Как я вылечила опухоль головного мозга

В России заработал информационный портал об опухолях мозга. Он был запущен Благотворительным Фондом Константина Хабенского. Создатели oncobrain.ru надеются, что портал станет основным ресурсом на тему опухолей мозга и нейроонкологии в целом. Редакция Вести.Медицина попросила экспертов портала прокомментировать 9 распространенных заблуждений, касающихся опухолей мозга.

Опухоль мозга – это рак

Эндже Валиахметова, детский онколог национального научно-практического центра нейрохирургии им. академика Н.Н.Бурденко:  «На самом деле, большинство первичных опухолей мозга некорректно называть раком, потому что такие опухоли – это  сложная структура, образованная преимущественно из глиальных клеток, реже нейрональных. В то время как рак – это опухоль, которая образована из клеток эпителиальной ткани. Кроме рака, среди злокачественных новообразований выделяют еще саркому — опухоль, образованную из клеток соединительной ткани».

Опухоль мозга неизлечима

Борис Холодов, ведущий научный сотрудник Национального научно-практического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева, координатор детской нейроонкологической службы Национального научно-практического центра нейрохирургии им. академика Н. Н. Бурденко: «Этот миф тянется из глубины веков, когда он был правдой. Благодаря появлению и развитию нейроонкологии он должен был умереть в конце двадцатого столетия, но позитивная информация, к сожалению, доходит до «потребителя» гораздо медленнее, чем всякие кошмары. К тому же специалистов в нейроонкологии, способных эту информацию генерировать, пока ещё очень мало. Зато много умничающих дилетантов — вот миф и живёт.

Прогоним его простой статистикой: даже при отвратительной, поздней, диагностике, при не самом современном лечении больше половины заболевших опухолями мозга детей в России сегодня «обречены» на выздоровление. При этом, к счастью, совершенствуются как лечебные подходы, так и организация здравоохранения. Поэтому мы, детские нейроонкологи, ставим «планку» очень высоко. Например, ещё недавно, двадцать лет назад, детский лейкоз – злокачественное заболевание крови – считался смертельным. Теперь – 90% (и даже больше!) пациентов излечиваются. Мы, нейроонкологи, нацелены на такие же показатели».

Лечить надо только злокачественную опухоль

Андрей Левашов, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина: «Безусловно, лечение нужно проводить и у пациентов с доброкачественными опухолями, так как последствия доброкачественных опухолей также могут носить фатальный характер.

Даже если опухоль доброкачественная и медленно растет, но давит на структуры мозга, регулирующие жизненно важные функции организма, она опасна для жизни. Более того, при отсутствии должного лечения доброкачественные новообразования могут изменять свою природу и приобретать злокачественные черты».

В появлении опухоли у ребенка виноваты родители

Борис Холодов: «Согласно современным представлениям, опухолевые болезни не имеют какой-то одной чёткой и понятной причины. Они, как мы говорим, мультифакториальны по происхождению. То есть возникают в результате совокупности целой «кучи» разнообразных факторов. Поэтому абсолютно бессмысленно причинно привязывать онкологическую болезнь ребёнка к кому угодно из людей, в том числе самым близким родственникам и родителям.

Тем более, что с каждым годом результаты лечения этой тяжелейшей патологии улучшаются. Это значит, что не надо заниматься «копанием» в прошлом и пустым самобичеванием, это трата сил. А силы нужны, когда надо двигаться вперёд, к преодолению недуга. Доверьтесь врачам и не сомневайтесь: они помогут вам и вашему малышу снова стать здоровым и радоваться жизни».

Операция на мозге – это больно и опасно

Михаил Землянский, врач-нейрохирург отделения нейрохирургии Морозовской детской городской клинической больницы: «Подавляющее большинство операций на головном мозге выполняется под общей анестезией, что делает хирургическое вмешательство безболезненным.

Операция сопряжена с определенными рисками и осложнениями, независимо от страны и клиники, где выполняется оперативное лечение. Риски операционных осложнений составляют примерно 3-5% и зависят от степени вовлеченности в опухолевый процесс функционально важных зон головного мозга (корковые представительства речи, движения конечностей, подкорковые узлы, ствол мозга) и магистральных сосудов, кровоснабжающих мозг.

