Чирей на носу как вылечить
Область носогубного треугольника, носа, губ – это зона опасной локализации чирьев. Поэтому чирей на носу требует комплексного лечения, так как высока вероятность серьезных осложнений. Заболевание быстро развивается и способно вызвать тяжелые последствия.
Образование чирьев на носу — опасное дело
Загрузка …
Провоцирующие факторы
Передняя часть органа обоняния, где растут волосы, называется преддверие носа. А так как воспаление возникает именно в волосяной луковице, то фурункул преддверия носа под действием различных факторов проявляется достаточно часто. Воспалительный процесс возникает если в фолликул волоса попадает бактерия, в первую очередь золотистый стафилококк. Организм реагирует на его вторжение и формируется гнойник.
Бактерии являются обычными обитателями на коже и только при возникновении определенных условий, они становятся патогенными и способствуют возникновению заболевания.
Когда обнаруживаются фурункулы на носу причины могут быть следующими:
- хронические заболевания, сопровождающиеся выделениями из носа слизи и гноя (гайморит, аденоиды и др.), а также сахарный диабет;
- ОРЗ, ОРВИ, при которых нарушается целостность кожи от постоянного трения, например, платочками при насморке;
- ослабленный иммунитет, который не способен самостоятельно противостоять инфекции (один из главных факторов почему формируется фурункул при беременности);
- микротравмы полости, инфекции, передаваемые бытовым путем;
- гельминтоз как фактор, наносящий урон иммунным силам организма, провоцирующий аллергию (наиболее актуален для детского возраста);
- длительный прием антибиотиков, который формирует у возбудителей инфекции устойчивость.
Хронические заболевания могут стать причиной образования чирьев
Это не полный перечень причин, по которым формируется гнойник.Но чаще всего это все же контактный путь передачи инфекции: ковыряние в носовом проходе, выдавливание прыщей.
Опасность чирья
Гнойнички – это глубокое гнойно-некротическое воспаление и их локализация на голове связаны с большим риском. Поэтому перед тем как вылечить чирей самостоятельно нужно помнить о последствиях. Осложнения фурункула носа проявляются менингитом, воспалением вен на лице и самое опасное – заражением крови, что может привести к смерти. Вот почему никогда не следует пытаться выдавить гной на носу, и самостоятельно вскрыть фурункул преддверия носа и других зонах лица. Инфекция при этих действиях очень быстро проникает в кровь и может распространиться до мозга. Связано это с особенностями строения лицевых вен – у них отсутствует способность ограничивать продвижение инфицированных сгустков крови (тромбов).
Также последствиями могут быть следующие патологии:
- острое гнойное воспаление глазницы;
- тромбоз (закупорка) глазных вен;
- внезапное появление рожистого воспаления лица;
- чирьи могут сливаться в карбункул с поражением глубоких слоем дермы.
Тяжелые последствия наблюдаются врачами у 4% пациентов.
Эволюция
Воспалительный элемент не зависимо от места локации (на кончике носа, внутри носа, носогубной складки, фурункул на переносице) проходит несколько этапов своего развития от возникновения до вскрытия.
Чирей на носу проходит несколько стадий развития
Стадии фурункула носа:
- На первом этапе меняется структура ткани с нарушением жизнедеятельности ее клеток. Этот разрушающий процесс обусловлен деятельностью микроорганизмов.Организм вырабатывает антитела, которые стремятся справиться с вторжением и как результат образуется инфильтрат. Но насколько явно даст о себе знать заболевание зависит от места образования чирья и физиологических особенностей самого человека. Начинает проявляться фурункул преддверия носа болью, слабостью. Чувствуется общее недомогание, которое сопровождается повышением температуры, головной болью. Прикосновения к отечным кончику и крыльям становятся болезненными. При осмотре обнаруживается очаг воспаления. Он может быть четко очерченной округлой формы или выступать в виде конуса, при этом закрывая просвет носового прохода. Отекать при этом могут верхняя губа, веки и вся носогубка. Увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в соседних областях. Отмечается повышенная потливость.
- Затем фурункул на носу все больше приобретает форму бугорка, который размягчается в центре с появлением там бело-серого участка – через это место в последующем выйдет гнойный стержень. Этот процесс прослеживается на 3-4 день после первых проявлений.
- Третий этап – самостоятельный прорыв с образованием углубления, из которого еще несколько дней выделяется гной на носу. Остаток гнойного стержня самоотторгается и рана начинает затягиваться. После истечения гноя состояние практически сразу улучшается, боль стихает. Но до выхода стержня дело может и не дойти. Тогда начинается обратный процесс.
