Как быстро вылечить паратонзиллит
Паратонзиллит является воспалением клетчатки вокруг небной миндалины. Это заболевание занимает одно из первых мест среди общего количества абсцессов глотки. Появляется независимо от пола в любом возрасте, но чаще всего ним страдают люди в возрасте от 15 до 30 лет. Выражается отечностью в области неба и миндалин с покраснением тканей.
Возникает паратонзиллит в случае распространения воспалительного процесса с гланд на близлежащие ткани. В случае тяжелой формы заболевания отек перекрывает горло, патологический процесс затрудняет глотание, речь и дыхание больного.
Причины возникновения болезни
Причиной развития паратонзиллита является воздействие стафилококков, стрептококков или других патогенов, переходя через кровь или лимфатические узлы, проявляется как осложнение текущей ангины или хронического тонзиллита.
Миндалина является своеобразным барьером, препятствующим проникновению инфекции за пределы, но вследствие ослабленного иммунитета ее защитные функции снижаются, а бактерии проникают в прилегающие ткани.
Дальнейшему распространению воспалительного процесса в ротовой полости способствуют предрасполагающие факторы развития заболевания:
- Переохлаждение организма.
- Злоупотребление алкоголем и курение.
- Сезонные обострения.
- Регулярные стрессы и нервные расстройства.
- Неправильно проведенная операция по удалению миндалин.
- Хронические простудные заболевания.
- Нарушение покровов слизистой вследствие механических повреждений (царапин, травм).
- Лимфобластный лейкоз.
Иногда паратонзиллит появляется в результате кариеса зубов или воздействия инородных тел на гортань, таких как рыбные кости, колоски ржи или пшеницы.
Классификация патологии
От формы протекания и стадии развития существует классификация заболевания.
Отечный паратонзиллит. Выражается в стекловидном отеке слизистых, болезнь характеризуется бледностью тканей. Локализацию воспалительного процесса сложно определить, отечность неба и дужек масштабная, размер малого язычка увеличен.
Инфильтративный паратонзиллит. Сопровождается подобная форма болезни покраснением тканей вокруг миндалины с их дальнейшим уплотнением. При осмотре врач отмечает: небо теряет свою форму и становится выпуклым в месте воспаления.
Абсцедирующий паратонзиллит. Выражается в появлении гнойника на месте воспаления, при надавливании на него через кожу человек способен наблюдать, как внутри двигается жидкость.
Любая из этих разновидностей способна развиваться в отдельности или являться определенной стадией развития заболевания, постепенно переходя в более сложную. Из всех трех форм отечный паратонзиллит является редким и по статистике фиксируется 1 случай из 10 больных. Инфильтративная форма диагностируется в пределах 20%, а развитие гнойного паратонзиллита наблюдается у 80% обратившихся людей.
Основные виды паратонзиллита
В зависимости от области поражения различают односторонний или двухсторонний паратонзиллит.
Соизмеримо места локализации заболевание бывает следующих видов:
- Передний паратонзиллит – воспалительный процесс охватывает область перед миндалиной и значительно выше, а также верхнюю часть небной дужки.
- Задний паратонзиллит – воспаление распространяется между миндалиной и дужкой.
- Нижний паратонзиллит – область поражения охватывает нижнюю часть миндалины непосредственно возле корня языка.
И еще выделяют наружный или боковой паратонзиллит – локализация воспалительного процесса находится одновременно в средней части миндалины и боковой стенкой глотки, предполагает наихудшие условия для опорожнения сформировавшегося гнойника.
Опасность бокового вида заболевания заключается в том, что на его фоне могут возникнуть такие осложнения, как диффузная флегмона шеи, грудной медиастинит или открыться аррозивное кровотечение.
Симптоматика заболевания
Симптомы паратонзиллита имеют похожую клиническую картину, как и при внутриминдальном абсцессе, но с существенными отличиями. Заболевание развивается на фоне ангины, при этом человек в течение 3 дней после проведенной терапии ощущает значительное улучшение. Постепенно состояние ухудшается:
- ощущается боль при глотании;
- температура тела увеличивается до отметки 39–40 градусов;
- присутствует тризм жевательных мышц;
- голос приобретает охриплость;
- появляется характерный гнилостный запах изо рта;
- болевые ощущения нарастают и отдают в ухо и челюсть;
- воспаляется миндалина, и прилегающие ткани приобретают отечность;
- мягкое небо теряет свою форму.
