Советы как вылечить гепатит
Главным путем заражения хроническим гепатитом «Ц» является гематогенный. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому передается через кровь или предметы, испачканные кровью остро болеющего или носителя вируса. В мире количество зараженных ежегодно увеличивается на 3-4 млн человек. В группу риска попадают все люди, которые перенесли операции или процедуры с применением инструментов многоразового использования.
Содержание
Можно ли заразиться гепатитом С дома?
Как понять, что больной идет на поправку?
Где лучше всего узнавать о лечении?
Как вылечить гепатит С навсегда?
Можно ли вылечить хронический гепатит С?
Как вылечить гепатит С в домашних условиях?
Кто вылечил гепатит С: отзывы
Такими процедурами может быть лечение зубов, гинекологические осмотры, маникюр и педикюр в салоне красоты. Исключать возможность заражения хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) нельзя никогда. Особенно высок риск у тех людей, которые находятся в тесном контакте с больными – у их родственников и медработников.
Можно ли заразиться гепатитом С дома?
Родственники пациентов часто задают врачам-гепатологам вопрос: «Можно ли заразиться гепатитом дома?» Заражение возможно, если на предметы, которыми пользуется зараженный человек, попадает его кровь или другие биологические жидкости (лимфа, сукровица, выделения из половых путей, сперма), а потом с этими предметами контактирует здоровый человек.
Каждого человека, узнавшего о диагнозе гепатит С, беспокоит множество вопросов. Реально ли вылечиться от него? Как его нужно лечить, чтобы забыть о проблеме навсегда? Как быстро получится выздороветь? Сегодня есть эффективные методы лечения, которые позволяют полностью вылечиться от ХВГС за 12 недель. При этом продолжительность противовирусной терапии зависит от генотипа вируса и осложнений со стороны печени и других органов. Следовательно, схема лечения ХВГС 1 генотипа будет отличаться от схемы генотипа 3а. При этом эффективность терапии у зараженного без фиброза печени будет выше, чем у больного с выраженным фиброзом 3 или 4 степени.
Как понять, что больной идет на поправку?
Результат терапии контролируют лабораторными методами. Заболевание считается вылеченным тогда, когда спустя 6 месяцев после прохождения терапевтического курса в крови больного не обнаруживается генетический материал (РНК) вируса. При этом антитела к вирусу будут циркулировать в крови. Если в крови человека, прошедшего лечение, спустя полгода и более РНК вируса не обнаруживается, но остались антитела к нему, это не является поводом для дальнейшего лабораторного мониторинга.
Считается, что такой пациент успешно прошёл лечение и выздоровел. Лечение современными препаратами стоит недешево: оригиналами – десятки тысяч долларов США, а дженериками – десятки тысяч рублей. Однако отказываться от этого лечения не стоит: его эффективность достигает 95-100%. Если у пациента нет денег на приобретение дорогостоящих лекарств, их всегда можно заменить более дешевыми аналогами. В ряде случаев, когда болезнь обнаружена в начальной стадии, терапию можно отложить, но периодически проходить скрининг обследования, делать эластометрию ( эластографию) печени и сдавать анализы крови — ОАК, трансаменазы АЛТ и АСТ, и другие при необходимости. При фиброзе F1-F2 лечение для пациента рекомендовано, при F3-F4 необходимо срочно. Заболевание опасно своими осложнениями: фиброзом и циррозом печени, карциномой печеночных клеток.
Где лучше всего узнавать о лечении?
Обычно заболевшие, узнав о своем диагнозе, замыкаются в себе, становятся асоциальными. Помочь им воспрянуть духом и стать уверенными в том, что от болезни вполне реально полностью излечиться, может «живое» общение. Люди с диагнозом гепатит С могут ознакомиться с отзывами об эффективности разных современных схем лечения на специализированных форумах. Там можно пообщаться непосредственно с теми, кто вылечил гепатит С. «Бывалые» отвечают на разнообразные вопросы: как переносится терапия, какие продукты и блюда лучше кушать во время лечения, можно ли пить алкоголь. Кстати, «алкогольный» вопрос интересует многих пациентов, поскольку терапия длится довольно долго – от 12 недель до 24 недель.
