Гной в гайморовых пазухах как вылечить
Гайморит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, сопровождающееся образованием слизистых и гнойных (в запущенных случаях) выделений и скоплением их в полостях гайморовых пазух. Часто гной не выходит самостоятельно и приходится прибегать к дополнительным методам терапии.
Лечение заболевания
Основные терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с симптомами гайморита:
- снятие воспаления;
- уменьшение отечности тканей лица и слизистой оболочки носовых ходов;
- снижение количества слизисто-гнойных выделений в гайморовых пазухах;
- выведение гноя и слизи из пазух в полость носа, а потом – наружу.
Для лечения применяют антибактериальную терапию, назначают препараты противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия. Помимо этого, эффективно снимают отечность, воспаление, облегчают выведение из носа экссудата гайморовых пазух физиопроцедуры и промывание носа. В комплексной терапии используются препараты сосудосуживающего действия, противоаллергические лекарственные средства, а также медикаменты, повышающие уровень защитных сил организма, стимулирующие иммунную систему на борьбу с заболеванием.
Если не принять мер по очищению гайморовых пазух от гнойного экссудата, это может привести к осложнениям. Под давлением находясь в закрытой отечными тканями гайморовой пазухе гной, может прорвать стенку пазухи. Тогда экссудат выйдет через рот, попадет в оболочку головного мозга, в ткани лица, глаз, зубов. Чтобы не допустить таких осложнений, есть несколько способов, как вывести гной из пазух.
Снятие отечности тканей
Для снятия отека можно предпринять следующие действия:
- использовать сосудосуживающие препараты в форме капель или спреев;
- принимать антигистаминные таблетки (после назначения их врачом);
- промывать нос солевыми растворами, травяными отварами;
- закапывать целебные масла, купленные в аптеке или приготовленные у себя дома самостоятельно.
Сначала проводится закапывание или впрыскивание сосудосуживающего лекарства, затем после спада отека, проводится промывание. Очищенную от выходящих отделений полость носа нужно обезболить, снять раздражение слизистой, путем закапывания масла с лечебной травой. Это уменьшит воспаление, смягчит слизистую носа.
Применение сосудосуживающих средств не должно длиться без контроля врача более трех дней, поэтому при первой возможности нужно обратиться в поликлинику.
Разжижение содержимого
Если застой гнойного экссудата происходит по причине слишком густой, вязкой консистенции, нужно проводить процедуры по его разжижению, чтобы гной вышел наружу.
Для этого существуют препараты с муколитическим, антисептическим действием:
- Ринофлуимуцил – спрей для очищения полости от гноя, обладает противовоспалительными, дренажными, разжижающими свойствами, благодаря входящими в состав спрея ацетилцистеину и туаминогептану;
- Синупрет – спрей, обладающий антисептическими, дренажными свойствами, позволяет снизить инфицирование содержимого синусов, оказать разжижающий эффект;
- Мукалтин – известное средство для разжижения мокроты, слизистых и гнойных выделений носовых ходов и пазух.
В качестве вспомогательных методов можно назвать теплое обильное питье, для улучшения отхождения выделений из полости носа, употребление большого количества травяного чая, морсов из кислых ягод брусники, клюквы, а также травяных отваров с противовоспалительными, разжижающими свойствами.
Ингаляции
Проводить ингаляции с солевыми растворами, минеральной водой, отварами трав можно только при условии отсутствия повышенной температуры у пациента. Применяется для этих целей обычный небулайзер, с помощью которого лекарственные и растительные препараты разделяются не мельчайшие частицы, воздействуют на слизистую оболочку носа, придаточных пазух, что приводит к их эффективному освобождению от гнойного экссудата.
Паровые ингаляции строго запрещены при наличии гноя. Прогревание возможно только сухим способом, например, вареным яйцом, картофелем или мешочком с солью. Это возможно при условии, что прогревание назначил врач, посчитав эту процедуру уместной и безопасной.
