Зрачки разные как вылечить
Среди всего многообразия офтальмологических патологий нередко встречается, так называемая, анизокория — разные по размеру зрачки глаз. Дефект возможен как у взрослого, так и у ребенка. Чтобы выяснить причины, почему появляется данная патология, с чем связаны разные по размеру зрачки у человека, как лечить, и какие меры профилактики предпринять — рассмотрим подробно все эти вопросы в статье.
Почему разная величина зрачков по диаметру у взрослых
Аникозория может быть трех видов:
- физиологическая;
- врожденная;
- приобретенная
Далее подробнее о каждом виде.
Физиологическая
схема строения глаза человека
Это неопасная разновидность патологии. При физиологическом характере аникозории разница между диаметром зрачков составляет от половины до одного миллиметра. Что такое хориоретинит можно узнать тут.
Статистика медицинских специалистов свидетельствует о том, что физиологическая аникозория встречается примерно в одной пятой части всего населения мира.
Врожденная
Эта разновидность патологии опаснее первой. Глаза с разными зрачками при врожденном характере заболевания могут иметь и различный уровень зрения. Как правило, причина здесь заключается в генетической предрасположенности или в особом строении, повреждении нервной системы органов зрения.
О причинах сходящегося косоглазия можно прочитать здесь.
Приобретенная
строение зрачка
Все остальные виды аникоризии, появляющиеся у человека в течении его жизни вследствие травм, болезней, прочих причин относятся к приобретенным.
Причины и от чего зависит размер зрачков у человека
Зрачок в человеческом глазу отвечает за регулировку световых лучей, которые постоянно при открытых глазах идут на сетчатку. Именно количество и качество попавшего на зрачок света приводит к уменьшению или увеличению его диаметра. Так, при сумрачном освещении зрачок сужается, а на ярком свете расширяется.
Как лечить халязион на верхнем веке можно узнать на нашем сайте.
В идеале оба зрачка должны быть одинаковыми по размеру — и именно таковыми они являются у большинства людей. Однако, если существует небольшой «перекос» в диаметре одного из зрачков, и он незначительно больше по размеру, чем второй, медики советуют тревогу не бить. Если отклонение незначительно, и уровень зрения при этом не падает, данный факт считается нормальным, допустимым. Однако, если размеры зрачков отличаются сильно и заметно, пройти обследование у окулиста необходимо.
Важно: допустимым считается превышение диаметра одним зрачком на один миллиметр, не больше.
Причинами патологии могут становиться разные факторы, далее рассмотрим наиболее распространенные из них.
Генетика
реакция зрачка на свет
Один из главных факторов, определяющих появление аникозории у человека. В данном случае проблема проявится с ранних лет. Заметим, что вреда для здоровья наследственная аникозория не несет, и падения уровня зрения в этом случае не происходит.
Лекарства
Применение некоторых медикаментов может приводить к временному расширению зрачков. Такими лекарствами являются обычно капли-мидриатики, а также препараты для лечения астмы в виде ингаляторов.
Работа мышц
Если глазные мышцы работают со сбоями, вероятно искажение размеров зрачка при попадании в глаза световых лучей.
Синдром Холмса-Эйди
При этом заболевании зрачок расширяется у человека во взрослом возрасте, причем, расширившись, он перестает реагировать на световые раздражители. Появляется синдром как индивидуальная чувствительность организма на пилокарпин. Выявляется такое расширение случайным образом, поскольку никаких негативных моментов он у человека не вызывает.
Кроме того, причинами данной патологии также могут становиться:
- поражение зрительного нерва;
- неврологические патологии;
- атрофия и аневризма органов зрения;
- прием наркотиков (опиума, кокаина и др.)
сужение и расширение зрачка в зависимости от внешних факторов
Часто причиной данного явления становится развившаяся миопия — в этом случае зрачок будет расширен в том глазу, что видит хуже.
