рефлюкс эзофагит у ребенка

«Хрюканье» носом — симптом аденоидита у ребенка

При воспалительных процессах в верхних дыхательных путях разрастается носоглоточная миндалина (аденоиды). Но даже в таком виде этот орган можно увидеть только с помощью специальных инструментов. Наиболее часто воспаление миндалины происходит у детей 3–7 лет. Заболевание носит название «аденоидит», способствуют его появлению насморки и ангины.

Признаки и симптомы аденоидита:

  • Воспалительный процесс в носоглотке затрудняет носовое дыхание, провоцирует кашель.
  • Возникает бледность кожных покровов из-за низкого уровня гемоглобина.
  • Ребенок говорит в нос но соплей нет, голос становится гнусавым.
  • Воспалением может быть затронута полость среднего уха.
  • Ребенок шмыгает носом и дышит ртом.
  • Малыш беспокоен, плохо спит ночью.
  • Снижается аппетит.

Врачи обращают внимание не только на перечисленные внешние симптомы. Для определения точного диагноза маленькому пациенту делают рентген носоглотки, проводят обследование носовой полости — риноскопию. Иногда степень аденоидов опытный ЛОР врач определяет при пальпаторном исследовании.

Аденоидит — одна из причин отставания в развитии

Случается, что ребенок сопит носом, но соплей нет, температура нормальная. Глоточная миндалина отреагировала на инфекцию в верхних дыхательных путях разрастанием (гипертрофией). Когда воспалительный процесс сходит на нет, аденоиды могут остаться увеличенными.

Почему возникает аденоидит у детей:

  • Недолеченные острые воспалительные заболевания носоглотки.
  • Сухой запыленный воздух в детской комнате.
  • Неправильный рацион.
  • Слабый иммунитет.
  • Гипо- и авитаминоз.

Заложенность носа и хрипы по ночам довольно часто возникают у детей при увеличении носоглоточной миндалины. Высокая степень разрастания аденоидов становится главной причиной дыхания ртом при отсутствии или малом количестве выделений. Есть несколько последствий неблагополучного состояния аденоидов, на которые должны обратить внимание родители. Это затруднение носового дыхания и ухудшение слуха.

При хронической форме аденоидита возникает интоксикация организма, замедляется развитие ребенка.

Следует учитывать 5 важных моментов:

  1. Если ребенок переболел ОРВИ или другими острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, то аденоиды не сразу возвращаются в нормальное состояние.
  2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) необходимо лечить до полного выздоровления.
  3. В детской комнате нужно ежедневно проветривать, убирать пыль, использовать увлажнитель воздуха.
  4. Закаливание помогает укрепить иммунитет и лучше противостоять ОРВИ.
  5. Полноценное питание способствует профилактике аденоидита.

Другие причины «хрюкающих» звуков в носоглотке

Нередко заложенность носа, хрипы и кашель вызывают резкие запахи, запыленный воздух, шерсть животных, пыльца растений. Как узнать, что у ребенка забит нос, сопли не текут по причинам, связанным с аллергией? Выяснить, есть ли у малыша гиперчувствительность к каким-либо веществам, возможно только с помощью специальных анализов. Следует помнить, что аллергический компонент обычно сопровождает инфекции верхних дыхательных путей.

Беспокоит родителей состояние ребенка, когда у него «хрипит внутри, как будто сопли сидят глубоко». Это скопление густой слизи в задних отделах носовых ходов. Среди вероятных причин появления симптома врачи называют инфекции, аллергию, реакцию на прорезывание зубов, на сухой запыленный воздух.

«Хрюканье» носом только по ночам без кашля говорит о том, что сопли загустели в районе заднего отдела носа. Сухая слизистая доставляет малышу дискомфорт, а преодолеть его помогут увлажняющие назальные капли, проветривание и увлажнение воздуха в помещении.

Груднички нередко «хрюкают» носом в начальный период ОРВИ. Но хрипы также возникают при попадании инородного тела в носовые пути или при повреждении носа. В таких случаях необходимо обращаться к ЛОР врачу.