Заболевание в тяжелой форме приводит к распространению воспалительного процесса на соседние зоны и образованию абсцессов.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает затруднения, достаточно визуального осмотра врача отоларинголога.
Лучше пройти диагностику у специалиста
Но при фурункуле преддверия носа лечение назначается только после проведения дифференциальной диагностики. Это необходимо для исключения других заболеваний:
- остеомиелит;
- воспаление кисты;
- воспаление слизистой оболочки пазухи носа;
- гематома;
- флегмона и др.
О наличии воспаления говорят увеличенные показатели лейкоцитов и СОЭ при проведении развернутого анализа крови.
Когда проявляются признаки, которыми характеризуется фурункул носа лечение стараются проводить консервативными методами с использованием антибактериальных препаратов.
Терапевтические меры
Общая схема лечения фурункула в зависимости от тяжести заболевания подразумевает использование следующих методов:
- применение местных средств;
- системное лечение;
- хирургическое вмешательство.
Лечение может быть выполнено несколькими путями
Врач может применить только один из методов или комбинировать их.
У взрослого человека возможно проводить лечение в домашних условиях с помощью медицинских препаратов, предписанных врачом.
В носовые проходы вводятся с помощью марлевого тампона следующие лекарственные средства:
- Жидкость Бурова – обладает обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
- Раствор фурацилина.
- Ихтиол – способствует созреванию гнойного элемента, обладает противовоспалительным эффектом, является антисептиком.
- Мазь Вишневского – ускоряет отхождение гноя после вскрытия.
- Мазь «Мупироцин» – антибиотик, не только прекращает рост бактерий, но и уничтожает возбудителя инфекции, вводят средство непосредственно в носовой проход до 3 раз в день.
- Синтомициновая эмульсия, левомеколь, гепариновая, тетрациклиновая мази – местные антибиотики, способствуют быстрейшему заживлению раны после вскрытия гнойника.
Фурункул при беременности лечится исключительно местными средствами, так как прием системных препаратов запрещен.
Одним из самых эффективных считается мазь Вишневского от прыщей
Одним из методов лечения являются физиопроцедуры:
- воздействие лазером;
- ультрафиолетовое облучение;
- электротоки.
Их действие нацелено на ускорение созревания и выхода гнойного стержня.
Как уже отмечалось, зона носогубного треугольника относится к категории повышенного риска. Поэтому врачом могут быть назначены и антибактериальные препараты для приема внутрь:
- «Азитромицин»;
- «Цефтриаксон»;
- «Амоксиклав».
Загрузка …
Дозировка и курс определяются строго индивидуально в зависимости от состояния, возраста и степени развития патологии.
В некоторых случаях назначаются и антибиотики тетрациклинового ряда, но они не являются препаратами выбора, так как обладают серьезными побочными эффектами, и возбудители быстро вырабатывают устойчивость к активному веществу.
В случае если чирей на носу не может долго вскрыться, стали проявляться абсцессы на соседних областях, гнойник лечили неправильно – показано хирургическое вмешательство, в ходе которого фурункул будет вскрыт и дренирован. Процедуру проводят под местной анестезией, но возможен и общий наркоз. После удаления некротического стержня устанавливается дренаж для отхождения гноя. Накладывается стерильная повязка или устанавливается тампон.
Лечение в условиях стационара проводят, если начали отекать глаза, губы, щеки. В обязательном порядке назначаются антибиотики внутримышечно и препараты, разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов:
- «Клоксациллин»;
- «Рифампин»;
- «Гепарин»;
- «Фенилин» и др.
Профилактика
Основные меры, позволяющие предупредить образование чирья в области носа – это соблюдение гигиенических правил, укрепление иммунитета и своевременное лечение возникших заболеваний.
Источник
Одним из самых неприятных заболеваний в практике лор-врача является фурункул в носу. Больные еще называют его гнойником или чиреем и порою легкомысленно относятся к его лечению.
Несмотря на кажущуюся простоту,(подумаешь банальный прыщ), эта болячка может стать причиной серьезных внутричерепных осложнений и привести к тяжелым последствиям у взрослых и малышей.
Что такое фурункул носа?
Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление волосяного фолликула и близлежащих тканей – сальной железы и ее клетчатки. Располагается такой гнойник в носу: в области крыльев и в зоне преддверия, там, где есть волосяные фолликулы.
Когда в носу вскочил фурункул, а следом за ним появились похожие образования на других участка тела (грудь, живот, лицо и пр.), то врачи ставят диагноз «фурункулез».
