Как быстро вылечить больные прыщи

Цефтриаксон представляет собой лекарственный препарат нового поколения, который обладает выраженным антибактериальным терапевтическим эффектом. Он подавляет активность болезнетворных бактерий за счет ингибирования выработки их клеточных стенок. О том, можно ли использовать Цефтриаксон при гриппе, и насколько он вообще поможет справиться с простудой, и будет рассказывать данная статья.

Описание препарата

Как широкопрофильный антибиотик, Цефтриаксон активен по отношению к различным анаэробным и грамположительным бактериям. Непосредственно после проникновения в организм, препарат очень быстро усваивается и начинает оказывать свой терапевтический эффект. Ученные установили, что биодоступность такого лекарственного средства составляет около 98 %, что является более чем удовлетворительным показателем.

В плазме крови такой антибиотик прослеживается уже спустя час. В организме он довольно длительное время сохраняется, и выводиться только спустя 24 часа.

Согласно инструкции по применению, Цефтриаксон легко проникает в разные ткани организма, в том числе и в воспаленные участки разных систем. Это ставит его в один список с самыми эффективными антибактериальными лекарствами, которые активно используются в современной терапевтической практике.

Выводится лекарство вместе с желчью. Если пациент при приеме страдает от болезней почек, то длительность выведения активного вещества такого средства может замедляться.

Важно отметить, что применять Цефтриаксон при гриппе нужно только в крайнем случае, когда болезнь запущена и уже начала вызывать тяжелые осложнения у пациента. Пить данный антибиотик при начальных проявлениях простуды будет неразумно, ведь любую форму ОРВИ и гриппа провоцирует вирус, а данное лекарственное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом.

В любом случае, назначить подобный антибиотик может только лечащий врач, после подробного сбора анамнеза и оценки общего состояния человека. Заниматься самолечением (особенно детей и пожилых людей) таким лекарством будет неразумно и ошибочно.

Показания и противопоказания

Как уже было отмечено выше, Цефтриаксон против гриппа нужно назначать только при развитии опасных осложнений. Таким образом, прямыми показаниями к использованию такого лекарства являются:

1. Развитие воспаления легких на фоне длительно протекающего гриппа. В таком состоянии больной может страдать от отдышки, боли в груди, повышенной температуры тела и длительного кашля. Из-за того, что пневмонию провоцирует бактерия пневмококк, то применять для ее лечения такой антибиотик будет разумно.
2. Абсцесс легких.
3. Гнойная форма ангины, которая сопровождается неприятными желтыми выделениями из горла, налетом на миндалинах, высокой температурой и сильной болью при глотании. В таком состоянии кроме приема Цефтриаксона, пациенту показано обязательное полоскание горла специальными противомикробными растворами.
4. Различные бактериальные заболевания мочеполовой системы.
5. Сепсис.
6. Инфекционные поражения ЛОР-органов. Это может быть гнойная форма гайморита, фарингит, синусит и отит. Они сопровождаются сильной головной болью, слизистыми выделениями из носа, заложенностью носа и звоном в ушах (при отите).
7. Бактериальная форма менингита.

К сожалению, применять Цефтриаксон от гриппа и простуды смогут не все желающие, поскольку такое лекарство имеет для этого несколько важных противопоказаний.

Назначать антибиотик запрещается в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость пациентом активного вещества препарата, а также повышенная чувствительность к лекарствам пенициллиновой группы.
2. Острая или хроническая печеночная недостаточность, а также гепатит.
3. Хронические заболевания почечной системы (лечение возможно только под присмотром врача с коррекцией дозы).
4. Тяжелые заболевания сердца.

С осторожностью назначать такой препарат нужно пожилым людям, детям и пациентам, страдающим от тяжелых хронических заболеваний.

Прием при беременности

Цефтриаксон противопоказано принимать в первый триместр протекания беременности, поскольку именно в этот период закладываются основы систем будущего ребенка, которые может повредить активное вещество такого антибиотика.

Во второй и третий триместр беременности нужно с осторожностью, и только под врачебным наблюдением применять Цефтриаксон.

Из-за того, что препарат способен проникать в грудное молоко, его не используют в период лактации. При необходимости назначения такого средства, женщина должна отказаться от кормления грудью и перевести малыша на искусственные смеси.

Способ применения

Цефтриаксон можно вводить внутримышечно и внутривенно. При этом, каждый раз следует готовить свежий раствор.

Для внутримышечного ввода лекарство следует растворить в стерильной воде для инъекций в соотношении 0,5 г препарата на 2 мл воды. Лекарство вводиться глубоко в ягодичную мышцу. Дозировка подбирается для каждого больного индивидуально.

Для внутривенного ввода лекарство следует растворить в очищенной воде для инъекций в соотношении 1 г на 10 мл воды. Обычно, расчет дозы при этом производиться исходя из показаний, веса и возраста пациента.

Длительность лечения не должна превышать двух недель. В среднем, оно продолжается в течение 7-10 дней.

