Как вы вылечили энтеробиоз

Здравствуйте! Рекомендую прочесть статью Г. Романенко, ведущего специалиста, гастроэнтеролога.

» Гастроэнтерология: Декарис или вермокс – что выбрать для лечения гельминтоза? 16 Ноября 2011 Декарис и вермокс – это эффективные противоглистные препараты. Но механизм действия у них разный, поэтому разные гельминты проявляют к ним разную чувствительность. Кроме того, декарис обладает еще и иммуностимулирующими свойствами.

Механизм противоглистного действия декариса и вермокса

Декарис (действующее вещество – левамизол) вызывает паралич нейромышечной системы круглых гельминтов (нематод) и нарушает течение их биоэнергетических процессов. Особенно чувствительны к этому препарату аскариды. Менее чувствительны кишечная угрица (вызывает стронгилоидоз) и анкилостомы (анкилостомоз). Кроме того, декарис обладает иммуностимулирующим действием, механизм которого на сегодняшний день окончательно не установлен. После приема внутрь декарис всасывается в кровь, откуда поступает в ткани. Разлагается на метаболиты в печени и выводится из организма в основном с мочой.

Вермокс (действующее вещество – мебендазол) избирательно нарушает образование необходимого клеткам круглых и ленточных гельминтов тубулина, что вызывает торможение усвоения клетками глюкозы и образование из нее АТФ. В результате недостатка энергии нарушаются все виды обмена веществ в клетках организма гельминтов. Самыми чувствительными к вермоксу гельминтами являются острицы (энтеробиоз) и власоглавы (трихоцефалез), но и другие круглые и ленточные гельминты также чувствительны к этому препарату. Вермокс действует в основном в кишечнике, после чего выводится с калом (до 90%). В кровь всасывается приблизительно десятая часть принятой внутрь дозы. В крови вермокс связывается с белками плазмы крови и избирательно накапливается в печени, жировой ткани и в кистах, образованных личинками гельминтов. Разлагается препарат в печени и выводится с мочой.

Что лучше – декарис или вермокс?

Все зависит от того, какие гельминтозы нужно пролечить. Так, декарис активен в отношении круглых гельминтов, в основном его применяют для лечения аскаридоза. Но лечат и другие виды глистных инвазий, вызванных нематодами (круглыми червями). Кроме того, декарис назначают при нарушениях иммунитета как иммуностимулирующее средство.

Вермокс является более эффективным антигельминтным средством с более широким спектром действия – он действует не только на нематод, но и на цистод – ленточных гельминтов. Но и он имеет свои «предпочтения» — лучше всего его воздействию поддаются острицы и власоглавы. Но высока эффективность и в отношении остальных круглых и ленточных гельминтов.

Сегодня многие врачи предпочитают назначать комплексное лечение при гельминтозах, вызываемых круглыми гельминтами. В этом случае сначала однократно назначается декарис, который парализует и ослабляет гельминты, а затем, через несколько дней – также однократно вермокс, который их окончательно «добивает».

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме декариса и вермокса

При приеме декариса могут возникать следующие побочные эффекты:

со стороны центральной нервной системы – раздражительность, бессонница, пониженное настроение, очень редко — приблизительно через месяц после приема декариса развивается энцефалопатия – стойкие изменения со стороны головного мозга;
со стороны органов пищеварения – снижение аппетита, тошнота, рвота, понос или запор, стоматиты, очень редко — острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
со стороны органов чувств — нарушения вкусовых и обонятельных восприятий;
со стороны кожи — кожная сыпь различного характера;
со стороны костно-мышечной системы – боли в мышцах и суставах;
со стороны системы кроветворения — уменьшение в крови количества зернистых лейкоцитов (агранулоцитоз — приводит к снижению иммунитета) и тромбоцитов (снижается свертывающая способность крови);
гриппоподобный синдром – повышение температуры, слабость, недомогание.
Не меньше побочных эффектов и у вермокса:

со стороны органов пищеварения — тошнота, рвота, понос, боли в животе, нарушения функции печени;
со стороны центральной нервной системы — головокружение и головные боли;
со стороны системы кроветворения — агранулоцитоз (уменьшение количества зернистых лейкоцитов и снижение иммунитета), эозинофилия (увеличение количества одного из видов лейкоцитов – эозинофилов, которое говорит об аллергическом настрое организма), анемия (уменьшение в крови эритроцитов и гемоглобина);
со стороны почек и мочевыводящих путей – кровь в моче;
аллергические реакции, облысение.
Противопоказания для лечения декарисом и вермоксом

Противопоказаниями для лечения декарисом являются:

агранулоцитоз, который был вызван когда-либо в прошлом любыми лекарственными препаратами;
детский возраст до трех лет;
кормление ребенка грудью;
индивидуальной непереносимости декариса.
С осторожностью назначают декарис больным с нарушениями функции печени и почек, а также беременным женщинам.

