Все о белой горячке и как ее вылечить
Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.
Белая горячка – осложнение алкоголизма
Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.
Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Причины и факторы риска
Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:
- употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
- длительные запои;
- выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
- заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Единственной причиной белой горячки является длящийся многие годы алкоголизм
Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.
Формы заболевания
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:
- Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
- Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
- Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
- Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
- Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
- Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.
Стадии белой горячки
В течении классической белой горячки выделяют три стадии:
- Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
- Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
- Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.
Для всех стадий белой горячки характерны галлюцинации
Читайте также:
6 причин отказаться от употребления пива
9 мифов об алкоголе
8 необычных симптомов тяжелых недугов
Симптомы белой горячки
Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.
Нарушения сна, частые ночные пробуждения – симптомы белой горячки
На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.
Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.
Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.
После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.
После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.
Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.
При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.
В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:
- бессвязная речь;
- рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
- глухость сердечных тонов;
- тахикардия;
- учащенное дыхание;
- значительные колебания артериального давления;
- гипертермия;
- повышенная потливость;
- сильный тремор;
- изменения мышечного тонуса;
- нарушения координации движений.
Лечение белой горячки
Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.
Человека с белой горячкой госпитализируют в психиатрическую или наркологическую клинику
Возможные осложнения и последствия белой горячки
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.
Прогноз
Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:
- частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
- недержание мочи и кала;
- подергивание мышц;
- глубокие нарушения сознания;
- парез глазных мышц;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- парез кишечника;
- повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 °С).
После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.
Профилактика
Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Стадии и основная симптоматика
Злоупотребление алкоголем редко привносит в жизнь людей что-то хорошее. Белая горячка — заболевание, которое развивается у человека, употребляющего алкоголь долгое время. Оно проявляется как острый психоз. Отличительные признаки:
- галлюцинации;
- иллюзии (зрительные, тактильные либо слуховые);
- нарушения сознания.
Делирий алкогольный наблюдается довольно часто. Обычно заболевание проявляется у человека, который уже минимум 8 лет употребляет алкоголь и делает это регулярно. К этому времени злоупотребляющий спиртным страдает 2-й или 3-й стадией болезни «алкоголизм».
Алкогольный делирий очень опасен, может закончиться тяжелыми осложнениями и даже смертью. Около 10 процентов больных без нужного лечения погибают, причина этому самоубийства, нарушения со стороны зрительных органов, также другие осложнения. Чтобы не умереть от белой горячки, нужно быть вооружённым информацией относительно болезни, как она проявляется и как ее лечить.
Особенность недуга в том, что он не возникает у пьяного человека. А вот после того, как запой окончился, делирий может проявить себя. Случается так, что делирий возникает у людей, которые не страдают алкоголизмом, в результате алкогольного возлияния. Однако такие случаи редки.
Симптомы
Наиболее уязвимы для болезни лица, перенёсшие травмы мозга или ЦНС. Если в прошлом у человека был психоз под названием «белая горячка», при определённых обстоятельствах может начаться повторение.
Сложно ли определить белую горячку? Симптоматика болезни похожа при любых ее формах. Больной часто агрессивен или, наоборот, стремится совершать хорошие действия. Но переход от состояния агрессии к миролюбию происходит стремительно.
Человек, болеющий алкогольным делирием, небезопасен для окружающих. Не стоит его оставлять без помощи.
Классическая белая горячка отличается постепенным развитием. В некоторых случаях (около 10%) люди страдают от приступообразных форм развития делирия. Приступы разделяются промежутками, которые составляют около суток. Длится классическая форма заболевания около недели (от двух до восьми дней).
Белой горячке предшествует определённый период, который называется продромальный. Это время с момента, когда прекратился запой и до того, как наступила болезнь. В продромальный период происходит нарушение сна, тяжёлые мучительные сновидения. В это время человека беспокоит упадок сил. Настроение снижается. Могут возникнуть галлюцинации слухового характера. Иногда окружающие даже не замечают, что с пострадавшим творятся вещи, несвойственные его поведению.
Так, основные симптомы делирия: нарушения сна, тяжёлые сновидения, беспокойство, предчувствие беды.
