У ребенка гайморит как узнать что вылечили
Эти полости, носящие название лобных пазух, гайморовых пазух и решетчатого лабиринта, формируются у человека не при рождении, а с течением времени. У только что родившихся младенцев нет лобных пазух, а гайморовые пазухи у детишек до пяти лет находятся в зачаточном состоянии. Именно поэтому у малышей до четырех лет не бывает гайморита, а воспаление лобных пазух им не грозит до одиннадцатилетнего возраста, так как их формирование завершается к двенадцати годам.
Насморк, при котором происходит воспаление и отекание слизистой оболочки носа, оказывает воспалительное воздействие на все отделы носовой полости, так как она представляют собой единое пространство. Фактически гайморит у детей является разновидностью насморка, а так как распознавание гайморита у ребенка представляет некоторую сложность, нужно обращать внимание на следующие признаки возникновения воспалительного процесса:
Симптомы начинающегося гайморита
- Затрудненное заложенностью носа дыхание.
- Боль в области головы и носа.
- Повышение температуры тела.
- Обильные выделения из носа.
- Наличие отеков на щеках.
- Плохой сон.
- Отсутствие аппетита.
- Общая слабость.
Подтверждение диагноза — гайморит у ребенка происходит после консультации с опытным врачом, на основе общей клинической картины, результатов анализа крови и всестороннего обследования околносовых пазух.
Разновидности гайморитов у детей
Гайморит у детей, чаще всего, может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Вирусный гайморит возникает на фоне острого насморка и, в подавляющем большинстве случаев, проходит вместе с ним без всяких последствий. Аллергический отек слизистой оболочки полости носа у ребенка распространяется на все околоносовые пазухи одновременно, так как они сообщаются. Точно так же как вирусный, аллергический гайморит, чаще всего не представляет серьезной опасности для детей.
Наибольшую опасность для ребенка представляет бактериальный гайморит, возникающий в том случае, если гайморова пазуха лишается естественной вентиляции в результате закупорки тонкого воздухопроводящего устья.
В закрытой полости активно размножаются гноеродные бактерии, которые распространяются по всем отделам полости носа. Гнойный гайморит представляет собой тяжелое заболевание, в отличие от вирусного и аллергического, которые зачастую проходят вместе с вызвавшим их простудным заболеванием или приступом аллергии. Бактериальный гайморит требует серьезного лечения.
Признаки бактериального гайморита
Основными симптомами бактериального гайморита являются:
- Возникновение боли в области околоносовых пазух.
- Высокая температура.
- Нарушение обоняния.
- Заложенность носовых ходов.
Основным признаком наличия гнойного гайморита у ребенка является, усиливающаяся при наклоне им головы вперед, сильная ноющая боль в области гайморовых пазух. Рентгенографическое исследование не является на 100 % достоверным диагностическим методом при определении бактериального гайморита у детей, так как оно только может показать наличие патогенного содержимого в гайморовых пазухах, а не определить его состав.
Диагностика гнойного гайморита осуществляется на основе вышеприведенной симптоматики, а аллергический и вирусный гайморит — не рассматриваются в качестве серьезных детских заболеваний.
Методы лечения гайморита у ребенка
- При вирусной природе заболевания никакого особенного лечения не требуется. Если отсутствуют резко усиливающиеся при наклоне головы вперед болевые ощущения в области околоносовых пазух, гайморит пройдет вместе с насморком.
- Лечение аллергического гайморита заключается в устранении аллергена и проведении антигистаминной терапии. Как только пройдет вызванный аллергеном отек слизистой оболочки полости носа, распространившийся на околоносовые пазухи, — пройдет и данный вид гайморита.
- Острый бактериальный гайморит лечится с помощью антибиотиков.
Проводимый курс лечения нельзя прерывать даже в том случае, если ребенку стало значительно легче, необходимо полностью выполнить назначенную врачом схему приема лекарственных противомикробных средств.
В настоящее время болезненное внутримышечное введение детям антибиотиков уже не осуществляется, при лечении используются таблетки, капсулы и суспензии с приятными фруктовыми вкусами.
Причины возникновения хронического гайморита у ребенка
При правильно проведенном лечении гайморит у ребенка полностью проходит после трех недель от начала проведения терапевтических процедур. Если этого не происходит — можно говорить о хроническом течении воспалительного процесса околоносовых пазух.
По мнению педиатров для такого неблагоприятного развития событий нужно наличие провоцирующих факторов. К ним относятся:
- Нахождения в среде обитания ребенка не выявленного вещества, постоянно провоцирующего аллергический отек слизистой оболочки полости носа. Это явление может усиливаться или уменьшаться, соответственно у ребенка постоянно будут наблюдаться симптомы аллергического гайморита до тех пор, пока не выявленный аллерген не будет удален из окружения ребенка.
