Гипоксия мозга как вылечить
Гипоксия – это нарушения в кислородном питании мозговых тканей, которые приводят к различным побочным эффектам. Кислородное голодание мозга, симптомы и лечение которого зависят от провоцирующих факторов, всегда сопровождается нарушениями в составе крови, в результате которых она не поступает к мозгу.
Недостаток кислорода бывает острым и хроническим, быстро развивается и часто вызывает кому. При отсутствии медицинской помощи приводит к смерти. Всё это характерно для острой стадии болезни. В хронической форме патология протекает в течение нескольких месяцев или даже лет.
Болезнь маскируется за такими распространенными симптомами, как постоянная усталость и низкая трудоспособность. Предугадать заболевание сложно, так как развиться оно может в любом возрасте: от внутриутробного развития до 70-90 лет.
Общие причины заболевания
Развивается кислородное голодание головного мозга в результате нескольких факторов: острая черепно-мозговая травма, блокада сердца или интенсивная недостаточность, асфиксия, атеросклероз, любые хирургические вмешательства на сердце, отравление окисью углерода, образование тромбов в сосудах мозга, инсульт или ишемическая патология, анемия, болезни органов дыхания.
Эти причины сопровождают острое гипоксическое поражение мозга. При хронической форме чаще обнаруживаются такие факторы, как: проживание в неблагоприятной экологической обстановке и высоких горных районах. Также хронический процесс развивается в результате атеросклеротических образований, которые ухудшают кровоток.
При полной закупорке сосудов начинается отмирание мозговых тканей и инфаркт мозга. Самая серьезная опасность, которую представляет гипоксия головного мозга, — это летальный исход. Из-за того, что болезнь развивается очень быстро, смертность при обнаружении диагноза достаточно высока.
Общие проявления заболевания
При составлении клинической картины симптомы кислородного голодания мозга безошибочно определяет лечащий врач. Для этого состояния характерны:
Стадия повышенной возбудимости. При диагностике наблюдаются небольшие изменения структур головного мозга, из-за которых возникает состояние эйфории, бесконтрольное поведение. Пациент неутомимо возбужден и не может себя контролировать.
Стадия внешних изменений. У пациент бледнеет кожа, появляются синюшные отеки или сильная краснота. На этом этапе головной мозг пытается восстановить кровообращение, в результате чего возникает испарина на лбу и холодный пот по всему телу.
Торможение нервной системы. Кислородное голодание мозга сопровождается сильными нарушениями в работе ЦНС. На этой стадии структуры мозга значительно повреждаются, в результате чего появляются: сильная рвота, головокружения, тошнота. Ухудшается зрение, нарушается его четкость, в некоторых случаях возникают приступы потемнения в глазах, больные теряют сознание.
Перинатальное поражение при тяжелой стадии. Развивается отек головного мозга, который приводит к вегетативному состоянию: больной теряет все рефлексы, может впасть в кому. Нарушается чувствительность кожи и работа всех внутренних органов.
На всех стадиях, кроме начальной, пациента сопровождает выраженная слабость и сонливость.
Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к частым головным болям и шуму в ушах. Пациента беспокоит утомляемость, утренняя тошнота, проблемы с концентрацией и вниманием, а также нарушения памяти. При диагностике обнаруживаются нарушения в работе разных органов.
Симптомы гипоксической формы
Гипоксическая гипоксия головного отдела развивается при низком кислородном питании в течение длительного времени без воздействия патологических процессов.
Такая форма патологии появляется у людей, которые много времени проводят в закрытых помещениях без доступа к природному воздуху (бункеры, танки, подлодки). Может наблюдаться у тех, кто долго пребывает в высоких горах. Состояние нередко фиксируется у людей, которые часто и быстро поднимаются на самолетах, космических кораблях.
При недостатке кислорода снижается концентрация гемоглобина, повышается возбудимость дыхательных центров, что приводит к гипервентиляции легких. При этой форме часто изменяется водно-солевой баланс и ухудшается тонус сосудов.
Для гипоксической болезни у взрослых характерны симптомы:
- учащенное дыхание и одышка даже в состоянии покоя, а также при физических нагрузках;
- необъяснимый прилив энергии, ускорение движений, речи;
- низкая работоспособность;
- проблемы с кратковременной памятью;
- парезы, сонливость, заторможенность реакций при прогрессе болезни.