Промывание носа
Чтобы добиться эффективного выведения гноя, рекомендуется их промывание. В условиях стационара можно промыть пазухи двумя способами:
- Кукушка
Такое название дано потому, что пациент кукует во время проведения промывания, чтобы избежать попадания гнойного содержимого в полость рта. Суть процедуры в том, что в один носовой ход вливается раствор для промывания, а со второго хода в это время откачивается вышедшее содержимое.
- ЯМИК катетер
Промывают нос этим устройством, благодаря введению катетера и созданию разницы в давлении в полостях носовых ходов. Так происходит отток гнойного содержимого из гайморовой пазухи. Затем в очищенную полость вводят лекарственный препарат. К проведению этой процедуры имеются противопоказания, поэтому проводить ее должен только опытный ЛОР врач.
Промывание сопровождается обычно приемом антибиотиков и использованием сосудосуживающих средств.
Прокол
Если медикаментозная терапия и промывание не дают желаемого эффекта, производится прокол. Процедура делается под местной или общей (в случае чувствительности и страха пациента) анестезией. Через прокол вводится шприц, гнойное содержимое откачивается из пазухи. Потом полость промывают ведением антисептического препарата и выкачиванием его обратно. В очищенную полость шприцом вводят антибиотик и в некоторых случаях оставляют дренаж для отхода выделений.
Какой способ будет выбран для лечения решит врач. Только полное очищение синусовых пазух от слизисто-гнойного содержимого и последующая антисептическая терапия станут залогом скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия.
Источник
Острый или хронический гнойный гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа, сопровождающееся гнойными выделениями.
Для гнойной формы гайморита характеры вязкие обильные выделения желтого и зеленого цвета
Снижение общей резистентности организма на фоне гиповитаминоза, переохлаждения, переутомления приводит к восприимчивости к бактериям, попадающим в носоглотку. Внедряясь в слизистую оболочку гайморовых пазух, инфекция вызывает ее сильный отек путем расширения кровеносных сосудов и повышения проницаемости капилляров, в результате чего слизистая утолщается в 20–100 раз, заполняя практически весь просвет пазухи.
Воспалительный отек затрудняет прохождение воздуха в верхние дыхательные пути. Нарушается вентиляция пазух, в них скапливаются выделения. На ранних стадиях экссудат слизисто-серозный. В условиях выраженного отека происходит блокада естественного соустья, секрет внутри полости застаивается, что создает условия для активного размножения бактерий.
Отделяемое становится гнойным, с большим количеством лейкоцитов и детрита. Какого цвета будут выделения из носа, зависит от этиологического фактора: для гнойного верхнечелюстного синусита характерны в основном желтые и зеленые выделения.
Характерным признаком острого гнойного гайморита являются обильные, вязкие выделения желтого и зеленого цвета.
Длительное нарушение оттока секрета из пазухи приводит к снижению содержания в ней кислорода и увеличению – углекислого газа. Это способствует развитию хронического процесса с размножением анаэробной инфекции.
В зависимости от распространения процесса гнойный гайморит может быть односторонним или двусторонним. Код по МКБ-10: J01.0 (острый верхнечелюстной синусит), J32.0 (хронический верхнечелюстной синусит).
Причины развития
Основными возбудителями гнойной формы гайморита являются бактерии: стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, анаэробы.
Развитие гнойной формы болезни чаще всего вызывают бактерии
Гайморит может возникнуть при наличии кариозных коренных зубов, прилегающих к нижней стенке пазухи, после операций в полости носа или на верхней челюсти. Также значимую роль играют хронические очаги инфекций, из которых бактерии могут разноситься гематогенным путем.
Для возникновения гайморита большое значение имеют общие и местные предрасполагающие факторы:
- наличие в носу кист, аденоидов или полипов (полипозный гайморит);
- искривление носовой перегородки;
- врожденная узость носовых ходов;
- аллергический ринит;
- регулярное и длительное использование назальных капель, приводящее к атрофии слизистой оболочки носа;
- сопутствующие хронические заболевания;
- общее снижение иммунитета.