- Сформировавшиеся в организме ребенка устойчивость к применяемым при лечении гайморита антибактериальным препаратам. Такое часто происходит если родители без назначения врача постоянно применяют антибиотики для лечения заболеваний, где их использование не является необходимым и у бактерий образуется резистентность к их приему.
Экстраординарным способом лечения остро протекающего гнойного гайморита у детей является прокол гайморовой пазухи. Он необходим в том случае, если образование гноя происходит слишком быстро, он распирает околоносовые пазухи, угрожая прорывом в окружающие ткани и причиняя ребенку сильную постоянную боль.
Длинной и острой иглой, вводимой через носовой ход, производится проникновение в гайморову пазуху и освобождение ее от гнойного содержимого. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для ребенка, но ее проведение иногда является единственной возможностью купирования сильного болевого синдрома и предотвращения развития осложнений. К тому же эта процедура позволяет взять образец патогенного содержимого для проведения его детального анализа.
Качественное лечение гайморита у ребенка обеспечивается применением комплексной терапии
Она включает:
- Медикаментозное лечение.
- Укрепляющие местный иммунитет процедуры.
- Применяемые в крайних случаях хирургические методы.
К медикаментозному лечению относится прием антибактериальных препаратов, использование лекарственных спреев и аэрозолей, применение физиотерапевтических процедур. Сосудосуживающие спреи и аэрозоли, такие как Санорин, Нафтазин и им подобные, применяются для эффективного разжижения и удаления слизи из носового хода ребенка старше трехлетнего возраста. Протаргол и Колларгол обладают обезболивающим и противовоспалительным действием и относятся к средствам симптоматической терапии.
Отличным лечебным воздействием отличается препарат растительного происхождения, в состав которого входят клубни цикламена, под названием Синуфорте. Биопарокс является эффективным антибиотиком местного действия. Антибактериальная терапия осуществляется с помощью третьего поколения пенициллинов и таких антибиотиков иных групп: макролиды, цефалоспорины и их аналогов.
Проведение местных процедур
К местным процедурам относится промывание околоносовых полостей с целью удаления из них скопившегося патогенного содержимого. Осуществляется эта манипуляция с использованием вакуумного насоса при помощи которого в одну ноздрю вводится лечебный раствор, а из другой откачивается гнойный экссудат.
Применение этого метода позволяет значительно уменьшить отек слизистых оболочек уже после проведения всего нескольких сеансов и доставлять лекарственные препараты непосредственно в излечиваемую область. С этой же целью применяются и так называемые синус-катетеры, создающие в носовых ходах положительное и отрицательное давление, способствующее удалению из околоносовых полостей экссудат. Лазерная терапия увеличивает эффективность проведения лечебных процедур.
Если невозможно провести терапевтическое лечение гайморита у детей, например, при искривлении носовой перегородки, проводится хирургическое вмешательство. Оно осуществляется также с целью взятия внутреннего содержимого гайморовой пазухи на микробиологическое исследование, для определения причины возникновения в ней патологического процесса и коррекции антибактериальной терапии, в зависимости от чувствительности выявленных бактерий к тем или иным препаратам.
Народные способы лечения гайморита у детей
К народным средствам лечения гайморита относятся промывание носовой полости настоями черемухи, календулы, мать-и-мачехи. Для их приготовления в стакан кипящей воды засыпается столовая ложка сухих цветов. Эффективное воздействие оказывают ингаляции из отвара барбариса, который в количестве 20 грамм засыпается в стакан кипящей воды и томится на медленном огне в течение 15 минут.
Отлично снимают отек и воспаление слизистой оболочки закапываемые трижды в день в носовой ход капель из настоя, приготовленного из 10 частей подсолнечного масла и 1 части почек черного тополя, выдержанного в темном месте в течение трех недель при ежедневном взбалтывании.
Хорошую эффективность имеют ингаляции, проведенные над отваренным в мундире картофелем или вдыхание паров настоя календулы. Вставляемые на пять минут в носовые ходы турунды, пропитанные маслом прополиса, позволяют уменьшить отечность слизистой оболочки носа.
Более быстрому выздоровлению ребенка при гайморите способствует проведение следующих манипуляций:
- Массаж переносицы постукиванием фалангой указательного пальца в течение нескольких минут каждого часа.
- Дыхательная гимнастика, заключающаяся в поочередном дыхании каждой ноздрей в течение нескольких секунд. Вторая ноздря при этом закрывается ватным тампоном.
