Хронический иерсиниоз как вылечить

Хронический иерсиниоз как вылечить thumbnail

Иерсиниоз – это кишечная инфекция, которую вызывает бактерия Yersinia enterocolitica.

Кишечный иерсиниоз распространяется фекально-оральным путем.

Заболевание проявляется интоксикацией и аллергическими реакциями.

Подвержены данной инфекции как взрослые, так и дети. Мужчины имеют большую предрасположенность, чем женщины.

Иерсиниоз характеризуется поражением кишечника, опорно–двигательного аппарата, печени и других органов.

Заболевание имеет различную симптоматику, что затрудняет своевременную диагностику. В итоге возникают разного рода осложнения, которые могут представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Причины возникновения

Бактерия, которая вызывает кишечный иерсиниоз достаточно жизнеспособна в условиях окружающей среды. Иерсинии устойчивы к холоду, легко выдерживают заморозку и последующее размораживание, долгое время живут в воде и почве. Но солнечный свет, кипячение, высушивание и химические средства для дезинфекции губительны для бактерий этого рода..

В процессе своей жизнедеятельности бактерии выделяют 3 вида токсинов: энтеротоксин, цитотоксины и эндотоксин.

Иерсиниозная инфекция распространяется в большей степени от животных: грызунов, домашних животных (преимущественно свиньи), собак. Заражение от инфицированного человека встречается крайне редко.

Способ заражения фекально-оральный по средствам продуктов питания и воды. К основным причинам возникновения заболевания относится:

  • продукты питания животноводства, которые прошли недостаточную термическую обработку;
  • вода, в которую попали испражнениями больных животных;
  • плохая гигиена, при которой возможен бытовой путь инфицирования.

Факторы, способствующие заболеванию

Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению заболевания:

  • чаще возникает иерсиниоз у детей. В детском возрасте заболевание протекает намного тяжелее;
  • ослабленный иммунитет;
  • различные заболевания в хронической форме.

Симптомы

Кишечный иерсиниоз имеет различную симптоматику в зависимости от формы его протекания (см. фото). Инкубационный период, как правило, составляет от 1 до 6 дней.

Специалистами выделяется несколько симптомов присущих практически всем формам иерсиниоза:

  • общая интоксикация организма;
  • высокие показатели температуры, достигающие отметки до 40 градусов;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • сильные головные боли;
  • боль в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита;
  • расстройства нервной системы при тяжелой форме заболевания;
  • красные пятна на различных участках тела, которое в последствии оставляет шелушащиеся пятна. Этот симптом встречает редко.

Эти симптомы присутствуют в течение 3-10 дней.

Симптомы у детей

Симптомы у детей выражаются довольно ярко. Родители отмечают наличие таких признаков заболевания, как:

  • выраженную интоксикацию организма;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в виде тошноты и рвоты;
  • боль в горле, кашель и заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • высыпания на различных участках тела;
  • расстройства стула.

Практически каждый ребенок отмечает боль в области живота. Боль имеет схожий характер с аппендицитом. Такое сходство приводит к ошибочной первичной диагностике.

Типы и формы заболевания

Специалисты классифицируют иерсиниозы по различным формам, в зависимости от симптомов заболевания:

  • Гастроинтестинальная форма. При таком течении заболевании поражается желудок, что приводит к развитию гастрита, а так же повреждается толстая кишка и аппендикс. В этом случае ярко выражена боль в области живота различной этиологии. Отмечается частые позывы к дефекации. Данная форма иерсиниоза может протекать как отдельная форма, так и быть признаком о начальной стадии генерализованной формы заболевания.
  • Абдоминальная форма характеризуется схожей симптоматикой с гастроинтестинальной формой на начальной стадии, затем появляются симптомы аппендицита.
  • Генерализованная форма характеризуется поражением всех органов организма с развитием сепсиса. В основном страдают печень, почки, оболочки головного мозга и легкие. Данная форма заболевания протекает в смешанном типе и имеет симптоматику присущую разным формам иерсиниоза. К таким симптомам относится:

