Ишемия у детей как вылечить
В области перинатальной неврологии одной из наиболее острых проблем является церебральная ишемия у детей. Эта патология нередко становится причиной смертности и инвалидности. Эффективного лечения ишемии пока не существует, но остановить патологический процесс и улучшить качество жизни можно.
Как развивается ишемическая энцефалопатия?
Церебральная ишемия – это нарушение функционирования ЦНС, которое развивается в результате длительного дефицита кислорода и слабого кровотока. После гипоксии сосуды в коре головного мозга сужаются или их просвет закупоривается тромбом. Кислород, который переносится кровью в клетки и ткани, это жизненно важный фактор. При его недостатке кровь перераспределяется в органах. Основная часть кислорода и полезных элементов приходится на ЦНС и сердце. Остальные органы и ткани испытывают их недостаток.
Ишемия головного мозга — ответ на кислородный голод в связи с сужением просвета или закупоркой артерий мозга
Компенсаторных способностей для жизнедеятельности нервных клеток недостаточно, поэтому если кислородное голодание продолжается, то они погибают. Развивается гипоскически-ишемическая энцефалопатия. Прогноз для ребенка зависит от количества пострадавших клеток и тканей. При длительном кислородном голодании возникает кровоизлияние в коре головного мозга, и наступает смерть.
Причины и группы риска
Если кислорода недостаточно из-за закупорки сосудов, то речь идет об ишемии. Она не бывает беспричинной. Причина ИБС у новорожденных – это неправильный кровоток в плаценте. Диагноз «Ишемическое поражение ЦНС», по статистическим данным, зачастую ставят малышам, рожденными матерями моложе 20 и старше 35 лет. В группе риска находятся дети, чьи матери страдали хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, гипертонической болезнью. Ишемия головного мозга у детей развивается на фоне сердечных, мочеполовых, бронхо-легочных, инфекционных, неврологических и эндокринных заболеваний матери.
Ишемия головного мозга у новорожденного — результат гипоксии во время беременности и родов
К факторам риска при беременности и во время родов относятся:
- поздний токсикоз;
- резкий скачок артериального давления;
- патологии плаценты;
- недонашивание или перенашивание;
- обвитие пуповиной;
- стремительные или затянувшиеся роды;
- лихорадка при родах.
Эти факторы не являются обязательным условием развития ишемического поражения ЦНС младенца. Но при совокупности таких явлений риск повреждения увеличивается. В 60% случаев дети с энцефалопатией имели расстройства в развитии уже в период беременности матери. В 30% случаев проблемы появляются во время родов. И только у 7–10% детей патологические процессы развиваются после рождения.
Главным фактором в развитии выступает неправильное кровообращение между плацентой и маткой. При этом происходит кислородное голодание, которое влечет за собой отмирание клеток и тканей. В зависимости от масштаба повреждения, симптомы могут быть разные.
Первые две степени заболевания мозга в редких случаях считаются следствием развития неврологических патологий
1 степень поражения
Ишемическая атака 1 степени считается самой легкой. Развивается она вследствие кислородного голодания при родах или при рождении после перенесенной асфиксии. Неврологические расстройства выражены слабо. Первой стадии характерны проявления возбуждения ЦНС. Нервно-рефлекторная активность или гипервозбудимость проявляется в виде:
- нарушения тонуса мышц;
- двигательной активности верхних и нижних конечностей;
- безосновательного крика;
- беспокойства;
- поверхностного сна;
- эмоциональной нестабильности.
Тяжелое ишемическая дисфункция головного мозга способствует развитию отклонений со стороны нервной системы
Клинические симптомы на этой стадии слабо выражены, поэтому распознать ИБС у младенца не всегда возможно. У недоношенных детей ишемическая атака чаще проявляется в виде синдрома угнетения ЦНС. Малыш становится вялым.
Снижается двигательная активность и ослабевает тонус мышц. Уменьшаются сосательные и глотательные рефлексы. Распознать ишемию 1 стадии у подростков проще. Появляются жалобы на плохой аппетит, сонливость. Но многие родители списывают эти симптомы на переутомление организма и не придают этому должного внимания. Спустя 5–7 суток клинические проявления исчезают.
