Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Как вы вылечили бактериальный вагиноз thumbnail

Светлана
, Челябинск

4712 просмотров

27 октября 2018

В апреле 2018 медленно начали изменяться выделения — стали белого цвета, консистенции сметаны, без неприятного запаха. Мазок показал большое количество лейкоцитов, поставили диагноз бактериальный вагиноз, назначили Клион-Д. Через некоторое время сиптомы вернулись. Врач назначила Тержинан. Симптомы вернулись, усилились (жжение, зуд). В августе 2018 я сдала анализы на ЗППП. обнаружены гарднереллы. Пролечились вместе с мужем метронидазолом (500 мг, 2 р в сутки, 7 дней), симптомы вернулись. Проставила себе свечи далацин. Симптомы вернулись. Через 3 недели сдала контрольный анализ на гарднереллу. ЕЕ не обнаружено. Симптомы усиливаются, в моче появился запах лука, жжжение, зуд, особенного после полового акта. После окончания процедур всегда поддерживала микрофлору бифидобактериями. Сдала анализ на бактер. Посев из цервикального канала. Тоже ничего нет. Уровень сахара в крови в норме. Врач всегда ставит диагноз бактериальный вагиноз. Пожалуйста посоветуйте какие еще сдать анализы чтоб выявить возбудителя

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А вы делали бак посев?

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Маргарита, да делала бак. Посев из вертикального канала на аэроьную и факультативно анаэробную флору. Ответ нормальная и условно патогенная Флора не обнаружена

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Муж обследовался или только Вы? После лечения симптомы возвращаются после полового контакта или не зависимо от него? На какие иппп сдавали? Контроль пцр на гарднереллу после лечения делали? Какая у Вас контрацепция?

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Ольга, контрацепции нет. Симптомы возвращаются независимо от полового акта. Муж не обследовался. Результаты анализов прикрепила

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Вы сдавали фемофлор? Количество лактобактерий во влагалище достаточное количество?

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Ольга, фемофлор не сдавала врач не назеачал. По всем мазкам отклонение только по лейкоуитам
Плмье каждого лечения использую свечи бифидумбактерин и ацелакт

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте курс трихопола и пробиотик
Обратитесь к гинекологу

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Елена, я написала что пила метронидазол и лечусь у гинеколога, только вот пока не помогает

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, то есть последний анализ ничего не показал?

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Александра, результаты анализов прикреплены. Насколько я понимаю анализ не выявил возбудителей

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Я думаю имеет смысл пройти длительный курс для восстановления вагинальной микрофлоры, чередуя пробиотики внутрь с вагинальные препаратами.

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Александра, что вы имеете в виду под вагинальными препаратами

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Сдайте расширенный фемофлор 16, скорее всего у Вас проблема в отсутствии лактобактерий, после лечения восстанавливаете микрофлору в недостаточном количестве, новым курсом лечения убиваете имеющуюся полезную микрофлору и получается замкнутый круг. Мужа обязательно обследовать, пусть сходит на консультацию к урологу, даже при отсутствии иппп у него может быть хронический простатит, который его не беспокоит. Даже в посеве написано, что не обнаружена нормальная микрофлора, это должно было насторожить Вашего врача. Лечение по результата фемофлор, но на данный момент думаю что Ваша проблема в недостаточном количестве полезной микрофлоры, нужно подтвердить эту теорию анализом. Пишите по результатам.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Ацилакт и бифидумбактерин слабые препараты, нужно рассмотреть вагилак или лактожиналь, длительно, до месяца.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Можно конечно без анализа начинать восстановление микрофлоры, но если есть возможность целесообразнее все таки сдать, чтобы в очередной раз не затягивать путь к выздоровлению. Здоровья Вам!

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Ольга, спасибо за ответ по существу

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Педиатр, Терапевт, Массажист

Фагогин, посмотрите информацию.

