Хронический парапроктит свищевая форма как вылечить форум
Èñòîðèè íà ïèêàáó î÷åíü ïîìîãàëè ìíå ìîðàëüíî ïîäãîòîâèòüñÿ ê ïëàíîâîé îïåðàöèè. Òàê ÷òî ñî÷ëà ñâîèì äîëãîì ïîäåëèòüñÿ èñòîðèåé ñâîåé äåëèêàòíîé áîëÿ÷êè.
Ýêñòðåííàÿ îïåðàöèÿ: ïàðàïðîêòèò.
Ëåòîì 2018 ãîäà íà ÿãîäèöå, ñîâñåì ðÿäîì ñ àíàëüíûì îòâåðñòèåì, ïîÿâèëñÿ áóãîðîê ðàçìåðîì ñ ïåðåïåëèíîå ÿéöî. Íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïòîìîâ íå íàáëþäàëîñü, è â íàäåæäå íà ñàìîèñöåëåíèå ÿ ïðîõîäèëà òàê íåäåëþ.  èòîãå íè÷åãî íå ìåíÿëîñü, è õèðóðã ðàéîííîé ïîëèêëèíèêè, ïî÷åñàâ çàòûëîê, âûäàë ìíå íàïðàâëåíèå â «9-êó»: Öåíòð êîëîïðîêòîëîãèè â Ïåòåðáóðãå.
Íà ñëåäóþùèé äåíü, ñîáðàâ íà âñÿêèé ñëó÷àé âåùè ïåðâîé íåîáõîäèìîñòè, ñäàëàñü â ïðèåìíûé ïîêîé. Äåæóðíûé âðà÷-èíäóñ ïîâ¸ë ïðîñòûå ìàíèïóëÿöèè â âèäå ïàëüïàöèè è âûíåñ âåðäèêò: ïàðàïðîêòèò, ãîòîâüòåñü ê îïåðàöèè.
×òî ýòî çà íåâåäîìûé çâåðü ÿ íå çíàëà, âðà÷è â ïîëå çðåíèÿ ñòàðàòåëüíî íå ïîïàäàëè, à ñëó÷àéíî âñòðåòèâøèåñÿ íà ïóòè íà âîïðîñû «÷å áóäåò?» íå ðåàãèðîâàëè.
 ïàëàòó ïðàêòè÷åñêè ñðàçó çàø¸ë àíåñòåçèîëîã è, óäîâëåòâîðèâøèñü îòâåòîì, ÷òî ïîñëåäíèé ïðè¸ì ïèùè áûë 5 ÷àñîâ íàçàä, óäàëèëñÿ, òàêæå èãíîðèðóÿ âñÿ÷åñêèå ïîïûòêè êîììóíèêàöèè.
Íåìíîãî ïðîñâåòèëè ñîñåäè ïî ïàëàòå, êîòîðûå îïåðèðîâàëèñü â ïðåäûäóùèå äíè. Äîâîëüíî áûñòðî çà ìíîé ïðèøëè, ÷òîáû ïîäãîòîâèòü è îòâåñòè íà îïåðàöèþ.  î÷åðåäè â ýêñòðåííóþ îïåðàöèîííóþ ñòîèøü ñàì, ñ ïåðåðûâîì â 7-10 ìèíóò îòòóäà âûâîçÿò óæå îòõîäÿùèõ îò íàðêîçà áîðìî÷óùèõ èëè êðè÷àùèõ òîâàðèùåé ïî íåñ÷àñòüþ.
Õèðóðãà ÿ íå âèäåëà: áûñòðî ðàçäåëàñü íèæå ïîÿñà, ëåãëà íà êðåñëî, íàïîìèíàþùåå ãèíåêîëîãè÷åñêîå, âîòêíóëè êàïåëüíèöó, à â íå¸ íàðêîç. Ïîñëåäíåå, ÷òî óäàëîñü óñëûøàòü: «ãîòîâà, ìîæíî».
