Как медикаментозно вылечить гайморит

Гайморит – распространённое заболевание в отоларингологии. Он представляет собой воспаление в верхнечелюстных пазухах носа, сопровождающееся образованием и застоем гноя и слизи, отёком носовой полости и общей интоксикацией организма.

Часто гайморит становится следствием затяжного насморка и возникает в результате присоединения бактериальной и грибковой инфекции. Грибковая форма заболевания лечится дольше и чаще приводит к развитию осложнений по сравнению с бактериальным гайморитом, поэтому важно своевременно обращаться к врачу для правильной диагностики.

Как лечить гайморит медикаментами

Как распознать гайморит?

Заболевание отличается тяжёлым течением и яркой симптоматикой. Одним из основных клинических проявлений гайморита является сильная головная боль, возникающая в лобной и височной части и усиливающаяся при движениях головой (поворотах и наклонах вперёд). В некоторых ситуациях болезненные ощущения могут появляться в области крыльев носа, в районе ушных раковин и даже в челюстной кости. Температура тела при заболевании обычно повышена до 38-38,5 градусов, но иногда показатели держатся в пределах субфебрильных значений. Это связано с тем, что бактерии, содержащиеся в гное, выделяют в организм токсины, которые отравляют организм и вызывают общую интоксикацию.

Симптомы гайморита

Другие характерные признаки заболевания:

отёчность и опухание лица, распределённая неравномерно;
ухудшение работы обонятельных и вкусовых рецепторов;
заложенность носа;
болезненная реакция на свет, чихание и повороты головы;
слезотечение;
озноб;
гнойные и слизистые выделения из носовых ходов (могут иметь жёлтую и зелёную окраску);
вялость, слабость и сонливость.

Воспалительный процесс при гайморите

Температура при гайморите может подниматься скачками. Врачи считают такую клиническую картину наиболее неблагоприятной для пациента, поэтому лечение при таких симптомах должно проводиться под постоянным контролем специалиста и только по его назначениям.

Любой из перечисленных признаков является поводом для обращения к отоларингологу и прохождения обследования, по результатам которого больному будет назначено соответствующее лечение.

Всегда ли нужно хирургическое вмешательство?

Одним из наиболее популярных и эффективных методов лечения гайморита является хирургический прокол. Специальной стерильной иглой врач делает прокол в стенке гайморовой пазухе и выполняет дренаж, удаляя гнойное содержимое. После завершения процедуры полость пазухи промывается антисептическим раствором для предотвращения воспалительных процессов и вторичного инфицирования.

Несмотря на высокую результативность, метод имеет несколько минусов:

психологический дискомфорт пациента, страх перед медицинскими инструментами (прокол выполняется под местной анестезией);
высокая вероятность рецидивов;
риск образования свища между гайморовой пазухой и полостью носа.

Прокол гайморовой пазухи

Если болезнь не запущена, врачи применяют медикаментозное лечение. Оно более длительное по сравнению с оперативным вмешательством, но менее травматичное, и легче переносится пациентами.

Антибиотики при гайморите

Антибиотики – основной компонент комбинированной лекарственной терапии острого гайморита. Они уничтожают бактериальную флору, которая является причиной возникновения инфекции, и помогают ускорить процесс выздоровления, а также избежать тяжелых последствий.

Чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно обратиться к врачу для проведения анализа на тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам определённой группы. Использование неподходящего препарата сделает лечение неэффективным, что может привести к развитию тяжёлых заболеваний: менингиту (воспалению мозговых оболочек), сепсису (заражению крови) и т.д.

Гайморит на рентгене

Для выявления штаммов бактерий, вызывавших инфекционный процесс, больному делается посев содержимого пазухи, по результатам которого врач подбирает подходящее и эффективное лекарство.

