Как я вылечил стеатоз печени
Несколько лет назад на сайте была опубликована статья, «Жировой гепатоз печени (стеатоз). Лечение», в которой я описывал свой личный опыт — как я вылечил у себя свой жировой гепатоз печени.
Болезнь жировым гепатозом печени широко распространена как в России, так и во всем мире, но на сегодняшний день официальная медикаментозная терапия неалкогольного жирового гепатоза печени до конца не разработана, а официальный протокол лечения дает весьма сомнительные результаты. Об этом говорилось в другой статье сайта, посвященной лечению жирового гепатоза печени.
Многие читатели воспользовались рекомендациями, данными в статьях этого сайта, и получили хорошие результаты. Об этом они пишут как в комментариях, так и лично мне по электронной почте.
Рекомендации, данные на сайте, помогли многим людям. За пять с лишним лет существования этого ресурса я получил десятки писем с благодарностями.
Сегодня мне хотелось бы подробно остановиться на одном очень ярком примере, с разрешения самой пациентки.
Недавно читательница сайта Наталья Шумейко из Ярославля по результатам своего лечения написала в комментарии к статье о лечении гепатоза буквально следующее: «Сегодня сделала УЗИ печени. Результаты поразили и меня и врачей — все сбежались смотреть. Могу сбросить фото печени год назад и сейчас, после приема Таурина и Метформина».
Я попросил прислать результаты обследования с тем, чтобы опубликовать их на своем сайте в качестве наглядного примера как работают препараты.
Снимки УЗИ, которые прислала Наталья, действительно впечатляют. На прошлогодних снимках даже не специалист увидит удручающую картину.
На сегодняшний день — картина прямо противоположная. На снимках – здоровая печень!
Вот что рассказывает сама Наталья: «Мне 50 лет, работаю экономистом, работа в основном сидячая. Есть избыточный вес. Как таковая печень меня не беспокоила. Периодически была изжога и постоянный синдром хронической усталости.
В 2018 году в апреле месяце попала в больницу с правосторонней пневмонией. После лечения, сделали контрольное КТ и выявили проблемы с печенью. После этого меня опять госпитализировали уже в гастроэнтерологическое отделение железнодорожной больницы г.Ярославля. Сделали УЗИ печени, элластографию печени, УЗИ с контрастированием, пункцию печени. Данные были за очаговый жировой гепатоз с явлениями фиброза 0-1 по шкале METAVIR. Повторное обследование в ЦКБ 2 Семашко г.Москва диагноз подтвердили.
Лечение назначили 3 таблетки Урсофальк по250 мг ежедневно на ночь + увеличение двигательной активности, да ещё как выразилась врач: «поменьше жрать, побольше бегать…»
Бегать я не начала, но хожу с работы пешком, в обеденный перерыв тоже гуляю в любую погоду. Кроме Урсофалька принимала Таурин по 1,5 г в сутки и с февраля стала принимать Метформин по 500 мг. Раньше начала принимать Метформин по 1000 мг, так через неделю начались сильные боли в правом подреберье, поэтому дозу уменьшила.
Я мясоед, поэтому отказаться от мяса не смогла. В течение года еда вареную куриную грудку и овощи: обычно салат из огурцов и помидор с оливковым маслом, или вместо салата вареную цветную капусту или вареные кабачки. Вес уменьшился на 6 кг. Зато энергии прибавилось, не хочется постоянно спать.
Хожу пешком по 7-9 км каждый день.»
Вот прошлогодние медицинские документы Натальи.
А вот как выглядит печень сегодня. Разница огромная!
Желаю Наталье крепкого здоровья и долголетия и надеюсь, что её опыт послужит примером и сподвигнет к действию всех, кто страдает жировым гепатозом печени!
Рекомендую также прочесть:
Жировой гепатоз печени (стеатоз). Лечение
Лечение жирового гепатоза печени
Листовые овощи для профилактики жирового гепатоза печени
Неалкогольная жировая болезнь печени связана с высоким потреблением мяса
Можно ли чистить печень?
О препаратах для зашиты печени
Источник
bobcat2 писал(а):
На основании чего ? Стеатоз это вообще то не диагноз,а всего лишь гистологическая формулировка. И правомерна она, соответственно лишь при обнаружении признаков стеатоза на биоптате. Однако выраженные изменения, характерные для стеатогепатита в рамках сахарного диабета, метаболического синдрома, возможно увидеть на УЗИ. Но писать «стеатоз» в заключении УЗИ- некорректно по описанной выше причине.