    • резкое, ярко выраженное начало заболевания с симптомами гастроинтестинальной формы;
    • сыть похожая на сыть при скарлатине, которая вызывает зуд и появление новых высыпаний;
    • артралгия;
    • хрипы в легких;
    • возможны проявления тахикардии (учащенное сердцебиение), признаки инфекционного миокардита, что возникает при длительном течении заболевания;
    • катаральные явления, которые длятся до 2 месяцев.
  • Септическая форма имеет также ярко выраженное начало, но отличие этой формы заболевания заключается в возникновении инфекционно – токсического шока и ДВС синдрома.
  • Вторично – очаговая форма характеризуется поражением суставов, кишечника, кожных покровов, мышцы сердца. Развивается как следствие, какой – либо другой формы заболевания. Ввиду поражения определенных органов имеет различную симптоматику, но выделяются несколько общих признаков:

    • полиартрит;
    • моноартрит;
    • появляется трудноизлечимый астено-вегето невротический синдром.

Также выделяют легкую, среднюю, и тяжелую степень заболевания.

Согласно течению иерсиниоз может проходить в острой, хронической и рецидивирующей стадии.

Диагностика

Так как иерсиниоз имеет различную симптоматику, схожую с другими заболеваниями, то для дифференциации проводится такая диагностика, как:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • иммунологический анализ;
  • бактериальный посев является самым информативным методом, но это достаточно долгий анализ. Для его проведения используют такой биоматериал, как: кал, моча, мокрота, смыв с задней стенки глотки;
  • инструментальные методы: рентген, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, КТ, лапароскопия.

Лечение иерсиниоза

Иерсиниоз – заболевание, которое требует лечения в стационаре при любых формах течения.

Так как инфекция может переходить в хроническую форму, воздействие на источник проводится в течении достаточно длительного времени.

Лечение иерсиниоза как у взрослых, так и у детей заключается в комплексной терапии. Назначается постельный режим.

Диета предусмотрена только при гастроинтестинальной форме.

Медикаментозное лечение

Лечение иерсиниоза заключается в приеме следующих медикаментов:

  • антибактериальных и противомикробных, терапия проводится в течении гипертермии и в последующие 10 -15 дней. При этом препараты антибиотиков принято менять для исключения привыкания;
  • противоаллергические препараты;
  • негормональные препараты противовоспалительного действия;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • пробиотики;
  • даропонижающие средства.

Также, проводится терапия для вывода токсинов из организма, а лечение иерсиниоза у детей предусматривает прием витаминов.

Хирургическое лечение

Лечение иерсиниоза не предусматривает хирургическое вмешательство. Оно проводится только в случаях осложнений, которые требуют проведения операций.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Иерсиниоз – инфекция, которая требует незамедлительного лечения в условиях стационара. Возможно применение средств нетрадиционной медицины, но только в качестве вспомогательной терапии.

Самолечение грозит возникновением осложнений, которые угрожают не только здоровью, но и жизни.

Народные средства (аптечные травы)

Народные средства могут применяться в качестве вспомогательных средств для:

  • повышения и укрепления иммунитета;
  • улучшения работы органов и систем;
  • быстрого и легкого выведения токсинов из организма.
Читайте также:  Как вылечить белые пятна вокруг родинок что это

Для укрепления иммунитета и поднятия тонуса организма можно применять: шиповник, алоэ, эхинацею, женьшень и другие травы.

После того, как острая форма заболевания будет остановлена, врач может разрешить, а в некоторых случаях назначить травы или настои народной медицины для восстановления функций отдельных органов или систем. Так же некоторые рецепты нетрадиционной медицины способствуют выводу токсинов, обладают противовоспалительными свойствами.

Народная медицина предлагает использовать следующие растения, обладающие различными свойствами и действием: ромашка, цикорий, чистотел, лапчатку, календулу, тысячелистник.

Прежде чем применять какое – либо средство не прописанное врачом, стоит проконсультироваться о возможности применения того или иного средства. Так как любое средство, не предусмотренное в терапии при лечении иерсиниоза может не только не дать результата, но и привести к ухудшения заболевания.

Осложнения

Иерсиниоз – заболевание, при котором возникает большое количество осложнений. Некоторые из них могут привести к очень печальным последствиям.

Одно из осложнений, которое встречается – аппендицит, который может разорваться и как следствие вызвать перитонит, а это осложнение угрожает жизни пациента.

По большей части осложнения потребуют хирургического вмешательства. Кроме того, некоторые осложнения данной кишечной инфекции приводят к серьезным последствиям для органов человека.

