Хронический насморк как вылечить операция

Часто при запущенной форме вазомоторного ринита операция является результативным решением проблемы. Указанное заболевание представляет собой отек тканей носа, возникающий из-за сбоя нейрорегуляции наполнения кровеносных сосудов данной области. Признаками хронического ринита, требующего оперативного вмешательства, следует считать сильный насморк, невозможность свободного носового дыхания, постоянную сухость в горле, заложенность уха, проблемы со слухом, головную боль и пр.

Виды хирургических вмешательств

Чтобы сделать правильный выбор оперативного вмешательства, когда симптомы и диагностика указывают на вазомоторный ринит запущенной формы, необходимо выявить причины возникновения болезни. Согласно статистическим данным ученых-медиков, сегодня наблюдается увеличение числа заболевших аллергическим вазомоторным ринитом.

Показаниями к операции при лечении любого ринита надо считать:

• затруднение или полную несостоятельность носового дыхания;
• ухудшение общего состояния из-за проблем с дыханием — частые головные боли, невозможность полноценного сна и пр.;
• неэффективность консервативного лечения.

Операцию для лечения хронического ринита, подобранную по показаниям и после проведенного обследования, игнорировать не нужно. Она приведет к быстрому облегчению состояния больного.

В зависимости от тяжести патологии могут назначаться щадящие (лазерная коагуляция, УЗД) или радикальные (конхотомия, подслизистая резекция) операции.

Ультразвуковая дезинтеграция (УЗД)

Ультразвуковая дезинтеграция представляет собой малоинвазивный способ лечения хронического ринита. Часто применяется в детской практике. Бескровная операция проводится под местной анестезией в виде специального спрея. Длительность проведения вмешательства составляет несколько минут.

Техника проведения операции заключается в следующем.

Волновод с высокочастотным ультразвуком вводится в нижнюю раковину носа больного, проводится им по задней стенке и удаляется. В результате данных манипуляций часть атрофированных подслизистых сосудов внутри носа разрушается, вокруг них мягкие ткани зарубцовываются. В ходе проведения вмешательства происходит быстрое устранение непрекращающегося насморка и отека раковины носа.

В послеоперационный период пациенту назначается прием болеутоляющих средств и промывание нижней носовой части раковины солевым раствором.

Вылечить вазомоторный ринит данным способом невозможно, т.к. поврежденные ткани носа полностью не удаляются. Через непродолжительное время вновь нарушается нейрорегуляционное сосудистое содержание, симптомы болезни возобновляются.

Лазерная коагуляция

Другим распространенным методом борьбы с запущенным ринитом, не требующим разреза тканевой поверхности, считается лазерная коагуляция. Назначается операция, чаще всего для взрослых пациентов.

Необходимо знать, как проходит данное оперативное вмешательство. Такое лечение сходно по многим показателям с методом УЗД, только вместо ультразвука применяется хирургический лазер высокой частоты.

Проведение коагуляции производится с применением местной анестезии. Время проведения операции не превышает 15-20 минут.

Врач после обезболивания внутренней поверхности носа лазерным лучом прижигает сосуды кровоснабжения, находящиеся под слизистой носовых раковин. При грамотном проведении операции при вазомоторном рините состояние больного сразу улучшается. На месте проведения манипуляций образуется фибриновая пленка, под которой происходит восстановление тканей.

После проведения операции больной должен несколько дней провести в стационаре под наблюдением врача. Пленка удаляется через 3-4 дня. Ожоговая поверхность носа смазывается кортикостероидными мазями. Убедившись, что пациент идет на поправку, врач выписывает его домой.

Большим преимуществом лазерной коагуляции надо считать ее долговременный эффект, отсутствие рецидивных состояний.

Подслизистая резекция и конхотомия

Конхотомия и вазотомия нижних отделов носа (подслизистая резекция) — считаются радикальными методами лечения хронического ринита. Данные операции производятся в исключительных случаях, при тяжелой форме болезни.

Подслизистая резекция носовой раковины осуществляется под местным обезболиванием в условиях стационара медицинского учреждения.

Врач при помощи хирургического скальпеля в области нижней раковины носа производит рассечение сосудов, расположенных между надкостницей и слизистой оболочкой. После чего рана тампонируется с использованием антисептических средств. Могут применяться и другие кровоостанавливающие процедуры. По времени операция занимает 10-15 минут.