На последних этапах возможных потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и кома. Если деятельность связана с подъемом на высоту 9-11 км над уровнем моря, то появляются острые симптомы со стороны сердечной системы. В результате могут появиться проблемы с дыханием, которые ведут к коме и смерти.
Коматозная форма
Коматозная гипоксия головного мозга начинается через 40-50 секунд после прекращения кислородного питания. Через 5 минут может наступить смерть мозга. К первым признакам комы относят:
- торможение работы коры – пациент теряет ориентации во времени и пространстве, ухудшаются реакции на любые раздражители. Возникает неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника. У человека начинает сильно биться сердце, угнетаются сопутствующие рефлексы. Однако дыхание всё еще сохраняется, искусственная вентиляция не требуется;
- дисфункция передних отделов мозга проявляется судорогами, отсутствием речи, повышенным или резко пониженным артериальным давлением, а также слабой реакцией зрачков;
- существует разновидность вялой комы, при которой поражается продолговатый мозг. В этом случае полностью отсутствует реакция на внешние факторы, снижается мышечный тонус, ухудшается работа дыхательной системы, понижается давление и возникают судороги;
- терминальная кома – мозг полностью прекращает работу. Резко снижается температура и давление, человек нуждается в искусственной вентиляции легких, пропадают рефлексы и появляется атония.
Кома на 4 стадии сопровождается высоким риском смерти – до 90% всех случаев.
Последствия голодания
Даже при вовремя оказанной помощи гипоксия мозга может привести к разным последствиям:
- стабильно ухудшенное кровообращение, в том числе в легких;
- временное кислородное голодание приводит к потере слуха, зрения, сердечным болям и слабому иммунитету;
- длительная гипоксия головного мозга приводит к серьезным заболеваниям сердца, включая инфаркт, недостаточность, стенокардию, инсульт;
- при длительной форме болезни ухудшается обмен веществ в клетках, что приводит к диабету, ожирению и эндокринным нарушениям;
- повышается риск онкологических процессов, доброкачественных опухолей.
Длительная гипоксия мозга препятствует нормальному восстановлению организма. Часть отмерших тканей больше не регенерируется.
Восстанавливается ли мозг после болезни?
Даже частичные гипоксические изменения головного мозга приводят к смерти определенных тканей и клеток. Однако вовремя начатая терапия сокращает эти повреждения до 90%, сохраняя нормальную жизнеспособность человека.
У мозговых клеток есть необычная способность – они легко перенимают функции соседних частиц. Но восстановление мертвых тканей невозможно, «заражение» привычными функциями развивается только у частично поврежденных структур.
Длительное отсутствие помощи обязательно ведет к необратимым последствиям. Вот, почему так важно провести диагностику и начать лечение гипоксии мозга.
Медикаментозные методы устранения болезни
Для лечения кислородного голодания используются разные группы лекарств, включая препараты для облегчения дыхания, обезболивающие, медикаменты для стимуляции кровообращения:
- «Трувент». Используется для расширения бронхов. Аналогичным действием обладают: «Беродуал», «Сальбутамол», «Атровент».
- Анальгетики. Для лечения используются любые доступные средства, показанные доктором. Часто назначают: «Бупранал», «Пенталгин», «Анопирин», «Акамол».
- Антидотные препараты. Используются для лечения гипоксии, вызванной отравлениями: «Унитиол», «Купренил» при интоксикации тяжелыми металлами, «Флумазенил» при лекарственных отравлениях.
«Алмагель» и сульфат магния применяются для борьбы с отравлениями органическими кислотами, а глюкоза – для лечения отравления угарным газом. «Атропин» и «Диазепам» назначают для лечения грибных отравлений.
- Состояние —инсульта—. Для лечения используют спазмолитики.
Для лечения разных состояний назначаются витамины. Если кислородное голодание мозга стало следствием отравления, то назначают витамины B6, K1, C. Поливитаминные комплексы используются при лечении болезни практически во всех случаях.