Здравствуйте)
Во время последнего приема у гепатолога, значит, куда я пришел с сомнительными результатами фиброскана, когда с первой попытки он показал Ф2-3, а со второй Ф1. На основании заключения УЗИ (именно повышенная эхогенность, диффузн измн, кажется) она предположила жировой гепатоз, как нередко случающийся в моем случае. Плюс обнаружила запись в том же заключении о «жировой инфильтрации», не ручаюсь за дословное цитирование.
И в последний раз, узист подвердила. Что «есть немного» жира, услышав о предположениях гепатолога, а в заключении так и написала «стеатоз печени».
По поводу СД несколько раз мерил глюкозу за последние годы, в норме, как и холистерин, а так же узи исследование щитовидки и замер пары гормонов. Замечал, что еще до терапии, как и после, в порах на лице скапливался жир в виде малозаметных угрей)), то есть избыток жира)) в метаболизме, сейчас вроде не так выражено.
А абдоминальное ожирение есть? ( талия 94 см у мужчины европейской популяции- критерий наличия абдоминального ожирения). Одного его вполне достаточно. Это даже более значимо, чем лишний вес.
Померил, при своем достаточно астеническом телосложении (185см, 85-87кг в наст вр) 87-90см. Есть тенденция к дополнительному снижению веса на 1-2 кг при соблюдении режима, а так же к набору веса 3-4кг при перерывах с откладыванием на боках, но это вроде норм.
Эссенциале, фосфоглиф, гептрал и т.п.- фуфлопрепараты. Нигде,кроме стран xUSSR, в мире больше не применяются. Равно как и нигде,кроме постсоветского пространства такой фармакологической группы, как » гепатопротекторы» не существует. С Урсосаном вопрос более сложный в виду наличия некоторых лечебных свойств,а именно холеретического эффекта.
Да, памятуя о вашем авторитетном мнении, я об эссенциале (хотя помница, фофломиуцином он назывался в связи с его эффектом при активности вируса) и не помышлял, пропивая Урсосан за последнее время. Но в данном случае его мне назначила практикующий гепатолог, причем я как раз пропивал 1-2 месячный курс урсосана, назначенный др гастроэнтерологом. Назначила достаточно уверенно. И что существенно, при приеме эссенциале печень я чувствовать переставал практически, как и при урс-не.
Давайте определим, насколько значим для вас холеретический эффект.
Если холеретический=желчегонный и тд То лечение холицистита, или как там, было достаточно актуально до последнего времени, желчный был периодически деформирован, негомогенное содержание в нем, но это вне приема урс-на. На последнем узи этого нет, хотя пропивал я эсс-ле, а не урс-н.
Без Урсосана каков общ. билирубин обычно ? АЛТ,АСТ ГГТП, щелочная фосфатаза, цифры?Да, и раз уж речь зашла о стеатогепатите, нужно исключать или подтверждать все возможные звенья. Дислипидемия и метаболический синдром- исключены? Видимо нет ( не описано ).
Билирубин вроде как выше на 5-10% последний раз мерил около общий 23 при указанной норме 21 (хотя она может быть около 17, насколько я понимаю). Гепатолог же назвала в своем заключении это повышение «доброкачественным».
В ближайшее время буду сдавать более развернутые анализы, поскольку отслеживал в основном ал и аст. Алат обычно была от 20-25, асат 25-30, с повышением до 45, если накануне испытывались физнагрузки типа кросса.
Ну и спрошу насчет липидов и метаболизма.
Источник
Реально помогает овсяное молочко? Ну плюс к урсосану
реально помогает диета и физическая активность.
Оксана и Вика,
Лишнего веса у меня нет, если что) а это реально вылечить? Просто на последнем кт у меня стало похуже как я поняла , хотя врач сказала да нее
и часто вы делаете КТ для контроля за стеатозом печени? Еще раз повторю, что диета в рамках 5 стола, ограничение жиров, включение продуктов богатых метионином, выводящим липиды из печеночной клетки (творог, греча, к примеру), физ.нагрузки обязательно, ограничение легкоусваеваемых углеводов. Все гепетопротекторы уже 2-м пунктом идут.
Оксана и Вика,
Расскажите, пожалуйста, поподробнее про продукты богатые метионином и что ещё помимо диеты и физнагрузок необходимо.
все написано выше уже.
Оксана и Вика,
А что лучше урсосан или гептрал?
каждый хорош по своему, разный механизм действия. Можно чередовать курсовой прием.
Значит я обязательно вылечу!!! Желаю всем всем здоровья ❤️
Оксана и Вика,
Вы говорите что разный механизм действия, а какой у урсосана и какой у гептрала?
Аноним
Расскажите, пожалуйста, поподробнее про продукты богатые метионином и что ещё помимо диеты и физнагрузок необходимо.
у меня тоже дагноз,расскажите,актуально!!!
