Как быстро вылечить болячки у ребенка

Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых “детских инфекций”). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно – о стрептодермии.

Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) – это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Причины возникновения патологии

Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных “помощников”:

1. Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
2. Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
3. Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: как проводится лечение опрелостей у детей?).
4. Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия – не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой — коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы — стрептококковая эктима. Состояние детей – от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.

Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей

Виды и симптомы

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

• Стрептококковое импетиго. Характерны фликтены – пузырьки с гнойным содержимым. После вскрытия на их месте остаются желтые корки. Когда последние отпадают, появляются светлы пятна, которые через некоторое время проходят. Стандартная локализация – на лице.
• Булезное импетиго. Более тяжелая форма заболевания. Пузырьки сначала содержат серозную жидкость, затем она трансформируется в гнойную. На месте вскрывшейся булы остается эрозивная болезненная поверхность, язвочки. Постепенно нарастает интоксикация организма (повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы). Длится такой вид стрептодермии примерно 2 месяца.
• Сухая стрептодермия. При этой форме не образуются пузырьки. На коже появляются красноватые пятна, покрытые несколькими слоями чешуек, отсутствует зуд. Дети переносят сухой вид стрептодермии достаточно легко. Часто его путают с аллергическим дерматитом.
• Щелевидное импетиго. В народе известно, как “заеда” (рекомендуем прочитать: заеды у ребенка: причины и лечение). Поражается кожа лица, особенно в уголках рта, глаз, крыльях носа. Растрескивание фликтен доставляет малышу боль и дискомфорт. Если вовремя начать лечение, все симптомы проходят бесследно. В противоположном случае заболевание переходит в хроническую форму.
• Поверхностный панариций (околоногтевой). Название говорит само за себя. Поражается кожа вокруг ногтей на руках и ногах. Стрептококк проникает в глубокие слои эпидермиса, вызывая воспаление и нагноение. Без лечения может произойти отторжение ногтя.
• Вульгарная эктима. Тяжелое поражение стрептококком. В патологический процесс вовлекаются самые глубокие слои кожи. Требует срочной терапии. Этот вид стрептококковой инфекции может вызвать сепсис, некротизирование тканей. Симптомы долго не отступают.
• Стрептококковый стоматит. Проявляется поражением слизистой во рту.

Методы диагностики

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию “маскируются” и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: фото герпетических высыпаний на коже у детей ).

По результатам анализов врач судит об активности воспалительного процесса и вводит корректировки в лечение

Схема лечения

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

• не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
• подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
• дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
• нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
• использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда – Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: сироп «Флемоксин» для детей: как применять?). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин.

Для лечения стрептодермии применяются антибиотики пенициллинового ряда

Приведем основные дозировки препаратов:

• Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
• Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
• Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
• Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Флемоксин Солютаб» для детей );
• Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: сироп «Аугментин» для детей);
• Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.

Чаще всего при стрептодермии назначают противомикробную мазь Левомеколь

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

• Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки – с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
• Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
• Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.

В комплексном лечении стрептодермии будут полезны различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины

• Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
• В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство – мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
• Еще вариант – эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом – до полного исчезновения симптомов пиодермии.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

1. Соблюдение правил личной гигиены малыша – первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази – как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.

Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями

Возможные осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:

• гломерулонефрит;
• воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
• скарлатина;
• глубокие шрамы и рубцы;
• сепсис – это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).

Ни одно из вышеперечисленных состояний никогда не проходит бесследно для растущего и неокрепшего организма. Физические увечья практически не устранимы, а поражение суставов и сердца не компенсируется даже адекватным лечение и реабилитацией.

Профилактика

Профилактика стрептодермии заключается в следующем:

• соблюдать правила личной гигиены;
• ежедневно умывать ребенка теплой водой, обязателен и прием душа или ванны;
• мыть руки после улицы, коротко стричь ногти;
• нательное белье менять каждый день;
• своевременно и правильно лечить воспалительные поражения кожи;
• вести здоровый образ жизни;
• проводить свободное время на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• с самого рождения закаливать ребенка;
• обеспечить малышу правильное и полноценное питание.