Возможны и патологические, опасные причины аникозории, среди них особенно вероятны следующие:
- кровотечения в результате травм, ушибов головы;
- опухолевидные образования в мозге;
- инфекция оболочек головного мозга, проявляющаяся в виде менингита или энцефалита;
- патологическое поражение глазодвигательного нерва;
- глаукома и мигрень;
- раковое заболевание легкого (верхней его части);
- рак лимфатических узлов;
Кроме того, при наличии разных по размерам зрачков при разной расцветке радужки или опущенных немного век речь может идти о синдроме Горнера. Эта врожденная патология, но проявляется только в зрелом возрасте. «Пусковым крючком», запускающим синдром Горнера, являются травмы позвоночника, остеохондроз шейного участка, травмы спинных и шейных мышц.
Точно установить причину аникозории можно только при условии профессионального офтальмологического обследования.
Симптомы
нормальный зрачок при дневном свете сужается, при плохом освещении расширяется
Как правило, данная патология выявляется в раннем возрасте, а признаки аникозории видны обычно невооруженным глазом.
Если превышение диаметра зрачка на одном глазу значительно выражено, то заметить данный факт можно сразу. Часто при данной патологии возникает тошнота, рвота.
Иногда вероятны искажения предметов, вещей, на которые человек смотрит. Контуры предметов могут расплываться, принимать искаженные, неправильные очертания. Кроме того, часто появляется еще и феномен раздвоения предметов.
Глаза начинают слишком интенсивно реагировать на свет, особенно внезапный и яркий.
Явления лихорадочного характера, озноб и температура тоже могут сопровождать аникозорию.
Вероятны боли головы, глаз, рвота. У детей при данном заболевании зачастую наблюдается кривошея.
К врачу необходимо обращаться срочно, если к имеющемуся расхождению величины зрачков прибавились такие симптомы, как:
- лихорадка;
- светобоязнь;
- головные боли;
- тошнота;
- отек и опущение века (верхнего);
- стремительное падение зрения.
Дети
нарушение зрачковых реакций
Данная патология больше свойственна именно детям, поскольку чаще фиксируется именно в младенческом или дошкольном возрасте. Причины детской патологии схожи с взрослыми, это:
- генетический фактор, считающийся безопасным;
- применение лекарств, расширяющих зрачки;
- деформирование зрительного нерва;
- травмы.
Об эффективности лечения синдрома сухого глаза можно прочитать в нашей статье.
Если речь идет о младенце, то в данном случае чаще всего причиной выступает наследственность, что неопасно или нарушения работы нервной системы у ребенка, что уже требует лечения. Если же аникозория появилась у грудничка внезапно, а родился он с нормальными зрачками, то в этом случае причинами проблемы могут быть:
- опухоли мозга;
- ушиб тканей мозга;
- аневризма;
- энцефалит.
Как видите, причины слишком серьезны, чтобы можно было закрыть глаза на данную проблему.
Что такое ревматические уевиты читайте здесь.
Отметим, что аникозорию, появившуюся в результате наследственных факторов, не лечат, поскольку на уровень зрения негативного влияния она не оказывает. Если патология не вызывает у ребенка нарушения зрения, не приводит к искажению предметов, появлению расплывчатости, прочим негативным последствиям, повода для беспокойства нет.
Если малыш жалуется на плохое зрение, нечеткое видение окружающего мира, необходимо посетить офтальмолога в обязательном порядке.
Справка: как правило, патологическая аникоризия у детей усугубляется еще и косоглазием.
Диагностика
Если возникает данная проблема, необходимо побывать у офтальмолога на предмет обследования и постановки диагноза. Врач должен изучить медицинскую карту пациента, установить связь между аникозорией и заболеваниями и травмами, которые были или есть у человека. Что такое эписклерит можно прочитать в нашей статье.
Сама диагностика проходит в несколько этапов и подразумевает следующие виды обследований:
- анализ крови биохимический;
- пункция спинного мозга;
- обследование головы на компьютере;
- МРТ;
При подозрении на глаукому назначают тонометрию.