Современная оснащенность нейрохирургии – микроскоп, эндоскопия, интраоперационная навигация, нейрофизиологический мониторинг – позволяет выполнять оперативное лечение с максимальной безопасностью и радикальностью удаления опухоли. Конечно, ранний послеоперационный период сопровождается болевым синдромом, который, тем не менее, с успехом купируется современными анальгетиками».

Волосы после химиотерапии не отрастут  

Эндже Валиахметова: «Как правило, волосы начинают отрастать в течение месяца после окончания лечения. За год они вырастают в среднем на 15-20 см. В некоторых случаях рост волос возобновляется позже. Так, например, происходит при высокодозной химиотерапии, но сам процесс все равно восстанавливается.

Почему вообще выпадают волосы? Среди препаратов противоопухолевой химиотерапии большинство – цитостатики. Они воздействуют на интенсивно делящиеся клетки, к которым, кроме опухоли, относятся кроветворные клетки костного мозга, клетки волосяных фолликулов и слизистых оболочек».

Я не смогу вылечиться, если у меня мало денег

Михаил Ласков, онколог, гематолог, основатель и управляющей партнер Клиники амбулаторной онкологии и гематологии и Университетской клиники головной боли:  «Деньги, конечно, сильно помогают повысить скорость и качество диагностики, получить лучшие и наиболее современные препараты, но сказать, что при отсутствии денег нельзя выздороветь, будет сильным преувеличением.

Правильнее было бы сказать так: большинство видов рака на ранней стадии можно вылечить и бесплатно, а большинство видов рака на запущенных стадиях вылечить сложно даже за деньги. Никакие деньги не заменят быстрого и сфокусированного личного погружения пациента в проблему. От этого тоже сильно зависят шансы на выздоровление или максимальное продление жизни с хорошим качеством».

После лечения я не смогу жить нормальной жизнью

Ирина Дерябина, руководитель программы «Терапия счастья» (реабилитационные программы для детей с опухолями головного мозга) Благотворительного Фонда Константина Хабенского: «После сложной операции на головном мозге и последующего тяжелого лечения опухолей головного мозга каждый человек, в том числе и ребенок любого возраста, сталкивается с определенными физическими и психологическими проблемами. Все они поддаются коррекции с помощью различных реабилитационных программ.

Нарушения могут иметь различный характер, чаще всего это неврологические проблемы, изменения эндокринологического статуса, двигательные и координационные нарушения и иные, схожие с поражениями при инсульте и травмах головы.

Нужно понимать, что окончание лечения – это важный, но не последний шаг в борьбе с болезнью. Важно каждому подобрать конкретную программу реабилитации под контролем врача-онколога. Одного нужно заново научить ходить, другому – помочь справиться с одиночеством или иными психологическими проблемами. Ребенку – дать возможность позаниматься с логопедом и подтянуть школьную программу, а взрослому – скорректировать речевые нарушения или восстановить внутрисемейные отношения.

Главное – осознать те проблемы, которые возникли, принять себя таким, какой ты есть, и поставить реальные цели по возвращению к обычной жизни. Необходимым условием реабилитации ребенка является включение в процесс родителей, которые вместе со специалистами переориентируют свои взгляды на дальнейшую жизнь ребенка и подходы к общению с ним и его окружением.

Есть возможность как амбулаторных занятий со специалистами, так и дистанционных – например, по скайпу – если в городе не нашелся необходимый доктор. В практике Фонда есть реальные примеры возвращения ребенка, перенесшего опухоль мозга, в спорт, успешные кейсы с учебой в гимназических классах и музыкальных школах».

Я не смогу полноценно учиться и работать после операции на мозге

Милана Паршкова, студентка Медицинского института РУДН, 10 лет назад перенесла опухоль мозга: «Мне поставили диагноз «опухоль ствола мозга», когда мне было 11 лет. Всё началось довольно резко, и я быстро оказалась на операционном столе. Послеоперационный период был довольно тяжелым –  перевязки, уколы, заново учиться ходить. Плюс химия и лучевая терапия давали о себе знать. Но я знала – это временно.

Главное – не думать о совокупности нахлынувших проблем, а думать о том, сколько всего ещё впереди и что ты сам можешь предпринять. Мне пришлось наверстывать упущенное в школе, были и попытки издевательства надо мной, но обидчики ничего не добились. Ведь если человек уверен в себе и своих силах, то все равно, что думают о нем его завистники.

