Как я вылечил опухоль яичка

Как я вылечил опухоль яичка thumbnail

Îáåùàííîå ïðîäîëæåíèå è îíî æå, íà äàííûé ìîìåíò, îêîí÷àíèå èñòîðèè. Âñå, êòî ïîäïèñàëñÿ íà ýòó èñòîðèþ, ìîæåòå îòïèñûâàòüñÿ ïîñëå ïðî÷òåíèÿ.

Íà÷àëî èñòîðèè òóò: https://pikabu.ru/story/rak_u_muzhchin_onkologiya_i_kak_s_yet…

Çàáûë íàïèñàòü, ÷òî âñå ýòî ïðîèñõîäèò â Ìîñêâå.

Îñòàíîâèëñÿ ÿ íà ÓÇÈ èññëåäîâàíèè ìîåãî ìíîãîñòðàäàëüíîãî ëåâîãî ÿè÷êà è ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. Ñî ñíèìêàìè ÓÇÈ, ðàíåå ñäàííûìè îáùèìè àíàëèçàìè êðîâè, ìî÷è, ðåçóëüòàòàìè ïîñåâîâ âñåãî è âñÿ, ÿ äâèíóëñÿ ê óðîëîãó ¹1 (ñì. ïåðâóþ ÷àñòü). Ïîèçó÷àâ êàêîå-òî âðåìÿ êó÷ó áóìàæåê è âíèìàòåëüíî âãëÿäûâàÿñü â êàðòèíêè ÓÇÈ, îí ïîòàùèë ìåíÿ ñíîâà ê ýòîìó ÷åðíî-áåëîìó òåëèêó, ñíîâà çàñòàâèë ñíÿòü øòàíû è ñíîâà íàìàçàâ âñå êàêèì-òî ñîïëÿìè èç òþáèêà ñòàë âãëÿäûâàòüñÿ â ìîíèòîð.

Çàêëþ÷åíèåì óðîëîãà ¹1 ñòàë äèàãíîç «îñòðûé ýïèäèäèìèò, òàê êàê, ÿêîáû â ïîñåâàõ áûëè îáíàðóæåíû êàêèå-òî òàì áàêòåðèè. Êðîìå îñòðîãî ýïèäèäèìèòà, ìíå áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç «õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò» è ñêàçàíî, ÷òî îäíî áåç äðóãîãî ëå÷èòü íåëüçÿ.

Áûëî íàçíà÷åíî äâóõíåäåëüíîå ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè (Îêñàöèëëèí, íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ), êó÷à êàêèõ-òî ïîääåðæèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ è åùå îäèí ìåðçêèé ïðåïàðàò, êîòîðûé íàçûâàåòñÿ «Îìíèê». Õîòü ìåíÿ è ïðåäóïðåäèëè î ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ ýòîãî ïðåïàðàòà, íî ïåðâûé æå êîíòàêò ñ ñóïðóãîé çàñòàâèë ìåíÿ î÷åíü ñèëüíî óäèâèòüñÿ è àæ ïåðåäåðíóòüñÿ îò íåîæèäàííîñòè. Ýòîò, ìàòü åãî, «Îìíèê», â êà÷åñòâå ïîáî÷êè âûçûâàåò ðåòðîãðàäíóþ ýÿêóëÿöèþ.  òîò ìîìåíò ÿ ïîíÿë, ÷òî îçíà÷àåò èçâåñòíàÿ íàì ïî Ãîëëèâóäó ôðàçà «fuck yourself». È ïî ñåé äåíü, êîãäà ÿ åå âèæó è ñëûøó ãäå-òî, ìíå âñïîìèíàþòñÿ êàæäûé ïîëîâîé àêò, ñîâåðøåííûé çà äâà ìåñÿöà ïèòüÿ ýòîãî «Îìíèêà». Êîìó èíòåðåñíî, ÷òî òàêîå ðåòðîãðàäíàÿ ýÿêóëÿöèÿ – ïîãóãëèòå ñàìè.

Ê êîíöó ëå÷åíèÿ, â êîòîðîì ÿ áëàãîïîëó÷íî çàáèë íà ìàññàæ ïðîñòàòû è çàïèõèâàíèå «òóäà» íåêîåé «òàìáóêàíñêîé ãðÿçè», ÿ ÿâèëñÿ ê íàøåìó óðîëîãó ¹1. Ïîñìîòðåâ è ïîùóïàâ, îí ïî÷åìó-òî ñäåëàë çàêëþ÷åíèå, ÷òî ðàçìåð íåìíîãî óìåíüøèëñÿ, è ïîðåêîìåíäîâàë ïîâòîðèòü êóðñ ëå÷åíèÿ. Ìíå áû âîò óæå òîãäà çàäóìàòüñÿ î òîì, ÷òîáû ñìåíèòü óðîëîãà è áåæàòü ê äðóãîìó ïðÿìî ñåé÷àñ, íî îí áûë î÷åíü óáåäèòåëåí è êðàñíîðå÷èâ.