Специалисты выделяют следующие наиболее часто встречающиеся осложнения данного заболевания:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • воспаление аппендикса;
  • синдром Кавасаки;
  • менингитный энцефалит;
  • непроходимость кишечника.

Для предотвращения возникновения осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Так как ранней стадии заболевание может быть вылечено без последствий.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования иерсиниозом необходимо проведения ряда мер по профилактике.

Первое и самое главное, что требуется это борьба с грызунами, так они несут в себе наибольшую опасность. Так же следует соблюдать все меры по хранению продуктов питания, во избежание попадания в них инфекции.

Очень важна проверка санитарных норм приготовления блюд из сырых продуктов, а так же проверка качества воды.

При заболевании одно человека, в каком – либо коллективе проводится дезинфекция.

Очень важно соблюдать личную гигиену, следить за чистотой в холодильнике и местах хранения продуктов.

Прогноз

Иерсиниоз – заболевание, которое имеет большое количество осложнений, но, несмотря на это прогноз благоприятный. Случаи летального исхода встречаются довольно редко.

Неблагоприятным исход заболевания встречается при септической форме заболевания, где смертность встречается в 50% случаев.

Иерсиниоз – достаточно коварное заболевание, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Особое внимание заслуживают дети. В детском возрасте, в большинстве случаев заболевание проходит в тяжелой форме.

Заболевание имеет разные симптомы и лечение у взрослых и детей, зависит от формы и степени тяжести заболевания.

Для исключения заражения следует соблюдать все меры по профилактике заболевания. А в случае если появились симптомы, указывающие на наличие болезни, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Важно помнить своевременно оказанная медицинская помощь – залог выздоровления без осложнений.

Очень важно не заниматься самолечением, заболевание невозможно вылечить без медицинской помощи. Перед приемом любых средств необходима консультация специалиста.

Видеозаписи по теме

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Иерсиниоз

Иерсиниозом называют острую кишечную инфекцию, передающуюся от животных к человеку, которая сопровождается токсическими и аллергическими проявлениями, проявляется поражением многих внутренних органов. Болезнь чаще всего встречается в регионах с умеренным климатом.

Заболевание вызывается особой бактерией — иерсинией, которая очень устойчива к внешним воздействиям.

Иногда иерсиниоз называют «болезнью холодильников», так как микроб выживает и размножается в условиях холода в 4-5 градусов, легко переносит замораживание и оттаивание, длительно может сохраняться в воде или земле.

Однако, микробы очень чувствительны к солнечному свету, кипячению и химическим средствам дезинфекции. Опасность микроба в том, что при своей жизнедеятельности он выделяет три вида токсинов, поражающих внутренние органы человека.

Носителями микроба являются грызуны, домашний скот и собаки, в городах основными разносчиками инфекции являются домовые мыши и крысы. Люди могут заразиться через продукты животного происхождения или зерно, зараженное испражнениями грызунов, через воду, загрязненную иерсиниями. Реже при несоблюдении элементарных мер гигиены возможен контактный путь – от человека к человеку через общую посуду.

Взрослые здоровые люди мало восприимчивы к иерсиниозу, в основном тяжело и выраженно болеют дети или люди с иммунодефицитами, хронической патологией, ослабленные болезнями. Вспышки заболевания бывают редко, в основном при употреблении обсемененных продуктов.

Виды иерсиниоза

Исходя из ведущих проявлений инфекции, иерсиниоз можно разделить на несколько форм:

  • гастроинтестинальная форма, при которой поражаются желудок с развитием гастрита, толстая кишка и аппендикс,
  • генерализованная форма, при которой поражается весь организм с развитием сепсиса, поражением печени, почек, оболочек головного мозга и легких,
  • смешанная форма, с поражением двух и более органов, например – печени и почек,
  • вторично-очаговая форма, это поражение суставов, мышцы сердца, кишечника, кожи на фоне ранее протекавшей инфекции.

По степени тяжести можно выделить легкие формы иерсиниоза, средней тяжести и тяжелые, септические формы.

По течению болезнь может быть острой, хронической или с рецидивами (периодами затухания и обострения).

Период от момента попадания микроба до развития клинических проявлений иерсиниоза длится от 1 до 6 суток, проявления представлены в виде нескольких синдромов.

Общетоксический синдром:

  • лихорадкой до 40°С с ознобом, сроком до 7-10 суток,
  • сильной головной болью,
  • общей слабостью с ломотой в мышцах и суставах,
  • снижением аппетита,
  • расстройствами работы нервной системы.

