Как узнать сифилис вылечил или нет

1. 1

   Знайте, как передается сифилис. Только зная о том, как передается сифилис, вы можете понять, относитесь вы к группе риска или нет. Сифилис передается от человека человеку при контакте с первичным аффектом. Первичный аффект может располагаться на пенисе, половых губах, внутри влагалища, ануса или прямой кишки, а также на губах и в полости рта.

   • Если у вас был вагинальный, анальный или оральный секс с больным сифилисом, то вы подвержены высокому риску заражения.
   • Тем не менее необходим непосредственный контакт с больным.[4][5] Сифилис не передается через общие столовые приборы, через пользование унитазом, дверными ручками, ваннами и бассейном.
   • Мужчины, имеющие секс с мужчинами, больными сифилисом, подвержены большему риску. Поэтому 75 % зарегистрированных случаев сифилиса в 2013 году приходится на долю мужчин. Будьте бдительны, если вы относитесь к этой категории мужчин.[6][7]
2. 2

   Помните, что вы можете быть носителем сифилиса годами, даже не подозревая об этом. Ранние стадии заболевания не имеют выраженных симптомов, поэтому большинство людей даже не подозревают о своем заболевании.[8] Даже если носитель отмечает симптомы заболевания, зачастую он никак не связывает их с сексом, поэтому болезнь прогрессирует без лечения длительное время. Заболевание прогрессирует в течение 1–20 лет после заражения, и больной неосознанно передает его сексуальным партнерам.[9]

3. 3

   Симптомы первичного инфицирования. Сифилис разделяют на три стадии: первичный, вторичный и третичный (поздний). Первичный сифилис длится около трех недель после контакта с больным. Однако ожидать проявления заболевания стоит с 10 по 90 день.[10]

   • Первичный аффект сифилиса — это безболезненное, небольшое, твердое и круглое изъязвление, называемое «твердым шанкром». Чаще всего встречается один твердый шанкр, но их может быть больше.
   • Твердый шанкр появляется на месте внедрения бактерии в организм. Чаще всего это гениталии, рот или анус.[11]
   • Твердый шанкр проходит самостоятельно и бесследно через 4–8 недель. Однако это не означает, что сифилис излечился. Без лечения сифилис становится вторичным.
4. 4

   Отличия первичного от вторичного сифилиса. Вторичный сифилис начинается с 4–8 недели после заражения и длится 1–3 месяца.[12] Он начинается с появления «папулезной сыпи» на ладонях и подошвах. Для сыпи характерны красновато-коричневатые пятна без зуда.[13] На других частях тела тоже появляются пятна. Люди обычно не обращают внимания на высыпания, либо подозревают другие причины. Такое отношение приводит к отсрочке лечения.

   • Есть и другие симптомы, характерные для вторичного сифилиса. Однако их также ошибочно принимают за другие заболевания, например грипп или стресс.
   • Другие симптомы вторичного сифилиса: усталость, мышечные боли, лихорадка, боли в горле, головные боли, увеличение лимфатических желез, очаговое выпадение волос, потеря веса.[14]
   • У трети больных, не получающих лечение, сифилис переходит в латентную или третичную стадию.[15] Латентная стадия — это период, предшествующий третичному сифилису, без явных клинических симптомов.
5. 5

   Симптомы латентного и третичного сифилиса. Латентная стадия начинается после угасания симптомов первичного и вторичного сифилиса. Бактерия, вызывающая сифилис, еще находится в организме, но симптомов заболевания не вызывает. Эта стадия может длиться годами. Однако у трети больных, не получающих лечение на латентной стадии, сифилис переходит в третичную стадию с серьезными последствиями. Третичный сифилис развивается обычно спустя 10–40 лет после инфицирования.[16]

   • Третичный сифилис характеризуется поражением мозга, сердца, глаз, печени, костей и суставов. Эти поражения настолько серьезны, что могут привести к смерти.
   • Кроме того, третичный сифилис проявляется нарушением функции мышц, онемением, параличом, слепотой, деменцией.[17]
6. 6

   Симптомы сифилиса у новорожденных. Если беременная женщина больна сифилисом, она передает заболевание своему ребенку через плаценту. Необходим интенсивный дородовой уход для предотвращения осложнений. Наиболее распространенные симптомы сифилиса у новорожденных:[18]

   • перемежающаяся лихорадка;
   • увеличение печени и селезенка (гепатоспленомегалия);
   • увеличение лимфатических узлов;
   • хронический насморк без признаков аллергии (стойкий ринит);
   • папулезная сыпь на ладонях и подошвах.