Также важную роль в развитии острого и хронического гайморита играет нарушение нормальной функции мукоцилиарного аппарата слизистой оболочки, вызванное неблагоприятными факторами внешней среды, например, холодным воздухом, загрязнением атмосферы промышленными газами.
Симптомы гнойного гайморита
Симптомы заболевания у взрослого и ребенка не отличаются друг от друга.
Гайморит в острой форме протекает с повышением температуры тела и признаками общей интоксикации
Характерным признаком острого гнойного гайморита являются обильные, вязкие выделения желтого и зеленого цвета. Помимо этого отмечается:
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации организма: общая слабость, быстрая утомляемость, потливость, озноб, ломота в мышцах и суставах, тошнота и рвота;
- давящая боль в зоне носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на область переносицы, поворотах и наклонах головы вперед;
- заложенность носа;
- головные боли и пульсация в височной области;
- невозможность распознавать запахи и вкусы;
- заложенность ушей;
- першение или боль в горле по утрам;
- ночной или утренний кашель из-за того, что отделяемое из пазух стекает по задней стенке глотки;
- изменение тембра голоса;
- неприятный запах изо рта и носа.
Симптомами хронического гайморита являются:
- постоянная умеренная головная боль;
- недомогание и вялость;
- периодические обильные слизисто-гнойные выделения из носа;
- постоянная заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.
Диагностика
При постановке диагноза врач заполняет историю болезни, выясняя основные симптомы заболевания, обстоятельства и время их возникновения, производит осмотр, пальпацию области носа, щек, риноскопию и назначает клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из носа, рентгенологическое исследование придаточных пазух.
Для постановки диагноза врач проводит осмотр
При необходимости возможно проведение видеоэндоскопии полости носа или видеориноскопии, во время которой специалист может сделать фото или сохранить видео для наглядного отображения состояния слизистой оболочки носа пациента при выявлении аномалий строения, опухолей, ран. Подобная запись исключает необходимость повторного исследования во время консультации с другими врачами в сложных клинических случаях.
Основными возбудителями гнойной формы гайморита являются бактерии: стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, анаэробы.
На рентгенограмме определяется гомогенное затемнение пазух (или пазухи при одностороннем процессе), утолщение слизистой оболочки за счет отека. На снимке, произведенном в вертикальном положении, гной выглядит как уровень жидкости.
Читайте также:
4 скрытые проблемы полости рта
8 советов по профилактике гриппа
10 мифов о насморке
Лечение
Тактика лечения зависит от распространенности процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Медикаментозная терапия
Терапия должна быть направлена на решение следующих задач:
- устранение отека слизистой оболочки гайморовой пазухи и полости носа;
- восстановление оттока выделений из пазух;
- санация очага инфекции;
- предупреждение развития орбитальных и внутричерепных осложнений.
В составе комплексного лечения обычно назначаются сосудосуживающие средства
Учитывая бактериальную природу образования этой формы гайморита, ведущую роль играет антибиотикотерапия. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия:
- пенициллиновый ряд: Амоксициллин, Амоксиклав;
- цефалоспорины: Цефуроксим, Цефиксим;
- макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.
Дозировка антибактериальных средств зависит от возраста, веса, тяжести заболевания и подбирается врачом индивидуально.
Для устранения отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух используют сосудосуживающие (Ксилометазолин, Оксиметазолин) и антигистаминные (Лоратадин, Цетиризин) препараты, проводят промывания носа гипертоническими растворами и растворами антисептиков. По мере необходимости применяются жаропонижающие средства.
Что делать, если самостоятельно гной не выходит?
При неэффективности медикаментозного лечения назначают пункцию (прокол) пазухи. Для того чтобы без прокола быстро восстановить проходимость воздуха в верхние дыхательные пути, используется метод промывания кукушка (метод перемещения жидкости по Проетцу), во время которого применяются различные растворы, выводящие гной из пазух. Чаще всего используются Хлоргексидин, Мирамистин, Октенисепт, Декасан, Диоксидин, Фурацилин, Физиологический раствор (0,9% NaCl).
