Как можно вылечить пиоспермию
В статье будет рассказано, как выявить и излечить пиоспермию.
Бесплодие — это не только женская проблема, но зачастую и мужская. Если обследования женского организма не выявили нарушений, то пришло время обследования мужчины.
- Первое, что необходимо сделать — это обратиться к урологу. Врач назначит анализы, аппаратное и инструментальное обследование. После получения всех результатов можно говорить о причинах бесплодия и способах его лечения
- Довольно часто, бесплодие — это не дисфункция половой системы, а реакция на другие заболевания
- К таким болезням относится пиоспермия. Выявить ее можно самостоятельно, по достаточно характерным признакам. Однако, обследование и лечение должны происходить строго под надзором врача
Пиоспермия симптомы
- Пиоспермия — это заболевание мочеполовой системы мужчины, которое характеризуется образованием гноя в семенной жидкости
- Гной же, в свою очередь, это мертвые лейкоциты, которые возникли в результате сильного воспалительного процесса в мочеполовой системе
- Из этого вытекает вывод, что пиоспермия — это лишь реакция организма на воспалительные заболевания (уретрита, простатита, туберкулеза, других инфекционных болезней)
- Главный симптом пиоспермии — изменение самой спермы. Жидкость приобретает неприятный запах и зеленоватый цвет
- Дополнительные симптомы: боль при эрекции и семяизвержении, опухлость яичек, боли в паху
- Также, могут появляться симптомы, которые характерны для той болезни, что привела к пиоспермии
Симптомы пиоспермии
Причины пиоспермии
- Причина пиоспермии — воспалительные процессы в мочеполовой системе
- Воспаления имеют, как правило инфекционную или бактериальную природу
- Ослабленный иммунитет, беспорядочные половые связи, неправильный образ жизни — все это может привести к пиоспермии
Анализы на пиоспермию
- Пиоспермию, особенно в запущенном состоянии, достаточно легко определить по внешним признакам. Но врач все равно назначит ряд обследований
- Первое — это спермограмма, которая выявит наличие гноя в сперме и подтвердит диагноз
- Следующим этапом будет выявление заболевания, которое и есть виновником пиоспермии
- Врач назначит дополнительные анализы спермы на флору
- Будут проведены анализы на выявление венерических заболеваний
- Может быть назначено УЗИ половой системы
- Также, проводится ряд дополнительных исследований, необходимых по мнению врача
Анализы
Пиоспермия можно ли забеременеть?
- Сама по себе пиоспермия не является причиной бесплодия
- На ранних стадиях, когда гной небольшими порциями поступает в сперму и не мешает жизнедеятельности сперматозоидов, беременность возможна
- При запущенных стадиях заболевания гноя поступает достаточно много, он отравляет токсинами сперматозоиды. В таком случае беременность невозможна
- Пиоспермия часто бывает причиной других мужских заболеваний: астенозооспермии или тератозооспермии
Виды лечения пиоспермия
- Приступить к лечению пиоспермии можно лишь после выявления основного заболевания. Устранив воспаление, поступление гноя прекратится
- Основным этапом при лечении будет прием антибиотиков. Они убьют болезнетворные организмы и очистят кровь
- Также, будут приписаны препараты, повышающие иммунитет и восстанавливающие защитные функции организма
- Могут быть назначены дополнительные физеопроцедуры
- Может быть назначено комплекс процедур инстилляции уретры
- Срок лечения зависит от того, как быстро выявлена проблема и какой характер носит основное заболевание
Лечение пиоспермии препаратами
Препараты против пиоспермии:
- Антибактериальные
- Противовоспалительные
- Вспомогательные препараты (витамины)
- Препараты, которые восстанавливают полезную флору
Любая инфекция имеет свою природу. Для каждой инфекции существует свой вид антибиотиков, которые припишет врач после обследования.