Но использовать советы форумчан как руководство к действию не следует. Отзывы, конечно, важны, но назначать препараты, вылечивающие гепатит С, должен исключительно компетентный врач. Универсального лучшего лекарства, которое вылечивает всех пациентов, не существует. Одним зараженным требуется сочетание софосбувира с ледипасвиром (MPI Viropack plus, «Ледихеп»), других вылечила комбинация софосбувира с велпатасвиром («Веласоф», Velpanat), а третьим в дополнение к основной терапии нужно принимать «Рибаверин» или другие вспомогательные средства. Только гепатолог может правильно определить, комбинация каких лекарств будет эффективной у конкретного больного.
Как вылечить гепатит С навсегда?
Можно ли полностью вылечить ХВГС с помощью новых противовирусных средств? Да. Но помочь здесь сможет только грамотно назначенная комбинация разных безинтерфероновых препаратов. Всемирная Организация Здравоохранения, основываясь на результатах клинических исследований, проведенных американскими компаниями-разработчиками инновационных противовирусных средств («Совальди» и «Даклинзы»), рекомендовала схемы эффективного лечения ХВГС разных генотипов. Если проводить лечение в соответствии с этими рекомендациями, от патологии можно полностью избавиться в преимущественном большинстве случаев. Современная стандартная терапия включает два безинтерфероновых препарата с разными механизмами действия . Во время этого лечения не нужно дополнительно принимать препараты гепатопротекторы («Фосфоглив», «Эссенциале», «Урсодез»). Но гарантировано вылечивает от болезни навсегда только правильно подобранная комбинация.
Можно ли вылечить хронический гепатит С?
Вылечить хронический вирусный гепатит С навсегда возможно! Эффективные средства от этого заболевания уже появились в продаже, но оригинальные лекарства («Совальди», «Даклинза», «Харвони», «Эпклюза») стоят очень дорого. Стоимость 12-недельного курса лечения ними «стартует» от 84 тысяч долларов США.
Федеральные программы по борьбе с ХВГС с помощью новых лекарств в нашей стране отсутствуют, потому что такие большие суммы на каждого болеющего Минздрав России выделить не в состоянии. Но существуют региональные программы бесплатного лечения. Можно ли больным рассчитывать на лечение по этим программам? Увы, но для большинства пациентов они недоступны, потому что охватывают лишь небольшую часть больных, у которых ХВГС сочетается с:
- фиброзом печени 4 степени
- циррозом печени;
- ВИЧ-инфекцией.
По этой программе дорогостоящие безинтерфероновые медикаменты не назначаются: терапия проводится по старым схемам на основе интерферона и рибавирина, в некоторых регионах, например в Москве и области в рамках программы можно получить препарат Даклинза 60 мг. Остальные заболевшие должны рассчитывать только на свои силы и искать возможность оплачивать лечение самостоятельно. Удешевить лечение и сделать его доступным большинству больных позволит лишь замена оригинальных безинтерфероновых препаратов их недорогими аналогами – дженериками производства фармацевтических компаний из Индии и Египта.
Как вылечить гепатит С в домашних условиях?
Дороговизна медикаментозного лечения является главной причиной самолечения пациентов. Но можно ли избавиться от гепатита Ц народными средствами? Различные интернет-сайты пестрят рекламой чудодейственных средств, которые навсегда вылечат зараженных от гепатита С. Но, увы, чудес не бывает: никакими травами вирус не победить. Также не следует верить ложным отзывам тех пациентов, которые вылечились гепатопротекторными средствами («Легаленом», «Эссенциале» или «Фосфогливом»). Действительно, эти медикаменты включены в схемы комплексного лечения ХВГС, но они лечат не вирусный гепатит, а лишь восстанавливают структуру поврежденной печени, повышают ее устойчивость к вредным воздействиям, нормализуют функции. Для монотерапии они не назначаются, поскольку на самого возбудителя гепатита С не влияют.