Ïðèìåðíî â òàêîì æå íåâåäåíèè ÿ ÷åðïàëà èíôîðìàöèþ èç èíòåðíåòà è îò ñîñåäîê âåñü ïåðèîä ãîñïèòàëèçàöèè (5 äíåé).
×òî áûëî? Îáû÷íî ïàðàïðîêòèò — îñòðîå âîñïàëåíèå ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè èç-çà âîçíèêíîâåíèÿ ñîîáùàþùåãîñÿ ñ àíóñîì êàíàëà. Âîçíèêàåò èç-çà ìåõàíè÷åñêèì òðàâì (íå ìîé ñëó÷àé), ëèáî èç-çà îñîáåííîñòåé ñòðîåíèÿ. ×àùå ïîðàæàåò ìóæ÷èí, ÷åì æåíùèí.
Âîçíèêàåò âíåçàïíî, ñîïðîâîæäàåòñÿ òåìïåðàòóðîé è àäñêîé áîëüþ (íè òîãî íè äðóãîãî ó ìåíÿ íå íàáëþäàëîñü). ×àùå ïðèâîçÿò óæå íà ñêîðîé.
Îïåðàöèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èññå÷åíèå ãíîéíèêà: ðàçðåç è åãî âû÷èùåíèå. Íàðêîç áûñòðûé (îòõîäèøü óæå íà âúåçäå â ïàëàòó) è àäñêèé (ïðåäïîëîæèòåëüíî, êåòàìèí): àìåðèêàíñêèå ãîðêè, îáìîðîêè, îçíîá åù¸ ïîëñóòîê. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü äîãîâîðèòüñÿ íà áîëåå ùàäÿùèé ïðåïàðàò ñ àíåñòåçèîëîãîì, ëó÷øå ýòî ñäåëàòü.
Î÷íóëàñü íà ñâîåé êîéêå ñî ñäàâëèâàþùåé òóãîé ïîâÿçêîé â ôîðìå òðóñîâ. Áëèæàéøàÿ ïåðåâÿçêà ïðèìåðíî ÷åðåç 16 ÷àñîâ (óòðîì), ëó÷øå íå åñòü (íå î÷åíü òî è õî÷åòñÿ) è íå ïèòü, ÷òîáû íå ïðèøëîñü èäòè â òóàëåò: ñäåëàòü ýòî íåðåàëüíî.
×åðåç ÷àñ ïîñëå îïåðàöèè íà÷àëàñü äîâîëüíî íåïðèÿòíàÿ áîëü. Íå çíàþ, ÷òî êîëîëè â êà÷åñòâå îáåçáîëèâàþùèõ, íî ýòî íå ïîìîãàëî. Ïðèøëîñü ñïðàâëÿòüñÿ ëåæàùèì â ñóìêå êåòàíîâûì.
Òàêèå ðàíû íå çàøèâàþò: îíè äîëæíû çàæèòü âòîðè÷íûì íàòÿæåíèåì (ñðàñòèñü ñàìè ïðèìåðíî çà ìåñÿö).
Íàáîð-ìèíèìóì:
Õëîðãåêñèäèí, íå ìåíüøå ïÿòè áóòûëîê (óïàêîâêà ñ íîñèêîì)
Ìàðëåâûå ñòåðèëüíûå ñàëôåòêè áîëüøèå (ìíîãî, óïàêîâîê 8 òî÷íî)
Ïåëåíêà âïèòûâàþùàÿ íà êðîâàòü (îïöèîíàëüíî, ïî ñóòè òîëüêî äëÿ ïåðâîé íî÷è)
Ñâî¸ ñèëüíîå îáåçáîëèâàþùåå â òàáëåòêàõ
Âàçåëèíîâîå ìàñëî (áóòûëüêà äîñòàòî÷íî)
Òðóñû íà ðàçìåð áîëüøå (ïî äâîå-òðîå íà äåíü)
Ìûëî (æèäêîå è îáû÷íîå)
Ìèêðîêëèçìû (ìèêðîëàêñ)
Ëåâîìåêîëü (ìàçü)
Åñëè âû äåëàåòå äåïèëÿöèþ, ëó÷øå åå ñäåëàòü äî ïîåçäêè â áîëüíèöó (î÷åíü èíäèâèäóàëüíî, èñõîæó òîëüêî èç ëè÷íîãî îïûòà). Âîëîñû âîêðóã ðàíû â îòëè÷èè îò áðèòüñÿ íà÷íóò ðàñòè, êîãäà ðàíà áóäåò ìåíåå áîëåçíåííàÿ. Åñëè íå äåëàåòå ðåãóëÿðíî, íàâåðíîå, ëó÷øå íå ýêñïåðèìåíòèðîâàòü.