При паратонзиллите человек ощущает общее недомогание и лимфоузлы со стороны воспаления увеличиваются, а при прикасании ощущается боль. Наблюдается раздражительность, нарушается сон, значительно снижается качество жизни.
Методы современной диагностики
При установке диагноза врач проводит визуальный осмотр ротовой полости и пальпирует воспаленные лимфоузлы под областью поражения. Дополнительно проводятся лабораторные анализы, они включают в себя анализ крови и мочи. Их результат дает возможность выявить или опровергнуть присутствие заболевания.
Развитие паратонзиллита по анализу крови легко выявить по ярко выраженному лейкоцитозу с нейтрофилезом и высокой скорости оседания эритроцитов (более 30–35 мм в час).
Снижение суточного диуреза также указывает на наличие заболевания в организме, при этом у многих больных увеличивается содержание белка и лейкоцитов, появляются эритроциты в моче.
В некоторых случаях для подтверждения диагноза паратонзиллит назначается проведение компьютерной томографии и УЗИ.
Иногда требуется консультация других специалистов для проведения дифференциальной диагностики, чтобы опровергнуть появление других сопутствующих заболеваний и назначить лечебные мероприятия:
- Хирурга – при операционном методе лечения паратонзиллита и для исключения флегмоны или медиастинита.
- Инфекциониста – при подозрении на скарлатину, дифтерию и рожистое воспаление.
- Онколога – для исключения злокачественной опухоли.
- Эндокринолога – при появлении сопутствующих заболеваний и сбоя обменных процессов.
На основании проведенных анализов и осмотра врач подтверждает диагноз паратонзиллит и назначает соответствующее лечение заболевания.
Способы лечения
При своевременном и адекватном лечении воспаление тканей проходит в течение нескольких дней, не оставляя никаких признаков. Но в случае паратонзиллярного абсцесса специалисты рекомендуют провести операцию по удалению миндалин, чтобы избежать дальнейших рецидивов.
В зависимости от стадии развития заболевания проводится медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса. Терапия инфильтративного и отечного паратонзиллита проводится комплексно, включая в себя гигиенические, лечебные и общеукрепляющие мероприятия.
Изначально в период острого обострения паратонзиллита пациенту назначается постельный режим с частым приемом теплой пищи в измельченном виде и регулярным питьем. Для снятия острой боли рекомендуется проводить лечение полосканием ротовой полости Фурацилином, Хлорофиллиптом или Йодинолом.
В качестве основного лечения прописываются антибиотики и противомикробные средства: Эритромицин, Бисептол, Цефтриаксон. Дозировку и продолжительность лечения назначает врач исходя из формы патологии. Дополнительно назначается прием жаропонижающих, антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов, они помогают снизить общую симптоматику и облегчить состояние больного.
В случае необходимости проводятся физиотерапевтические процедуры: облучения лампой Соллюкс, ингаляции небулайзером.
Для лечения гнойной формы паратонзиллита применяют хирургическое вскрытие абсцесса, оно проводится исключительно в стационаре. Специальным инструментом делается прокол гнойника с дальнейшим отсасыванием его содержимого. В дальнейшем на протяжении 2–5 дней пациенту назначаются полоскания антисептическими растворами.
В случае хронической формы паратонзиллита, когда терапия не приносит должного результата, проводится операция по удалению небных миндалин пациенту.
Профилактика и рекомендации
Для предотвращения развития заболевания и возникновения рецидивов необходимо проводить мероприятия по укреплению иммунной системы организма в целом.
Профилактические меры заключаются в соблюдении определенных правил, они способны значительно снизить риск воспаления миндалин и помогут избежать негативных последствий паратонзиллита:
- регулярные занятия спортом;
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- контроль над уровнем сахара при сахарном диабете;
- укрепление иммунитет организма;
- чередование физических нагрузок с периодами отдыха;
- проведение воздушных и водных процедур.