По мере заживления раны, примерно через 3 дня, тампоны удаляются. Для снятия болезненных корочек, образующихся после вазотомии, больному проводится ежедневные очистительные процедуры и смазывание раны вазелиновым маслом.

Неправильный послеоперационный уход может привести к формированию синехий (сращений) между тканями носа. Для избежания неблагоприятных последствий после операции больной должен и после выписки из стационара соблюдать врачебные рекомендации до полного выздоровления.

Самым сложным оперативным вмешательством при вазомоторном рините считается конхотомия. Она может быть проведена в комплексе с восстановлением искривления носовой перегородки. Больной госпитализируется в стационар. Перед операцией проводится подробная диагностика болезни, риноскопия в которой занимает ведущее место.

Хирургическое вмешательство выполняется под общим или местным наркозом. Чтобы не допустить большого кровотечения в ходе операции, по всей длине нижней раковины носа устанавливается специальный зажим. Удаление части тканей производится изогнутыми хирургическими ножницами. Передний край раковины отрезают щадящим способом, чтобы в дальнейшем не допустить возникновения постоянной сухости в носу.

После проведения всех необходимых манипуляций производится тампонирование так же, как при вазотомии. На 3-4 день тампоны убираются. В период реабилитации применяются мази для удаления корок с раны и более быстрого заживления. Через неделю больной может быть выписан на амбулаторный режим лечения. После радикального вмешательства добиться улучшения состояния больного — устранения отека, восстановление тканей носа — можно через 1,5 месяца.

Возможные осложнения

Опираясь на отзывы практикующих врачей и их прооперированных по поводу вазомоторного ринита пациентов, можно сделать вывод о минимальном риске возникновения неблагоприятных последствий после проведения такого рода хирургических вмешательств.

Но не надо забывать о том, что в ходе такого радикального лечения ринита, как операция, происходит повреждение целостности кровеносной системы слизистой носа. Только правильно составленная реабилитационная программа свободное дыхание через нос возобновляет, восстанавливает разрушенные ткани слизистой оболочки.

В редких случаях у больных после оперативного лечения вазомоторного ринита наблюдались осложнения в виде:

• формирования воспалительного процесса в поврежденном месте;
• возникновения фиброзных доброкачественных образований и полипов в носовой полости;
• появление синуситов;
• снижения местного иммунитета с присоединением инфекции носоглотки;
• образования грубых рубцов с временным нарушением носового дыхания;
• проявления аллергии.

С целью устранения осложнений следует срочно обратиться к лечащему врачу для недопущения ухудшения состояния.

Когда операцию проводить нельзя

Любая операция при хроническом рините запрещается при следующих обстоятельствах:

• в период вынашивания ребенка;
• при грудном вскармливании;
• при остром течении хронических патологий;
• при наличии в организме очага инфекции;
• при острых заболеваниях органов дыхания;
• в связи с проблемами, связанными со свертываемостью крови;
• при сложном психофизическом состоянии больного с бесконтрольным поведением.

Противопоказания к проведению операции и возможные осложнения устанавливаются во время диагностики заболевания.

Достаточно часто у взрослых развивается хронический ринит. Это воспалительный процесс, периодически под влиянием определенных факторов происходящий на слизистой носовой оболочке. Он может являться следствием недолеченной острой формы или быть вызван глубоким проникновением бактерий. При хроническом рините затруднено дыхание через нос, наблюдаются обильные выделения разного характера, снижается обоняние и появляется чрезмерная сухость слизистой. Чтобы избежать осложнений, следует обязательно проводить лечение хронического ринита у взрослых.

Хронический ринит — особенности заболевания

Ринит у взрослых – довольно распространенное явление. Возникает он у людей с ослабленным иммунитетом. Хроническая его форма развивается из не долеченной острой, развивающейся во время инфекционных воспалений, вызванных грибком, микробами и бактериями.

При хроническом рините периодически возникает раздражение слизистой, обусловленное воздействием ряда факторов. В отличие от острого насморка для заложенности носа этой формы характерны:

• увеличение объема слизи и слизистых желез;
• разрастания соединительных тканей носа;
• утолщения сосудистых стенок;
• поражения кости и надкостницы.

Эффективность лечения у взрослых хронической формы зависит от правильности установления первопричины болезни. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут стать различные болезни.

