Чтобы эрозия не кровоточила как ее вылечить



Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.


В большинстве случаев эрозия никак себя не проявляет. Только иногда при истинной эрозии могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают слабые боли внизу живота. Обнаружить эрозию шейки матки можно при обычном гинекологическом осмотре.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.


Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.


Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.


Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.


Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.


Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.


Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Читайте также:  Как быстр вылечить чесотку


Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.


Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Источник

Диагноз «эрозия шейки матки» уже давно прочно занял лидирующую позицию в статистике заболеваний гинекологического характера.

Для множества женщин заключение доктора стало новостью, ведь они просто пришли на профилактический осмотр. В остальных случаях присутствовала патологическая клиническая картина в виде нерегулярных кровянистых выделений.

Что это? Эрозия? Но может ли она кровоточить? Разберемся, может ли кровить эрозия шейки матки, в том числе при осмотре, почему кровит и что с этим делать.

Если кровоточит — это норма или нет

Эрозия шейки матки – это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева небольших размеров. Визуально выглядит, как красное пятно у наружного отверстия шейки матки.

Примерно так же выглядит и эктопия детородного органа. При данном диагнозе речь идет о частичном замещении плоского эпителия цилиндрическим, что проявляется в покраснении влагалищного участка.

Имеет ли это состояние симптоматику? Может ли кровоточить эрозия шейки матки? Да.

Женщины приходят к гинекологу с жалобами на общее недомогание, тяжесть внизу живота и кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом.

Тревожности добавляет последний пункт, так как обильность «мазни» бывает разной:

  • редкие мажущие выделения (часто за несколько дней до менструации);
  • обильные кровянистые;
  • выраженное кровотечение при эрозии шейки матки.

Проявляется симптом также при разных обстоятельствах:

  • при повышенной физической нагрузке;
  • во время или после полового акта;
  • при гинекологическом осмотре зеркалами;
  • во время спринцевания;
  • при попытке использовать гинекологический тампон.

Особенность всех видов выделений — независимость от менструального цикла.

Причина патологии — эрозия/эктопия шейки матки.

Более точный диагноз поставит специалист на основе результатов обследования пациентки.

По частоте проявления такого варианта клинической картины болезни он лидирует в медицинской практике.

Благодаря такому симптому, как кровоточащая эрозия шейки матки, каждая вторая женщина все же доходит до врачебного кабинета и вовремя узнает об эрозивном изъязвлении.

Эрозия (эктопия) шейки матки и сопутствующие выделения:

Почему начинает выделяться кровь

Основная причина кровоточивости — травма/повреждение слизистой оболочки, которая и без того не отличалась целостностью, имея дефективный участок.

Способствуют этому такие факторы:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • активный/грубый половой акт;
  • эксплуатация вагинальных средств контрацепции/гигиенических тампонов;
  • установка/удаление внутриматочной спирали;
  • ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика;
  • хирургическое вмешательство (медицинский аборт, выскабливание).

Если кровотечение имело разовое явление и прекратилось вскоре после указанных выше причин, это считается нормой и не относится к гинекологическим патологиям.

Иначе специалисты назначают комплексное обследование мочеполовой системы пациентки. О чем же говорят полученные результаты:

  • женщина страдает прогрессирующей эрозией маточного зева. Активизации патологии способствовали заболевания, передающиеся половым путем, вирус папилломы человека, патогенные инфекции/вирусы/микроорганизмы;
  • в анамнезе пациентки имеется цервицит;
  • в цервикальном канале были обнаружены полипы, которые из-за гормонального сбоя, изменения микрофлоры, сильного стресса начали увеличиваться и кровоточить.

Как распознать, что кровит истинная или псевдоэрозия

Для точной диагностики эрозивного изъявления используется ряд известных факторов:

  • кровоточивость эрозии не зависит от менструального цикла. Выделения имеют беспорядочный характер;
  • выделения чаще всего коричневого цвета, иногда с сукровичной примесью;
  • при механическом раздражении слизистой возможно появление обильного кровотечения, которое длится недолго и самостоятельно прекращается.

Если клиническая картина патологии отличается от указанных пунктов (кровотечение долго не останавливается, сопровождается болями/дискомфортом, имеет неприятный запах), это может означать как маточное кровотечение, так и проявление других гинекологических заболеваний (даже онкологию).

Для прояснения ситуации назначается кольпоскопия, которая подробно опишет состояние слизистой маточного зева и поможет установить правильный диагноз.

