Как можно вылечить молочницу запущенную
Запущенная молочница возникает в том случае, если не было начато своевременное лечение воспалительного процесса. Она характеризуется не только более яркими симптомами, но и частотой возникновения. Лечить запущенный кандидоз необходимо даже во время беременности, так как в противном случае она может провоцировать ряд серьезных осложнений.
Симптомы запущенной молочницы
Практически каждая женщина знакома с симптоматикой раннего проявления кандидоза. Такие признаки, как зуд в области малых и больших половых губ, их покраснение и повышенная чувствительность, встречаются достаточно часто у женской половины, а иногда и у мужской.
Симптомы запущенной молочницы имеют более выраженный характер и включают в себя:
- Обильные выделения из влагалища, представленные белыми творожистыми сгустками и прозрачной слизью;
- Болевые ощущения при мочеиспускании и половых контактах. Они обусловлены наличием микротрещинок у входа во влагалище;
- Сильная отечность половых губ и кожи вокруг них;
- Кровянистые прожилки, прослеживающиеся в выделениях и моче;
- Нарушение менструального цикла.
При присоединении бактерии к воспалительному процессу выделения могут приобретать желтый или зеленый оттенок, а также неприятный кислый запах. У мужчин признаки грибкового заболевания аналогичны женским. Но, помимо белых выделений, капелек крови и отечности полового органа, у них также может наблюдаться снижение эрективной функции.
Важно осознавать, что при несвоевременном лечении молочницы, она может прогрессировать до состояния, способного провоцировать серьезные нарушения в организме.
Диагностика
Молочницы у женщин и у мужчин диагностируются общими способами. Для этого достаточно сдать мазок на микрофлору из влагалища. У мужчин данный забор осуществляется из мочеиспускательного канала. Это не самый приятный процесс, но проводится он достаточно быстро. Полученный материал отправляют в лабораторию, где он изучается на наличие грибков рода кандида. В некоторых случаях результат анализа может говорить о возможно имеющихся иных инфекционных процесса в организме. Для этого пациенту назначается дополнительное обследование в виде полимеразной цепной реакции.
Помимо этого, на наличие грибкового заболевания могут указать результаты общих анализов крови и мочи, поэтому их также, как правило, назначают сдать пациенту.
Отрицательное воздействие затяжной молочницы
Поскольку кандидоз является часто встречающимся патологическим состоянием, многие пациенты не осознают всю его серьезность. На самом деле запущенная молочница может быть опасным явлением для человека. В первую очередь важно отметить, что при несвоевременном лечении болезни, она может переходить в хроническую форму и проявляться при каждом случае ослабления иммунитета. Такой вид молочницы вылечить достаточно сложно.
Проявление молочницы
Болезнь отрицательно воздействует на организм в целом. Пациент может ощущать признаки ослабления иммунной системы, что нередко выражается в плохом самочувствии и возникновении вирусных заболеваний, например, ОРВИ. Дополнительно в этот период отмечаются:
- заметно снижающееся сексуальное либидо;
- нарушения психоэмоционального состояния пациента. Они выражаются в нарушении сна, повышенной тревожности и неожиданно возникших депрессиях;
- повышенная температура тела. В некоторых случаях она имеет локальный характер, а именно внизу живота;
- проявление аллергических реакций. Например, это может быть распространение герпесной сыпи;
- чувство усталости и быстрая утомляемость.
У беременных женщин состояние может дополняться сильным токсикозом.
Запущенная молочница при беременности
Запущенная молочница у женщин, находящихся в интересном положении, требует особого внимания со стороны лечащего врача. Несмотря на то, что беременным не рекомендуется излишнее применение медикаментозных средств, игнорировать факт грибкового заболевания у них нельзя. К сожалению, риск заражения ребенка при его прохождения по родовым путям, достаточно высок.
Лечение у беременных женщин осложняется некоторыми особенностями их состояния. В первую очередь, это нестабильный гормональный фон, который изменяется естественным путем. А во вторую – запрет на использование многих видов лекарств. По этой причине лечебную терапию должен прописывать врач, исходя из списка медикаментов, безопасных для женщины и ее будущего ребенка.
Осложнение после молочницы
Среди возможных осложнений, которые возникают на фоне запущенного кандидоза, можно выделить:
- Переход грибковых возбудителей на органы малого таза, что провоцирует нарушение их жизнедеятельности;
- Возникновение спаек в трубах. Это становится причиной их непроходимости;
- Бесплодие.
Немаловажен и тот факт, что молочница в запущенной форме провоцирует значительное ослабление иммунной системы пациента, что может стать причиной развития иных патологических состояний в организме, не связанных с органами малого таза.
