Как можно вылечить варикоз при беременности
Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.
Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.
Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?
Причины и факторы риска
Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:
- Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
- Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
- Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
- Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.
Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.
К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:
- Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
- Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
- Низкая двигательная активность.
- Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.
Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.
Симптомы и диагностика
Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:
- Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
- Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
- Пигментация кожи на ногах.
На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.
При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.
Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.
Безопасные методы лечения
Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.
Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:
- Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
- Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.
- Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.
- Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).
- Не сидеть в позе нога на ногу.
- Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).
- Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.
- При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).
- Соблюдение сбалансированного рациона, употребление пищи, богатой клетчаткой.
- Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).
Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.
Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.
Больше полезного по теме смотрите на видео:
Перечень препаратов
В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.
Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.
Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.
- Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
- Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
- Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.
- Троксевазин. Форма выпуска: гель, капсулы. Содержит троксерутин — производное рутина. Эффективно борется с отёками, снижает проницаемость капилляров. Гель можно наносить под компрессионное бельё. Стоимость препарата: от 150 руб. за тюбик геля и 300-600 руб. за упаковку капсул (в зависимости от количества).
- Венорутон. Форма выпуска: гель, таблетки, капсулы. Действующее вещество — производное рутина (витамина P). Противопоказан в I триместре. Действует на капилляры и вены, снижает их проницаемость, улучшает текучесть крови. Действие препарата усиливает параллельный приём аскорбиновой кислоты. Цена тюбика геля от 350 руб., упаковки таблеток или капсул 500-600 руб.
- Гинкор Форт. Выпускается в форме капсул, содержит экстракт растения Гинкго Билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Стоимость упаковки из 30 капсул: от 500 руб.
- Флебодиа. Популярный французский препарат-венотоник, часто назначающийся при беременности, иногда на весь её срок. Обязательно отменяется перед родами, поскольку способствует разжижению крови. Действующее вещество — диосмин. Выпускается в форме капсул. Цена упаковки из 15 капсул начинается от 600 руб.
- Детралекс. Выпускается в форме таблеток. Имеет в составе тот же диосмин, но в меньшем количестве. Цена упаковки из 30 таблеток (на 15 дней приёма) — от 700 руб.
Что нельзя делать?
К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.
При лечении препаратами не рекомендуется:
- длительное нахождение на солнце,
- посещение сауны или бани,
- косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).
Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.
Когда требуется срочное обращение к врачу?
Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:
- Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
- Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
- Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.
К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.
Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.
При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.
Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.
Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.
Источник
Ожидание малыша – бесспорно, прекрасная пора в жизни любой представительницы слабого пола. Но она часто сопряжена с различными тревогами и осложнениями. Одной из таких является варикоз при беременности. Рост плода дает большую нагрузку на ноги женщины, сосуды иногда не выдерживают, и возникает данный неприятный недуг. Он не только портит эстетичный вид, но может быть довольно опасным для здоровья и даже жизни. Об этом – подробнее в статье.
Основные причины патологии
Варикоз у беременных – довольно частое явление, с ним сталкивается каждая третья женщина.
Причин появления варикоза во время беременности несколько:
- Состав крови изменяется, во время беременности растет фибриноген. Он «отвечает» за вязкость крови. Это значит, что кровь становится гуще, труднее продвигается по сосудам, нарушается нормальный кровоток. Поэтому вены не выдерживают и расширяются. Также с ростом фибриногена повышается вероятность образования тромбов.
- Рост прогестерона в крови является неблагоприятным фактором для сосудов. Дело в том, что этот гормон снижает тонус матки, предохраняя организм от выкидыша и преждевременных родов. А вместе с этим снижается тонус сосудов.
- Объем крови увеличивается во время беременности почти в два раза, это увеличение приводит к тому, что сосуды не справляются с непривычным объемом крови и деформируются.
- Как уже выше было сказано, рост плода создает повышенное давление на сосуды.
Кроме того, у женщины могут быть косвенные неблагоприятные факторы для развития варикозного расширения вен при беременности:
- наследственный фактор;
- стремительный набор веса;
- недостаточное присутствие в рационе беременной клетчатки, витаминов;
- малая подвижность.
Если мама страдала варикозом при беременности на ногах, то и у дочери, скорее всего, будет эта проблема.