1. 1

   Обратитесь к врачу при подозрении сифилиса. Если вы подозреваете, что контактировали с больным сифилисом, немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если заметили необычные выделения, язвы, сыпь в области гениталий.

2. 2

   Регулярно сдавайте анализы, если вы в группе риска. Центр профилактики рекомендует ежегодно проверяться людям групп риска на сифилис даже при отсутствии симптомов заболевания. Однако исследования показали, что нет необходимости сдавать анализы людям не из группы риска, поскольку это может привести к необоснованному лечению антибиотиками и тревожности.[19] К группе риска относятся:

   • люди, имеющие (или имевшие) случайный секс;
   • люди, чей половой партнер болен сифилисом;
   • ВИЧ-инфицированные люди;
   • беременные женщины;
   • мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами.
3. 3

   Сдайте анализ крови. Поиск антител к возбудителю сифилиса — это наиболее эффективный способ диагностики сифилиса. Технически анализ прост и недорог. Наиболее часто используются следующие анализы для определения антител:

   • Неспецифические анализы: такие анализы широко используются как скрининговые, достоверность их результатов составляет 70 %. При положительном результате врач назначает специфические анализы на сифилис.[20]
   • Специфические анализы: эти анализы позволяют определить антитела к бледным трепонемам. Они не используются как скрининговые тесты.
   • В некоторых случаях лаборанту может понадобиться соскоб с места предполагаемой инвазии. В таких случаях мазок осматривают под микроскопом для поиска бледной трепонемы.[21]
   • Всем пациентам параллельно назначается анализ на ВИЧ-инфекцию. [22]
4. 4

   Лечение антибиотиками. Сифилис легко излечивается при помощи антибиотиков и надлежащего медицинского внимания. Распознанный на ранних стадиях сифилис излечить легче всего — в таких случаях одной дозы пенициллина бывает достаточно для выздоровления. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях сифилиса, и наименее эффективны в запущенных стадиях.[23] Больным сифилисом более года необходимо несколько доз антибиотиков для выздоровления. Больные латентным или третичным сифилисом нуждаются в трех дозах антибиотика каждую неделю.[24]

   • Сообщите врачу, если у вас есть аллергические реакции на пенициллин. Врач назначит альтернативный антибиотик, например двухнедельный курс доксициклина или тетрациклина. Обратите внимание, что альтернативные антибиотики противопоказаны беременным в связи с риском врожденных дефектов.[25] Если беременная женщина больна сифилисом, необходима консультация врача.
5. 5

   Не пытайтесь лечить сифилис самостоятельно. Пенициллин, доксициклин и тетрациклин обезвреживают возбудителя сифилиса. Никакие другие домашние средства или безрецептурные препараты не способны на такое. Только врач может назначить верную дозировку антибиотика.

   • Антибиотики, эффективные против сифилиса, не способствуют восстановлению пораженных трепонемой тканей.
   • Для детей методы диагностики и лечения аналогичны методам, которые используются для взрослых.
6. 6

   Врачебный контроль. После выздоровления, врач, как правило, назначает неспецифические анализы на сифилис каждые три месяца. Это позволяет оценить результаты лечения. Если через шесть месяцев улучшения результатов нет, значит, произошел рецидив болезни, либо требуется смена антибиотиков.[26]

7. 7

   Воздержитесь от секса на период лечения. Очень важно во время лечения не заниматься сексом, особенно с новыми партнерами. Пока анализы не покажут уничтожение возбудителя сифилиса, а язвы не заживут, вы являетесь источником сифилиса.[27]

   • Уведомите всех своих бывших партнеров о своем диагнозе, чтобы они тоже сдали анализы и прошли курс лечения.