Я каждый день занималась, чтобы мой организм начал работать так, как нужно. Это необязательно должно быть долго или тяжело, просто нужно найти правильную мотивацию. В итоге я закончила школу всего с несколькими четверками, поступила на бюджет в медицинский институт. Да, было нелегко, но это нормально. Сейчас я на пятом курсе, я ничем не отличаюсь от своих одногруппников. Даже наоборот, меня все уважают за мой подход к любой ситуации.

Что я хочу сказать: если у вас начались проблемы со здоровьем и вам кажется, что это конец (даже если и врачи так говорят), то не думайте так, а стремитесь к лучшему. В любом случае, вы ничего не потеряете, а только приобретете. А вот что именно и в каком количестве, зависит от вас самих».

Одно из самых страшных заболеваний – это рак. До сегодня так и не было найдено лекарство, позволяющее полностью избавиться от недуга. В зависимости от того какая опухоль головного мозга сформировалась, доброкачественная или злокачественная, лечение может проводиться посредством хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии.

Почему появляется заболевание

Лечение доброкачественной или злокачественной опухоли во многом будет зависеть от стадии развития. Главными провоцирующими факторами считаются:

• Возрастные особенности мозговых клеток;
• наследственность;
• работа на вредных производствах;
• отравление химикатами (свинец, ртуть, свинец, пестициды);
• ослабление иммунитета;
• стрессы, травмы;
• химиотерапия.

Начать прогрессировать заболевание может совершенно в любом возрасте, но чаще всего идентифицируется у людей за 50. До сегодняшнего дня ученым не удалось точно сказать, что именно является провоцирующим фактором. Известно только, что канцерогенны живут в организме каждого человека. При благоприятных условиях они начинают быстро размножаться, образуя нарост. Не так важно найти причину появления глиомы, как начать быстро лечение. Основные изменения касаются молекул белков. Ученые сделали вывод, что изменения, чаще всего, происходят в клетках, которые имеют способность к активному делению.

В детском гипофизе развитие менингиомы начинается из-за отклонений строения генного материала, который отвечает за формирование нейронов. Причиной может стать появление 1-2 онкогенов, отвечающих за рост, формирование нейронов нормальной ДНК. Дефект может быть врожденным. Так имея уже с детства предрасположенность к раку, человек может заболеть в любой момент при воздействии провоцирующих факторов.

Кто относится к категории риска

В категорию риска входят люди после 50 лет, а также дети до 8 лет. В первом случае риск связан с особенностями развития организма. Во втором случае риск увеличивается из-за того, что в детском сером веществе, нейронов, способных к делению намного больше. Частое использование мобильного телефона, сон рядом с ним также ставит людей в группу риска.

Наиболее часто канцерогенны начинают прогрессировать у людей, которые являются ликвидаторами ЧАЭС, а также работающих с пестицидами. Провоцирующим фактором рака является угнетение иммунной системы, поэтому при наличии пары хронических заболеваний, появление глиомы не редкость.

Симптоматическая картина

При глиоме в головном мозгу происходит ускоренное деление нейронов. Глиомой серого вещества также называют распространение метастаз из костей черепа или же попадание канцерогенны в гипофиз через кровоток. Первые стадии могут протекать бессимптомно. В этом состоит вся опасность заболевания, ведь зачастую, уже на 3-4 этапе развития сделать нельзя ничего, используется только поддерживающая терапия. Если диагностирована 4 стадия рака, то человек проживет в лучшем случае еще год.

Главным симптомом является постоянная периалгия, сохраняющаяся длительное время. Из-за повышения ВД может наблюдаться тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Возможны потери сознания, нарушения сна, проблемы с контролем опорно-двигательного аппарата. Симптоматика и лечение опухоли головного мозга во многом зависит от места ее локализации:

• Лобная доля;
• височная доля;
• мозжечок;
• темя;
• затылочная часть.

