Как можно вылечить тиннитус
Можно ли вылечить тиннитус?
Пациенты с тиннитусом слышат несуществующий во внешней среде звук. Если вы сидите в тихой комнате и ощущаете в ушах гул, звон или пульсацию, скорее всего, вы заложник этой неприятной болезни. Слуховая дисгармония начинается внезапно и продолжается долго — от 7 минут. Она не связана с событиями (только что закончившийся концерт, например) и возникает в результате активной деятельности нервной системы. При этом механические процессы, происходящие в улитке, ни при чем.
Шум в ушах характерен для взрослых и пожилых людей. Расскажем о причинах возникновения тиннитуса, диагностике, лечении и профилактике.
Почему возникает тиннитус
Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:
- ушные заболевания: отит, тугоухость, опухоли барабанной перепонки, серная пробка и пр.;
- опухоли мозга;
- отравление лекарствами, бензолом или метиловым спиртом;
- болезни шейного отдела позвоночника;
- последствия от вибрации и шума на работе (производство, музыка);
- метаболические болезни: сахарный диабет, гепатит, гипертиреоз;
- шизофрения, рассеянный склероз, глубокая депрессия.
Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.
При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.
Диагностика тиннитуса
Если у вас нет какого-либо диагноза, но вы слышите шум в ушах, обратитесь к сурдологу.
В первую очередь он исключит наличие объективного ушного шума. Для этого выслушает фонендоскопом разные области головы и лица. После проведет наружный осмотр ушей, направит на сдачу крови и прочих анализов при необходимости. Изучив результаты, сурдолог проведет тональную аудиометрию, чтобы понять, как тиннитус отражается на способности слышать и разбирать речь. Другие способы инструментальной диагностики (в том числе МРТ головного мозга и шейного отдела) остаются на усмотрение специалиста, он согласует их с вами на месте.
Сурдолог смотрит наличие патологий в ушном проходе: они нередко являются причиной тиннитуса
Как лечить субъективный шум в ушах
Лечение состоит из комплекса мероприятий. Прежде всего, врач выписывает лекарства: вазоактивные, ноотропные, мышечные релаксанты, витамины и пр. Если природа возникновения шума неврологическая, сурдолог отправляет вас к психиатру, чтобы тот назначил нейролептики или транквилизаторы.
Также сурдолог может назначить операцию, если обнаружит в ухе патологию. Крайне редко хирургическое вмешательство показано при заболеваниях вегетативной нервной системы. В этом случае врачи механически воздействуют на нервы шейного отдела или барабанной плоскости.
Еще один метод лечения — слухопротезирование. Его применяют, если есть тенденция к снижению слуха. Слуховой аппарат усиливает внешние звуки, тем самым маскируя субъективные ощущения шума.
Новым словом в лечении тиннитуса стала Notch-терапия, она облегчает состояние без маскировки за счет подавления нейральной гиперактивности латеральным торможением. Реализована эта функция в слуховых аппаратах Signia primax.
От операций все чаще отказываются в пользу слухопротезирования
Реабилитация и профилактика тиннитуса
Реабилитация при тиннитусе предполагает ограничение пребывания в местах с повышенным уровнем шума. Однако тишина тоже усугубляет болезнь: на консультации врач расскажет, как организовать день, чтобы избежать крайностей. Также он выпишет индивидуальные средства защиты для ушей и покажет, как ими пользоваться. Если для лечения вам назначили слуховой аппарат, предстоит его настроечная сессия и периодическое техобслуживание. В этом случае срок реабилитации увеличится, так как придется учиться слышать и разбирать слова в приборе.
Что касается профилактики тиннитуса, она простая: используйте вкладыши для защиты ушей, если работаете на производстве или в ином шумном месте. Поменьше слушайте громкую музыку в наушниках или откажитесь от них вовсе.
Кстати, многие знаменитости страдают от шума в ушах. Прочтите, что они думают по этому поводу в статье «Маленькие секреты больших звезд: 10 слабослышащих знаменитостей – часть 1». Желаем здоровья!
Больше интересных статей читайте на сайте!