Ñàìûì ñòðàøíûì áûëà ïåðâàÿ äåôåêàöèÿ. Ðàíà, ââèäó áëèçêîãî ðàñïîëîæåíèÿ, ïà÷êàåòñÿ, å¸ ïðèõîäèòñÿ ïðîìûâàòü âîäîé ñ ìûëîì (äîâîëüíî áîëüíî) è îáðàáàòûâàòü õëîðãåêñèäèíîì. ×òîáû êðàÿ íå ñðàñòàëèñü ðàíüøå âðåìåíè, ðàíà òàìïîíèðóåòñÿ (âíóòðü íà âñþ ãëóáèíó ïîãðóæàþò ìàðëåâûé òàìïîí). Ñïåðâà ýòî áóäåò äåëàòü âðà÷ íà ïåðåâÿçêàõ ïî óòðàì. Åñëè âå÷åðîì ïðèñïè÷èëî â òóàëåò, ëó÷øå íå çàíèìàòüñÿ ñàìîäåÿòåëüíîñòüþ áåç äîëæíûõ íàâûêîâ, ïðîìûòü ðàíó è ïðîñòî ïîäëîæèòü ìàðëåâûå ñàëôåòêè äî óòðà.
Èç ðàíû ìîæåò âûäåëÿòüñÿ íåìíîãî êðîâè, ýòî â ïîðÿäêå âåùåé.
Ëó÷øèé ïîìîùíèê â òàêîé ùåêîòëèâîé ñèòóàöèè — ïðàâèëüíîå ïèòàíèå. Ñ îäíîé ñòîðîíû ìÿñî äëÿ ñêîðåéøåãî çàæèâëåíèÿ ðàíû, ñ äðóãîé — îâîùè è ôðóêòû, íå âûçûâàþùèå ãàçîîáðàçîâàíèÿ.
Ìàñò õýâ — ñàëàò èç ñâåêëû êàæäûé äåíü. Ìíå î÷åíü ïîìîãàëè êîìïîò èç ñóõîôðóêòîâ è ðàçìî÷åííûé ÷åðíîñëèâ.
×åðåç ñóòêè ïîñëå îïåðàöèè íóæíî íà÷èíàòü åñòü. Ýòî âàæíî, ÷òîáû íå óòðàòèòü íîðìàëüíóþ ïðåñòàëèêó êèøå÷íèêà.
Åñëè ñ ïèòàíèåì ñëó÷èëñÿ ñáîé, ìîæíî âûïèòü ëîæêó âàçåëèíîâîãî ìàñëà. Çëîóïîòðåáëÿòü íå ñòîèò: ìàñëî íå äà¸ò âñàñûâàòüñÿ ïîëåçíûì âåùåñòâàì èç ïðèíèìàåìîé ïèùè.
 ïîñëåäíèé äåíü ýêñòðåííîé ãîñïèòàëèçàöèè õèðóðã â ïåðåâÿçî÷íîé ñêàçàë: âïîëíå âîçìîæíî, ÷òî âñòðåòèìñÿ åù¸. ×òî ýòî çíà÷èò, ðàñøèôðîâûâàòü îí íå ñòàë. Îò ñîñåäåé ïî ïàëàòå ÿ óçíàëà, ÷òî íóæíî çàïèñàòüñÿ íà ïëàíîâûé ïðè¸ì ïðèìåðíî ÷åðåç 1,5 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè, ÷òîáû ïðîêîíòðîëèðîâàòü ïðîöåññ çàæèâëåíèÿ.