Если несколько близкорасположенных гнойников сливаются между собой, то происходит образование карбункула. При этой проблеме воспалительная реакция организма увеличивается в несколько раз, и болезнь протекает значительно тяжелее.
В медицинской документации патология имеет код по МКБ 10 обозначается как J34.0. Эти данные не очень важны для пациента, но имеют значение для специалиста и кабинета статистических данных.
Причины его появления
От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.
Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- Переохлаждение.
- Авитаминозы.
- Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
- Травма.
- Привычка выдавливать гнойный прыщ может привести к обширному воспалению.
- Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.).
Важно
Некоторые стафилококки и стрептококки могут в норме обитать на кожных покровах и слизистых человека. При стечении неблагоприятных факторов развивается заболевание.
Клиническая картина болезни
В самом начале на коже появляется ограниченный участок покраснения с нечеткими границами и отёчностью тканей. При ощупывании это место сильно болит.
Спустя время отёчность распространяется на губу, щеку и другие близлежащие участки лица.
На коже появляется ограниченный конусовидный инфильтрат, который резко болит при дотрагивании. Ключевые симптомы – это резкая боль и отёчность в поражённой области. Это стадия инфильтрации.
Спустя несколько дней на верхушке инфильтрата появляется гнойник желто-белого цвета, так называемый стержень.
На всем протяжении болезни до вскрытия гнойного очага пациента беспокоят общие симптомы: слабость, повышенная температура, головные боли, ломота в суставах, потеря аппетита и другие признаки интоксикации. Так называемая стадия абсцедирования.
После того как нарыв в носу вскрывается, наступает этап разрешения. Общая симптоматика ослабевает и самочувствие пациента значительно улучшается.
Вскрывается гнойник самостоятельно или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдается абортивное течение заболевания, когда инфильтрат рассасывается без самопроизвольного дренирования.Источник: nasmorkam.net
Возможные осложнения
Такое воспаление при стечении неблагоприятных условий может прогрессировать. Способствует распространению инфекции неадекватное лечение, сахарный диабет, снижение иммунитета и другие проблемы.
Вены этой зоны тесно связаны с венозной сетью глазницы и черепа. По ним инфекция может проникать в глазницу и полость черепа, вызывая развитие тяжелых осложнений. Самые опасные последствия заболевания:
1
Воспаление клетчатки глазницы. Отекают и краснею веки, наблюдается экзофтальм («выпучивание» глаза вперед, реже в сторону). Болезненность в области глазного яблока.
2
Тромбоз глазничных вен. Отечность век и глаз, можно прощупать затромбированные вены. Экзофтальм, резкие боли, которые усиливаются при движении глаз. Снижается зрение и ограничивается подвижность глазных яблок.
3
Сепсис. Это комплекс симптомов и синдромов, который связан с массивным поступлением бактерий и их токсинов в организм из гнойного очага инфекции. Наблюдаются тяжелые полиорганные нарушения (поражение сердца, почек, печени и др.).
4
Тромбоз пещеристого синуса. Тяжелое состояние, которое сопровождается общемозговыми симптомами (помрачение сознания, рвота, головная боль).
Присоединяются симптомы менингита (ригидность мышц затылка, светобоязнь и др.). Отек век, экзофтальм, хемоз, опущение глазных яблок, кровоизлияния на сетчатке и другие признаки поражения.
Опасность развития осложнений возрастает, если фурункул под носом. Эта область носогубного треугольника (еще называемая «треугольник смерти») имеет хорошее кровоснабжение, и инфекция может быстро распространится в полость черепа.
Внимание
Никогда нельзя выдавливать самостоятельно прыщи и гнойники в этой области.
Дифференциальная диагностика
Не всякий прыщ внутри носа и на нем нужно расценивать как эту патологию. Существует несколько заболеваний, с которыми нужно дифференцировать эту проблему:
1
Герпес в носу. Это вирусная болезнь, которая, характеризуется появлением мелких болезненных пузырьков. Вскрываясь, эти пузырьки обнажают эрозии. Постепенно эрозии заживают с образованием корочек. Местно пациент ощущает боль и сильный зуд. Проявляется на фоне сниженного иммунитета или при простуде.
2
Фолликулит (сикоз). Это хроническое гнойничковое поражение волосяных фолликулов, которое развивается из-за стафилококка. Сикоз чаще встречается у мужчин на фоне эндокринных и нервных расстройств.
Заболевание склонно к распространению и хроническому течению. Мелкие гнойнички постоянно вскрываются и засыхают, образуя гнойные корочки, под которыми находится кровоточащая слизистая.