Лечение
Если выявлена связь увеличения размера зрачка с наследственностью, патология лечению не подлежит. Во всех остальных случаях назначаются терапевтические меры, а иногда требуется и срочное оказание хирургической помощи. Если лопаются сосуды в глаза причина может заключаться в плохом сне и усталости.
Особенно опасна эта патология, если она возникла в результате перенесенной человеком травмы глаз или головы. В этом случае пройти обследование и начать лечение необходимо как можно раньше.
Средства для устранения аникозории используются различные, в том числе:
- препараты для борьбы с мигренью;
- средства для уменьшения отечности тканей мозга;
- кортикостероиды;
- антисудорожные средства;
В случае менингита и прочих инфекционных заболеваний назначаются препараты антибактериального действия. Если же причиной проблемы стали опухолевидные образования, последние устраняют при помощи соответствующего хирургического вмешательства.
Абсолютная скотома требует незамедлительного лечения.
Кроме перечисленного в процессе лечения при необходимости применяются препараты-анальгетики, противоопухолевые средства и прочие по назначению врача.
При использовании лекарств с эффектом расширения зрачком проблема появляется только на определенное время, и самоустраняется, как только прием медикаментов закончен. Однако, в любом случае необходимо поставить в известность лечащего врача о производимом эффекте данного лекарства: возможно, врач сочтет, что лучше препарат заменить.
Осложнением вирусного конъюнктивита может стать ухудшение зрения.
Самолечение при аникозории запрещено категорически, поскольку причинами заболевания могут выступать патологии, которые никакими методами самодиагностики невозможно выявить.
Видео: ставим диагноз по состоянию зрачка
Иногда состояние зрачков может свидетельствовать о том или ином заболевании. Подробнее можно узнать на нашем видео.
Профилактика
Главное для успешного излечения данной патологии — вовремя обратить внимание на проблему, и обратиться к доктору. В этом случае при отсутствии угрозы для зрения и здоровья в целом можно будет ограничиться лишь ведением здорового образа жизни и соблюдением общих профилактических мер. Если же патология представляет опасность, врач назначит соответствующее лечение, которое позволит избежать опасных последствий аникозории.
Залогом успешного лечения рака глаза является своевременная диагностика.
Специфических же профилактических средств у данного заболевания нет. Можно посоветовать только соблюдение общих полезных для здоровья рекомендаций: ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, осторожность при занятиях травматичными видами спорта, работой, прием дополнительных витаминных комплексов.
Мы узнали, что собой представляет такая патология глаз, как аникозория. Как видите, разные по размеру зрачки могут быть чисто внешней особенностью человека, не представляющей угрозы для его здоровья, но могут и означать опасную патологию. Чтобы точно выяснить данный факт, необходимо обратиться к офтальмологу для обследования. При своевременном лечении аникозории прогноз в большинстве случаев благоприятный, в том числе и в педиатрии.
Источник
В норме зрачки человека имеют одинаковый размер, который варьируется в пределах 2-4 мм. Все зависит от физиологических особенностей. Однако если зрачки сильно стали отличаться друг от друга (на 0,4 мм и более) диагностируют анизокорию. Патология может быть выявлена как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим, что делать в такой ситуации.
Почему зрачки стали разного размера?
Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться с физиологией органов зрения. Так, зрачок представляет собой специальное отверстие в центре радужки, сквозь которое световые лучи проникают на сетчатку (внутрь глазного яблока).
Всем известно, что при слишком ярком свете зрачки сужаются, а в полной темноте — заметно расширяются. При воздействии яркого освещения на один глаз можно заметить синхронное сужение обоих зрачков, что является нормой. Расширение может наблюдаться также во время ярко выраженного ощущения страха, при сильной боли или испуге.
Процессы расширения (миоза) и сужения (мидриаза) зрачков регулируются вегетативной нервной системой человека. Симпатическая нервная система отвечает за мидриаз, а парасимпатическая — за миоз. Поэтому причины, по которым зрачки стали разного диаметра, могут быть связаны со сбоем в работе этих систем. Однако существуют и другие факторы, влияющие на этот процесс.