Оксана и Вика,
А Эссенциале форте н как? Или лучше урсосан?
Если хотите потратить больше денег на фосфолипиды, покупайте лекарственный препарат Эссенциале. То же самое действующее вещество(Лецитин) можно приобрести в виде бадов(см.инет) дешевле. Флаволигнаны Расторопши тоже можно купить в виде лекарственного препарата Карсил, а можно, в той же аптеке, просто купить шрот Расторопши(за «5 копеек»).
У этих двух классов веществ прямое действие на регенерацию гепатоцитов.
Урсосан обладает косвенным действием на восстановление клеток печени.
изолированно фосфолипиды на сегодняшний день уже не принято назначать, эффективней в сочетании с аминокислотами или глицерризиновой кислотой, хорошо видна лабораторная динамика. А урсопрепараты имеют доказательную базу и лидируют среди гепатопротекторов.
Оксана и Вика,
А подскажите, пожалуйста, я вижу вы разбираетесь в вопросе. Я живу за границей и поставили диагноз жировой гепатоз. Также сильно повышен холестерин, очень сильно. Из лечения посадили на статины, диета и физ нагрузка. Через 3 месяца диеты, физ нагрузок и приема статинов холестерин чуть понизился, но до нормы еще далеко. Из обследований делали лишь анализы и УЗИ живота. Тут добиться чего-либо не просто.
Я сама заказала омегу-3, Q10. А также из России эссенциале и хофитол. А теперь вот сижу и думаю, что из этого пить, в какой последовательности и вообще надо ли. Буду благодарна за совет.
диета и спорт постоянно, статины в идеале оч.длительно, омега3 продолжайте, хофитол и эссенциале очень слабо, в Европе есть Урсофальк и Урсосан как эталонные препараты. Статины в вашем случае совместно с Урсопрепаратами.Длительно препараты липоевой кислоты.В Европе в схему входит метформин.
Оксана и Вика,
изолированно фосфолипиды
Так я и не спорю, я просто написал про препараты. А лечение, конечно же, должно быть комплексным, и к тому, что вы написали, ещё много чего тоже можно добавить. 🙂
Оксана и Вика,
а при гепатоспленомегалии и жировом гепатозе,кроме урсофалька,может что-то еще посоветуете?(врач только урсофальк и диету назначил,физ.нагрузки запрещены из-за множественных грыж в позвоночнике и гемангиомы)
Оксана и Вика,
иета и спорт постоянно, статины в идеале оч.длительно, омега3 продолжайте, хофитол и эссенциале очень слабо, в Европе есть Урсофальк и Урсосан как эталонные препараты. Статины в вашем случае совместно с Урсопрепаратами.Длительно препараты липоевой кислоты.В Европе в схему входит метформин.
Спасибо. Не совсем поняла по поводу эссенциале и хофитола. Что значит слабо? Не принимать их вообще? или уже пропить, что купила? Хуже не будет?
И что по поводу Q10, следует ли его принимать длительно.
Мастерс,
:ugu: добавить можно много, но если ведем речь именно о стеатозе печени, а не о стеатогепатите, например, то можно вообще обойтись без гепатотропных препаратов, как это и делается в мире, но ведь тогда пациент будетнедоволен, да и что же это за врач такой, назначил только диету и физ.упражнения? Непорядок.
аноним,
если и рекомендовать пациенту конкретные препараты для печени, то надо взглянуть на расширенную биохимию печеночных проб. Смотря что преобладает- холестаз или цитолиз. Эффект Q10 не знаю.Хофитол как гепатопротектор слаб по действию, про Эссенциале уже писала.
:ugu: И даже подозрительно.
Оксана и Вика,
если и рекомендовать
То, конечно, не хватает данных.
аноним,
по поводу Q10, следует ли его принимать длительно.
Q10 участвует в процессе производства энергии в каждой клетке(см. Цикл Крепса) организма(естественно и печени тоже). Поэтому принимать его можно, и даже здоровым людям, и можно долго(правда надо знать как, для получения какого-то таки эффекта). Есть ли какие-то данные исследований по применению Q10 при заболеваниях именно печени не интересовался( искать лень). Но, хуже не будет точно, Q10 — абсолютно безопасен.
Источник
Андрей
, Братск
3176 просмотров
12 февраля 2019
Здравствуйте. Мне 57 лет, пенсионер. Во время плановой диспансеризации при проведении УЗИ органов брюшной полости было выявлено жировой гепатоз печени. Все остальные органы в норме. Анализы крови,мочи тоже в норме. Сахар, холестерин- норма. Единственное- при росте 173 см вес на данное время составляет 90 кг., что явно перебор, причем приличный (кстати принимаю пищу совсем немного). Прошу Вас дать рекомендации по снижению жировой клетчатки на печени потому как не занимаюсь самолечением. А то сначала начал изучать статьи в интернете, но там столько всего….Ещё больше себе навредишь.