Совместно с медикаментозным лечением для качественного излечения детей от гайморита применяются физиотерапевтические процедуры.
К физиотерапевтическим методам лечения относятся:
- Воздействие на слизистую оболочку ультразвуком, при котором происходит клеточный массаж и восстановление правильного функционирования мерцательного эпителия.
- Процедуры ингаляции с применением необходимых лекарственных препаратов.
- Воздействие токов высокой частоты на патогенные зоны при электрофорезе позволяет значительно улучшить состояние пациентов после проведения всего нескольких сеансов.
- Расширение капилляров слизистой оболочки обеспечивается воздействием на ее поверхность способом электромагнитотерапии.
- Сильный болевой синдром купируется воздействием диадинамических импульсных токов. Применение этого метода позволяет избежать приема обезболивающих медикаментозных средств.
- Наложение на патогенные области лепешек из богатой минералами лечебной грязи способствует их прогреванию и ускорению отделения их содержимого.
Гайморит у детей, при своевременных диагностике и лечении, не представляет особой опасности для их здоровья. Его аллергическая и вирусная разновидности излечиваются так же просто, как и обыкновенный острый насморк. Более тяжелая, бактериальная форма заболевания, при правильно проведенном лечении тоже не оставляет никаких вредных последствий для развития ребенка.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Одна из самых частых причин визита к оториноларингологу – подозрение на гайморит у ребёнка. Родители опасаются прозевать серьёзное заболевание, особенно если насморк сильный и длительный, а лечение не приносит результатов. Но всегда ли насморк заканчивается гайморитом, и кому стоит быть на чеку, чтобы не пропустить опасную болезнь?
Особое внимание нужно уделить лечению заболевания, когда диагноз уже выставлен. Нередко врачи рекомендует делать прокол гайморовых пазух. В народе бытует мнение, что если провести такую процедуру ребёнку единожды, малыш станет постоянным посетителем ЛОР-кабинета. Родители должны понимать, как правильно лечить гайморит у ребёнка, и можно ли делать это в домашних условиях.
Что такое гайморит?
Не всегда длительный насморк говорит о развитии гайморита. Причин такого состояния очень много, начиная от аллергических реакций и заканчивая разными видами синусита. Само понятие «синусит» означает воспаление одной и более придаточных пазух носа. В случае, если патологическому процессу подверглись гайморовы пазухи носа, болезнь называется гайморитом.
Зачем нужны придаточные пазухи носа?
Носовая полость и пазухи выполняют важные функции – они помогают очистить, увлажнить и согреть вдыхаемый воздух. Таким образом, воздух, попавший в лёгкие, оптимизируется по своим физическим показателям. Гайморовы пазухи – полости в верхней челюсти, которые соединяются с носовой полостью маленьким отверстием, соустьем. Но если слизи много, происходит закупорка узкого канала с развитием острого воспаления.
Как возникает гайморит?
При попадании инфекционного агента в воздухоносные пути малыша возникает воспаление. Организм быстро реагирует на «вторжение» и увеличивает выработку слизи, появляются симптомы насморка. Скопившаяся слизь вызывает воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость пазухи изнутри, и возникает катаральный гайморит. Вызвано это заболевание в большинстве случаев вирусами и появляется в первые дни болезни.
В случае если к процессу присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ребёнка не улучшается. В пазухе скапливается гнойное содержимое, которое не может удаляться через узкий носовой канал. Возникает гнойный гайморит, который требует немедленных лечебных мероприятий.
При неправильном, нерациональном лечении болезнь приобретает хронический характер и тревожит ребёнка многократно. Поэтому важно вовремя и правильно справиться с серьёзным заболеванием, избежать осложнений.
Что думает о болезни доктор Комаровский?
Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.
Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.
Какие бывают формы гайморита?
Выставляя диагноз гайморит, врач обязательно указывает тип заболевания. В зависимости от этиологии болезни, различают вирусный, бактериальный или аллергический гайморит.
Так же указывается, какая пазуха поражена. В случае распространения процесса на обе пазухи выставляется двусторонний гайморит.
По течению различают острый и хронический процесс, а по типу – экссудативный (с наличием катарального или гнойного отделяемого) и продуктивный (связанный с изменением слизистой, разрастанием полипов).
Часто родители задают вопрос, может ли развиться гайморит у ребёнка трёх лет? На самом деле, своего нормального размера пазухи достигают лишь к 4 – 5 годам. При рождении пазухи малыша крошечные и постепенно увеличиваются с ростом ребёнка. Поэтому не может быть гайморита у ребёнка до 3 – 4 лет.