В нормальном состоянии зрачки имеют одинаковый размер: 2-4 мм при дневном свете, а также 4-8 мм при плохом освещении. Если разница в их размере превышает 0,4 мм, диагностируют анизокорию, или потерю симметрии зрачков. Она может носить как физиологический, так и патологический характер. В первом случае это индивидуальная характерная особенность человеческого организма, которая, как правило, передается по наследству. Часто явление может встречаться у детей, родители которых имели схожие особенности. Врачи связывают это с генетическим фактором.
Зрачки у человека имеют разный размер: причины
Зрачки могут иметь разный размер с самого рождения. В данном случае речь идет о физиологической (врожденной) анизокории, при которой разница в диаметре левого и правого зрачка не превышает 1 мм. Физиологическая форма патологии не требует лечения, поскольку никак не сказывается на видимости и не представляет никакой угрозы для здоровья органов зрения человека. Сохраняется правильная стандартная реакция зрачков на свет, они работают синхронно.
Разные от рождения зрачки зачастую являются индивидуальной особенностью, которая чаще всего передается по наследству. Кроме того, врожденная патология может быть спровоцирована аномалией развития нервного аппарата глаза (при этом она часто сопровождается косоглазием). Также физиологическая анизокория в некоторых случаях возникает при внутриутробном аномальном развитии глаза и его структур. В данном случае могут наблюдаться зрачки разного размера у грудничка, а также снижение остроты зрения правого или левого глаза.
Если разные зрачки появились внезапно, это свидетельствует о патологическом характере анизокории. Такая патология преимущественно вызвана каким-либо сторонним сбоем в работе организма.
Патологическая анизокория может возникнуть вследствие:
- Синдрома Горнера (нарушение работы симпатической нервной системы). При уменьшении яркости света разница между зрачками увеличивается, в то время как при дневном освещении составляет порядка 1 мм.
- Нарушения работы глазодвигательного нерва. Патология может возникнуть из-за ишемической или диабетической нейропатии, а также стать следствием механической травмы.
- Повреждения мышц радужки (из-за различного рода травм, хирургических операций или воспалительных процессов). Реакция на свет отсутствует.
- Острой закрытоугольной глаукомы, для которой характерно нарушение функционирования радужки и снижение зрачковых реакций.
- Травмы, отека или сотрясения мозга, внутричерепного кровоизлияния.
- Ожога сетчатки, приводящего к блефароспазму.
- Употребления наркотических веществ, а также некоторых лекарственных препаратов.
- Кроме того, причиной зрачков разного размера иногда может стать мигрень, нарушение кровообращения мозга, сбой в работе нейронов цилиарного ганглия, вызванный вирусными и бактериальными инфекциями, а также поражение нервной системы сифилисом.
- Разные зрачки у грудничка: индивидуальная особенность или патология?
Зрачки разных размеров у новорожденного могут свидетельствовать о врожденной аномалии развития органов зрения или головного мозга. Такое состояние, как правило, обнаруживается сразу после родов, поэтому врач сразу назначает ряд дополнительных обследований. Если по результатам УЗИ не выявляют характерные дефекты, например, уменьшение размера мозга, гидроцефалию (водянки головного мозга) и пр., констатируют, что зрачки разного размера у грудничка, скорее всего, появились из-за наследственного фактора. Иногда причиной возникновения патологии становится, отравление токсическими веществами, в том числе растения, содержащими холиноблокаторы. В целом разные зрачки у новорожденных могут появляться по тем же причинам, что и у взрослых людей.
Зрачки глаз стали разного размера: что делать?
Сама по себе анизокория не считается заболеванием. Это состояние лишь свидетельствует о наличии какого-либо неблагоприятного (патологического) процесса в организме в том случае, если не является врожденной. Поэтому если зрачки приобрели нехарактерный асимметрический размер, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и выяснить причину возникновения патологии. Для этого пациенту может быть назначен ряд диагностических мероприятий, включающих:
- Развернутый анализ крови;
- КТ или МРТ головного мозга;
- Анализ спинномозговой жидкости;
- И прочие виды исследований.