Лекарства
Лечение пиоспермии народными средствами
- Естественно, народные средства при пиоспермии могут нести лишь вспомогательную функцию. Основное же лечение должно проходить только под контролем врача
- Для улучшения эффекта лечения в пищу нужно добавлять естественные антибактериальные препараты: лук, чеснок, мед и лимон
- Прием антибиотиков негативно сказывается на флоре. Поэтому, в изобилии употребляйте кисломолочные продукты
- Некоторые продукты, например яйца, жирное мясо и сало провоцируют усиление воспалительных процессов. Есть таких продуктов нужно как можно меньше
- Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами. Также, ведите активный образ жизни
Чеснок — природный антибиотик
Лечение пиоспермии: советы и отзывы
- Пиоспермия — это лишь «вершина айсберга» среди более серьезных заболеваний
- Лечение пиоспермии ни в коем случае нельзя затягивать
- Необходимо делать все процедуры, которые назначит врач, даже если они болезненны и неприятны
- Нельзя прерывать лечение, иначе воспалительный процесс может вернуться с новой силой
- После излечения пиоспермии проблем с беременностью, как правило, не возникает
Видео: Как распознать мужское бесплодие
Оцените статью
Источник
Содержание статьи:
Пиоспермия – появление в сперме лейкоцитов в повышенном количестве — маркеров воспалительного процесса. Это свидетельствует о том, что в каком — либо органе мужско половой системы идет патологический процесс. Семенная жидкость при этом, в зависимости от микробной флоры, приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, с неприятным запахом. Сперма может быть изменена диффузно, а может иметь вкрапления гноя, состоящие из склеенных лейкоцитов и бактерий.
Пиоспермия не является самостоятельным диагнозом, она сопровождает целый ряд патологий урогенитального тракта.
Пиоспермия бывает истинной и ложной. При истинной форме сперма однородно перемешана с гноем, а при ложной скопление лейкоцитов попадает в нормальный эякулят из воспаленной уретры.
Патологический процесс выявляется случайно в 80% случаев.
Откуда гной попадает в сперму
В сперме появляются лейкоциты, когда воспалительный процесс (специфической или неспецифической этиологии) затрагивает следующие органы:
• семенные пузырьки – везикулы,
• предстательную железу,
• мочеиспускательный канал,
• яички, придатки яичка.
Отметим, что в каком бы органе не локализовалась патология, на спермограмме это отражается самым негативным образом: нарушается морфология сперматозоидов и способность к активному поступательному движению. Вышеперечисленное приводит к утрате оплодотворяющей способности (бесплодию). Посткоитальный тест, как правило, отрицательный: мужские половые клетки гибнут в шеечной слизи.
Помимо всего, неполноценный сперматозоид либо не оплодотворит яйцеклетку, либо значительно повышается вероятность аномалий развития плода, генных мутаций, замершей беременности и выкидыша.
Лечение всегда назначает врач, после проведенного обследования и установления причины.
Как заподозрить патологию в сперме
Для того чтобы дать визуальную оценку семенной жидкости, проведите кондом – тест (семяизвержение в презерватив). Обратите внимание на следующие факторы:
• уменьшение объема,
• изменение консистенции, цвета,
• появление неприятного запаха, вкраплений.
Дополнительно должно насторожить:
• отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без средств контрацепции,
• персистирующие инфекции в паре: частые рецидивы молочницы, кольпита у партнерши.
Все эти факторы являются поводом для исследования спермограммы.
Отметим, что воспаление любого органа мочеполовой сферы у мужчины имеет свои симптомы, и в 20-25% при пиоспермии они присутствуют. Степень выраженности напрямую зависит от тяжести, длительности и распространенности воспалительного процесса.
Какие заболевания приводят к пиоспермии и симптомы
• Все инфекции, передающиеся половым путем
Клиника разнится в зависимости от возбудителя. Если своевременно патология не была выявлена, острый процесс переходит в хронический, при котором единственной жалобой пациента будет отсутствие планируемой беременности у партнерши.
В острый период присутствуют все признаки уретрита: выделения из уретры любого характера, зуд, учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения во время сексуального контакта, стертость оргазма.
• Туберкулез органов мочеполовой системы у мужчины
Воспаление в этом случае специфическое, вызванное туберкулезной палочкой (микобактерией Коха). Клинические проявления зависят от пораженного органа. Из общих симптомов отмечают слабость, снижение массы тела, плохой аппетит, субфебрильную температуру в вечерние часы.
Иногда пациент жалуется на примесь крови в сперме (гемоспермию).
• Простатит (в том числе, и калькулезный)
Воспаление предстательной железы проявляет себя симптомами дизурии и болевыми ощущениями в области промежности, мошонки, внизу живота.
При остром процессе температура тела повышается, при хроническом может быть 37,2-37,4 С; пациент жалуется на слабость и недомогание. Помимо этого, может развиваться эректильная дисфункция: раннее семяизвержение, вялая эрекция, уменьшение яркости оргастических ощущений, снижение либидо.