Чаще всего, болевые ощущения в голове наблюдаются в утренние часы или, когда человек меняет положение тела во время сна. При локализации новообразования в теменной области и затылке с утра начинаются сильные мигрени, сопровождающиеся пульсацией, световыми эффектами, галлюцинациями. Чаще всего, место поражения патологическими наростами – лобная доля. Болевые ощущения начинают преследовать человека с утра, пока он не начнет передвижение. Это связано с застоем жидкости в сером веществе за время отдыха. Когда же днем она начинает понемногу отходить, боли стихают.

Боли на начальной стадии

На первых этапах развития симптоматика практически отсутствует. В основном, человек мучается от продолжительной периалгии, но, к сожалению, обычно на этой стадии терапевты не считают нужным проводить обследование.

При нормальном функционировании всех органов и иммунной системы, делящиеся патологические клетки распознаются и уничтожаются. Мозговая ткань окружена специальной оболочкой, которая блокирует доступ иммунитета, поэтому патология так быстро развивается в сером веществе.

Чаще всего, до тех пор, пока не начнется сдавливание соседних тканей или распространение в крови, симптоматическая картина не проявляется вовсе. На первых стадиях могут наблюдаться такие симптомы:

• Ухудшение памяти;
• невозможность сосредоточить свое внимание;
• судороги;
• светобоязнь;
• нарушение чувствительности;
• гормональные нарушения;
• снижение качества зрения.

Как определить заболевание

Назначает обследование врач невропатолог. Изначально доктор должен проверить рефлекторные функции организма, посмотреть, как работает вестибулярный аппарат. Диагноз ставит не только этот специалист. Кроме невропатолога, следует пройти осмотр у:

• Лора;
• окулиста;
• онколога.

Затем проводится электроэнцефалограмма, МРТ, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная ангиография. Эти методы диагностики позволяет определить место локализации опухоли. Ни одна из этих методик не поможет поставить точный диагноз и определить, доброкачественная опухоль образовалась в головном мозгу или нет.

Качественный состав новообразования определяют при помощи биопсии – от нароста отщипывают небольшой участок и проводят лабораторные исследования. Также проводят диагностику всех органов, находящихся в полости, в которые опухоль могла распространить метастазы.

Как вылечить опухоль головного мозга

Что делать, если была диагностирована опухоль? Существует несколько методов лечения, которые используются на разных стадиях заболевания:

• Хирургическое вмешательство;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• целевая терапия;
• иммунотерапия;
• криохирургия;
• народные методики.

Хирургическое вмешательство

В предоперационном периоде проводится подготовка тканей. Для этого в полость вводится Маннитол – мочегонное средство, для выведения лишней жидкости из организма, и Дексаметазон – гормональный препарат для блокировки размножения патологических микроорганизмов. Кроме них назначают противосудорожные и обезболивающие средства.

Как остановить рост опухоли головного мозга? В предоперационном периоде назначают лучевую терапию. Это помогает снизить скорость разрастания опухоли, а также четко разграничить пораженные участки и здоровые ткани. При блокировании отхода спинномозговой жидкости, проводится процедура шунтирования. Процедура представляет собой установку системы гибких трубок, которые и будут выполнять функции ликвороносных капилляров.

Лечение головного мозга посредством удаления нароста, считается самым эффективным методом. Хирург онколог может удалить новообразование скальпелем или лазером. Доброкачественная опухоль головного мозга лечится при помощи ультразвука. Образование под его воздействием распадается на несколько кусков, которые затем убирают из черепной коробки отрицательным давлением. Для устранения может использоваться радионож – патологические ткани выпариваются и одновременно производится облучение локализующихся рядом мозговых тканей.

После операции, при наличии метастаз или неполном удалении новообразования, назначается радиотерапия. Приступают к следующему этапу лечения через 2-3 недели после операции. Количество сеансов назначает врач, исходя из множества факторов. Часто этот метод комбинируется с химиотерапией. Пациенты довольно сложно переносят лучевую терапию, поэтому понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Показаны противорвотные, противосудорожные и снотворные средства.

Химиотерапия

Лечение опухоли головного мозга без операции при помощи химиотерапии проводится только после определения гистологического типа. Подбирается специальный химический препарат, который находит раковые клетки, блокирует их размножение. Полный курс составляет от 7 до 21 дня. Препараты вводятся внутривенно, с интервалом в 1-3 дня.