Что делать

При первых же проявлениях кровотечения, подозрительной «мазне» женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Категорически нельзя ждать прекращения выделений, чтобы идти к доктору.

Во-первых, гинекологу надо их увидеть, ведь часто цвет/консистенция/обильность кровотечения многое говорят о потенциальном диагнозе. УЗИ должно показать источник патологии.

Во-вторых, выделения могут и не прекратиться. Женщина потеряет много крови, ее жизнь будет под угрозой.

В-третьих, если проблема только в стеснении перед доктором, то можно использовать для удобства гигиенический тампон или прокладку.

Читайте также:  Тугоухость второй степени как вылечить

Минимальное промедление может стоить здоровья женщины. Возможно прогрессирование болезни, устранить которую можно было на начальной стадии. Сюда относится и онкология, которая забрала уже немало жизней.

Как выглядит при осмотре

Эрозивное изъявление может диагностировать только гинеколог во время осмотра зеркалами на кресле.

Визуально патология выглядит как красное пятно, небольшой участок раздраженной слизистой на влагалищной части маточного зева.

В норме это пятно не кровоточит, однако даже осмотр врача или трансвагинальное УЗИ может спровоцировать небольшое кровотечение.

Причиной тому слущивание/отторжение дефективных клеток плоского эпителия, что приводит к повреждению кровеносных сосудов. Чаще всего это выглядит, как сукровичные выделения с прожилками крови.

Если было хирургическое вмешательство (аборт, чистка), кровь будет алого цвета, иногда со сгустками.

Опасно ли подобное состояние

Как оценить степень опасности эрозии? В норме кровоточить она не должна.

Только если была механическая травма пораженного участка маточного зева, возможна несущественная «мазня».

При хирургических вмешательствах доктор сам предупредит, как будет проходить период реабилитации и сколько продлится кровотечение.

Существует ряд опасностей:

  • обильное проигнорированное кровотечение может привести к летальному исходу;
  • выделения алого/коричневого цвета с неприятным запахом, примесью слизи/гноя свидетельствует о воспалительном процессе или прогрессирующем заболевании мочеполовой системы;
  • хронические выделения могут стать результатом роста опухоли и приобретения ею онкогенного статуса;
  • кровавой «мазней» сопровождаются ВПЧ, полипы в цервикальном канале.

Особо опасно кровотечение при беременности. Спровоцировано оно может быть как эрозией с сопутствующей патогенной инфекцией, так и отслойкой плаценты, что повлечет гибель плода, преждевременные роды.

Осмотр доктора обязателен. Только он поставит правильный диагноз и составит для женщины грамотную схему лечения. Возможно, это спасет женщине жизнь или сохранит ее здоровье, детородную функцию.

Источник

Чтобы эрозия не кровоточила как ее вылечитьЭрозия шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Ему подвержены женщины любых возрастов.

Эрозия – это патологический дефект слизистой, который может протекать бессимптомно, а может сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями.

Кровянистые выделения во время эрозии – это часто явление. Поскольку эрозия представляет собой ранку, она, естественно, может кровить как при механическом воздействии, так и в покое.

О том, почему это происходит и можно ли остановить кровотечение при эрозии, и пойдет речь далее в этой статье.

Что представляет собой заболевание

По сути, эрозия шейки матки – это ссадина, которая зачастую может воспаляться. Воспалительные процессы приводят к отторжению клеток эпителия, что в свою очередь влечет за собой оголение слизистой.

Оголенная слизистая может кровоточить и доставлять женщине массу дискомфорта – болевые ощущения, увеличение объема выделений, присоединение инфекции и прочее.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Мнение, что эрозия в обаятельном порядке приводит к развитию онкологии – в корне неправильное. Онкологические процессы могут возникать только в том случае, когда эрозия переходит в дисплазию, но, если эрозия своевременно и грамотно лечится, таких осложнений не возникнет.

Возникнуть эрозия может у женщины любого возраста, причины ее различны:

  • гормональные сбои;
  • механические повреждения в результате грубого полового акта, неквалифицированного медицинского осмотра, абортов;
  • ранняя половая жизнь, прерванная беременность в юном возрасте;
  • наличие спирали;
  • аллергические реакции на сперму;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • отсутствие правильной гигиены и так далее.