Сравнительная характеристика антибактериальных препаратов для лечения гайморита

Группа антибиотиков	Какие бактерии уничтожает?	Препараты	Частые побочные явления
Пенициллин	Гемофильная палочка, стафилококк, стрептококк	«Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Амосин», «Флемоклав», «Уназин» (инъекции), «Ампиксид»	Головная боль, тошнота, боль в области эпигастрии
Макролиды	Стрептококк, клебсиелла, гемофильная палочка	«Азитромицин», «Джозамицин», «Кларитромицин»	Пересыхание слизистых оболочек в полости рта, головная боль, головокружение, боль в области живота
Цефалоспорины	Клебсиелла, кишечная палочка, стрептококк, моракселла	«Цефиксим», «Панцеф», «Супракс»	Понос, кожные высыпания, боли в эпигастральной области, тошнота
Фторхинолоны	Практически все штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов	«Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Спарфлоксацин», «Норфлоксацин»	Аллергические реакции, зуд, тошнота, диарея

Важно! Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата. Самостоятельный подбор лекарств из группы антибиотиков не допускается. В случае отсутствия данных лабораторного исследования посева больному назначаются лекарства широкого спектра действия – антибиотики пенициллинового ряда.

Видео — Лечение гайморита

Местные антибиотики

Антибиотики для местного использования выпускаются в форме спреев для назального применения и ингаляций, которые нужно использовать от 3-4 до 5-6 раз в сутки (в зависимости от типа лекарства). Наиболее эффективные средства для местной терапии:

«Изофра»;
«Полидекса»;
«Фрамицетин»;
«Фузафунгин».

Антибактериальные капли в нос при гайморите

Длительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Важно! Не рекомендуется прекращать терапию раньше рекомендованного срока, так как это может привести к выработке устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата и спровоцировать рецидивы заболевания.

Какие капли используются для лечения гайморита?

Помимо антибиотиков, терапия заболевания включает в себя симптоматическое лечение, направленное на устранение признаков заболевания. Для снятия заложенности и устранения отёка врач может назначить больному капли с сосудосуживающим действием. Такие лекарства обладают высокой эффективностью и начинают действовать в течение нескольких минут после применения, но злоупотреблять ими нельзя, так как это может привести к атрофии слизистых оболочек полости носа.

Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов составляет 5 дней. Хорошие результаты в комплексном лечении гайморита даёт использование следующих лекарств:

«Нафтизин»;
«Називин»;
«Длянос»;
«Ксилометазолин»;
«Снуп»;
«Галазолин».

Для лечения острого и хронического гайморита больному могут быть назначены лекарства в форме капель, относящиеся к другим фармакологическим группам. Подробный перечень эффективных препаратов представлен ниже.

«Синуфорте». Это гомеопатическое лекарство, главным действующим веществом которого является сок цикламена. Применять его нужно в течение 14 дней. Из-за высоких аллергенных свойств «Синуфорте» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам, склонным к возникновению аллергии. Сок цикламена в некоторых случаях может повышать кровяное давление, поэтому противопоказанием для использования является артериальная гипертония.

Синуфорте для лечения гайморита

Синуфорте. Показания к применению

Способ применения и дозы Синуфорте

«Доктор Тайс Назолин». Масло эвкалипта, входящее в состав капель, обладает антисептическими свойствами и дезинфицирует полость носа, предотвращая присоединение вторичных инфекций.

Доктор Тайсс Назолин спрей назальный от гайморита

Способ применения и дозы Доктор Тайс Назолин

«Виброцил». Препарат, содержащий блокаторы гистамина и вещества, улучшающие кровообращение в сосудах. Помогает избавиться от заложенности и устранить отёк, эффективно справляется с повышенным образованием слизи.

Виброцил при гайморите

Способ применения и дозы Виброцил

«Ринопронт». Комбинированный препарат, сужающий кровеносные сосуды и блокирующий выработку гистамина.

Ринопронт

Ринопронт способ примненения и дозы

«Полидекса». Капли содержат антибиотики и кортикостероиды, уничтожающие бактерии и грибок, которые вызывают развитие патогенной флоры.