Ишемическое поражение мозга 1 стадии легко поддается лечению. Своевременная диагностика – гарантия успешного лечения. Для постановки диагноза назначаются инструментальные и лабораторные исследования. На этом этапе в крови наблюдается гипоксемия, гиперкарбия и ацидоз. Инструментальная диагностика состоит из НСГ, КТ, МРТ. При легкой степени патологических отклонений не наблюдается. Своевременное лечение позволяет устранить текущие симптомы и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
2 степень поражения
Ишемическая атака средней степени развивается при внутриутробном кислородном голодании, асфиксии при рождении, врожденной пневмонии или пороке сердца. Симптомы имеют ярко выраженный характер.
Любые отклонения у ребенка могут указывать на ишемию
Распознать 2 стадию можно по таким симптомам:
- сбой в работе пищеварительного тракта;
- мраморность кожи;
- глубокие нарушения памяти;
- нарушения двигательной активности;
- судороги.
К признакам добавляется синдром угнетения или возбуждения ЦНС. Длительность одной фазы составляет 5–7 дней. Циклы активности могут чередоваться друг с другом. У доношенных детей появляются многоочаговые клонические неонатальные судороги. Это кратковременное и единоразовое сокращение мышц. У недоношенных детей появляются атипичные судороги (непроизвольное вздрагивание, остановка дыхания, трепетание век). У подростков наблюдается полная потеря трудоспособности. Способность к физической работе утрачивается в результате возникновения очаговых поражений в тканях и нарушении координации. Становится также невозможным и умственный труд из-за отмирания участков мозга и появления патологических рефлексов.
Прогноз и последствия ишемии зависят полностью от стадии и тяжести ишемии
При таком поражении давление внутри черепной коробки увеличивается, поэтому окружность головы растет. За одну неделю размер может увеличиваться до 1 см. У младенца может наблюдаться косоглазие, непроизвольное подергивание, рефлекс Моро, нарушение сердечного ритма.
При лабораторной диагностике в крови наблюдается стойкое нарушение метаболизма (наличие гипоксемии, гиперкарбии и ацидоза). В тканях мозга образуются гиперэхогенные очаги, которые видны на НСГ. Очаговые и локальные поражения можно обнаружить с помощью КТ и МРТ.
3 степень поражения
Ишемическая атака у младенцев 3 стадии развивается при длительном внутриутробном кислородном голодании. Причиной может послужить перинатальная асфиксия, врожденный порок сердца, гиповолемический шок или синдром дыхательных расстройств. Симптомы нарушения функционирования ЦНС ярко выражены. Активность заметно снижается в первые 7–10 дней. У младенцев в первые 8–10 часов жизни наблюдается глубокое угнетение. Последующие 24 часа уровень бодрствования нарастает. Но спустя 36–72 часа наступает угнетение. Возможна кома.
К симптомам тяжелой степени ишемии относятся:
- нарушение слуха и зрения;
- полная потеря умственного и физического труда;
- судороги;
- нарушенное дыхание;
- внутричерепная гипертензия;
- нарушения работы органов ЖКТ.
Ишемическая атака 3 стадии сопровождается декортикацией или децеребрацией. В этом случае тело и конечности вытягиваются, зрачки расширяются и глаза закатываются вниз. Наблюдается коматозный синдром. Симптомами коматозного синдрома считается открытый рот и глаза, редкое моргание, мышечная атония, слабый пульс, прерывистое дыхание, задержка мочи, метаболические расстройства, низкое сердечное давление.
Постановка диагноза у неврологов на 3 стадии не составляет труда. Для получения полной клинической картины врачи назначают лабораторное и инструментальное исследования. При лабораторном исследовании в крови отмечаются метаболические нарушения. При проведении НСГ наблюдается сужение желудочков мозга, омертвление больших полушарий. Патологические изменения в паренхиме и снижение ее плотности видны на КТ и МРТ. При помощи ДЭГ отмечается расслабление магистральных артерий.