 èòîãå ÿ çàáèë íà ÇÎÆ, ñòàë æðàòü âñå âðåäíîå è áóõàòü. ßéöî âðîäå áû ðàñòè ïåðåñòàëî. Ñ èþíÿ ïî íîÿáðü 2015 ãîäà ÿ ðàáîòàë, æèë, áóõàë, æðàë è èíîãäà ññîðèëñÿ ñ æåíîé î òîì, ÷òî ÿ íå îáðàùàþ âíèìàíèÿ íà ñâîå çäîðîâüå. Õî÷ó çàìåòèòü, ÷òî çà ýòè ïîëãîäà, ðàçìåð ÿéöà íå èçìåíèëñÿ, ÷òî äëÿ ìåíÿ áûëî õîðîøèì çíàêîì, à âîò äëÿ æåíû ïëîõèì. Ìîÿ ëó÷øàÿ ïîëîâèíêà, íå ìûòüåì òàê êàòàíèåì, ïîáåäèëà è äàæå çàïèñàëà ìåíÿ ê…

Óðîëîã ¹2.

Îíà íàøëà ñóïåð-ïóïåð èçâåñòíîãî óðîëîãà-àíäðîëîãà, ñ áîëåå ÷åì äâàäöàòèëåòíåé ïðàêòèêîé, Ä.Ì.Í., ïðîôåññîð è ïðî÷åå è ïðî÷åå.  îáùåì òàêîé ïè@äàòûé ïèñå÷íèê. Äÿäÿ áûë ñ ìåðçêîé ïðè÷åñêîé, ñîñòîÿùåé èç çàñàëåííûõ âîëîñ, çà÷åñàííûõ íà ëûñèíó è ïëåøü. Áåãàþùèå èç ñòîðîíû â ñòîðîíó ãëàçêè ìíå ñðàçó ïîêàçàëèñü, ìÿãêî ãîâîðÿ, ñòðàííûìè. Åãî î÷åíü òèõèé ãîëîñ âûíóæäàë ïðèáëèæàòüñÿ ê íåìó, ÷òîáû ðàññëûøàòü, ÷òî âûçûâàëî êðàéíå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ.

Îñìîòð ó óðîëîãà ¹2 áûë ñêîðîòå÷íûì, îí, êàê è ïðåäûäóùèé çàñòàâèë ñíÿòü øòàíû è ïîùóïàë ìîøîíêó.  çàäíèöó ëàçèòü íå ñòàë, çà ÷òî åìó áîëüøîå-ïðåáîëüøîå ñïàñèáî. Çàòåì îí ñòàë èçó÷àòü ðåçóëüòàòû ìîèõ ïðåäûäóùèõ àíàëèçîâ è âíèìàòåëüíî âãëÿäûâàëñÿ â ñíèìêè ÓÇÈ. Óãàäàéòå, êàêîé àíàëèç îí ìíå ïðåäëîæèë ñäàòü? Ïîäðî÷èòü, ñóêà ìàòü åãî, â áàíî÷êó. Íó ÿ åìó îòâåòèë, ÷òî çäåñü äðî÷èòü íå áóäó è óåõàë â çàêàò.

Âðó, ïîåõàë ÿ äîìîé è ñ ïîìîùüþ ñòàðîãî, ïðîâåðåííîãî âåêàìè ñïîñîáà, òàêè ñìîã çàïîëíèòü áàíî÷êó äî êðàåâ. Íó íè÷åãî íå ìîãó ïîäåëàòü ñî ñâîèì ýãî è æåëàíèåì ïðèóêðàñèòü, ïóñòü òàê â òåêñòå è îñòàíåòñÿ – «çàïîëíèë äî êðåâ».

Èòîã ïîñåâà ñåãî ìàòåðèàëà, êàê óæå íåòðóäíî äîãàäàòüñÿ, ñíîâà áûëè áàêòåðèè. Ó ìåíÿ çàêðàëàñü ìûñëü, ÷òî â ýòèõ ëàáîðàòîðèÿõ ïðîñòî íå ìîþò ïðîáèðêè è ðóêè. Ñíîâà êóðñ àíòèáèîòèêîâ, ñíîâà íèêàêèõ èçìåíåíèé â ðàçìåðàõ.

Ïðîøëè íîâîãîäíèå êàíèêóëû. Íàêîíåö-òî ðàáîòà, ïî êîòîðîé òàê ñèëüíî ñîñêó÷èëñÿ. Ïîñëå êàíèêóë íà íàø îôèñ íàêèíóëàñü ïðîñòóäà è ãðèïï, âñå íà÷àëè áîëåòü ïî î÷åðåäè. Äàáû ïðåäóïðåäèòü çàáîëåâàíèÿ îñòàâøèõñÿ ñîòðóäíèêîâ, ðóêîâîäñòâî çàêóïèëî äëÿ ïðîôèëàêòèêè êó÷ó âèòàìèíîâ. Êàêèå õî÷åøü è â ëþáûõ êîëè÷åñòâàõ.