Побочные эффекты

При неправильной дозировке либо лечении лекарством при наличии противопоказаний, оно способно вызвать такие побочные эффекты у пациента:

1. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда, бронхоспазма или эритермы. Реже бывает анафилактический шок.
2. Сбои в пищеварительной системе: тошнота, рвота, боль в животе, потеря аппетита, ухудшение работы печени.
3. Сбои в ЦНС: головокружение, головная боль, ухудшение сна, нарушение концентрации внимания, тремор конечностей.

Особенности приема

Для того, чтобы лечение таким лекарством действительно принесло ожидаемую пользу, следует знать следующие особенности терапии с ним:

• Запрещается совмещать лечение таким антибиотиком с другими сильнодействующими лекарствами без назначения врача.
• Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата, поскольку это может привести к развитию побочных эффектов и передозировки.
• При развитии анафилактического шока, который может возникнуть при приеме, больному требуется срочно ввести адреналин и глюкокортикостероиды.

• Нельзя совмещать лечение Цефтриаксоном с приемом крепких спиртных напитков, поскольку это может негативно отобразиться на работе печени и ЦНС.
• Данное лекарство нельзя совмещать с другими антибиотиками в большой дозе. Также его противопоказано одновременно использовать с НПВП, сильнодействующими антибактериальными препаратами и антикоагулянтами.

• При появлении первых же ухудшений в самочувствии, лечение препаратом нужно прекратить. Пациенту в таком состоянии следует сразу обратиться к доктору.
• При длительном лечении следует контролировать состояние печени и почек пациента.
• Пожилым людям и детям лечиться таким антибиотиком нужно в условиях стационара под присмотром врача.

Описание действующего вещества Цефтриаксон/ Ceftriaxone.

Формула: C18H18N8O7S3, химическое название: [6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли).
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антибиотики/ цефалоспорины.
Фармакологическое действие: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Фармакологические свойства

Цефтриаксон угнетает фермент транспептидазу, нарушает образование мукопептида оболочки клеток микроорганизма. Цефтриаксон имеет широкий спектр действия, в присутствии многих бета-лактамаз стабилен. Активен цефтриаксон против аэробных грамотрицательных – многих штаммов Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (в том числе и выделяющие бета-лактамазу, и ампициллинрезистентные штаммы), Klebsiella oxytoca, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis (в том числе и выделяющие бета-лактамазу штаммы), Neisseria gonorrhoeae (включая и пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, аэробных грамположительных — Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (включая и продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Viridans group Streptococci, Streptococcus pyogenes, анаэробных — Peptococcus spp., Clostridium spp. (многие штаммы Clostridium difficile резистентны), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. микроорганизмов. In vitro активен в отношении многих штаммов следующих микроорганизмов, но эффективность и безопасность цефтриаксона при терапии болезней, которые вызваны данными микроорганизмами, в хорошо контролируемых и адекватных клинических испытаниях не определена: грамположительные аэробные микроорганизмы — Streptococcus agalactiae, грамотрицательные аэробные микроорганизмы — Providencia spp. (в том числе и Providencia rettgeri), Citrobacter freundii, Salmonella spp. (в том числе и Salmonella typhi), Citrobacter diversus, Shigella spp., анаэробные микроорганизмы — Porphyromonas melaninogenicus, Prevotella bivius. Цефтриаксон может воздействовать на мультирезистентные штаммы, которые толерантны к цефалоспоринам первых поколений, пенициллинам и аминогликозидам.

При введении внутримышечно цефтриаксон полностью всасывается, максимальная концентрация достигается через 2–3 часа. При однократном внутривенном введении в течение 0,5 часа концентрация цефтриаксона в плазме при дозах 2, 1, 0,5 г соответственно составляет 257, 151, 82 мкг/мл. Максимальная плазменная концентрация при однократном внутримышечном введении 1 и 0,5 г препарата соответственно составляет 76 и 38 мкг/мл. Накопление цефтриаксона при повторных введениях 0,5 – 2 г препарата с интервалами 0,5 – 1 сутки равняется 15–36% при сравнении с однократным введением. С белками плазмы цефтриаксон связывается обратимо: при уровне 300 мкг/мл на 85%, при уровне меньше 25 мкг/мл на 95%. Цефтриаксон хорошо проникает в жидкости организма (синовиальную, перитонеальную, интерстициальную, при воспалении мозговых оболочек — и в спинно-мозговую), органы и ткани (включая и костную). Выделяется с грудным молоком (3–4% от содержания в плазме крови). У здоровых добровольцев при использовании доз 0,15–3 г кажущийся объем распределения равнялся 5,78–13,5 л; период полувыведения составлял 5,8–8,7 часов; плазменный клиренс — 0,58–1,45 л/ч; почечный клиренс — 0,32–0,73 л/ч. Выводится цефтриаксон от 30 до 67% почками в неизмененном виде, остальная часть выводится с желчью. Примерно 50% выводится в течение 2 суток.