• Орхит и орхоэпидидимит
Боли в мошонке на стороне поражения, увеличение яичка в размерах за счет массивного отека, покраснение. В остром периоде пальпация яичка невозможна из-за сильной боли. Если процесс распространился дальше, пальпируется придаток яичка в виде плотного тяжа, болезненный. Увеличение паховых лимфатических узлов.
При хроническом процессе болевой синдром выражен слабо. Боли носят тупой, ноющий характер. Мужчину могут беспокоить разнообразные проявления эректильной дисфункции. В спермограмме, помимо повышения количества лейкоцитов, появляются измененные формы сперматозоидов, их количество снижено, а движение замедлено. При запущенном процессе, особенно, если изначально было единственно функциональное яичко, вероятность развития азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Это происходит из-за замещения сперматогенного эпителия рубцовой тканью.
Эпидидимит и пиоспермия весьма связаны между собой: чем сильнее воспаление в придатке яичка, тем большее количество гноя в эякуляте.
• Уретрит
Воспаление мочеиспускательного канала проявит себя резью при учащенном мочеиспускании, зудом в уретре, выделениями, усиливающимися в утренние часы.
• Состояние после операций
Пиоспермия может присутствовать после проведенных оперативных вмешательств на органах урогенитального тракта мужчины, например, после выполненной трансуретральной резекции или пластики по поводу стриктуры уретры.
• Инородные тела уретры
• Везикулит и коликуллит
Воспаление в семенных пузырьках получило название «везикулит», а «колликулит» – воспалительный процесс в семенном бугорке, одна из форм заднего уретрита.
Клиника сходна с признаками простатита, разнообразные проявления эректильной дисфункции, в 70% явления гемоспермии, так как при воспалении происходит микроразрыв сосудов семенных пузырьков.
В спермограмме часто отмечают присутствие малоподвижных сперматозоидов (астенозооспермия).
Колликулит в ряде случаев приводит к приапизму (развитие стойкой болезненной эрекции, не связанной с сексуальным возбуждением). Иногда мужчина жалуется на болезненные ночные эрекции, ухудшающие качество жизни.
Что еще влияет на патологию
К повышенному содержанию лейкоцитов в семенной жидкости приводит употребление некоторых лекарственных препаратов. Так, применение Кломифена у 2 из 10 мужчин приводит к пиоспермии.
Кломифен назначают в качестве антогониста эстрогенов при гипоандрогении (пониженном содержании мужских половых гормонов в крови).
Лейкоциты в сперме диагностируются у мужчин, чья работа связана с профессиональными вредностями.
Длительная интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками негативно влияет на спермограмму.
Использование агрессивных местных контрацептивов – предрасполагающий фактор для развития воспаления, особенно при сниженном иммунитете.
Почему лейкоциты вредят сперматозоидам
Лейкоциты в очаге воспаления продуцируют реактивные формы кислорода, иначе их называют свободные радикалы и перекиси. Именно они разрушают клеточные мембраны мужских гамет, состоящие из фосфолипидов и полиненасыщенных жирных кислот. Это приводит к мощным окислительным реакциям (растворяются липиды), аналогичный процесс протекает при воздействии радиоактивного излучения. Мембрана утрачивает защитную функцию и становится проницаемой для реактивных форм кислорода. Возникает повреждение митохондрий, функция которых обеспечение энергией клеток. Без необходимой энергетической поддержки сперматозоид утрачивает подвижность и жизнеспособность.
Диагностические мероприятия при появлении гноя в сперме
Лабораторная диагностика
• Анализ спермограммы.
В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов в эякуляте. При обнаружении 6-10 лейкоцитов обосновано исследование секрета простаты после провокации (Пирогенал, либо алиментарная пищевая провокация). Если лейкоцитов слишком много, речь идет о пиоспермии. Что касается медицинских критериев, пиоспермией считается состояние, при котором количество лейкоцитов более 1 млн на 1 мл семенной жидкости (1*10^6)
Помимо этого, в спермограмме при воспалении обнаруживают бактерии и клетки слущенного эпителия.
Пиоспермии часто сопутствуют астенозооспермия, тератозооспермия.
• Общий анализ мочи.
При острых воспалительных процессах мочеполовой сферы в ОАМ в 80% случаев обнаруживается лейкоцитурия. Для диагностики уретрита уместно проведение 3-хстаканной пробы.
• Посев биоматериала (секрета простаты, семенной жидкости, мочи, отделяемого мочеиспускательного канала) на определение возбудителя и чувствительности к антибиотику.