На рентгенограмме определяется гомогенное затемнение пазух (или пазухи при одностороннем процессе), утолщение слизистой оболочки за счет отека. На снимке, произведенном в вертикальном положении, гной выглядит как уровень жидкости.
Помимо этого, из немедикаментозных способов лечения применяются физиотерапевтические методы: назначается электрофорез, УВЧ (ультравысокочастотная терапия), УФО (ультрафиолетовое облучение), спелеотерапия (лечебное пребывание в соляной шахте или карстовой пещере, где на организм благоприятно действует чистый прохладный ионизированный воздух низкой влажности).
Лечение гнойного гайморита в домашних условиях
Как лечить гайморит народными средствами? Чаще всего используются растительные препараты, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное и секретолитическое действие, способствуя оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей.
Одним из эффективных средств терапии в домашних условиях является сок ало
Облегчить симптомы помогают промывания носа отварами шалфея и ромашки, закапывание сока алоэ. Используют также луковые капли, капли с цикламеном, прополис и зверобой.
При этом не рекомендуется пренебрегать ухудшением общего состояния на фоне домашнего лечения, так как есть риск распространения инфекции. Народные средства могут применяться только как дополнение к основному лечению антибиотиками.
Возможные осложнения
Осложнениями гнойной формы гайморита являются:
- отит;
- флегмона глазницы;
- менингит;
- энцефалит;
- остеомиелит;
- бактериальное поражение миокарда и почек.
Своевременная диагностика и лечение заболевания позволяет избежать многих последствий.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Обычная простуда проходит через 5-7 дней: сначала появляются водянистые выделения, затем они становятся густыми и зеленоватыми, а после и вовсе исчезают. Но если насморк усилился, начались головные боли, неприятные ощущения или отек в области носа, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, у вас развился гнойный гайморит, который требует неотложного лечения.
Гнойный гайморит: формы и осложнения
Гнойный гайморит – это бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Последние расположены над верхней челюстью с обеих сторон от пирамиды носа. Во время заболевания они заполнены гноем, поэтому возникают болезненные ощущения в лобной части головы, вокруг носа и в верхней челюсти.
Формы гнойного гайморита по характеру развития:
- острая;
- хроническая.
В первый раз гайморит протекает в острой форме. У него можно проследить определенные этапы развития и регресса. Внешне он похож на простуду или насморк, но его можно узнать по ряду специфических симптомов.
Лечение острого гнойного гайморита проще, чем хронического и, если вовремя обратиться к специалисту, можно вылечиться, потратив минимум времени и средств.
Если же во время острой формы не удалось выявить и вылечить воспаление, оно переходит в хроническую, которая может иметь свои последствия.
Хронический гнойный гайморит – это не просто неудобство. Почти постоянно нос заложен, поэтому приходится дышать ртом, часто болит голова, голос становится гнусавым, в глотке постоянно ощущается слизь, вытекающая из пазух, отекают веки по утрам и многое другое. Помимо этого, данная форма гайморита может привести к серьезным осложнениям.
Осложнения хронической формы:
- Появление других воспалительных заболеваний в хронической форме. Это может быть тонзиллит (воспалены небные миндалины), ларингит (отекает и воспаляется гортань), фарингит (страдает слизистая глотки), а также отит, бронхит и пневмония.
- Воспаление мягких тканей лица. Это связано с поражением подкожной жировой клетчатки.
- Астма, апноэ и другие заболевания дыхательных путей. Нарушения нормального дыхания вторично влияют на внимание и память, а гипоксия органов нарушает работу всего организма в целом.
- Менингит, энцефалит, абсцесс мозга. Если гнойное содержимое попало в полость черепа, это может закончиться летальным исходом.
Чтобы избежать этих страшных последствий, нужно знать факторы риска и отслеживать различные изменения в своем организме и его реакции на окружающий мир.
Причины и факторы риска
Причины возникновения острого и хронического гайморита могут быть различны, но те, которые привели к острой форме и не были вовремя устранены, становятся триггерами развития хронической формы.