При лечении посредством химиотерапии, в любом случае, назначают поддерживающие препараты. Химическое вещество практически всегда разрушительно влияет на спинной мозг. Этот тип лечения имеет массу побочных действий, которые проявляются рвотой, анемией, кровотечениями, периалгией, выпадением волосяного покрова.

Еще одной разновидностью химиотерапии является целевая терапия. Этот тип лечения без операции предполагает использование препаратов, которые не замедляют процесс деления, а блокируют реакции, провоцирующие рост канцерогенов. Благодаря этому снижается токсичность.

Совместная терапия химией и облучением значительно улучшает прогноз. Пациенты могут повысить свою выживаемость при помощи сочетаний этих методов на 75 %.

Криохирургия

Как вылечить опухоль головного мозга, если нельзя удалить ее обычным хирургическим путем? Замораживание раковых тканей может применяться в качестве самостоятельного лечения или в комплексе со стандартной хирургической процедурой. Для осуществления заморозки в полость вводится криозонд и накладывается непосредственно на очаг.

Криохирургия показана пациентам:

• С глиомой, локализующейся в глубоких слоях серого вещества;
• с множественными метастазами;
• когда традиционная хирургия будет неэффективной;
• у которых остатки опухолевого тела после операции приклеились к мозгу;
• пожилого возраста.

Альтернативные методы лечения

Как лечат неоперабельную опухоль головного мозга? При диагностировании 3-4 стадий рака, обычно хирургическое вмешательство уже мало чем сможет помочь, поэтому врачи делают все, чтобы облегчить жизнь пациента альтернативным лечением. Радиотерапия используется в послеоперационном периоде или же при невозможности удаления опухоли. Представляет собой облучение метастазов, радиолучами, направленными из разных точек.

Лучевое лечение может проводиться в сочетании с брахитерапией. В этом случае источник излучения располагают непосредственно в очаге. Когда опухоль является повторной, проводится облучение всей черепной коробки, но более низкими дозами.

Использование народных методов

Как лечат глиому головного мозга нетрадиционными методами? Часто в комплексе со стандартными методами применяются и народные средства. Полезно употребление всевозможных мочегонных чаев. Вывести из организма лишнюю жидкость и снять отек мозговой ткани может шиповник, пижма, мята. Можно сделать настойку из корней веха ядовитого. Для этого корни растения нужно залить 1л водки и настаивать неделю. По истечении отведенного срока, настойку надо процедить и принимать по 1 капле за час до завтрака.

Видео история лечения опухоли головного мозга

Прогнозы, выводы

Многие пациенты и их близкие, услышав страшный диагноз, первым делом задают вопрос: «Можно ли вылечить опухоль головного мозга?». Все будет зависеть от общего состояния здоровья, а также от стадии развития, площади поражения, количества метастаз. Обнаружение рака на ранних стадиях и своевременное адекватное лечение позволяет вылечить пациента. На 3-4 стадии заболевания выживаемость снижается до 30%. Пациент может прожить еще несколько лет.

Лечится ли опухоль головного мозга? На этот вопрос врачи затрудняются ответить. Во многих случаях, после удаления новообразования на ранней стадии, симптомы больше не беспокоят пациента. Но, рецидив не исключается и при благоприятных условиях, раковые клетки вновь начнут размножаться, поэтому после удачного лечения больным нужно проходить ежегодные обследования. Доброкачественная опухоль полностью излечима. Без соответствующей терапии существует риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.

«Сколько будет длиться лечение, напрямую зависит от стадии развития. В неоперабельных случаях терапия основана на поддержке жизнедеятельности и улучшение качества жизни пациента. Проводится на протяжении нескольких недель, затем делают перерыв и начинают курс вновь. Также длительность лечения будет зависеть от способности организма бороться с опухолью самостоятельно. Шансы выжить возрастают на 50-70 %, если вовремя был поставлен диагноз, в противном случае процент выживаемости очень маленький, около 20%».

Многие из тех, кто получил неутешительное известие, пытаются понять, лечится опухоль головного мозга при помощи народных средств или нет? Ответ будет отрицательным. Они могут помочь лишь при комплексном лечении. Ни одно растение не способно воздействовать на процессы деления клеток и их жизнедеятельность. С помощью настоев и чаев можно вывести жидкость из организма и снять отечность.