Ïëàíîâàÿ îïåðàöèÿ: ñâèù.
Ê ñîæàëåíèþ, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîñëå ïàðàïðîêòèòà âîçíèêàåò ñâèù ïðÿìîé êèøêè: ñêâîçíîå îòâåðñòèå èç êèøêè íàðóæó.  ìîåì ñëó÷àå â ÿãîäèöó, íî ïîãîâàðèâàþò, ýòî ñàìûé ëåãêèé âàðèàíò. Îá ýòîì íà îñìîòðå äëèííîþ â 20 ñåêóíä ìíå ðàññêàçàë õèðóðã â òîé æå 9-êå ñïóñòÿ 1,5 ìåñÿöà.
 ïðèíöèïå, ÿ ïîäîçðåâàëà, ÷òî ÷òî-òî íå òàê: èç çàðîñøåé ðàíû íåìíîãî ñî÷èëñÿ ãíîé, ÷óâñòâîâàëîñü óïëîòíåíèå.
Äàëüøå ñèòóàöèÿ ðàçâîðà÷èâàëàñü ñòðàííûì îáðàçîì: êîëëåãà ïî íåñ÷àñòüþ èç ìîåé ïàëàòû çàïèñàëàñü ñðàçó ïîñëå ïîâòîðíîãî ïðèåìà íà îïåðàöèþ. Î÷åðåäü ñîñòàâëÿëà 3 ìåñÿöà. ß, ðåøèâøèñü, â êîíöå íîÿáðÿ ïîêîí÷èòü ñî ñâîèì íåäóãîì, íàáðàëà óêàçàííûé â ëèñòå ñåíòÿáðüñêîãî îñìîòðà íîìåð òåëåôîíà.
Âçÿâøè òðóáêó ìîëîäîé õèðóðã îòâåòèë, ÷òî íèêàêîé î÷åðåäè íåò, ìîæíî ñäàâàòü íåîáõîäèìûå àíàëèçû â ðàéîííîé ïîëèêëèíèêå è ïðèåçæàòü.
ß, ïðîøåðñòèâ èíòåðíåò, ðåøèëà ïîïðîáîâàòü ëàçåð êàê ìåíåå òðàâìàòè÷íûé ñïîñîá, î ÷åì ñîîáùèëà õèðóðãó, êîòîðûé îñòàâèë ñâîé ìîáèëüíûé ïîñëå ìîåãî çâîíêà. Îïåðàöèÿ ëàçåðîì ïëàòíàÿ, ÿ îòäàëà 30 ñ êîïåéêàìè òûñÿ÷ (ïàëàòà îáû÷íàÿ).
Çàáåãàÿ âïåð¸ä, ñêàæó, ÷òî ñ ïåðåðûâîì â äåíü ñî ìíîé îïåðèðîâàëàñü ïîäðóãà ïî íåñ÷àñòüþ èç ýêñòðåííîãî îòäåëåíèÿ îáû÷íûì ñïîñîáîì. Òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ ó íàñ áûëî àáñîëþòíî îäèíàêîâûì. Çàæèâàëî îäèíàêîâî, êàê ïî âðåìåíè, òàê è ïî îùóùåíèÿì, ÷òî ñ ëàçåðíûì, ÷òî ñ îáû÷íûì ñêàëüïåëåì.
Ñäà÷à àíàëèçîâ çàíÿëà îêîëî 10 äíåé.
Ñïèñîê ñòàíäàðòíûé, åãî äàþò âìåñòå ñ íàïðàâëåíèåì íà ãîñïèòàëèçàöèþ.