Не стоит думать, что паратонзиллит легко вылечить самостоятельно, ведь препараты, которые применялись для лечения ангины, в этом случае являются бесполезными и не могут гарантировать выздоровление пациента без осложнений.
В лучшем случае гнойник будет прорываться самостоятельно, распространяя инфекцию по всему организму. Поэтому следует проводить лечение заболевания согласно рекомендациям врача.
Источник
Паратонзиллит — воспаление горла, которое не знает возрастных ограничений. Патогенные микробы поражают нёбные миндалины, и дальнейшее распространение инфекции угрожает порой даже жизни. Поэтому так важно знать, как справиться с этим опасным ЛОР — заболеванием.
Что такое паратонзиллит?
Паратонзиллит — это не единственное название болезни. В медицине ее именуют еще флегмонозной ангиной и паратонзиллярным абсцессом. По бокам глотки расположены нёбные миндалины (гланды), предназначенные задерживать и уничтожать поступающие с водой, едой и воздухом вредные микробы.
Но когда нёбные миндалины не справляются со своей защитной задачей, патогенные микробы — чаще всего стрептококки или стафилококки — проникают в окружающую рыхлую клетчатку (паратонзилляторную), вызывая воспаление. Чаще всего это случается при недолеченной ангине или хроническом тонзиллите, когда ослабевает иммунитет. Иногда инфекция проникает из кариозного зуба, когда болит десна. Чем полоскать узнаете на этой странице.
Можно ли самому заметить признаки паратонзиллита?
О том, что такое ангина, то есть воспаление нёбных миндалин глотки, или острый тонзиллит, большинство из нас имеет представление: боль в горле, озноб, температура. Примерно через пару дней состояние улучшается, и кажется, что ангина отступила.
Однако внезапно температура повышается, возникает односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, а подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. За этой отечной стадией в зеве следует формирование гнойника.
Температура достигает 39-40°С, появляется дурной запах изо рта, гнусавость, усиливается боль. С ощущением кома в горле глотать становится все труднее. Да и спазм жевательных мышц (тризм) не позволяет полностью открыть рот.
Окружающие миндалину ткани приобретают ярко- красный цвет, а в месте воспаления образуется нарыв — паратонзиллярный абсцесс. Оправдывая свое название «ангина», что по- латински значит «сжимать, душить», запущенное воспаление миндалин может завершиться сужением дыхательных путей (стеноз гортани), распространением инфекции по мягким тканям шеи и развитием гнойного расплавления клетчатки (флегмона шеи), а также поражением грудной полости рядом с сердцем и легкими (медиастинит) или всего организма (сепсисом), включая летальный исход.
Диагностика паратонзиллита
Конечно, заметить нарыв при осмотре отоларингологу несложно. Но уточнить диагноз, установив причину заболевания для выбора правильного лечения, необходимо. Поэтому проводят дифференциальную диагностику для исключения скарлатины, дифтерита, аневризмы сонной артерии, онкологических и других опухолей. Анализ крови и мочи дополняют УЗИ и компьютерной томографией шеи (МРТ, КТ).
Лечение заболевания горла
Терапия зависит от стадии заболевания. В начальный — отечный период прибегают к антибиотикам. Предпочтение отдают препаратам пенициллинового ряда для приема внутрь и внутримышечных инъекций или капельниц: амоксициллин, ампициллин, флемоксин (0,5 г 3 раза в день, 7-10 дней). Последняя новинка в этой группе — таблетки аугментина (по 1 таблетке 2 раза в день курсом 7-10 дней).
Эти антибиотики широкого спектра действия подавляют стафилококковую и стрептококковую флору, предотвращая осложнения на сердце после ангины и абсцесс. Если такие лекарства уже использовали при лечении острого тонзиллита, то назначают цефалоспорины 2-4-го поколений и макролиды.