Причины хронического насморка

Развитие хронической формы ринита может спровоцировать влияние нескольких факторов. Ими могут стать полученные ранее травмы носа. Попадание на слизистую летучих токсических компонентов также вызывает ее раздражение и появление соплей. Обусловлено появление хронического насморка следующими причинами:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы или почек.
2. Искривление носовой перегородки.
3. Воздействие вредных веществ (тяжелые металлы, химикаты).
4. Злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь, наркотики).
5. Инфекция (микробная, бактериальная, вирусная).

Затяжное течение насморка обусловлено в первую очередь слабостью защитных функций иммунной системы. Поэтому, прежде чем лечить хронический насморк, следует провести диагностику для установления истинной причины его развития.

Классификация видов

Симптомы и лечение хронического насморка зависят также от его разновидности. Выделяют следующие его виды:

1. Атрофический. Для этой формы характерно уменьшение толщины слизистой.
2. Катаральный. Из носа наблюдаются обильные выделения соплей, затруднено дыхание.
3. Гипертрофический. Проблемы с дыханием возникают из-за гипертрофии слизистой, надкостницы и кости носа.
4. Вазомоторный. Может быть вызван воспалением, обусловленным аллергенами, или нарушением в работе нервных механизмов.

Развитие насморка у взрослого проходит в три стадии. Ранняя стадия длится порядка 1-2 дней и обусловлена появлением дискомфорта в носу. На следующем этапе происходит отек слизистой и возникают проблемы с дыханием. Для заключительной стадии характерно развитие уже хронической формы под влиянием внутренних и внешних причин.

Симптомы и проявление ринита в хронической форме

При хронической форме насморка симптомы разняться в зависимости от его вида. От этого также зависит и схема назначаемого курса лечения.

Начинать бороться с хронической формой насморка атрофического типа следует при:

• возникновении в носу зуда;
• появлении сухости, стянутости в носовой полости;
• частых кровотечениях;
• появлении зеленоватых корочек с отталкивающим запахом.

Для этого вида насморка характерна сильная атрофия слизистой и расширение носовой полости. Патологией в этом случае может стать обнажение хряща.

Для катарального ринита характерны:

• частые гнойные, слизистые или смешанные выделения из носа;
• одновременная или попеременная заложенность обеих пазух;
• усиление отека слизистой в горизонтальном положении;
• снижение чувствительности обоняния;
• улучшение общего состояния в жарком помещении или после нагрузок.

При осмотре врачом этого вида хронического ринита перед лечением также фиксируется состояние эпителия (он может быть ороговевшим) и количество слизистых желез (обычно оно увеличивается). Еще одним отличительным признаком является сужение просвета носовой полости.

При гипертрофическом рините в хронической форме кроме заложенности и сильных выделений из носа появляются:

• головные боли;
• гнусавость в голосе;
• оболочка слизистой меняет цвет на ярко-красный или багровый;
• внутренняя поверхность оболочки становится бугристой.

Болезнь развивается после длительного протекания катарального вида насморка.

При вазомоторном рините картина несколько другая. Этот вид характеризуется следующей симптоматикой:

• частые позывы к чиханию;
• заложенность носа по утрам;
• бледная припухшая слизистая.

Выделения слизи у больного водянистые. В носу отмечается появление синюшных пятен.

Методики лечения хронического насморка

Хронический насморк у взрослых лечить комплексно будет эффективнее всего. Комплексный подход в лечении сочетает в себе несколько методик:

1. Медикаментозная терапия.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Физиотерапевтические процедуры (немедикаментозное лечение).

Отдельно можно выделить народную медицину, рецепты которой помогают ускорить процесс выздоровления. Выбор способа лечения зависит от причин появления соплей и вида насморка. Вылечить хроническую форму ринита, появление которого обусловлено патологиями строения носа без врачебной помощи нельзя.

Немедикаментозная терапия

Хронический ринит вылечить немедикаментозно – значит улучшить условия и окружающую обстановку для больного (очистить и увлажнить воздух, установить режим труда и отдыха). Также эта методика подразумевает лечение общих заболеваний внутренних органов и систем. Она направлена на устранение факторов и причин хронического насморка. Также она подразумевает под собой посещение физиотерапевтических процедур для облегчения самочувствия и ускорения процесса восстановления. Больному могут быть назначены:

• ультрафиолетовое эндоназальное облучение;
• электрофорез;
• воздействие разночастотными токами;
• иглорефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• ингаляции;
• массаж;
• гелий-неоновый лазер.

Некоторые их этих процедур можно выполнять в домашних условиях, но обычно они проводятся в условиях стационара.

