Если ребенок днем не кашляет а ночью кашляет как вылечить кашель
Ночной кашель у ребенка – симптом, сигнализирующий о нарушениях в функционировании органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой или нервной системы. В 80% случаев кашель указывает на воспалительные процессы в дыхательных путях или раздражение слизистых, вызванное аллергией. Приступообразный кашель, возникающий во время сна, является весомым поводом для обращения к ЛОР-врачу. Лечение начинают только после точного определения причины появления симптома.
Почему ребенок кашляет ночью, а днем нет
Прежде чем давать ребенку противокашлевые или отхаркивающие средства, необходимо точно определить причину возникновения ночного спастического кашля.
Детские инфекционные болезни и заболевания органов дыхания
Болезни ЛОР-органов у детей часто сопровождаются приступами ночного кашля:
- грипп;
- парагрипп;
- коклюш;
- синусит;
- аденоидит;
- плеврит;
- тонзиллит;
- задний ринит;
- бронхиальная астма;
- ларингит;
- бронхит;
- фарингит;
- воспаление легких.
Если ребенок не может откашляться, это часто указывает на закупорку дыхательных путей из-за отека слизистой бронхов.
Аллергия
Сильный кашель у ребенка ночью иногда провоцируется проникновением в ЛОР-органы раздражающих веществ (аллергенов):
- шерсть животных;
- парфюмерия;
- пыльца растений.
Ночные покашливания без признаков простуды указывают аллергический ринит, риноконъюнктивит.
Если прервать связь с аллергеном, то приступы кашля теряют свою интенсивность, и постепенно самочувствие улучшается и стабилизируется на глазах.
Если кашель усиливается ночью и сопровождается насморком, следует показать ребенка аллергологу.
Болезни системы пищеварения
Дети в 1 год часто страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которая провоцирует сухой кашель у ребенка без температуры. Возникает вследствие заброса содержимого желудка в дыхательные пути и раздражения слизистых. Часто осложняется воспалением гортаноглотки – фарингитом, ларингитом.
Сухой воздух в помещении
Если ребенок кашляет ночью, иногда это указывает на слишком низкую влажность воздуха. Пересыхание и раздражение слизистых ЛОР-органов вызывают приступы кашля по ночам. Эти симптомы особенно часто возникают в отопительный период, когда влажность воздуха в квартирах не превышает 35%. Использование ультразвуковых и механических увлажнителей устраняет изнуряющий кашель.
Нервное перенапряжение
В 3% случаев сухой кашель у ребенка ночью становится проявлением психоэмоционального перенапряжения. Дети в 3 года не способны справляться со стрессовыми ситуациями. Психогенный кашель иногда является признаком невроза и истерических реакций.
Другие причины
Не всегда вечерний или дневной мокрый кашель свидетельствует о поражении ЛОР-органов. В ряде случаев симптом является проявлением внелегочных болезней:
- сердечная недостаточность;
- муковисцидоз;
- прорезывание зубов;
- хламидиоз.
Если приступы возникают ночью и утром, это указывает на задний ринит. В положении лежа слизь из носовой полости стекает в глотку. Если ребенок кашляет только днем, в 80% случаев причина кроется в воспалении ЛОР-органов.
Как смягчить кашель у ребенка
Кашлевые приступы являются серьезным поводом для обращения к врачу. Перед тем как облегчить ночной кашель ребенку лекарственными препаратами, необходимо определить причину его возникновения.
Простые немедикаментозные способы
Из-за отсутствия приобретенного иммунитета организм детей до 1 года не способен эффективно справляться с инфекциями. Поэтому они часто болеют респираторными заболеваниями. Перед тем как вылечить кашлевые приступы лекарствами, врач должен точно установить диагноз. Увлажнение воздуха в помещении облегчает сильный кашель ночью у ребенка, ликвидируя раздражение слизистых ЛОР-органов.
Даже если у ребёнка ночной приступ кашля и вам кажется, что можно потерпеть до утра, с такой симптоматикой ждать нельзя – нужно действовать быстро.
Чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется:
- ежедневно совершать влажную уборку в детской комнате;
- убрать из помещения мягкие игрушки, ковры, пуховые подушки и одеяла;
- поить теплым чаем, молоком, клюквенным морсом, отваром шиповника;
- подкладывать под голову 2 подушки (при синдроме постназального затекания);
- промывать носовые ходы физраствором перед сном.
Если ребенок не может спать ночью из-за постоянных приступов, в течение дня делают дренажный массаж и дыхательную гимнастику. Это способствует выведению из легких мокроты. Также мучительный кашель устраняют мятные леденцы и согревающие компрессы.