Наблюдается также:
- повышенное потоотделение;
- рост давления, повышение температуры;
- краснота глаз;
- изменение тонуса мышц;
- бессвязная речь;
- учащённое дыхание.
Что ещё сопутствует белой горячке? Приблизительно на 4 ночь после наступления продромального периода приходят следующие проявления:
- Бессонница, зрительные галлюцинации.
- Во время психоза возникают явления, в которых являются фантастические или реальные животные, инопланетяне, гномы и т.д.
- Больной ведёт разговор с невидимым человеком или существом. Пытается смахнуть с себя то, чего нет. Стремится спрятаться или сбежать.
Особое тяжёлое состояние у страдающего делирием ночью. Днём становится немного лучше. Галлюцинаций в дневное время может быть значительно меньше. А если начать разговаривать с кем-то, больной может полностью отвлечься от своих видений.
Выход из состояния делирия происходит после того, как человек крепко засыпает и спит продолжительное время. Симптомы прекращаются резко. Постепенный выход из этого состояния встречается реже.
После того как заболевание сходит на нет, больные не припоминают, что происходило в реальной жизни во время заболевания. Но хорошо помнят образы, которые к ним приходили.
Стадии белой горячки
Начальная
В сознании страдающего делирием начинают возникать различные образы. Происходят отрывочные галлюцинации. Больного беспокоят перепады настроения, поверхностный сон. Психоэмоциональное состояние меняется. Мимика, речь обычно быстрые, взвинченные. Беспокоит бессонница.
Гипнагогические галлюцинации
Больной видит поверхностные сны, с кошмарами. В это время человек может спутать реальность и сон. Днём его настигают зрительные галлюцинации.
Бессонница
На этой стадии галлюцинации происходят постоянно. Они становятся ярче, чем были. Видения могут быть не только зрительными, но и слуховыми. Человек слышит голоса, может общаться с ними. Также галлюцинации могут быть тактильны. Больному чудятся ползающие по нему жуки, мухи (также другие насекомые), кажется, что нечто мешает во рту.
Формы заболевания
Типичная
Клиническая картина развивается постепенно. Заболевание прогрессирует плавно.
Люцидная
В этом случае возникает острый психоз. Страх, тревога, нарушение координации движений свойственно этой форме болезни. Однако галлюцинации у человека отсутствуют.
Абортивная
Эта форма отличается повышенной тревожностью страдающего алкогольным делирием. Галлюцинации возникают в виде фрагментов, бредовые идеи являются в виде отрывков.
Профессиональная
Тяжёлая форма болезни, при которой возникает амнезия. Больные могут выполнить лишь обычные движения, которые они часто делают.
Мусситирующая
Возникает после окончания профессиональной стадии. Свойственно сильное помрачнение сознания, расстройства движений.
Атипичная
В этом тяжёлом случае белая горячка похожа на шизофрению. Она развивается у тех пациентов, которые раз или два перенесли болезнь.
Что делать, если случился приступ дома
Если вы заметили у человека рядом с вами приступ белой горячки, нужно срочно его купировать. Родственников волнует вопрос, стоит ли куда-то обращаться, если приступ дал о себе знать? Нужно сказать, что бороться с происходящим самостоятельно довольно сложно. Лучше сразу вызвать врача. Врач даст такие лекарства, как пенангин, себазол, оксибутират натрия, а также скоординирует следующие действия.
Кого вызвать для оказания помощи
Нужно помнить — человек с алкогольным делирием опасен по-настоящему. При возникновении подозрений на заболевание нужно позвонить в бригаду скорой помощи. При необходимости следует вызвать полицию. Если диагноз подтверждается, то пациента доставляют в наркологическую лечебницу.
Белая горячка — серьёзное расстройство психики, самостоятельно заболевание не проходит. При подозрении на делирий не нужно тянуть с вызовом врача.
