Что такое плоскостопие и как его вылечить

На человеческие стопы приходится колоссальная нагрузка. Каждый день человек совершает в среднем от 6 до 20 тысяч шагов. Сводчатая форма стопы амортизирует ударную нагрузку. Кости и мышцы стоп образуют по два свода — продольный и поперечный. По разным причинам один либо оба свода уплощаются с возрастом, развивается плоскостопие. Встает вопрос — как лечить плоскостопие у взрослых?

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Плоскостопие — это изменение стопы из-за деформаций, вызванных уплощением сводов и уменьшением амортизации. Человек узнает, что у него поперечное плоскостопие или продольное только при возникновении проблемы с ногами.

Например, искривляются пальцы, растет шишка у большого пальца, стопа делается более широкой, появляются натоптыши или стержневые мозоли. Стопы также могут болеть и отекать. Случается привычный вывих голени либо болят колени. Начиная заниматься одной из проблем с ногами, пациент узнает, что причина в поперечном или продольном плоскостопии.

Плоскостопие бывает:

◉ Продольное

◉ Поперечное

◉ Комбинированное

Поперечное плоскостопие

◐ Поперечное плоскостопие проявляется распластанностью переднего отдела, искривлением пальцев. Последствием его также являются натоптыши. Поперечному плоскостопию подвержены в 20 раз больше женщины. Распластанность из-за поперечного плоскостопия приводит к проседанию поперечного свода.

◑ Далее образуются натоптыши на подошве и стержневые мозоли. Пальцы деформируются. Особенно это относится к большому пальцу (вальгусная косточка), второму и третьему пальцу.

◐ Второй и третий палец приподнимаюся и скрючиваются. Таким образом образуется молоткообразная или когтеобразная патология.

◑ Опорные точки стопы при поперечном плоскостопии изменяются. Поэтому стопа в передней части делается шире. Обувь подобрать становится не просто. Потому что пальцы искривлены.

◐ Помимо этой проблемы также начинаются боли у основания пальцев. Этот симптом также говорит о поперечном плоскостопии.

◑ Поперечное плоскостопие по отпечатку стопы диагностировать не возможно. Визуального осмотра стоп будет достаточно.

По схеме видно, что плоскостопие может образоваться по разным причинам. Плоскостопие помимо продольного и поперечного делится на фиксированное и нефиксированное.

Фиксированное плоскостопие — когда при нагрузке на ногу степень уплощения сводов не меняется.

Нефиксированное плоскостопие — с увеличением нагрузки на ногу высота сводов уменьшается.

Отличие плоской стопы от здоровой выглядит по отпечаткам таким образом. Слева стопа с третьей степенью плоскостопия. В центре — первой, второй степенью. Последний отпечаток— здоровая стопа.

Продольное плоскостопие

Плоскостопие продольное выражается уплощением внутреннего свода. Как раз отпечаток стопы с продольным плоскостопием мы видим выше.

Завал ноги вовнутрь имеет место лишь при сильной степени. Тогда у человека наблюдается Х-образная установка ног. При умеренном плоскостопии уже чувствуется и усталость, и боль в ногах. Возможны проблемы с коленным суставом и поясничным отделом.

Плоско-вальгусная стопа — это уплощение продольного свода с завалом вовнутрь. То есть отклонением от центральной оси.

Рискуют получить плоскостопие такие группы людей:

● Пожилые

● Спортсмены

● Длительно стоящие на работе

● Любительницы высоких каблуков

● Ведущие сидячий образ жизни

● Полные люди

● Беременные

● После травм ног

Последствия плоскостопия

Так как стопы является основной нижней нашей опорой, то патология стоп ведет к ряду проблем. Если стопа стоит физиологически не правильно, то нарушается по восходящей оси выше и установка голеностопного сустава. Далее страдает колено, позвоночник вплоть до шейного отдела.

Так казалось бы всего лишь плоскостопие приводит к неприятным последствиям. Поэтому не стоит игнорировать эту проблему у себя.