Лечение насморка с помощью аптечных лекарств

Хронический насморк вылечить также можно с помощью лекарств. Такой метод называется уже медикаментозным. Препараты больному назначаются в зависимости от вида ринита, стадии его протекания, наличия осложнений, возраста и противопоказаний пациента.

Курс лечения включает в себя применение назальных капель или спреев, растворов для промывания носовых пазух и увлажнения слизистой оболочки. Для некоторых видов ринита допускается применять сосудосуживающие капли, мази от насморка и препараты с содержанием антибиотиков.

Оперативное вмешательство

Нередко от хронического ринита может спасти только проведение операции. Сегодняшняя медицина предлагает достаточно большой перечень проводимых вмешательств:

• ультразвуковая дезинтеграция;
• радиоволновая дезинтеграция;
• криодеструкция;
• лазерная деструкция;
• прижигание электродом;
• удаление задних концов нижних раковин носа;
• прижигание раковин три-хлор-уксусной кислотой.

При хроническом рините проведение операции направлено на уменьшение размеров носовых раковин, что должно облегчить пациенту возможность дыхания.

Схема лечения атрофической формы хронического ринита

При отсутствии осложнений лечение такой формы легко проходит в домашних условиях. Достаточно действовать по схеме:

1. Увлажнение слизистой носа: физраствор, рыбий жир.
2. Смазывание носа: мазь «Люголь».
3. Укрепление иммунитета: препараты железа, витаминные комплексы.
4. Физиопроцедуры: УВЧ, Электрофорез, ингаляции.

Как вылечить хронический насморк, если истончение слизистой носа произошло настолько, что обнажился хрящ? Как бороться в этом случае с возникшим осложнением будет решать уже не ЛОР, а хирург. Тут требуется проведение операции по вживлению имплантата искусственного хряща. Это самое радикальное решение в схеме лечения.

Из народной медицины для ее увлажнения может быть использован настой из цветков ромашки. Допускается также капать в нос свежевыжатый сок алоэ. 2-3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю.

Схема лечения хронического катарального ринита

Чем вылечить катаральный насморк в хронической форме? Такой тип заболевания лечится с применением медикаментозной и немедикаментозной терапии:

1. Закапывание в нос вяжущих капель: Протаргол, Нитрат Серебра, Ринофлуимуцил.
2. Укрепление иммунитета: Изофра.
3. Ингаляции: на основе йода, на основе нашатырного спирта.
4. Физиопроцедуры: УВЧ, УФО, электрофорез.

При этом виде насморка врачом также могут быть назначены перцовые пластыри для носа. Они прогревают нос и помогают избавиться от заложенности. Перед их использованием следует провести тест на аллергию. При наклеивании на зоны носа под пластырь наносится небольшое количество крема (например, детского).

Схема лечения гипертрофического хронического насморка

Как вылечить хронический насморк гипертрофического вида? Его лечение также производится по методу сочетания нескольких методик. Это может быть:

1. Хирургическое вмешательство: прижигание три-хлор-уксусной кислотой под местной анестезией, электроприжигание, ультразвуковая или лазерная деструкция.
2. Введение в носовую полость препаратов, усиливающих выработку интерферонов: Спленин.
3. Физиопроцедуры: массаж слизистой носа.

Если имеются выраженные симптомы хронического ринита, указывающие на разрастание оболочки слизистой, то производится их удаление с помощью операции конхотомии (удаления задних концов нижних раковин носа).

Схема лечения вазомоторного хронического насморка

Как лечить хронический насморк, появление которого обусловлено попаданием на слизистую раздражающего аллергена? В такой ситуации помогут:

1. Гемотерапия: введение ауто сыворотки.
2. Антигистаминные лекарства: Супрастин, Зодак, Фенкарол.
3. Гипосенсибилизирующие препараты: Гистимет, Интал.
4. Иммуностимуляторы: капли «Вилазен».
5. Сосудосуживающие капли: Нафтизин, Санорин, Фенилэфрин.
6. Физиопроцедуры: магнитотерапия, воздействие низкочастотными токами.

Перед тем, как избавиться от хронического насморка вазомоторного вида самостоятельно, все же следует получить консультацию у врача по выбору наиболее подходящих для вас лекарств. Лечением заболевания, которое спровоцировало появление ринита, заниматься должен невропатолог.

Можно ли вылечить хронический насморк?

Так можно ли вылечить хронический насморк полностью? Навсегда избавиться от этой формы ринита не получится, а вот убрать симптоматику и поддерживать хорошее самочувствие с помощью профилактических мероприятий вполне под силу каждому.