Симптомы варикоза при беременности
В начале заболевания женщина может вообще не ощущать никаких симптомов. Затем появляются сосудистые звездочки, сеточки. Но на них мало кто обращает внимание. А вот когда появляются отеки голеней по вечерам, а также ночные судороги, то уже многие настораживаются.
Далее вены становятся заметны невооруженным глазом, они «выходят» на поверхность кожи ног. Это не только портит внешний вид, но и вызывает опасения. Ведь дальше может быть еще хуже! И действительно, в расширенных венах могут образоваться тромбы, а это уже угрожает жизни женщины и плода.
Полностью вылечить варикоз при беременности невозможно, избавиться от патологии можно только после родов.
Кроме этого при варикозе на ногах при беременности беспокоят:
- тяжесть в ногах;
- проблематичность при передвижении (иногда ноги так отекают, что становится тяжело ходить);
- тянущие боли в ногах.
Конечно, многие беременные мечтают избавиться от этих симптомов. С этой целью надо обращаться к флебологу или хирургу, он скажет, что надо делать.
Самые распространенные виды
Встречается не только варикоз вен на ногах при беременности.
Бывает также варикозное расширение вен:
- вульвы;
- половых губ;
- прямой кишки (более известен как геморрой).
Самый распространенный варикоз среди беременных – это нижних конечностей и геморрой. Последний приносит немало неприятностей женщине – боль при дефекации и кровь в кале. Если вовремя не начать лечение варикоза при беременности, то могут быть большие проблемы, такие как: венозные кровотечения. Чтобы этого не произошло, надо вовремя обращаться к доктору. Он расскажет, как лечить варикоз при беременности.
Эффективное лечение
В настоящее время существует множество средств от варикоза для беременных. Но самостоятельно назначать их себе очень опасно. Потому что многие из препаратов имеют серьезные противопоказания. Доктор назначит подходящее лечение, не вредящее ни матери, ни малышу.
Терапия при варикозе у беременных обычно состоит из препаратов, принимаемых внутрь, и мазей для наружного применения. Но стоит обратить внимание: некоторые из них нельзя применять в первый триместр.
Из венотоников, принимаемых внутрь, можно назвать:
- Флебодия;
- Детралекс;
- Троксевазин;
- Гинкор Форт;
- Венорутон.
Из кремов при варикозе назначаются:
- Лиотон;
- Троксерутин;
- Гепатромбин;
- Гепариновая мазь;
- Венорутон.
При геморрое беременным назначаются специальные ректальные свечи:
- Бетиол;
- Релиф;
- Облепиховые;
- Гепатромбин;
- Глицериновые;
- Метилурацил;
- Натальсид;
- Постеризан и др.
Также можно использовать рецепты народной медицины при лечении варикоза у беременных. Но сначала надо посоветоваться с лечащим доктором, ведь многие из этих рецептов могут оказаться вредными для жизни малыша.
Народные методы борьбы
Вот некоторые из полезных рецептов народной медицины для беременных:
- Яблочный уксус. Им можно натирать пораженные варикозом участки ног, а можно принимать внутрь, но только в особой дозировке. В стакан воды надо добавлять не больше чайной ложки уксуса и пить один раз в день. Уже через месяц такого лечения появятся положительные сдвиги.
- Конский каштан. Это растение стоит всегда на первом месте среди средств лечения варикоза. Потому что оно прекрасно укрепляет сосудистую стенку, снимает отеки, избавляет от судорог и тяжести в ногах. По согласованию с врачом можно натирать настойкой из конского каштана вены и пить ее внутрь. Принимать настойку надо дважды в день определенное количество капель, которое назначит врач. Через десять дней необходимо сделать перерыв. Потом прием можно повторить.
- Зеленые помидоры. Надо разрезать помидор пополам вдоль, затем приложить ее к больным участкам ног. Держать надо до появления чувства жжения. Некоторые привязывают их к ногам на всю ночь, утром смывают холодной водой.
- Настойкой из каланхоэ можно натирать ноги, делать это надо каждый день в течение трех месяцев.
