Доктор комаровский как вылечить лишай

Детский организм в большей степени подвержен различным заболеваниям, в том числе и кожным. Родители часто могут обнаружить на теле малыша круглые или овальные пятна, которые шелушатся. В большинстве случаев это сигнализирует о развитии лишая, который имеет большое видовое разнообразие, природу, симптоматику и лечится по-разному.

Лишай у детей является достаточно распространенным заболеванием

Что такое лишай и какие источники заражения существуют?

Лишай является дерматологическим заразным заболеванием, которое включает в себя ряд инфекционно-аллергических патологий грибкового или вирусного характера, распространяющихся на кожных покровах. Возбудителями лишая бывают грибки или вирусы, которые, попадая в организм, начинают размножаться, приводя в результате к высыпаниям на коже.

Появиться лишай у детей может в любом возрасте — и у подростков, и у годовалого младенца, и даже у новорожденного, а также в любое время года. Однако дерматологи отмечают, что наиболее распространены случаи вспышек заболевания летом и осенью.

Первостепенную роль в борьбе с проблемой играет состояние иммунной системы. Наличие крепкого иммунитета минимизирует вероятность развития болезни у ребенка даже после контакта с зараженным человеком. Если иммунная система ослаблена, риск появления инфекционного дерматоза очень высок.

Кроме пониженного иммунитета к факторам, способствующим заражению лишаем, относятся:

• частые вирусные заболевания или простуды;
• травмирование кожных покровов;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• проблемы в функционировании щитовидной железы;
• предрасположенность к аллергии;
• постоянная стрессовая обстановка;
• регулярные нервные перенапряжения;

В большинстве случаев заразиться лишаем ребенок может от другого малыша или взрослого, являющегося носителем инфекции, а также от животных — таких домашних питомцев, как кошки и собаки. За счет устойчивости к высоким температурам возбудители заболевания способны длительный период существовать на поверхности бытовых вещей.

Виды и симптомы заболевания

Под общепринятым термином «лишай» специалисты подразумевают целый ряд разновидностей дерматозов инфекционной природы. Каждый вид обладает своими характерными признаками и клинической картиной. По этой причине требуется индивидуальный подход в выяснении возбудителя и специфическое лечение. Узнать, как выглядит тот или иной вид дерматоза, можно по фото из интернета, но определить, какой именно лишай у ребенка, может исключительно дерматолог при осмотре.

Розовый лишай

Возбудителем этого типа дерматоза считается вирус герпеса, однако это предположение до конца не доказано. Часто он появляется вследствие переохлаждения, перенесенной инфекции ЖКТ или респираторной болезни, вакцинации. Передается при тактильном контакте или воздушно-капельным путем, в результате чего распространяется очень быстро.

При розовом лишае, или болезни Жибера, на начальной стадии появляется пятно розового цвета, размеры которого не превышают 3-5 см. В его центре присутствует незначительное шелушение. Постепенно темнея, оно становится желтым или коричневым, с розовой окантовкой по краям. Таких пятен одновременно может быть несколько на разных частях тела. Обычно это туловище или руки и ноги, но иногда их можно найти в области лица или шеи.

Розовый лишай

Спустя 1-2 недели с момента появления первого пятна или нескольких пятен появляются более мелкие пятнышки с бурой или желтой серединой. Их количество варьируется. Кроме специфических пятен у зараженных людей наблюдается зуд или болевые ощущения, а также симптомы, характерные для простуды. В редких случаях эта симптоматика отсутствует. Заболевание способно пройти самостоятельно без какой-либо терапии в течение двух месяцев.

Отрубевидный тип

Отрубевидный тип, известный как цветной (или солнечный), получил свои названия за счет того, что чаще всего он появляется в летний сезон в виде разноцветной сыпи, окрас которой меняется от бесцветного или бледно-розового до темно-коричневого. Несмотря на то, что у таких небольших пятен имеются четкие очертания, определенной формы у них нет. Без своевременной терапии они увеличиваются в размерах, соединяясь, покрывают большие участки кожи.

Дополнительными симптомами, сопровождающими цветной лишай, являются зуд и шелушение. Чаще всего его можно обнаружить в области груди, плеч, спины и живота. Это места, где скапливаются потовые железы. По этой причине этому типу больше подвержены люди с повышенной потливостью, избыточным весом и любящие посещать солярий.

Отрубевидный лишай

Возбудителем отрубевидного вида дерматоза являются три формы дрожжеподобных грибков. Инкубационный период у детей длится 2 недели с момента контактирования с грибковой инфекцией.