Полусинтетические антибиотики цефуроксим (аксетин, зиннат), цефиксим и цефепим обычно используют в индивидуальной дозировке в таблеточной форме и для инъекций 5-10 дней (в зависимости от состояния). Одной из самых безопасных групп считаются макролиды (кларитромицин, сумамед, азитрал). Например, таблетки клацида принимают по одной раз в день в течение 5-7 дней.
Помимо антибиотиков для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен, индометацин, диклофенак) и анальгетики (кетанов, кетонал), а для снятия отечности — таблетки с антигистаминным эффектом (супрастин, кетотифен).
Кроме того, необходимо частое полоскание горла антисептическими растворами мирамистина, хлоргексидина (3-4 раза в день), фурацилина, хлорфиллипта, метрогила, диоксидина и орошение аэрозолем биопарокс (после еды в течение 5 дней). Годятся для этого розовый раствор марганцовки или 1 ст. ложка 3%-й перекиси водорода на стакан воды, настойки календулы лекарственной (1 дес. ложка), 10 капель цитросепта, 5-8 капель 5%-й настойки йода, соды или йодированной соли (по 0,5 дес. ложки).
Состав для полоскания можно менять, а когда появится нагноение, используют отвары (5 раз в день после еды) цветков душицы обыкновенной, календулы лекарственной, ромашки аптечной, листа эвкалипта, сок свеклы или репчатого лука (1 ст. ложка той или иной заготовки на 300 мл кипятка). Полезно рассасывать и кусочки прополиса, держа его во рту.
Народные средства от паратонзиллита
Вот еще полезные рецепты из копилки народной медицины — 20-минутные настои (1 ст. ложка смеси на стакан кипятка) для полосканий: кора дуба, трава душицы, корень алтея лекарственного (5:4:3 части) или листья мяты перечной, шалфея лекарственного, ромашки аптечной (по 3 части) и плоды фенхеля (1 часть).
Настои лекарственных трав совершенно безопасны в отличие от способов смазывания зева керосином или даже формалином, способствующих злокачественному перерождению лимфоидной ткани миндалин.
Дополнительные лечебно-профилактические мероприятия
Если паратонзиллит достиг стадии абсцесса, нужно освободить миндалины от гноя и дренировать созревший нарыв. Иначе он может самопроизвольно прорваться и заразить соседние органы и ткани, в том числе глубоко расположенные. Зловредные микробы с током крови распространятся по всему организму, вызывая сепсис.
Поэтому под местной анестезией проводят вскрытие абсцесса. Действуя скальпелем, раздвигают края разреза, вводят в полость нарыва зонд. Затем отсасывают гной, промывают дезинфицирующим раствором вскрытое место абсцесса, смазывают его лекарственной пастой, гелем. Хотя после чистки состояние заметно улучшается, через сутки процедуру повторяют.
Швы накладывать не надо, полость заживет самостоятельно, а прием препаратов против инфекции, воспаления, боли и жара продолжают. Отек спадает, самочувствие улучшается. Однако врачу предстоит позаботиться об укреплении иммунитета своего пациента, ведь лимфоидная ткань миндалин является иммунным органом.
А при хроническом тонзиллите очаг инфекции сохраняется, ангины продолжают преследовать человека (не менее 4 раз в год), и неизбежны осложнения, затрагивающие гортань, грудную клетку или другие органы, то есть паратонзиллярный абсцесс через 3-4 месяца может повториться.
При тонзиллогенной интоксикации миндалины уже не выполняют свою защитную функцию, поэтому целесообразно гланды удалять, то есть проводить тонзиллэктомию.
Как обезопасить себя от поражения паратонзиллитом? Меры профилактики
Лучшее средство профилактики абсцесса — это прежде всего лечение хронических ЛОР- заболеваний — носа и носоглотки, горла и полости рта (синусит, гайморит, аденоиды, кариозные зубы, хронический гингивит).
Не меньшее значение имеет укрепление иммунитета с помощью общего закаливания и закаливания горла, физической активности. Ведь спусковым крючком для развития заболевания нередко служит элементарное переохлаждение — промочил ноги, съел мороженое, выпил ледяной воды.