 íàçíà÷åííûé äåíü ÿ ïðèåõàëà â óæå çíàêîìóþ 9-êó, îôîðìèëàñü â äèêîé î÷åðåäè è çàåõàëà â ïàëàòó. Îïåðàöèÿ ïëàíèðîâàëàñü íà ñëåäóþùèé äåíü, ìíå äàëè ðåêîìåíäàöèè ïî ïèòàíèþ: íå åñòü âå÷åðîì íàêàíóíå, íå åñòü è íå ïèòü â äåíü îïåðàöèè. Ïðèâåç¸ííûå ñ ñîáîé êëèçìû Ìèêðîëàêñ ñòàâèëà ñàìîñòîÿòåëüíî ðàííèì óòðîì, íèêàêèõ ñìåòàþùèõ âñå íà ñâî¸ì ïóòè ïîðîøêîâ ìíå íå íàçíà÷àëè.
Âå÷åðîì àíåñòåçèîëîã ïåðåäàë òàáëåòêè ñíîòâîðíîãî äëÿ ïðåìåäèêàöèè. Ñî ñíîì èëè íåðâàìè ïðîáëåì íèêîãäà íå íàáëþäàëîñü, íî íàäî çíà÷èò íàäî. Óòðîì ÿ íå ìîãëà ïîäíÿòüñÿ ñ êðîâàòè ñ îùóùåíèåì ïîëíîãî áåçðàçëè÷èÿ ê ïðîèñõîäÿùåìó. Òàê è ïîåõàëè â îïåðàöèîííóþ. Àíåñòåçèîëîã óæå íà êàòàëêå ñïðîñèëà, íå õî÷åòñÿ ëè ìíå íàðêîç ïîïðèÿòíåå. Ïîìÿòóÿ àä â ýêñòðåííîì îòäåëåíèè, ÿ ñîãëàñèëàñü, ïîîáåùàâ ïîáëàãîäàðèòü êàê ïðîñíóñü («Òàê ÷òî â Âàøèõ èíòåðåñàõ, ÷òîáû ýòî ïðîèçîøëî», — ïîñìåÿëèñü è ïîåõàëè â ðóêè ê õèðóðãàì).
Î÷íóëàñü óæå â ïàëàòå: íàðêîç áûë áîæåñòâåííûì, áåç ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, êàê áóäòî óñíóë è ïðîñíóëñÿ. ×òî çà ïðåïàðàò, ê ñîæàëåíèþ, ñïðîñèòü íå óäàëîñü.
Ïî ïèòàíèþ, íàáîðó âåùåé ìîè ðåêîìåíäàöèè, îñíîâàííûå íà ëè÷íîì îïûòå, çäåñü ñîâïàäàþò ñ ýêñòðåííûì îòäåëåíèåì. Ïîæàëóé, äîáàâèòñÿ òîëüêî ñïåöèàëüíûé ïðîêòîëîãè÷åñêèé òàç — â Ïåòåðáóðãå åãî ìîæíî êóïèòü òîëüêî â àïòåêå òîãî æå Öåíòðà Êîëîïðîêòîëîãèè, ìàðãàíöîâêà è ïàêåòèêè ðîìàøêè: õèðóðã ðåêîìåíäîâàë íåñêîëüêî ðàç â äåíü äåëàòü âàííî÷êè (ñèäåòü íà òàçó ñ ò¸ïëûì îòâàðîì ïî 10-15 ìèíóò).
Èññå÷åíèå ñâèùà çàæèâàåò õóæå.  ñóùíîñòè ïîñëå îïåðàöèè èä¸ò ñêâîçíîé ïðîõîä èç êèøêè â ÿãîäèöó: ïðèìåðíî êàê èç ÿáëîêà íîæîì âûðåçàþò ÷¸ðíûé õîä ÷åðâÿ.