Как вылечить запущенную молочницу
Характер терапии запущенной молочницы определяется тем, насколько она была запущена. В большинстве случаев при соблюдении всех необходимых условий, достаточен один курс лечения. Но иногда для того, чтобы избавиться от запущенной грибковой инфекции может потребоваться дополнительный курс через несколько дней перерыва.
Медикаментозное лечение
Противогрибковые препараты при молочнице (флуконазол)
Запущенную стадию, как и начальную, у молочницы лечат при помощи противогрибковых препаратов. Они производятся в различных формах выпуска и отличаются концентрацией активного вещества. Это могут быть:
- Таблетки и капсулы. Отличаются удобным способом использования и достаточно быстрым эффектом. Многие препараты подразумевает всего однократный прием. Из наиболее популярных медикаментов можно выделить Дифлюкан, Флуконазол, Флюкостат;
- Порошки для инъекций. Немногие выбирают данный способ лечения, но он может похвастаться быстрым результатом. Порошки можно встретить также у торговых марок Флуконазол и Флюкостат;
- Вагинальные суппозитории. Они более известны как свечи. Для некоторых женщин их использование может вызывать дискомфорт. Отмечается, что эффективность у свечей и таблеток практически идентичная, но первый способ предпочтителен при лечении молочницы у женщин в период беременности и лактации, поскольку они оказывают самое минимальное воздействие на ребенка и грудное молоко. В данном сегменте известны суппозитории Клотримазол, Неопенотран;
- Крема, мази, гели. Все эти средства используются наружно и позволяют обрабатывать половые губы и область вокруг них. Их ассортимент достаточно большой, но можно выделить Пифамуцин, Нистатин.
Очень редко кандидоз лечится терапией, включающей только один вид лекарства. Как правило, данное патологическое состояние, а особенно в запущенной форме, требует комплексного подхода, а это значит, что пациенту приходится прибегать к помощи таблеток, мазей, свечей одновременно.
Несмотря на то, что молочницу успешно лечат в домашних условиях, необходимо внимательно отнестись к подбору лекарственных средств. Каждое из них имеет свои возможные побочные эффекты. Это могут быть тошнота, головные боли, нарушения стула и сна. Если терапия не приносит положительного результата, то врач может сменить препараты на другие или увеличить дозировку.
Народная медицина
Лечение молочницы народными способами (отвар ромашки для спринцевания)
Народная медицина также предлагает свои варианты излечения молочницы в запущенной форме. Самыми популярными методами считаются:
- Лечебные ванночки. В тазик с теплой водой добавляют пару столовых ложек морской соли или 1 столовую ложку пищевой соли и 1 чайную ложку йода. Сидеть в такой ванночке необходимо 20-30 минут, после чего обтереться чистым полотенцем и надеть чистое хлопчатобумажное белье. Лучше всего осуществлять процедуру перед сном ежедневно до тех пор, пока не исчезнут болезнетворные признаки;
- Спринцевание. Данный метод запрещен для беременных женщин. Спринцевание можно осуществлять при помощи травяного отвара из ромашки или календулы. Они оказывают не только противовоспалительный, но и регенерирующий эффект. Еще одним хорошим средством может служить раствор, состоящий из 2 столовых ложек соли, 1 столовой ложки соды, 12 капель йода на 1 литр воды. Проводят процедуры в течение 5 дней утром и вечером.
Немаловажную роль в лечении кандидоза играет соблюдение диеты. Пациенту необходимо исключить из своего рациона:
- Мучные изделия;
- Продукты и напитки с большим содержанием сахара;
- Молочную продукцию;
- Алкогольные напитки;
- Тяжелую жареную пищу.
Ежедневно необходимо употреблять продукты, содержащие белок и клетчатку, а также фрукты и бобовые. Важно осознавать, что диета и народные методы не могут оказать полноценное лечение воспалительного процесса и выступают лишь дополнением к медикаментозной терапии.
Источник
Если услышав слово «молочница», Вы представили румяную крестьянку с кувшином молока, то Вас можно поздравить, ведь только каждая четвертая женщина в мире никогда не болела вульвовагинальным кандидозом или «молочницей».
У подавляющего же большинства женщин словосочетание запущенная молочница вызывает в памяти неприятные ощущения, связанные с этим заболеванием. В современном мире на борьбу с этим заболеванием тратятся миллиардные инвестиции и сейчас кандидозный вульвовагинит успешно поддается лечению, даже на запущенных стадиях.
Исторически так сложилось, что эта тема постоянно замалчивается, а женщина, столкнувшаяся с подобной проблемой, просто стесняется обратиться к врачу. И все это не смотря на то, что каждая вторая сексуально активная женщина перенесла вульвовагинальный кандидоз не менее 2 раз в жизни, а 5% женщин сталкиваются с рецидивами каждые 2 месяца.