Соответствующее лечение может быть назначено только при выявлении основной причины анизокории и направлено на ее устранение, после чего, как правило, размер зрачков приходит в норму. В свою очередь, если при прохождении обследования не будет выявлено наличие каких-либо заболеваний, аномальный размер зрачков можно рассматривать как индивидуальную наследственную особенность. Однако в такой ситуации она, как правило, является врожденной, а не приобретенной. Физиологическая врожденная анизокория не требует лечения, а вот приобретенная форма патологии нуждается в полном медицинском обследовании. Категорически запрещено самостоятельно принимать меры по выбору курса терапии, ведь причина может быть связана с серьезным нарушением в работе головного мозга или нервной системы.
На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов, которые позволят вернуть четкость зрения при различных аномалиях рефракции. Рекомендуем обратить внимание на продукцию популярных брендов: ACUVUE, Air Optix, Biotrue и пр. Доставка осуществляется во все регионы России.
Источник
Среди многих заболеваний и отклонений от нормы, выделяемых в офтальмологии сегодня, определённое место занимает явление это анизокория. Медицинский термин обозначает, что у человека наблюдается неравномерный размер глазных зрачков.
Зрачок располагается в центральной части радужной оболочки глаза и его функция заключена в регулировании светового потока, который подаётся к сетчатке глаза. Именно из- за света происходит увеличение или уменьшение зрачков, ведь в темноте они становятся меньше, и наоборот, при попадании на них яркого потока, происходит заметное увеличение.
Специалисты считают, что при незначительной разнице в размерах зрачков, бить тревогу не стоит. Если отличие не заметно и не бросается в глаза, это читается нормальным состоянием, в случае с увеличением допустимых пределов, следует пройти обследование у офтальмолога. Допустимая норма может варьироваться в пределах одного миллиметра.
Определение симптома
Обычно анизокория проявляется уже в раннем возрасте ( как и другие подобные болезни, например, это гетерохромия), и симптоматика проявляется довольно определённо. Во-первых, по внешнему виду зрачков становится понятно отхождение от нормального состояния. Внимательные родители могут заметить и другие симптомы, например заболевание в некоторых случаях сопровождается тошнотой и рвотой. Ребёнок более старшего возраста и взрослый человек кроме заметной асимметрии, могут ощущать нарушения функций глаз, которые выражаются в расплывчатости изображения, потемнении в глазах, раздвоении и дискомфорте. При обнаружении у себя данных негативных признаков, следует немедленно обратиться к врачу, так как именно они могут являться серьёзными расстройствами и заболеваниями органов глаз.
Причины тумана в глазах описаны здесь.
Пример анизокории
Причины возникновения
Анизокория может возникнуть по многим причинам, но основными факторами являются следующие:
- Наследственная предрасположенность может повлиять на размеры зрачков. Такая причина вполне безопасна. Если среди родственников наблюдалось подобное явление, а ребёнок его унаследовал, такая генетическая предрасположенность не нуждается в каком-либо лечении и не представляет угрозы для здоровья человека.
- Под воздействием лекарственных препаратов, таких как капли или спреи для глаз, ингаляторы при астме, может возникнуть асимметрия зрачков. Это может быть связано с неправильной работой мышц в то время, когда свет попадает в глаза. В этом случае, стоит отказаться от принимаемых препаратов или заменить их на другие.
- При атрофии зрительного нерва также может возникнуть анизокория. Кроме этого, многие заболевания неврологического характера, аневризмы и атрофии мышечной системы зрительных органов провоцируют такое явление, как разные размеры глазных зрачков. Это выявляется с помощью диагностик и подробного обследования пациента.
Возможные заболевания
Если у взрослого человека определяются симптомы, присущие такому явлению как анизокория, а именно: значительное увеличение одного из зрачков, рвотные позывы, нарушение зрения и его раздвоение, следует незамедлительно пройти обследование, так как за небольшими, казалось бы, расстройствами, может таиться заболевание совсем другого уровня:
- Кровотечение, вызванное сильным ушибом или травмой, которое может быть внутри черепа.