При преимущественном поражении пищеварения на форме общей интоксикации появляются:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • диарея.

При иерсиниозе в редких случаях на коже могут проявляться элементы сыпи в виде пятен или бугорков, мелких точек, кольцевидных пятен на стопах и кистях – симптом «носков и перчаток».

Сыпь может сопровождаться жжением и шелушением кожи.

В некоторых случаях наступает поражение суставов с болезненностью, отечностью и ограничением движений.

Читайте также:  Жить здорово как вылечить горло

При тяжелых формах иерсиниоза проявляются:

  • общетоксический синдром,
  • сыпь,
  • увеличение печени и селезенки (гепатолиенальный синдром),
  • увеличение лимфоузлов, с их неподвижностью и безболезненностью,
  • боль в горле,
  • нарушение пищеварения,
  • симптомы острого аппендицита.

При легком течении болезнь длится два-три дня, при тяжелом — затягивается до 2 недель. При длительном течении к клинике болезни присоединяются симптомы обезвоживания.

Иногда практически бессимптомные формы иерсиниоза дают развитие вторичных (на фоне имеющегося поражения) гепатитов, пиелонефритов, пневмонии или менингита, в редких случаях формируется сепсис.

Отдельно выделяется вторично-очаговая форма. Она возникает как последствие любой из предыдущих форм, развивается через две-три недели после начала болезни.

Болезнь возникает из-за формирования аутоиммунных реакций (организм начинает воспринимать собственные ткани, как аллергены).

Чаще всего вторичный иерсиниоз проявляется в виде:

  • полартритов – множественного поражения суставов стоп и кистей. Суставы отекают, но кожа над ним не краснеет,
  • моноартрита – поражения одного крупного сустава (коленного, тазоберенного),
  • узловатой эритемы — образования крупных и болезненных узелков на коже голени, бедра или ягодиц, в количестве от 2-3 до нескольких десятков, рассасываются они медленно,
  • синдрома Рейтера — проявления сочетанных артрита, уретрита (поражения мочеиспускательного канала) и конъюнктивита,
  • миокардита без развития сердечной недостаточности,
  • энтероколита с болями в животе и расстройствами стула.

На фоне иерсиниоза резко выраженными становятся вегетативные нарушения – потливость, колебания давления, мраморность кожи.

Заподозрить иерсиниоз может врач-терапевт или врач скорой помощи, но окончательный диагноз устанавливает инфекционист.

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить микроб в фекалиях, крови, желчи, моче или спинномозговой жидкости. Можно провести бакпосев мокроты или смывов с ротоглотки.

Выделение возбудителя сложное и требует до 30 суток. С целью экспресс-диагностики применяют определение антигенов возбудителя в биологических секретах.

При иерсиниозе необходимы консультации специалистов:

Необходимо проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Иерсиниоз даже при легком течении требует лечения в инфекционном стационаре. Из-за высокой вероятности перехода в хроническое течение, проводят длительное воздействие на возбудителя даже при легких формах инфекции.

Назначаются:

  • курс антибиотиков и противомикробных средств на весь период температуры и далее на 10-15 дней (антибиотики меняют с целью предотвращения привыкания и хронизации инфекции),
  • назначают детоксикацию введением гемодеза, реополиглюкина,
  • применяют антигистаминные средства для уменьшения вероятности вторичных форм,
  • противовоспалительные негормональные средства.

Особую опасность при иерсиниозе представляет развитие аутоиммунных поражений и формирование воспаления внутренних органов – гепатита, миокрадита и пиелонефрита. Сложен в лечении аппендицит при иерсиниозе. Наиболее опасны развитие менингита и остеомиелита.

Однако, в большинстве случаев течение болезни доброкачественное и пациенты выздоравливают полностью, летальность редка. Самым неблагоприятным из всех осложнений является сепсис (тяжелое состояние, вызванное попаданием микроорганизмов в кровь).

Для предотвращения иерсиниоза необходима личная гигиена и санитарный контроль за продуктами питания, местами их продажи и хранения, уничтожение грызунов в частных подворьях и подвалах жилых домов, контроль за качеством питьевой воды.