Раз и навсегда лечение хронического насморка у взрослых невозможно. Он уже перешел в такую форму, при которой под воздействием любого провоцирующего фактора (например, ослабление иммунитета) будет вновь и вновь давать о себе знать.

Общие рекомендации по лечению

При хроническом рините от симптомов зависит лечение, которое назначит отоларинголог. Именно он подбирает схему индивидуально для каждого пациента. Есть в методиках и общий курс, который актуален при любом виде насморка в хронической форме:

• точечный массаж;
• промывание носовых проходов растворами на основе морской соли (Аквалор, Аквамарис);
• сосудосуживающие капли (Длянос, Санорин, Ксимелин, Назол).

Применять препараты дольше установленного инструкцией периода не рекомендуется, так как некоторые их них вызывают привыкание. При отсутствии эффективности одних лекарств врач должен вам назначить другие, более сильные и действенные.

Народные методы лечения

Применение рецептов народной медицины также относится к общим рекомендациям. С их помощью в домашних условиях можно выполнять ингаляции, согревающие компрессы, делать промывание носовых пазух. Промывать нос рекомендуется 4-8 раз в день. Для этого:

1. Наклонитесь над раковиной, не закидывая голову.
2. Наклоните голову влево и в правую ноздрю влейте раствор для промывания.
3. Откройте рот и постойте в таком положении секунд 10, чтобы не захлебнуться в случае, если жидкость опустится в глотку.
4. Повторите процедуру для левой ноздри.

При правильных действиях в результате промывания слизь будет выходить через вторую ноздрю. Достаточно 1-2 дня таких процедур и вы сами почувствуете значительное облегчение. Для промывания подойдет солевой раствор (2 ч.л. соли на стакан воды).

Быстро справиться с сильной заложенностью помогают сухие ингаляции. Для их проведения используется компоненты, являющиеся природными антибиотиками:

• лук;
• корень хрена;
• чеснок.

200 гр. любого из ингредиентов нужно натереть и сложить в емкость. Над ней следует дышать выделяющимися парами на протяжении 12-15 минут. После банку можно плотно закрыть и убрать в холодильник. Смесь подойдет еще для 3 подобных ингаляций.

Хронический насморк при беременности — особенности лечения

Что делать с хроническим ринитом беременным? В обязательном порядке его надо лечить, чтобы не возникло никаких осложнений. Схема лечения подбирается таким образом, чтобы не навредить нормальному развитию плода и помочь его маме.

Признаки хронического ринита при беременности идентичны симптоматике его проявления у взрослых. Единственное отличие состоит в том, что у беременных женщин температура тела при заложенности носа не повышается.

Как лечить хронический ринит во время беременности? Стоит с осторожностью подходить к выбору препаратов. Если лечение насморка началось на начальной стадии, то можно обойтись без сильнодействующих препаратов. Применять сосудосуживающие капли противопоказано. Самая безопасная схема лечения:

1. Промывание носа физраствором и раствором на основе морской воды (Аквамарис).
2. Увлажнение и проветривание помещения.
3. Обильное питье.
4. Массаж носа и дыхательная гимнастика.
5. Капли в нос «Пиносол», назальный спрей Назонекс».

Чем ближе положение тела к вертикальному состоянию, тем меньше закладывает нос. Вот почему при насморке во время беременности врачи рекомендуют женщине спать на высокой подушке. Благодаря такому расположению тела во время сна сокращается вероятность сильного отека слизистой носа. Если курс лечения без сосудосуживающих капель положительных результатов не дал, то можно воспользоваться препаратами для детей: Нафтизин, Нафазолин, Виброцил, Назол Бэби. При этом необходимо строго соблюдать режим и дозировку по инструкции.

Профилактические мероприятия при хроническом насморке

Профилактика хронического ринита состоит в соблюдении некоторых правил и рекомендаций, которые позволят избежать хронизации насморка. Если вы не желаете постоянно мучиться при лечении соплей, следует:

• вовремя лечить любые патологии уха, горла, носа;
• периодически промывать пазухи носа;
• отказаться от курения и алкоголя;
• укреплять иммунную систему;
• не использовать слишком часто назальные капли.

Разобравшись с тем, что такое хронический ринит и какие факторы провоцируют его появление, вы можете самостоятельно защитить себя от этого недуга. Людям, занятым на вредном производстве, обязательно сле?