À âîò òóò ãîñïîäà, íà÷àëîñü ñàìîå èíòåðåñíîå. Çà ÷óòü áîëåå, ÷åì ìåñÿö, ñ ñåðåäèíû ÿíâàðÿ ïî êîíåö ôåâðàëÿ, ìîå ÿéöî ðåçêî óâåëè÷èëîñü ÂÄÂÎÅ è ñòàëî ðàçìåðîì ïî÷òè ñ ìîé æå êóëàê. Ìíå ñòàëî î÷åíü ñòðàøíî, è åùå êàê íàçëî, â êîíöå ôåâðàëÿ, ìû ñ æåíîé ñèëüíî ïîðóãàëèñü è íå ðàçãîâàðèâàëè. À ó ìåíÿ òàì óæå íà÷àëî áîëåòü, òÿíóùàÿ òàêàÿ íåïðåêðàùàþùàÿñÿ áîëü. Ïîìîãàëà íî-øïà, íî íà íåñêîëüêî ÷àñîâ, ïîýòîìó ÿ ñòàë åå ïðèíèìàòü 4-5 ðàç â äåíü.

È íà ýòîò ðàç ÿ óæå ÑÀÌ ïîøåë ê…

Óðîëîã ¹3.

Îòíîñèòåëüíî ìîëîäîé, ïî êðàéíåé ìåðå ìîëîæå ìåíÿ, àðìÿíèí. Ãîâîðèò áåç àêöåíòà. Ïðîèçâåë î÷åíü õîðîøåå ïåðâîå âïå÷àòëåíèå. Ïîñëå òîãî êàê âûñëóøàë ìåíÿ, ïîñìîòðåë âñå ñîáðàííûå ðàíåå áóìàæêè è ïðîâåäÿ îñìîòð ïî óæå ïðèâû÷íîé äëÿ ìåíÿ ñõåìå, îí, ÀËËÈËÓß, îòïðàâèë ìåíÿ ñäàòü êðîâü íà îíêîìàðêåðû. Îí èñêðåííå óäèâèëñÿ, ÷òî íèêòî èç ïðåäûäóùèõ âðà÷åé ýòîãî íå ñäåëàë. Äëÿ ìåíÿ, âçðîñëîãî, è êàê ÿ ñ÷èòàë òîãäà áåññìåðòíîãî ìóæèêà, ñëîâî «îíêîìàðêåðû» áûëî íåçíàêîìî. Äà-äà, íå îñóæäàéòå, äî âñåé ýòîé ñâèñòîïëÿñêè ÿ õîäèë òîëüêî ê ñòîìàòîëîãàì è äóìàë, ÷òî ÿ çäîðîâ êàê áûê è ñî ìíîé íè÷åãî íå ìîæåò ñëó÷èòñÿ.

Êðîâü ÿ ñäàë. Ïîëó÷èë îòâåòû. Î, Ãîñïîäè, êàê æå ÿ òîãäà îáðàäîâàëñÿ, ÷òî âñå ñïåöèôè÷åñêèå îíêîìàðêåðû ó ìåíÿ â íîðìå. Âñå â ïðåäåëàõ íîðìû, äàæå äëÿ íåêóðÿùåãî.

Íà êðûëüÿõ, ÿ ïîëåòåë ê óðîëîãó ¹3 è ïîêàçàë ðåçóëüòàòû. Îí áûë òîæå íàñòðîåí îïòèìèñòè÷íî, è óæå áûëî ñîáðàëñÿ íàçíà÷àòü íîâûå àíàëèçû è ñõåìó ëå÷åíèÿ, íî òåíü ñîìíåíèÿ ïðîáåæàëà ïî åãî ëèöó. Ñíîâà ïîùóïàë, à íà ýòî ðàç óæå áûëî áîëüíî, è ñêàçàë: — «Êàê ðàç ñåãîäíÿ, ó íàñ ðàáîòàåò î÷åíü õîðîøèé âðà÷ ÓÇÈ, çàéäèòå ê íåìó ïðÿìî ñåé÷àñ».

Âðà÷ ÓÇÈ – ïåðñîíàæ î÷åíü êîëîðèòíûé. Îãðîìíûé òàêîé äÿäå÷êà, íåò, íå òàê, ÎÃÐÎÌÍÛÉ äÿäå÷êà. Ñ ïåðâûõ ñåêóíä èññëåäîâàíèÿ îí ñïðîñèë ìåíÿ, êòî ìîé ëå÷àùèé âðà÷. Îòâåòèë. Ýòîò äÿäÿ òóò æå áåðåò ñâîé ñîòîâûé, íàáèðàåò ìîåãî óðîëîãà ¹3 è ïðîñèò åãî ïðÿìî ñåé÷àñ çàéòè â êàáèíåò ÓÇÈ. Äàëåå áûë òàêîé äèàëîã:

ÓÇÈ: – «Òóò íàäî ïóíêöèþ äåëàòü».

Óðîëîã: – «Íî ó íåãî âñå îíêîìàðêåðû ñïîêîéíûå».

ÓÇÈ: – «Îíêîìàðêåðû ìîãóò è íå ïîêàçàòü íè÷åãî».

Óðîëîã: – «Ïèøè çàêëþ÷åíèå, ðàçáåðåìñÿ».