Источник
Тиннитус – шум в ушах. Это патологическое состояние, при котором больной слышит постоянный шум и звон даже при отсутствии внешнего раздражителя. В медицине это явление не считается заболеванием, ученые и врачи отмечают его как симптом других болезней.
Причины, что вызывают эту патологию, могут быть самыми разнообразными. Их не трудно определить по симптомам, которые сопутствуют тиннитусу, характеру шума и его интенсивности, но чтобы точно узнать причину возникновения шума, нужно провести клинические исследования. Лечение этой патологии должно основываться на устранении заболевания, которое вызвало шум в ушах.
Причины возникновения
У людей в возрасте 55-65 лет тиннитус довольно распространен и связан скорее с ухудшением слуха. По статистике каждого пятого из этой возрастной группы донимает шум в ушах, а это, по подсчетам специалистов, 11,8%.
Наиболее частой причиной появления шума в ушах является ухудшение слуха из-за длительного шумового воздействия. Так, заболевание может появиться у работников больших производств или любителей дискотек.
Известно множество других причин, которые вызывают тиннитус или шум в ушах, но далеко не все патологические. Например, звуки, которые слышны во время движения суставов или сокращения мышц, — это норма. А вот патологические причины тиннитуса бывают такие:
- Нарушение работы сосудов (спазмы, аневризмы, другие заболевания);
- Токсическое воздействие медикаментов (бензола, мочегонных и других препаратов);
- Заболевания уха (отит, серная пробка);
- Нарушение метаболизма (при нейроциркуляторной дистонии, гипертонии, гипотиреозе и сахарном диабете);
- Отосклероз;
- Частое воздействие громких звуков (дискотеки, шумное производство);
- Патология барабанной полости или слуховой трубы;
- Опухоль мозга;
- Нарушения в нервной системе (болезнь Альцгеймера, остеохондроз шейного отдела, стресс, перенапряжение);
- Тяжелая травма головы;
- Ухудшение слуха как возрастное, так и последствия перенесенных лор-заболеваний.
Кроме того, причинами тиннитуса могут быть болезни сердца и сосудов. Шум в ушах, вызванный ними, распознается очень легко – по пульсирующему характеру шума.
Из-за большого количества причин возникновения этого состояния, германская тиннитус-лига на своем официальном сайте встречает посетителей словами «Тиннитус – один симптом и тысяча причин».
Симптомы
Обратите внимание на то, как проявляется тиннитус, симптомы этой патологии напрямую зависят от причины ее появления. Например, чрезмерная восприимчивость к звукам может быть вызвана сильным стрессом или нервным срывом. Монотонный характер шума и ухудшение слуха может говорить о проблемах, связанных с кровеносной системой, или о воспаление уха. Пульсирующий звон в ушах и зависимость уровня шума от давления – это, скорее всего, заболевания сосудов. Тошнота, а иногда и рвота – это признаки болезни Меньера.
Постоянный шум предпочтительно в одном ухе с нарушением координации и появлением головокружения может указывать на поражение слухового нерва. Шум в ушах, сопутствующий болью и лихорадкой, может быть признаками отита. Если при движениях челюстью тиннитус усиливается, это, скорее всего, из-за патологии барабанной полости или трубы.
Прислушайтесь к тому, что вы ощущаете, но не спешите делать выводы. Предоставьте эту возможность специалисту, ведь без проведения клинических исследований рано ставить диагнозы.
К тому же, очень часто тиннитус возникает при беременности, как одно из проявлений токсикоза. Дело в том, что у женщин в положении артериальное давление может постоянно меняться, что и вызывает шум в ушах. Чаще всего он проходит самостоятельно, но если шум донимает уже несколько часов, лучше пойти к врачу.
Эпидемиологические исследования, которые проводились в 1999 году, показали, что 22% опрошенных считают причиной тиннитуса шум на работе, 7,4% респондента признались, что заболевание у них вызвано шумом музыки на концертах, дискотеках и других событиях.
Диагностика
Люди по-разному воспринимают звуки. Одинаковый уровень шума для одних может быть незаметным, а для других – просто катастрофическим. Поэтому объективно оценить ощущения больного невозможно. Хотя некоторые попытки распределить уровни шума были.