Проблемы со стопами

◍ Мозоли

◍ Неврома

◍ Шпора пяточная

◍ Натоптыши

Болезни сустава колена

◍ Боль

◍ Артроз

◍ Воспаление

◍ Повреждение менисков

◍ Бурсит

◍ Нестабильность сустава

Заболевания позвоночника

◍ Боль поясницы

◍ Искривление позвоночника

◍ Грыжи

◍ Остеохондроз

◍ Радикулит

◍ Коксартроз

Ортезы и бандажи для стоп

В зависимости от патологии стоп стелек и полустелек бывает не достаточно для исправления деформаций. Тогда врач советует воспользоваться бандажом средней фиксации. Ортез с более выраженной поддержкой рекомендуется уже при переломах, разрывах связок.

Бандажи для стопы нужны для:

◐ Разгрузки стопы

◐ Снижения болей

◐ Компенсации недостающей опоры

◐ Амортизации

◐ Снижения давления на отдельные участки

◐ Поддержки сводов

◐ Улучшения функций

Какие изделия выполняют функцию ортезирования для стоп? То есть направлены на компенсацию недостаточности любого отдела стопы. К ним относятся:

◉ Пелоты, супинаторы, подпяточники

◉ Стельки, полустельки

◉ Защитные и корригирующие приспособления

◉ Обувь ортопедическая

Каркасные стельки

Лечебные каркасные стельки подходят при ряде проблем и заболеваний:

◑ Поперечном и продольном нефиксированном плоскостопии

◑ Пяточной шпоре

◑ Искривлении пальцев

◑ Натоптышах

◑ Хроническом заболевании вен

◑ Суставные заболевания

◑ Проблемы с позвоночником

◑ Вальгусная косточка

Подходит в обувь с каблуком ниже 4-х сантиметров. Вариантом каркасных стелек являются полустельки. Функции выполняют аналогичные. Но удобнее в открытой обуви и надо их приклеивать к обуви.

Бескаркасные стельки

Ортопедические бескаркасные стельки подойдут пожилым людям и тем, у кого сильно изменены пальцы. Имеют выраженный поперечный супинатор. Который правильно распределяет нагрузку.

Подходят к использованию в обуви с любой высотой каблука. Потому что основа стельки гибкая. Единственный минус бескаркасных стелек — это отсутствие пяточного амортизатора.

К мягким стелькам относятся и силиконовые стельки. Они рекомендуются для диабетиков и людям с чувствительными стопами. Стельки имеют два супинатора. При артрите также показаны к ношению.

Ортопедическая обувь при плоскостопии

В отдельных случаях ортопедических стелек недостаточно. Например, когда требуется удобство для деформированных ног. При выросшей косточки у большого пальца, деформированных пальцах. Человеку приходится подбирать широкую обувь или на пару размеров больше собственного.

В таком случае с проблемой справиться ортопедическая обувь. В которой имеется расширенный мыс и эластичные вставки в области пальцев. Помимо этого ортопедическая обувь имеет другие удобные элементы.

Людям с плоскостопием 1-2 степени рекомендуется ортопедическая обувь для комплексного решения проблемы. Также и здоровым людям, кто ведет активный образ жизни и имеющим высокие нагрузки на ноги.

Приспособления при плоскостопии

Ортопедические вкладыши-пелоты предназначены для лечения поперечного плоскостопия у взрослых. Если пациент с проблемной ногой отказывается носить стельки, полустельки, обувь целесообразно рекомендовать пелоты.

Обувь на высоких каблуках будет более удобной, если использовать вкладыши под передний отдел стопы.

Кроме пелотов используют корригирующие приспособления для лечения вальгусной косточки ночные и дневные. На ночь надевается ортез, оказывающий жесткое давление на большой палец. Который отводит палец и постепенно исправляет деформацию. Днем дополняет эффект ночного лечения межпальцевая вставка.

Вставка из силикона подойдет при перекрещивании пальцев, потертостях кожи, мозолях. Мягкий материал комфортен для кожи.

Комплексный подход в лечении плоскостопия состоит из ношения бурсопротекторов, пелотов, стелек, обуви. У взрослых людей можно приостановить развитие патологии стоп практически всегда. У 60 % из них деформации можно исправить. Поэтому пользоваться ортопедическими изделиями нужно обязательно.

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод
менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

• травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
• паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
• рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
• статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

• врожденная слабость связок;
• избыточный вес;
• слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
• неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
• повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

• изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
• заболевания стопы и боли в стопе;
• заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
• заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
• головные боли.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

• ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
• при ходьбе ноги быстро устают;
• при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
• вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.