Светлана, 27 октября 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ по существу

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Педиатр, Терапевт, Массажист

Светлана, простите. Гинекологи очень грамотно все расписали. Я рекомендую об говорить с Вашим врачам этот препарат. При бактериальных вагинозах у девочек, особенно упорных, он роскошно помогает.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Биоселак, Гинофлор э, мне нравится последний, в нем содержится низкая доза эстрогена, который помогает «приживаться» лактобактериям

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Уролог

А мужа нужно обследовать обязательно, нередко патогенная микробная флора обнаруживается только у одного паритнера. А после проведенного лечения только через три недели можно обследоваться с использованием провокационных методов. Женщину можно обследовать во время месячных, т.к. это естественный провокационный фактор и выявить инфекцию бактериологически гораздо проще. Кроме того, учитывая давность заболевания, Вам должны назначать комплексное лечение, а не только местное,вагинальное. Лечение должно быть длительным и не забывать добавить и препараты повышающие сопротивляемость организма и даже методы физиотерапии, а не только антибиотики и антибактериальную терапию

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Необходимо провести обследование супругу, и назначать терапию должен только уролог, так как из-за особенности строения мочеполовой системы мужчин, терапия у них достаточно длительная, до 21 дня со сменой группы антибиотика. Только после качественной терапии супруга, можно говорить о вашей терапии. Я бы рекомендовала сдать флороценоз и посев на грибы рода Candida spp. с определением чувствительности к антимикотикам. К терапии я всегда добавляю иммуностимуляторы, например Виферон, для активизации местного иммунитета. Что касается восстановление микрофлоры, то хорошо работает Лактожиналь или Гинофлор Э.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, пока исключить половую жизнь, ограничить сдобу, сахар, мужу сдать андрофлор, пролечиться до полного чистого мазка обоим

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

1. Как выглядит шейка при осмотре? Кольпоскопия?
2. Из дообследования однозначно фемофлор. Возможно посмотреть гормоны ФСГ, эстрадиол. Дефицит эстрогенов может давать подобную картину.
3. Учитывая, что лечились метронидазолом, поменять препарат на Клиндамицин. Вагинально ( далацин, Клиндацин) или внутрь (300 мг 2 раза в день). Затем лактожиналь вагинально, 2 капсулы в день 7 дней. Можно дольше.

Светлана, 28 октября 2018

Клиент

Юлия, Кольпоскопию не делали, но врач говорит эррозии нет. Забыла сказать что уже две недели ноет живот, это может быть только от недостатка лактобатерий или эио однозначно признак инфекции?

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Гинеколог

Здравствуйте, у вас 2 -х этапное лечение. . 1 метод — антибиотики 2- пробиотики 3- у вас не было молочницы флуконазол

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Вряд ли боли с лактобактериями связаны. Причин много — воспаление, варикоз вен малого таза, дорсопатия позвоночника, кишечные боли и.т.д. здесь индивидуально нужно смотреть.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана.Советую Вам ещё обследовать мочевыделительную систему,сдайте общий анализ мочи и бак.посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.Также необходимо сделать вульвоскопию и кольпоскопию,мазок на цитологию шейки матки,анализ на ВПЧ онкогенного типа. При таких симптомах необходимо лечиться совместно с половым паринером,на время лечения необходимо соблюдать половой покой,пропейте Юнидокс 7дней,итразол по 2 капсулы в день 3 дня,вставляйте свечи генферон в1 млн ед в прямую кишку (для укрепления местного иммунитета) и полижинакс во влагалище 8 дней.После проведенного лечения для профилактики воспаления и бак.вагиноза применяйте спрей эпиген-интим, используйте его 3 раза в день во влагалище 7-10 дней 1 курс в 3 месяца.Мужу тоже желательно антибиотики пропить и итразол.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Акушер, Гинеколог

Неприятные ощущения может вызывать и собственная флора организма (условно-патогенная) при снижении иммунитета,поэтому необходимо ее подавить ее рост антибиотиками и укрепить иммунитет (генферон,а затем эпиген-интим).

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Советую вам и мужа совместно пролечить

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Терапевт

нужно принимать пробиотики и антибиотики.Если нужно лечение-пишите мне в чат.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Симптомы, причины и лечение гарднереллы у женщин. Как избавиться от баквагиноза навсегда. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

В норме микрофлору влагалища женщины населяют преимущественно ацидофильные лактобактерии (палочки Додерляйна), выделяющие молочную кислоту для поддержания кислой среды с целью защиты интимных органов от размножения вредоносных бактерий и укрепления местного иммунитета.