Даже такая, казалось бы, мелочь, как нарушение носового дыхания, когда человек дышит ртом, способствует пересыханию слизистой и переохлаждению. Паратонзиллит у детей может возникать на фоне аденоидов.
А иммунитет снижается еще и при стрессе, авитаминозе. Поэтому целесообразно принимать иммуномодуляторы (ликопид, бронхомунал) и витаминные комплексы (компливит, аспаргановая кислота). Среди природных иммуностимулирующих средств особенно популярны прополис и мед, чеснок, ромашка, эхинацея, женьшень.
Ежедневный уход за полостью рта и горлом — тоже обязательное условие предупреждения паратонзиллита. Все это — вполне доступные любому человеку средства. Остается только применить их во имя собственного здоровья. Выполняя все изложенные рекомендации, вам удастся победить паратонзиллит.
Источник
Паратонзиллярный абсцесс или гнойный тонзиллит – это осложнение, которое возникает в результате неэффективного лечения острого воспаления. Для рассматриваемого патологического процесса характерен гнойный нарыв, поражающий околоминдальную область. В результате этого у пациента наблюдается подъем температуры, увеличение лимфоузлов. Лечение в этом случае должно быть назначено в срочном порядке. А вот выбор способа терапии будет зависеть от стадии абсцесса.
Симптомы
При гнойном тонзиллите клиническая картина наблюдается с той стороны, на которой и произошло формирование гнойного очага. Распознать абсцесс миндалин можно по следующим симптомам:
- плохое общее самочувствие;
- подъем температуры до 38039 градусов;
- нарастание интенсивности боли в горле, в результате чего она становится дергающей и может поразить ухо, челюсть;
- усиливается боль при глотании, причем она становится настолько выраженной, что пациент вынужден отказаться от воды и еды;
- обильное выделение слюны, которое возникает как ответ на раздражение слюнных желез;
- противный запах изо рта, который указывает на процесс жизнедеятельности бактерий, ставших причиной развития абсцесса;
- тризм жевательной мускулатуры – спазм мышц, при котором больной не может широко открывать рот;
- невнятная речь, гнусавость;
- болезненные ощущения в области шеи при повороте головой, что указывают на распространение воспалительного процесса на шейные мышцы и лимфоузлы;
- першение в горле при попытке проглотить еду.
На видео- паратонзиллярный абсцесс у ребенка:
Лечение медикаментами
При лечении паратонзиллярного абсцесса врач может назначить следующие медикаменты:
- Антибиотики. Для терапии гнойного тонзиллита задействуют антибактериальные препараты тетрациклиновой и аминогликозидовых групп. Также могут назначить Амоксициллин (а вот стоит ли использовать Амоксициллин при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье) Амоксициилин-Клавуланат, которые оказывают широкий сект влияния, подавляя различные виды бактерий.
Амоксициилин
- Макролиды могут использовать при условии, что от приема представленных выше препаратов положительная динамика отсутствует.
- Альтернативные антибиотики – это цефалоспорины 2 или 3 поколений.
- Обезболивающие средства, витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
Что касается местной терапии, то она сводится к тому, чтобы полоскать горло антисептическими растворами и применять местные антибактериальные препараты в виде спрея, таблеток и аэрозоля.
Операция
Если паратонзиллярный абсцесс находится на последней стадии развития, то вылечить его медикаментозными средствами не получиться. Помочь здесь сможет только операция. Ее выполняют в условиях стационара путем вскрытия абсцесса.
На видео- как происходит удаление паратонзиллярного абсцесса:
Для этого вначале пациенту вводят местное обезболивающие – раствор Дикаина, Липокаина. Затем выполняют надрез на самым опухшем участке с дальнейшим расширением области гнойника. Для этих целей задействуют глоточные щипчики. После чистки гнойной полости происходит обработка ранки антисептическим раствором. Чтобы улучшить отток гноя во вскрытой полости, устанавливают дренаж.
Как происходит удаление пробок из миндалин в домашних условиях, поможет понять содержание данной статьи.
А вот как вылечить гнойники на миндалинах и насколько эта операция сложна, рассказывается в данной статье.