Полидекса спрей против гайморита

Способ применения и дозы Полидекса

«Пиносол». Препарат растительного происхождения на основе эфирных масел и сока растений. Устраняет заложенность, помогает справиться с отёчностью, активизирует местные защитные реакции.

Пиносол капли и мазь

Пиносол применения и дозировка

Антисептики

Основной задачей в лечении острого и хронического гайморита является выведение из полости гнойного содержимого, а также её очищение от бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов. Больному назначаются антисептические растворы, например:

«Мирамистин»;
«Диоксидин»;
«Протаргол»;
«Фурацилин».

Важно! Антисептики вводятся в полость носа после предварительного очищения солевым раствором. Стерильный раствор можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды. Промывать нос нужно несколько раз в день (не менее 4-5 в активной фазе заболевания).

Инструкция как правильно промывать нос

Если заниматься приготовлением раствора самостоятельно не хочется, можно купить препараты на основе морской воды: «Аквалор», «Салин», «Аквамарис» или физиологический раствор.

Бактериофаги или антибиотики?

Бактериофаги реже используются для лечения бактериального гайморита (по сравнению с антибиотиками), хотя считается, что они более безопасны и практически не вызывают побочных эффектов. Низкий спрос на лекарства данной группы объясняется высокой стоимостью – одна бутылочка может стоить от 2000 до 4500 рублей.

Бактериофаги используются преимущественно для лечения детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Перед назначением схемы лечения ребёнку обязательно проводится бактериологический посев на выявления возбудителя инфекции. Особенно эффективно применение средства при болезнях, вызванных клебсиеллой и стафилококком. С учётом полученных результатов врач подбирает тип бактериофагов, которые подойдут для лечения заболевания в каждом конкретном случае.

Важно! Хранить препараты данной группы нужно в морозильной камере, разогревая требуемое количество лекарства перед применением.

Что делать, если медикаментозное лечение неэффективно?

Если эффект от консервативного лечения не наступает в течение 7-14 дней, больному проводится хирургическая терапия (прокол). Некоторые опасаются этой манипуляции из-за рисков перехода заболевания в хроническую форму. Такая вероятность действительно есть, но случается такое крайне редко – обычно после незавершённого или затяжного лечения, а также несоблюдения пациентом рекомендаций врача.

Показаниями к проведению хирургического прокола также являются:

высокая температура, сопровождающаяся сильной болью, лихорадкой и ознобом;
горизонтальный уровень в гайморовых пазухах, определяющийся при помощи компьютерной томографии или рентгенологического исследования;
распирающие болезненные ощущения, мешающие нормальной жизни и выполнению привычных домашних дел;
застой гноя в верхнечелюстных пазухах.

Если результативность консервативной терапии есть, но она низкая, врач может продлить продолжительность медикаментозного лечения до 3 недель. В случае отсутствия значительных улучшений, больной будет направлен на оперативное лечение.

Гайморит – тяжёлая патология, которая при отсутствии лечения (или при неправильно подобранной терапии) может привести к тяжелейшим, смертельно опасным заболеваниям: менингиту и сепсису. Раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения позволяет избежать хирургического вмешательства и осложнений со стороны других органов и систем, поэтому игнорировать назначения и рекомендации врача не стоит.

Источник

Гайморит – это заболевание, которое чаще всего появляется из-за попадания в гайморовы пазухи бактерий или вирусов, на фоне хронического или не долеченного ринита или болезней ротовой полости. Также он может возникнуть в результате аллергической реакции. Это серьезная и опасная болезнь, которая требует обязательного лечения. Как и чем лечить гайморит у взрослых мы расскажем в нашей статье?

Что необходимо для успешного лечения гайморита?

Для того, чтобы вылечить верхнечелюстной синусит нужно применять комплексный подход. На сегодняшний день существует множество лекарств от гайморита: таблетки, спреи, капли, растворы, мази и т.д. Лучшую схему их приема вам подскажет только врач. После того, как он вас обследует и узнает все симптомы, тогда лишь можно заключить, в каком состоянии находятся гайморовы пазухи и что нужно для их лечения. Самостоятельно выбирать препараты не желательно и опасно.