Эрозия может быть:

  • врожденной. Такая эрозия многими врачами заболеванием не считается, это скорее анатомическая особенность организма. Этот тип патологии способен самоизлечиваться, поэтому ее практически никогда не лечат;
  • истинная эрозия существует всего две недели, после чего переходит в следующую стадию;
  • псевдоэрозия – это попытка организма самостоятельно избавиться от недуга. При этом многослойный плоский эпителий замещается на цилиндрический. Лечение в этом случае необходимо, особенно женщинам, которые имеют в крови вирус папилломы онкогенных штаммов.

1

Симптоматические проявления

На ранних стадиях недуга симптоматика в большинстве случаев не проявляется. В некоторых случаях эрозия может причинять некоторый дискомфорт, но чаще всего женщина списывает его на другие причины.

Женщину может беспокоить дискомфорт во время половой близости, а также наличие нехарактерных выделений.

Такие не значительные симптомы в редких случаях могут сподвигнуть женщину записаться на прем к врачу. Чаще всего она их просто игнорирует, а заболевание тем временем переходит в следующую стадию.

На более поздних стадиях симптоматика может становиться более характерной. Если присоединяется воспалительный процесс, то выделения могут быть очень обильными и с непринятым запахом.

Естественно, клиническая картина разных форм эрозии немного отличается:

  • врожденная эрозия абсолютно никак не беспокоит пациентку;
  • при истинной эрозии увеличивается объем белей, они могут менять цвет и иметь кровянистые примеси. После интимной близости может появиться небольшое кровотечение, которое самостоятельно проходит через пару часов. Болей при истинной эрозии женщина чаще всего не ощущает, но в редких случаях может наблюдаться дискомфорт во время половой близости. В некоторых случаях кровянистые выделения могут и не иметь связи с сексуальным контактом;
  • псевдоэрозия чаще всего сопровождается присоединением инфекций и воспалением, поэтому в этом случае клиническая картина становится ярче.

ВАЖНО!

В запущенной стадии эрозия сопровождается регулярными выделениями с примесью крови, которые не имеют отношения ни к менструальному циклу, ни к половому акту.

После полового акта их интенсивность, как правило, увеличивается, кроме того, кровь может появляться и во время половой близости. Чаще всего половой акт доставляет женщине сильную боль.

Такие проявления заболевания игнорировать уже невозможно, и женщина обращается к врачу. Поэтому диагноз «эрозия» чаще всего устанавливается на поздних стадиях недуга.

Читайте также:  Как вылечить пародонтоз раз и навсегда

Почему появляются кровянистые выделения

Как уже понятно из выше сказанного, кровить эрозия может, и это один из самых первых и частых клинических признаков заболевания.

Кровоточить эрозия может в следующих случаях:

  • во время или сразу после полового акта;
  • при сильных физических нагрузках;
  • при осмотре гинеколога с помощью зеркал;
  • при использовании тампонов;
  • во время спринцевания.

Именно благодаря кровотечениям, которые являются лидером среди всех признаков эрозии, женщина все-таки доходит до кабинета гинеколога, узнает о своем диагнозе и начинает лечение.

2

Основной причиной, почему кровит эрозия шейки матки, является травма слизистой, которая и без того имеет дефективный участок.

Повреждение слизистой могут нанести:

  • осмотр с зеркалами;
  • половой контакт, особенно активный или грубый;
  • использование вагинальных контрацептивов или гигиенических средств;
  • удаление или установка спирали;
  • УЗИ-диагностика с вагинальным датчиком;
  • вмешательство хирургического характера.

Если кровотечение в силу указанных выше причин возникло один раз и сразу же прекратилось, это не считается патологией и рассматривается как вариант нормы. В случае частых повторений кровотечений, врач назначит комплексное обследование.

Данный признак может указывать на:

  • эрозию в прогрессирующей стадии;
  • цервицит;
  • полипозные образования в цервикальном канале.

Кровотечение – это клинический симптом, который может сопровождать многие гинекологические недуги (в том числе и злокачественные процессы). На основании одного только кровотечение поставить диагноз «эрозия» невозможно. Поэтому женщина должна как можно быстрее обратиться к гинекологу и выяснить причины выделения крови. Врач назначит кольпоскопию, которая прояснит ситуацию и полностью опишет состояние слизистой шейки. Только после этого можно начинать лечение.