Прием вермокса противопоказан при:

язвенных поражениях кишечника;
нарушениях функции печени;
беременности, кормлении ребенка грудью и детям до двух лет;
индивидуальной непереносимости вермокса.
При лечении декарисом и вермоксом нельзя употреблять алкоголь.

Декарис и вермокс – эффективные противоглистные препараты, но каждый из них имеет свои показания и противопоказания, разобраться в которых может только врач.

Галина Романенко»

Добавлено спустя 22 минуты 22 секунды:
Что касаемо пирантела: Пирантел — антигельминтный препарат широкого спектра действия. Механизм действия связан с блокированием нервно-мышечной проводимости у гельминтов. . Обеспечивает изгнание гельминтов без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов половозрелых, так и неполовозрелых особей обоего пола, не действует на личинки в стадии миграции. Активен пртив Аскарид, анкилостомидов, некатороза и энтеробиоза. Противопоказан при повышеннии чувствительности к пирантелу и другим компонентам препарата, миастении, с осторожностью назначают при печеночной недостаточности, и детям до 6 месяцев.

Анкилостомидоз: препарат назначают в дозе из расчета 10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней.

Некатороз: при тяжелых формах препарат назначают в дозе из расчета 20 мг/кг/массы тела в течение 2 дней.

Во избежание самоинвазии, допускается повторение курса лечения через 3 недели после первого приема препарата.

Побочные действия
Со стороны ЖКТ и печени: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в желудке; редко — повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессоница, слабость; в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Прочие: кожная сыпь, повышение температуры тела.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не следует назначать одновременно с пиперазином (ослабление действия).

Повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Применение препарата в эти периоды возможно только под строгим наблюдением врача.

Особые указания

При энтеробиозе следует проводить одновременное лечение совместно проживающих лиц. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц паразитов.

После приема Пирантела слабительное не назначают.

Препарат более эффективен при заражении двенадцатиперстной анкилостомой, чем американской анкилостомой.

Тщательная уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов является средством профилактики реинфекции, а так же нужно проглаживать нижнее белье и чаще менять постель.

[color=#800040]Таким образом, необходимо сначало выяснить чем вы заражены, затем после осмотра врач назначит противоглистное средство, которое будет наиболее эффективно в каждом конкретном случае и , которое принесет малый вред вашему организму.

Не занимайтесь самолечением!!!

[/color]

Ничего нет удивительного в том, что говорить о паразитах, в том числе о глистах, не нравится никому. И тем не менее — иногда приходится. Например, острицы — один из наиболее распространенных видов глистов — нередко вызывает у детей заболевание энтеробиоз. Который придется лечить, как ни крути… Причем не только у ребенка, но и у всех членов семьи.

Энтеробиоз — повсюду

Существует распространенное заблуждение, что паразиты, в том числе и глисты, а в частности — острицы, поражают исключительно жителей слаборазвитых, неблагополучных и грязных стран и районов, где с гигиеной, как и с медициной, дела обстоят из рук вон плохо. На самом деле это, конечно же, не так. Например, в социально благополучных Соединенных Штатах по статистике около 25% всех детей являются носителями глистов-остриц. У нас в стране и того больше — около 35% детей постоянно больны энтеробиозом!

Передаются яйца глистов молниеносно — сначала человек трогает себя, а затем прикасается к вещам или другим людям, буквально рассеивая вокруг себя яйца паразитов. Во всех массовых детских и медицинских учреждениях при первом же поступлении с вас (и с вашего ребенка) обязательно потребуют анализ на энтеробиоз — простецкий соскоб явно покажет, есть ли у вашего малыша (или у вас) острицы или нет.

К счастью, острицы — не самые опасные для человека глисты. Они живут в кишечнике, размножаются на складке кожи у анального отверстия, не поражают внутренние органы, и длаже не нарушают работу пищеварительной системы. По большому счету, никаких серьезных проблем со здоровьем, в подавляющем большинстве случаев, острицы не вызывают.