Причины появления острого гнойного гайморита:
- деформированная перегородка носа;
- спайки в носу (синехии);
- полипы, кисты;
- патологическое увеличение носовых раковин;
- разрастание глоточной миндалины;
- врожденные аномалии;
- ранения носа;
- аллергические реакции (в редких случаях).
Помимо этого, городская среда, грязная квартира или офис тоже могут послужить пусковым механизмом в развитии гайморита.
Причины, связанные с неблагоприятно окружающей средой:
- пыльные помещения;
- дым;
- различные газы;
- воздух, загрязненный токсинами.
Также в появлении гнойного гайморита нередко виноваты сами пациенты: они не ухаживают должным образом за полостью рта и не лечат воспалительные заболевания, зная об их наличии.
Если у вас начали болеть зубы верхней челюсти, особенно в период ослабленного иммунитета, немедленно обратитесь к стоматологу.
Устранив воспаление в ротовой полости, вы предотвратите его и в носовой.
Что касается хронической формы, причины могут быть следующие:
- неграмотное лечение, самолечение, не медикаментозное лечение острой формы;
- другие хронические заболевания в носоглотке;
- вредные привычки;
- стоматологические проблемы;
- гормональные изменения (в подростковом возрасте, во время беременности);
- патологии иммунной системы.
Разобравшись с причиной появления гайморита, вы и ваш лечащий врач быстрее найдете оптимальный способ лечения.
Симптомы гнойного гайморита
Основные симптомы гнойного гайморита – гнойные выделения, которые можно почувствовать на глоточной стенке, и корочки, которые образуются на слизистой носа. От обычного насморка эти выделения отличаются густотой и неприятным, резким запахом.
Другие симптомы острой формы гайморита:
- неприятные ощущения в области пазух;
- давящая головная боль;
- нарушенное дыхание и гнусавый голос;
- повышенная температура тела;
- симптомы общего недомогания (быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, нарушения сна);
Симптомы хронической формы могут не проявляться так ярко. Температуры нет, головная боль появляется и исчезает бессистемно, из-за чего ее часто списывают на что-то другое. Но постоянно присутствуют насморк и кашель, которые невозможно вылечить никакими лекарствами.
Диагностика заболевания
Чтобы разобраться, какое у вас заболевание: гнойный гайморит или простой насморк (ринит), особенно во время заболевания ОРВИ, нужно обратиться к ЛОРу.
При дифференциальной диагностике гайморит можно выявить по следующим симптомам:
- постоянно заложен нос;
- чихание;
- озноб;
- слабость;
- повышенная температура;
- отек и покраснение век, боли при пальпации пазушных зон.
Как лечить гнойный гайморит, врач решит по результатам анализов.
Методы диагностики гнойного гайморита:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенография;
- пункция с последующим микробиологическим анализом;
- риноскопия.
Не ставьте себе диагноз самостоятельно, даже если все кажется очевидным. Обязательно посетите врача: он назначит лечение, подходящее именно вам.
Как лечить гнойный гайморит
Гнойный гайморит нужно активно лечить на острой стадии. Так как гной в гайморовых пазухах затрудняет дыхание, самым важным направлением терапии является восстановление слизистой оболочки и нормальной микрофлоры пазух.
Та или иная терапия выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Чаще всего рекомендуется:
- физиотерапия (ингаляции, ультразвуковое воздействие, ЭМТ, электрофорез, грязелечение);
- фармакотерапия (антибиотики, сосудосуживающие, противоаллергические средства);
- хирургические манипуляции (пункция пазухи
- ).
Медикаментозное лечение
Средства терапии, которые назначает врач, направлены на избавление пациента от воспаления, улучшение кровоснабжения и обменных процессов.
В период острого воспалительного процесса, когда присутствует гной в пазухах, применяют лекарственные препараты местного и общего действия.
Лекарственные средства местного действия:
- Аквамарис (раствор с морской солью) – используется для промывания носа. Выпускается в виде спрея.
- Долфин – тоже раствор для промывания полости носа.
- Галазолин (ксилометазолин) – усиливает отток гноя наружу благодаря открытию канальцев, соединяющих пазухи и нос. Улучшает дыхание через нос. Применяют 2 раза в течение дня по несколько капель в каждую ноздрю.