Ишемия может привести даже к летальному исходу
Особенности лечения
Лечения ишемии как такового не существует. Восстановить отмершие участки или заменить их на новые не могут ни одни таблетки. Но предотвратить дальнейшую гипоксию и не допустить развития осложнений можно. Ишемия 2 и 3 степени проявляется сразу, поэтому врачи могут предварительно оценить состояние малыша по шкале Апгар. Если младенец в течение 1–2 минут жизни самостоятельно не задышал, то проводится интубация или реанимационные мероприятия. Самостоятельно дышать малыш сможет через 2–3 минуты после интубации. В тяжелых случаях реанимационные мероприятия проводятся в отделении реанимации. Такие дети находятся под присмотром врачей.
Медикаментозное лечение ишемического поражения мозга симптоматическое. Для купирования судорог назначаются противосудорожные средства:
- «Фенитоин»;
- «Фенобарбитал»;
- «Диазепам».
При отёчности мозга назначаются мочегонные средства. При сильном отёке в череп вживляется шунт для вывода жидкости из мозговых желудочков в брюшную полость. С целью улучшения работы мозга назначаются препараты-ноотропы. Для поддержания работы сердца врачи назначают «Добутамин» или «Допамин».
В случае более сложных стадий болезни, терапия подбирается по индивидуальным особенностям
Лечение ишемии у детей независимо от возраста проводится комплексное. Поэтому помимо приема таблеток эффективной является физиотерапия. Хороший результат показал массаж и лечебная физкультура. Детям постарше назначаются занятия с логопедом. Для развития внимания и речи врачи подбирают специальные упражнения в зависимости от возраста малыша. Общение с другими детьми – важный этап восстановления после ишемии мозга.
При своевременно начатом лечении прогноз для малыша благоприятный. После ишемической атаки могут проявиться последствия: плохая память, быстрая утомляемость, судороги. Эти осложнения абсолютно безопасны для здоровья малыша. При очаговом омертвлении участков мозга могут проявиться психические отклонения, раздражительность, головная боль, эпилепсия.
Источник
Нет случаев когда ишемия возникает просто так. Для возникновения данной болезни должны быть веские причины, а ими могут быть:
- образование тромба, который полностью или частично закрывает сосуд. Если сосуд закрытый полностью и не может транспортировать в орган кровь, то тогда орган погибает.
- если случился перелом трубчатых костей и в кровь попало небольшое количество жира. Таким образом кровь начинает переносить к мозгу пузырьки газа. Как правило, такие симптомы могут возникать при кессонной болезни и тогда можно говорить о наличии ишемии мозга. Также попасть в кровь пузырьки воздуха могут при введении внутривенно пустого шприца или же при травмах, повреждении легких.
- в кровь попали результаты жизни паразитов, которые также могут закупоривать сосуды.
- если человек страдает атеросклерозом, то в сосудах могут начать образовываться атеросклеротические бляшки, которые будут закрывать некоторую часть сосуда и значительно уменьшать просвет.
- происходит передавливание кровеносных сосудов. Такая ситуация может возникнуть из-за наличия опухоли или же по другой похожей причине.
Церебральная ишемия у новорожденного ребенка
Практически все причины, которые вызывают появление ишемии можно устранить при помощи лекарств или хирургическим путем. Если убрать закупорку сосуда, то к нему начинает нормально поступать кровь и таким образом полностью восстанавливается функционирование. Конечно же для того, чтобы спасти орган нужно вовремя начать лечение в противном случае все изменения уже нельзя будет обратить. В основном это относится к работе головного мозга, который нуждается в огромном количестве воздуха для нормальной работы.
Причины возникновения церебральной ишемии у новорожденного ребенка
Понять, что новорожденный ребенок страдает ишемией головного мозга очень трудно. Он не может рассказать вам о том, что у него болит или же описать эти боли. Чаще всего можно встретить ишемию головного мозга у детей, которые родились раньше срока. Таких детей нужно обязательно тщательно обследовать за то время, пока они находятся в роддоме. Если же эти обследования показали проблему, а именно церебральную ишемию, то нужно начинать немедленно лечить ее, ведь такая болезнь считается очень серьезной патологией в перинатальной неврологии. Вся сложность заключается в том, что практически нет способов терапевтического лечения проблемы.