Исследователь И. Б. Солдатов, опираясь на возможность больным переносить шум, распределял тиннитус на такие степени:
- первая – пациент спокойно воспринимает шум, последний не влияет на состояние организма;
- вторая – шум нарушает сон, мешает ночью и раздражает днем;
- третья – звуки в ушах беспокоят все время; кроме сна, нарушается и настроение;
- четвертая – больной не может переносить шум, из-за этого почти не спит, не может работать.
Эта классификация в медицине не прижилась. На практике врачи субъективно оценивают тиннитус – от «легкого» до «критического» уровней шума. Но распределяют эти уровни тоже по возможности больного переносить шум.
Диагностируют тиннитус для того, чтобы выявить причину появления этого патологического состояния, и направить все лечение именно на нее.
Перед походом в поликлинику, составьте список витаминов и лекарств, пищевых добавок и продуктов, а также ситуаций, при которых ухудшается слух или возникает шум. Этот список надо будет показать врачу. Для начала нужно обратиться к лору. Он может посоветовать обратиться к таким специалистам:
- кардиологу;
- неврологу;
- сурдологу;
- терапевту.
Чтобы поставить правильный диагноз, а затем вылечить тиннитус, врачи могут отправить вас на такие обследования:
- рентгенография;
- УЗИ сосудов головного мозга;
- томография;
- аудиометрия;
- биохимические обследования на уровень холестерина;
- коагулограмма.
Существует и хронический тиннитус, причинами которого может быть как постоянное воздействие громких звуков, так и возрастное ухудшение слуха. Его можно выявить только в периоды обострения, так как больной привыкает к постоянному шуму и со временем просто не замечает его. В периоды обострения у пациента могут наблюдаться и сопутствующие симптомы:
- нарушение сна;
- неустойчивость психики;
- необъяснимые страхи.
Только поставив точный диагноз, определив настоящую причину шума, врач назначает лечение.
Лечение
Что такое тиннитус, как он проявляется и диагностируется, вы уже знаете, теперь поговорим о том, как его лечить.
Устранение причины и есть лечением заболевания. Этот принцип в медицине применим для любой ситуации и данное патологическое состояние – не исключение. Тиннитус на сегодняшний день может быть излечим, если будет устранена причина его возникновния.
Нарушение работы сосудов. Шум может быть спровоцирован спазмами сосудов. Чтобы избежать этого, врачи назначают пациентам сосудорасширяющие препараты (Циннаризин, Пентоксифиллин и другие), а также спазмолитики. Иногда применяют коллоидные плазмозаменители. Они помогают крови выполнять свою прямую функцию – насыщать кислородом ткани.
Пульсирующий тиннитус, который появляется из-за гипертензии, устраняют препаратами, что контролируют давление. Врач может назначить и профилактическую терапию.
Токсическое воздействие медикаментов. Когда тиннитус – это побочный эффект каких-то лекарств, врач может посоветовать прекратить их прием или уменьшить дозу. Зафиксировано, что чаще всего вызывают шум в ушах или ухудшают его такие препараты:
- отдельные антибиотики (Неомицин, Полимиксин В, Ванкомицин и Эритромицин);
- некоторые препараты, используемые при борьбе с онкологией (Винкристин и Мехлорэтамин);
- мочегонные средства (Фуросемид или Этакриновая кислота, Буметанид);
- отдельные антидепрессанты;
- аспирин, если вы принимаете его в больших дозах.
Заболевания уха. Лечение тиннитуса, вызванного скоплением ушной серы, основывается на очищении слухового прохода. Все дело в том, что сера твердеет, блокирует ушной канал, а это в свою очередь провоцирует ухудшение слуха, воспаление и сопутствующий симптом – шум.
Вот советы, которые помогут правильно извлечь серу из ушей:
- Чтобы убрать серу, используйте глицерин, минеральное или детское масло. Эти средства размягчают ее и позволяют удалить все без труда. Также можно попробовать избавиться от серы с помощью перекиси водорода или капель для ушей.