Бытует еще одно заблуждение по поводу заражения острицами — мол, дети нередко подхватывают их от домашних животных. На самом деле, острицы не могут жить и размножаться нигде, кроме как в человеческом кишечнике. И зачастую бывает наоборот — дети заражают своих питомцев острицами. Правда, в организме животных эти паразиты могут прожить лишь некоторое время, но никогда не остаются надолго — всегда «возвращаются» в человеческий организм или погибают.

Как происходит заражение острицами у детей: начало энтеробиоза

Заражение острицами происходит через рот — малыш облизывает руки или игрушки, на которые попадают яйца остриц и глотает их. До момента попадания в тонкий кишечник зародыш острицы остается в своем изначальном виде и только в тонком кишечнике постепенно превращается в личинку. Затем паразит потихоньку перемещается в толстый кишечник и там становится особью, способной размножаться.

Но обнаружить остриц по анализу кала или по анализу крови практически невозможно, не стоит и пытаться. Потому что, находясь в кишечнике, острицы цепко крепятся к его стенками и в каловые массы не попадают. Поэтому обнаружить их присутствие можно только по наличию яиц остриц на коже у анального отверстия.

Профилактика заражения острицами как у детей, так и у взрослых — это элементарные правила гигиены: мытье рук и детских игрушек, регулярная смена постельного белья и прочие мероприятия по уборке дома. И конечно же — регулярные анализы на энтеробиоз.

Симптомы энтеробиоза у детей

Самый первый и самый очевидный симптом энтеробиоза у детей — сильный зуд в попе. И если взрослый человек постарается вести себя при подобных обстоятельствах, по возможности, прилично и незаметно, то малыш, естественно, будет отчаянно чесать там, где у него зудит.

Откуда возникает зуд? Увы, обстоятельства, прямо скажем, не из приятных: дело в том, что самка остриц, готовая к размножению, откладывая яйца (ни много, ни мало — около 10 тысяч штук!) на складку кожи возле анального отверстия. И не просто откладывает, а и выпрыскивает при этом особую изовалериановую кислоту, которая и вызывает сильнейший зуд.

После того, как оплодотворенная самка острицы откладывает новые яйца (делает она это ровно на «выходе» исключительно потому, что для выживания яйцам необходим кислород), она погибает. Но, увы, около 10 тысяч новых паразитов готовы к новому циклу жизни.

Итак, у детей два главных признака энтеробиоза:

• зуд в области ануса (это касается всех — и мальчиков, и девочек);
• вагинальный зуд (это касается, соответственно, только девочек).

Острицы у детей: лечение

Лечение энтеробиоза у детей, по сути, мало чем отличается от лечения от энтеробиоза у взрослых. Причем, если у одного члена семьи завелись острицы — они неминуемо будут у всех. Более того — яйца этих глистов будут повсюду в доме: на мебели, на белье, на шторах, на детских игрушках. К слову говоря, свою способность к размножению эти зародыши паразитов будут сохранять на протяжении нескольких месяцев, ожидая удобного случая попасть в кишечник одного из постояльцев или гостей этого дома. И тем не менее, это не значит, что с острицами сложно расправиться.

По сути, лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям: жителей дома нужно пролечить, а дом — тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей. Одежду, белье и прочие «тряпки» необходимо выстирать при температуре 80° С и прогладить (при высоких температурах яйца глистов мгновенно умирают). Сложно перестирать весь дом — выносите на мороз все, что возможно вынести. На морозе, как и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают.

Нужно понимать, что извести остриц раз и навсегда попросту невозможно. От них можно очистить организм и очистить дом, но риск повторного (и всех следующих) заражений никто не отменяет. Поэтому время от времени имеет смысл сдавать анализ на энтеробиоз и в случае необходимости — снова и снова проходить курс лечения.

Даже сам по себе курс лечения энтеробиоза тем или иным препаратом подразумевает повторный прием лекарства спустя 2-3 недели. Это необходимо как раз для того, чтобы исключить риск вторичного заражения.

И не стоит доверять в этом деле «народной» медицине — очень маловероятно, что какие-нибудь травки или цветочки, пройдя через желудочную кислоту и все перипетии кишечника, эффективно сработают «на финише». Меж тем, существуют высокоэффективные противоглистные препараты, которые безопасно давать даже новорожденным детям. Так же есть препараты, подходящие кормящей маме.

Единственный случай, когда с лечением придется немного подождать — это беременная женщина. Но учитывая, что острицы (и, собственно, энтеробиоз) не оказывает существенного негативного влияния на здоровье женщины и никак не затрагивает его будущего ребенка, то это ожидание, хоть и крайне неприятно, но вполне оправдано.