Кто вылечил гепатит С: отзывы
Хронический гепатит С давно приобрел масштабы эпидемии. Вновь зараженных опасным вирусом людей с каждым годом становится все больше. Так, по состоянию на 1 января 2017 года количество больных и носителей вируса ХВГС в мире превысило 71 млн человек. И это только официальная статистика. Ученые считают, что реальные цифры в несколько раз больше. Каждому больному нужна надежда. Каждый пациент хочет избавиться от вируса гепатита С навсегда. Вполне стандартной является ситуация, когда человек, узнавший, что болеет этой патологией, ищет поддержку у тех, кто был в такой ситуации и смог полностью вылечиться. «Новые» больные психологически легче переносят факт заражения при общении с пациентами, перенесшими заболевание. Но задавать вопрос, можно ли полностью избавиться от патологии, все же следует не форумчанам, а компетентным врачам-гепатологам.
Источник
Несмотря на то, что вирус гепатита С на сегодняшний день входит в категорию одних из самых распространенных заболеваний печени, открыли его не так давно в прошлом столетии. В 1989 году лабораторное исследование полностью подтвердило развитие патологии до типа С и вынудило врачей искать эффективные методики с данной болезнью. Считается, что болезнь передается только при половом контакте и при непосредственном соприкосновении с кровью зараженного человека.
Внимание! Сегодня появились случаи, когда не удается найти источник заражения, а болезнь активно развивается. Это заставляет некоторых медиков думать о возможном проникновении молекул в человеческий организм при помощи слюны и пота.
Чтобы остановить вирус и полностью вывести его из организма, необходимо сочетать комбинированную терапию, диету и ряд других рекомендаций лечащего врача.
Как вылечить гепатит С навсегда
Можно ли избавиться от вируса гепатита С?
На этот вопрос можно ответить однозначное да. Для излечения данного типа вируса существует гораздо больше возможностей, нежели для устранения проявлений и молекул гепатита по типу В. При правильно подобранной лекарственной терапии удается победить патологию примерно 40% пациентов. В это же время врачи настаивают на том, что при дополнительных стараниях со стороны больного и лечащего врача можно навсегда очистить организм от гепатита типа С у 90% болеющих.
Внимание! Официальные исследования ВОЗ говорят немного о других данных, утверждая, что с учетом степени тяжести болезни и ее прогрессирования можно вылечить от 50 до 80% больных. Не последнюю роль в данном случае играет также время обнаружения патологии.
Развитие гепатита С
Интерферон при развитии гепатита С
Если вы решили полностью устранить вирус из организма, необходимо обязательное использование Интерферона, который стимулирует естественные защитные процессы организма, позволяя ему одновременно полностью очиститься от вредоносных веществ и шлаков. Выпускается медицинский препарат в виде ректальных суппозиториев и специального порошка для приготовления внутрикожных инъекций. Так как Интерферон используется не только для лечения гепатита С, но и простудных заболеваний, стоит предварительно проконсультироваться с врачом о точной дозировке, так как они значительно отличаются при проведении терапии против разных патологий.
Интерферон стимулирует естественные защитные процессы организма
При устранении вируса и его симптомов применяют только лиофилизированный порошок, который необходимо использовать в индивидуально подобранных дозировках. Классическая схема терапии выглядит следующим возрастом:
- сначала вводятся 6 МЕ через день, в неделю должно получиться три использования;
- данная схема поддерживается в течение 12 недель;
- через три месяца дозировка уменьшается в два раза и используется также на протяжении 12 недель трижды в неделю;
- при необходимости длительность терапии может быть увеличена, если не наблюдается необходимого терапевтического результата;
- если за время использования Интерферона у больного развивается цирроз печени, лекарственное средство не может использоваться даже в минимальных дозировках.
При использовании лекарственного средства у больного могут возникать такие побочные симптомы, как сильная изжога, проблемы с сознанием и зрением. В некоторых случаях у пациентов появлялись сильные боли в суставах.
Внимание! Иногда прием Интерферона вместо устранения вируса гепатита С у больного провоцировал еще большее его распространение и ухудшение состояния. Причины этому обычно кроются в непереносимости препарата или неправильно подобранной дозировке. При первых признаках ухудшения состояния следует сразу обратиться к гепатологу.