Äèàãíîç îò óðîëîãà áûë òàêèì: «Äèôôåðåíöèðîâàòü BL ÿé÷êà, òóáåðêóëåç ÿè÷êà (è ÷òî-òî åùå, íå ïîìíþ)». Çàòÿãèâàòü ñ ïóíêöèåé ÿ íå ñòàë è ñðàçó æå ïîøåë íà ýòó ïðîöåäóðó. Òóò ñðàçó îãîâîðþñü, ÷òî âçÿòü ìåíÿ íà ÊÒ íå ñìîãëè èç-çà âåñà áîëåå 120 êã. Ñäåëàëè îáåçáîëèâàþùèé óêîë â ÿéöî, êîòîðûé, êàê îêàçàëîñü ñîâåðøåííî áåçáîëåçíåííûé, òîëüêî áûëî îùóùåíèå, ÷òî òåáÿ íàêà÷èâàþò èçíóòðè. Âçÿëè ïóíêöèþ è îòïðàâèëè äîæèäàòüñÿ ðåçóëüòàòîâ öèòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.

Äèàãíîç áûë ñîâñåì íåóòåøèòåëüíûì: ñåìèíîìà (çëîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü) ëåâîãî ÿè÷êà. Ïîêàçàíèÿ ê ëå÷åíèþ – îäíîñòîðîííÿÿ îðõèôóíèêóëýêòîìèÿ, òî åñòü óäàëåíèå ÿè÷êà âìåñòå ñ ñåìåííûì êàíàòèêîì è ïîñëåäóþùàÿ õèìèîòåðàïèÿ öèñïëàòèíîì èëè êàðáîïëàòèíîì.

×åðåç òðè äíÿ ÿ óæå íàõîäèëñÿ â ïàëàòå îäíîé èç ÷àñòíûõ êëèíèê ãîðîäà. Î÷åðåäíûì îòêðûòèåì äëÿ ìåíÿ áûë ïåðèôåðè÷åñêèé êàòåòåð. Òàêàÿ òîíêàÿ ïëàñòèêîâàÿ òðóáî÷êà, íàòÿíóòàÿ íà èãëó, êîòîðàÿ ââîäèòñÿ â âåíó, à èãëà âûòàñêèâàåòñÿ. Ýòîò êàòåòåð ïîçâîëÿåò âûïîëíÿòü âíóòðèâåííûå èíúåêöèè, íå ïðîêàëûâàÿ êàæäûé ðàç âåíó è íå òðàâìèðóÿ. Íå ñìåéòåñü, êàê ÿ óæå ïèñàë, ÿ íå õîäèë ðàíüøå ê âðà÷àì è íå ïðåäñòàâëÿë äî ÷åãî äîøëà òåõíèêà.

Ñíîâà ó ìåíÿ âçÿëè âñå àíàëèçû, ÝÊÃ, ÎÀÊ, ÎÀÌ, ôëþðîãðàôèþ è ò.ä. Ïðèøåë àíåñòåçèîëîã è ñîîáùèë íîâîñòü, êîòîðàÿ ìåíÿ â î÷åðåäíîé ðàç êðàéíå óäèâèëà è ÷óòü ëè íå çàñòàâèëà îáîññàòüñÿ ñî ñòðàõà. Ìíå áóäóò äåëàòü ñïèíàëüíóþ àíåñòåçèþ. Óêîëîì, ìàòü åãî, â ïîçâîíî÷íèê. Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ÿ òîãäà ïîáåëåë îò ñòðàõà. Íî âðà÷ áûë ñïîêîåí êàê óäàâ è î÷åíü óáåäèòåëüíî ðàññêàçàë îáî âñåõ ìèíóñàõ îáùåé àíåñòåçèè è ïëþñàõ ñïèíàëüíîé.

Îïåðàöèîííàÿ. Îò ñòðàõà ìîå äàâëåíèå ïîäñêî÷èëî äî 200/120, â êàòåòåð âñòàâèëè êàïåëüíèöó è íåìíîãî ñáèëè åãî. Íî ìíå æå, ñóêà, âñå ðàâíî ñòðàøíî. Âñå â ìàñêàõ, â õàëàòàõ, â ïåð÷àòêàõ. Ðÿäîì ñòîèò îãðîìíûé îïåðàöèîííûé ìîíèòîð. Ñèæó íà îïåðàöèîííîì ñòîëå, ïîä íîãàìè ïîñòàâêà, à ñçàäè, ÷óâñòâóþ, íà ìíå ðàçðåçàþò îäíîðàçîâûé õàëàò.

Ïåðâûé óêîë îáåçáîëèâàþùèé. Âòîðîé – àíåñòåçèÿ. Âîò òîëüêî àíåñòåçèîëîã íèêàê íå ìîæåò ïðîéòè ïîçâîíî÷íèê, ÷òîáû ïîïàñòü â ñïèíîìîçãîâóþ æèäêîñòü, íó òàê ïîíÿòíî, ÿ æ òîëñòûé, è ÿ ïðÿìî ÷óâñòâóþ, êàê îí êîâûðÿåòñÿ òàì òîëñòåííîé èãëîé. Íå áîëüíî, íî íåïðèÿòíî äî æóòè. À åùå î÷åíü è î÷åíü ñòðàøíî.