- Аневризма.
- Опухоли в головном мозге или абсцесс.
- Инфекционное поражение мозговых оболочек в виде менингита или энцефалита.
- Поражение нерва, двигающего глаз.
- Мигрень.
- Глаукома.
- Онкология в верхней части лёгкого.
- Тромбоз сонной артерии.
- Опухолевые образования в лимфатических узлах верхней части груди.
- Приём наркотиков: пилокарпина, кокаина, тропикамида и других одурманивающих средств.
Как делать массаж глаз при глаукоме написано в статье.
Список болезней довольно внушительный и серьёзный, поэтому не стоит оттягивать с посещением к врачу, это поможет предотвратить опасные недуги.
Итак, ещё раз о тех симптомах, которыми не стоит пренебрегать:
- Нечёткость зрения.
- Раздвоение.
- Гиперчувствительность органов зрения на свет.
- Лихорадочные явления и озноб.
- Боли в голове и в глазу.
- Рвотные позывы.
- Кривошея.
Раздвоение
Как лечить диплопию читайте в материале.
Методы диагностики
Как только проявились некоторые из симптомов, изучается история заболеваний и больному назначается обследование неврологического и физического характера, так как сама причина заболевания часто кроется глубоко и является последствием негативных процессов, происходящих в организме долгий период.
Диагностическое исследование включает несколько этапов:
- Биохимические анализы крови.
- Пункция спинного мозга.
- Компьютерное обследование головы.
- МРТ
- Тонометрическое обследование, если есть подозрение на глаукому.
- Рентген шейного отдела и головы.
Норма глазного давления описана тут.
В случае, если разный размер зрачков вам достался по наследству, лечение не назначается. В других случаях необходимо корректная комплексная терапия или срочная помощь.
Лечение
В тех случаях, когда замечена неравномерность зрачков после полученной травмы глаз или головы, следует как модно скорее выяснить причину и получить соответствующую помощь. Именно в подобных случаях увеличение одного из зрачков может говорить о серьёзной опасности для здоровья и жизни человека.
После того, как поставлен точный диагноз, лечение может иметь разный характер, также как и методы.
- Это могут быть средства, способные контролировать мигрень,
- для уменьшения отёка в тканях мозга, могут быть назначены кортикостероиды,
- для того, чтобы контролировать припадки обычно назначаются препараты от судорог,
- антибактериальные средства от менингита,
- обезболивающие и противоопухолевые средства при других патологиях.
В любом случае, успешное излечение зависит от врача, который должен поставить правильный и точный диагноз, и назначить эффективное лечение.
Профилактика
Среди профилактических действий можно выделить главное – вовремя забить тревогу и выяснить причину отклонения. Если проблема разрешима и не представляет угрозы для здоровья и жизни больного, рекомендации ограничатся лишь советом поп ведению здорового образа жизни. Но , в любом случае, необходимо строго соблюдать указания лечащего врача и придерживаться назначенной терапии. Только при полном взаимопонимании доктора и пациента можно добиться положительного результата и быстро встать на ноги.
Почему отекают глаза по утрам, особенно верхние веки
Капли для глаз от аллергии описаны в этой статье.
Противовирусные капли для глаз https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/pri-kakix-nedugax-ispolzuyutsya-protivovirusnye-kapli-dlya-glaz.html
Видео
Выводы
Анизокория, заболевание, которое успешно лечится, при условии своевременного распознания причины, вызвавшей его. Не затягивайте с визитом к офтальмологу, если вдруг обнаружили у себя разного размера зрачки. Не впадайте в панику, возможно, это всего лишь временное явления, но и не игнорируйте его, чтобы потом об этом не пожалеть.
Также читайте про то, о чем свидетельствует нистагм, и непроизвольное расширение зрачков по ссылке.
Источник