- Картофель. Надо натереть несколько сырых картошек на крупной терке, наложить кашицу на ткань и сделать компресс. Крепко прибинтовать его, снимать через 4 часа.
- Полынь. Растереть цветы полыни до однородной массы, разбавить молоком и приложить к ногам. Прибинтовать крепко, снимать компресс через 2 часа.
Лечебная гимнастика
Также хорошо помогает при варикозе лечебная гимнастика. Существует несколько упражнений для беременных, способных уменьшить появления этой болезни.
Вот некоторые из них:
- Сесть на стул, выполнять каждой ногой по очереди круговые движения стоп. Повторять 10 раз.
- Лежа на спине, осторожно поднять ноги и делать движения ногами, имитирующие езду на велосипеде.
- Стоя, приподниматься на носки и перекатываться на пятки. Повторять 10 раз.
- Ходить на месте, не отрывая носков от пола, в течение 2 минут.
Очень полезно спускаться по ступенькам. Также важно много времени гулять на свежем воздухе – ходьба нормализует кровоток. После нагрузок необходимо полежать на спине, подняв ноги на 20 градусов.
Основы профилактики
Хорошей профилактикой и лечением варикоза является использование компрессионного трикотажа. Подобрать вид и компрессию поможет лечащий врач.
Всего существует несколько видов компрессионного трикотажа:
- колготки;
- чулки;
- гольфы;
- бинты эластичные.
Колготки против варикоза для беременных используются при обширном варикозе на больших участках ног, от стоп до бедер. При небольшом варикозе на участке до колен, применяются гольфы. Также успешно помогают эластичные бинты, которые закрепляются на стопах и далее бинтуются до бедра.
Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови.
Трикотаж необходимо надевать по утрам, желательно, не вставая с постели. Перед этим можно нанести лечебный крем. Затем надо полежать еще минут десять для нормализации кровообращения. Носить его можно весь день, снимая перед сном.
Женщина, забеременев, должна выполнять следующие меры профилактики варикоза:
- Спать ночью на левом боку. Это действует благоприятно на плод и сосуды матери.
- Больше гулять на свежем воздухе. При движении сосудистая стенка укрепляется, кровь насыщается кислородом, улучшается состав крови. Прогулки препятствуют тромбообразованию.
- Нормализовать питание, в рационе беременной должны быть все необходимые минералы и витамины. Также можно принимать витаминные комплексы.
- Делать специальную гимнастику для беременных.
- Избегать долгого положения сидя и стоя.
- Следить за тем, чтобы вес тела беременной прибавлялся не очень стремительно.
- Носить удобную обувь, с низким каблуком.
- Для поддержки живота надо использовать специальный бандаж.
- Ни в коем случае не курить и не употреблять алкогольные напитки.
- Полезно беременным посещать бассейн.
- Очень хорошо укрепляет сосуды контрастный душ. Его принимать надо только по утрам. Горячие ванны, бани и сауны запрещены при беременности.
- Больше отдыхать с приподнятыми ногами.
И обязательно надо следовать рекомендациям доктора, иначе неприятных последствий варикоза не избежать.
Последствия развития недуга
Если не лечить варикозное расширение вен, то возможны довольно серьезные осложнения. Некоторые из них даже угрожают жизни матери и малыша.
Вот некоторые осложнения варикоза при беременности:
- Тромбоз. В расширенных венах могут образоваться тромбы. Они иногда отрываются и продвигаются по сосудам, что очень опасно.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это тяжелое и угрожающее жизни состояние, когда тромб попадает в легкие, затрудняя кровообращение и поступление кислорода. Предварительные симптомы отсутствуют, что затрудняет диагностику заболевания.
- Тромбофлебит. Тромб в сосуде вызывает его воспаление. При этом видно покраснение и отек конечности. Из симптомов – беспокоит сильная боль и зуд в определенном месте.
- Трофическая язва. При варикозе и сахарном диабете встречается такое осложнение. При этом воспалены не только кожа, но и кости и сухожилия. Процесс долго развивается, к нему присоединяются различные инфекции.
Именно поэтому, во избежание таких страшных осложнений, необходимо вовремя заметить заболевание, и начать лечение. Важно выполнять все предписания лечащего доктора.
Источник