Как определить гайморит?
Заподозрить острый гайморит несложно, существуют характерные симптомы болезни:
- длительное отсутствие носового дыхания. Особенно, если симптом сохраняется после исчезновения других признаков ОРВИ;
- снижение обоняние вплоть до его полного отсутствия;
- боль является характерным признаком гайморита. Возможны мучительные головные боли, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в висок;
- обязательным признаком считается боль в верхнечелюстной пазухе, особенно при наклоне головы вперед, что обусловлено давлением скопившегося гноя на стенки пазухи;
- повышение температуры тела до 38 ºС, что является проявлением инфекционного процесса;
- выделение из носа жёлто-зеленой густой слизи, или отсутствие экссудата из-за закупорки соустья;
- отёчность, асимметрия лица, ощущение давления со стороны воспалительного процесса;
- общие симптомы связаны с интоксикационным синдромом и проявляются повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, нарушением сна.
Если процесс затянулся более чем на 3 недели, нужно думать о хроническом гайморите. Симптомы при хроническом течении выражены слабее, температура у ребёнка может не подниматься. Малыша мучает отсутствие носового дыхания, густое отделяемое из носовой полости. Болезнь не проходит при лечении обычными методами, состояние малыша не улучшается.
Для аллергического гайморита характерно хроническое течение, его бывает сложно отличить от бактериальной инфекции. Главный признак, по которому можно заподозрить именно аллергическую природу заболевания – отсутствие гнойного отделяемого из носа.
Лечение гайморита у детей
Для начала стоит определиться с причиной, вызвавшей гайморит, его симптомами, ведь лечение аллергического заболевания отличается от терапии инфекционного процесса.
Вирусный и бактериальный гайморит так же требуют различных подходов к лечению.
1) Лечение катарального вирусного синусита у детей.
Если причина гайморита – вирус, то особой терапии болезнь не требует, достаточно обычных средств для лечения ОРВИ.
Возможно применение противовирусных средств, лечение других проявлений вирусной инфекции, например, фарингита у детей.
После подавления иммунной системой ребёнка вирусной инфекцией проходит воспаление и в околоносовых пазухах.
Обязательно нужно уделить внимание питьевому режиму ребёнка, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизи в пазухах и закупорки соустьев.
Для этой цели подойдет и применение сосудосуживающих капель, промывание солевыми растворами носовой полости.
Все мероприятия должны быть направлены на предупреждение образования густой слизи и закупорки канала, соединяющего пазуху с носовой полостью. Недопустимо дыхание малыша сухим, тёплым воздухом. Поддержка оптимальной влажности и температуры в комнате – важный фактор профилактики бактериального гайморита.
2) Как лечить бактериальный гайморит у ребёнка от 3 лет?
Для терапии гайморита наиболее эффективно применение схемы лечения, направленной на восстановление носового дыхания, борьбу с болезнетворными микроорганизмами, профилактику рецидивов.
Восстановление дыхания через нос
Восстановить дыхательную функцию и увлажнить слизистую оболочку можно несколькими способами.
- Орошение слизистой.
Для этого подойдут специальные спреи, которые производятся на основе солевых растворов, морской воды. Например, «Аквамарис», «Салин». Они мягко убирают отёк и восстанавливают защитную функцию слизистой оболочки носа. Лекарства абсолютно безопасны и не вызывают привыкания.
- Промывание полости носа.
Этот метод требует некоторой сноровки и подходит для детей с симптомами гайморита, возрастом старше 7 лет. Предпочтение стоит отдать солевым и антисептическим растворам для промывания полости носа.
Перед промыванием полости носа нужно проконсультироваться со врачом, ведь неверное проведение процедуры может стать причиной распространения инфекции и возникновения отита. Для удаления слизи малышам младше 7 лет лучше воспользоваться специальным аспиратором.
Делать промывание нужно, наклонившись над раковиной, налив теплый раствор в ёмкость с узким горлом, лейку. Небольшое количество жидкости нужно влить в ноздрю так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри, голова при этом должна быть наклонена в сторону. Процедура повторяется по несколько раз с каждой стороны и помогает удалению гнойных масс из пазух и облегчению дыхания.
- Метод «кукушка».
Выполняется врачом-специалистом с помощью ассистента. Для этого малыша кладут на кушетку и осторожно вливают антисептический раствор в одну ноздрю. В это же время медсестра убирает разжиженную слизь из другой ноздри с помощью специального отсоса.
Свое название метод приобрел из-за необходимости во время процедуры повторять ребёнку — «ку-ку». Таким образом мягкое небо перекрывает выход из носоглотки и препятствует попаданию жидкости в рот малыша.