Сама же церебральная ишемия может возникнуть по нескольким причинам:
- нарушение кровообращения в плаценте во время беременности;
- гипертония у матери;
- анемия;
- слишком долгие и сложные роды;
- инфицирование ребенка во время родов;
- родовые травмы у ребенка.
Очень большой риск заболевания ишемией в том случае, если:
- матери ребенка на момент беременности исполнилось более 35 лет;
- произошла преждевременная отслойка плаценты;
- ребенок неправильно лежит в утробе;
- роды были поздними или преждевременными;
- многоплодие;
- при помутнении околоплодных вод.
При наличии ишемии у новорожденного ребенка может возникнуть огромное количество симптомов, среди которых: тремор, беспокойство, плохой сон, вздрагивание и судороги, ослабление рефлексов, гидроцефалия и увеличение головы. Это не полный список симптомов и у каждого ребенка он может значительно отличаться.
Степени ишемии у новорожденного и ее лечение
Ишемия — это очень опасная болезнь, которую довольно трудно обнаружить и которая может привести к тяжелым последствиям в случае не своевременного лечения. Поэтому если у вас есть какие-либо подозрения или вы заметили, что с вашим ребенком что-то не так, нужно немедленно обследоваться.
На сегодняшний день различают три типа ишемической болезни у новорожденных детей. Если у ребенка легкая степень заболевания, то на протяжении первой недели жизни можно будет отметить чрезмерную активность или же сильное угнетение. Если же были отмечены судороги и сильные подрагивания на протяжении длительного времени, то врачи начинают говорить о ишемии средней степени тяжести. Если же у новорожденного ребенка была диагностирована тяжелая степень заболевания, то его нужно немедленно отправить в реанимационное отделение. Если у ребенка легкая или средняя тяжесть ишемии, то риск развития неврологического расстройства очень низкий и такие случаи на сегодняшний день есть единичными. Но если все таки есть какие-то расстройства, то их скорее всего отнесут к функциональным. Если начать вовремя лечить ишемию, то от расстройств можно довольно быстро избавиться, без тяжелых последствий для здоровья ребенка. Если же у новорожденного обнаружили тяжелую степень ишемической болезни, то она незамедлительно приводит с серьезным повреждениям нервной системы. Последствиями в таком случае станут: судороги, проблемы со слухом и зрением, задержка в физическом, умственном развитии.
Как лечить церебральную ишемию у новорожденного ребенка
На сегодняшний день у врачей есть не только опыт, но и возможность лечения церебральной ишемии у новорожденного ребенка. При помощи своевременной терапии нужно восстановить нормальное кровообращение и создать все условия для полноценного функционирования и восстановления поврежденных участков мозга. При возникновении легкой степени ишемии, как правило, достаточно только массажа и не нужно принимать медикаменты. В ситуации со средней степенью и тяжелой, нужно относиться к каждому ребенку индивидуально и подбирать лечение исходя из показателей и с учетом результатов обследования. Таких детей обычно госпитализируют, особенно это касается новорожденных до одного месяца жизни. Ведь их состояние может быть критическим. Потом, еще на протяжении примерно года будет продолжаться восстановительный период во время которого будет использоваться необходимое лечение.
На протяжении всего этого времени очень много будет зависеть от родителей ребенка. Для того, чтобы церебральная ишемия не отразилась на состоянии здоровья малыша отрицательно нужно обязательно выполнять несколько простых правил:
- регулярно ходить на прием к неврологу;
- проходить все обследования, которые будет назначать лечащий врач;
- вовремя давать ребенку все лекарства, которые были выписаны врачом;
- следить за ребенком и отмечать все изменения в его развитии и реакции на окружающий мир;
- очень тщательно соблюдать режим дня: сон и бодрствование;
- если вы замечаете у ребенка повышенную возбудимость, то не нужно ее провоцировать внешними раздражителями, который могут быть у каждого ребенка разными;
- ни в коем случае нельзя пугать ребенка или делать все возможное, чтобы он был слишком активным и перевозбужденным;
- если есть проблемы с тонусом мышц, то надо применять массаж. Стоит учитывать, что массаж может делать только специалист для того, чтобы избежать возможных осложнений.