Тревогу у родителей также должны вызывать непрерывные хрипы и кашель, повышенная температура тела. Эти симптомы — повод для обращения за медицинской помощью. Врач установит причины, при необходимости назначит адекватную терапию. При отсутствии патологии и постоянной заложенности носа ребенку помогут частые закапывания в нос физиологического раствора.

Больному ребенку пойдет на пользу легкоусвояемая пища, богатая витаминами, обильное щелочное питье. Можно употреблять чай с малиной, минеральную воду без газа, морсы и соки. При ОРВИ больного ребенка изолируют от детского коллектива на 5–7 дней. Проводят в комнате влажную уборку с дезинфицирующим раствором, делают проветривание.

Загрузка…

Источник

Ребёнок, который не может высморкать слизь, собравшуюся в носоглотке, испытывает дискомфорт, ему трудно дышать, так как носовые проходы в это время перекрыты, а дыхание ртом проблематично для малыша, особенно во время сна. Поэтому следует знать, как убрать сопли из носоглотки у ребенка, приняв действенные меры сразу после возникновения такой проблемы.

Причины скопления слизи в носоглотке

В медицинских кругах носовую слизь также называют муконазальным секретом. Она вырабатывается из слизистой оболочки в носу с целью очищения вдыхаемого воздуха и его увлажнения. Но, при воспалении носовой слизистой оболочки, происходящей по различным причинам, количество отделяемой слизи от насморка увеличивается. Она скапливается в носовых проходах, образуя сгустки и сопли в горле.

Значительное количество патогенной микрофлоры из наполненного слизью носа отхаркивается обычным высмаркиванием. Чтобы помочь иммунитету справиться с болезнью, применяют лекарственные средства и лечебные процедуры.

Основные причинами, которые провоцируют повышенное образование слизи у детей такие:

  1. Аллергическое проявление реакции организма без признаков простуды. Такое состояние могут вызывать загрязненный воздух или наследственная особенность. Она проявляется заложенностью носа, частым чиханием и зудом в носовых проходах, может отечь гортань, при этом невозможно облегчить состояние высмаркиванием.
  2. Застаиваются сопли у ребенка вследствие сужения проходов при деформированной носовой перегородке.
  3. Вызывает отек слизистой оболочки и ее воспаление инфекция. При этом, как правило, из носа выделяется зеленая слизь.
  4. Негативно влияет на состояние ребенка слишком сухой или переувлажненный воздух. Это вызывает внутренний насморк и обильное выделение из носа.
  5. Вызвать раздражение слизистой и сопли в горле могут детские смеси для прикармливания младенцев. Такая патология происходит из-за индивидуальной сосудистой реакции.
  6. Затяжной насморк и внутренние сопли могут появиться после длительного использования назальных капель. Рекомендуется капли в нос менять каждые 3 дня, так как более длительное использование одних и тех же препаратов снижает их эффективность.
Читайте также:  Как гастроэнтеролог может вылечить прыщи

Нет такого понятия как незначительный насморк у взрослых или детей. Воспалительный процесс слизистой носа может распространиться на соседние ткани, вызывая ангину, гайморит или отит. Его необходимо вылечить, иначе, в запущенных случаях может возникнуть симптом аллергического отека горла, затрудняющий дыхательный процесс.

Внимательный подход к диагностированию и вопросу чем лечить, требуется для новорожденных детей, у которых нос заложен. Но необходимо помнить, что не совсем развитая иммунная система ребенка, может не справиться с инфекцией, вследствие чего начнутся такие серьезные заболевания, как бронхит, отит и другие болезни, причем это может произойти за очень короткий промежуток времени.

Как лечить

Если грудной ребенок стал слегка похрапывать без явных признаков простудного заболевания, возможно, что сопли в горле вызвала пыль, попавшая в носовую полость. Поэтому, чтобы избавиться от дискомфорта, можно провести процедуру промывания носа раствором соли.

Для этой цели можно в аптечных пунктах приобрести готовый препарат Аквалор или Аквамарис. Стоят они недорого. После такого промывания отток слизи восстановится, а носовая слизистая оболочка будет увлажнена, сопли в горле через некоторое время начнут отхаркиваться. Более дешевое, но не менее эффективное промывание помогающее убирать слизь из горла проводится минеральной водой Ессентуки-17.