Физиотерапия
Любая гипоксия головного мозга хорошо реагирует на физиотерапевтические процедуры, главная из которых – кислородная терапия. Она показана при дыхательной недостаточности, проблемах сосудов, кровообращения. Как насытить мозг кислородом, выбрать подходящий метод, подскажет врач.
Их существует несколько: ванны, подкожные и надкожные введения, коктейли, ингаляции. Оксигенобаротерапия – эффективный метод дыхания сжатым кислородом в специальной барокамере.
Также используется лазерная терапия, УВЧ-метод, магнитная терапия и массаж. Гипоксия мозга лечится восточной медициной, в которой используются такие методы, как: иглоукалывание, физические нагрузки, травяные чаи и натуральные лекарства.
Народные методы
Специалисты народной медицины предлагают при кислородном голодании заниматься гимнастикой (например, методикой по Стрельниковой), принимать настойку чеснока для лечения спазмов. Народными методами можно восстановить пониженный гемоглобин: гречневую крупу смешивают с мёдом, грецкими орехами, а также имбирем. От атеросклероза поможет смесь с оливковым маслом, имбирем и мёдом.
Устраняется кислородное голодание мозга и лечением с помощью трав (настои, отвары). Спазмолитическим действием обладают: зверобой, валериана, ромашка, боярышник и пустырник.
Если страдают органы дыхания, то можно принимать почки сосны, мать-и-мачеху, подорожник, бузину и корень солодки. А для гемоглобина будут полезны одуванчики, полынь и тысячелистник.
Методы гомеопатии
Гомеопаты предлагают лечить кислородное голодание головного мозга сопутствующими методами:
- «Аккардиум». Лекарственные гранулы из горной арники, анамирта и металлического золота. Используются при патологиях сердца и сосудов.
- «Атма». Стимулирующие капли при астме и проблемах дыхания.
- «Боярышник-композитум». Средство от кардиологических проблем.
- «Вертигохеель». Капли от атеросклероза и головокружений, используются для профилактики и лечения инсультов.
- «Эскулюс-композитум». Капли применяются при нарушении кровообращения, после инсультов.
Церебральная гипоксия лечится в основном хирургическим путем.
Любые формы кислородного голодания требуют экстренного лечения. Симптомы болезни развиваются быстро, она может привести к летальному исходу и необратимым повреждениям мозга. Обращение в больницу при признаках гипоксии обязательно.
Источник
Под гипоксией подразумевают кислородное голодание организма в целом или некоторых органов. Появляется это состояние вследствие недостаточного количества кислорода во вдыхаемой газовой смеси, в крови или при повреждениях механизмов тканевого дыхания. Изменения, возникающие из-за гипоксии, как правило, необратимы, поэтому игнорировать такое состояние недопустимо.
Особенно опасна гипоксия головного мозга, сердца, почек, так как эти системы наиболее чувствительны к ограничению кислорода.
Что такое гипоксия
По объему обслуживающего кровотока головной мозг занимает первое место: 20% от объема крови уходит на доставку мозгу кислорода и питательных веществ.
Ткань мозга чрезвычайно чувствительна к нехватке кислорода: через 4 секунды острой недостаточности функциональность ее нарушается, через 8–12 секунд человек теряет сознание, спустя 30 наступает кома. При отсутствии кровотока головной мозг в состоянии функционировать не больше, чем 4–5 минут.
На практике временной интервал несколько больше, так как острая гипоксия, связанная с полным исчезновением кровотока – явление редкое. Чаще всего человек сталкивается с уменьшением кислорода в крови или нарушениях в механизме поглощения. Прогноз к жизни в этом случае лучше, но последствия гипоксии колеблется от излечимых до тяжелых необратимых.
Виды патологического состояния
Гипоксия не является независимым заболеванием. Это состояние, которое наступает при уменьшении объема кислорода, попадающего в клетки. Приводят к этому множество различных факторов.
Виды по этиологии
По отношению к внешним факторам состояние классифицируют следующим образом.
- Гипоксическая – или экзогенная. Состояние развивается из-за нехватки кислорода во вдыхаемом воздухе. Самая тривиальная причина – плохо проветриваемое помещение, бездействие вентиляции в полностью закрытом помещении. С такого рода состоянием сталкиваются альпинисты при восхождении, так как с высотой объем кислорода в воздухе снижается.