 ñâÿçè ñ ýòèì ïðè êàæäîé äåôåêàöèè ðàíà «ïà÷êàåòñÿ» ïî âñåìó ïåðèìåòðó, ÷òî äîñòàâëÿåò íåñëàáûå áîëåâûå îùóùåíèÿ. Ñðàçó íóæíî òùàòåëüíî ïðîìûâàòü ðàíó è ñàäèòüñÿ â òàç ñ ðîìàøêîé, ÷òî âûçûâàåò îáëåã÷åíèå.
Ðàíà òàêæå òàìïîíèðóåòñÿ ñ ëåâîìåêîëåì, íî çíà÷èòåëüíî ãëóáæå. Ýòîò ñêâîçíîé õîä çàðàñòàåò â ñàìóþ ïîñëåäíþþ î÷åðåäü.
Íà ïÿòûé äåíü ÿ óåõàëà èç áîëüíèöû äîìîé ïîä îáåùàíèå, ÷òî â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïðîáëåì ÿ ìîìåíòàëüíî âåðíóñü. Äîìà ñèëüíî ïðîùå âûïîëíÿòü âñå ïðîöåäóðû, ÷åì â îáùåé ïàëàòå ñ îäíèì äóøåì è òóàëåòîì íà ýòàæ. Âûïèñàëè îôèöèàëüíî ÷åðåç äâå íåäåëè, áîëüíè÷íûé ìîãóò ïðîäëèòü äî ìåñÿöà â ðàéîííîé ïîëèêëèíèêå.
Ñèäåòü î÷åíü ïðîáëåìàòè÷íî: áëàãî, áîëüøèíñòâî ðàáîòû ÿ ìîãëà äåëàòü èç äîìà, ë¸æà çà êîìïüþòåðîì. Ïåðâûå òðè-÷åòûðå íåäåëè äîëãî õîäèòü è ïîëüçîâàòüñÿ îáùåñòâåííûì òðàíñïîðòîì ïðîáëåìíî.
Äî ïîëíîãî çàæèâëåíèÿ ïðîøëî îêîëî òð¸õ ìåñÿöåâ.
×åðåç òðè íåäåëè æèòü ïðîùå, íî ñêâîçíàÿ äûðêà èç êèøêè îãðàíè÷èâàåò æèçíåäåÿòåëüíîñòü: íóæíî áûòü â óñëîâèÿõ, ãäå ìîæíî îáåñïå÷èòü íîðìàëüíóþ ãèãèåíó êàê ìèíèìóì 2-3 ðàçà â äåíü.
Âðà÷ îêàçàëñÿ î÷åíü ó÷àñòëèâûì è ìîíèòîðèë ïðîöåññ çàæèâëåíèÿ êàæäûå äâå íåäåëè, íåìíîãî êîððåêòèðîâàë ñõåìó ëå÷åíèÿ: ê âàííî÷êàì èç ðîìàøêè äîáàâëÿëèñü îáëåïèõîâûå ñâå÷è, ëåâîìåêîëü ñìåíÿëñÿ íà äðóãèå ïðåïàðàòû.
Ñõåìû ùàäÿùåãî ïèòàíèÿ ÿ ïðèäåðæèâàëàñü äîâîëüíî äîëãî: îêîëî äâóõ ìåñÿöåâ: ìÿñî, êîìïîò, ÷åðíîñëèâ, ôðóêòû, êàøè, ñâ¸êëà — îáÿçàòåëüíîå â äíåâíîì ðàöèîíå.
Ïîñëå îïåðàöèè âîçìîæíî îñëàáëåíèå ñôèíêòåðà è íåïðîèçâîëüíûé âûõîä ãàçîâ.  öåëîì, ýòî îêàçàëîñü íå ñàìûì ñòðàøíûì ïðè ãðàìîòíîé äèåòå. Ñêàæó ñðàçó, ïðîøëî ïîëãîäà ïîñëå îïåðàöèè, íî ýòà ïðîáëåìà äî êîíöà íå óøëà. Âìåñòå ñ òåì, ÿ íàó÷èëàñü äåðæàòü åå ïîä êîíòðîëåì è íè ðàçó íå ïîïàäàëà â íåëîâêèå ñèòóàöèè.