Рибавирин при наличии гепатита С
Препарат Рибавирин
Выпускается лекарственный препарат в таблетированной форме. Лечение Рибавирином может продолжаться целый год, что необходимо для предотвращения развития рецидива. Классическая схема терапии в таком случае выглядит следующим образом:
- при проведении монотерапии назначают 0,8-1,2 г активного вещества, разделенного на два приема утром и вечером;
- если пациент весит меньше 75 кг, ему рекомендуется с утра принимать 0,4 г вещества и еще 0,6 в вечернее время;
- при превышении указанного веса следует принимать по 0,6 г Рибавирина в каждый прием;
- при комбинированном лечении дозировки следует рассчитывать индивидуально.
Продолжаться лечение может от шести месяцев до целого года, при этом особенно тщательно за количеством принятых дозировок следует следить пациентам, которые ранее не принимали никаких лекарственных препаратов. В идеале больной должен пройти годовую терапию с использованием Рибавирина и Интерферона. Медикамент запрещен к использованию в период беременности и лактации, вызывает сильную изжогу, может отметиться бессонница, потеря аппетита и расстройство стула. Таблетки строго запрещено жевать и дробить.
Внимание! Иногда у пациентов наблюдается серьезная непереносимость лекарственного препарата, что влечет за собой необходимость отмены Интерферона или Рибавирина. При таком лечении эффективность использования медикаментов гораздо меньше. Чтобы не дать болезни шанса на повторное возникновение или ухудшение, следует применять обязательную поддерживающую терапию.
Задаксин при гепатите С
Препарат Задаксин позволяет организму усилить выработку антител к вирусу и вытеснить его из печени
Лекарственное средство относится к иммуномодуляторам, которые позволяют организму усилить выработку антител к вирусу и вытеснить его из печени. Используют медикамент только подкожно, что позволит получить намного быстрый и заметный результат. Выпускается Задаксин в форме лиофилизированного порошка, который необходимо готовить непосредственно перед введением. Используется лекарственный препарат по следующей схеме:
- 1,6 мг активного вещества два раза в неделю;
- если пациент весит меньше 40 кг, дозировка снижается до 40 мкг на каждый килограмм тела также два раза в неделю;
- при наличии вирусной инфекции типа С Задаксин используется в течение года.
Ни при каких обстоятельствах средство нельзя вводить внутримышечно и внутривенно, так как это может спровоцировать опасные для жизни реакции. При использовании Задаксина могут наблюдаться сильные аллергические реакции в виде зуда, сыпи, в редких случаях у больных регистрировалась эритема. Данный медикамент не стоит смешивать с другими лекарственными средствами, так как это значительно нарушает всасываемость Задаксина и может усилить побочные эффекты.
Внимание! Если ампула с порошком уже была открыта и не использована по назначению в течение часа, использовать медикамент строго запрещено. Это же правило касается и приготовленного раствора.
Поддерживающая терапия при гепатите С
Фосфоглив
Форма выпуска препарата Фосфоглив
Выпускается лекарственное средство в форме капсул и раствора для внутривенного введения. Для лечения вирусного поражения лучше выбирать раствор, который готовится из специального порошка. Его следует растворять в воде для инъекций, дозировка сухого вещества составляет 2,5 г. При острой форме гепатита необходимо вводить по одной ампуле один-два раза в сутки. При этом длительность терапии в таком случае длится на протяжении десяти дней, в сложных случаях – на протяжении одного месяца. При переходе гепатита в хроническую стадию применяется 2,5 г активного вещества через день или трижды в неделю. Длительность лечения в таком случае составляет примерно один год.
Если для лечения выбраны капсулы, их следует принимать независимо от приема пищи, не разжевывая и тщательно запивая водой. В острой стадии Фосфоглив принимается по две капсулы трижды в день в течение месяца. При хроническом типе гепатита С необходимо принимать лекарственное средство в такой же дозировке в течение одного года, иногда терапию сокращают до шести месяцев.