Ìåäñåñòðà, ñòîÿùàÿ ñïåðåäè, õâàòàåò ìåíÿ çà øåþ è íàêëîíÿåò â íàïðàâëåíèè ìîåãî ÿéöà, ñëîâíî íàìåêàÿ, ÷òîáû ÿ ïîïðîùàëñÿ ñ íèì. À êàê ïðîùàòüñÿ, ÿ âåäü òàê ê íåìó ïðèâûê, ìû âñþ æèçíü âìåñòå è áåç ñëîâ äðóã äðóãà ïîíèìàëè. Äà ÷òî ýòî ÿ! Íó òàê âîò, íàêîíåö àíåñòåçèîëîã ïîïàë â ïîçâîíî÷íèê è ìåíÿ ïîëîæèëè íà ñïèíó. Íîãè îòíèìàòüñÿ ñòàëè ïî÷òè ñðàçó. ×òî èíòåðåñíî, ïîâåðõíîñòíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü îñòàëàñü, ÿ ÷óâñòâîâàë ùåêîòêó.

Ìîé æóòêèé ñòðàõ ñòàë ñìåíÿòüñÿ îùóùåíèåì ýéôîðèè. Âñåìó âèíîé áûëà êàêàÿ-òî áåëàÿ, ìóòíàÿ æèäêîñòü â øïðèöå, ïîäêëþ÷åííàÿ ê êàòåòåðó ÷åðåç èíôóçîìàò. Íèêîãäà íå ïðîáîâàë íàðêîòó, íî äóìàþ, ýòî áûëî ÷òî-òî ïîäîáíîå, ïîòîìó êàê ìíå ñòàëî íàïëåâàòü íà âñå, ñòàëî òåïëî, õîðîøî è ñïîêîéíî.

Ïîêà øëà îïåðàöèÿ ÿ áûë ïî÷òè â ïîëíîì ñîçíàíèè è âèäåë âðà÷åé, ñêëîíèâøèõñÿ íàä ìîåé ïðîìåæíîñòüþ, ïðàâäà âîò âèäåòü, ÷òî îíè òàì äåëàþò ÿ íå ìîã èç-çà æèâîòà (ìîæåò ïîýòîìó è çàíàâåñêîé íå îòãîðàæèâàëè). Íå ñîâñåì õîðîøî ïîìíþ, íî êàæåòñÿ âñå ñîðîê ìèíóò îïåðàöèè ÿ òðàâèë ïîøëûå àíåêäîòû àíåñòåçèîëîãó. Ïîòîì ïðèøëîñü èçâèíÿòüñÿ, íî îí óâåðèë ìåíÿ, ÷òî ýòî ïî÷òè ó âñåõ áûâàåò – íåñóò âñÿêóþ ÷óøü.

 îáùåì íà ñëåäóþùèé äåíü ÿ óøåë äîìîé íà ñâîèõ äâîèõ. Ñïóñòÿ 5 äíåé ÿ óæå âûøåë, ïðèõðàìûâàÿ, íà ðàáîòó. ×åðåç íåäåëþ ïîëó÷èë íà ðóêè ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ óäàëåííîãî ÿéöà, êîòîðûé ïîäòâåðäèë ñåìèíîìó.

Âïîñëåäñòâèè, ÿ îáðàòèëñÿ â îíêîäèñïàíñåð, ãäå óæå ïî ÎÌÑ ìåíÿ íàïðàâèëè â áîëüíèöó, ãäå ïðîâåëè õèìèîòåðàïèþ êàðáîïëàòèíîì. Ïðîâåëè ðàçîâûé êóðñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì ïðåïàðàòà, òàê-êàê:

à) â òîé æå áîëüíèöå, áåñïëàòíî, ñäåëàëè êîìïüþòåðíóþ òîìîãðàôèþ ñ êîíòðàñòèðîâàíèåì, êîòîðàÿ ïîêàçàëà ñîâñåì íåáîëüøîå óâåëè÷åíèå îäíîãî çàáðþøèííîãî ëèìôîóçëà, ÷òî îáúÿñíÿëîñü ëèìôîäèññåêöèåé ïàõîâîãî ëèìôîóçëà;

á) îíêîìàðêåðû îñòàâàëèñü ñïîêîéíûìè.

Ïî îêîí÷àíèè êóðñà, âðà÷ íàçíà÷èë ìíå â òå÷åíèå ãîäà, êàæäûå òðè ìåñÿöà, ïðîõîäèòü ÊÒ çàáðþøèííûõ ëèìôîóçëîâ è ñäàâàòü ìàðêåðû.

Ïðî õèìèîòåðàïèþ ñòîèò ñêàçàòü îòäåëüíî. Íåò, ÿ íå îáëûñåë, òàê-êàê êóðñ íå áûë äëèòåëüíûì. Íî âîò ïîáî÷íûå ýôôåêòû – ýòî íå÷òî. Âîò êàê ó îáû÷íûõ ëåêàðñòâ ïðîÿâëÿåòñÿ ïîáî÷êà? Ïðèíÿë è íà òåáå ïîáî÷íûå ýôôåêòû, íó â êðàéíåì ñëó÷àå íà ñëåäóþùèé äåíü. Ïîñëå «õèìèè» ó ìåíÿ ïîáî÷íûå ýôôåêòû ñòàëè ïðîÿâëÿòüñÿ íà 7-8 äåíü. Ïåðâûì, è ñàìûì íåïðèÿòíûì áûëà òîøíîòà è ðâîòà. Ïî÷òè ñóòêè. Ïîòîì âñå çàêîí÷èëîñü è íà÷àëîñü ñòðàííîå èçìåíåíèå âêóñà: ïèë ñîëåíûé êîìïîò, åë ñëàäêèé ëèìîí, òàùèëñÿ îò êèñëèíêè æãó÷åãî ïåðöà, ñîëèë ÷àé, ÷òîáû èçáàâèòüñÿ îò ãîðå÷è.  îáùåì ìåíÿ ïëþùèëî äíåé äåñÿòü, è êàæäûé ðàç ïî-ðàçíîìó. Èíîãäà áûëî âåñåëî, êàê â ñëó÷àå ñ èçìåíåíèåì âêóñîâûõ îùóùåíèé, èíîãäà î÷åíü äàæå ãðóñòíî.