Пациент жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в поражённой области, процесс часто захватывает не только область преддверия, но и волоски на бороде мужчины.
3
Грибковая инвазия. При этой проблеме пациента беспокоит зуд, жжение, на слизистой образуются белесоватые наложения, которые мешают человеку нормально дышать.
4
Угревая сыпь (акне). Воспаление сальных желез на коже. Располагаются на любом участке тела. Закупорка сальных желез приводит к размножению бактерий и появлению неприятных прыщей.
Не каждая простуда в носу является опасным гнойником. При возникновении сомнений следует посетить специалиста для уточнения диагноза и подбора терапии, поскольку внутренний прыщ в носу может оказаться чем угодно.
Как лечить фурункул в носу?
Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:
- Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
- Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
- Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
- Сбалансированное питание и витамины.
- Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
- Физиотерапевтические процедуры.
Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:
1
Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя.
Как нужно ее наносить: пропитывают марлевые салфетки и укладывают на область поражения, меняют такие повязки 2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
2
Ихтиоловая мазь. Активным веществом является ихтиол, который обладает антимикробным эффектом. Используют в комплексном лечении экземы и гнойничковых болезней кожи. Наносят на воспаленную область 2-3 раза в день, при необходимости используют повязку.
3
Тетрациклиновая мазь. Действующий компонент антибиотик тетрациклин. Накладывают на пораженную область, после предварительной обработки воспаленной зоны антисептиком (например,Мирамистин и другие).
Как проводят хирургическое лечение?
На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.
Оперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.
После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).
Народные методы лечения
Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.
Какими методами можно воспользоваться:
- Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
- Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
- Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
- Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
- Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).
Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.
При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.
Фурункул при беременности
В этот волнительный период происходит гормональная перестройка, и иммунитет женщины снижается для того, чтобы беременность могла нормально развиваться. На этом фоне может появиться прыщ внутри носовой полости или снаружи.
В первую очередь нужно посетить специалиста, чтобы выяснить точный диагноз. Если это чирей, то на стадии инфильтрации подбирают медикаментозные средства, разрешенные при беременности (антибиотики из группы пенициллинов, мази, антисептики).
Чем помазать гнойник у беременной? Можно воспользоваться левомеколевой мазью, которая разрешена для применения в это время.
В стадию абсцедирования проводят хирургическое вскрытие гнойника. Эта проблема во время беременности подлежит лечению и наблюдению, поскольку на фоне гормональных сбоев повышается вероятность развития осложнений.
Фурункул в носу у ребенка
Нередко эта проблема встречается в детском возрасте. Основной причиной становится любовь детей к расчесыванию и ковырянию этого места грязными руками.
В своем развитии гнойник проходит все те же стадии, что и у взрослого человека:
- Инфильтрация. Краснеет и отекает участок кожи, появляется болезненное выпячивание.
- Абсцедирование. Формируется гнойный стержень, на головке просвечивается белесоватый гнойничок.
- Восстановление. Происходит опорожнение его от гноя и постепенно края раны затягиваются, а отек и краснота спадают.
Принципы лечения такие же, как у взрослого человека. Дозировки антибиотиков и других средств выбирают с учетом возраста малыша. При необходимости его вскрывают под кратковременным наркозом или седацией.
Фурункул на носу
Если у человека появился обычный чирей на носу, то это не фурункул. Поскольку под этим диагнозом подразумевают воспаление волосяной луковицы, а глубоко в носовой полости или на его кончике нет волосяных фолликулов, поэтому диагноз «фурункул на кончике носа» некорректен.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Воспаление кончика носа чаще связано с закупоркой и инфекцией в сальных железах. Этот процесс еще называют угри, прыщи или акне.
Как избавиться от этого процесса? Удаление хирургическим путем практически не используют, только в случаях распространенного гнойного процесса.
Применяют консервативные методы: кремы, лосьоны, мази, которые снимают воспаление и уменьшают выработку кожного сала. Нормализуют обмен веществ, перестраивают питание и образ жизни. При тяжелых степенях угревой болезни назначают гормоны и системные антибиотики.
Фурункул на переносице
На переносице гнойники могут образовываться в зоне роста бровей, поскольку там сосредоточено большое количество волосяных фолликулов.
Клиническая симптоматика и терапия процесса такая же, как и при другой локализации. Чаще происходит развитие орбитальных осложнений из-за близкого расположения глазницы.
Лечением занимается врач-оториноларинголог. Пациентов с этой патологией предпочитают лечить в условиях стационара, чтобы можно было динамически наблюдать за развитием болезни и вовремя предупредить ее последствия.
Фурункул на носу: фото
Источник