Под воздействием определенных негативных факторов этот баланс может нарушиться, в результате чего резко возрастает количество патогенных микроорганизмов, подавляющих молочнокислые бактерии, что приводит к появлению довольно неприятных симптомов. Подобная ситуация имеет название дисбактериоз влагалища (баквагиноз), провоцируемый ростом анаэробной флоры (превотелл, бактероидов, атопобиума, мубилункуса, гарднерелл, фузобактерий и пр.).

Основным возбудителем баквагиноза у женщин являются гарднереллы, поэтому второе название данного заболевания – гарднереллез. Воспалительной картины в анализах при нем не наблюдается. С баквагинозом в репродуктивном возрасте (18-45 лет) на протяжении жизни сталкивается 8 женщин из 10, это одна из основных причин обращения за консультацией к гинекологу.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Причины развития баквагиноза

Откуда появляется гарднерелла у женщин? Причиной развития баквагиноза является снижение кислотности влагалищной среды под действием тех или иных факторов, что в итоге провоцирует нарушение микробиоциноза и размножение условно-патогенной флоры.

Основные причины баквагиноза (гарднереллеза)

Внутренние:

  • гормональный сбой
  • хронические стрессы
  • атрофические процессы в слизистой оболочки влагалища
  • дисбактериоз кишечника
  • снижение иммунитета

Внешние:

  • нарушение правил интимной гигиены
  • беспорядочная половая жизнь
  • инородные предметы во влагалище (тампоны, противозачаточные кольца, пессарий и др.)
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, цервицит, эрозия шейки матки, аднексит, эндометрит, ЗППП)
  • бесконтрольный или частый прием антибиотиков
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет (цитостатиков, глюкокортикоидов)
  • частое использование спермицидов
  • прием оральных контрацептивов
  • спринцевания
  • хирургические вмешательства на органах малого таза (выскабливаение, аборт)
  • химиотерапия
  • резкая смена климата
  • несбалансированное питание
  • ношение синтетического, сильно облегающего нижнего белья
Читайте также:  Как вылечить рыбный запах

Все перечисленные факторы в той или иной степени провоцируют подавление лактобактерий, тем самым, ослабляя защиту половых органов от размножения патогенных микроорганизмов.

Баквагиноз при беременности

Очень часто баквагиноз развивается во время беременности. Это происходит из-за выработки большого количества прогестерона, снижающего гликоген в клетках эпителия и иммунную защиту организма. Нехватка питательного субстрата для полезных бактерий ведет к изменению кислотности влагалища и размножению в нем неспецифической флоры.

Симптомы баквагиноза (гарднереллеза)

Гарднерелла у женщин может протекать как бессимптомно, так и с характерными клиническими проявлениями. При нарушении микрофлоры выделения приобретают сероватый или беловатый оттенок и имеют специфический запах, напоминающий тухлую рыбу. Выделения при гарднереллезе усиливаются после полового акта, перед месячными и после них.

Первое время они достаточно жидкие, затем приобретают более густую, липкую и тягучую консистенцию, могут быть как умеренными, так и довольно обильными. У женщины также периодически начинается зуд и жжение во влагалище, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и во время интима. Многие живут с такими симптомами годами, не обращаясь к врачу и не предпринимая никаких действий для избавления от инфекции.

Как передается бактериальный вагиноз

Мнения о том, относится ли гарднерелла к половым инфекциям, до сих пор разнятся. Вообще баквагиноз считается банальным нарушением микрофлоры, но часто у женщин, чей половой партнер не пролечился вместе с ней, наблюдается рецидив, что позволяет делать выводы о том, что гарднерелла (баквагиноз) передается половым путем. Гарднереллез у мужчин диагностируется нечасто.

Обычно сильный пол является просто носителем инфекции, приобретая ее от партнерши с нарушенной микрофлорой влагалища. Симптомы гарднереллеза у мужчин редко имеют какое-либо выраженное проявление. Иногда могут отмечаться бело-серые выделения из уретры, жжение при мочеиспускании. В дальнейшем при отсутствии лечения возможно латентное течение или наоборот развитие воспалительных процессов в мочеполовой сфере.

Опасен ли баквагиноз (гарднереллез)

На самом деле гарднереллез довольно неприятное заболевание, от которого нужно избавляться, поскольку ее присутствие во влагалище создает хорошие условия для размножения патогенной флоры. Обилие анаэробных бактерий повышает кислотность влагалища, губительно влияет на лактобактерии и слизистую оболочку влагалища, снижая естественную защиту и открывая путь для других инфекций.