Åùå îäèí ìèíóñ õèìèîòåðàïèè – ýòî íàñòîÿòåëüíàÿ ðåêîìåíäàöèÿ íå çàâîäèòü ïîñëå íåå äåòåé, ïîýòîìó åñëè ïëàíèðóåòå ðîæàòü – òî íåîáõîäèìà êðèîêîíñåðâàöèÿ ñïåðìû (ýòî äëÿ ìóæ÷èí), à ÷òî äåëàòü æåíùèíàì ÿ íå çíàþ, åñëè êòî-òî çíàåò – îòïèøèòåñü â êîììåíòàðèÿõ.

Íåäåëþ íàçàä, ñïóñòÿ òðè ìåñÿöà ïîñëå õèìèîòåðàïèè, ÿ ïðîøåë ïåðâîå ïëàíîâîå ÊÒ è ñäàë îíêîìàðêåðû. Ïîêà âñå â ïîðÿäêå, æäåì åùå òðè ìåñÿöà. Äàæå åñëè â òå÷åíèå ãîäà âñå áóäåò òàêæå â ïîðÿäêå, òî ýòî íå ñíèìåò äèàãíîçà, íî óâåëè÷èò èíòåðâàëû ìåæäó ïîñëåäóþùèìè îáñëåäîâàíèÿìè.

Èòàê, ãîñïîäà, ÷òî ÿ õîòåë ñêàçàòü â çàêëþ÷åíèè?

Âî-ïåðâûõ, íå çàíèìàéòåñü ñàìîëå÷åíèåì, âåäü äàæå ïðèåì âèòàìèíîâ äîëæåí áûòü íàçíà÷åí âðà÷îì. Âåäü âàøå ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü, áåññîíèöà è ïðî÷èå, êàæóùèåñÿ íåçíà÷èòåëüíûìè ñèìïòîìû, ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì ñåðüåçíûõ ïðîáëåì. Êàê êòî-òî íàïèñàë, ÷òî íå÷åãî îáâèíÿòü âèòàìèíû, åñëè ó ñàìîãî ðûëî â ïóõó, êóðèøü è áóõàåøü, íî õî÷ó âîçðàçèòü. Àëêîãîëü íå ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ñåìèíîìû, à âîò ïðèåì âèòàìèíîâ, íàãðåâ, ôèçèîòåðàïèÿ – âûçûâàåò åå áóðíûé ðîñò è ðàííåå ìåòàñòàçèðîâàíèå.

Âî-âòîðûõ, ìóæ÷èíû â âîçðàñòå îò 25 ëåò – õîòÿ áû ðàç â ãîä ïðîõîäèòå îáñëåäîâàíèå ó óðîëîãà. Óðîëîã óðîëîãó êîíå÷íî ðîçíü, êàê ìîæíî óâèäåòü èç ìîåãî ðàññêàçà, íî âñå æå îáñëåäîâàíèå ïðîõîäèòü íàäî. Ïî÷åìó òàê ðàíî, ñïðîñèòå âû?  êîììåíòàðèÿõ ê ìîåìó ïåðâîìó ïîñòó àáñîëþòíî âåðíî íàïèñàëè, ÷òî â ãðóïïó ðèñêà ðàçâèòèÿ íåñåìèíîìíûõ îïóõîëåé ÿè÷êà âõîäÿò ìóæ÷èíû èìåííî ýòîãî âîçðàñòà. À âîò íåñåìèíîìíûå îïóõîëè ëå÷àòñÿ çíà÷èòåëüíî õóæå, ÷åì ìîÿ, è ïðîãíîç âûæèâàåìîñòè òîæå õóæå.

Â-òðåòüèõ, íå íóæíî áîÿòñÿ òàêîãî äèàãíîçà êàê ðàê. Ñîâðåìåííûå õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðåïàðàòû ìîãóò ïîìî÷ü äàæå â ñëó÷àå ñ ìíîæåñòâåííûìè ìåòàñòàçàìè. Îáëûñåíèå – ýòî âðåìåííî, ïîòîì, êàê ãîâîðÿò, âîëîñû îòðàñòàþò åùå áîëåå ïûøíûìè. Ïîáî÷êà òîæå ïðîéäåò.

Æèòü ñ ðàêîì ìîæíî è íóæíî, âåäü íåò íè÷åãî ïðåêðàñíåå ÆÈÇÍÈ.