- Нафтизин – сужает сосуды слизистой. Снимает отек и покраснение воспаленных тканей. Способствует улучшению дыхания. Назначают раствор 0,05% — детям и 0,1% — взрослым.
- Оксиметазолин – Средство, сужающее сосуды. Принцип действия и дозировка аналогичны препаратам, описанным выше.
Эти лекарственные средства необходимо применять в течение одной недели, после чего делать перерыв. При злоупотреблении ими возникает сухость и раздражение слизистой носа. В этом случае использование препаратов следует прекратить.
Местные антисептические средства:
- Полидекса с фенилэфрином – лекарственное средство антибактериальное в форме спрея.
- Биопарокс – антисептик местного применения. Не позволяет бактериям развиваться. Помогает избавиться от воспаления.
Средства, понижающие чувствительность к болезнетворным бактериям:
- Лоратадин;
- Супрастин.
В лечении гайморита применяют антибиотики:
- Кларитромицин;
- Мидекамицин;
- Джозамицин.
Антибиотиков, применяемых при лечении гайморита, не мало. Чтобы не причинить вред своему здоровью, не занимайтесь самолечением! Только квалифицированный специалист может назначить грамотное лечение, исходя из ваших индивидуальных особенностей.
Народные методы и рецепты
Лечение гнойного гайморита в домашних условиях, как правило, заключается в промывании. Лучше всего для этого подходит морская соль.
Рецепты растворов для промывания:
- Традиционный – чайная ложка соли на пол-литра воды.
- С добавлением соды – в традиционный солевой раствор добавляем четверть чайной ложки соды и 2 капли йода.
- С соком – к соляному раствору примешивают в пропорции 1 :5 свекольный или морковный сок. Это позволяет успокоить слизистую и снять отечность.
- Детский – снова чайная ложка соли, но теперь в 1 литре воды. Промывать можно с 2-х лет. Применяется с осторожностью, так как раствор может вызвать сухость слизистой оболочки пазух.
Помимо промывания пазух применяется прогревание. Прогревание советуют делать с осторожностью и оно возможно лишь на ранних стадиях катарального воспаления. Также запрещается самостоятельно проводить прогревание у детей до 14 лет.
Наиболее эффективные и безопасные способы прогревания в домашних условиях:
- Прогревание каменной солью. Стакан соли нагревают на сковороде, а затем насыпают в чистый мешочек, который прикладывают к переносице с разных сторон. Не дольше 15-ти минут.
- Прогревание куриными яйцами. Вкрутую сваренные яйца заворачивают в полотенце и прикладывают к верхнечелюстным пазухам до остывания.
- Знаменитая картошка. Отваривают картофель в кожуре, сливают воду, и дышат паром, под одеялом, в течение 15-ти минут.
- Разогревающие мази. Например, «Звездочка» — создает согревающий эффект на рекомендуемый врачами срок (15 минут).
Прибегайте к народным методам с осторожностью и только в том случае, если полностью уверены в положительном результате.
Профилактика
Профилактика заболевания позволит вам предотвратить воспалительные процессы в организме.
Правила профилактики:
- Мойте руки чаще. Это позволит защитить организм от болезнетворных бактерий и, тем самым, оградить себя от воспалительных процессов.
- Одевайтесь по погоде. Не позволяйте себе лишний раз закутаться или наоборот, надеть меньше одежды, чем необходимо.
- Держите организм в тонусе. Занимайтесь спортом независимо от времени года.
- Проводите закаливающие процедуры.
- Во время аллергии обязательно пропивайте курс антигистаминных препаратов.
- Следите за питанием. Помните, оно должно быть сбалансированным.
- Если вы простудились, отправляйтесь к врачу. Ваше здоровье всегда должно быть на первом месте.
Эти и другие профилактические мероприятия позволят вам избежать гайморита и его осложнений. Соблюдайте правила личной гигиены и будьте внимательны к своему здоровью!
Посмотрите видео о гнойном гайморите:
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