Нужно очень серьезно отнестись к лечению церебральной ишемии. Ведь в дальнейшем она может стать причиной развития многих патологий, отсталости умственного и физического развития, а также причиной головных болей, бессонницы и плохого самочувствия.
Источник
По статистике ВОЗ смерть от ишемического инсульта мозга занимает третье место среди всех причин смертей в стране. Заболевание с каждым годом становится моложе, поэтому диагноз«ишемия головного мозга» ставится не только пациентам старше 60 лет, но и молодежи.
Ишемия головного мозга
Ишемия – кислородное голодание, имеющее локальный характер. Недостаток кислорода в ткани наступает вследствие недостаточного наполнения кровью того или иного органа.
Причиной тому могут быть:
- перебои в работе сосудов (сужение, спазм);
- закупорка сосудов (тромбоз).
Недостаток кровоснабжения приводит к очаговому либо диффузному поражению ткани, отмиранию нервных клеток. Через несколько часов после остановки подачи кислорода клетки погибают безвозвратно.
Ишемия у новорожденного
Ишемия новорожденного – серьезнейшая проблема в перинатальной неврологии, потому что даже за кратковременную гипоксию в утробе матери ребенок «расплачивается» тяжелыми нарушениями здоровья. Здесь мы уже подробно поднимали вопрос про неврологические заболевания у детей.
Итак, причина патологии – гипоксия в утробе матери либо во время родов. Разделяется на III степени по длительности действия гипоксического фактора. Диагностировать патологию у новорожденных затруднительно.
Признаки ишемии головного мозга у новорожденных
Признаки объединяются в следующие синдромы:
- Гидроцефальный синдром. Характеризуется увеличением головы, площади родничка. Внутричерепное давление ребенка значительно повышено, что свидетельствует от гидроцефалии – скоплении жидкости (ликвора) в межклеточном пространстве тканей головного мозга.
- Повышенная нейро-рефлекторная возбудимость. Характеризуется вздрагиваниями, изменениями мышечного тонуса, тремором. Отмечается плохой сон и постоянный плач.
- Коматозный. Состояние без сознания, координирующая функция головного мозга отсутствует.
- Угнетение ЦНС. Снижение мышечного тонуса, отсутствие двигательной активности, ослабление рефлексов (не питается, не глотает). Кроме того, может возникнуть асимметрия лица.
- Судорожный. Подергивания тела малыша, имеющие приступообразные характер.
Стадии развития церебральной ишемии у новорожденных
Степени ишемии:
- Первая степень (легкая). Трудно диагностируется. Ребенок может быть и вял, и перевозбужден в первые дни жизни.
- Вторая степень (субкомпенсация). Характеризуется появлением судорог. Показано стационарное лечение.
- Третья степень (декомпенсация). Новорожденного срочно направляют в реанимацию, потому что имеется существенная угроза для его жизни. Как и у взрослых пациентов, стадия декомпенсации приводит к структурному поражению ЦНС. Узнайте про последствия органического поражения ЦНС здесь. После развития данной стадии заболевания неизбежны расстройства моторики, отставание в развитии, судорожные приступы и ряд других серьезных нарушений.
Несмотря на сложность диагностики, обнаружить отклонения можно при постоянном наблюдении педиатров, а также при целом комплексе исследований здоровья новорожденного.
При обнаружении первой степени ишемии головного мозга у ребенка его можно вылечить без тяжелых последствий для нервной системы растущего организма. На стадии компенсации эффективно лечение с помощью специальной техники массажа, выполняемой курсами.
Степени ишемии у взрослых
Степень ишемии определяется площадью поражения ЦНС, клиникой (проявлением симптомов), глубиной неврологических нарушений. Патология прогрессирует от первой степени, легкой. При отсутствии грамотного лечения заболевание переходит в стадию субкомпенсации (среднетяжелую степень), далее в стадию декомпенсации (тяжелую).
Утяжеление картины заболевания прямо пропорционально степени сужения кровеносных сосудов и количеству очагов ишемии в головном мозге. В стадии декомпенсации наблюдается структурное поражение центральной нервной системы больного.