В целом, лечение гайморита направленно на:

• снятие воспаления;

• уничтожение инфекции;

• налаживание естественного оттока слизи из пазухи;

• снятие неприятных симптомов (боли, температуры, кашля, насморка).

Чтобы лечение было успешным начинайте его как можно раньше и проходите, курс препаратов от гайморита до конца, а не останавливайтесь, как только увидите улучшения. Таким образом, вы предотвратите развитие осложнений, рецидивы болезни и переход гайморита в хроническую форму. Во время лечения соблюдайте постельный режим, больше отдыхайте, откажитесь от алкоголя.

Еще один совет! Поддерживайте в доме влажный и прохладный воздух, так как сухой и теплый приводит к пересушиванию слизистой оболочки носа, а это препятствует отхождению мокроты и выздоровлению.

Таблетки при гайморите

Таблетки при гайморите применяют, чтобы воздействовать на весь организм и снять воспаление, боль, снизить температуру. Если у вас тяжело отходит секрет из носа – полезно применять муколитики, которые разжижают мокроту.

Ниже представлены популярные средства, помогающие при симптомах верхнечелюстного синусита:

1. Флуимуцил. Содержит ацетилцистеин, он разжижает мокроту (даже гнойную) и увеличивает ее секрецию. Также обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Это же действующее вещество и в шипучих таблетках АЦЦ.

2. Мукодин. Это тоже муколитик, в состав которого входит карбоцистеин. Он разжижает вязкий секрет и способствует его выходу. Дополнительно Мукодин оказывает противокашлевый эффект и помогает восстановить слизистую оболочку носа. Выпускается в капсулах и сиропе.

3. Анальгин, Парацетамол, Нурофен. Жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Эти лекарственные препараты показаны для симптоматического лечения болей и гиперемии.

Минус таблеток – это то, что они влияют на весь организм и кишечник, в частности. Более щадящими являются средства, местного действия, они действуют на очаг воспаления. К ним относятся капли, спреи и мази для носа.

Если гайморит возник на фоне вирусного заболевания (грипп, ОРВИ), то дополнительно необходимо принимать противовирусные таблетки.

Противовирусные средства:

1. Арбидол. Действующее вещество – умифеновира ¬гидрохлорид. Он стимулирует реакции иммунитета, и повышает устойчивость организма к вирусам. Подавляет активность вирусов А и В.

2. Амиксин. Это тоже индуктор интерферона (клетки, которые выделяются организмом для борьбы с вирусами). Действующее вещество – тилорон. Амиксин имеет широкий спектр действия, он безвреден, а его эффект очень длительный. Поэтому он превосходит многие другие препараты.

3. Неовир. Оксодигидроакридинилацетат, входящий в таблетки Неовир, оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

В случае аллергического гайморита назначают противоаллергические таблетки: Лоратадин, Зиртек, Супрастин, Зодак, Кларитин, Эдем и др.

Спреи и капли от гайморита

При данном недуге применяют средства, которые:

• сужают сосуды, тем самым уменьшая отек и выделения слизи;

• снимают воспаление и отек;

• дезинфицируют полость носа.

К сосудосуживающим препаратам относятся: Санорин и Називин (действующее вещество – нафазолина нитрат), Назол (оксиметазолина гидрохлорид), Тизин (тетрагидрозолина гидрохлорид), ДляНос (ксилометазолина гидрохлорид). Эти лекарства выпускают в форме спрея для носа и капель.

Их действие практически одинаковое, только наступает через разный промежуток времени. Например, Назол начинает действовать уже через 5-10 минут, а его эффект длится до 12 часов. Спрей в нос Тизин оказывает сосудосуживающий эффект через 1-2 минуты и действует на протяжении 6 часов.

Комбинированные препараты, такие как Ринофлуимуцил, являются более эффективными. В его состав входят ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Этот спрей при гайморите оказывает сосудосуживающее и выраженное противовоспалительное действие. Также Ринофлуимуцил разжижает слизистый секрет.