Ïî ïðîøåñòâèè ïîëóãîäà ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé: íîâûõ çàòåêîâ íå îáðàçîâàëîñü, íè÷åãî íå áåñïîêîèò.
Ëó÷øå ðàçîáðàòüñÿ ñ ýòîé ïðîáëåìîé è íå çàòÿãèâàòü: äëèòåëüíîå îòñóòñòâèå ëå÷åíèÿ ìîæåò ãðîçèòü î÷åíü ñåðüåçíûìè ïðîáëåìàìè.
Áóäüòå çäîðîâû!
Источник
| Хронический парапроктит? Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
| Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти Вы не зарегистрированы. |
10 методов лечения проктологических заболеваний в 2 приема!
| Автор |
|
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Здравствуйте, Лев Карпелович! С декабря прошлого года беспокоят неприятные ощущения во всей левой ягодице. Чувство инородного тела рядом с задним проходом. Иногда возникают боли, жжение, поднимается температура 37,2-37,4. Также бывают боли в крестце. В январе была у проктолога с подозрением на парапроктит. Пальцевой осмотр и аноскопия ничего не выявили, кроме небольшого нетромбированного наружнего геморроя. Неприятные ощущения беспокоят до сих пор. Хирург в поликлинике считает, что все это из-а имеющейся грыжи межпозвоночного диска L4-L5. Помимо болей рядом с анусом, также бывают боли в паху и в половой губе. Все с левой стороны. По гинекологи все хорошо. |
| Вложения | |
| 2016-08-29 11:00:32 |
Могло быть и то и другое. Сделайте колоноскопию для исключения патологии толстой кишки. Для исключения парапроктита (свища) необходим осмотр проктолога в момент обострения (боли, температура). _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-08-29 19:37:21 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Лев Карапетович,а какие методы диагностики? Если это свищ впериод обострения его должно быть видно не вооруженным глазом? А может ли глубокий, тазово-прямокишечный парапроктит протекать столько времени без выраженной температуры? |
| Вложения | |
| 2016-08-29 20:47:10 |
Вне обострения, когда он не функционирует, найти внутреннее отверстие весьма проблематично и риск рецидива при операции достаточно высок. Поэтому лучше оперировать в период обострения, когда свищ, (если он есть) проявляется более четко. Диагностика — клиническая, ТРУЗИ, фистулография. Глубокие парапроктиты за столько времени должны себя проявлять и в т. ч. температурой. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-08-30 21:18:23 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Лев Карапетович, извините за множество вопросов. Я правильно понимаю, что свищ прямой кишки может сформироваться не только из-за острого парапроктта, но и быть первым проявлением иных болезней.К примеру болезни Крона. |
| Вложения | |
| 2016-08-31 09:53:02 |
В принципе — правильно понимаете. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-08-31 15:04:30 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 |
| Вложения |
| 2016-09-17 17:45:23 |
По фото можно судить в осногвном о наружных узлах. На фото они минимальны. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-09-17 17:56:07 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 |
| Вложения |
| 2016-09-17 17:57:59 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Лев Карапетович, простите за назойливость, но при аноскопии у меня тоже ничего не выявили. https://upload.akusherstvo.ru/image1135188.jpg Неужели неврологические болезни, вроде грыжи межпозвоночного диска, реально могут давать дискомфорт и боли в промежности? Просто врачи, что меня осматривали считают именно так, видимо потому что при пальпации ягодицы у меня выраженная болезненность в точках выхода седалищного нерва. С дефекацией боль и дискомфорт никак не связаны. В положении лежа все проходит, полегче при ходьбе. В основном неприятные ощущения при сидении. |
| Вложения | |
| 2016-09-17 18:45:09 |
Да, именно так это и бывает: прокталгия или тазовая невралгия. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-09-17 21:25:31 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 |