- Если ваши попытки не дали результата, обратитесь к врачу. В клинике ушную серу удаляют с помощью промывания или, используя специальные инструменты. Кроме этого, врач может назначить ушные капли.
- Не пробуйте очистить уши ватными палочками. Они только усугубят ситуацию – забьют серу еще глубже в слуховой проход.
Лечить тиннитус, как осложнение после простуды надо каплями (Отинум, Альбуцид, Отипакс, Софрадекс и другие). Если, кроме шума, есть еще воспаление или гной, применяют растворы Риванола, Полимиксина, Этония и Резорцина. Отит устраняют каплями-антибиотиками (Цефтриаксон, Левомицетин, Аугментин, Цефуроксим). Самые подходящие и наиболее эффективные препараты конкретно для вашего случая подскажет лор.
Нарушение метаболизма. Если проблемы с ЖКТ вызвали тиннитус, лечение основывается на приеме препаратов, ускоряющих метаболизм (Триметазин, Пирацетам).
Отосклероз. Эту причину устраняют двумя способами: применением слухового аппарата или оперативным вмешательством.
Нарушения нервной системы. Лечение тиннитуса зависит от конкретных факторов, что вызвали появление шума. Иногда используют анестетики местного действия (Лидокаин, Прокаин), они улучшают нервную проходимость.
Если тиннитус вызван пережитым стрессом или нервным срывом, могут помочь антидепрессанты. Например, хорошо справляются с этими задачами Нортриптилин и Амитриптилин. Но их надо принимать очень осторожно, ведь возможны неприятные последствия: сухость во рту, проблемы со зрением, нарушение работы сердца. Еще в таких случаях используют успокаивающие препараты.
Также рекомендуют постоянно слушать негромкую музыку или звуки природы, так называемое, фоновое прослушивание. Оно успокаивает, снимает стресс, уменьшает тиннитус.
К сожалению, не поддается лечению возрастное ухудшение слуха. Больным ничего не остается, кроме как привыкнуть к постоянному шуму. Единственное, чем может помочь врач в таких случаях – это дать советы, которые помогут уменьшить шум и его интенсивность. Людям пожилого возраста рекомендуют использовать слуховой аппарат или тиннитус маскер.
Иногда, для уменьшения проявление симптомов, назначают:
- витамины, особенно группы В, а также минералы – цинк и медь;
- бетагистин, который поможет справиться с головокружением (Вестибо, Бетасерк,Вестинорм);
- гомеопатические препараты (Церебрум Композитум Н, Вертиго-гель, Тиннитус D 60).
Есть и другие методы побороть тиннитус – лечение народными средствами. Они помогут убрать пульсирующий тиннитус или осложнения после заболеваний. Но прежде, чем применять какие-то рецепты, надо проконсультироваться у лора.
Профилактика
Чтобы уберечь свои уши от постоянного шума, надо принять такие меры:
- максимально уменьшить влияние громких звуков;
- минимизировать стрессовые ситуации;
- не чистить уши ватными палочками;
- выполнять физические упражнения.
Если хотите уберечь здоровье своих ушей, следуйте этим правилам:
- Чтобы после долгих лет работы на шумном производстве не лечить тиннитус, рекомендуется носить затычки или наушники. То же касается и домашних шумных дел;
- Любителям слушать музыку через наушники надо использовать безопасный уровень громкости;
- В течение дня пытайтесь расслабиться, так как чрезмерное переутомление может вызвать последствия – тиннитус;
- Чтобы не допустить стресса, займитесь йогой, медитацией, дыхательной гимнастикой;
- Уделяйте внимание своему сну, его длительность не должна быть меньше 7-8 часов;
- Физическая активность убережет вас от сердечнососудистых заболеваний;
- Кардиотренировки должны длиться 30 минут и повторяться 4-5 раз в неделю;
- Сбалансированная диета положительно влияет на сердце.
Тиннитус нельзя считать отдельным заболеваниям. Это лишь симптомы других болезней, которые и требуют лечения.
Помните, лечению не поддаются только возрастные изменения. Во всех остальных случаях от неприятного шума можно и нужно избавиться.