Источник: diagnos.ru

Источник

Виктория
, Москва

1815 просмотров

16 марта 2019

Здравствуйте! Жалобы: в начале декабря приступ болей в животе, похожий на аппендицит, но затем в больнице аппендицит исключают. После этого остаются боли в кишечнике (умеренно, но почти каждый день), пояснице, мышцах, сыпятся волосы, постоянная разбитость и слабость. ОАК в норме по всем показателям. По колоноскопии терминальный илеит (болезнь Крона биопсией исключили). Лечение микразим, нольпаза, пентаса, улучшений нет. В феврале сдала РПГА на иерсиниоз, на иерсинию 03 повышен — 1:400. Через 2 недели сдала повторно, титр тот же. ОАК свежий снова в норме. Врач говорит, что, т.к. роста титра к иерсиниям нет, то это перенесенное заболевание и сейчас иерсиниоза нет, к возможной хронизации инфекции относится скептически. Что боли в кишечнике — это постинфекционный колит. Лечение альфанормикс 7 дней, пентаса, тримедат, сейчас в процессе 10 дней юнидокс солютаб для снятия воспаления кишечника. Но боли в кишечнике с лечением не уходят, улучшений практически нет, плюс добавились боли в коленке. Сейчас собираюсь сдать ИФА на igg, iga к иерсиниям, но пока не дошла. Может ли это быть хронический иерсиниоз и как его лечить? Я так понимаю, что вылечить его не всегда получается даже длительными курсами антибиотиков. Что будет, если его не вылечить (проходит ли он через несколько лет сам, или ухудшает качество жизни до старости)?

Хронический иерсиниоз как вылечить

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста
Анализы

Хронический иерсиниоз как вылечить

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Может, иногда приводит к инвалидности. Для начала сдать ИФА, ПЦР кала на йерсиноиоз и псевдотуберкулёз.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Терапевт

Здравствуйте . Кроме перечисленного ещё сдайте кровь на антитела к глистной инвазии

Хронический иерсиниоз как вылечить

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Для диагностики иерсиниоза необходимо сдать кровь на специфические антитела(иммуноглобулины),сдать кал на иерсинии методом ПЦР,хотя скорее всегопосле повторных курсов антибактериальной терапии ПЦР будет отрицательным.
Отсутствие динамики в титре специфических антител в течение 2х недель говорит о не специфической реакции.
Иерсиниоз может протекать длительно с частыми рецидивами и аутоиммунной перестройкой организма.

Виктория, 16 марта

Клиент

Нина, Здравствуйте! я правильно понимаю, что нужно сдать ИФА на iga, igg, igm к иерсиниозу? Нужно ли будет сдавать этот же анализ повторно через две недели для отслеживания динамики, или достаточно будет одного раза? Подскажите, пожалуйста, что делать, если iga и igg будут повышены, а врач будет продолжать настаивать на отсутствии заболевания, опираясь на то, что титры после перенесенного заболевания сохраняются годами?

Хронический иерсиниоз как вылечить

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , что по биохимии, в копрограмме, вобшем анализе крови, бак посев кала на флору и грибы был?

Виктория, 16 марта

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Анализы все не под рукой, сейчас не могу их приложить. По ОАК и биохимии в декабре в больнице все было в пределах нормы, по копрограмме тоже (были только какие то непереваренные частички, после чего назначили микразим). ОАК пересдавала недавно, опять все в норме. Анализ кала на дисбактериоз также в норме (если это имеется в виду на флору и грибы), ничего плохого не нашли.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. При гегерслизовпнной форме, к примеру, в кала можно ничего и не найти. При гастроэнтероколитической форме, перенесенной в декабре шансы найти что-то в кале небольшие. Но сделать бакпосев кала необходимо, это основной метод. Титр антител в РПГА является диагностическим для взрослых. Действительно, при острой форме болезни мы ожидаем 4хкратное его увеличение. При проградиентном течении нарастании титры уже не будет. Какую антибактериальную терапию Вам назначили?

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, здравствуйте! Посев кала сдам, спасибо. Что такое проградиентная форма? В плане антибактериальной терапии назначили юнидокс солютаб 10 дней, но не в качестве лечения иерсиниоза (врач считает, что его нет), а для снятия воспаления кишечника. Сейчас на шестом дне курса. Думаю, не продлить ли курс до 14 или 21 дня.