При сильном раздражении слизистой дыхательных путей из рациона исключают острые блюда, семечки, газированные напитки, орехи и пряности. Для уменьшения вязкости слизи в бронхах необходимо соблюдать питьевой режим. Употребление 1-1.5 л щелочного питья в день увеличивает продуктивность кашля, за счет чего сокращается период выздоровления при ОРЗ.
Лекарства в таблетках и сиропах по назначению врача
При сухом (непродуктивном) кашле назначают противокашлевые сиропы и таблетки. Прием лекарств перед сном гарантирует отсутствие приступов в течение ночи. К эффективным аптечным средствам относятся:
- Левопронт – противокашлевый сироп, который используется при бронхите, эмфиземе легких, ларингите, пневмонии, трахеите. Детям от 2 до 12 лет назначают по 1 мг препарата на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки.
- Седотуссин – ректальные суппозитории противокашлевого действия. В возрасте 2-6 лет назначают по 1-2, старше 6 лет – по 3 свечи в сутки.
- Бронхостоп – комбинированный сироп противокашлевого и муколитического действия. Пациенты от 4 лет принимают по 7 мл препарата через каждые 3 часа.
При трудноотделяемой мокроте используются муколитические и отхаркивающие лекарства. Они уменьшают вязкость бронхолегочной слизи, ускоряют ее откашливание. При ночном кашле пациентам от 2 лет назначаются:
- Грудной эликсир – отхаркивающее средство с противовоспалительными свойствами. Для облегчения кашлевых приступов дети от 12 лет принимают по 20-40 капель препарата через каждые 4 часа.
- Геделикс – муколитический и отхаркивающий сироп, устраняющий спазмы в мускулатуре бронхов. В возрасте 2-10 лет назначают по 2.5 мл, старше 10 лет – по 5 мл лекарства 3 раза в сутки.
- Проспан – секретолитическое (муколитическое) средство, которое увеличивает продуктивность кашля у маленьких детей. Пациентам 6-14 лет назначают по 5 мл сиропа трижды в день.
- Флавамед – муколитический раствор, разжижающий бронхолегочную слизь. В возрасте 2-5 лет принимают по 2.5 мл, 6-12 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.
Педиатры не рекомендуют использовать муколитики и секретолитики при лечении ребенка до 2 лет. В таком возрасте он не способен эффективно откашливать слизь. Ее скопление в бронхах чревато пневмонией.
Как остановить кашель ингаляциями
Мембранные, компрессорные и ультразвуковые небулайзеры – безопасная альтернатива паровым ингаляторам. Они не обжигают слизистую и используются даже при повышенной температуре тела.
Ингаляции с помощью небулайзера по сравнению с другими их видами считаются наиболее безопасными и комфортными.
Чтобы купировать приступы ночного кашля, применяют такие лекарства:
- антисептики (Хлорофиллипт, Фурацилин) – обеззараживают слизистую, устраняя воспаление и отечность дыхательных путей;
- муколитики (АЦЦ Инъект, Лазолван) – разжижают слизь, что ускоряет ее откашливание и очищение бронхов;
- противовоспалительные растворы (Тонзилгон Н, Ротокан) – снимают воспаление, ускоряют заживление слизистой ЛОР-органов;
- иммуностимуляторы (Интерферон, Деринат) – повышают сопротивляемость детского организма болезнетворным вирусам, бактериям;
- бронхолитики (Сальгим, Беротек) – расширяют просвет в бронхах, что препятствует появлению спастического кашля.
Беродуал снимает приступы кашля у ребенка, поэтому часто применяется в лечении бронхита, трахеита и сочетанных заболеваний. Чтобы уменьшить выраженность болей при откашливании мокроты, детям назначают анальгезирующие лекарства – Лидокаин, Малавит. При использовании небулайзеров лекарственные средства разбавляют с физраствором или минеральной водой – Нарзаном, Ессентуки 17. Совершают процедуру не менее 4-5 раз в день по 10-12 минут через 1 час после еды.
Травяные отвары
Изматывающий ночной кашель становится причиной нарушения сна, ухудшения памяти и способности к обучению. Если ребенка мучает приступ, рекомендуется использовать такие травы:
- противовоспалительные – перечная мята, шалфей, чабрец, лекарственная ромашка;
- иммуностимулирующие – календула, шиповник, липа;
- отхаркивающие – багульник, солодка, мать-и-мачеха, алтей, девясил, плющ;
- антигистаминные – череда, зверобой;
- муколитические – сосновые почки, трава фиалки, душица.