С уважением, Андрей Анатольевич.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Никаких специальных препаратов для лечения жирового гепатоза нет, лечение это повышение физической активности и диета с ограничением жирного, жареного, не есть после 18 часов.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Андрей. Основные причины жирового гепатоза — алкоголь, малоподвижный образ жизни, низкое содержание белка, высокое содержание жиров и углеводов в пище. От этого и нужно плясать. Специальных лекарств принимать не нужно
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте! К сожалению таких препаратов нет. Нужно наладить пищевой рацион+ умеренная физическая нагрузка, исключать вредные привычки
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Диета с ограничением жиров и углеводов.
Здоровый образ жизни. Хотьба 2 км в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Жировой гепатоз печени — это нарушение обмена веществ, в частности — нарушение жирового обмена, т.е. условно говоря, — «ожирение» клеток печени». Причиной этому может быть: избыточный вес, наличие хронической патологии, требующей приема длительного лекарственных препаратов, нарушения питания и др. Профилактикой жирового гепатоза является — здоровый образ жизни, снижение веса тела, соблюдение диеты — придерживаться диеты № 5, курсовой прием препаратов, обладающих желчегонным и гепатопротекторным действием. Препарат Урсосан (250мг) как раз обладает этими свойствами. Профилактическая доза препарата составляет 2 капсулы на ночь в течение 2-3 месяцев 2 раза в год (осень-весна). Если у вас есть инвалидность- препарат выписывается «по льготе». В перерывах между курсами можно пить желчегонные сборы по 1/2 стакана за 15-30 минут до еды 2-3 недели. При дискомфорте и тяжести во время или сразу после еды принимать Мезим-форте по 2 табл (не разжевывая), Бифиформ — по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели во время еды при метеоризме, урчании в животе, послаблении стула. УЗи-контроль 1 раз в годЗдоровья Вам и удачи!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый день!
Индекс массы тела у вас составляет 30.07, учитывая росто-весовой показатель. Такой индекс говорит о первой степени ожирения. Рекомендую проверить уровень гликированного гемоглобина для объективной оценки углеводного обмена. Глюкоза может быть и в норме.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Вам нужно придерживаться диеты. Исключить жирное, жареное. Плюс легкая физическая нагрузка.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Отложение жира в печени — физиологический компенсаторный механизм. Он необходим на случай экстренных ситуаций, когда наз организм оказывается без углеводов — основного источника энергии, попросту говоря в условиях голодания. То есть жир присутствует у всех в печени. У некоторых пациентов по ряду причин этот процесс приобретает характер патологический, то есть в силу погрешностей питания чаще всего формируется стеатогепатоз. Прежде всего, это состояние вполне совместимо с качественной жизнью. Если на даном этапе начать следить за правильным питанием, ограничить алкоголь, постараться заниматься физической культурой, то прогрессирования не будет. Лечение проводится профилактически после анализа биохимической картины крови, так бюудет качественнее для Вас. Короткие курсы гепатопротективной терапии, комбинированных гепатопротекторов сделают свое эффективное дело. Ваш доктор — гастроэнтеролог. Солидарна с рекомендациями доктора Гвоздевой Марины. Здоровья Вам!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , начните ходить с палками(скандинавская ходьба), рассмотрите средиземноморскую диету, где больше уделяется внимание морепродуктам, рыбе, овощам и фруктам и крайне мало животных жиров (мясо, бульоны, сливочное масло, жирный сыр)
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 5 по Певзнру. Ешьте всегда в одно и то же время по 300 мл разрешеной еды . в интервалах по 2 -2,5 стак чистой волды без газав. Урсосан 4 мес пить из расчета 10-15 мг на кг веса всутки в обед и ужин.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Начните принимать Урсофальк по 3 капсулы на ночь,в течение трёх месяцев, затем повторите Узи брюшной полости и ещё раз проконтролируете показатели печеночных ферментов и холестерина.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте вам необходимы гепатопроктеторы фосфоглив, эссенциале форте курсом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да,учитывая Ваш вес дозировку Урсосана подкорректирую: 2 капс на ночь и 1 капс за 1 час до сна, т.к. 3 капсулы сразу — это большая нагрузка. Начинайте прием с 1 капс на ночь в течение нескольких 10-14 дней, затем нреходите на полную дозировку.. здоровья Вам и удачи!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Для лечения вам необходимо лишь только снизить вес, которое можно добиться при соблюдении диеты и больше физической нагрузки
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4
Узи
21 декабря 2019
Елена, Кемерово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