Препарат Виброцил (есть в форме капель, мази и спрея) показан при аллергическом гайморите. Он содержит фенилэфрин, который сужает сосуды, а диметинден – обладает противоаллергическим эффектом. При сильном воспалении поможет спрей Авамис, от содержит корикостероид – флутиказона фуроат, или Назонекс (действующее вещество – мометазона фуроат).

Также высокоэффективным считается спрей от гайморита — Синуфорте (показан и при других видах острого и хронического синусита). Синуфорте имеет растительную основу. Экстракт и сок цикламена европейского стимулирует гиперсекрецию слизисто-гнойных выделений. При этом он снижает их вязкость и снимает отек. Таким образом, улучшается дренаж и вентиляция пазух, экссудат выходит естественным путем. Плюс в том, что Синуфорте необходимо применять только раз в день.

Такие средства от гайморита можно использовать перед проведением других терапевтических процедур (например, перед ингаляциями или промываниями), чтобы усилить их результат. Кроме сужения сосудов, снятия воспаления, устранения насморка и улучшения дыхания, капли и спреи помогают увлажнить носовые ходы. Благодаря этому размягчается слизь, что способствует ее эвакуации из носа.

Подобным действием обладают промывания носа. Это эффективная процедура, которая поможет очистить носовые ходы от скоплений грязи и слизи, обеззаразить их и увлажнить слизистую оболочку. Подробнее о том, как правильно промыть нос при гайморите, какие лекарства и устройства для этого использовать, как приготовить раствор в домашних условиях, вы можете узнать, пройдя по ссылке.

Лечение гайморита антибиотиками

Антибиотики при гайморите прописывают, если другие средства оказались неэффективными. То есть, если вы принимаете таблетки и закапываете нос на протяжении 3 дней, а улучшений не замечаете или вам, наоборот, становится хуже, то пора переходить к тяжелой артиллерии.

Антибиотики – это препараты, которые подавляют распространение бактерий и уничтожают их. Каждый из них активен против определенного вида бактерий, поэтому, чтобы назначить правильный препарат, врач должен знать результат бактериологического посева.

Какой антибиотик используют при гайморите? Чаще всего его вызывают кокки, поэтому доктора прописывают:

• Амоксициллин.

• Аугментин.

• Амоксиклав.

• Флемоксин солютаб.

Это антибиотики группы пенициллины.

Если у человека аллергия на пенициллин прописывают макролиды:

• Азитромицин.

• Макропен.

• Сумамед.

Цефалоспорины идут в ход в более тяжелых случаях, так как они мощнее (Цефтриаксон, Цефалексин, Супракс и т.д.). Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, поэтому сделать назначение может только врач.

Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?

Лечение гайморита без антибиотиков возможно на начальной стадии, когда нет гноя. Когда состояние больного тяжелое или причиной гайморита стали бактерии, то без антибиотиков не обойтись. Если же у вас вирусный или аллергический синусит, то они не нужны совсем.

Капли в нос, мазь и спреи при гайморите с антибиотиком

Средства, которые не имеют столько побочных эффектов, как таблетки или уколы.

Они действуют непосредственно в очаг воспаления, а именно:

• Изофра – спрей от гайморита с антибиотиком фрамецитин. Широко применяется в ЛОР-практике для лечения бактериальных инфекций. Препарат практически не имеет побочных действий, кроме возможности аллергической реакции.

• Биопарокс — спрей в нос с антибиотиком, который содержит фузафунгин. Он оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие, а также снимает воспаление.

• Полидекса — капли в нос с антибиотиком, которые сочетают в себе несколько веществ – неомицина сульфат, полимиксина сульфат, фенилэфрин и дексаметазон. Благодаря такому составу Полидекса при гайморите справляется с бактериями и вирусами, отлично снимает воспаление, сужает сосуды и снимает симптомы насморка. Поэтому данный препарат является самым эффективным при гнойных осложнения различных ЛОР-заболеваниях.