Опоясывающий

Опоясывающий тип заболевания появляется вследствие попадания в организм вируса ветряной оспы (Varicella Zoster) и чаще встречается у взрослых людей — у детей он проявляется как ветрянка. Место локализации – все тело, но в большинстве случаев это область ребер. Характерные симптомы при таком лишае:

• образование маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью внутри, которые в течение 3-4 дней лопаются, и на их месте остается корочка;
• постоянный зуд;
• острая боль;
• повышение температуры.

Опоясывающий лишай

Красный (плоский)

В отличие от других видов, красному плоскому лишаю не характерна вирусная или инфекционная природа, он имеет аутоиммунное происхождение. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, включают:

• нервные нарушения;
• регулярный стресс;
• сильные эмоциональные переживания;
• сбои в функционировании центральной и вегетативной нервной системы;
• болезни печени и кишечника;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Красный плоский лишай начинается с появления на коже, слизистой оболочке или ногтях мелкой сыпи красно-коричневого цвета с фиолетовым оттенком, которая со временем переходит в эрозийную форму с пятнами, похожими на рисунки. Развивается заболевание долго — от месяца до полугода. Кроме наличия сыпи, красный плоский лишай сопровождается зудом и жжением.

Красный плоский лишай

Различают три подвида данного вида дерматоза, которые можно распознать по внешним признакам:

• кольцевидный;
• эрозивно-язвенный;
• бородавчатый.

Стригущий (трихофит)

Чаще всего эта разновидность лишая встречается именно у детей. Возбудителем является грибок рода Trichophyton, носителями выступают животные. Заразиться можно после прямого контакта с инфицированным человеком или животным или от прикосновений к предметам, которые трогал больной. Инкубационный период может длиться от 6 дней до 3 месяцев.

Отличительная черта заболевания – место локализации круглых розовых пятен, которые шелушатся и сильно чешутся. В основном они появляются на кожных покровах головы под волосами. Как следствие, волосы редеют, а их длина не превышает пол сантиметра. К сожалению, рост волос в будущем не возобновляется.

Стригущий лишай (рекомендуем прочитать: лечение стригущего лишая у детей в домашних условиях)

Распространиться стригущий дерматоз может и на тело, затрагивая лицо, шею, спину, руки. В этом случае он имеет очень похожую симптоматику с розовым лишаем.

Чем опасен лишай для детей?

По статистическим данным, лишаем болеют около 80% детей. Большинство его разновидностей не представляет серьезную опасность для детского организма, но только в том случае, если было проведено грамотное и своевременное лечение. В противном случае лишай может стать причиной многих неприятных последствий.

Например, воспалительный процесс на коже может распространиться на глаза или перейти в хроническую форму. Опоясывающий лишай опасен, тем, что если его не лечить, повышается риск развития постгерпетической невралгии, а в 5% случаев возможен двигательный паралич лица, слепота и даже потеря слуха. Опасность также заключается в распространении бактериальной или гнойной инфекции кожи по всему телу.

Особенности лечения в зависимости от возбудителя

Адекватное лечение лишая у детей и взрослых способен назначить только врач, поставив точный диагноз. Основное направление терапии напрямую зависит от типа возбудителя заболевания.

В тех случаях, когда лишай вызван грибком, назначается противогрибковый терапевтический курс, если источник патологии – вирус, то, соответственно, проводится противовирусное лечение.

Кроме основных препаратов, врач может дополнить терапию дополнительными средствами — специальными мазями и гелями, которыми нужно мазать непосредственно пораженные участки кожи, и антигистаминными, жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими лекарствами для снятия сопутствующих симптомов. В этот период не лишним будет прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Медикаментозная терапия

Не все виды лишая требуют медикаментозного лечения — использования мазей и гелей — и обычно проходят самостоятельно. Однако если возбудителем дерматоза является вирус или грибок, без лекарственных препаратов не обойтись:

1. Противовирусные. К ним относятся Ацикловир, Кагоцел, ректальные суппозитории Виферон.
2. Интерфероны. Среди них можно выделить Анаферон и Рибомунил.
3. Противогрибковые. Например, Ламизил или мазь Синафлана.
4. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил, Эриус и Зодак.
5. Жаропонижающие и противовоспалительные. Нурофен, Парацетамол, Найз.