Основные симптомы молочницы или «врага нужно знать в лицо»
«Молочницу» у женщин вызывают дрожжеподобные грибы семейства Candida, которые населяют слизистую оболочку влагалища у 10-30% здоровых женщин по всему миру.
Кроме того, они входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и слизистой оболочки толстого кишечника, мочеполовых органов и поверхности кожи большинства здоровых людей, не вызывая развития патологического процесса.
Так что же заставляет наших «соседей» начинать против нас «боевые действия»? Все дело в том, что при нарушении нормального постоянства внутренней среды организма или гомеостаза, происходит неконтролируемое размножение грибка с замещением им нормальной микрофлоры.
В случае, если это происходит в кишечнике, принято говорить о дисбактериозе.
Когда речь идет о влагалище, используют термин вульвовагинальный кандидоз или «молочница». Механизм развития этого заболевания сложен и многогранен и в нем выделяют несколько этапов:
- прикрепление грибов к поверхности слизистой оболочки с ее колонизацией;
- внедрение в поверхностный слой слизистой оболочки и преодоление его естественного барьера;
- прохождение через подлежащие слои слизистой с подавлением клеточных и тканевых механизмов защиты.
В медицинской литературе принято выделять следующие формы этого заболевания:
- острый кандидоз длительностью не более 2 месяцев с выраженными и типичными клиническими проявлениями;
- хронический кандидоз гениталий или рецидивирующий вагинальный кандидоз — когда эпизоды вульвовагинального кандидоза возникают как минимум 4 раза в течение года.
Вульвовагинальный кандидоз рецидивирующего течения, по данным различных авторов, встречается у 10-20% женщин, причем у половины из них рецидив наступает в промежутке от нескольких дней до 3 месяцев после первичного эпизода.
Впечатляющая статистика, не правда ли? Многочисленные научные исследования позволили сформулировать важный вывод: хроническое течение кандидоза возникает на фоне снижения местного иммунитета, нарушениях обмена веществ и некоторых заболеваниях иммунной системы.
Основным признаком вагинального кандидоза являются обильные выделения из влагалища, преимущественного белого или желтоватого цвета и имеющие творожистую консистенцию. Эти выделения практически не имеют запаха, иногда появляется характерный кислый или «кефирный» запах. Ключевым признаком является также наличие воспалительной реакции, которая проявляется в виде:
- покраснения слизистой влагалища,
- отечности,
- наличия зуда,
- жжения и дискомфорта в области наружных половых органов,
- болезненности при мочеиспускании и половом контакте.
Эти жалобы могут усиливаться после водных процедур, во время менструации.
Диагностика вагинального кандидоза
Несмотря на видимую простоту диагностики «молочницы» у женщин, правильный диагноз может поставить только врач, ведь похожие признаки можно наблюдать при целом ряде других заболеваний мочеполовых органов.
Для постановки правильного диагноза в этих случаях большое значение приобретают данные лабораторных исследований.
В общих чертах, лабораторная диагностика делится на метод микроскопии, когда под микроскопом исследуется мазок отделяемого влагалища, и культуральный метод, при котором влагалищные выделения помещают на специальную питательную среду при условиях, идеальных для роста и размножения грибка.
Этот метод, в основном, используют, чтобы выявить именно хронический вагинальный кандидоз, так как в этом случае есть возможность определить чувствительность полученной популяции грибка к противогрибковым лекарственным средствам.
Очевидно, что только своевременно и точно поставив диагноз, можно успешно вылечить даже хроническую молочницу.
Различают системное, то есть воздействующее на организм в целом, и местное лечение кандидозного вульвовагинита. У каждого из этих методов есть свои достоинства и недостатки, а также «точки приложения».
В случае если при профилактическом гинекологическом осмотре клинических проявлений кандидоза не выявлено, жалоб нет, но в мазке обнаружены грибки семейства Candida, лечить «молочницу» не нужно. Это так называемое кандидоносительство, которое требует лечения в строго определенных случаях и при наличии факторов риска, например:
- если кандидоносительство грозит перейти в стадию острого вагинального кандидоза (у ВИЧ-инфицированных, при тяжелых системных заболеваниях);
- при приеме антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатиков;
- в случае обострения сахарного диабета;
- при подготовке к гинекологическим операциям или диагностическим вмешательствам на мочеполовых органах;
- в случае риска передачи Candida от матери к плоду во время беременности и родов;
- когда инфицирование опасно для полового партнера (страдающего декомпенсированным сахарным диабетом или принимающим глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты и т.д.).
Как лечить молочницу у женщин?
Если выставлен диагноз острый кандидоз, возможно системное и местное лечение. При этом излечение наступает у 80-90% женщин, независимо от способа применения лекарственного препарата (внутрь или внутривагинально).