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, подскажите, имеет ли смысл сдавать посев кала, если 1) с начала заболевания прошло больше трех месяцев, 2) сейчас смотрю описание анализа, на сайте клиники указано, что «анализ проводится до начала антибактериальной терапии», а я уже пропила альфа-нормикс, и сейчас пью юнидокс солютаб.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте Сдайте кровь на иерсиниоз ИФА РПГА
Кал ПЦР
Сдай ещё кровь на хламидии микоплазму герпесвирусы методом ИФА igg м

Хронический иерсиниоз как вылечить

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Клинический, да, может. Действительно заболевание очень тяжёлое, но прии правильном лечении прогноз хороший. Но говорить об этом рано нужно сначала поставить диагноз. Сдайте ПЦР кала на иерсинеоз. Удачи.

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! подскажите, имеет ли смысл сдавать ПЦР кала, если 1) с начала заболевания прошло больше трех месяцев, 2) сейчас смотрю описание анализа, на сайте клиники указано, что «анализ проводится до начала антибактериальной терапии», а я уже пропила альфа-нормикс, и сейчас пью юнидокс солютаб.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Да надо сдать кровь на все виды иммуноглобулинов,специфических антител к иерсиниям,по соотношению их будет возможность судить об остроте заболевания.После получения результатов напишите на сайт,подумаем,что делать дальше!

Виктория, 16 марта

Клиент

Хронический иерсиниоз как вылечить

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Воспаление видимо давно, витамины не усваиваются, раз волосы посыпались. Сдайте кальпротектин

Виктория, 16 марта

Клиент

Анастасия, кальпротектин сдавала, результат 0,3 при норме от 0 до 10.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лучше сдать однозначноили ИФА или ПЦР кала. Если — да- то это уже ответ. Если нет — тоже результат.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Инфекционист, Гепатолог

Как на фоне антибактериальной терапии сдавать смысла нет, результат будет недотоверный. Юнидокс продлите до 14 дней хотя бы. Проградиентное — это затяжное течение, при котором возможны рецидивы. Часто оно формируется при отсутствии адекватной антибактериальной терапии при первичном инфицировании.

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, хорошо, спасибо большое! одновременно с приемом юнидокса сдам ИФА на igg, iga, чтобы видеть результаты до конца приема антибиотика. Подскажите, пожалуйста, если ИФА будет повышен, есть ли шанс пролечить это только юнидоксом, или этим обойтись никак нельзя будет, и нужно будет подключать непрерывно другой антибиотик? Если есть шанс пролечиться только юнидоксом, через какое время нужно будет повторно пересдать анализы для проверки излечения? Будет ли понятно по самочувствию, или симптомы даже при излечении инфекции уходят не сразу?

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, к сожалению, не могу сказать, была ли ситуация в декабре первичным инифицированием, или оно было еще раньше (в сентябре было отравление непонятно чем, с повышением температуры до 38, сильной продолжительной рвотой, прошло за сутки и до декабря ничего не беспокоило). В больнице тогда в декабре прокололи 3 дня цефтриаксон 2 раза в день, и выписали. Надеюсь, это не повлечет устойчивости инфекции к этому антибиотику.

Хронический иерсиниоз как вылечить

Инфекционист, Гепатолог

Учитывая приличный срок, боли в суставах, все же после осмотра я бы рекомендовала курс цефалоспоринов или фторхинолонов. Если все же суставноц синдром не выражен или присутствовал до настоящей болезни, то достаточно пока юнидокса. Клинически Вы должны после аб чувствовать себя лучше. Повторно кровь на антитела сдается через 3-4 недели после окончания лечения, далее в зависимости от результата.

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, не сильно выражен, болит колено при ходьбе по лестнице, иногда просто при ходьбе, причем то полдня болит, то не болит столько же. И кишечник так же, накатами, от нескольких часов до нескольких дней болезненные ощущения и перерывы между ними. Но и суставы, и кишечник вполне терпимо, очень надеюсь, что юнидокса будет достаточно, по анализам буду смотреть. Если после лечения юнидоксом через месяц анализы все равно будут плохие, и надо будет начинать другой ант, очень плохо будет, что между антибиотиками перерыв? Спасибо Вам большое за ответы, почти все, что волнует, прояснили для меня!

Виктория, 16 марта

Клиент

Наталья, с удовольствием попала бы к Вам на прием, но я не в Новосибирске((

Хронический иерсиниоз как вылечить

Инфекционист, Гепатолог