• Общий анализ крови.
При воспалительных процессах отмечают сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
• Дополнительно, для исключения туберкулеза органов мочеполовой системы, назначают реакцию Манту.
• Исследование на ЗППП.
Так как вовремя не диагностированные инфекции, передающиеся половым путем провоцируют хроническое воспаление с последующими всевозможными осложнениями, лучше будет выполнить ПЦР – диагностику на ЗППП.
Инструментальные методы обследования
• ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
• УЗИ органов мошонки.
• По показаниям возможно проведение уретроцистоскопии и МРТ (магнитно-резонансной томографии).
Отметим, что все исследования назначаются индивидуально, исходя из состояния больного и на усмотрение лечащего доктора.
Пиоспермия и беременность
Если пиоспермия у мужчины выявилась после наступления беременности у партнерши, ничего страшного, женщине необходимо просто более внимательно отнестись к здоровью. Природа мудра настолько, что существуют механизмы, позволяющие прервать беременность с нежизнеспособным плодом на очень ранних сроках. Иногда женщина и сама не знает о беременности, а прерывание выглядит как 5-10 дневная задержка менструации. Если беременность развивается, и это подтверждается ультразвуковой диагностикой, ростом уровня ХГЧ в крови, нормальными скринингами – беспокоиться не о чем.
Отметим, что мужчине все равно предстоит курс антибактериальной терапии. Постоянное попадание спермы с патогенными микроорганизмами и бактериями во влагалище беременной женщины может привести к воспалительным процессам женских половых органов, тем более что иммунитет во время беременности снижен.
Поэтому при сексе нужно использовать презерватив до тех пор, пока показатели анализов у партнера не нормализуются. Есть инфекции (все ИППП), при которых необходимо лечиться вместе. Пугаться этого не стоит, гинеколог подберет необходимые препараты, применение которых допускается на вашем сроке, это снизит риск неблагоприятного воздействия на плод.
ЭКО при пиоспермии нежелательно, лучше к вспомогательным репродуктивным технологиям прибегнуть после купирования явлений воспаления. Иногда после лечения беременность наступает и без всех вмешательств, так как воспаление – веская причина нарушений сперматогенеза.
Лечение пиоспермии
Антибиотики – препараты первой линии для лечения пиоспермии, применяют антибактериальные препараты с учетом результатов чувствительности.
Перед началом лечения важно выяснить причину. При специфическом воспалении (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, туберкулез, сифилис, гонорея и пр.) важно правильно выбрать антибактериальный препарат, так как эмпирически не всегда можно угадать с чувствительностью. Неправильный выбор приведет к дальнешей хронизации процесса и бесплодию. Поэтому при любых симптомах нездоровья не стоит заниматься самолечением без диагностики, разумнее обратиться к специалисту.
НПВС
Для усиления эффекта от антибиотикотерапии применяют нестероидные противовоспалительные средства. Помимо всего, они уменьшают проявления болевого синдрома и снижают температуру.
Иммуномодуляторы и биостимуляторы
Для того чтобы усилить все звенья работы иммунной системы (в том числе, для поднятия местного иммунитета), применяют Иммунал, экстракт Алоэ, Лидазу. Курс Лидазы препятствует образованию спаек в семявыносящих протоках, что является хорошей профилактикой обструктивного бесплодия.
Прием поливитаминов с минеральными комплексами укрепляет общий тонус организма.
Иногда назначаются растительные препараты для улучшения параметров спермограммы. Например, Спеман, Верона.
Физиотерапия и санаторно – курортное лечение
«Можно ли вылечить пиоспермию навсегда?» — такой вопрос часто задают мужчины на форумах. Отвечаем, что у современной медицины много эффективных способов решения этой проблемы, в том числе и физиотерапевтических, при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций избавиться от гноя в сперме вполне возможно.
Физиотерапевтические мероприятия используются в качестве дополнительной меры. Применение магнитотерапии, лазеролечения, озонотерапии, массажа предстательной железы позволяют быстрее вылечить воспаление.
Эффективность грязелечения и бальнеотерапии при заболеваниях органов мужской половой сферы не оспаривается самыми ведущими урологами и андрологами. В острый период лучше воздержаться от посещения курортов, а после основной терапии противопоказаний к санаторно-курортному лечению нет.
Все мероприятия, проведенные вместе, помогут улучшить показатели спермограммы, избавят от воспаления и приведут к наступлению долгожданной беременности.
Источник