È â-÷åòâåðòûõ, áîëüøîå ñïàñèáî âðà÷àì, êîòîðûå åæåäíåâíî ñïàñàþò íàñ. È ïóñòü õîòü òàêèìè êàðäèíàëüíûìè ñïîñîáàìè (ê êîòîðûì ñîáñòâåííî ïðèâîäèò íàøà ñîáñòâåííàÿ õàëàòíîñòü), çàñòàâëÿþò ëþáèòü æèçíü.

Áîëüøîå ñïàñèáî âñåì, êòî äî÷èòàë!

Áóäåì æèòü.

Êñòàòè, ñîâñåì çàáûë íàïèñàòü, ÷òî ñ ïîëîâîé æèçíüþ âñå â ïîðÿäêå. Âòîðîå ÿè÷êî ðàáîòàåò çà äâîèõ. Áóäó áåðå÷ü åãî ñ äâîéíîé ñèëîé.

Источник

Найдено вопросов: 144

Альберт

  • Вопрос: #80653
  • Спрашивает:

    Альберт
    ( г. Екатеринбург, Россия )

  • 05.11.2019
  • 14:11

Алексей Юрьевич, здравствуйте. Спасибо за развернутые ответы на все вопросы. Хотелось бы уточнить по схеме наблюдений, которую мне предложили после удаления левого яичка при семиноме T2N0M0Sx, со стадией 1б, после 1 цикла адьювантной МХТ карбоплатином 900мг вв кап №1 (AUG 7 #1) на фоне премедикации (mt 303):

Через три месяца предписано сделать УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, сдать ОАК и ОАМ, б/х и онкомаркеры АФП, ХГЧ, ЛДГ.
Но в большинстве медицинских статей, находящихся в свободном доступе, чёрным по белому написано, что чистая семинома не реагирует на АФП, а ХГЧ показывает лишь в 10-30% случаев. Так и у меня, перед операцией АФП показал 2.9 при норме до 5.5, и ХГЧ показал 2.89 при норме до 2.67. ОАК, ОАМ, Б/Х — были идеальные.

1. Можно ли в моём случае быть уверенным, что рецидива не происходит, если все вышеперечисленные анализы ничего не заметят?
2. Пишут, что при чистой семиноме можно использовать неспецифические онкомаркеры НСЭ и ПЩЦ. Что Вы думаете по этому поводу?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Типичная семинома по данным гистологического исследования удалённого яичка и нормальные маркёры до операции не гарантируют отсутствие в опухоли несеминомного компонента. ЛДГ — маркер некроза опухоли, и его уровень зависит от объёма опухолевой ткани без разницы семинома это или НГОЯ. Т.о. в качестве стандартной процедуры исследуются ЛДГ, АФП, ХГЧ. Клиническая ценность других маркёров в данной ситуации не доказана. Согласно Рекомендациям EAU за время 1 и 2 года наблюдения после адъювантного лечения карбоплатином по поводу 1 стадии семиномы СКТ или МРТ живота и таза, маркеры крови и врачебный осмотр нужно проводить каждые 6 месяцев. При КТ/МРТ нормальный размер лимфоузла — менее 10 мм по короткой оси измерения. УЗИ забрюшинных лимфоузлов обладает недостаточной чувствительностью по выявлению рецидива.

Людмила

  • Вопрос: #80623
  • Спрашивает:

    Людмила
    ( г. Россия, Воронеж )

  • 18.10.2019
  • 23:10

Добрый день! У Мужа, 32года, 03.11.2018 года была проведена орхиэктомия по поводу рака яичка. Результаты гистологии: сочетание эмбрионального рака, семиномы, хорионкарциномы, белочная оболочка без прорастания, по линии резекции опухолевого роста нет; имеются некрозы опухолевой ткани, имеется сосудистая инвазия. АФП до операции — 56,8, ХГЧ- 392, ЛДГ — 182. После операции АФП — 4.01, ХГЧ — 0,3, ЛДГ — 187. По результатам ПЭТ-КТ все в норме. Онкологи Воронежа и Обниска предложили тактику Динамического наблюдения. Ежемесячно сдаём анализы на Онкомаркеры, УЗИ мошонки, брюшины, забрюшинного пространства. КТ грудной клетки 1 раз в 2 месяца. Все в норме, АФП — 1, ХГЧ — 0,1 безизменно. Однако, отдыхая в санатории, эндокринолог назначил впервые анализ Пролактин, который оказался -1008, при норме до 364. Посетили эндокринолога, отсылает к маммологу с гинекомастией. Скажите, пожалуйста, может ли это быть связано с рецидивом? Спасибо

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Для рецидива рака яичка характерно повышение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышение пролактина может быть связано с отличными от рака яичка причинами.

Альберт

  • Вопрос: #80618
  • Спрашивает:

    Альберт
    ( г. Екатеринбург )

  • 16.10.2019
  • 12:10

Здравствуйте, у меня удалили яичко, диагноз герминогенная семинома, стадия 1б. Опухоль была более 4см.
Вместо BEP предлагают моно лечение одним карбоплатином. Неужели это лучше?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

При отсутствии очевидных признаков метастатического поражения лимфатических узлов по данным КТ — лучше.