Для лечения лишая у грудничков применяются противовирусные суппозитории Виферон

Среди мазей и кремов, которые применяются для лечения лишая, можно отметить:

1. Ацикловир 5% (рекомендуем прочитать: можно ли детям давать «Ацикловир»?);
2. раствор Фукорцина;
3. серно-дегтярная мазь;
4. Клотримазол 1%;
5. Микосептин;
6. Микозорал;
7. Теброфеновая мазь;
8. раствор Нитрофунгина 1%;
9. Экзодерил.

Народные средства

В народной медицине есть ряд средств для борьбы с лишаем. Однако их применение должно быть дополнением к основной терапии, а не являться самостоятельным методом лечения. Желательно вначале проконсультироваться с врачом.

Действенный метод лечение лишая – прикладывание к пораженным участкам неразведенного яблочного уксуса 6 раз в день

Самыми популярными народными средствами считаются:

• высушенный чистотел;
• яблочный уксус;
• яичная скорлупа;
• смесь касторового масла и сока чеснока;
• изюм;
• корень лопуха;
• прополис;
• облепиховое масло;
• ржаная мука;
• настойка на березовых листьях или почках.

Сколько длится лечение?

То, сколько времени займет курс лечения лишая, зависит от вида заболевания, его стадии развития и назначенных медикаментозных препаратов. На начальном этапе, когда родители обратились за помощью к специалисту при появлении первых симптомов, вылечить лишай можно за несколько дней.

Например, средний курс лечения противовирусными препаратами составляет 7 дней. Если же болезнь была запущена, то терапия может растянуться на несколько месяцев.

На начальной стадии лишай лечится очень быстро

Особенности терапии у грудного ребенка до года

К сожалению, от лишая не застрахован никто. Родители могут обнаружить его даже у грудного ребенка. Необходимость медикаментозного лечения определяется врачом в соответствии с возрастом крохи. Также при лишае у маленького ребенка нужно соблюдать некоторые правила:

• часто менять постельное белье и нательную одежду;
• отдельно стирать детские вещи, обязательно пропаривать их и гладить;
• надевать одежду из хлопка;
• делать ежедневную влажную уборку в комнате больного с дезинфицирующим средством;
• дезинфицировать игрушки и личные вещи несколько раз в сутки;
• не давать расчесывать пятна на попе, носу, щеке и других доступных малышу частях тела;
• придерживаться гипоаллергенного питания;
• не мыться, чтобы не мочить пораженные участки — в таком случае хватит обтирания;
• убрать ковры и другие накопители пыли, чтобы споры не могли размножаться.

Возможные осложнения

Оставлять без внимания такую проблему, как инфекционный дерматоз, нельзя, так как запущенная форма заболевания без надлежащей терапии и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача чревата многими осложнениями, особенно это касается случаев, когда наблюдается лишай на лице у ребенка.

Последствиями могут стать:

• стоматит;
• пиодермия;
• кератит;
• энцефалит;
• неврит зрительного нерва;
• конъюнктивит;
• менингит;
• миелит;
• паралич лица;
• невралгия;
• перифолликулит головы;
• гнойные воспаления кожных покровов;
• гидраденит;
• импетиго;
• гангрена;
• атопический дерматит;
• нарушения в работе ЦНС;
• гнойное инфицирование, распространяющееся по телу;
• распространение бактериальной инфекции.

Профилактические мероприятия

Любые профилактические меры направлены на то, чтобы предупредить появление заболевания, они включают в себя ряд простых правил, которые следует регулярно выполнять.

Лучшей профилактикой лишая у ребенка является:

1. Исключение контакта с дворовыми, бездомными животными и посторонними вещами. Нужно объяснить крохе, что играть с кошками, собаками и чужими игрушками на улице нельзя.
2. Чистые ладони. С детства важно приучить малыша мыть руки после уличных прогулок и перед едой.
3. Обработка ран, ссадин и царапин антисептиками.
4. Влажная уборка и проветривание. В доме, где растут дети, необходимо регулярно мыть пол, вытирать пыль и проветривать помещения. Так обеспечиваются оптимальные условия для здоровья и нормального развития малышей.
5. Регулярная стирка и глажка постельного и нательного белья.
6. Укрепление иммунитета. Для этого следует обеспечить полноценное питание, богатое минералами и витаминами, поддерживать нормальную физическую активность крохи, больше быть с ним на свежем воздухе, заниматься закаливанием.
7. Карантин. Если в доме есть человек с лишаем, требуется исключить прямой контакт с ним.
8. Минимум стрессов и переживаний.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Поделитесь с друьями!

Source: VseProRebenka.ru