• Назальные капли на растительной основе Пиносол. Состав: масло мяты перечной, масло сосны, эвкалиптовое масло, токоферола ацетат, тимол. Это природные антисептики и антибиотики. Пиносол убивает бактерии, снимает отек и ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

• Мазь Банеоцин содержит 2 антимикробных препарата: неомицин и бацитрацин, которые имеют широкий спектр активности, а в сочетании их действие усиливается еще больше.

Как правильно закапывать капли в нос? Предварительно аккуратно высморкайтесь и очистите носовые ходы ватным жгутиком. Также вы можете провести промывание. Запрокиньте голову и закапайте лекарство поочередно в обе ноздри. Если оно находится в флаконе со специальным дозатором, то сделать это будет легко. Если его нет – наберите жидкость в пипетку. В конце нужно снова высморкаться.

Если никакие средства не помогают, и гной продолжает скапливаться, то потребуется лечение гайморита проколами. Это мини операция, во время которой делают прокол гайморовой пазухи и промывают ее антисептиками и антибиотиками.

Гомеопатия при гайморите у взрослых

Гомеопатия от гайморита подходит не всем и не все врачи ее признают. Хотя натуральные компоненты конечно безопаснее, они не имеют столько противопоказаний и побочных явлений:

• Таблетки Цинабсин. Комплексный гомеопатический препарат, который устраняет симптомы гайморита: боль, отечность, невралгию в области лица, слезотечение. Также Цинабсин укрепляет защитные силы организма. Разрешен для приема детям с 2 лет при катаральном и хроническом воспалении.

• Фитопрепарат Синупрет. Содержит экстракт горечавки, цветы первоцвета, бузину и траву вербены. Под влиянием препарата Синупрет регулируется секреция слизи, устраняется отечность тканей. Кроме этого составляющие препараты оказывают противовирусное (вирус гриппа А, парагриппа) действие и укрепляют иммунитет. Выпускается Синупрет в форме оральных капель и таблеток. Он показан для лечения гайморита у детей от 2 лет.

• Силицея – гомеопатический препарат на минеральной основе. Добывается из кремнезема. Подобные лекарства подбирают в зависимости от симптомов. Силицея помогает при насморке, боли в носу, устраняет зуд, чихание и слезотечение, увлажняет слизистую оболочку носа и разжижает корки слизи.

• Гидрастис – это растение семейства лютиковых, которое показано при ринитах и синуситах различной этиологии. Гидрастис снимает такие симптомы: головные боли, вязкие обильные выделения и упадок сил.

Выбор гомеопатического препарата – это ответственное дело, с которым может справиться только специалист.

Уколы при гайморите

Какие уколы делают при гайморите? Вводить внутривенно и внутримышечно могут антибиотики, противогрибковые, антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Необходимость вводить лекарство через иглу появляется, если другие методы не дают результатов, есть опасность развития осложнений или человек не может принимать их перорально (например, из-за гастрита). Бывает такое в тяжелых, запущенных случаях.

При уколах эффективность лекарства повышается, так как оно попадает непосредственно в кровоток и начинает действовать почти сразу, в то время, как при приеме внутрь, препарат подвергается воздействию ферментов желудка и кишечника.

Название уколов от гайморита:

1. Флюконазол, Нистатин (оказывает противогрибковое действие);

2. Супрастин (при аллергическом отеке);

3. Дексаметазон или Гидрокортизон (оказывают выраженное противовоспалительное действие);

4. Амоксиклав, Цефтриаксон, Линкомицин и другие антибиотики, о которых говорилось раньше. Вводятся они внутривенно или внутримышечно при бактериальном гайморите.

Горячие уколы при гайморите делают хлоридом кальция. Называются они так, потому что во время их проведения пациенты чувствуют тепло. Происходит это из свойства хлорида кальция расширять кровеносные сосуды. Их вводят внутривенно для снятия воспаления и аллергической реакции.

Важно! Все виды уколов должен назначать и проводить врач!

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru.

А также подписывайтесь на Наш канал.