Аноним

  • Вопрос: #80564
  • Спрашивает:

    Аноним
    ( г. Москва )

  • 08.09.2019
  • 14:09

Добрый день?Мне сделали орхофуникулэктомию, перед операцией было проведено КТ с контравсом, обнаружили
увеличеный парааортальный лимфоузел 2.8мм 1.7мм с накоплением контраста. Имуногистохимия показала 80% имбриональноко рака 20% желточного мешка. С момента операции прошол месяц, нужноли повторно сделать КТ перед химио терапией.

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Думаю, нет. Достатчно будет сделать КТ после 2 цикла ПХТ для оценки эффективности лечения.

Сергей

  • Вопрос: #80557
  • Спрашивает:

    Сергей
    ( г. Россия )

  • 02.09.2019
  • 21:09

Здравствуйте, обнаружена злокачественная опухоль яичка, АФП 60,21 ме/мл, ЛДГ 300 ед/л,бета ХГЧ -1,59 мме /мл, проведена орхфуникулэктомия, гистология — тератокарцинома с компонентами эмбрионального рака с инвазией в оболочки. По данным КТ метастаз нет. АФП 28,43 ме/мл, бета ХГЧ — 1,2, ЛДГ — 277.
Врачи хотят провести 3 курса ВЕР, хотя инвазии опухоли в сосуды нет. Смущает уровень маркеров после операции, ведь прошло 19 дней, КТ сделано тоже через 19 дней.
Хочу настаивать на наблюдении, но если маркеры будут в норме. Хочется услышать Ваше мнение.

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Период полураспада АФП составляет 5-7 суток. Таким образом, если до орхиэктомии АФП был 60 мМЕ/мл, то при условии удаления всей опухоли через 19 суток АФП должен быть в пределах 3,7- 7,5 мМЕ/мл. С учётом того, что через 19 суток АФП у Вас 28 мМЕ/мл, можно говорить о наличии у Вас в организме остаточного количества опухолевых клеток, несмотря на отсутствие радиологических признаков метастазов при КТ. Таким образом, я поддерживаю предложение Ваших лечащих врачей о проведении 3 циклов ВЕР.

саша

  • Вопрос: #80528
  • Спрашивает:

    саша
    ( г. украина, харьков )

  • 02.08.2019
  • 19:08

спасибо большое за ответ! дай бог Вам здоровья.
т.е. тактика верна? 3 курса химии. а что делать с лимфоузлами- наблюдать,облучать?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

В описанном случае показано проведение 3 циклов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин+этопозид+цисплатин). После окончания 2-го цикла нужно сделать МСКТ для оценки лечебного ответа со стороны увеличенных лимфоузлов. При наличии клеток эмбрионального рака по данным гистологии в легких могут быть мелкие субплевральные метастазы, которые на рентгене лёгких не видны. Таким образом рентгена лёгких недостаточно, и вам нужно делать МСКТ лёгких с контрастом.

саша

  • Вопрос: #80527
  • Спрашивает:

    саша
    ( г. украина,харьков )

  • 02.08.2019
  • 18:08

добрый день! мужу 29.07.19 была проведена операция по удадению опухоли левого яичка,по результатам гистологии- семинома в сочетании с маленьким количеством эмбрионального рака,заключения на руках еще нет. врач считает,что увеличеннные параортальные лимфоузлы (до 15*18 мм) могут быть связаны с опухолью и предлагает 3 курса химиотерапии. все остальные органы по кт брюшной полости и забпюшинного пространства с контрастированием-в норме. онкомаркеры афп и хгч в норме(2.9 и 3.9). рентген грудной клетки в норме. врач предполагает 3 стадию. ?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Правильно предполагает.

Петя

  • Вопрос: #80517
  • Спрашивает:

    Петя
    ( г. казань )

  • 27.07.2019
  • 13:07

Добрый день! После операции по удалению левого яичка прошло 2 недели. Диагноз — Семинома. При пальпации под швом прощупываются небольшие уплотнения. Что это может быть?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Возможных вариантов объяснения этому несколько. Обратитесь к лечащему врачу, пройдите обследование.

Петя

  • Вопрос: #80514
  • Спрашивает:

    Петя
    ( г. казань )

  • 25.07.2019
  • 19:07

Добрый день! Диагноз -Семинома левого яичка без врастания в капсулу и придаток яичка. T1 N0 M0
Скажите, пожалуйста, что означает «без врастания»? Это хорошо или плохо?

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Хорошо.

Айжан

  • Вопрос: #80513
  • Спрашивает:

    Айжан
    ( г. бишкек )

  • 25.07.2019
  • 18:07

Здравствуйте у мужа было семинома в октября 2018года закончили химиотерапию ,сейчас сдаем анализы каждые 3 месяца,и в июле 2019года я забеременела,вопрос : будет ли большой вред ребенку если я рожу? спасибо вам огромное!

Плеханов Алексей Юрьевич

Отвечает:

Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )

Как правило мы не рекомендуем естественное зачатие в течение 2-3 лет после окончания химиотерапии. В то же время, если ребёнок долгожданный, то сохраняйте беременность и активно наблюдайтесь у акушеров и перинатологов

Источник