Силимар
Лекарственное средство Силимар способствует лучшему функционированию печени
Лекарственное средство способствует лучшему функционированию печени и защищает ее от воздействия вируса. Прием препарата отличается относительно короткими курсами, которые необходимо повторять с небольшими перерывами. С учетом степени тяжести заболевания больному могут назначить 1-2 таблетки Силимара, которые принимаются за полчаса до еды три раза в сутки. Максимальная суточная дозировка лекарственного препарата составляет шесть таблеток.
Длительность курса терапии составляет один месяц. При необходимости лечение повторяют через 4-12 недель. О возможности проведения комбинированной терапии с использованием Силимара стоит уточнять у своего лечащего врача, так как на данный момент нет точных данных о лекарственном взаимодействии.
Видео — Основные способы лечения и диагностики цирроза печени
В таблице ниже можно ознакомиться с ценами на приведенные лекарственные препараты.
Внимание! Если гепатит сложно поддается устранению, важно обязательно каждый месяц проверять состояние печени, чтобы не допустить перехода вируса в стадию цирроза.
Если по каким-то причинам вы или ваши близкие заразились вирусом гепатита по типу С, не стоит сразу опускать руки, так как болезнь можно победить. Важно соблюдать все советы гепатолога и постараться следовать назначенной схеме терапии. При успешном лечении уже в первый год можно попасть в группу тех, кому удалось победить опасное заболевание. Но стоит понимать, что после излечения пациенту необходимо всю жизнь поддерживать бессолевую диету и отказаться от алкогольных напитков.
Источник
Гепатит С — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Поражаются клетки печени, происходит их атрофия и замещение соединительной тканью. Болезнь прогрессирует довольно быстро.
Лечить гепатит С нужно обязательно. Для этого существуют специальные схемы, основанные на комбинации противовирусных средств и интерферонов. Лечение длительное и составляет 6-12 месяцев. В последние годы разрабатываются новые препараты, позволяющие сократить длительность терапии.
1
Показания к лечению
В пяти процентах случаев гепатит С излечивается самостоятельно — если у человека нет других заболеваний, подавляющих иммунную систему. Вирус в крови не определяется, остаются лишь специфические антитела. В таких случаях лечения не требуется.
Если же ПЦР-диагностика указывает на наличие HCV (вируса гепатита С) в крови, это является показанием к началу специфической противовирусной терапии. Необходимость лечения зависит от следующих факторов:
- возраст и пол;
- давность заболевания;
- уровень вирусной нагрузки и генотип вируса;
- степень фиброза печени.
Методы лечения назначаются с учетом этих факторов. Для лечения гепатита С требуется затратить немало средств, поэтому бесплатно получить терапию человек может только по очереди. Если же он не хочет ждать, придется проходить курс противовирусной терапии за свои деньги.
Можно ли навсегда вылечить хронический гепатит В, С?
2
Специфическая терапия
Основным и наиболее эффективным методом лечения гепатита С на сегодняшний день остается прием интерферона в сочетании с противовирусным препаратом рибавирином. Эта схема дает положительные результаты при любом вирусном генотипе.
Генотип — это разновидность вируса гепатита С, каждая из которых имеет отличительные характеристики. Заболевания, вызванные разными генотипами, протекают по-разному. Всего известно три таких разновидности:
- 1 генотип;
- 2 генотип;
- 3 генотип.
Наиболее чувствителен к специфической терапии 3 генотип вируса, менее восприимчивым является 1 генотип.
Стандартная схема противовирусной терапии включает:
- введение интерферона раз в три дня или раз в неделю;
- ежедневный прием рибавирина.
Интерферон имеет две разновидности:
- короткого действия, который требуется вводить каждые три дня;
- длительного действия, или пегилированный интерферон — его используют раз в неделю.
Дозировки препаратов рассчитываются в зависимости от массы тела пациента. Первые 2-3 инъекции делают в стационаре, затем продолжают лечение в домашних условиях.
Для комбинированной схемы лечения имеются противопоказания. Нельзя применять эти препараты:
- у детей младше трех лет;
- у беременных женщин;
- у людей с гипертиреозом;
- у людей, подвергавшихся пересадке органов;
- при индивидуальной непереносимости препаратов;
- при наличии декомпенсированной патологии внутренних органов;
- при низком иммунном статусе.