Перед процедурой необходимый объем воды подогревают, чтобы улетучился углекислый газ, используемый при закупорке воды, а также чтобы она не вызвала спазма и неприятных ощущений при впрыскивании в нос ребенка. Лечение путем закапывания соленой воды от насморка можно проводить более 5 раз в сутки.

Ребенка укладывают на бочок и проводят впрыскивание воды в ноздрю. При этом слизь будет вытекать из носа вместе с водой. По окончании такой процедуры в каждую ноздрю впрыскивают по 1 капле солевого раствора, чтобы он подействовал аналогично лечебному средству до следующего промывания. При впрыскивании следует запрокинуть голову ребенка назад, чтобы соль в носоглотке у ребенка смогла продолжить свое воздействие. Вскоре после этого малыш сможет откашливаться.

Солевой раствор из поваренной или морской соли можно приготовить самостоятельно. В 0,5 л. теплой кипяченой воды добавляется 0,5 ч. л. соли. После этого раствор обязательно процеживается через марлю или фильтр. Этим средством обрабатывается носоглотка на протяжении дня, если у ребенка сопли в носоглотке и они не высмаркиваются. Перед повторным употреблением жидкость необходимо подогреть до комфортной температуры. Ребенок старше 4-5 лет может промывать нос, втягивая воду до носоглотки. Это поможет разжижению слизи и выходу ее через рот.

Ингаляции

Некоторые врачи назначают проведение ингаляций. Такая процедура не только разжижает и способствует удалению слизи, но и оказывает лечебный эффект от насморка.

Для проведения паровой ингаляции с детьми, следует иметь в виду, что они должны быть старше 6 летного возраста. В аптечной сети можно купить специальный ингалятор. Для новорожденных достаточно находиться некоторые время в комнате с насыщенным содержанием пара в воздухе, чтобы затем сопли отхаркивались.

Проводится ингаляция солевым раствором либо с добавлением интерферона. Изотонический солевой раствор проникает глубоко в слизистую и оказывает очищающее действие, после этого мокроты отхаркиваются.

Не рекомендуют проводить ингаляции при таких особенностях протекания насморка:

  • если у ребенка повышена температура (более +37,5 градусов);
  • в случае если ринит, вызван бактериальными инфекциями;
  • при нарушении стенок кровеносных сосудов и кровотечениях из носа;
  • при одновременных заболеваниях сердца, легких или ушных болезней.

Обратите внимание! Перед ингаляторными процедурами не рекомендуется принимать пищу менее чем за 1,5 часа до сеанса. Пар вдыхается через нос, нельзя разрешать ребенку в это время разговаривать. После ингаляции следует выдержать часовой промежуток до принятия пищи. Кроме этого, в течение первого часа желательно соблюдать голосовой покой и не пить жидкости.

Длительность проведения ингаляции для новорожденных и младенцев около 3 минут, а для малышей старше 1 года около 5-7 минут. Такая процедура проводится 1-3 раза в день. В момент ингаляции корочки разбухают, а затем ребенок их может высморкать.

Медикаментозные средства

В аптечке, предназначенной для лечения ребенка, следует держать сосудосуживающие назальные капли от насморка. Но использовать их нельзя более 3 дней подряд. Закапываются такие средства 2 раза в день по 1-2 капле в каждую ноздрю. Когда у ребенка появился внутренний насморк, они помогают открыть просвет для доступа в полость носа лекарственным препаратам и антибиотикам.

Антибиотики, выпускаемые в виде капель для назального использования, назначаются при наличии густой, трудноотделяемой слизи в носовой полсти. Перед их применением обязательно промывается носовая полость теплой водой с добавлением соли, затем ребенок должен высморкаться. В большинстве случаев уже на 3 сутки можно заметить, что малыш чувствует себя лучше, а выделения из носа уменьшаются.

Удаление слизи из носа у младенцев

Для того чтобы принудительно удалить слизь из носика младенца, который не умеет высмаркиваться, используется ватный жгутик, смоченный в прокипяченном растительном масле. Не менее эффективно использование специальных аспираторов. Слизь удаляется путем отсасывания ее из носа ребенка. Существует несколько разновидностей таких приспособлений: резиновые, механические, вакуумные и электронные.

Источник