Что делать, когда у ребенка сильно увеличены миндалины и какие меры стоит предпринять, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/lechenie/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html
Для тех кто хочет узнать про безопасность операций на миндалинах ребёнку, стоит узнать информацию о том, кто удалял ребенку кисту на миндалине и насколько эта операция безопасна.
Лечение в домашних условиях
Конечно, вылечить гнойный тонзиллит одними только домашними средствами не получиться. Применяют их только в том случае, если патология развивается на начальной стадии, а народные средства выступают в качестве дополнительных методов терапии.
Еловые шишки
Мелко перхать горсть сырья, добавить 2 стакана кипятка. Установить на плиту, чтобы вода закипела. Затем прикрыть крышкой и ждать 30 минут. По истечении времени добавить в настой пару капель эфира сосны. Если такой отсутствует, то разрешено задействовать любое масло хвойного дерева.
Снова установить на плиту для кипения. Теперь можно проводить ингаляцию, длительность которой 15 минут. Подобные мероприятия выполнять 2-3 раза в день. Полученный раствор можно использовать для промывания горла. Делать это 5-6 раз в сутки. Лечение выполнять до того времени, пока вся клиническая картина не будет побеждена.
Медовый лук
Измельчить на терку луковицу, соединить с 40 мл меда. Подогреть в микроволновке. Принимать микстуру по 5 г каждые 2 часа. При этом не нужно сразу глотать, держите во рту, пока смесь сама не раствориться. А вот как стоит использовать луковый сироп от кашля и насколько он эффективен, подробно рассказывается в данной статье.
Мумие
В борьбе с гноем отлично помогает мумие. Его можно купить в аптеке в таблетированнной форме. Рассасывать таблетки предстоит каждый день 2 раза в сутки. Благодаря этому препарату удается быстро справиться с инфекцией.
Почему после ангины возникают миндалины в дырках и как можно справиться с данной проблемой, поможет понять данная информация.
Также будет интересно узнать о том, как лечить рыхлые миндалины у ребенка.
А вот как лечится стоматит на миндалинах у ребенка и какие средства стоит использовать, рассказывается в данной статье.
Настойка прополиса
Это средство обладает уникальными свойствами, ведь благодаря полосканию горла настойкой прополиса можно снять воспаление, грибковое и бактериальное поражение, а еще повысить защитные силы организма. Существует несколько способов применения, среди которых:
- Соединить 200 мл теплой воды и 20 мл настойки прополиса. Полученный раствор стоит задействовать для полоскания горла. Проводить подобные мероприятия по несколько раз в сутки.
- Кроме этого, можно просто пить настойку в количестве 20 капель. Принимать ее 2 раза в день.
- Соединить настойку и растительное масло в равном количестве. Смочить в растворе ватку и произвести обработку того места, где наблюдается абсцесс. Подобные действия предстоит выполнять как можно чаще, пока не наступит выздоровление.
А вот как лечить ангину прополисом и насколько данная процедура эффективна, очень подробно рассказывается в данной статье.
Особенности лечения детей
Лечить гнойный тонзиллит у ребенка стоит сразу методом вскрытия гнойников и удаления гноя. Проводят такие мероприятия в ЛОР-отделении. Хотя бывают ситуации, когда врачи назначают маленьким пациентам антибиотики. Как показывает практика, положительный эффект в этом случае наступает редко, так что все равно приходится прибегать к оперативному лечению. После операции врачи назначают антибиотики, благодаря которым можно создать защиту от повторного инфицирования.
Для паратонзиллярного абсцесса характерна отлична склонность к повторению. Причем рецидив наблюдается в течение года после выписка из больницы. Если абсцессы часто повторяются, то это серьезный повод для удаления миндалин.
Гнойный тонзиллит – это серьезное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Основная причина его развития – это недолеченная острая ангина. В большинстве случаев лечение сводится к оперативному удалению гноя. Но если патологический процесс был обнаружен на начальной стадии, то есть все шансы вылечить его, используя медикаментозные и домашние средства в комбинации.
Источник