Показания

Бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: органов брюшной полости (включая и перитонит), желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей (включая и эмпиему желчного пузыря, холангит), лор-органов, эпиглоттит, нижних и верхних дыхательных путей (включая хронический и острый бронхит, абсцесс легких, пневмонию, эмпиему плевры), суставов и костей, мягких тканей и кожи, мочеполовой системы (включая пиелит, хронический и острый пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит), челюстно-лицевой области, инфицированные ожоги и раны, неосложненная гонорея (включая вызванную микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу), бактериальная септицемия и сепсис, бактериальный эндокардит и менингит, сифилис и мягкий шанкр, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), сальмонеллоносительство и сальмонеллез, брюшной тиф, инфекции у больных с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Способ применения цефтриаксона и дозы

Цефтриаксон вводится внутривенно и внутримышечно, пациентам старше 12 лет 1 раз в сутки 1–2 г, в случае необходимости — до 4 г (в 2 введения через 12 часов). Продолжительность терапии зависит от тяжести состояния и вида инфекции. При нормализации температуры и исчезновении симптомов рекомендуется продолжать использование препарата еще не меньше 3 дней. При неосложненной гонорее вводят однократно 0,25 г внутримышечно. Для новорожденных до 2 недель доза равна 20–50 мг/кг/сут, для детей от 3 недель до 12 лет — 20–80 мг/кг/сут, в 2 введения. Суточная доза должна быть не больше 2 г, у недоношенных детей — 50 мг/кг. Профилактика послеоперационных инфекций — однократно 1 г за 0,5 – 2 часа до операции. Внутривенно в виде инфузии в течение 15–30 минут в концентрации 10–40 мг/мл. Для болюсного внутривенного введения цефтриаксон растворяют в стерильной воде для инъекций в соотношении 1:10, для введения внутримышечно — в 1% растворе лидокаина (1 г порошка — в 3,5 мл или 0,5 г – в 2 мл).

При наличии у больного печеночной и/или почечной недостаточности необходима коррекция дозы и контроль содержания препарата в плазме. У больных, которые имеют гиперчувствительность к пенициллинам, возможно развитие перекрестных аллергических реакции с цефалоспоринами. При продолжительном приеме цефтриаксона обязательно выполнение цитологического анализа крови. Необходимо помнить о возможности развития суперинфекции, дисбактериоза. С осторожностью используют цефтриаксон у недоношенных детей, новорожденных с гипербилирубинемией и больных, которые склоны к аллергическим реакциям. Больным, которые имеют нарушение синтеза или снижение запасов витамина К, необходимо определение ПВ. При удлинении ПВ до или во время лечения необходим прием витамина К. Есть сведения о выявляемых при УЗИ изменениях желчного пузыря у пациентов, принимавших цефтриаксон, у некоторых из этих больных также наблюдались симптомы заболеваний желчного пузыря. При развитии УЗИ-отклонений или/и признаков заболеваний желчного пузыря терапию цефтриаксоном необходимо прекратить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к другим цефалоспоринам).

Ограничения к применению

Печеночная или/и почечная недостаточность, болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе (в особенности неспецифический язвенный колит, колит или энтерит, который связаны с использование антибактериальных средств), недоношенные дети, гипербилирубинемия у новорожденных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности возможно использование цефтриаксона только тогда, когда прогнозируемые эффекты лечения для матери выше возможного риска для плода. На время терапии цефтриаксоном необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия цефтриаксона

Нервная система: головокружение, судороги, головная боль;
система пищеварения: тошнота, диарея, рвота, извращение вкуса, метеоризм, диспепсия, боли в животе, псевдомембранозный колит, транзиторное увеличение активности трансаминаз, билирубина, ЩФ, застой желчи, желтуха, псевдолитиаз;
кровь и система кровообращения: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, анемия (включая и гемолитическую), нейтропения, тромбоцитопения, лимфопения, удлинение ПВ, снижение ПВ, носовое кровотечение, сердцебиение, агранулоцитоз, лимфоцитоз, лейкоцитоз, моноцитоз, базофилия;
мочеполовая система: увеличение мочевинного азота крови, уровня креатинина, цилиндрурия, глюкозурия, гематурия;
аллергические реакции: лихорадка, сыпь, озноб, зуд, анафилаксия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, аллергический пневмонит;
прочие: кандидоз, обильное потоотделение, вагинит, прилив крови к лицу;
реакции в месте введения — жжение, болезненность, формирование абсцессов и инфильтратов (при введении внутримышечно), тромбофлебитов (при введении внутривенно).

Взаимодействие цефтриаксона с другими веществами

Цефтриаксон взаимно усиливает эффект аминогликозидов против большинства грамотрицательных микроорганизмов. Ингибиторы агрегации тромбоцитов (включая и нестероидные противовоспалительные препараты) повышают вероятность кровотечения, нефротоксичные препараты и петлевые диуретики — нарушений функционального состояния почек. Цефтриаксон с пробенецидом не взаимодействует. Цефтриаксон несовместим фармацевтически с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон несовместим с этанолом.

Передозировка

При передозировке цефтриаксоном усиливаются побочные реакции. Необходимо проведение симптоматического лечения; антидота нет; проведение гемодиализа или перитонеального диализа не эффективно.

Торговые названия препаратов с действующим веществом цефтриаксон