Таким образом, гарднереллез провоцирует развитие инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза. Хронический баквагиноз в запущенной форме способен вызвать развитие уретрита, цистита, вульвовагинита, эндометрита, аднексита, привести к осложнениям беременности (выкидышу на раннем сроке, преждевременным родам) и внутриутробному заражению плода, послеродовому сепсису, рождению маловесного ребенка.

Поэтому беременеть с баквагинозом нельзя, а при его обнаружении в период вынашивания малыша следует незамедлительно заняться лечением. Часто при гарднерелле в организме женщины диагностируются других инфекции, такие, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. В этом случае обязательно лечение полового партнера с воздержанием от ведения сексуальной жизни на весь период терапии.

Диагностика гарднереллеза (баквагиноза)

Как определить баквагиноз? Для постановки диагноза опытному специалисту достаточно выслушать ваши жалобы на предмет появления сероватых выделений с рыбным запахом, сопровождающихся жжением во влагалище, провести осмотр половых органов и для подтверждения диагноза баквагиноз (гарднереллез) взять у вас мазок на флору как минимум, либо мазок и бакпосев, фемофлор для более тщательной и детальной диагностики. В обычном мазке на флору отличительным признаком баквагиноза будет обнаружение ключевых клеток (клеток плоского эпителия, облепленных Gardnerella vaginalis). В норме в анализе они выявляться не должны.

Также врач может провести тест на кислотность влагалища с помощью специальной индикаторной полоски. При нарушении флоры значение pH влагалища будет выше 4.5. Поскольку анаэробных бактерий достаточно много (Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Leptotrihia spp и др.), для определения конкретного вида, степени его роста и чувствительности к антибактериальным и противомикробным препаратам, назначается микробиологическое исследование под названием бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, культуральный метод.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Недостаток данного метода заключается в том, что он готовится от 3 до 7 дней, но зато позволяет точно диагностировать возбудителя и те препараты, которыми в конкретном организме его можно будет вылечить. Нередко гинекологи в частных центрах прописывают такой анализ, как фемофлор, определяющий биоценоз влагалища в целом: наличие количества лактобактерий, аэробной и анаэробной микрофлоры, спор грибов, инфекций, передающихся половым путем и их количественное соотношение друг с другом. Подобное исследование позволит врачу увидеть комплексную картину нарушения баланса бактерий во влагалище и назначить корректное лечение для его скорейшего восстановления.

Лечение гарднереллеза

Как избавиться от баквагиноза? Лечение нарушения микрофлоры у женщин требует комплексного подхода, соблюдения рекомендаций врача и, конечно, терпения. Лечение гарднереллеза всегда проводится в 2 этапа: уничтожение патогенных бактерий с помощью антибактериальных и противомикробных средств в виде таблеток, гелей, свечей и восстановление нормальной микрофлоры влагалища пребиотическими препаратами. Именно такая схема лечения баквагиноза позволит уничтожить патогенов и заселить половые органы полезными бактериями с целью предотвращения рецидивов заболевания.

Читайте также:  Как вылечить прыщи отзывы

Какими препаратами лечат баквагиноз

Чем лечить гарднереллез? Обычно для лечения баквагиноза (гарднереллеза) назначается противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола, Метронидазол или его аналоги (Трихопол, Клион), Орнидазол (Дазолик, Гайро), антибиотики группы линкозамидов (Клиндамицин), макролиды (Вильпрафен), тетрациклин (Юнидокс Салютаб). Выбор антибиотика и противомикробного препарата, их дозировки и длительности курса лечения остается за лечащим врачом.

Из вагинальных суппозиториев предпочтение отдается свечам, действующим на анаэробную флору. Наиболее эффективные свечи от баквагиноза: Далацин, Нео-пенотран, Флуомизин, Бетадин. Они достаточно дорогие, но отлично справляются с гарднереллой. Из более дешевых свечей для лечения баквагиноза прописывают Гексикон, Клотримазол, Тержинан, Гиналгин. Тем, кто предпочитает лечить гарднереллез с помощью вагинальных гелей, рекомендуется Далацин крем или гель, гель Клиндамицин, Метрогил гель.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Они также вводятся интравагинально утром и на ночь на протяжении всего курса противомикробной терапии. Справиться со жжением и дискомфортом во влагалище при гарднереллезе поможет Мультигин Актигель на основе лекарственных растений. Гель нормализует кислотность влагалища, улучшает состояние слизистой, способствует росту лактобактерий. Успешность терапии будет зависеть от чувствительности бактерий к назначенному препарату.