| Вложения |
| 2016-09-18 10:28:27 |
Здравствуйте! Для дифференцировки вашего заболевания, необходимо дообследование. Установить точный диагноз поможет колоноскопия. Для исключения болезни Крона можно сдать кровь на маркеры этого заболевания. По одним жалобам сложно поставить сразу диагноз. |
| Вложения |
| 2016-09-22 22:59:49 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Здравствуйте. Спасибо за ответ. Но в моем положении колоноскопию сделать не реально. Вы, уважаемые доктора, просто не понимаете и не представляете, что такое ДЦП со спастикой и гиперкинезами. Внутри все настолько сжато, что даже гинеколог самым маленьким зеркалом смотрит меня с трудом. И не всегда может увидеть то что ему надо. |
| Вложения | |
| 2016-09-23 08:37:39 |
ruby Пациент Сообщений: 56 | Вопросы ЕленеС по поводу «протыкания кишки». |
| Вложения | |
| 2016-09-23 13:51:44 |
Риск колоноскопии под седацией (наркозом) в плане перфорации кишки не выше, чем без оной. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-09-23 18:32:17 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Спасибо за внимание, Лев Карапетович! Но так понимаю при колоноскопии свищи прямой кишки все равно не видны. Я права? И еще?.. | ||
| Вложения | |||
| 2016-09-26 18:34:42 |
|
Nick Пациент Сообщений: 21 | Напишу, как здесь принято называть, в порядке реплики. ЕленаС, вот вы написали:»И я теперь сижу гадаю: то ли хирург у нас неквалифицированный, то ли я что-то не так объясняю». И теперь вы спрашиваете Льва Карапетовича, что он обо всём этом думает. В связи с этим, мне припомнились две расхожие фразы. Очень, на мой взгляд, верные. Первая: не от того меня всё время лечили. В том значении, что доктор(-а) не могли правильно определить диагноз больному. У нас это случается, что называется, сплошь и рядом. Вторая фраза: сколько врачей — столько и мнений. Поди, определи, кто из них прав. |
| Вложения | |
| 2016-09-26 19:40:38 |
ЕленаС Все не так уж сложно, хотя бывают исключения. При подобного рода жалобах (проктологических) врач проктолог обязан провести осмотр и проктологическое обследование. Если врач не выявляет органическую патологию перианальной зоны и толстой кишки, то он , как правило, склоняется к неврологическому диагнозу. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2016-09-26 20:21:27 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Здравствуйте, Лев Карапетович! У меня назрели вопросы. |
| Вложения | |
| 2017-05-03 18:19:33 |
Может быть и то и другое. Не исключен банальный колит. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2017-05-03 23:21:16 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Лев Карапетович, здравствуйте! Я часто страдаю кольпитом, но, по словам гинеколога, мазок на флору у меня всегда хороший. Мой гинеколог считает, что кольпиты скорее всего случаются из-за проблем с кишечником. Каких-то явных кишечных симптомов у меня нет. Разве что я часто ощущаю повышенную влажность в районе влагалища и заднего прохода. И все никак не могу разобраться откуда именно у меня постоянно идут выделения. Может ли вот такую симптоматику давать неполный свищ, который я у себя все время подозреваю? Внешне, снаружи, у меня все в порядке. | ||
| Вложения | |||
| 2017-10-12 14:01:58 |
|
Проведите курс лечения кольпита и одновременно курс лечения колита под наблюдением гастроэнтеролога. Неполный внутренний свищ может давать влажность в анальной зоне. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2017-10-16 21:27:36 |
ЕленаС Женский, 36 Сообщений: 64 | Лев Карапетович, а разве неполный внутренний свищ может существовать столь длительное время (полтора года), не переходя при этом в полный свищ, имеющий нарушение отверстие? |
| Вложения | |
| 2017-10-17 10:16:31 |
Может. И неполные свищи редко переходят в полные. _______________________________________ |
| Вложения |
| 2017-10-17 11:47:11 |
Источник