- Респираторная – или дыхательная. Здесь наблюдаются нарушения в работе дыхательных путей: пневмония, обострение бронхиальной астмы, дисфункции дыхательного центра, травмы и так далее. Причины здесь очевидны и все силы направлены на лечение первичной болезни.
- Сердечно-сосудистая – или циркуляторная. Причиной выступают изменения в составе крови, способствующие нарушению нормального течения крови. Такое состояние наступает при сердечной недостаточности, сужении рабочего русла сосуда из-за тромбоза, атеросклеротической бляшки и так далее. Последствия гипоксии здесь куда более серьезные, вплоть до ишемического инсульта мозга.
- Гемическая – связана с изменением состава крови. В человеческом организме молекулы кислорода транспортируются в виде комплекса с гемоглобином. При уменьшении количества гемоглобина или эритроцитов кислород остается несвязанным и, соответственно, не может быть доставлен в клетку. Такая же картина наблюдается при разрушении механизма связывания гемоглобина с кислородом.
- Тканевая – в этом случае нарушается механизм утилизации кислорода в клетке, например, при блокировке фрагмента дыхательной цепи митохондрии. Такое действие оказывают некоторые яды и медикаменты.
- Перегрузочная – как правило, временное явление, связанное с чрезмерной нагрузкой на мышцы, нервную ткань или орган.
- Техногенная – такая гипоксия формируется при постоянном действии вредных, отравляющих веществ на некоторых производствах.
- Смешанная – любой вид гипоксии, протяженный во времени достаточно, чтобы возникла тканевая гипоксия. Здесь нужно лечение как первичной формы, так и вторичной.
Разновидности по времени развития
Поскольку гипоксия является именно состоянием, а не болезнью, то скорость формирования его может быть очень разной.
- Молниеносная – например, вследствие кровоизлияния в дыхательный центр или в результате травмы. При неоказании срочной помощи, такое состояние заканчивается смертью.
- Острая гипоксия головного мозга развивается за несколько часов. Примером ее может служить отравление цианидами, блокирующими фермент дыхательной цепи. Помощь и здесь нужна немедленная, в противном случае ни жизнь, ни здоровье человека не гарантированы. Однако для проведения лечебных мероприятий отводится больше времени.
- Хроническая гипоксия мозга не столь опасна для жизни, но значительно снижает ее качество. Чтобы компенсировать постоянную нехватку кислорода, организм используется разнообразные дополнительные механизмы. Однако любые из них направлены только на поддержание жизнедеятельности, но отнюдь не на полноценное восстановление функций.
К самым явным механизмам компенсации относится возрастание глубины и частоты входов. В дыхании начинают участвовать резервные альвеолы, чтобы максимально увеличить рабочую поверхность. Внешне это проявляется как сильная одышка, которая заметно ограничивает подвижность. При этом повышается частота сердечных сокращений и величина давления.
Происходит перераспределение кровотока: к внутренним органам направляется больше крови, а периферия начинает испытывать вторичный кислородный голод. Недостаток кислорода порождает необходимость увеличить количество эритроцитов, что значительно повышает риск тромбообразования.
Все это приводит к быстрому износу и повреждению сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А поэтому лечение гипоксии должно быть начато на самых ранних стадиях. Позднее справиться с болезненным состоянием и последствиями его компенсации намного сложнее.
Классификация по локализации
Недостаток кислорода может наблюдаться на каком-то определенном участке мозга, а может охватывать весь орган.
Рассматривают следующие виды:
- Рассеянная – следствие общего недостатка кислорода в крови. Вызывает нарушения низкой или средней степени тяжести. Излечивается с наиболее благоприятными прогнозами.
- Центральная церебральная ишемия формируется при нарушении кровоснабжения какого-то участка мозга. Причиной, как правило, выступает сужение сосуда – аневризма, тромб. Обычно такое состояние является частью более обширного заболевания.
- Глобальная церебральная ишемия – полное прекращение поступления крови.
- Ишемический инсульт – причиной также является резкое сужение или непроходимость кровеносного сосуда. Обычно, инсульт захватывает несколько участков.