Клинические исследования показали, что максимальную приверженность лечению женщины проявляют именно при местном применении препарата, поскольку боязнь побочных эффектов – одна из самых распространенных причин отказа пациенток от лечения, как бы парадоксально это ни звучало.
Прежде чем лечить молочницу необходимо сформулировать ключевые этапы терапии, а именно:
- своевременное выявление и по возможности устранение факторов риска;
- противогрибковая терапия;
- препараты, снижающие чувствительность организма к чужеродным веществам, так называемые гипосенсибилизирующие лекарственные средства;
- антиоксиданты;
- витаминотерапия (особенно В1, В2, С, РР);
- ферменты, улучшающие пищеварение;
- местное лечение.
В настоящее время, для того, чтобы лечить «молочницу», используют следующие группы противогрибковых препаратов:
- полиеновые антибиотики — нистатин, леворин;
- производные азола – бутоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол, миконазол и другие.
Азолы для внутривагинального применения выпускаются в виде влагалищных таблеток или крема и таблеток для приема внутрь, например
- Бутоконазол 2% крем, 5г внутривагинально однократно или
- Клотримазол 1% крем, 5г внутривагинально в течение 7-14 дней или
- Миконазол 1200 внутривагинальные свечи, 1 свеча однократно или
- Флуконазол 150мг однократно внутрь или
- Итраконазол 200мг 2 раза в сутки (1 день) внутрь и другие препараты.
При наличии диагноза хронический вагинальный кандидоз все несколько сложнее: обострения чаще, а лечение длительнее. И для того, чтобы лечить молочницу наиболее эффективно, применяется двух этапная тактика лечения: сначала необходимо остановить развитие проявлений кандидоза, а затем провести курс поддерживающей терапии, направленной на предотвращение возникновения повторных эпизодов.
На первом этапе, как правило, используют флуконазол в дозировке 150мг внутрь – 3 дозы с интервалом 72 часа (в первый, четвертый и седьмой день лечения).
Для поддерживающей терапии также можно использовать флуконазол, по 150мг внутрь – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
По истечении полугода препарат следует отменить и продолжить наблюдение уже без лекарственного средства, рекомендуется осмотр гинеколога через 1 месяц после окончания лечения.
Не стоит забывать, что при нарушении схемы лечения и отказе от поддерживающей терапии, рецидив возникает в течение 3 месяцев у половины (!) пролеченных женщин.
Профилактика рецидивов или можно ли вылечить запущенную молочницу?
Как видно, молочницу у женщин сложно излечить полностью и очень легко запустить. Можно ли как-то обезопасить себя от этого неприятного заболевания? К сожалению, стопроцентной гарантии не может дать даже врач, не говоря уже об обширном опыте подружек и «бабы Мани из пятой квартиры».
Именно поэтому не стоит заниматься само диагностикой и самолечением. Залогом успеха в лечении вагинального кандидоза является индивидуальный подход, а его может обеспечить только квалифицированный гинеколог. Но, некоторые предупредительные меры мы все же можем предпринять.
Например, следует обратить свое внимание на такой, казалось бы элементарный вопрос, как гигиена наружных половых органов. Доказано, что спринцевание может спровоцировать рецидив хронической «молочницы» из-за нарушения баланса нормальной микрофлоры влагалища. Также рекомендуется носить белье из натуральных материалов, исключить ношение тесной одежды.
Основным профилактическим мероприятием является регулярное посещение гинеколога с забором мазков на флору и своевременное лечение уже возникшего вульвовагинального кандидоза.
Несмотря на множество противоречивых данных, стоит прислушаться к словам врачей. Так доказано, что:
- вагинальный кандидоз не передается половым путем, следовательно, лечение полового партнера, при отсутствии у него жалоб и клинических проявлений, не требуется;
- препараты, содержащие лактобактерии, не являются средством с доказанной эффективностью в борьбе с «молочницей», а это значит, что их применение практически не влияет на течение и исходы этого заболевания;
- мероприятия по «очищению» кишечника от грибка семейства Candida до сих пор не получили достаточного количества доказательств своей обоснованности, поэтому не могут считаться методом профилактики кандидоза влагалища;
- следует помнить, что одновременное назначение системных и местных препаратов не повышает эффективность лечения.
Таким образом, важно понимать, что запущенную «молочницу» можно и нужно лечить! При этом гарантией успешного лечения является своевременное обращение к гинекологу.
На современном этапе своего развития медицинская наука обладает целым арсеналом высокоэффективных, а главное доступных схем лечения и профилактики этого заболевания. И пусть «молочница» остается для Вас воспоминанием, а не навязчивой проблемой!
Источник