Кроме того, при утяжелении степени из-за чрезмерного давления на мозговые клетки в межклеточном пространстве накапливается избыточное количество жидкости: развивается гидроцефалия.
Ишемия головного мозга I стадии
I степень заболевания считается компенсированной: организм справляется с проявлениями заболевания без существенного ущерба здоровью. На данном этапе патологические изменения обратимы.
Болезнь характеризуется признаками:
- общее недомогание, слабость;
- некачественный сон;
- рефлексы орального автоматизма, являющиеся нормой только для маленьких детей; диагностика этих рефлексов у взрослого человека говорит о нарушении нейронных связей в головном мозге;
- эмоциональная лабильность;
- когнитивные расстройства;
- шаркающая походка;
- дезориентация;
- «тяжесть в голове», головокружение;
- анизорефлексия – правая и левая стороны тела с разной силой реагируют на раздражители различной природы, то есть наблюдается асимметрия.
На данном этапе необходимо как можно скорее начать лечение. При обнаружении хотя бы нескольких признаков из списка необходимо срочно обратиться к неврологу.
Ишемия головного мозга II стадии
На 2 стадии отмечается усугубление симптомов, заметное ухудшение общего состояния.
Признаки I степени становятся более выраженными и мучительными:
- атаксия;
- интеллектуально-мнестические расстройства;
- сужение круга интересов, деградация личности;
- экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся двигательными нарушениями;
- невозможность читать и сосредотачиваться.
Больной сохраняет способность к самообслуживанию. Тем не менее на данном этапе возникают психические расстройства.
Узнайте больше про хроническую ишемию головного мозга из нашей аналогичной статьи.
Ишемия головного мозга III стадии
Декомпенсация предполагает, что все ресурсы того или иного органа истрачены на поддержание компенсации. Отмечаются множественные инфаркты. Больной теряет возможность не только ухаживать за собой, но и передвигаться.
Сопутствующие признаки:
- обморочные состояния;
- инконтиненция (недержание мочи);
- нарушение глотательного рефлекса;
- неадекватное поведение;
- синдром Паркинсона;
- деменция;
- полное разрушение личности человека.
В зависимости от длительности каждой стадии различают 3 темпа прогрессии ишемической болезни:
- быстрый: 1-2 года;
- средний: 2-5 лет;
- медленный: от 5 лет.
После проведенных лечебных мероприятий и выздоровления необходима реабилитация. Длительность восстановления зависит от стадии, которой достигло развитие заболевания.
Симптомы и признаки
Симптоматика ишемии головного мозга (особенно на начальных стадиях) крайне неспецифична.
Отмечаются:
- расстройство речи, проблемы со зрением, вызванные дисфункцией нервной системы;
- общая слабость, разбитость, утомляемость, сонливость, бессонница;
- интенсивные головные боли, носящие регулярный характер;
- перепады настроения;
- амнезия;
- нервное перевозбуждение;
- одышка, нехватка воздуха;
- перепады артериального давления;
- тошнота, рвота;
- обморочные состояния;
- похолодание конечностей.
Для транзисторной ишемической атаки (острой ишемии) характерны:
- приступы онемения частей тела;
- паралич;
- односторонняя слепота.
Диагностика ишемии
Сложность диагностики в том, что их симптомы неспецифичны и могут напоминать проявления обычных недомоганий пожилых людей.
Другая особенность ишемии головного мозга – симптоматика крайне индивидуальны, ведь у пациентов поражаются разные участки мозга.
При диагностике необходимо учитывать наблюдения родственников больного, которые в состоянии дать объективную оценку происходящих изменений, в отличие от самого больного, сознание которого спутано и заторможено.
Диагностика предполагает комплексный подход:
- физикальный осмотр;
- оценка неврологического статуса;
- оценка ССС и дыхательной системы.
Оценка ССС и дыхательной системы:
- Ультразвуковое исследование.
- Доплерография – исследование скорости кровотока.
- Дуплексное сканирование сосудов демонстрирует более широкие параметры — исследование просвета сосуда, его стенку, характер кровотока.