Многие лекарственные травы входят в состав противокашлевых фитосборов, сиропов, раствором и таблеток. Чтобы увеличить продуктивность кашля и облегчить отхождение мокроты, используют такие травяные отвары:
- Алтей. 10 г измельченного корня заливают ½ л воды и кипятят на огне 15-20 минут. При ОРВИ принимают по 1 ст. л. до 5 раз в день.
- Багульник. 7-10 г сухой травы заливают 250 мл воды и проваривают на небольшом огне 10 минут. Процеженный отвар принимают по 5 мл после еды трижды в день.
- Девясил. 1 ст. л. высушенных корней заливают 350 мл воды и кипятят на водяной бане 15 минут. При приступах назначают по 15-20 мл отвара через каждые 2 часа.
- Мать-и-мачеха. 5 г сухих листьев проваривают в 250 мл воды в течение 5 минут. Через 2-3 часа отвар процеживают и принимают по 50 мл за 20 минут до еды трижды в день.
Прежде чем начать фитотерапию, следует посоветоваться с педиатром или ЛОР-врачом.
Домашнее лечение медом, редькой, молоком и жиром
Многие народные средства обладают отхаркивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Чтобы устранить у ребенка назойливый кашель с мокротой, используют такие рецепты:
- Редька с медом. Верхнюю часть овоща срезают, удаляя часть сердцевины. В образовавшуюся чашу заливают 1 ст. л. растопленного меда. Через 8-10 часов выделившийся сок тщательно перемешивают с медом. Детям до 10 лет дают по 1 ч. л. средства трижды в день.
- Молоко с бананом. Мякоть 1 банана смешивают с 2 ст. л. какао-порошка, 2 ч. л. сахара и 200 мл теплого молока. Кипятят на водяной бане в течение 10 минут и остужают до 37-38°C. При заболевании ЛОР-органов у детей принимают по 150 мл утром и вечером.
- Свиной жир. 50 г нутряного сала растапливают на водяной бане и смешивают с 10 мл водки. Добавляют 3-5 капель пихтового масла. При продуктивном кашле смесь наносят на грудную клетку три раза в день.
При трудноотделяемой мокроте советуют давать детям молоко с малиновым вареньем, отвар шиповника с соком лимона и зеленый чай с чабрецом. Щелочное питье разжижает слизь и снимает воспаление, благодаря чему облегчается течение болезни.
Как облегчить кашель у ребенка ночью растирками
Согревающие мази для растирания – эффективный способ борьбы с кашлевыми приступами.
Чтобы облегчить отхождение слизи, используют:
- Доктор Мом – снимает воспаление, расширяет кровеносные сосуды и облегчает отхаркивание бронхолегочной слизи;
- Барсучок – оказывает согревающее действие на органы дыхания, снимает воспаление;
- Пульмекс беби – снижает эластичность мокроты, переводит непродуктивной кашель во влажный;
- Скипидарную мазь – купирует боли, снимает воспаление и оказывает антисептическое действие.
Перед тем как помочь ребенку при сухом кашле, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Мази на основе эвкалипта, ментола, камфоры и других местнораздражающих средств не советуют использовать при лечении детей до 1 года. Это чревато увеличением объема мокроты в легких, которую ребенок не сможет эффективно откашлять.
Почему нельзя откладывать лечение
Чаще всего кашлевые приступы связаны с нарушениями в работе внутренних органов. Игнорирование проблемы и запоздалое лечение чревато ухудшением состояния ребенка и осложнениями, к которым относятся:
- воспаление легких;
- приступы удушья;
- кислородное голодание;
- кровохарканье;
- спазмы брюшных мышц;
- непроходимость дыхательных путей;
- подкожная эмфизема;
- непроизвольное мочеиспускание;
- бессонница;
- тазовые и брюшные грыжи;
- нарушение мозгового кровообращения;
- спонтанный пневмоторакс;
- нарушенная дефекация;
- обморочное состояние.
Кашель представляет особую опасность для ребенка до 1 года. Необходимо срочно обращаться к врачу при появлении таких симптомов:
- кашель с рвотой;
- высокая температура;
- синюшность вокруг губ;
- дыхание с хрипами;
- отсутствие аппетита.
Запоздалое лечение инфекционных болезней у детей приводит к гнойным осложнениям – абсцедирующей пневмонии, бактериальному плевриту. Некоторые патологии представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому если кашель не прекращается в течение 5 и более дней, нужно записаться на прием к врачу.
Статья подготовлена экспертами сайта https://kashelproch.ru
Источник
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Причины ночного кашля
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:
- Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
- Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
- Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
- Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
- Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.
Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель по ночам – причины
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка: как ему помочь
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Источник