Источник
В предыдущих публикациях мы уже писали, что точного числа людей, живущих с тиннитусом, не знает никто. Уверенно можно сказать одно: такая патология достаточно широко распространена. В клинику «Тиннитус Нейро» обращаются сотни людей, и из года в год число наших клиентов с жалобами на шум в ушах растет. Нам удается помочь многим, правда, результаты зависят от причины и давности процесса. Предлагаем ознакомиться с кратким обзором принципов лечения тиннитуса.
Охранительный режим
К этой категории относятся мероприятия, организуемые по отношению к пациентам, у которых тиннитус спровоцирован звуковыми перегрузками.
Это самый простой способ лечения, суть которого в создании щадящего режима тишины вокруг человека. Для этого приходится менять образ жизни: не слушать громкую музыку, отказаться от посещений тира, купить и пользоваться ночью берушами и так далее. Также сюда входит лечение вредными для слуха (ототоксичными) препаратами: их прием необходимо прекратить. Разумеется, перед этим необходимо посоветоваться с врачом, который делал назначения.
Насчет питания – вопрос непростой. Есть несколько разных мнений, о том может ли диета спровоцировать тиннитус. Однако не вызывает сомнений, что алкоголь следует исключить или, как минимум – ограничить, не употреблять ежедневно.
На эту тему мы предлагаем почитать тематическую статью о влиянии питания, алкоголя и курения на тиннитус. Прислушиваться ли к рекомендациям относительно питания и образа жизни – пациент решает сам.
Консервативный подход
Охранительный режим человеку можно обеспечить в домашних условиях. Но при неэффективности такой меры, требуется помощь специалистов. В понятие консервативного лечения входят несколько принципов:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- психотерапевтические методы;
- слухопротезирование, использование аудиомаскеров.
Относительно медикаментов все более или менее ясно. С помощью обследований можно установить точный диагноз и, если проблему можно решить лекарствами, то назначаются необходимые препараты. Пример – артериальная гипертензия, отит, атеросклероз и другие заболевания.
В помощь медикаментозным методам, особенно при хронических процессах со стороны позвоночника, сосудов, подключаются физиотерапевтические методики. Например: УВЧ, лекарственный электрофорез, лазерное лечение, разные типы массажей, рефлексотерапия и остеопатические техники. Зачастую, результаты получаем впечатляющие.
Некоторым пациентам лекарства не помогают. Поэтому им на смену приходят немедикаментозные методики. Например, психотерапевтическое лечение позволяет человеку свыкнуться со своим состоянием. Потому что учит не заострять на нем внимание. Добиться такого непросто, но в случае удачи – качество жизни возрастает значительно.
Аудиомаскеры и слухопротезирование – достаточно эффективный в ряде случаев метод. Суть метода в том, что «свой» тиннитус, как бы «забивается» звуками подобранной тональности. Источником шума, например, может стать мп3-плеер и нашники или гарнитура. Сам тиннитус от применения аудиомаскеров никуда не девается, но мозг как бы перестает его замечать. Это само по себе уже положительно сказывается на качестве жизни человека.
Хирургический подход
Такие мероприятия назначаются строго индивидуально. Только после установления точной причины и только после того, когда консервативное лечение оказалось не эффективным.
Бояться хирургов не стоит: в современных условиях все вмешательства проводятся неинвазивными методиками. Наиболее востребованные, мы обязательно рассмотрим подробнее в следующих публикациях.
Что касается последствий, так приведем один пример. Американский астронавт Алан Шепард вообще перенес операцию по поводу тиннитуса. Довериться хирургам астронавту пришлось для того, чтобы шум в ушах не мешал его карьере. В частности, руководить экипажем одной из миссий американской лунной программы «Аполлон». После операции, Алан Шепард благополучно слетал на Луну и, разумеется, вернулся на Землю.
Профессионализм – наше все
Напоследок самый главный принцип: любое лечение должно назначаться профессионалом. Необходимое условие – полноценное обследование и выявления причины тиннитуса. Иначе на успех можно не рассчитывать. Даже при использовании современных и изощренных способов борьбы с шумом в ушах.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