1. 1

   Используйте латексные или полиуритановые презервативы или коффердамы. Использование презерватива во время вагинального, анального, орального секса снижает риск заражения сифилисом. Однако необходимо следить, чтобы язва была полностью покрыта презервативом. Всегда пользуйтесь презервативом во время секса с новым партнером, поскольку он может и не подозревать о своей инфекции, особенно если видимых проявлений нет.

   • Помните, что вы можете заразиться сифилисом, если язва покрыта презервативом не полностью.
   • Желательно пользоваться коффердамами при оральном сексе с женщиной, поскольку они охватывают большую поверхность кожи. Если у вас нет коффердама, то можете разрезать презерватив и использовать как коффердам.
   • Латексные и полиуретановые презервативы обеспечивают защиту от ЗППП и ВИЧ. «Натуральные» или «овечьи» презервативы не защищают от ЗППП.[28]
   • Используйте новый презерватив для каждого полового акта. Не используйте презерватив повторно, даже для различных типов секса (вагинального, анального, орального).[29]
   • Используйте смазки на водной основе с латексными презервативами. Смазки на основе масла, например вазелин, минеральное масло, лосьон для тела, могут ослабить защитные свойства презерватива и увеличить риск заражения ЗППП.[30]
2. 2

   Избегайте случайного секса. Никогда нет гарантии, что случайный партнер не болен ЗППП. Поэтому стоит воздержаться от случайного секса. Если вы знаете, что партнер болен сифилисом, избегайте секса с ним, даже при наличии презерватива.

   • Наиболее безопасным вариантом являются моногамные длительные отношения, в которых оба партнера сдали анализы на сифилис и ЗППП.
3. 3

   Избегайте чрезмерного количества алкоголя и наркотиков. Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует не злоупотреблять алкоголем и наркотиками. Эти вещества повышают сексуальное влечение, что увеличивает вероятность случайного секса.[31]

4. 4

   Во время беременности подберите себе внимательный дородовый уход. Для беременных женщин крайне важно получить квалифицированный и внимательный уход, который включает в себя анализ на сифилис. Врачи рекомендуют всем беременным проходить скрининговые обследования, поскольку сифилис передается ребенку от больной матери, приводя к серьезным заболеваниям и смерти.[32]

   • Дети, больные сифилисом, чаще всего маловесны, рождаются преждевременно или умирают.
   • Даже если ребенок родился без симптомов заболевания, при отсутствии лечения серьезные проблемы со здоровьем проявятся уже через несколько недель. К таким проявлениям относят глухоту, катаракту, судороги и смерть.
   • Всего этого можно избежать благодаря скрининговому обследованию при беременности. Если окажется, что мать больна сифилисом, мать с ребенком должны будут пройти курс лечения.[33]

• Сифилис легче вылечить на ранних стадиях. Человеку, больному сифилисом менее года, достаточно одной дозы пенициллина. При длительности заболевания более года количество доз пенициллина значительно увеличивается.
• Наиболее безопасный способ избежать заражения ЗППП — это воздержание или длительные моногамные отношения, в которых оба партнера сдали анализы на сифилис и ЗППП.
• Больные, получающие лечение, не должны иметь сексуальные контакта до полного исчезновения шанкра. Больной сифилисом должен информировать своего партнера о своем заболевании и порекомендовать пройти обследование.
• Сифилис не передается через столовые приборы, дверные ручки, в плавательных бассейнах или туалетах.
• Врач может диагностировать сифилис, исследуя мазок шанкра. Подтвердить сифилис можно при помощи анализа крови. Эти два простых, достоверных и недорогих анализа могут спасти вам жизнь. Обратитесь к врачу, если подозреваете у себя сифилис.

• Твердый шанкр при сифилисе облегчает проникновение ВИЧ-инфекции во время сексуального контакта.
• Для лечения сифилиса не существует домашних или безрецептурных препаратов.
• Презервативы со спермицидной смазкой не более эффективны для борьбы с ЗППП, чем простые презервативы.
• Отсутствие лечения у беременных женщин, которые больны сифилисом, нередко приводит к заражению и смерти плода.

Показать больше… (24)

Была ли эта статья полезной?