- Магнитный резонанс и компьютерная томография. Применяются принципы контрастного окрашивания крови йодом. Необходима специальная подготовка и осуществление дополнительных исследований: флюорографии и ЭКГ.
Определение неврологического статуса:
- реакция зрачков на свет;
- мимика;
- ясность сознания;
- речь и память;
- мышечный тонус и координация движений;
- сухожильные рефлексы;
- использование тестов (например, «поза Ромберга»).
Многими диагностами отмечается, что при очаге левого полушария лечение осуществляется легче, улучшения наступают быстрее.
Лечение
Широко применяются и медикаментозные, и оперативные методы.
Медикаментозное лечение призвано устранить причину заболевания – наличие гипоксических (страдающих недостатком кислорода) очагов в головном мозге, возникших по причине недостаточного наполнения кровью сосудов.
Оперативное вмешательство показано, если консервативные методы лечения не улучшают клинику. Кроме того, операция необходима при возникновении ишемической атаки с вероятностью летального исхода.
Препараты
Препараты, применяемые при консервативном лечении, разделяют на несколько групп:
- церебропротекторы — необходимы для защиты головного мозга (Мексидол, Церебролизин); снижают проницаемость сосудов, стимулируют нормальное кровообращение, укрепляют стенки сосудов;
- сосудорасширяющие и кроворазжижающие средства;
- средства, корректирующие липидный обмен (нарушение липидного обмена – причина образования холестериновых бляшек, способствующих закупорке сосудов).
После восстановления кровотока необходим реабилитационный курс:
- массажи;
- ЛФК;
- магнитофорез.
Народные средства
Следует оговорить, что лечение ишемии головного мозга народными средствами не принесет никакого терапевтического эффекта. Возможно, прием настоек некоторых лекарственных растений спровоцирует незначительное разжижение крови. Тем не менее надеяться на народные средства при прогрессирующей ишемии головного мозга – смертельно опасно.
Последствия
Последствия ишемической болезни мозга зависят степени заболевания, а также от скорости утяжеления симптоматики и продолжительности кислородного голодания тканей.
Основные последствия ишемии головного мозга:
- ишемический инсульт / ишемический инфаркт мозга – происходит отмирание части мозга, жизнедеятельность которой не восстанавливается;
- энцефалопатия – не воспалительное поражение, дистрофия ткани, приводящая к параличу;
- парестезия, немота;
- тромбофлебит.
Органы ЦНС являются наиболее чувствительными к последствиям ишемии. Именно поэтому ишемия мозга в тяжелом течении дает неблагоприятный прогноз вплоть до глубокой инвалидизации и летального исхода.
Существенно отягощают ишемию:
- кардиомиопатии;
- аритмии;
- сахарный диабет;
- вторичный злокачественно-гипертонический синдром.
Тем не менее при регулярном посещении невролога, применении назначенных методов лечения возможно восстановление кровоснабжения структур головного мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Профилактика
В профилактических мерах против ишемии головного мозга нет ничего сложного:
- Они состоят в соблюдении правильного, рационального образа жизни.
- Следует избегать регулярных стрессовых ситуаций.
Основополагающим принципом в профилактике ишемии является здоровое питание. Переедание, повышенное содержание холестерина, отказ от спорта – главные причины развития ишемии.
Бездумное потребление большого количества жирной пищи животного происхождения приводит к откладыванию холестериновых бляшек на сосудах. Забитый бляшками сосуд неспособен проталкивать кровь с кислородом к органу. Именно так холестерин «задушивает» мозг, вызывая кислородное голодание – гипоксию.
Важно знать, что лечение на начальном этапе развития заболевания, назначенное хорошим неврологом, поможет избежать серьезнейших последствий патологии, среди которых – инфаркт головного мозга и сосудистая деменция.
На начальном этапе жалобы пациентов неспецифичны. Мало кто обращается к неврологу с «банальными» головными болями, усталостью, раздражительностью. Следует быть очень чутким к своему здоровью. Ведь проще предупредить болезнь, нежели впоследствии годами страдать от ее проявлений.
26.09.2016
Источник