У беременных женщин препараты вызывают пороки развития плода. После окончания терапии до наступления беременности нужно выждать не менее полугода. Во время беременности лечить гепатит С можно только растительными гепатопротекторами.
Чем опасен гепатит С: характеристика болезни
3
Побочные эффекты
Лечение интерфероном и рибавирином переносится пациентами по-разному. Существуют побочные эффекты, которые бывают настолько выраженными, что человек отказывается от лечения.
Таблица. Возможные побочные эффекты специфической противовирусной терапии.
| Побочный эффект | Причина | Контроль и коррекция |
| Гриппоподобный синдром — развивается после первой инъекции интерферона, у большинства пациентов проходит после второго введения препарата | Введение препарата стимулирует выработку антител | При высокой температуре принимать жаропонижающие средства, употреблять больше жидкости |
| Бессонница — может развиваться с первых дней лечения | Вызвана интоксикацией организма из-за массивной гибели вирусов | Рекомендуется сообщить о бессоннице лечащему врачу. Для улучшения состояния нужно соблюдать режим дня, сбалансированную диету, перед сном пить отвар пустырника или мелиссы |
| Раздражительность, депрессивное состояние — беспокоит все время приема препаратов | Специфический побочный эффект пегилированных интерферонов | Рекомендуется прием антидепрессантов и успокоительных средств |
| Одышка | Результат сочетанного действия препаратов | О появлении одышки сообщить лечащему врачу. Избегать тяжелых физических нагрузок |
| Анемия | Побочный эффект рибавирина | Раз в месяц контролировать общий анализ крови, принимать препараты железа |
| Дисфункция щитовидной железы | Пегилированный интерферон вызывает снижение или повышение функции железы | Раз в месяц контроль тиреоидных гормонов |
Побочные эффекты терапии развиваются не у каждого человека. Даже если они появляются, то проходят в течение нескольких недель.
Продолжительность курса противовирусной терапии зависит от генотипа:
- при первом генотипе лечение продолжается в течение 48 недель;
- при втором и третьем — 24 недели.
Если человеку противопоказана комбинированная терапия, ему назначают лечение только пегинтроном. В этом случае длительность курса составляет 18 месяцев.
За границей разработаны новые препараты, которые на данный момент находятся в стадии клинических испытаний и в России не зарегистрированы официально как средство лечения гепатита С. Таких препаратов три:
- Софосбувир;
- Даклатасвир;
- Ледипасвир.
Данные лекарства имеют минимум побочных эффектов. Наиболее частые нежелательные действия — тошнота и головокружение. Проведенные исследования на добровольцах показали, что препараты эффективны в 98% случаев по отношению ко всем генотипам. Положительные результаты обнаруживались уже после 12 недель применения.
Гепатоспленомегалия у детей и взрослых: причины, как лечить
4
Дополнительные методы
Обязательным компонентом лечения гепатита С является прием гепатопротекторов. Эти препараты способствуют регенерации поврежденных клеток печени и повышают их защитные свойства. Гепатопротекторы имеют природное или синтетическое происхождение.
Препараты природного происхождения в своей основе имеют экстракты артишока, бессмертника, расторопши, солянки холмовой:
- Карсил;
- Легалон;
- Хофитол;
- Прогепар.
Синтетические гепатопротекторы изготовлены на основе эссенциальных фосфолипидов или аминокислот:
- Эссливер;
- Эссенциале;
- Фосфоглив;
- Гепа-мерц;
- Гептрал.
Принимать эти препараты нужно курсом не менее трех месяцев, затем делать такой же перерыв и снова повторять курс. Хороший эффект оказывают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан, Урсофальк, Эксхол. Прием этих препаратов нормализует уровень билирубина и печеночных трансаминаз, уменьшает выраженность первых признаков цирроза печени. Рекомендуется пациентам с выраженным кожным зудом.