Эрозия кровоточит при осмотре гинеколога по механическим причинам. Поскольку эрозия – это ранка на слизистой, любое прикосновение к ней может вызывать выделение крови. Зеркала, вагинальный датчик УЗИ и прочие инструменты и приспособления для вагинального осмотра легко могут травмировать и без того поврежденную слизистую.

Экстренная помощь при кровотечении

Что делать, если кровотечение очень сильное? В этом случае медлить нельзя — нужно вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.

До приезда скорой нужно проделать следующее:

  • лечь на кровать, подложив под ноги валик;
  • приложить к нижней части живота холод – лед или грелку с холодной водой. Пузырь со льдом необходимо обернуть тканью, чтобы не допустить отморожения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают 5 минутный перерыв;
  • пить больше жидкости.

До приезда скорой принимать кровоостанавливающие средства не рекомендуется, но, если кровотечение застигло женщину в ситуации, когда врачебная помощь недоступна, можно 4 раза в сутки принимать Дицинон 0,25 гр или Викасол 0,015 гр трижды в сутки.

Чего делать нельзя:

  • прикладывать к животу теплую грелку;
  • спринцеваться;
  • принимать ванну;
  • пить таблетки до консультации с врачом.

Если кровотечение не очень сильное, необходимо вставить тампон и сразу же отправиться на прием к гинекологу. Ждать окончания кровотечения не следует. Во-первых, кровотечение может усилиться, а во-вторых, гинеколог должен увидеть цвет, консистенцию и интенсивность кровотечений. Ведь чаще всего именно эти параметры кровотечений могут указать врачу на причину патологии.

3

Методы лечения

Лечение эрозии может быть медикаментозным и хирургическим.

Чаще всего в качестве медикаментозной терапии пациенткам с эрозией назначают Солковагин курсом на месяц.

При сильных кровянистых выделениях назначаются препараты:

  • Бихромикум;
  • Гидрастис;
  • Карбо анималис.

ОСТОРОЖНО!

Самостоятельный прием данных лекарственных средств недопустим, их может назначит только квалифицированный специалист.

Что касается народной медицины, ее можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозному лечению — устранить кровотечения данные средства не могут, а тем более они не в состоянии устранить их причину.

Народные средства при эрозии помогают избавиться от зуда и могут оказывать влияние на воспалительные процессы.

Чаще всего для лечения эрозии используют:

  • тампоны с алоэ, облепиховым маслом или с маслом туи;
  • мумие;
  • спринцевание отварами и настоями лекарственных трав.

При кровотечениях спринцевание запрещено.

К сожалению, медикаментозная терапия не всегда может справиться с кровоточащей эрозией, поэтому врачи назначают хирургическое лечение:

  • лазерное прижигание. Это эффективный и менее травматичный метод устранения патологии. Эрозия выжигается при помощи лазерного луча, при этом здоровые ткани остаются неповрежденными. Полное заживление происходит в течение месяца. Рекомендовано женщинам, которые в будущем планируют беременность;
  • криодеструкция. Эта процедура заключается в применении жидкого азота. Эрозия замораживается, при этом патологические участки разрушаются. Полное восстановление происходит не раньше, чем через два месяца;
  • диатермокоагуляция. Назначается при кровотечениях. Это достаточно болезненная процедура, во время которой используется ток высокой частоты. Не рекомендуется нерожавшим пациенткам, поскольку после процедуры могут оставаться рубцы, осложняющие беременность и роды;
  • химическая коагуляция. В этом случае эрозию обрабатывают специальными препаратами. Рубцов после процедуры не остается, срок полной реабилитации два месяца;
  • радиоволны. Безболезненная и быстрая процедура, которая не оставляет ранок и рубцов. Целостность слизистой при этом не нарушается, полное восстановление происходит в течение месяца;
  • в случае предракового состояния проводится ампутация пораженного участка.

4

Заключение

Чтобы избежать тяжелых последствий эрозии, которые могут сопровождаться обильными кровотечениями, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также своевременно диагностировать и лечить недуги.

Кроме того, очень важно периодически проходить цитологические исследования и кольпоскопию, чтобы не пропустить развитие недуга, поражающего маточные ткани.

Запускать и откладывать лечение кровоточащей эрозии ни в коем случае нельзя, поскольку такие процессы могут привести к дисплазии и, следовательно, риск развития онкологии увеличится.

Полезное видео

В видео рассказывается, что делать, если кровит эрозия:

Загрузка…

Источник