Метод не вызывает болезненных ощущений и позволяет в короткие сроки избавиться от гайморита.
- Капли в нос.
Сосудосуживающие препараты необходимо выбирать с учетом возрастных особенностей ребёнка и противопоказаний. Для детей до 3 лет предпочтительнее форма каплей, для ребят постарше можно применять спреи в нос. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Назол-беби», «Виброцил», они быстро и мягко уменьшают отёк слизистой и снижают количество отделяемого.
Недопустимо длительное применение сосудосуживающих капель — более 10 дней. Это вызывает привыкание к лекарству и изменению слизистой носа.
- Пункция околоносовой пазухи.
Прокол применяется при невозможности убрать гной другими способами, при риске развития осложнений, тяжелом состоянии ребёнка или с диагностической целью. Пункцию проводят под местным обезболиванием с помощью иглы, введенной в нижний или средний носовой ход, с последующим откачиванием слизи и гноя.
В народе существуют мифы о хронизации гайморита и необходимости в повторных пункциях при таком способе лечения. На самом деле, пункция никак не связана с дальнейшими заболеваниями малыша и может служить не только лечебной, но и диагностической манипуляцией. Набирается небольшое количество слизи и определяется микроорганизм, вызвавший недуг.
Антибактериальная терапия
В случае развития бактериального гайморита без применения антибактериальных средств не обойтись. Но при вирусном гайморите антибактериальные препараты не только не показаны, а и опасны. Применение антибиотиков при вирусном заболевании увеличивает риск осложнений и увеличивает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам.
Выбор антибиотика осуществляет врач с учетом способности лекарства попадать в гайморовы пазухи и чувствительности микроорганизма. Обычно используются цефалоспорины и макролиды, а курс лечения составляет не менее 10 дней.
Противоаллергические средства
Антигистаминные препараты («Фенистил», «Цитрин» и другие) уменьшают отёк слизистой носа. Особенно показано применение лекарств при лечении антибиотиками для профилактики аллергии.
Физиотерапия
Действенны и безопасны для любого возраста физиотерапевтические процедуры. УВЧ, магнито- и лазеротерапия, ультразвук улучшают кровообращение и увеличивают лимфоток, помогают избавиться от слизи и уменьшить воспаления в пазухе.
Как вылечить хронический гайморит у ребёнка?
Чтобы избавиться от недуга и надолго забыть о повторных эпизодах болезни, нужно найти причину заболевания. Для определения фактора, вызывающего нарушение оттока и застой слизи, нужно провести комплексное обследование крохи. Нужно обратить внимание на наличие аденоидов, гипертрофических состояний слизистой, наличие кариозных зубов.
Без удаления фактора, вызывающего гайморит, невозможно избавиться от болезни.
При выборе антибактериальных средств нужно определять чувствительность микроорганизма к антибиотику. А в периоды, когда болезнь отступила, рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.
Чего делать нельзя при лечении гайморита?
- Лечение болезни народными средствами.
Нерациональная терапия и лечение народными средствами нередко приводят к усугублению процесса или к повторным появлениям гайморита. Потраченное на неверное лечение время может ухудшить состояние крохи и привести к развитию осложнений.
- Ингаляции, прогревания.
Любые согревающие процедуры противопоказаны при воспалительном процессе. В тепле рост бактерий увеличивается, а процесс распространяется. Такие методы могут быть не только неэффективными, но и опасными, приводить к травмам и ожогам.
- Заниматься самолечением.
Лечение гайморита должен определять опытный детский врач с учетом возраста ребёнка, причины заболевания и чувствительности микроорганизма. В противном случае высоки риски развития опасных осложнений.
Осложнения гайморита:
- переход болезни в хроническую форму;
- остеомиелит — распространение инфекции вглубь на кости черепа;
- менингит – проникновение возбудителя в оболочки мозга;
- отиты, заболевания среднего уха, снижение слуха;
- обострение сопутствующих патологий.
Выводы
Насморк может подстерегать ребёнка в любое время года, даже летом. Иногда он длительно не проходит, не поддается обычному лечению. Эти симптомы указывают на необходимость обращения за консультацией к специалисту. После обследования и постановки диагноза будет назначено правильное и грамотное лечение.
Не нужно пытаться лечить гайморит самостоятельно, ведь его легко спутать с другими болезнями. А неверное лечение только усугубит состояние крохи и повысит риск развития опасных осложнений. Пользуясь простыми рекомендациями, вы сможете обезопасить малыша от серьёзных болезней, предотвратить недуг.
Источник