В последние годы появились новые противовирусные препараты, которые обладают большой эффективностью в отношении 1 генотипа вируса. Их добавляют к комбинированной схеме лечения, и такая терапия называется тройной. Таких препаратов два — Телапревир и Боцепревир, они разрешены к применению в России. Тройная терапия имеет некоторые особенности:
- используется только у пациентов с первым генотипом;
- разрешены к применению у пациентов с циррозом печени;
- Боцепревир добавляют с 4-ой недели курса, Телапревир — с 12-й недели;
- на фоне приема этих препаратов возможно усиление побочных эффектов;
- применяются только в комплексе с рибавирином и интерфероном.
5
Гемосорбция
Экстракорпоральная гемосорбция — еще один дополнительный метод, позволяющий лечить гепатит С более эффективно. Метод представляет собой разновидность плазмафереза. Суть его заключается в очищении крови от вирусных частиц и токсинов.
Показания для проведения гемосорбции следующие:
- активный воспалительный процесс в печени;
- увеличение печени и селезенки;
- недостаточная эффективность специфической терапии;
- выраженные внепеченочные симптомы гепатита.
Гемосорбция проводится строго в условиях круглосуточного стационара. Оказывает следующие положительные эффекты:
- очищение крови и снижение уровня вирусной нагрузки;
- устранение кожного зуда;
- облегчение болевого синдрома;
- снижение побочных эффектов от препаратов.
6
Диета
Всем пациентам с гепатитом назначается лечебная диета №5. Она направлена на разгрузку печени, снижение активности воспалительного процесса и обеспечение организма необходимыми питательными веществами. Принципы лечебного питания следующие:
- полный отказ от алкоголя;
- употребление достаточного количества жидкости;
- частые и небольшие по объему приемы пищи;
- ограничение сладкого;
- исключение жирной, жареной, консервированной пищи;
- ежедневное употребление овощей, фруктов, орехов.
Обязательно назначается адекватная физическая нагрузка. Уровень ее должен соответствовать возрасту пациента, выраженности патологического процесса, наличию сопутствующих заболеваний.
Лечить гепатит С народными средствами неэффективно и небезопасно. Единственное, что может вылечить болезнь — это противовирусные препараты. Самолечение приводит к ухудшению патологического процесса и развитию осложнений.
7
Оценка эффективности терапии
На фоне проводимого лечения необходимо оценивать его эффективность. В случае стандартной комбинированной терапии оценка эффективности проводится на четвертой неделе приема препаратов. Она заключается в определении нескольких критериев:
- вирусологический — исчезновение РНК HCV из крови;
- биохимический — нормализация печеночных трансаминаз;
- морфологический — уменьшение степени фиброза печеночной ткани.
На основании вирусологического критерия выделяют несколько типов ответа на терапию.
| Тип ответа | Описание |
| Быстрый вирусологический ответ | РНК HCV отсутствует в крови через 4 недели после начала терапии |
| Ранний вирусологический ответ | РНК HCV обнаруживается через 4 недели, но отсутствует через 12-24 недели |
| Отсутствие вирусологического ответа | РНК HCV определяется через 24 недели терапии |
Устойчивый вирусологический ответ — основной критерий эффективности противовирусной терапии. Стойкое отсутствие РНК HCV в крови говорит об излечении гепатита. Наибольшие шансы на получение такого результата имеют следующие группы людей:
- лица европейской расы;
- женщины;
- возраст менее 40 лет;
- отсутствие ожирения;
- отсутствие признаков цирроза печени.
При получении стойкого вирусологического ответа человека регулярно обследуют и на протяжении многих лет вирус в крови не обнаруживается. Рецидивирование заболевания встречается крайне редко — в 2% случаев. У большинства пациентов заболевание навсегда отступает. С учетом всех вышеописанных показателей, можно сделать выводы:
- гепатит С излечим;
- при условии эффективности терапии можно полностью избавиться от вируса в крови;
- рецидивы наблюдаются очень редко.
8
Заключение
Лечить гепатит С нужно при наличии соответствующих показаний. Существует несколько методик лечения у взрослых, каждая из них имеет определенные особенности. Курс лечения в зависимости от выбранных препаратов занимает от трех до восемнадцати месяцев. При получении стойкого вирусологического ответа на протяжении нескольких лет можно считать, что человек полностью излечился от хронического гепатита.
Источник