Почему стоит вызвать нарколога на дом
В некоторых случаях важно начать своевременное лечение именно дома. Для этого вызывают нарколога. Опытные специалисты разрабатывают специальные методики лечения при определённых формах заболевания. Врачи смогут определить какая помощь нужна человеку при том или ином виде болезни. Поэтому вызвать нарколога на дом — правильное решение.
В наркологию стоит звонить ещё по той причине, что не каждая бригада скорой помощи возьмётся купировать приступ делирия. Она может доставить пациента в наркологию.
Помощь дома с помощью лекарств
Иногда по каким-либо причинам больному нужно находиться дома. Рассмотрим вопрос “ белая горячка симптомы лечение дома”, насколько это возможно. После консультации с врачом некоторые лечебные манипуляции возможно провести в домашних условиях.
- Нужно уложить человека с горячкой в постель. Если он сильно активен, агрессивен, то потребуется помощь, чтобы связать руки и ноги.
- Следующий шаг — дать страдающему делирием успокоительное (например, дормиплант, новопассит).
- На лоб лучше положить полотенце, смоченное в холодной воде.
- Больному следует давать много питья и абсорбенты (это может быть уголь активированный, энтеросгель)
После того как острый приступ делирия снят, можно начать лечение. Что касается болезни белая горячка лечение ее в домашних условиях носит комплексный характер. Цель лечебных мероприятий — не допустить последствий алкогольной зависимости (болезней сердца, выделительной системы и т.п.). Как лечат делирий:
- Больному дают лекарство от давления и температуры.
- Если у человека сохраняются проблемы со сном, нужно дать успокоительный сбор или таблетки.
- Первое время (около суток) человеку нужно много пить. И лучше поголодать.
- Со вторых суток рекомендовано диетическое питание.
Надо помнить, что заболевание алкогольный делирий может стать катализатором таких болезней, как инфаркт, инсульт. Поэтому если вы видите, что домашние способы лечения не помогают, для спасения жизни пострадавшего нужно пройти терапию в лечебнице.
Народные средства в борьбе с белой горячкой
Что делать при белой горячке в домашних условиях, можно ли использовать травы или определённые продукты? Есть один старый способ борьбы с болезнью белая горячка лечение в домашних условиях народными средствами. Он имеет неплохие отзывы. Чтобы снять острый приступ нужно дать больному водки. Доза должна не вызывать сильного опьянения. Но врачи против такого способа лечения, потому что он может спровоцировать осложнения.
Другие народные средства против делирия алкогольного:
- Мёд. За счёт содержания калия продукт снижает тягу к алкоголю. В самый первый день человеку нужно съесть по 2 столовых ложки мёда каждый час. Затем всю неделю по 1 ложке 3 раза в день.
- Отвар из семян овса с добавлением календулы. Берётся 100 грамм овса и 10 цветков календулы. Эта смесь заливается 2 литрами воды и кипятится. Отвар улучшает метаболизм, а также успокаивает. Принимать по полстакана 3 раза в день.
- Полезен чай с ромашкой и чабрецом для успокоения больного. Лучше употреблять на ночь.
- От галлюцинаций помогает спиртовая настойка с полынью и зверобоем.
Правила поведения родственников при проявлениях алкогольного делирия
Главное в поведении родственников — вовремя понять, что с человеком что-то не так. Врачей нужно вызывать, если:
- У человека поднялась высокая температура, давление.
- Возникли судороги.
- Замечено обезвоживание организма.
- Агрессия стала сильнее и менее контролируема.
Задача родственников сделать так, чтобы поведение больного не навредило ему самому и окружающим его людям. Нельзя выпускать человека на улицу, он может сотворить непоправимое.
Избавиться от белой горячки — не значит никогда не столкнуться с ней вновь. Предотвратить новую вспышку заболевания сложно, если человек не делает никаких шагов, чтобы избавиться от алкогольной зависимости. Поэтому после купирования делирия, нужно заняться здоровьем и преодолением алкогольной зависимости. Родным следует всеми силами попытаться избежать повторного проявления делирия.
Лучше никогда не сталкиваться с болезнью белая горячка в реальности. Но знать о том, как действовать в этой ситуации, не будет лишним. Предлагаем видео по теме в помощь.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