Симптомы гипоксии
Как и множество других нарушений в работе ЦНС гипоксия сопровождается ухудшением умственной деятельности. Первыми признаками ее выступают затруднения с решением задач, ухудшение краткосрочной памяти, то есть симптомы, которые легко приписать утомлению.
На следующей стадии острой гипоксии у пострадавшего часто возникает состояние эйфории. Чрезмерная энергичность и возбуждение сопровождается явственным расстройством координации, шаткой походкой.
Несмотря на самоощущение с объективной точки зрения когнитивные функции ухудшаются. Возбуждение сопровождается бледностью, но порой может вызвать и покраснение кожных покровов. Появляется обильное неприятное потоотделение, дыхание и сердцебиение учащенное.
Возбуждение сменяется апатией, сонливостью, сопровождается головокружением. Падает зрение, появляются «мушки» перед глазами, затем больной утрачивает сознание. Обморок переходит в кому разной глубины.
Даже на этой стадии реанимационная помощь позволяет не только спасти жизнь пациента, но и полностью восстановить все функции мозга. Восстановление происходит в обратном порядке.
Причиной хронической нехватки кислорода становятся заболевания, связанные с сужением кровеносных сосудов, например: синдром шейной артерии при остеохондрозе, гипертоническая энцефалопатия и прочее.
Симптомами гипоксии мозга являются следующие нарушения:
- головокружение, постоянный звон в ушах;
- постоянная головная боль. Боль снимается сосудорасширяющими лекарствами, но тут же возвращается;
- нарушение равновесия, координации, речи;
- приступы тошноты и рвоты по утрам;
- ухудшение умственных способностей – нарушение памяти, уменьшение работоспособности;
- возможны разнообразные нарушения сна;
- наблюдается резкая смена настроений, превалирует плаксивость, раздражительность, развивается депрессия и апатия.
Лечение хронической гипоксии не отделимо от лечения основного заболевания. Только устранив первичный фактор, можно добиться успеха, восстановив нормальное кровоснабжение мозга.
Диагностика
Острая гипоксия отличается достаточно характерными симптомами, что облегчает диагностику. Признаки хронической совпадают большинством симптомов нарушения в работе ЦНС, и в большинстве случаев причиной появления их нехватка кислорода и является.
Цель диагностики при гипоксии – установить первичную причину патологического состояния.
.jpg)
- Анализ крови – как общий, так и газовый. Первый указывает количество эритроцитов, последний позволяет точно установить парциальное давление кислорода и углекислого газа в крови.
- Энцефалограмма головы предоставляет информацию о состоянии клеток мозга, наличии плохо функционирующих участков.
- Реовазография позволяет установить состояние кровеносных сосудов, снабжающих мозг.
- Ангиография – общая или селективная, предоставляет более полную картину кровотока.
- Магнитно-резонансная томография – наиболее информационный метод. Незаменима при подозрениях на ишемию отдельных участков мозга.
- Капнография и CO-метрия указывает на объем углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Таким образом исключают или подтверждают нарушения в работе легких.
Лечение
Так как причины состояния разнообразны, то и для лечения гипоксии головного мозга применяют разные методы.
- Экзогенная форма требует лишь восстановления нормального содержания кислорода в крови, причем источником является вдыхаемый воздух. Метод лечения – кислородная подушка.
- В случае дыхательной гипоксии лечение направлено на восстановление функций дыхательных путей. Для этого используют дыхательные аналептики, лекарства, расширяющие бронхи, антигипоксаны.
- При гемической форме применяют препараты, способствующие восстановлению функции кроветворения. Распространенным методом является переливание крови.
- Для лечения циркуляторной гипоксии назначают прием антикоагулянтов, сосудорасширяющих, ноотропов, противоотечных, ангиопротекторов и так далее.
- Тканевая форма предполагает применение антидотов, если первопричиной выступило отравление. Допустимы любые меры, направленные на улучшение снабжения кислородом: прием витаминов, гипербарическая оксигинация и даже прогулки на свежем воздухе.
Острая гипоксия головного мозга представляет собой смертельно опасное состояние. Хроническая заметно снижает уровень жизни. Любые формы заболевания требуют эффективного и безотлагательного лечения.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