Партнеру обычно прописываю только пероральный прием препаратов. На время лечения стоит избегать половых контактов, даже в презервативах, поскольку компоненты свечей могут повредить латекс и привести к незапланированной беременности. После уничтожения вредоносных бактерий нужно приступить к нормализации баланса микрофлоры влагалища при помощи препаратов с лактобактериями.

Чаще всего для восстановления флоры после лечения баквагиноза прописывают свечи с молочной кислотой Фемилекс, Лактагель гель, вагинальные таблетки с аскорбиновой кислотой Вагинорм С, вагинальные капсулы Лактонорм, Лактожиналь. Эти суппозитории помогают заселить влагалище полезными бактериями и создать условия для их размножения. Можно также делать влагалищные тампоны с Нормофлорином Л и Б, либо Д на ночь в течение 10 дней.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Из пероральных таблеток с лактобактериями большой популярностью пользуется Вагилак и Проваг. Данные препараты хоть и употребляются внутрь, довольно быстро и эффективно нормализуют кислотность влагалища и заселеяют его полезной флорой. Для предотвращения дисбактериоза кишечника рекомендуется прием Нормофлоринов, Хилак Форте или Бифиформа. Для укрепления иммунитета иногда также назначаются суппозитории Полиоксидоний, Галавит, Генферон, либо настойка эхинацеи, Иммунал и пр.

Лечение баквагиноза при беременности включает назначение вагинальных суппозиториев (Клиндамицин, Гексикона, Тержинана), со 2 триместра Метронидазола, затем восстановление флоры влагалища Вагилаком, Ацилактом, Лактонормом и др. препаратами. Важное значение для успешного лечения дисбактериоза влагалища имеет нормализация питания. Необходимо употреблять в пищу больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции, отказаться от чрезмерного количества сладкого и мучного, фастфуда, полуфабриктов, копченостей, алкоголя. Рацион питания должен быть сбалансированным и полноценным.

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Народные методы лечения баквагиноза

Существуют также народные методы лечения гарднереллеза: употребление внутрь настоев из листьев березы, малины, одуванчика, подорожника, полыни, мяты, чабреца и пр. трав, спринцевания отваром ромашки, эвкалипта, полыни, кориандра и др. Народные способы лечения гарднереллеза не имеют доказанной эффективности, более того, спринцевания большинство гинекологов не рекомендуют, поэтому эти методы можно применять только в качестве дополнительных после консультации со своим врачом.

У 40-50% женщин баквагиноз рецидивирует уже в первые несколько месяцев-полгода после лечения, именно поэтому необходимо придерживаться рекомендаций врача и лечиться поэтапно с соблюдением дозировки препаратов и длительности их применения.

Профилактика баквагиноза

Как избежать развития и рецидивов гарднереллеза? Профилактические меры по предотвращению баквагиноза влагалища заключатся в соблюдении правил интимной гигиены, наличии постоянного полового партнера, предохранении барьерными методами контрацепции, своевременном лечении любых гинекологических заболеваний. Для подмывания лучше использовать специальные средства для интимной гигиены с нейтральным pH (Вагилак, Лактацид, Эпиген).

Как вы вылечили бактериальный вагиноз

Избегайте ношения синтетического и обтягивающего белья, своевременно меняйте гигиенические средства во время критических дней, избегайте переохлаждения. Не стоит также увлекаться самолечением, бесконтрольным приемом антибиотиков. Следует придерживаться сбалансированного питания, укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами, поддерживать местный иммунитет влагалища профилактическими курсами препаратов с лактобактериями, использованием Эпиген спрея. При грамотном подходе о бактериальном вагинозе можно будет забыть надолго!

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

Противовоспалительные свечи в гинекологии
Применение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.

Комментарии

Официальный эксперт и авторАвтор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

Источник